Definiie
Aparatele funcionale sunt dispozitive care, prin caracteristicile elementelor
componenete i prin sistemul de asamblare n cavitatea oral, au capacitatea de a
modifica activitatea muscular, transformnd-o n for ortodontic cu efect
terapeutic asupra anomaliei dento-maxilare. n prezena aparatelor funcionale,
activitatea muscular poate fi inhibat sau amplificat i dirijat asupra structurilor
morfologice, crendu-se un nou echilibru funcional cu capaciti de stimulare i
remodelare asupra structurilor morfologice. (1)
Acioneaz pe principiul planului nclinat care reprezint descompunerea
forei verticale dezvoltate prin contracia muchilor cobortori ai mandibulei sau n
cadrul procesului de erupie, n scopul utilizrii rezultantei orientat orizontal.
Zonele vizate modificrilor sunt A.T.M. i procesele dento-alveolare, iar grupurile
musculare asupra crora se acioneaz sunt muchii mobilizatori ai mandibulei ,
muchii orbiculari, buccinatori i ai limbii. (5)
Clasificare
1. Dup relaia cu elementele aparatului dento-maxilar:
- aparate mobile;
- aparate fixe.
2. Dup modul de aciune:
- aparate de inhibiie;
- aparate active;
- aparate cu aciune combinat.
3. Dup adresabilitate, pot aciona prepoderent asupra:
- muchilor ridictori ai mandibulei;
- grupului muscular extern ( muchiul orbicular, muchiul buccinator);
- grupului muscular intern (muchii limbii).
4. Dup construcie:
- aparate integral funcionale;
Tipul III este destinat corectrii anomaliilor din grupa progeniilor i este imaginea
rsturnat vertical a tipului I, favoriznd dezvoltarea sagital i transversal a maxilarului
superior i inhibnd dezvoltarea mandibulei. (3), (2)
Scutul lingual
Reprezint un element de inhibiie care se folosete n tratamentul ocluziilor deschise
funcionale n care factorul etiopatogenetic este parafuncia limbii (deglutiia infantil sau
atipic). Este confecionat din srm aezat ca un grilaj sau din acrilat ca un scut ce se interpune
ntre partea anterioar a limbii i feele orale ale incisivilor superiori i inferiori i poate fi
adugat unei plcue vestibulare sau plci palatinale. Prin ndeprtarea limbii permite deblocarea
erupiei incisivilor i stabilirea unor rapoarte corecte n sens vertical n regiunea frontal. (2)
Planul nclinat
O bun parte a terapiei funcionale se desfoar cu aparate sau componente ale
aparatelor care acioneaz pe principiul planului nclinat. Acest principiu confer posibilitatea
descompunerii forelor verticale dezvoltate prin contracia muchilor ridictori ai mandibulei sau
n cadrul procesului de erupie, n scopul utilizrii rezultantei orientat orizontal. Exist mai
multe tipuri de plan nclinat n funcie de scopul urmrit i anume: planuri nclinate folosite
pentru ghidarea erupiei dentare, planuri nclinate pentru realizarea saltului articular, planuri
nclinate pentru repoziionarea mandibulei, planuri nclinate pentru stimularea dezvoltrii
transversale a maxilarelor. (2)
Activatorul
Este construit dintr-o plac palatinal, o plac lingual unite printr-o mas acrilic
interocluzal. Este indicat n perioada dentaiei mixte, n tratamentul ocluziei distale, a
maxilarului ngust, a ocluziei deschise functionale i laterodevierii mandibulei. mpiedic
respiraia oral, deglutiia atipic, acioneaz ca menintor de spaiu n cazul extraciilor
premature i permite contenia rezultatelor. (5)
Monoblocul
Acest aparat este format dintr-o plac palatinal i o plac lingual unite ptrint-o masa
acrilic interocluzal i genereaz fore orizontale cu aciune excentric. Pentru a urmri conturul
arcadelor dento-alveolare a cror cretere este stimulat, monoblocul este secionat pe linia
median i prevzut cu un urub sau arc Coffin, care sunt activate la 2-3 sptmni. Aciunea
acestui aparat bimaxilar este determinat de fora contraciilor musculare suplimentare, obiunte
prin pstrarea mandibulei ntr-o poziie modificat n sens vertical sau vertical i sagital, dac
este cazul i transversal, fa de ocluzia habitual.
Acest aparat este indicat n perioada dentaiei mixte, n oculzia distal, maxilarul ngust
cu protruzie, ocluzia deschis funcional i laterodevierea mandibulei. mpiedic respiraia
Bibliografie
1. Valentina Dorob, Drago Stanciu Ortodonie i ortopedie dento-facial.
Editura Medical, 2011
2. Elvira Cocrl Ortodonie
3. Gheorghe Boboc Aparate ortodontice. Principii i metode. Editura Medical,
Bucureti, 1974
4. Drago Stanciu, Lidia Boboc Ortodonie practic Aparatele ortodontice.
Editura Medical, Bucureti, 1999
5. Viorica rmure, Alin erbnescu Elemente de diagnostic i tratament n
ortodonie
APARATE FUNCIONALE