RESMEN

DEBER # 3

MENDOZA ZAMBRANO LDICE YULIANA

UNIVERSIDAD TCNICA DE MANAB UTM.

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE MEDICINA
PORTOVIEJO, MAYO SEPTIEMBRE.
2015

ES POSIBLE OBJETIVAR EL DOLOR?

El dolor es una experiencia cognitiva y como toda sensacin cutnea o visceral,
es susceptible de ser modulada por un sinnmero de procesos afectivos que
ocurren en forma paralela.
DEFINICIONES
La Asociacin Internacional para el Estudio del Dolor define el dolor como una
experiencia sensorial y emocional displacentera, asociad con un dao fsico
real o potencial o descrito en esos trminos

(1)

Las experiencias que se asemejan al dolor, pero que no son displacenteras, no

debieran ser consideradas como dolor.
MECANISMOS BSICOS DE NOCICEPCIN
El sistema nociceptivo est adaptado para activarse con seales que son
capaces de generar injuria tisular, pero ms importante, con energas con
potencialidad de daar los tejidos

(2,3)

El umbral de tolerancia al dolor se refiere al estmulo capaz de evocar una

sensacin de dolor que est en el lmite de lo tolerable.
TIPOS DE DOLOR
Existen cuatro tipos de dolor, de acuerdo al mecanismo que lo genera:
1. Dolor fisiolgico, o nociceptivo, aquel que cumple la funcin para lo
que la va fue evolucionando: sealar una injuria o un estmulo que se
acerque a la injuria.
2. Dolor neuroptico, se desencadena por la generacin anormal de
impulsos nerviosos en la va nociceptiva periferica o central,
consecuencia de una lesin o enfermedad en el sistema.
3. Descripcin parecida al d. neuroptico (dolor espontaneo y evocado),
pero que no se asocia a una lesin o enfermedad documentable de la
va nociceptiva y no sigue los limites anatmicos de un nervio o va
nerviosa.

4. Dolor somatomorfico, se plantea que un mecanismo psicolgico

determina que se proyecte en alguna parte de la representacin
nociceptiva cortical una sensacin de dolor sin estimulo ni lesin.
CMO OBJETIVAR EL DOLOR
Existen dos mtodos a travs de los cuales se puede objetivar el dolor como
sensacin. Activacin de la corteza cerebral en relacin con un estmulo
nociceptivo.
Activacin de la neurona sensitiva de primer orden correlacionndola con la
sensacin evocada.
ACTIVACIN DEL SISTEMA NOCICEPTIVO PERIFRICO
El dolor es una experiencia, una interpretacin de las aferencias nociceptivas,
tenidas por factores de memoria, emocionales, genticos y patolgicos.

Referencias
1. Classification of chronic pain. IASP Task force on taxonomy. Merskey H.
and Bogduck N. (Eds) 1994. IASP Press, Seattle.
2. Treede RD, Jensen TS, Campbell JN, et al. Neuropathic pain:
redefinition and a grading system for clinical and research purposes.
Neurology 2008; 70(18):1630-5.
3. Haanpaa M, Attal N, Backonja M, et al. NeuPSIG guidelines on

neuropathic pain assessment. Pain 2011; 152(1):14-27.