INTRODUCCIN
El presente tema es de gran importancia para la familia y para el medio social donde vivimos,
toda vez que se ha convertido en un tema de actualidad en el mundo moderno, ya que todos
los das en el Per o fuera de l, el ndice de personas con problemas de depresin, ya sea
nios, adolescentes, jvenes, adultos o ancianos, ha ido incrementando, muy a pesar
nuestro.
Entendindose como depresin a un estado de abatimiento e infelicidad, que puede ser
transitorio o permanente, debilitando su base de sustentacin afectiva, desplazado su eje de
accin usual y desganada. Se puede dar la depresin debido a la influencia del entorno, de la
sociedad y de su adaptacin al mismo.
Pero lo importante del tratamiento de la conducta deprimida es saber reconocer con
anticipacin las seales que indican una actitud de esta ndole, y saber colocar
oportunamente a los involucrados en manos de especialistas. Por supuesto es muy
importante, incluir en el tratamiento no solo al paciente, sino adems a sus familiares o
entorno, hacindose ver que la comunicacin, el afecto y la paciencia son muy importantes
en el tratamiento.
Captulo I
LA DEPRESIN
La depresin es un estado de abatimiento e infelicidad, que puede ser transitorio o
permanente. En la mayora de los casos, el paciente describe su estado, y los dems lo ven
como derribado, debilitada su base de sustentacin afectiva, desganado, triste, apenado,
cajoneado, hiporgico. Es uno de los ms importantes depredadores de la felicidad humana.
Es importante aclarar la diferencia entre un estado depresivo (definido mdicamente como
cambio en la homeostasis interna sin causa aparentes), con un estado de tristeza (producido
por ejemplo con la muerte de un familiar, prdida de trabajo, etc.).
Puede tener muchas causas, desde el estrs hasta la gentica; y manifestarse de muchas
formas, desde la fatiga a la angustia ms atroz. Puede tener graves consecuencias sociales.
Es uno de los problemas ms intrincados con que se enfrenta el hombre.
1) CLASIFICACIN
Se puede clasificar por:
En el primer caso lo referimos a la falta de placer y alegra, lo que se conoce tambin como
anhedonia. Falta de nimo o agrado frente a las cosas que antes nos gustaban o satisfacan.
En este estado predomina el pesimismo, una vivencia de inferioridad en relacin a los
dems, sobre todo en lo referente a su rendimiento, y la sensacin de enfermedad. Adems
de todo esto, muestra poco inters hacia todo y se siente insignificante frente a los dems.
1.1 Un tipo de humor
1.2 Un sndrome
Se considera un sndrome cuando tiene las siguientes caractersticas:
La hipoerga
El cambio en la interaccin personal
El ritmo y la alternancia en los sntomas
La hipoerga, el empobrecimiento energtico, la persona lo traduce como aburrimiento,
desgano, falta de inters.
1.3 Una enfermedad
Como ocurre con frecuencia en psiquiatra, se sabe muy poco de las causas y patologa de la
depresin, por lo que es difcil determinar cundo se trata de una enfermedad y cundo de
un sndrome.
Segn sus causas, las depresiones se pueden clasificar:
Depresin sintomtica: debida a causas orgnicas (aspecto anatomofisiolgico)
Depresin de situacin o por agotamiento: debida a una situacin que puede ser por
jubilacin, mudanza, duelo, aspecto social, etc.
Depresin neurtica: segn la teora psicoanaltica, debida a una reactualizacin de
conflictos de depresin neurtica.
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Captulo II
CAUSAS
Algunos tipos de depresin tienden a afectar miembros de la misma familia, lo cual sugerira
que se puede heredar una predisposicin biolgica. Esto parece darse en el caso del
trastorno bipolar. Los estudios de familias con miembros que padecen del trastorno bipolar en
cada generacin, han encontrado que aquellos que se enferman tienen una constitucin
gentica algo diferente de quienes no se enferman. Sin embargo, no todos los que tienen la
predisposicin gentica para el trastorno bipolar lo padecen. Al parecer, hay otros factores
adicionales que contribuyen a que se desencadene la enfermedad: posiblemente tensiones
en la vida, problemas de familia, trabajo o estudio.
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4) SNTOMAS DE DEPRESIN
Algunas personas padecen de unos pocos sntomas, otras tienen muchos. La gravedad de
los sntomas vara segn la persona y tambin puede variar con el tiempo.
5) TRASTORNO DEPRESIVO
Estado de nimo triste, en forma persistente.
Sentimientos de desesperanza, culpa, pesimismo y desamparo.
Prdida de inters o placer en pasatiempos y actividades que antes se disfrutaban,
incluyendo la actividad sexual.
Disminucin de energa, fatiga, agotamiento.
Dificultad para concentrarse, recordar y tomar decisiones.
Insomnio, despertarse ms temprano o dormir ms de la cuenta.
Prdida de peso, apetito o ambos, o viceversa.
Pensamientos de muerte o suicidio; intentos de suicidio.
Inquietud, irritabilidad, inutilidad.
Sntomas fsicos, como dolores de cabeza, trastornos digestivos y otros dolores
crnicos.
Captulo III
TRATAMIENTO
1) EVALUACIN DIAGNSTICA
El primer paso para recibir un tratamiento adecuado para la depresin consiste en un
examen mdico. Ciertos medicamentos, pueden producir los mismos sntomas que la
depresin. El mdico debe descartar esas posibilidades por medio de un examen fsico,
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entrevista del paciente y anlisis de laboratorio. Si causas fsicas son descartadas, el mdico
debe realizar una evaluacin psicolgica o dirigir al paciente a un psiquiatra o psiclogo.
Una buena evaluacin diagnstica debe incluir una historia mdica completa. El mdico debe
preguntar acerca del uso de alcohol y drogas, y si el paciente tiene pensamientos de muerte
o suicidio. Adems, la entrevista debe incluir preguntas sobre otros miembros de la familia.
Por ltimo, una evaluacin diagnstica debe incluir un examen del estado mental para
determinar si los patrones de habla, pensamiento o memoria se han afectado, como pasa
algunas veces en el caso de enfermedad depresiva o manaco-depresiva.
La seleccin del tratamiento depender del resultado de la evaluacin. Existe una gran
variedad de medicamentos antidepresivos y psicoterapias que se pueden utilizar para tratar
los trastornos depresivos. La psicoterapia sola es efectiva en algunas personas con formas
ms leves de depresin. Las personas con depresin moderada o severa ms a menudo
mejoran con antidepresivos. El psiquiatra puede recetar medicamentos y una de las diversas
formas de psicoterapia que han mostrado ser efectivas para la depresin, o ambos,
dependiendo del diagnstico del paciente y de la seriedad de los sntomas.
2) MEDICAMENTOS
Hay varios tipos de medicamentos antidepresivos utilizados para tratar trastornos depresivos.
Por lo general, el efecto teraputico completo de los medicamentos antidepresivos no se
observa inmediatamente. Hay que tomarlo en dosis adecuadas por 3 4 semanas, y en
algunos casos lleva hasta 8 semanas, para que se produzca el efecto completo. Sin embargo
a veces se empiezan a ver mejoras en las primeras semanas.
Es posible que el paciente se sienta tentado a dejar de tomar el medicamento
prematuramente. l puede sentirse mejor y pensar que ya no lo necesita. Es importante
seguir tomando el medicamento hasta que ste tenga oportunidad de actuar en el organismo.
Una vez que el paciente se sienta mejor, es importante continuar el medicamento por 4 a 9
meses para prevenir una recada de la depresin. Algunos medicamentos deben dejar de
tomarse gradualmente (es decir reduciendo la dosis poco a poco) para dar tiempo a que el
organismo se adapte y para prevenir sntomas de abstinencia.
Muchas formas de psicoterapia, incluso algunas terapias a corto plazo (10-20 semanas),
pueden ser tiles para los pacientes deprimidos. Las terapias "de conversacin" ayudan a los
pacientes a resolver sus problemas analizar sus problemas. Los profesionales de la
psicoterapia que utilizan una terapia "de comportamiento" procuran ayudar a que el paciente
encuentre la forma de obtener ms satisfaccin a travs de sus propias acciones. Tambin
guan al paciente para que abandone patrones de conducta que contribuyen a su depresin o
que son consecuencia de su depresin.
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3. Las causas de la depresin: Se puede heredar una predisposicin biolgica, por los
miembros que padecen del trastorno bipolar en cada generacin, como tambin puede
estar influenciada por ambiente social, la baja autoestima, etc.
4. La depresin en la mujer es casi el doble de la del hombre. Factores hormonales
podran contribuir a la tasa ms alta de depresin en la mujer. Sin embrago la tasa de
suicidio es ms alta en los hombres que en las mujeres, pero las mujeres son las que
ms veces han intentado un acto suicida
5. Segn sus causas, las depresiones se pueden clasificar: Depresin sintomtica
debida a causas orgnicas. Depresin de situacin o por agotamiento debida a una
situacin que puede ser por jubilacin, mudanza, duelo, aspecto social, etc. Depresin
neurtica: debida a una reactualizacin de conflictos de depresin neurtica.
Depresin endgena: debida a algo que viene del interior.
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INDICE
Introduccin
Captulo I
La depresin
Clasificacin
Tipos de depresin
Captulo II
Causas
La depresin en la mujer
La depresin en el hombre
La depresin en la vejez
Sntomas de depresin
Trastorno depresivo
Captulo III
Tratamiento
Evaluacin diagnostica
Medicamentos
Conclusiones
ndice
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