1.- El Neonato
Esposito Irene.
Se entiende por perodo neonatal aquel que comprende los 30 primeros das
despus del nacimiento. Durante la mayor parte de la historia de la psicologa
Infantil, se ha considerado que el recin nacido es una criatura bsicamente
pasiva y desamparada cuya actividad era esencialmente casual. Ciertamente
el recin nacido no est tan organizado como un nio de dos aos pero su
conducta dista mucho de ser fortuita o desorganizada. El neonato posee ritmos
naturales de actividad que generan pautas de sueo y vigilia, comida y
movimiento. Adems, est dotado con muchas reacciones reflejas a la
estimulacin externa. Tambin posee algunas pautas organizadas de conducta
para investigar y controlar el entorno a travs de la mirada, la succin y el
llanto.
Para la evaluacin sistemtica del beb desde los primeros das disponemos de
instrumentos como la Escala de Brazelton o las Escalas Bayley (B.S.I.D.)
aplicables hasta los dos aos y medio.
2- Estados sueo y alerta
Algunos investigadores (Wolff, 1966) ya observaron la variabilidad del estado
del nivel de alerta en diferentes bebs pero, a su vez, una gran similaridad y
regularidad entre ellos. Ello les llev a la conclusin de que se producan 6
posibles estados:
6-Llanto. Llanto intenso que es difcil de parar. Alto nivel de actividad motriz.
4- Reflejos
Los recin nacidos estn equipados tambin con diferentes pautas especficas
de conducta. Algunas de ellas son las que denominamos reflejos y se
caracterizan por ser muy estereotipadas y constituyen la respuesta a estmulos
especficos. La presencia o ausencia de ellas nos proporciona informacin sobre
el sistema nervioso del beb. Algunos de esto reflejos duran toda la vida otros
desaparecen siendo indicadores del desarrollo de funciones cerebrales ms
avanzadas.
Capacidad manipulativa
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Tuerce la cabeza cuando est tumbado sobre el vientre; pobre control de
la cabeza al levantarle; alterna el movimiento de las piernas cuando est
apoyado sobre el vientre, como si nadara. Reflejo de agarrar, retiene
agarrado un objeto.
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Cabeza recta y tiesa cuando se le coge verticalmente; cuando est
apoyado sobre el vientre, levanta la cabeza y los hombros por medio de los
brazos, manos o codos; se sienta con apoyos; anticipa posiciones de levantarse
Agarra el sonajero; intenta alcanzar objetos con las manos.
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Se sienta slo momentneamente; se incorpora hasta la posicin de
sentado con la mano del adulto como tirador; gira desde la espalda hacia el
vientre.
Al coger un cubo se produce flexin simultnea de los dedos;
alcanza un objeto con la mano y gira la mueca; pasa el cubo de una mano a
otra.
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Se sienta solo; se incorpora hasta la posicin de sentado en la cuna.
Hace progresos hacia adelante en posicin prono en direccin a los juguetes;
camina agarrndose a los muebles. Opone al pulgar a los otros dedos al
coger el cubo; coge bolitas con el pulgar y el ndice.
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Est de pie solo; se agacha hasta sentarse desde la posicin en pie;
camina con ayuda; anda a gatas perfectamente. Sujeta el lpiz adaptndolo
para hacer una seal.
*Basado en informacin de las Escalas Bayley de Desarrollo Infantil.
2.- EL APEGO
Jorge Barudy (neuropsiquiatra, psiquiatra infantil y terapeuta familiar de origen
chileno establecido en Espaa).
1- Introduccin
La especie humana tiene una larga historia. Ello nos ha hecho evolucionar de
una determinada manera, configurando aspectos de nuestras necesidades
bsicas como seres humanos. El nio nace programado para sobrevivir en
determinadas condiciones pero tambin bajo la necesidad de que sus
necesidades bsicas sean cubiertas. Estas pueden resumirse en:
1-Necesidades fisiolgicas (alimentacin, higiene, sueo, etc...).
2-Necesidad de proteccin ante posibles peligros (reales o imaginarios).
3-Necesidad de explorar su entorno.
4-Necesidad de jugar.
5-Necesidad de establecer vnculos afectivos.
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Los vnculos afectivos son una necesidad que forma parte del proyecto de
desarrollo de un nio recin nacido. Si esta necesidad no es satisfecha, el nio,
adolescente, joven o adulto sufrir de "aislamiento o carencia emocional".
El Apego (o vnculo afectivo) es una relacin especial que el nio establece con
un nmero reducido de personas. Es un lazo afectivo que se forma entre l
mismo y cada una de estas personas, un lazo que le impulsa a buscar la
proximidad y el contacto con ellas a lo largo del tiempo. Es, sin duda, un
mecanismo innato por el que el nio busca seguridad. Las conductas de apego
se hacen ms relevantes en aquellas situaciones que el nio percibe como ms
amenazantes (enfermedades, cadas, separaciones, peleas con otros nios....).
El llorar es uno de los principales mecanismos por el que se produce la llamada
o reclamo de la figura de apego. Ms adelante, cuando el nio adquiere nuevas
capacidades verbales y motoras, no necesita recurrir con tanta frecuencia al
lloro. Una adecuada relacin con las figuras de apego conlleva sentimientos de
seguridad asociados a su proximidad o contacto y su perdida, real o imaginaria
genera angustia.
Los vnculos de apego no slo van establecerse con los padres o familiares
directos sino que pueden producirse con otras personas prximas al nio
(educadores, maestros, etc...).
El apego puede formarse con una o varias personas, pero siempre con un
grupo reducido. La existencia de varias figuras de apego es, en general, la
mejor profilaxis de un adecuado desarrollo afectivo dado que el ambiente de
adaptacin del nio es el clan familiar y no exclusivamente la relacin dual
madre-hijo.
3- Guarderias
"El xito con nuestros hijos en un futuro no se medir por lo que les hemos
dado materialmente, sino por la intensidad y calidad de las relaciones afectivas
que hemos sido capaces de construir con ellos desde la infancia".
Esto no significa, sin embargo, que los bebs con apego inseguro estn
predestinados a tener problemas. En algunos casos, la experiencia en la
guardera, puede ser beneficiosa y poner de relieve que, independientemente
del nivel de apego, otras circunstancias del entorno pueden ser tambin
relevantes en las competencias posteriores del nio. An y as, defendemos la
importancia de establecer vnculos de apego satisfactorios, desde los primeros
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Durante la adolescencia las figuras de apego suelen ser, por este orden, la
madre (que sigue en primer lugar), padre, hermano, hermana, amigo y pareja
sexual. La madre sigue siendo la figura central de apego. A diferencia de
pocas anteriores, ahora puede ocurrir que se incorpore como figura de apego,
alguna persona ajena a la familia (amigos).
pequeos pueden estar frustrados porque sus padres no entienden lo que ellos
dicen. Los nios mayores pueden estar frustrados a causa de su incapacidad
para hacer su tarea escolar.
Los nios tienden a tener ms rabietas cuando estn cansados (por ejemplo,
cuando no han dormido la siesta), porque son menos capaces de hacer frente a
las situaciones frustrantes. En estas ocasiones, haga que su hijo se acueste. El
hambre puede contribuir a las rabietas. Si sospecha esto, dle un bocadillo. Las
rabietas tambin aumentan durante una enfermedad.
Los nios pequeos pueden tener rabietas para salirse con la suya. Tal vez
quieran salir con usted, en vez de quedarse con la niera (babysitter), quieran
un dulce, quieran vaciar la gaveta de un mueble o quieran salir a jugar afuera
cuando hay mal tiempo. En las rabietas para llamar la atencin el nio puede
gemir, llorar, golpear el piso o la puerta, cerrar una puerta con violencia, o
contener la respiracin. Mientras su hijo permanezca en un solo lugar y su
comportamiento no sea destructivo, usted puede dejarlo tranquilo.
Si usted reconoce que un evento en particular va a hacer que su hijo pierda los
estribos, trate de desviar su atencin hacia alguna otra cosa. Sin embargo, no
ceda ante las demandas de su hijo. Durante la rabieta, si el comportamiento
del nio es inofensivo, ignrelo por completo. Una vez que ha empezado, una
rabieta rara vez puede ser interrumpida. Aljese, incluso yendo a otro cuarto
para que el nio ya no tenga quien le escuche. No trate de razonar con su hijo.
Simplemente dgale: "Veo que ests muy enojado. Te dejar solo hasta que te
calmes. Hazme saber si quieres hablar". Deje que el nio recupere el control.
Despus de la rabieta, asuma una actitud amistosa y trate de normalizar las
cosas. Usted puede prevenir algunas de estas rabietas diciendo "No" con
menos frecuencia.
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3. Mueva fsicamente al nio que tiene una rabieta porque no quiere o evita
hacer algo.
Si su hijo se niega a hacer algo sin importancia (tal como tomar un bocadillo o
descansar en la cama), deje pasar este comportamiento antes de que empiece
una rabieta. Sin embargo, si su hijo debe hacer algo importante, tal como
acostarse a dormir o ir a la guardera, usted no debe dejar que la rabieta le
permita evitar eso.
Algunas veces las rabietas son demasiado perturbadoras o agresivas para que
los padres las pasen por alto. En esas ocasiones, mande o lleve al nio a su
cuarto para que permanezca all durante 2 a 5 minutos. Algunos ejemplos de
comportamiento perturbador son los siguientes:
tambin cuando tenga rabietas durante las cuales podra lastimarse (como
cuando se arroja violentamente hacia atrs).
Tome al nio en sus brazos, dgale que usted sabe que est enojado y
mustrele, con su ejemplo, la manera de dominarse. Tngalo en brazos hasta
sentir que empieza a relajarse. Esto generalmente requiere de 1 a 3 minutos.
Luego, sultelo. Esta respuesta reconfortante raras veces es necesaria despus
de los 3 aos de edad.
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1- Introduccin
Los miedos en general y cualquiera de sus modalidades en la etapa infantil
suponen un fenmeno universal y omnipresente en todas las culturas y
tiempos. La nica explicacin a esta regularidad es que el miedo debe tener un
importante componente de valor adaptativo para la especie. En pequea
escala, estas sensaciones que se viven como desagradables por parte del nio
o adolescente pueden cumplir una funcin de supervivencia en el sentido de
apartarle de situaciones de peligro potencial (no acercarse a ciertos animales,
no entrar en sitios oscuros, etc.). Sin embargo, cuando este miedo es
desadaptativo (no obedece a ninguna causa real de peligro potencial o se
sobrevaloran las posibles consecuencias) el resultado es un enorme sufrimiento
por parte del nio que lo padece y sus padres. El miedo, puede entonces
condicionar su funcionamiento y alterar sensiblemente su capacidad para
afrontar situaciones cotidianas (ir a dormir, ir a la escuela, estar slo, etc.).
No hay duda que los miedos son evolutivos y normales a cierta edad,
cambiando el objeto temido a medida que el nio crece y su sistema
psicobiolgico va madurando. La tendencia natural ser a que stos vayan
desapareciendo progresivamente. En otras ocasiones, podemos hablar
abiertamente de temores o miedos patolgicos que pueden derivar hacia
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Relacionado con los miedos y las fobias suele hablarse tambin de ansiedad.
La ansiedad est muy presente en todos los procesos de miedos y, en especial,
en las fobias. El trmino se utiliza para poner de relieve las importantes
alteraciones psicofisiolgicas que se producen en nuestro organismo cuando
experimentamos un miedo intenso. Este estado de activacin puede producirse
ante un estimulo concreto (fobia especfica) u otro que la persona no puede
describir con exactitud. Algunos autores lo han denominado el temor a sentir
miedo.
a) Primera infancia
Los diferentes estadios de desarrollo conllevan asociados la preponderancia de
un tipo u otro de miedos. Segn algunos autores, los bebs no comienzan a
manifestar el sentimiento de miedo antes de los seis meses de vida. Es a partir
de esa edad cuando empiezan a experimentar miedos a las alturas, a los
extraos y otros. Estos tres tipos de miedo se consideran programados
genticamente y de un alto valor adaptativo. De hecho su presencia denota un
cierto grado de madurez en el beb.
A esta edad tambin surge la ansiedad de separacin de la figura de apego.
c) 6 a 11 aos
El nio alcanza la capacidad de diferenciar las representaciones internas de la
realidad objetiva. Los miedos sern ahora ms realistas y especficos,
desapareciendo los temores a seres imaginarios o del mundo fantstico.
Toman el relevo como temores ms significativos el dao fsico (accidentes) o
los mdicos (heridas, sangre, inyecciones).
Puede tambin presentarse, dependiendo de las circunstancias, temor hacia el
fracaso escolar, temores a la crtica y miedos diversos en la relacin con sus
iguales (miedo hacia algn compaero en especial que puede mostrarse
amenazador o agresivo).
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d) Preadolescencia
Se reducen significativamente los miedos a animales y a estmulos concretos
para ir dando paso a preocupaciones derivadas de la crtica, el fracaso, el
rechazo por parte de sus iguales (compaeros de clase), o a amenazas por
parte de otros nios de su edad y que ahora son valoradas con mayor
preocupacin.
Suelen tambin aparecer los miedos derivados del cambio de la propia imagen
que al final de esta etapa empiezan a surgir.
e) Adolescencia
Se siguen manteniendo los temores de la etapa anterior pero surgen con
mayor fuerza los relacionados con las relaciones interpersonales, el
rendimiento personal, los logros acadmicos, deportivos, de reconocimiento
por parte de los otros, etc.
Decaen los temores relacionados con el peligro, la muerte. La adolescencia es
una etapa de ruptura con la barrera protectora familiar y la necesidad de
bsqueda de la propia identidad. Es posible que el joven sienta la necesidad de
probarse ante situaciones de riego potenciales como medio de autoafirmarse
ante sus iguales y demostrar que ha dejado atrs ciertas etapas infantiles.
Una de las variables estudiadas han sido los patrones familiares. Segn
algunos estudios, los padres con tendencia a ser miedosos y/o con ms
trastornos de ansiedad suelen tener hijos con miedos o ansiedad, en mayor
proporcin que los padres normales. Algunas teoras explican esta hiptesis
en base a que los hijos buscan y captan la informacin sobre la reaccin
emocional de sus cuidadores ante situaciones de incertidumbre. A travs del
modelado (aprendizaje que efecta el nio por observacin de un modelo) una
madre puede alterar o modelar los miedos de sus hijos en funcin de las
emociones que manifieste o que el nio perciba.
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2- No forcemos al nio a efectuar aquellas conductas que teme. Hay que trazar
un plan de forma que podemos crear aproximaciones sucesivas. Por ejemplo,
un nio que teme a la oscuridad, no podemos pretender que lo supere
inmediatamente por mucho que se lo razonemos. Hay que crear una gradacin
de situaciones (p.e. diferentes habitaciones con distintos grados de iluminacin
hasta llegar a la oscuridad total) para que el nio vaya progresando. Tras la
permanencia un determinado tiempo en una de estas habitaciones podemos
reforzarle con algn premio o efectuar alguna accin de su agrado. El prximo
da probaremos en otra un poco ms oscura. Hay que avanzar paulatinamente.
No dar importancia a los retrocesos y celebrar los pequeos pasos. La solucin
a los miedos no es evitarlos sino enfrentarnos a ellos. Sin embargo, en el caso
de los nios, debemos hacerlo con calma y con mucho sentido comn. Utilice el
juego y la imaginacin.
3- Una forma muy eficaz de actuar es mediante el modelado. Uno de los padres
puede efectuar la conducta temida (p.e. estar en la habitacin a oscuras) para
ensear al nio que no sucede nada. No obstante, el modelado es ms eficaz
cuando el modelo es de la misma edad del nio. En especial, terapias
efectuadas en grupo de iguales para exponerse a los estmulos temidos
(oscuridad, animales, etc.) han resultado muy eficaces en nios.
4- Evitar siempre ridiculizar al nio por sus miedos, en especial, delante de sus
compaeros. No rerse de l, no castigar ni sermonear. La atencin debe estar
dirigida a las posibles soluciones no a las consecuencias punitivas.
7- Estas instrucciones son generales y deben ajustarse a la edad del nio y sus
caractersticas.
Introduccin
El nmero de separaciones en nuestro pas ha aumentado exponenciamente a
lo largo de los ltimos aos. Ello supone que algunas famlias han sufrido
cambios en su estructura bsica con la prdida de alguna de sus figuras y la
incorporacin de otras.
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Todo ello configura un panorama variable y complejo que puede afectar a los
hijos de diferentes formas y que trataremos de ir explicando.
Uno de los puntos clave es el creer que hay que ser amigos de los hijos. Esto es
totalmente errneo. Creemos que los padres deben saber escuchar,
proporcionar afecto incondicional y por supuesto orientarles en su toma de
decisiones en especial durante la adolescencia. Sin embargo, no somos sus
amigos en el sentido literal. Este papel deben desempearlo sus iguales o
compaeros. Si creemos que, ante todo, somos sus amigos, significa privarles
de algo ms valioso: ser sus padres.
Otro error habitual es creer que nunca debemos imponer las cosas, que
siempre debemos negociar. Esto puede ser deseable hasta cierto punto pero
teniendo en cuenta que no es incompatible el hablar las cosas, con la exigencia
del cumplimiento de las normas y respeto a los lmites marcados en el propio
sistema familiar.
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a) Infancia (2 a 6 aos)
En los ms pequeos son habituales conductas regresivas como volverse a
hacer pip en la cama, chuparse el dedo, infantilismo, querer dormir con los
padres, miedos, ansiedad, etc. Tambin rabietas, necesidad de llamar la
atencin constantemente, ansiedad de separacin (al dejarlo en la escuela u
otros). Vinculacin excesiva normalmente con la madre que se ve desbordada
y no entiende lo que pasa. En ocasiones, el nio, pasa de la agresividad o al
menosprecio a la bsqueda de un afecto incondicional (abrazos, besos,
promesas de que se portar bien, etc.).
Pueden seguir presentes los diferentes sntomas antes expuestos en uno u otro
grado. No obstante, hay que aadir, segn las caractersticas del nio las
siguientes:
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Durante esta etapa, los jvenes que afrontan la separacin de los padres
pueden incrementar sus conductas de riesgo (alcohol, sustancias, drogas).
4- Afrontar el problema
Tal como hemos ido comentado, no es posible plantear unas orientaciones
generales que nos sirvan para todas las familias, todos los procesos de
separacin y que obedezcan a las diferentes realidades de cada pareja e hijos.
Cada caso requerir la aplicacin de unas u otras estrategias en funcin de
todas las variables existentes. En muchas ocasiones, deber ser el profesional
de la psicologa el que sirva de punto de referencia para mediar en todo el
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