experiencia de rehabilitacin
Basada en la Comunidad en la Reina
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Sistematizacin de la
experiencia de
rehabilitacin
basada en la comunidad
en La Reina
Sistematizacin de la experiencia de rehabilitacin
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Basada en la Comunidad en la Reina
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Indice
PALABRAS DEL COORDINADOR CCR
Ivan Concha Bascur
CAPTULO I
Contextualizacin Socio Histrica
CAPTULO II
Antecedentes previos sobre Discapacidad y Rehabilitacin en La Reina
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CAPTULO III
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Implementacin de la Estrategia de
Rehabilitacin Comunitaria en la comuna de La Reina
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CAPTULO IV
Estrategia de trabajo actual
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CAPTULO V
Anlisis FODA de la experiencia de RBC en La Reina.
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CONCLUSIONES Y PROYECCIONES
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COMPARTIENDO EXPERIENCIAS
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El Equipo
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CAPTULO 1:
Antecedentes generales
de la comuna.
Historia
La comuna de La Reina fue creada por Decreto
Constitucional en el ao 1963, comenzando sus
funciones administrativas en junio de dicho ao.
Su historia como comuna se remonta al siglo XVIII
cuando pertenecan a Don Santiago de Larran y
Vicua, un destacado poltico de la poca de La
Colonia.
En diciembre del ao 1891 estos territorios pasaron
a estar bajo la jurisdiccin de la Municipalidad de
uoa, anteriormente haban formado parte de la
comuna de Santiago.
Los actuales terrenos de la comuna de La Reina
corresponden al loteo del fundo La Reina realizado
en 1940; el ao 1963 estos terrenos fueron
separados de la Comuna de uoa y se crea
territorial y administrativamente La Reina, gracias
a la Ley N 15.169.
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Caractersticas geogrficas
La Comuna de La Reina se encuentra ubicada el
Sector Suroriente de la Regin Metropolitana,
especficamente en los sectores precordilleranos, y
se desarrolla enterrenos con pendientes crecientes
hacia la zona alta. En conjunto con las comunas de
Santiago, Independencia, Conchal, Huechuraba,
Recoleta, Providencia, Vitacura, LoBarnechea,
Las Condes, uoa, Macul, Pealoln, La Florida,
San Joaqun, La Granja, LaPintana, San Ramn,
San Miguel, La Cisterna, El Bosque, Pedro Aguirre
Cerda, Lo Espejo, Estacin Central, Cerrillos, Maip,
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Antecedentes demogrficos y
servicios comunales
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CAPTULO 2:
1.Caractersticas
sociales y polticas en las que
surge la RBC en la comuna de
La Reina.
La Reina, durante los ltimos diez aos, ha cursado
por un proceso de disminucin de la poblacin en el
que cada ao alrededor de 0.33% de los habitantes
deja la comuna (censo 2002). Este fenmeno,
acompaado del aumento de la expectativa de
vida, ha producido el incremento de la poblacin
adulta mayor, grupo etreo que presenta una serie
de discapacidades y limitaciones funcionales
que perjudican su participacin dentro de la
comunidad.Cabe resaltar que en la actualidad la
poblacin de 80 aos y ms, es de alrededor de
2000 habitantes.
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2.Datos comunales de
ruralidad, pobreza y
discapacidad de La Reina.
Segn la encuesta CASEN del ao 2009, el 11,6%
de la poblacin de la regin metropolitana se
encuentra en situacin de pobreza. De aquel
porcentaje, un 2,7% son indigentes y un 8,9%
son pobres no indigentes. En la zona urbana la
incidencia de la indigencia y de la pobreza no
indigente esms alta en que en las zonas rurales.
A pesar de encontrarse en una ubicacin
geogrfica precordillerana, la comuna de La Reina
no cuenta con registros y antecedentes concretos
sobre ruralidad.La distribucin de los terrenos
est marcada por una ocupacin habitacional
significativa y la construccin de parques y reas
verdes de esparcimiento.
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CAPTULO 3:
Implementacin de la Estrategia de
Rehabilitacin Comunitaria en la comuna de La Reina
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Comienzos de la RBC en la
Comuna de la Reina.
Para el ao 2003, ORCODIS junto a la Direccin
de Desarrollo Comunal (DIDECO), evalan la
posibilidad de realizar un acuerdo con el Fondo
Nacional de Discapacidad (FONADIS), actualmente
Servicio Nacional de la Discapacidad (SENADIS),
para la creacin de un Centro Comunitario de
Rehabilitacin (CCR) en La Reina. As, bajo la
coordinacin de la Asistente Social de DIDECO
la Sra. Marcela Hurtbia Silva y tras un arduo
trabajo junto a los familiares de la PSD, se disea
y se presenta al FONADIS el proyecto que tiene
como objetivo la habilitacin de una sala de
rehabilitacin comunitaria dirigida a los vecinos
que presentaban algn tipo de limitacin funcional,
principalmente fsica.
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FECHA
ACCIN
OBJETIVOS DESARROLLADOS
2002
2004
Proyecto FONADIS
Centro Comunitario de
Rehabilitacin La Reina
CCR
2005
Traspaso administrativo
de CCR a la Direccion de
Salud De La Corporacion
De Desarrollo De La Reina
2007
Abril
2009
Primera versin de
actividad de promocin
de salud. De estilo de vida
saludable Dia mundial de
la actividad fsica
Diciembre
2009
Segunda ampliacin de la
sala RBC
2010
Inicio de funcionamiento de
talleres ergoterapeuticos
y programas de
intermediacion laboral para
PSD
2011
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CAPTULO 4:
1. Descripcin de la
metodologa actual de
trabajo.
Actualmente el Centro Comunitario de
Rehabilitacin de la Reina trabaja bajo la
estrategia de Rehabilitacin de Base Comunitaria
(RBC), siguiendo las lneas de la atencin primaria
en salud que desarrolla nuestra comuna con
un enfoque Biopsicosocial de las personas,
tomando en cuenta aspectos sociales, culturales,
emocionales y comportamentales, cognitivos y
fsicos dentro de las intervenciones y estrategias
comunitarias de atencin, otorgando acceso a las
personas en situacin de discapacidad, familiares
y usuarios en general a la rehabilitacin y la
habilitacin, facilitando el acceso a la educacin,
al trabajo y la participacin social de nios, adultos
y adultos mayores de nuestra comuna.
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Misin
Ser un centro de rehabilitacin para personas
en situacin de discapacidad que presenten
alteraciones neurolgicas, neuromusculares,
reumatolgicas y traumatolgicas y/o personas
que presenten patologas osteo-musculares,
que dificulten sus actividades cotidianas,
proporcionando herramientas para su tratamiento,
autocuidado y prevencin, a los usuarios, sus
familias, y comunidad.
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Visin
Ser un centro reconocido por la comunidad como
un ente generador de oportunidades y acceso a
servicios sociales para las Personas en situacin
de Discapacidad, facilitando y potenciando la
participacin activa.
Ser un centro formador de profesionales con
visin de Rehabilitacin Basada en la Comunidad.
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Objetivos especficos
-Desarrollar estrategias de intervencin por
medio de un enfoque de Rehabilitacin con Base
Comunitaria.
-Desarrollar competencias ocupacionales en
funcionarios administrativos y profesionales por
medio de la capacitacin y el trabajo en red.
-Aumentar al mximo posible el grado de
independencia y autonoma de los usuarios segn
sus capacidades y necesidades.
-Potenciar habilidades sociales de comunicacin
e interaccin, procesamiento y funciones
motoras para facilitar la insercin o reinsercin
educacional, laboral y participativa de PSD.
-Incorporar a la familia en el proceso de
rehabilitacin o habilitacin de PSD, por medio de
programas educativos y participativos en salud.
prevencin en salud.
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Programas y estrategias de
trabajo:
Programa de habilitacin o
rehabilitacin integral.
Habilitacin o rehabilitacin de personas en
situacin de discapacidad y usuarios que presentan
trastornos steo musculares transitorios,
trastornos neurolgicos, neurodegenerativos,
motores, cognitivos, sensoriales y emocionales,
que impacten en el desempeo en las actividades
de la vida diaria bsicas e instrumentales (higiene,
alimentacin, uso de dinero, transporte, etc.) y en
el desempeo ocupacional en general (laboral,
educacional y participativo).
Los usuarios ingresan al programa derivados del
CESFAM correspondiente al sector de residencia y
desde la atencin secundaria (Hospital Salvador),
son evaluados por Kinesiologa y Terapia
Ocupacional, donde reciben tratamiento individual
y posteriormente son incluidos dentro de talleres
de ejercicios, ergoteraputicos, estimulacin
cognitiva y socioterapia segn las necesidades
del usuario, incluyendo a la familia a lo largo del
proceso.
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Ocupacional,
Programa de promocin de
actividad fsica y estilos de vida
saludable en la poblacin adulta
mayor de la comuna de la reina.
Programa dirigido a adultos mayores de la comuna
de la reina, con el objetivo general de promocionar
hbitos de actividad fsica en centros comunales y
juntas de vecinos.
Consiste en 4 talleres de actividad fsica, donde
se ensea a los adultos ejercicios para mejorar
la condicin fsica general y prevenir cadas. Se
busca, por una parte, educar a la poblacin y, por
otra, formar monitores comunitarios que puedan
continuar con los talleres bajo la asesora del CCR.
El programa de complementa con charlas
educativas de prevencin de cadas.
Como actividad principal tenemos la celebracin
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Educacin a cuidadores de
personas con dependencia
moderada severa.
Sistema educativo integral para personas
responsables del cuidado fsico y psicolgico
de personas en situacin de discapacidad, con
alteraciones de la funcionalidad y dependencia
moderada a severa. Su objetivo principal es el
de mejorar la calidad de vida de personas con
patologas que alteran su nivel de independencia.
Consta de un taller terico prctico para
familiares y personas interesadas en el cuidado de
este grupo.
Beneficiarios: Familiares de personas en situacin
de discapacidad, de la Comuna de La Reina, que
presentan disminucin de su independencia y las
propias personas con discapacidad.
Equipo: Kinesilogo y Terapeuta Ocupacional.
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Talleres ergoteraputicos y
reinsercin sociolaboral.
Los talleres ergoteraputicos realizados en el CCR
tienen el objetivo de crear, desarrollar y potenciar
habilidades sociales, cognitivas y funcionales por
medio de actividades artsticas (pintura, mosaico,
msica, etc.) y oficios en general (carpintera,
jardinera, artesanas, etc.) a travs de contextos
favorables y motivadores, teniendo en cuenta
los intereses, motivaciones y capacidades de
los usuarios. Algunos de los talleres pueden
autosustentarse mediante la venta de los productos
que los usuarios confeccionan.
Los participantes que acceden a los talleres son
derivados luego de las atenciones individuales con
los profesionales del CCR, o ingresan directamente
por medio de una interconsulta desde los otros
centros del sistema de salud a nivel local y de
servicio.
Por otro lado, las PSD que se encuentran en etapa
de trabajo o quieren realizar una actividad laboral
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Personas en Situacin de
Discapacidad (PSD):
Corresponde a nios, jvenes, adultos y adultos
mayores que se encuentran en una situacin de
discapacidad permanente o transitoria y que son
usuarias CCR.
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Equipo profesional:
Nuestro CCR est formado por un equipo profesional
de dos Kinesilogas y un Terapeuta Ocupacional
los que realizan un trabajo transdiciplinario tanto
para las intervenciones con usuarios como con la
comunidad en general. Dentro de las tareas que
realizan estn las evaluaciones integrales de los
usuarios al ingreso, elaboracin y aplicacin de
un plan de tratamiento acorde a las necesidades
Organizaciones comunitarias:
Red comunal de apoyo a las Personas en Situacin
de Discapacidad compuesta por las distintas
organizaciones y agrupaciones sociales que se
han formado a nivel local, entre ellas podemos
destacar el Consejo Comunal de la Discapacidad,
la Direccin de Desarrollo Comunal, ORCODIS,
ONGs, agrupaciones de padres de PSD, escuelas
especiales, Unidades Vecinales, agrupaciones
de Adultos Mayores, Talleres deportivos de la
corporacin municipal, etc.
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Nivel Central
1.Ministerio de salud (MINSAL):
Municipalidad de La Reina:
Por medio de la Corporacin de Desarrollo y
DIDECO, la Municipalidad de La Reina desarrolla
programas y polticas sociales de apoyo e
inclusin de PSD y de usuarios con trastornos
osteomusculares
transitorios,
otorgndoles
acceso a la rehabilitacin y a los procesos sociales
inclusivos tales como la educacin, el trabajo
y la participacin social, por medio de espacios
pblicos y recursos humanos y materiales para las
distintas actividades que se realizan en nuestra
comunidad.
Instituciones pblicas y
privadas:
MINSAL, SENADIS, SSMO, INRPAC, Corporacin de
Desarrollo de La Reina, DIDECO, quienes aportan
asesora y apoyo al CCR.
2.MINISTERIO DE PLANIFICACIN
(MIDEPLAN): Se recibe presupuesto y
orientaciones para el desarrollo de proyectos
desde el Servicio Nacional de Discapacitados
(SENADIS). Principalmente en la gestin de
ayudas tcnicas y el Programa de Intermediacin
Laboral (PIL).
6.CESFAM LA REINA:
Deriva nios/
as, adultos y adultos mayores para atencin
en rehabilitacin. Apoya en el control del
tratamiento farmacolgico.
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Municipalidad de la Reina.
7.DEPARTAMENTO DE SALUD MUNICIPAL:
Deriva nios/as adultos y adultos mayores para
atencin de rehabilitacin, provee de capacitacin
de profesionales, se desarrollan programas desde
el Departamento de Salud para el CCRy viceversa,
enfocados a resolver problemticas de salud de la
poblacin.
8.DEPARTAMENTO DE EDUCACIN:
Deriva escolares con problemas steomusculres
transitorios.
10.SECRETARA COMUNAL DE
PLANIFICACIN (SECPLAN):
OTROS
11. C.C.R PEALOLN:
Apoya brindando experiencias laborales y
contraderivacin de usuarios.
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Contraderivacin de nios.
17. ORGANIZACIONES
COMUNITARIAS DE LA REINA:
Aportan con informacin sobre las principales
necesidades de la comunidad, adems participan
de diferentes programas desarrollados por CCR,
favoreciendo al logro de los objetivos planteados
por el CCR, adems velan por la comunidad,
su bienestar, postulando a fondos para el
equipamiento y ornamentacin de espacios
comunes y de actividades de convivencia.
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CAPTULO 5:
Fortalezas:
Contar con profesionales del rea de rehabilitacin
que cuentan con enfoque de RBC. Formacin que
se ha dado durante los aos de trabajo, gracias
a las capacitaciones del MINSAL, la recogida de
experiencias de otros centros comunitarios de
rehabilitacin y la oportunidad de compartir en
los contextos comunitarios de los que uno puede
aprender. A dems de tener un equipo cohesionado,
motivado y proactivo, validado y valorado a nivel
local.
Contamos con una infraestructura y recursos
materiales ptimos para el desempeo de las
diferentes actividades teraputicas y comunitarias
del CCR.
Facilidad y apoyo para acceder a los recursos
disponibles, a travs de una buena y estable
relacin y nexo con la direccin.
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Debilidad:
Oportunidades:
El CCR cuenta con el apoyo de las direcciones de la
comuna como DIDECO, corporacin de Deporte, de
Educacin y cultura.
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Amenazas:
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Conclusiones y
proyecciones
Conclusiones y proyecciones
Conclusiones y proyecciones
El sistematizar la experiencia de cmo se ha
desarrollado la estrategia de rehabilitacin en la
comuna de La Reina, nos ha permitido entender la
importancia que posee el contexto socio-histrico
de cada territorio para implementar un Centro
Comunitario de Rehabilitacin que desarrolle un
enfoque de trabajo basado en la comunidad.
En l, aspectos sociales, culturales, histricos,
institucionales y epidemiolgicos nos dan un marco
de referencia y una base para nuestra mirada como
profesionales traducida en la prctica diaria de la
labor, adems de brindarnos la comprensin que
estos procesos influyen totalmente en el estado
de salud y en la calidad de vida de las personas.
A lo largo de nuestra experiencia trabajando en
el CCR hemos aprendido que la Rehabilitacin
Basada en la Comunidad es una estrategia eficaz
para incrementar la actividad comunitaria en pro
de la igualdad de oportunidades para las personas
en situacin de discapacidad ya que tiene su base
en intervenciones centradas en los derechos
humanos, la reduccin de la pobreza y la inclusin
social.
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CAPTULO 5:
Compartiendo experiencias
Ya van casi cuatro aos desde que comenc con mi labor de Terapeuta
Ocupacional del CCR, lo que me ha permitido conocer profundamente
el importante sentido que tiene el trabajo comunitario dentro de los
sistemas sociales en los que nos desempeamos cotidianamente. Realizar
esta sistematizacin, ha potenciado el pensamiento social y humano
que me mueve, valorar los sentimientos de justicia social, igualdad de
oportunidades, participacin ocupacional y el respeto a los derechos de
todos los ciudadanos.
He comprendido que la RBC es fundamental como estrategia de trabajo
dentro de los contextos sanitarios, especialmente para las personas en
situacin de discapacidad, sus familiares y sus comunidades en general,
ya que promueve el empoderamiento en ellos y la toma de conciencia en
todos, poniendo nfasis en lo cultural, lo histrico, lo social y lo institucional
como determinantes de salud, y junto a ello, reconocer y demostrar que
las actividades significativas, propositivas y con sentido impactan en el
bienestar de las personas.
Una de la razones que ms me motivan en ser partcipe de este proyecto,
es que puedo desarrollar mi disciplina libremente, a travs de lo que
considero que es realmente importante para las personas, las que buscan
una alternativa menos rgida y ms participativa para demostrar que son
capaces de vivir plenamente o que pueden entregarle algo a la sociedad, a
travs de sus esfuerzos, con confianza y amor.
Puedo decir que ha sido una gran experiencia para m, humana, sensible y
enriquecedora, espero seguir entregando lo que s y aprendiendo a la vez
de las personas con las que trabajo.
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Margaret WormullRaffo.
Kinesiloga del CCR.
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Compartiendo experiencias
Nolfa Cifuentes,
Monitora de grupo de adulto mayor de CCR.
Compartiendo experiencias
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GOBIERNO DE CHILE
MINISTERIO DE SALUD
SUBSECRETARARA DE SALUD PBLICA
DIVISIN DE PRVENCIN Y CONTROL DE ENFERMEDADES
DEPARTAMENTO DE DISCAPACIDAD Y REABILITACIN (DDR)
ELABORADO POR :
EQUIPO DE REHABILITACIN CCR LA REINA
SRTA. JAVIERA VIVANCO ESCOBAR (DDR - DIPRECE- MINSAL).
SR. HERNN SOTO PERAL (DDR-DIPRECE-MINSAL)
AGRADECIMIENTOS:
SR. PABLO MATELUNA VALENZUELA, TERAPEUTA OCUPACIONAL CCR LA REINA.
Mayo 2012
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