Electrocardiograma

Papel:

Onda T: Representa la
repolarizacin ventricular,
su amplitud vara segn la
amplitud de QRS.

Intervalos:Porcin que incluye 1

segmento y 1 o mas ondas.

Electrodos: Son de dos tipos, perifricos y

precordiales

Perifricos
o R: Brazo derecho (Right)
o L: Brazo izquierdo (Left)
o F: Pierna izquierda (Foot)
o N: Pierna derecha (Neutro)
Precordiales
o V1: 4to. Espacio intercostal, borde
derecho del esternn.
o V2: 4to. Espacio intercostal, borde
izquierdo del esternn.
o V3: A la mitad de distancia entre
V2 y V4.
o V4: 5to. Espacio intercostal en la
lnea medio clavicular.
o V5: Misma lnea horizontal que V4
pero en lnea axilar anterior.
o V6: Misma lnea horizontal que V4
y V5 pero en lnea medio axilar.

Segmento: Lnea que une una onda con otra sin

incluir alguna

Onda P: Primera onda

del ciclo cardiaco,
representa la despolarizacin de las
aurculas, tiene una duracin menor a
0.10s(2.5mm) y un voltaje de 0.25 mV, en
los crecimientos auriculares puede
aumentar la altura o duracin
Complejo QRS: Representa la
despolarizacin de los ventrculos, su
duracin va de los 0.06s y 0.10 s.
o Onda Q: Si la primera onda del
complejo QRS es negativa, se
denomina onda Q.
o Onda R: Es la primera onda
positiva del complejo QRS, puede
estar precedida de una onda
negativa o no.
o Onda S: Es la segunda onda
negativa del complejo, aparece
despus de la onda R.
o Onda QS: Cuando un complejo es
completamente negativo, sin
presencia de onda positiva, se le
denomina QS. Suele ser un signo
de necrosis.

Segmento ST: Representa un periodo de

inactividad entre la despolarizacin y el
inicio de la repolarizacin ventricular.

Derivaciones: Registro de diferencia de

potenciales elctricos entre dos puntos

Ondas:

Intervalo RR: Se mide

desde el inicio de R hasta
el inicio del siguiente y su longitud
depende de la FC.
Intervalo PR: Se mide desde el inicio de
P hasta el inicio de Q o R, su valor normal
es de 0.12s a 0.20s.
Intervalo QT: Representa sstole elctrica
ventricular, su valor normal es de 350ms y
450ms.

Bipolar: Entre dos electrodos

o D1: Diferencia de potencial entre
brazo derecho y brazo izquierdo, su
vector esta en direccin a 0
o D2: Diferencia de potencial entre
brazo derecho y pierna izquierda,
su vector esta en direccin a 60
o D3: Diferencia de potencial entre
brazo izquierdo y pierna izquierda,
su vector esta en direccin a 120
Monopolares aumentadas: Entre un
electrodo y un punto virtual.
o aVR: Potencial absoluto de brazo
derecho, su vector esta en
direccin a -150
o aVL: Potencial absoluto de brazo
izquierdo, su vector esta en
direccin a -30
o aVF: Potencial absoluto de pierna
izquierda, su vector esta en
direccin a 90

Eje Elctrico: Es la direccin principal del

estmulo elctrico a su paso por los ventrculos,
en la siguiente grafica se muestra un eje elctrico
normal y sus desviaciones.
Calculo del eje elctrico: mediremos los QRS
de DI y DIII, trasladaremos los milmetros al
Sistema Hexaxial de Bailey y calcularemos
manualmente el ngulo del eje cardiaco, trazando

lneas perpendiculares sobre los

resultados, explicado
grficamente:

Facultad de Medicina UAS

Fisiologa Mdica
Yokzan Hernan Lpez
Ortega