Diplomado en Odontologa Restauradora Esttica Adhesiva

Universidad Nacional Andrs Bello Sede Via del Mar

Apunte Diplomado en Odontologa Esttica Adhesiva
Color en Odontologa
Dr. Manuel Gajardo Guineo
Dr. Abelardo Baez Rosales
Otoo, 2009
Color en Odontologa Restauradora

Introduccin
Para reestablecer las caractersticas naturales de los dientes mediante restauraci
ones artificiales, es necesaria la comprensin de algunos elementos bsicos que debe
n ser incorporados en la rehabilitacin. Dentro de ellos, el color de los dientes
aparece como la caracterstica ms compleja de reproducir, debido a que intervienen
conceptos pertenecientes a reas tan dismiles como la fsica, biologa, psicologa, miner
aloga, medicina y esttica.
La exactitud en la reproduccin del color va ms all de la mera repeticin de un tono p
erteneciente a una gua de color es ms bien un proceso basado en el conocimiento cien
tfico y en la apreciacin artstica.
Desde los tiempos de los griegos, surgan interrogantes relativas al color y la vi
sin: por qu vemos los objetos?, qu es la luz?, y lo que nos preocupa, por qu y cmo se
rman los colores?. Platn crea que nuestros ojos emitan partculas que alcanzaban los
objetos y a travs de las cuales nos era posible ver. Para Aristteles la luz era un
material que flua entre nuestros ojos y los objetos que observamos. Posteriormente
, y con el transcurso de la historia, muchos investigadores han estudiado el fenm
eno de percepcin visual. As Newton, Huyghens, Young y Maxwell, desarrollaron nuevo
s conceptos que daran forma a las teoras que actualmente rigen la fsica de la luz y
el color.
Para entender el porqu del color de los dientes, y con ello conseguir su adecuada
reproduccin, es necesario comenzar por definir qu es el color, analizando en prim
era instancia los conceptos fsicos y biolgicos relacionados a l.
El trmino color es entendido comnmente como un atributo de la percepcin ligado a lo
s objetos o la luz, es decir, que atribuimos un color especfico a un determinado
objeto o luz. Si bien, la definicin del color cambia de acuerdo al campo del cono
cimiento sobre el cul se hable (pintura, diseo, filosofa, fsica), siempre se ven inv
olucrados la luz y la visin.
Percepcin del color
El proceso de percepcin del color (y en general de las imgenes) involucra la parti
cipacin de una fuente emisora de luz, la que puede ser natural o artificial, un o
bjeto sobre el cual incide la luz y un receptor que puede ser el ojo humano o un
instrumento electrnico (1). La luz que alcanza el ojo, ya sea aquella emitida, t
rasmitida o reflejada (conceptos que sern descritos a continuacin), es capaz de es
timular y promover reacciones fotoqumicas en clulas especializadas de la retina qu
e funcionan como receptores de la luz y del color; estos son los llamados conos
y bastones (1, 4). Estas clulas recogen la luz que alcanza los ojos y las transfo
rman en impulsos elctricos, que son enviados luego al cerebro, a travs de los nerv
ios pticos, para que sean interpretados como la visin de lo que nos rodea (fig. 1)
.
Los conos se concentran en una nica regin cercana al centro de la retina, denomina
da fvea, el punto de mayor agudeza visual. La cantidad de conos es de aproximadam
ente unos seis millones y algunos de ellos tienen una terminacin nerviosa que via
ja al cerebro. Los conos son los responsables de la visin en color y de la defini
cin espacial, pero son poco sensibles a la intensidad de la
3
luz, por lo que slo proporcionan visin a altos niveles de luminosidad. El ojo huma

no contiene tres tipos de conos, cada uno de los cuales responde a las longitude
s de ondas que corresponden a los colores rojo, verde y azul. Variaciones en est
as longitudes de ondas estimularn cada tipo de cono a diferentes intensidades (1,
3).
Los bastones se concentran alrededor de la fvea y son capaces de percibir la lumi
nosidad del color, es decir, la intensidad de los rayos de luz que alcanzan el o
jo, por lo que nos permiten la visin a bajos niveles de luminosidad. Al ser mucho
ms sensibles que los conos a la intensidad luminosa, aportan principalmente con
aspectos como el brillo del color, siendo responsables de la visin nocturna (1).

La relacin entre conos y bastones es de aproximadamente 1 a

20. Es por esto que la gran cantidad de bastones determine que la caracterstica m
ejor percibida por el ojo humano en relacin al color sea su luminosidad (o valor)
.
Los receptores del ojo envan seales al cerebro, especficamente hacia reas del tlamo y
la corteza, las cuales trasforman esta informacin en la visin y el color que es p
ercibido en el ambiente que nos rodea (1). Se desprende de lo comentado hasta aq
u, que la percepcin de nuestro entorno es un proceso absolutamente subjetivo. Esta
depende de los atributos que se asigna a las diferentes longitudes de onda que
alcanzan la retina y el cerebro. As, una longitud de onda de 560 nm. es definida
universalmente como "rojo". Pero el rojo, o cualquier otro color, en realidad no
existe; slo existe una radiacin luminosa con una determinada longitud de onda a l
a que el sistema nervioso le atribuye la cualidad definida como "rojo". Esta "co
nstruccin" del rojo no es la misma para todas las personas, presenta caracterstica
s de individualidad, en el sentido que est modulada por la propia constitucin y la
experiencia previa que la persona haya tenido. Dos personas diferentes pueden i
nterpretar un color dado de forma diferente, y puede haber tantas interpretacion
es de un color como personas hay.

Al igual que sucede con todo nuestro entorno, la percepcin que tenemos de los di
entes se define en base a tres factores principales: una fuente de luz, un objet
o (los dientes) y un observador.
Luz y Fuentes de Iluminacin
El primer aspecto importante en la comprensin del color es el papel de la luz en
el proceso de percepcin visual. Todas las formas y colores son percibidos a travs
de la reflexin, transmisin o emisin de luces que luego se proyectan en la retina. E
s entonces necesario considerar como un hecho importante que slo es posible obser
var colores por la presencia de luz que interacta con los objetos, y que posterio
rmente alcanza nuestros ojos, provocando la transmisin de seales al cerebro, dando
inicio al proceso de percepcin de imgenes (5).La luz se define como una forma de
energa electromagntica que se propaga siguiendo las leyes de la fsica, extendindose
en forma de ondas caracterizadas por tres parmetros: longitud, frecuencia y ampli
tud (fig.2). La longitud de una onda corresponde a la distancia sucesiva entre d
os ondas; la frecuencia es el nmero de ondas por un lapso de tiempo determinado;
y la amplitud se define como la diferencia entre los nodos (punto de altura mxima
) y los valles (punto de altura mnima) de una onda (3).
La mayora de las radiaciones electromagnticas son invisibles al ojo humano; este e
s capaz de percibir el llamado espectro de luz visible, lo que comnmente llamamos
luz, que corresponde a una
6
pequea parte del espectro de ondas electromagnticas que va de los 10-14 metros (ra
yos gamma) a los 106 metros (ondas de radio) (4) (fig.3). En esta banda de longi
tudes de onda, que se extiende desde los 380 nm. a los 760 nm., el ojo es capaz
de distinguir los colores violeta, azul, verde, amarillo, naranja y rojo, a pesa

r de que es dificultoso establecer lmites claros entre cada matiz (4, 5, 6).
Cada color se define en su propia longitud de onda: las longitudes de onda corta
(400 nm.) corresponden a los colores azulados, las ondas medianas (540 nm.) a l
os colores verdosos y las ondas largas (540 a 760 nm.) a los colores rojizos (4,
5).

Todas estas ondas o formas de energa (espectro de luz visible) son capaces de est
imular las clulas especializadas del ojo humano, desencadenando lo que conocemos
como percepcin visual (4, 5, 6). Es por esta razn que no podemos percibir los rayo
s ultravioleta o infrarrojos (con longitudes de onda inferiores a los 380 nm. y
superiores a los 760 nm., respectivamente) ya que nuestro sistema visual no pose
e receptores para estas longitudes de onda (4).
Como fue descrito por primera vez por Isaac Newton, se sabe que la luz blanca (q
ue corresponde al espectro de luz visible) contiene todos los colores que es cap
az de reconocer el ser humano. Si un objeto parece tener un color en particular,
significa que la luz que alcanza nuestros ojos ha sido modificada por el objeto
, puesto que no vemos la misma luz blanca que incidi sobre l, sino que percibimos
slo la longitud de onda de un color en particular (1, 5). El proceso bsico de perc
epcin del color comienza con la emisin de luz desde una fuente de emisin, la que pu
ede ser natural (el sol, la luna y el fuego) o artificial (fuentes incandescente
s y fluorescentes) (4, 6). Cada una de las fuentes de luz se define por su espec
tro de luz o su temperatura del color (medida en grados kelvin -K-), aunque norm
almente esta ltima es la que toma mayor importancia a la hora de definir una fuen
te emisora. Esta temperatura indica que la
Fig. 3. Espectro de Luz
fuente de luz tiene la misma distribucin de energa espectral (grado de sensibilida
d a las diferentes longitudes de onda de una fuente de luz) que tendra un cuerpo
negro que estuviera a esa misma temperatura (4, 6).
Un cuerpo negro es aquel que absorbe todas las radiaciones que percibe. Del mism
o modo, si un cuerpo tiene mayor poder absorbente que otro, tambin tendr mayor pod
er emisivo (para una misma longitud de onda y una temperatura determinada), por
esto el cuerpo negro es tambin el emisor ideal de radiaciones, en este caso lumnic
as (4). Al ir elevando la temperatura de un cuerpo negro por encima de los 500 K,
ste emite radiaciones que tienen longitudes de onda en el rango del espectro vis
ible, por lo que el color que emite depende de la temperatura a la cual se lleva
el cuerpo negro. Finalmente, se denomina temperatura de color a aquella tempera
tura en la cual el cuerpo negro comienza a emitir luz, por sobre los 500 K. El co
lor que adquiere puede ser igualado con diferentes tipos de iluminaciones (4).
Ahora bien, como se podr dilucidar hasta aqu, la iluminacin influir enormemente en l
a percepcin que tendremos de los colores. Estos no podrn ser adecuadamente percibi
dos si no se utiliza una iluminacin adecuada,
8
tanto en cantidad como en calidad (1).
Para conseguir una adecuada seleccin del color, la intensidad de la luz es uno de
los factores bsicos que debe controlarse. Esta funciona como regulador del dimetr
o de la pupila, por lo que influir en la cantidad de luz que alcanza la fvea (zona
que permite la percepcin del color ms precisa). La lectura ms precisa del color se
logra cuando la pupila se encuentra en dilatacin mxima, exponiendo todos los cono
s de la retina (1). Esto se consigue manteniendo una intensidad lumnica de 1600 L
ux a 2100 Lux (150-200 velas de pie) (1,7).
Por otro lado, el tipo de luz utilizada tambin tendr un impacto significativo en l
a percepcin del color (fig.4). La CIE (Comisin Internacional sobre Iluminacin) defi
ne varias categoras de iluminantes basados en su efecto sobre la percepcin del col
or (1, 3). Este sistema fue desarrollado originalmente para permitir que los pro
ductores de pinturas y tintas, entre otras disciplinas, especificaran y comunica

ran el color de sus productos (1). En el reporte de la CIE, son definidos tres i
luminantes estndar (A, B y C), a los que posteriormente se sum una serie de ilumin
antes llamados D, un iluminante hipottico E, y una serie de fluorescentes no ofic
ializados (F) (1):
Iluminante A
Corresponde a una fuente de luz de tungsteno con una temperatura de 2.856 K, la c
ual produce una luz amarillo-rojiza. Generalmente se utiliza para simular condic
iones de visin incandescente (similar a una lmpara de tungsteno de 100W) (1, 3).
Iluminante B
Tambin corresponde a una fuente de luz de tungsteno pero combinada con un filtro
lquido el cual permite simular la luz directa del sol, alcanzando una temperatura
de color de 4.874K. Este iluminante es raramente utilizado hoy en da (1, 3).
Iluminante C
Una fuente de luz de tungsteno se combina con un filtro lquido para simular luz s
olar indirecta, alcanzando una temperatura de color de 6.774K. Este iluminante se
utiliza en variadas aplicaciones debido a que la luz indirecta del sol es una c
ondicin comn de visin. No obstante, el iluminante C no es una simulacin perfecta de
la luz solar debido a que no contiene mucha luz ultravioleta (necesaria cuando s
e evala la fluorescencia) (1, 3).
Iluminante D
Este corresponde a una serie de iluminantes que representan diferentes condicion
es de luz solar, medidas a travs de su temperatura de color. Comnmente se utilizan
los iluminantes D50 y D65 (denominados as debido a su temperatura de color de 5.
000 y 6.500 K respectivamente), que producen una luz de da ligeramente azulada. El
iluminante D65 es casi idntico al iluminante C excepto que es un mejor simulador
de la luz solar indirecta debido a que incluye un componente ultravioleta que m
ejora la evaluacin de los colores fluorescentes (1, 3).
Iluminante E
Una fuente de luz hipottica que describe igual cantidad de energa de cada longitud
de onda. Este iluminante no existe en la realidad, pero es una buena herramient
a para la evaluacin terica del color (1).
Iluminante F
Corresponde a una serie de iluminantes fluorescentes. Debido a que la determinac
in de su temperatura de color es dificultosa, no se los considera iluminantes estn
dar. Sin embargo, desde que la simulacin de condiciones de luz fluorescente se ha
hecho comn, la CIE recomienda algunas de estas fuentes de luz para evaluar color
es bajo entornos fluorescentes (1).
10
Cuando se realiza la seleccin del color en odontologa, los clnicos deberan utilizar
iluminantes con temperatura de color de 5.500 K (D55), que simula condiciones de
luz natural de un da soleado cuando an no se encuentra el sol en lo ms alto (entre
las 10 y las 14 horas), la cual representa las mejores condiciones para ver y el
egir el color dental correcto (1, 7).
Existen otros muchos fenmenos asociados a la iluminacin que interfieren con la cor
recta seleccin del color, los cuales sern tratados posteriormente en un apartado d
edicado a los factores que afectan la reproduccin del color.
Fsica de la Luz y el Color
Para percibir o reconocer el color de un objeto es necesario que la luz reflejad
a o transmitida por este (conceptos que sern definidos a continuacin) llegue a los
ojos, estimulando el proceso de percepcin visual. La visin entonces no puede exis
tir sin la luz; la produccin fsica del color requiere de tres elementos, una fuent
e de luz, un objeto y un receptor.
Del mismo modo, en odontologa, la forma y el color de los dientes slo pueden ser p
ercibidos si el diente refleja o transmite los rayos de luz que alcanzan nuestro
s ojos. El color es uno de los atributos perceptivos del objeto observado, en es
te caso los dientes, junto con la forma, la textura y la profundidad.
Fenmenos pticos

Esta luz puede alcanzar directamente el ojo humano o puede chocar o atravesar un
objeto. Si la luz interacta con un objeto, algo de esta luz es absorbida por el
objeto. Luego, las longitudes de onda que no son absorbidas (es decir aquellas q
ue son reflejadas, transmitidas o emitidas directamente hacia el ojo) son percib
idas por clulas receptoras del ojo (conos y bastones) y reconocidas por el cerebr
o como un color especfico. Cada uno de los
11
fenmenos fsicos (involucrados dentro del campo de la ptica) que intervienen en este
proceso se explican a continuacin.
a. Emisin
La emisin de luz desde una fuente ocurre a travs de mtodos qumicos o fsicos (fig.5).
Cada proceso produce mayor cantidad de luz de ciertas longitudes de onda por sob
re otras. Para crear luz blanca perfecta, una fuente de luz debiera emitir exact
amente la misma cantidad de cada longitud de onda. No existe ninguna fuente de l
uz capaz de emitir una luz blanca perfecta. Esto por supuesto afecta la percepcin
del color, puesto que el objeto slo puede interactuar con ciertas longitudes de
ondas predominantes en la fuente de luz, lo cual explica que un objeto parezca t
ener diferentes colores bajo diferentes fuentes de luz.

b. Transmisin
La transmisin ocurre cuando la luz atraviesa un material transparente o translcido
. Cuando la luz se encuentra con molculas o grandes partculas dentro del material,
ciertas longitudes de onda sern absorbidas. Esta absorcin estar determinada por la
densidad y superficie del material. Las longitudes de onda que son transmitidas
componen el color que es percibido (fig.6).
Si el material es completamente transparente, toda la luz ser transmitida, sin di
spersarla, pudiendo variar o no su color. Un cuerpo es transparente acromtico cua
ndo permite el paso de la luz sin variar el color del rayo transmitido, por lo q
ue podemos observar un objeto a travs de el definido y en sus propios colores (fi
g.7). Por el contrario, ser un cuerpo transparente cromtico cuando slo permite el p
aso de determinadas longitudes de onda, absorbiendo el resto (fig.7). El cuerpo
an se vera ntido y definido, pero coloreado por el material a travs del cual se obs
erva.
Un cuerpo es translcido cuando deja pasar la luz por su interior, es
12
decir transmitindola, variando o no su color, y dispersndola. Los objetos observad
os a travs de cuerpos translcidos se vern poco definidos. Se habla de un cuerpo tra
nslcido acromtico cuando permite el paso de la luz sin variar su color, dispersndol
a en su interior (fig.8). Un cuerpo translcido cromtico permitir el paso de luz, di
spersndola en su interior y modificando su color (fig.8).

Fig. 7. Transmisin en Cuerpos Transparentes

En ambos casos, el objeto que se interpone entre el observador y la mariposa cor
responde a un
cuerpo transparente, por lo que es posible conseguir una total definicin de los
detalles.
A la izquierda, el objeto corresponde a un cuerpo transparente acromtico, que no
modifica el color,
a diferencia del cuerpo transparente cromtico de la derecha.
Fig. 8. Transmisin en Cuerpos Translcidos A diferencia de los casos anteriores, lo
s objetos translcidos dispersan la luz en su interior, por lo que la definicin del
objeto observado a travs de ellos es menor. Al igual que con los cuerpos transpa
rentes, un cuerpo translcido acromtico no modifica los colores del objeto que es o
bservado (izquierda), no as los cuerpos translcidos cromticos (derecha) que s son ca

paces de modificar la percepcin del color.

c. Absorcin
Este fenmeno se define cuando un cuerpo absorbe toda la luz que incide sobre l, si
endo percibido el color negro (fig.9). Sin embargo, en la mayora de los casos, slo
algunas longitudes de onda son absorbidas y el resto son transmitidas o refleja
das por los cuerpos. Cuando esto ocurre, el color percibido del objeto correspon
de a las longitudes de onda trasmitidas y reflejadas.
d. Reflexin y Absorcin
La reflexin ocurre cuando la luz choca con un objeto slido en su superficie, rebot
ando sobre l. Los rayos de luz que chocan contra la superficie de un objeto se de
nominan rayos incidentes, mientras que los rayos que rebotan se llaman rayos ref
lejados. De acuerdo a la estructura molecular y densidad del objeto, ciertas lon
gitudes de onda son absorbidas ms que reflejadas. Las longitudes de onda que son
reflejadas componen el color que es percibido. Tericamente, si un objeto refleja
toda la luz que incide sobre l, su color ser blanco (fig.10); si por el contrario
absorbe toda la luz, ser percibido como negro. En la mayora de los casos, los obje
tos absorben algunas longitudes de onda y reflejan las restantes. Si esto ocurre
, el color percibido ser el de las longitudes de onda reflejadas.

Ahora bien, un rayo incidente sobre un cuerpo puede ser reflejado de dos formas
de acuerdo al grado de lisura superficial. Si la superficie es especular, los ra
yos sern reflejados en la misma angulacin con la cual incidieron sobre esta, respe
cto a la normal (trazo imaginario perpendicular al plano de un objeto), lo cual
se denomina reflexin especular (fig.11, arriba e izquierda). Por el contrario, si
la superficie del objeto es irregular, los rayos reflejados saldrn en mltiples di
recciones, fenmeno denominado reflexin dispersa (fig.11, arriba y derecha). La may
ora de las superficies producen reflexiones que son una mezcla entre reflejos esp
eculares y dispersos.
Por otro lado, si el rayo incidente sobre un cuerpo posee un color y el rayo ref
lejado mantiene el mismo color, se habla de una reflexin acromtica (fig.11, abajo
e izquierda). Si por el contrario, la luz reflejada posee un color diferente al
del rayo incidente, se habla de una reflexin cromtica (fig.11, abajo y derecha).

La luz puede ser difractada por los bordes incisales de los dientes, observndose
la descomposicin de la luz al igual que lo hace un prisma.
Fig. 13. Refraccin de la Luz. Al cambiar la angulacin de los rayos incidentes al e
ntrar en un nuevo medio (en este caso los lquidos dentro de los vasos), pareciese
que cambiase la posicin de la varilla plstica, como sucede en el vaso de la izqui
erda, o desaparecer completamente como sucede a la derecha.
16
e. Difraccin
Cuando los rayos se desplazan cerca de un borde opaco, tienden a ser ligeramente
desviados de su tpica trayectoria rectilnea, y debido a la naturaleza ondulatoria
de su movimiento. Este fenmeno recibe el nombre de difraccin, siendo las ondas ms
largas las ms difractadas.
Este fenmeno produce que bordes opacos puedan descomponer la luz en un punto, act
uando tal como lo hace un prisma (fig.12).
f. Refraccin
Cuando un rayo de luz incidente pasa de un medio a otro de diferente densidad, p
or ejemplo del aire al agua contenida en un vaso, su velocidad cambia, y al hace
rlo tambin vara su direccin, producindose una angulacin entre el rayo incidente y el

rayo transmitido por el nuevo

de un cuerpo se denomina rayo
l cuerpo que transmite la luz
accin al ngulo que forma el

medio (fig.13). El rayo que llega a la superficie

incidente, y el rayo que se desva en el interior de
se llama rayo refractado. Se denomina ngulo de refr
rayo refractado con la normal.

Reproduccin del Color

El color es reproducido a travs de modelos tridimensionales del color que estn bas
ados en el mismo mecanismo por el cual el color es percibido por el ojo humano (
referido como una informacin triestmulo), as como los fenmenos de emisin, reflexin o t
ransmisin de la luz dependen del medio. Los colores podran aparecer diferentes de
acuerdo a como son reproducidos (1).
a. Medios Emisivos: Modelo RGB
Los medios electrnicos como monitores de computador o televisores crean el color
a travs de la emisin de ondas que corresponden a una mezcla de luces rojas, verdes
y azules (RGB) que estimulan los conos en la retina del ojo humano. Estos medio
s pueden producir un espectro de colores que incluye casi todos los colores del
espectro visible. Tericamente, si las ondas RGB se combinan, resultar el color bla
nco. Por esta razn, el rojo, verde y azul son llamados colores primarios aditivos
: del negro, el color es creado a travs de la adicin de ciertas cantidades de onda
s de luz RGB (1) (fig.14).
El proceso por el cual las imgenes son reproducidas es similar al que se observa
en la percepcin
17
del color por el ojo humano. El color es creado por la combinacin de diferentes c
antidades de luz roja, verde y azul (1).
b. Medios Reflectivos o Transmisivos: Modelo CMY(K)
Materiales impresos o fotografas son considerados medios reflectivos, mientras qu
e transparencias o
diapositivas son llamados medios
trasmisivos debido a que,
respectivamente, ellos son
visualizados mediante la reflexin de la luz en su superficie o por la transmisin d
e la luz a travs de su superficie (1).
El color reproducido en medios reflectivos o trasmisivos se basa en la cualidad
de absorcin de los materiales tales como tintas o pigmentos. Estos estn formulados
para absorber algunas longitudes de onda y relejar/transmitir otras para crear
un color especfico. Los colores primarios en estos sistemas de reproduccin son cre
ados a travs de la absorcin de una longitud de onda RGB y la reflexin/transmisin de
las restantes. Los colores primarios son conocidos como cyan, magenta y amarillo
(CMY). El color cyan es producido cuando se absorbe la luz roja y el azul y ver
de son reflejados/trasmitidos; el magenta es producido cuando se absorbe el verd
e y el azul y rojo son reflejados/trasmitidos; el amarillo es creado al absorber
el azul y reflejar/trasmitir el rojo y verde (fig.15). La ausencia o sustraccin
de los tres colores quiere decir que ninguna longitud de onda pudo ser absorbida
, por lo que todas ellas son reflejadas/trasmitidas, observndose el color blanco.
Es por esta razn que el cyan, magenta y amarillo son conocidos como colores prim
arios sustractivos, ya que el color es creado por la sustraccin (absorcin) de cier
tas longitudes de onda RGB (1).
Por otro lado, la presencia de los tres colores (CMY) significa que todas las lo
ngitudes de onda han sido absorbidas y ninguna reflejada/trasmitida, observndose
el color negro. A pesar de que esto es cierto para las tintas CMY utilizadas en
fotografa, la combinacin de todas las tintas de impresin CMY resulta en un color ca
f oscuro debido a la inherente imperfeccin de las tintas (fig.15). Es por esto que
el negro (indicado con la letra K para diferenciarlo del azul -B-) es agregado
como un tinte adicional para mejorar la apariencia de los colores oscuros y crea
r de mejor forma la intensidad de las sombras (1).

Color en Odontologa
Todos los procesos de percepcin del color pueden ser aplicados en odontologa, espe
cficamente en la etapa de seleccin del color de las restauraciones. Algunos concep
tos importantes que deben considerarse en este punto son los pigmentos del color
y las dimensiones del color.
Pigmentos del Color
Los pigmentos del color corresponden al tinte inherente de un objeto. Debido a
que estos colores son percibidos a travs de la transmisin o reflexin de la luz, ell
os son esencialmente lo mismos que los colores sustractivos utilizados en la rep
roduccin del color por medios reflectivos o transmisivos. En odontologa es necesar
io conocer los pigmentos del color ya que ellos constituyen el color de los mate
riales restauradores (cermicas, resinas compuestas y resinas acrlicas), de forma q
ue sea posible alcanzar una adecuada reproduccin del color y la esttica de los die
ntes (1).
a.
Colores Primarios: Rojo, Amarillo y Azul
Los colores primarios de los pigmentos son muy similares a los colores sustracti
vos, pero son denominados rojo, amarillo y azul en vez de magenta, amarillo y cy
an
19
respectivamente. Como los primarios sustractivos, estos colores son percibidos c
uando una longitud de onda RGB es absorbida: el rojo es percibido cuando se abso
rbe la luz verde; el amarillo cuando se absorbe la azul; y el azul cuando se abs
orbe el rojo (1).
b. Colores
Secundarios: Naranja, Verde y Violeta
Estos se obtienen al combinar dos de los colores primarios: el rojo y amarillo f
orman el naranja; el amarillo y el azul dan origen al verde; y el azul y el rojo
al violeta (1).
c.
Colores Complementarios
Se denominan as, debido a que se dice que juntos estos colores combinan bien. Los
colores complementarios son aquellos que, al ser combinados en proporciones igu
ales, darn origen a un gris opaco que absorbe y refleja/transmite todas las longi
tudes de onda en igual cantidad. Los pares de colores complementarios son azul/n
aranja, rojo/verde y amarillo/violeta (1).
El principio aditivo de los colores complementarios puede ser utilizado para mod
ificar la cantidad de gris (valor) de las restauraciones. Por ejemplo, si la res
tauracin necesita hacerse ms gris, puede agregarse el color complementario de form
a que baje el valor (1).
Dimensiones del Color
A comienzos del siglo XX, el profesor Albert H. Munsell not que cada color tiene
una relacin lgica respecto de los otros colores. Despus de esto, desarroll un sistem
a de ordenacin que permiti definir con precisin cada color, mejorando asimismo la c
omunicacin de estos (1). Desde entonces, se habla de la multidimensionalidad del
color: al igual que con las dimensiones del espacio, el color puede ser definido
en base a tres dimensiones bsicas: el matiz, el valor y el croma (1) (fig.16). P
osteriormente, y a pesar de no ser descrita por Munsell, fue agregada la translu
cidez a las dimensiones del color, una de las caractersticas de los dientes ms difc
iles de reproducir (1).
20
El Matiz es sinnimo de lo que comnmente llamamos color. En odontologa, el trmino es
utilizado para describir los pigmentos de un diente o de una restauracin (1, 3,
Fig. 16. Dimensiones del Color de Munsell. Arriba, ordenacin tridimensional del rb
ol de color de Munsell: el eje principal corresponde a la escala de valor, mient
ras que cada rama involucra cada familia de color o matiz y su correspondiente cam
bio de saturacin, la cual va aumentando hacia la periferia. Abajo, Dimensiones de
l color.

4). Es la dimensin ms fcil de definir. En palabras de Munsell, el matiz es la cuali

dad que nos permite distinguir entre las familias de color. Al describir un obje
to como azul, verde o rojo, nos estamos refiriendo al matiz en forma particular,
o lo que es lo mismo en trminos de ptica, nos referimos a la longitud de onda de
la luz que es reflejada por los dientes. En odontologa, es posible percibir tonos
que se encuentran bsicamente entre el amarillo y el rojo (6).
El Valor (o Luminosidad) es la oscuridad o claridad relativa del matiz, o de otr
a forma, es la cantidad de gris que posee un color. A mayor cantidad de luz refl
ejada, mayor ser el valor. La escala de rangos de valor va desde el 0 que corresp
onde al negro puro hasta el 10 para el blanco puro.
El valor es el factor o la caracterstica del color que permite distinguir los col
ores oscuros de los claros. Tambin se define comnmente como luminosidad: los color
es de alta luminosidad y los de baja luminosidad se vern claro y oscuro, respecti
vamente (6). El valor, como se mencion anteriormente, es el factor ms importante e
n la determinacin del color, debido a la fisiologa del sistema visual humano.
Es importante mencionar que el valor o luminosidad del color de los dientes tien
e una relacin directa con la intensidad de la luz que incide
21
sobre ellos. Por esto, es preferible confirmar la luminosidad del color respecto
a una gua estndar de color bajo una luz normal o incluso dbil, la cual har que el c
ontraste sea ptimo (6).
El Croma (o Intensidad, Saturacin) se refiere a la intensidad
o saturacin y a la pureza del tono o matiz. A mayor cantidad de longitudes de ond
a reflejadas de un color en particular (relativo al resto de longitudes) mayor s
er el croma para ese matiz. De otra forma, el croma define la porcin de un color q
ue est pigmentada. Tambin se puede definir con relacin a la cantidad de pigmento co
ntenida por un matiz de una determinada tonalidad. Si tomamos como referencia el
rojo, por ejemplo, un rojo brillante y puro representar el cromatismo ms alto, se
guido por matices menos y menos saturados, con una tendencia hacia azules ms clar
os, con menos cromatismo (6).
La Translucidez es el grado en el cual la luz es transmitida ms que absorbida o r
eflejada. El mayor grado de translucidez es la transparencia (toda la luz es tra
nsmitida), mientras que el menor grado es la opacidad (toda la luz es reflejada
o absorbida). Los bordes incisales de los dientes naturales son translcidos, por
lo que es necesario reproducir esta translucidez en las restauraciones para que
posean un aspecto natural.
La traslucidez representa el parmetro ms difcil de cuantificar. Segn diferentes auto
res es casi tan importante como el valor del color dentario y desempea un papel d
ecisivo en el fenmeno de la transmisin de la luz (6). No obstante, las guas de colo
r disponibles en la actualidad slo ofrecen una translucidez estndar, generalmente
de un nivel inferior al
de los dientes naturales; esto
restringe su aplicacin para
determinar esta cualidad tan
esencial (6) (fig.17).
Fig. 17. Translucidez Dentaria.
Los dientes naturales describen diferentes grados de
translucidez que deben tratar de ser reproducidos por
los materiales de restauracin.

La translucidez de los dientes vara de una persona a otra, y cambia de forma impo
rtante con el avance de la edad. De forma general, el esmalte de un diente joven
no es muy translcido y la dentina es muy opaca; por el contrario, el esmalte de
un diente ms viejo se hace ms fino y translcido, incluso transparente y la dentina
se vuelve menos opaca pero ms saturada (6).

Es til recoger datos no slo de la extensin de las reas translcidas, sino tambin de su
tonalidad, que puede ir del blanco azulado al azul, gris, naranja, marrn, etc. No
se debe omitir la evaluacin de la translucidez general del esmalte dental en las
superficies vestibular y lingual (6).

Propiedades pticas de los Tejidos Dentarios

Los mismos fenmenos fsicos descritos anteriormente son aplicables a los dientes. An
ms, cada uno de los tejidos dentarios (esmalte y dentina) se comporta de manera
especfica cuando la luz interacta con ellos. Para el odontlogo debe resultar esenci
al conocer las caractersticas del diente que pretende imitar, a fin de obtener re
stauraciones adecuadas en cuanto a funcin y esttica.
El color del diente resulta de la combinacin de las propiedades pticas del esmalte
y la dentina; es decir de cmo la luz se refleja, dispersa, absorbe o transmite,
cuando esta alcanza la estructura dentaria (2). Es as como la interaccin entre la
luz y los tejidos dentarios produce la variedad de tonalidades y efectos que son
posibles de observar en los dientes naturales.
Comportamiento ptico del Esmalte
El esmalte determina la forma macroscpica del diente y su textura superficial. Ad
ems modifica ligeramente el color dentario, el cul est bsicamente determinado por la
23
dentina, que constituye la porcin cromtica del diente. (2)
El esmalte corresponde a una estructura cristalina lisa ondulada superficial, lo
que determina que la luz que incide sobre su superficie ser reflejada especularm
ente (3). Su comportamiento, debido esencialmente a su alto contenido de hidroxi
apatita, se asemeja al de un cuerpo translcido, es decir que deja pasar la luz a
travs de l, trasmitindola y dispersndola (2, 3).
Por otro lado, si la superficie del esmalte es perfectamente lisa y limpia, la r
eflexin de los rayos de luz incidentes ser de tipo especular, lo que se reconoce c
omo el brillo natural de los dientes. Si la superficie se presenta irregular, co
mo sucede cuando existe placa bacteriana o descalcificaciones, la reflexin ser de
tipo disperso, por lo que el diente se ver con menos luminosidad (3).
Si la luz incidente penetra en el interior del espesor de esmalte, los rayos sern
refractados y dispersados. Si el tejido posee algo de color, actuar como filtro,
absorbiendo determinadas longitudes de onda. Luego, los rayos que lo atraviesen
por completo alcanzarn la dentina, llegando en forma de abanico y dispersos debi
do a la accin de los prismas del esmalte (3).
Un fenmeno importante de considerar y que est determinado por las caractersitcas su
perficiales del esmalte es la textura de los dientes, la cual determina en ciert
o grado el color dentario que es percibido. Como se mencion anteriormente, esta c
aracterstica esta relacionada con el tipo de reflexin en la superficie del esmalte
.
Los dientes tienen diferentes grados de lisura superficial, variando entre un al
to, medio y bajo grado de lisura o brillo (fig.18).
Comportamiento ptico de la Dentina
La dentina es la que se encarga de entregar el color de los dientes. Posee un ma
tiz amarillo con saturacin variable que es bsicamente el color percibido al mirar
los dientes de una persona. Al poseer un mayor contenido orgnico, la luz provenie
nte del esmalte que incida en su superficie tender a ser reflejada de forma cromti
ca y dispersa.
La dentina se comporta, a diferencia del esmalte, como un cuerpo opaco, con una
elevada tendencia a absorber los colores azulados del espectro, que no son compo
nentes del matiz amarillo predominante. La luz que viene desde el esmalte, difus
a, dispersa y algo filtrada, incide sobre la dentina, siendo en parte absorbida
(longitudes de onda pertenecientes al azul) y en parte reflejada (longitudes de
onda pertenecientes al rojo y verde, que en su conjunto forman la luz amarilla).
Luego, la luz reflejada y filtrada por la dentina atravesar nuevamente el esmalt

e, siendo otra vez dispersada, para salir al exterior del diente e incidir como
luz amarilla en la retina del ojo (3).

ptica y Color en Odontologa Restauradora

Todos los fenmenos descritos hasta aqu tienen una influencia directa en los proced
imientos restauradores que se llevan diariamente a cabo. Conceptos como la perce
pcin del color, fsica de la luz y dimensiones del color aparecen ligados ntimamente
a la odontologa, con el objetivo fundamental de crear restauraciones que se inco
rporen completamente a la denticin natural, tanto funcional como estticamente.
Al analizar cuidadosamente los dientes naturales, rpidamente se puede apreciar qu
e su composicin colorimtrica es determinada por otros factores adems del matiz, val
or y del croma (8). Adems de las tres dimensiones bsicas del color, que fueron des
critos anteriormente,
26
surgen nuevos conceptos que deben considerarse durante la confeccin de restauraci
ones estticas, tanto directas como indirectas: la translucidez, opalescencia, con
traopalescencia, efecto halo, fluorescencia y caracterizaciones dentarias.
a. Translucidez
La translucidez aparece cuando la luz atraviesa la superficie y se refleja en la
dentina o se difunde en el interior del esmalte (2).
La luz que recibe un diente natural puede pasar a una restauracin de un diente ve
cino si ste presenta en el contacto proximal un material con caractersticas de tra
nslucidez adecuada. La luz penetra en la restauracin y se difunde en su interior.
Desde aqu se refleja al exterior con parte del color o luz del diente natural (2
).
La terminacin de superficie tambin define en mayor o menor medida el grado de tran
slucidez observable. Si un exceso de pulido otorga un brillo exagerado, la luz s
e refleja en un gran porcentaje en la superficie. Si por el contrario la superfi
cie es muy irregular, la luz se refleja en muchos ejes distintos. De esta forma
se pierde el efecto translcido y se altera la percepcin del color (2).
b. Opalescencia
Este efecto se aprecia en los dientes naturales, como tambin en el palo, de donde
deriva su nombre. La opalescencia es la habilidad de un material translcido de pa
recer azul con la luz reflejada y anaranjado-rojo frente a la luz transmitida (f
ig.19 y 20). En los dientes naturales tambin se observa este fenmeno, el cual se d
ebe a un tipo particular de difraccin relacionada con partculas muy finas y perfec
tamente homogneas (6). Este fenmeno se conoce en fsica, y particularmente en ptica,
como efecto Tyndall, responsable de los cielos azules durante el da y teidos de na
ranja en el crepsculo, debido a fenmenos de dispersin de la luz que se producen en
la atmsfera (1, 6).
En los dientes naturales existen partculas muy finas, especialmente en el esmalte
en forma de cristales

Fig. 19. Opalescencia Dentaria. Al igual que sucede con el palo (recuadros superi
ores), los dientes naturales describen el denominado fenmeno de opalescencia, ya
que adquieren tonos anaranjados con luz transmitida y azules con luz reflejada.

de hidroxiapatita, con una media de 0,16 um. de largo y 0,02-0,04 um. de grosor,
que son los que dan origen al efecto opalescente. Se observarn reflejos azules,
especialmente en los bordes incisales, cuando la luz sea reflejada sobre la supe
rficie del diente, mientras que con la luz transmitida se observar una tonalidad

rojo anaranjada.
Esto se produce porque la superficie dental reflejar, a travs de las partculas fina
s mencionadas, los rayos de longitud de onda corta (400 nm., es decir, el color
azul); las otras longitudes de onda del espectro de luz visible (600 a 700 nm.)
se absorben, por lo que el diente tendr algunas zonas azuladas. Por otra parte, l
a luz transmitida dar al diente una apariencia rojo anaranjada, ya que las longit
udes de onda corta han sido reflejadas, y el observador slo podr observar las long
itudes de onda mayor (de 600 a 700 nm.) (6).
Si la composicin del tejido se altera, como con las coloraciones importantes de l
os dientes (como las coloraciones provocadas por tetraciclinas), esta opalescenc
ia puede disminuir mucho, o incluso desaparecer, dando a los dientes un cierto g
rado de opacidad (6).
d. Efecto Halo
El efecto halo es una caracterstica del margen incisal de los dientes que represe
nta un delgado borde blanco opaco que comnmente se presenta a lo largo del extrem
o incisal del diente (fig.21). Este efecto se observa con mucha claridad en dien
tes jvenes, al igual que la opalescencia.
Este efecto esta determinado por el grado de reflexin de la luz que se produce en
el esmalte: se produce cuando el ngulo de incidencia de la luz es mayor el ngulo
lmite del esmalte, que es de 37, produciendo una reflexin total de la luz, observndo
se un halo blanco en el borde incisal (8).
e. Contraopalescencia
Este fenmeno es particularmente notable en los puentes de metal-cermica. El borde
incisal aparece azulado mientras que los bordes proximales se ven oscuros y de c
olor amarillo-naranja, a pesar de que se hay usado cermica opalina en ambas zonas
. La explicacin de la ocurrencia de este fenmeno es que la opacidad refleja la luz
, y la luz transmitida da al diente un tono anaranjado (6).

f. Fluorescencia
La dentina es la encargada principal de entregar la Fluorescencia al diente, la
cual se define como la emisin de luz visible por un cuerpo, en este caso los dien
tes, cuando ste se expone a la luz ultravioleta (la que no es visible)
(2) (fig.22). En otras palabras, la fluorescencia es la capacidad que algunas su
stancias poseen de absorber la energa de una luz no visible y emitirla en una lon
gitud de onda de luz visible. De esta forma, cuando los rayos ultravioleta incid
en sobre los dientes, es emitida una luz fluorescente blanca-azulada.
Los dientes naturales poseen una fuerte fluorescencia, fenmeno producido por los
rayos UV despus
31
de penetrar en el esmalte y alcanzar la dentina. Los rayos UV excitan principalm
ente la fotosensibilidad de la dentina, debido a la presencia en mayor cantidad
de pigmentacin orgnica fotosensible al espectro de los ratos UV. El diente natural
exhibe una fluorescencia con una banda de emisin de espectro que va desde el bla
nco intenso hasta el azul claro. Esta fluorescencia es policromtica y tiene un pe
ak mximo de 450 nm. del espectro (5).
Este fenmeno se vuelve ms evidente cuando los dientes naturales son vistos bajo la
luz ultravioleta que emiten las luces utilizadas en las discotecas (fig.23), no
obstante no se debe olvidar que la mayor fuente de luz ultravioleta es el sol,
y que la percepcin cromtica de la fluorescencia est fuertemente influenciada por es
ta iluminacin.

Fsicamente, la fluorescencia es una manifestacin luminosa en que las molculas son e

xcitadas por
absorcin de una radiacin
electromagntica. Las ondas
electromagnticas pasan entre la

banda de luz visible y ultravioleta, principalmente realizando transiciones elec

trnicas, o sea, al absorber un fotn de luz, un electrn pasa de un orbital menos ene
rgtico a un orbital ms energtico. Este electrn permanece en este orbital energtico po
r un periodo de tiempo en general reducido, siendo que despus vuelve al estado fu
ndamental, pasando por orbitales intermedios. Dependiendo de la localizacin energt
ica de estos orbitales, la vuelta del electrn al
Fig. 23. Fluorescencia Dentaria.
Los materiales de restauracin deben poseer una
fluorescencia similar a la de los dientes naturales (arriba,
diente natural a la izquierda y diente de resina a la
derecha), debido a que bajo condiciones de luz
fluorescente la diferencia es evidente (abajo,
izquierda).

estado fundamental causa la emisin de luz, que siempre posee una energa menor (1 m
ayor) que la luz que llev a este electrn a su estado excitado (5).
La fluorescencia natural de los dientes contribuye enormemente a su apariencia,
por lo tanto, para obtener restauraciones estticamente naturales, los materiales
restauradores deben poseer caractersticas similares a las de la estructura dentar
ia (5) (fig.24 y 25). Esta propiedad hace a los dientes ms blancos y ms brillantes
a la luz del da, dando al diente natural su aspecto ms vivo, segn palabras de Clar
k en 1932 (5).
Debido a la elevada fluorescencia de la dentina de los dientes jvenes, estos pres
entan altos niveles de luminosidad. La fluorescencia puede ser mejor observada e
n la regin medio-incisal, en la transicin para la opalescencia del esmalte, y en l
a regin cervical. El aumento de la mineralizacin de los tejidos disminuye la fluor
escencia. Algunos estudios han demostrado que cuando la dentina est desmineraliza
da, aumenta su autofluorescencia. De este modo, el esmalte exhibe un bajo grado
de fluorescencia cuando es comparado con la dentina, dado que es un tejido altam
ente mineralizado (5).

Cambios del Color Asociados a la Edad

Las propiedades pticas de los dientes se ven modificadas por varios factores, ent
re los cuales se cuentan la edad, el grosor del tejido, grado y calidad de su ca
lcificacin y la caracterizacin superficial del esmalte (2). De estos, la edad jueg
a un papel importante en las caractersticas que presenta el diente a la observacin
del ojo humano (fig.26). A medida que avanza la edad comienza a notarse la zona
cervical del diente, adems de la unin amelocementaria, y en muchos casos, tambin l
a raz. Los bordes incisales se aplanan, pierden su forma definida y redondeada, s
e expone la dentina, se pierde el halo y los ngulos mesial y distal se tornan cua
drados, disminuye la caracterizacin de superficie, la superficie vestibular se vu
elve ms lisa, y la forma definida del diente disminuye progresivamente (2).
Respecto al color dentario, en las personas jvenes el esmalte blanquecino y opaco
bloquea el paso del color de la dentina. Entretanto, a medida que la persona en
vejece, el esmalte disminuye su grosor y su contenido mineral aumenta, lo que de
termina que adquiera un aspecto ms translcido, permitiendo as que pueda observarse
con mayor intensidad el color dentinario, aumentando el croma del diente (2).
Fig. 27. Caractersticas de los dientes en diferentes
etapas de la vida.
Arriba, dientes en edad juvenil; Medio, dientes en edad

media; Abajo, dientes de edad avanzada.

Fig. 28.A. Cambios Asociados a la Edad.

Por lo general, los dientes recin erupcionados y aquellos de personas jvenes prese
ntan con mucha claridad los
fenmenos de opalescencia dentaria y el llamado efecto halo, delinendose notoriamen
te los mamelones
dentinarios en el tercio incisal.
Fig. 28.B. Cambios Asociados a la Edad.
Las diferentes caractersticas de los dientes, y en especial las relacionadas a la
forma, color y textura, se modifican
con el paso del tiempo. No obstante en muchos casos, como en la imagen, se manti
enen reas de opalescencia y
translucidez en la zona incisal que deben tratar de ser reproducidas por los mat
eriales de restauracin.
Elementos que Afectan la Toma del Color
Existen muchas variables que afectan el color que es percibido. Particularmente,
los factores que intervienen en este proceso se pueden dividir en tres categoras
: aquellos relacionados con el entorno, los relacionados con el objeto observado
(en este caso los dientes) y los asociados con el observador.
a. Factores del Entorno
Una de las principales condiciones del entorno que afecta la seleccin del color e
s la iluminacin utilizada. Como se mencion anteriormente, existen una variedad de
fuentes de luz posibles con las cuales observar un objeto. Cada una de ellas det
erminar una visin caracterstica que modificar en alguna medida el color que es perci
bido.
En la seleccin del color, se observan los denominados conflictos lumnicos, que se
refieren a la contaminacin de luces que se presenta al momento de reproducir esta c
aracterstica. La luz natural que viene desde el exterior se filtra por las ventan
as y se mezcla con la luz fluorescente de la consulta y con las cada vez ms utili
zadas luces de color corregido (diseadas para mejorar la toma de color) (1). Por
38
esto, es necesario que el clnico
disminuya al mximo las
discrepancias asociadas a la
iluminacin, para determinar de
manera adecuada el color dentario.
Se ha recomendado que para conseguir una reproduccin ptima del color, debe asegura
rse una iluminacin con parmetros adecuados asociados a la fuente de luz: la temper
atura del color debe ser de 5.500 K, con una intensidad de 1600 Lux a 2100 Lux y
un ndice de color producido de +90 (Color Rendering Index CRI-; corresponde a una
escala de 1 a 100, cuyo valor representa la diferencia en el color de un objeto
bajo una iluminacin especfica, comparado a su color bajo una fuente de iluminacin d
e referencia. Cuanto ms prximo sea el nmero de CRI a 100, ms real ser el color produc
ido) (7).
Adems de estos conceptos tericos, tambin se pueden considerar algunas situaciones p
rcticas que afectan la seleccin del color: si se tiene acceso a luz natural, el me
jor momento para la toma de color es entre las 10 y 14 horas, bajo un cielo desp
ejado y luminoso (condiciones que se acercan a una temperatura de color de 5.500
K). Del mismo modo, si no es posible realizar la seleccin del color bajo estas co
ndiciones, pueden utilizarse tubos de color corregido con temperatura de 5.500 K
(Iluminantes D55). Para corroborar la correcta temperatura de color en la zona d
e seleccin, debera utilizarse un medidor electrnico de temperatura de forma peridica

(1).
Adicionalmente, despus de decidir el color ptimo con la iluminacin descrita, se deb
era tomar y corroborar el color bajo otros tipos de luz a los cuales el paciente
podra exponerse (luz blanca clida, luz negra, etc.), principalmente, bajo aquellas
fuentes en las que el paciente pasa la mayora de su tiempo o que considere ms imp
ortante (7). Debe limpiarse el polvo y la suciedad acumulada en las fuentes de l
uz y difusores de la consulta debido a que la presencia del polvo podra alterar l
a calidad y cantidad de luz emitida (1).
Metamerismo
Debido a que cada fuente de luz provoca que la percepcin del color dentario vare l
igeramente de una a otra, es cierto que las restauraciones debieran variar de la
misma forma que los tejidos naturales al cambiar la fuente de luz a la cual se
exponen.
Se dice que dos objetos son metamricos cuando sus curvas de anlisis espectral no c
oinciden, pero parecen tener idntico color bajo ciertas condiciones de iluminacin
(6). Esto se aprecia en odontologa
39
restauradora: dos objetos, como un diente natural y una restauracin, aparecen del
mismo color bajo ciertas condiciones de luz, pero tienen un color diferente en
condiciones lumnicas distintas (fig.29) (1, 6). Estos objetos son denominados par
metamrico. Este fenmeno puede ocurrir frecuentemente, y la manera real de evitarl
o es desarrollando materiales que posean una curva espectral igual a la de los d
ientes, ya que si es as mostrarn siempre el mismo color no importando la luz que i
ncida sobre ellos; mientras esto no ocurra, el metamerismo siempre ocurrir. Avanc
es en la tecnologa dental ha aumentado enormemente las posibilidades de alcanzar
la igualdad en las curvas espectrales de los materiales restauradores (1).

Una forma adecuada de manejar en algn grado el efecto metamrico es realizando la s

eleccin del color bajo diferentes tipos de luz; no obstante, los clnicos deberan ex
plicar al paciente que en ciertas situaciones, una restauracin podra no parecerse
al color de la denticin natural, lo cual representa una condicin de las restauraci
ones, no un error en la rehabilitacin (1).
Algunas pautas para reducir el metamerismo consideran por supuesto el desarrollo
de materiales por parte de los fabricantes con curvas espectrales lo ms prximas p
osibles a los dientes naturales; trabajar bajo fuentes de luz reguladas y escogi
endo siempre el color al menos con tres tipos de iluminacin: luz de da, luz artifi
cial del equipo dental y luz tenue; solicitar la opinin de una tercera persona en
la seleccin del color; controlar peridicamente la propia visin, especialmente la v
isin de color, y finalmente, trabajar con guas de color del mismo material que se
utilizar para restaurar (6).
Efectos de Contraste
Los efectos de contraste son fenmenos visuales que pueden alterar considerablemen
te la percepcin del color, as como tambin la habilidad de evaluar el color de una m
anera objetiva. Estos efectos crean ilusiones pticas que son difciles de reconocer
a menos que el observador est preparado para descubrirlas (1). Los diferentes ef
ectos de contraste que pueden observarse en la seleccin del color y su importanci
a clnica se resume en la siguiente tabla:
Efecto de Contraste Efecto Clnico Aplicacin Clnica
Contraste de Se relaciona con estructuras el Escoger tonos ms claros para
Valor entorno, como el tono de la piel, el color del pelo y de los ojos y el va
lor de la denticin y periodonto. Un entorno ms oscuro hace parecer al diente ms cla
ro y viceversa. pacientes de caractersticas ms claras y colores ms oscuros para a
quellos con tonos ms oscuros en el rea dentofacial. Se debe tratar de imitar la te
ndencia de valor de la denticin natural del paciente.
Contraste de El color complementario del entorno Utilizar una lmina gris neutra

l (18%)
Matiz es
eliminar
de mejor
Contraste

ms aparente en el diente. como fondo al elegir el color dentario para

las distracciones del entorno y la tendencia del ojo humano a percibir
forma los colores complementarios.
de Un ambiente de bajo croma hace Utilizar lminas de fondo con cromas

Croma aparecer a los dientes con un color ms intenso y viceversa. Tambin, un ambi
ente con un matiz y croma similar al del diente dificultar la seleccin del color.
bajos (ej. de color gris) en relacin al tono del diente para hacerlos ms intensos
y as facilitar la seleccin del color.
Contraste de Dientes grandes se ven ms claros; Si una restauracin se ve demasiad
o
rea dientes claros se ven ms grandes; dientes pequeos se ven ms oscuros; dientes os
curos se ven ms pequeos. grande, considerar la reduccin del valor a la mitad del t
ono.
Contraste Dientes retruidos se ven ms Dientes retruidos se pueden restaurar
Espacial oscuros; dientes oscuros se ven ms retruidos; dientes protruidos se ven
ms claros; dientes claros se ven ms protruidos. con tonos ms claros; dientes prot
ruidos se pueden restaurar ms oscuros. Considerar la correccin ortodncica, blanquea
miento o restauracin esttica conservadora.
Contraste Cuando un color es visto Descansar la vista entre la
Sucesivo inmediatamente despus de otro, una imagen remanente del primer color ap
arece regularmente y afecta la percepcin del segundo color. comparacin de diferen
tes tonos para evitar el efecto de contraste sucesivo.

Adems de los fenmenos en color a los tejidos orales puede

mencionados anteriormente, resultar til para resolver los
tambin es importante manejar problemas de distraccin de color y
algunos aspectos prcticos los cambios de tono cuando se est
relacionados con el ambiente donde seleccionando el color visualmente
se realiza la seleccin del color: las (7).
paredes, techo y suelo de la sala
deben tener colores claros, de b. Factores Relacionados con el
preferencia blanco o gris claro, Objeto
debido a la reflexin de la luz que se
produce en los objetos o paredes del Los colores en los dientes
entorno (colores fuertes pueden ser naturales no se presentan de manera
reflejados en el paciente e influir en uniforme, es por ello que en cada
la percepcin del color real de los diente no podramos establecer un
dientes) (5, 7). Del mismo modo, color nico, pues estos se encuentran
ropas de colores fuertes del paciente distribuidos de manera tal que la
deben ser cubiertas con delantales medicin del color se ver
de colores claros o blancos. Tambin influenciada por la seccin del
ser debe retirar el lpiz labial y diente en la cual el observador ponga
cuidar que las ropas del mismo atencin a la hora de medir el color.
clnico no posean colores fuertes (5). Adems en un mismo diente, la
disposicin anatmica, los diferentes
Los colores naturales de fondo grados de reflexin, la absorcin de
para los dientes naturales son una la luz y los grados de traslucidez
combinacin de tonos rosas, adems hacen que mnimos cambios de color
de tonalidades ms oscuras debido a en su superficie determinen que la
las sombras que se producen dentro percepcin del color sea compleja
de la cavidad oral. El pelo alrededor tanto al ojo humano como a la
de la denticin y la piel son colores interpretacin instrumentada.
de proximidad. Se sugiere el uso de
una lmina al 18% de color gris El color natural de los dientes
(disponible en tiendas de fotografa) depende de su capacidad de
prxima a los dientes como un fondo modificar el color de la luz incidente.

para eliminar las distracciones del El efecto total de color de un diente

color. A pesar de que esto mejora la natural es el resultado de la
obtencin de los colores correctos combinacin de la luz reflejada por
mediante fotografa, la lmina gris la superficie del esmalte, y la
disminuye el valor de los dientes absorbida y reflejada por la dentina
translcidos mediante el anlisis y el esmalte juntos.
visual. Una lmina color rosa, similar
c. Factores Relacionados con el Observador
La valoracin del color por parte del observador han de depender de su comportamie
nto respecto al estimulo que se esta observando. De all que estas mediciones se p
uedan ver afectadas por la presencia de ceguera de color (fig.30), fatiga, la ed
ad, nutricin, medicamentos, emociones circunstanciales y la exposicin visual previ
a, as como la interpretacin personal de cada observador a un color dado. De esta m
anera el Odontlogo a la hora de tomar la decisin de elegir un color definitivo par
a una restauracin deber tomar en cuenta las condiciones psicofisiologicas a las cu
ales esta sometido a la hora de tomar el color (1).
Es importante mencionar que el trabajo excesivo del rgano ocular provocan un agot
amiento de las clulas fotosensibles hacindolas poco reactivas a intensidades de lu
z elevadas. Cuando se evalan mltiples colores de forma consecutiva, el profesional
debera tomar un pequeo descanso entre la confeccin de las restauraciones. Esto eli
minara los problemas asociados al contraste sucesivo y a la fatiga ocular, mejora
ndo la seleccin precisa del tono del diente (1).
La evaluacin visual del color es un mtodo subjetivo. Puede mostrar resultados poco
fiables e
43
inconsistentes en las especificaciones de la percepcin del color entre observador
es. La valoracin del color es dependiente de los observadores y
las respuestas sicolgicas y
fisiolgicas a la estimulacin de
energa radiante. Adems la
percepcin del color de un individuo puede ser inconsistente de un tiempo a otro.
Seleccin del Color
La toma del color consiste en distinguir el valor y la tonalidad de la luz refle
jada por el diente. Adems, deben considerarse las variaciones y caractersticas ind
ividuales tanto de la superficie como de la profundidad del diente que se quiere
restaurar, el grado de translucidez y la anatoma superficial (2).
Guas de Color
Actualmente, la gua de color ideal no existe, aunque algunas llegan a ser muy com
pletas pero demasiado complejas y extensas. Debido a esto, las guas de color ms ut
ilizadas (las que sirven de estndar para la seleccin convencional) slo incluyen has
ta un mximo de 15 a 20 tonos, con lo cual no pueden cubrir todo el rango de color
es naturales de los dientes (1).
Por esta razn, las guas de color convencionales no pueden considerarse en modo alg
uno como un ideal. Son demasiado restringidas para una definicin adecuada de los
cuatro parmetros ms importantes a la hora de reproducir el color, es decir, matiz,
croma, valor y translucidez (1, 2). No obstante lo anterior, las guas de color s
iguen siendo la referencia principal al momento de elegir la tonalidad de una re
stauracin. Las guas ms
44
utilizadas en la prctica clnica son la Vita Classical (Vita), Vita 3DMaster (Vita)
y Chromascop (Ivoclar-Vivadent) (fig.,31).

A pesar de existir varias escalas de color en el mercado odontolgico, seguramente

la ms utilizada para seleccin y envo de informacin sobre color dental es la escala

Vita Classical (5). No obstante podra pensarse que se trata de la escala ms comple
ta del mercado, en la prctica, se observan algunas limitaciones en la seleccin de
colores, siendo bastante comn

Fig. 32. Guas de Color Odontolgicas. Ejemplo de gua de color en la cual se disponen
paletas para seleccionar los matices de dentina y esmalte (arriba), adems de dis
tintos tonos de efectos para caracterizacin interna (abajo) (Miris, Coltne-Whalede
nt).
llegar a la conclusin que el color deseado no se encuentra disponible en las pale
tas de esta escala (5) (fig., 32).
Mtodo Convencional de Seleccin del Color
La seleccin del color debe preceder a todo procedimiento restaurador, incluidas l
a colocacin del dique de goma y la preparacin dentaria. Del mismo modo, si se ha c
onsiderado un blanqueamiento como parte del plan de tratamiento, debe tenerse en
cuenta el tiempo transcurrido entre el procedimiento blanqueador y la sesin en l
a que se realiza la restauracin, no slo porque el oxgeno residual de las soluciones
blanqueadoras interfiere con la polimerizacin de las resinas del agente adhesivo
, sino porque el color de los dientes blanqueados an se encuentra en un proceso d
e estabilizacin (2).
Adems de las prcticas mencionadas con anterioridad en orden a controlar la influen
cia del entorno, la iluminacin y los diferentes efectos que se producen en el pro
ceso de seleccin del color, deben considerarse otros aspectos de igual relevancia
(2).
La desecacin del diente determina que la tonalidad se atene significativamente, po
r lo cual es conveniente realizar la eleccin del color con el diente hmedo, pero c
uidando que no interfiera el brillo de la humedad de la saliva. Previo a la toma
de color, el diente debe ser limpiado con una copa de caucho para profilaxis co
n piedra pmez, para eliminar cualquier mancha superficial que pueda interferir co
n la adecuada seleccin del color (2).
Una vez cumplidos estos requisitos, se debe proseguir con la seleccin del color p
rincipal del diente, el cual se obtiene comparando la gua de color con el tercio
medio del diente. Es
46
importante utilizar la parte media de la tableta de la gua para seleccionar el co
lor, y no el tercio incisal que es muy translcido, o el tercio cervical, que es m
uy cromtico (2).
El valor es la cualidad que permite alcanzar la mejor armona de una restauracin co
n el resto de la denticin, por lo tanto, debera ser el parmetro a reproducir de for
ma ms acuciosa (fig.33) (2). Su eleccin debe realizarse por comparacin de una muest
ra de la gua de color con el tercio medio del diente a una distancia no menor de
60 cm. No debe detenerse la mirada

La correcta seleccin del nivel de valor durante la toma de color hace a las resta
uraciones ms naturales en el contexto de la cavidad oral y los dientes adyacentes
. En este caso, ntese la diferencia en el valor de la restauracin antes (imgenes de
la izq.) y despus (a la der.) de su recambio.
en un punto fijo, sino dirigirla de forma genrica al sector y por no ms de cinco s
egundos, bajo una intensidad de luz media. No fijar la vista en un punto signifi
ca desplazar la visin de la fvea, de forma que se estimulen los bastones quienes e
stn mejor adaptados a percibir los cambios de valor. Entrecerrar los ojos es una
forma de acentuar esta accin, til en ocasiones donde la determinacin del valor pued
e ser confusa (2).
No es aconsejable comparar muchas muestras a la vez. Cuando se ha determinado el
valor tentativo, se deben dejar pasar uno o dos minutos antes de cotejarlo nuev
amente. Si no se confirma la seleccin, se deja descansar la vista unos minutos ms

y se repite el proceso (2).

Siempre es aconsejable determinar el valor al comienzo de la sesin; una vez elegi
do, se separa la tableta de la gua de color y se acerca a la zona de inters, corro
borando su similitud en no ms de 10 segundos. Esta primera impresin resulta fundam
ental ya que no existe demasiada fatiga visual, precisando de mejor forma la rep
roduccin del color. Si no se obtiene el resultado deseado, se podr determinar si e
l valor necesario es ms bajo o ms alto que el escogido. Si se cambia entonces por
otra tableta, no es aconsejable la comparacin simultnea de ambas
47
muestras, porque si el valor indicado fuera la media de los dos, resultara muy di
fcil saber cual es el adecuado. Es por ello que escoger con una nica pieza del mue
strario facilita la decisin (2).
El siguiente parmetro a determinar es el croma. Los dientes humanos se encuentran
ubicados en una reducida seccin de tonalidades entre el amarillo y el rojo, con
una intensidad an ms limitada a un pequeo espacio de la escala de Munsell. Una vez
encontrado el valor adecuado, se facilita la eleccin del croma al tomar de la esc
ala un indicador con una intensidad de tono mayor con un mismo valor de claridad
(2). Bsicamente se siguen los mismos pasos prcticos que en la seleccin del valor e
n cuanto al manejo prctico de la gua.
Finalmente, la determinacin del tono resulta el parmetro ms sencillo de reproducir,
existiendo variaciones de matiz entre el rojo y el amarillo (2).
Toda esta secuencia es una rutina que deber efectuarse rpidamente y de forma natur
al, por ejemplo, mientras se conversa con el paciente. De esta forma se consegui
r que las piezas varen de posicin, permitiendo observar con el movimiento de la car
a como se producen las variaciones de luz y sombras en la denticin del paciente.
Simultneamente, se podrn percibir particularidades relativas a profundidad, que va
ran por diferencias en la reflexin y difusin de la luz en el interior del esmalte (
2).
Una vez elegidas las tres dimensiones bsicas del color, es importante determinar
el grado de translucidez que se otorgar a la restauracin. Debido a que este parmetr
o lo determina el esmalte, y que es difcil determinar con las guas convencionales
que muestran un valor bsico de translucidez, es importante analizar las caracterst
icas del esmalte as como su espesor (fig.34). Una forma de observar las variacion
es del esmalte es observando el patrn que ofrece al pasaje de la luz: por ejemplo
, al colocar un elemento negro por detrs de un diente con marcada translucidez, e
l esmalte tomar ese color. Por el contrario, en dientes con esmalte menos translci
do, este efecto no ser tan evidente (2).
Las variaciones se detectan cambiando la intensidad de la fuente de luz y su dir
eccin: al colocar un elemento blanco y gris por detrs de los dientes es posible ap
reciar variaciones sutiles (2).
Toda esta informacin obtenida debe detallarse en un esquema que ser enviado al lab
oratorio, el cual debe contener el color bsico escogido y las variaciones del mis
mo segn las regiones del diente. En la diagramacin, el tercio incisal es el ms rico
en detalles, puede presentar dentina opaca, esmalte translcido y con color, pudi
endo sumarse pigmentaciones y caracterizaciones. La exactitud de su determinacin
posibilita su reproduccin (fig.35, A y B) (2). Otro fenmeno importante es que cuan
do el tercio gingival posee un esmalte capaz de transmitir la luz que refleja la
enca, aparecer en esta zona un tono rojizo muy suave que dar una sensacin de vitali
dad y profundidad al diente (2).

Protocolo Recomendado para la Seleccin Convencional del Color

a. Restauraciones Indirectas
1.
Remover
lpiz labial u otros maquillajes que puedan afectar la seleccin del

color. Si el paciente usa ropas de colores intensos, es prudente cubrirlas con

una pechera de color neutro (fig.36).
2.
Evaluar
la estructura dental remanente sobre la cual ser confeccionada la
restauracin (p. ej. si es un diente vital o decolorado por un tratamiento endodnt
ico previo o restauraciones metlicas). Esto influir sobre el diseo de la preparacin
dentaria y la seleccin del material restaurador (fig.37).
3.
Determinar
la translucidez y opacidad de los dientes naturales del paciente
. Esto facilita el proceso de seleccin del material restaurador (fig.38).
4.
La
seleccin del color es realizada al comienzo de la sesin, antes de que se p
roduzca fatiga visual. Es importante que no se comparen muestras por ms de 7 segu
ndos en cada ocasin para no fatigar los conos de la retina. Tambin es importante d
eterminar el color con dientes hidratados.
5.
Se

deben utilizar mltiples tabletas para analizar el valor de

los dientes antagonistas en las reas cervical, medio e incisal. Primero se debe a
nalizar el valor, seguido por el croma y finalmente el matiz (fig.39).
6.
Una vez elegida la tableta ideal, se fotografan muestras extremas (claro y oscuro
) junto al diente a ser restaurado para facilitar la seleccin del valor (fig.40).
7.
Fotografiar la sonrisa completa.
8.
Fabricar
restauraciones provisionales para mantener apropiadamente la sal
ud gingival, esttica, contornos dentarios, y oclusin, como asimismo, entregar info
rmacin al laboratorio en relacin al largo incisal y sobremordida.
9.
Toda la informacin es procesada y enviada por va electrnica al tcnico de laboratorio
.
10.
El tcnico analiza la informacin y crea un mapa de color el cual ser la referencia d
e color para la fabricacin de la restauracin.
11.
Se fabrica la restauracin y se aaden los detalles que se observan en las fotografas
de referencia (fig.41).
12.
El
tcnico de laboratorio compara la restauracin final con las fotografas de re
ferencia as como las tabletas de las guas y realiza cualquier ajuste necesario ant
es de enviar el trabajo al clnico.

13.
El clnico prueba la restauracin y verifica el color. Esta verificacin visual debera
ser
51
realizada bajo mltiples condiciones de luz (como luz de color corregido y luz nat
ural de da) para asegurar la precisin del color elegido (fig.42).

A continuacin se presenta un caso clnico de prtesis fija libre de metal en el secto

r anterior en donde se demuestra que el buen manejo de los conceptos de ptica y c
olor permite obtener resultados extremadamente satisfactorios. En esta pgina, se
muestran las imgenes preoperatorias.

Preparacin de los Conductos Protsicos. Arriba se muestra la desobturacin de los con

ductos con fresas Peeso, para luego preparar los conductos con la fresa piloto d
el sistema de postes y del tamao correspondiente.
Manejo de Tejidos. Es imprescindible un buen manejo de tejidos cuando se utiliza
n tcnicas adhesivas. En este caso, previo a la cementacin de los postes y la recon
struccin coronaria, se empaca hilo retractor en el surco gingival de los dientes
a ser restaurados.
Cementacin de las Coronas. Secuencia clnica de cementacin del poste (FRC Postec, Iv
oclar-Vivadent) en diente 1.1 utilizando RelyX Unicem (3M-Espe).
Cementacin de los Postes. Cementacin del poste en el diente 2.1.
Reconstruccin de la porcin coronaria. Secuencia clnica para la reconstruccin con res
ina compuesta de la porcin coronaria de las preparaciones dentarias. Se comienza
con la tcnica adhesiva para luego rellenar pequeas brechas en la interfase con res
inas fluidas. Finalmente se reconstruye utilizando resina compuesta en pequeas po
rciones hasta conseguir el volumen adecuado
Preparaciones Terminadas. Ntese la reduccin en volumen cuando se verifica con una
matriz de silicona.
Toma de Impresin. En esta secuencia se observa la tcnica de toma de impresin defini
tiva con silicona de adicin. Obsrvese el manejo de tejidos con hilo retractor prev
io a la toma de impresin y la forma de en que se dispensa la silicona fluida sobr
e las preparaciones.
Prueba de Copping (ncleos o cofias). Se prueba el ajuste del copping tanto el mod
elo como en el paciente para asegurar un perfecto ajuste marginal.
Coronas Terminadas. Arriba a la izquierda se toma el color en los dientes vecino
s para realizar el recubrimiento cermico del copping. Luego, las coronas se prueb
an en el modelo de trabajo.
Tratamiento de Superficies. Arriba, las preparaciones dentarias se limpian antes
de la cementacin de las restauraciones con puntas siliconadas (Opticlean, Kerr).

Luego, la restauracin se trata con un primer metal/zirconio (Ivoclar-Vivadent),

mientras que las preparaciones con Multilink Primer (Ivolcar-Vivadent).
Cementacin de las Coronas. Secuencia clnica de cementacin (Multilink, Ivoclar-Vivad
ent); Arriba, diente 2.1; Abajo, diente 1.1.
Vista Final del Caso. Control Postoperatorio Inmediato.
Vista Final del Caso. Control Postoperatorio a 1 ao.
b. Restauraciones Directas
1. Acorde al concepto de
reconstruccin anatmica por
capas, deben seguirse los
siguientes pasos en las
restauraciones directas de
composite.
2.
Limpiar de los dientes con pasta de profilaxis.
3.
Seleccionar el croma dentinario en el rea cervical del diente (donde el esmalte d
escribe el menor espesor) utilizando muestras del material a utilizar (fig.42).
4.
Seleccionar el tono de esmalte y su translucidez a travs de observacin visual de l
os dientes adyacentes (fig.42).
5.
Combinar ambas muestras para corroborar el efecto final de la restauracin y la co
ncordancia esttica con la denticin natural (fig.43).
6.
Finalmente, una vez determinada la correcta seleccin de los tonos de composite, r
econstruir el diente en base a la tcnica incremental estratificada.

Resumen Protocolo Seleccin del Color

Restauraciones Indirectas
1.- Eliminar elementos que puedan distraer la correcta seleccin del color
2.- Evaluar caractersticas de la estructura dental remanente
3.- Determinar translucidez y opacidad de los dientes naturales del paciente
4.- Comparar las tabletas de la gua de color con las reas cervical, medio e incisa
l
5.- Primero determinar el valor, y luego el croma y el matiz
6.- Fotografiar las tabletas elegidas junto a la denticin del paciente y su sonri
sa completa, de forma que sirvan de referencia en el laboratorio para la confecc
in de las restauraciones
7.- Acompaar las imgenes con una diagramacin del mapa de color dentario seleccionad
o
Restauraciones Directas
1.- Seguir el concepto de reconstruccin anatmica por capas
2.- Limpiar los dientes previa seleccin del color
3.- Seleccionar el croma dentinario (tono de cuerpo dentinario) en rea cervical d
el diente
4.- Seleccionar el tono de esmalte y su translucidez en los dientes adyacentes
5.- Corroborar efecto final combinado de las muestras de color seleccionadas

6.- Reconstruccin dentaria con tcnica incremental estratificada

Mtodos Instrumentales de Seleccin del Color
En la actualidad, el profesional tiene la posibilidad de disponer de ciertos ins
trumentos digitales que permiten tomar el color, en independencia de los factore
s asociados a la fuente de luz y la propia subjetividad del observador en la int
erpretacin del color (2). Estos instrumentos disponibles en el mercado, se basan
en las tres dimensiones bsicas del color: matiz, croma y valor. Lo particular rad
ica en que pueden registrar el color en valores numricos o con la nomenclatura de
las guas dentales, ya sea de forma global o por sectores de un diente. No obstan
te las ventajas aparentes de estos instrumentos, su efectividad real est en cuest
ionamiento y dados los altos costos de la tecnologa son puestos constantemente en
tela de juicio y en comparacin con los medios visuales anlogos.
Bsicamente, pueden ser agrupados en tres grandes categoras:
1. Instrumentos basados en RGB
Corresponden a mquinas que obtienen la informacin a travs de la cantidad de rojo, a
zul y verde de la imagen. Las cmaras digitales constituyen el mtodo bsico de este t
ipo de medicin del color, an requiriendo a este nivel algn tipo de
61
verificacin subjetiva del color por el ojo humano (fig.44)(1). No obstante lo ant
erior, las cmaras digitales, debido a la sencillez de su uso, pueden ser el compl
emento ideal para transferir la informacin de la seleccin del color al laboratorio
al adjuntar fotografas de referencia (1).
2. Espectrofotmetros
Los espectrofotmetros miden y registran la cantidad de energa radiante visible ref
lejada o transmitida por un objeto (fig.45)(1). Consiste en tres elementos princ
ipales: una fuente de luz, un medio para dirigir la fuente lumnica a un objeto y
recibir la luz reflejada desde el objeto, ms un espectrmetro que determina la inte
nsidad de la luz recibida como una funcin de longitud de onda. Sin embargo, debid
o a lo costoso y complejo del equipo necesario, y a pesar de la precisin de sus m
ediciones en otros campos de la ciencia, los espectrofotmetros no han tenido la p
enetracin esperada en las reas clnica y de desarrollo en odontologa (1).
3. Colormetros
Estos instrumentos fueron diseados para la medicin del color que es directamente o
bservado por el ojo humano (fig.46). Un colormetro filtra la luz en tres o cuatro
reas del espectro visible para determinar el color de un objeto. A pesar de la d
ificultad de su construccin, en los ltimos aos, los colormetros se han convertido en
instrumentos de gran valor para la investigacin in vivo e in vitro del color de
materiales y dientes naturales (1).

Comunicacin del Color

Una etapa crtica en el desarrollo de ciertas rehabilitaciones es la comunicacin de
los datos clnicos obtenidos por el profesional al laboratorio que confeccionar la
s restauraciones indirectas. Todo el proceso ejecutado para la eleccin de los col
ores puede quedar seriamente comprometido si, en esta etapa, no se establece una
comunicacin adecuada que permita transmitir al laboratorio con precisin todos los
hallazgos particulares de cada caso clnico (5). Se pueden utilizar diversos mtodo
s con el propsito de transferir esta informacin al laboratorio. La orientacin esttic
a de los dientes a travs de fotografas para la posicin de los mismos en relacin con
la cara del paciente, la relacin oclusal, la transferencia de la gua anterior, la
elaboracin de un encerado diagnstico y la determinacin del traspaso vertical y hori
zontal son algunos ejemplos de recursos disponibles para clnico que permiten tran

sferir el caso clnico al laboratorio (5).

En relacin con la seleccin de los colores, se disponen de los siguientes mtodos par
a enviar la informacin al laboratorio dental:
1.
Diseo con Mapeado de Colores
El mapeado consiste en una descripcin grfica y esquemtica, ya sea en un papel o a t
ravs de un programa de computadora, de las caractersticas del diente que se preten
de restaurar. En el se deben delimitar del modo ms claro el lmite de cada color se
leccionado, considerando como bsicas las reas correspondientes a los tercios cervi
cal, medio e incisal (5). Adicionalmente, deben considerarse cualquier tipo de c
aracterizacin particular como hipoplasias, manchas fluorticas, efecto halo, etc.
2.
Fotografa Clnica
Las fotografas extra e intraorales, adems de contribuir a establecer una nocin gene
ral del caso clnico, de la forma y tamao de los dientes, tambin permiten una comuni
cacin ms precisa en cuanto al color del diente a ser restaurado (5). No obstante,
es preciso reconocer que una fotografa difcilmente reproduce exactamente el color
de los dientes; las variables que influyen al respecto son muchas: intensidad de
l flash, sensibilidad de la pelcula, velocidad y apertura del obturador, revelado
, papel fotogrfico o pantalla de computador utilizada para la visualizacin, etc.
(5)
Considerando estas desventajas, las fotografas de los dientes a ser restaurados d
eben obligatoriamente incluir uno o ms dientes de referencia que pueden ser el ho
mlogo, el diente vecino ms cercano o en ltimo caso el antagonista. De la misma form
a, siempre se debe fotografiar los dientes en cuestin con el o los dientes de la
gua de color seleccionados, posicionados lo ms cercano a la regin a que representa
(5).
3. Pintura en Dientes Artificiales Cermicos o en la Propia Corona Cermica
Esta opcin de transferencia de la informacin requiere una mayor habilidad del clnic
o y algn conocimiento de la parte de laboratorio en cermica, una vez que las carac
terizaciones de los dientes cermicos exigen el uso de pigmentos apropiados (5).
Bibliografa
1.
Chu, S.J.; Devigus, A.; Mieleszko, A. Fundamentals of Color. Shade Matching and C
ommunication in Esthetic Dentistry . Quintessence Publishing Co., Primera Ed., 200
4.
2.
Henostroza, G. Esttica en Odontologa Restauradora . Editorial Medica Ripano, ALODYB,
Primera Ed., 2006; Cap. 2 y 8
3.
Steenbecker, O.; Garona, W.; Souza Costa, C.A.; Uribe Echevarria, J.; Nuez, N.; P
riotto, E. Pps. y bases de los biomateriales en operatoria dental esttica adhesiva .
Editorial Universidad de Valparaso, Primera Ed., 2006.
4.
Alves, R.J.; Nogueira, E.A.
Esttica Odontolgica
Mdicas Latinoamrica, Primera Ed., 2003.
5.
Miyashita, E.; Salazar Fonseca, A. Odontologa Esttica
Artes Mdicas Latinoamrica, Primera Ed., 2005.

Nueva generacin . Editorial Artes

El Estado del Arte . Editorial

6.
Odontologa Esttica y Restauraciones Cermicas
7.
CRA Newsletter. Gua de Consumo de Productos y Tcnicas Dentales para el Clnico . CRA Fo
undation. Mayo 2005, Volumen 19, Ejemplar 5.
8.
Baratieri, L.N.; Araujo Jr., E.M.; Monteiro Jr., S.E.; Vieira, L.C.C. Caderno de
Dentstica. Restauracoes Adesivas Diretas com Resinas Compostas em Dentes Anterior
es . Santos Livraria Editora, Primera Ed., 2002
9.
Vanini, L.; Mangani, F.M. Determination and Communication of Color Using the Five
Color Dimensions of Teeth . Pract Proced Aesthet Dent 2001; 13(1), 19-26.
10.
Baratieri, L.N. Odontologia Restauradora
Fundamentos e possibilidades . Santos Livr
aria Editora, Quintessence Books, Primera Ed., Segunda reimpresin, 2002.
11.
Baratieri, L.N.; Monteiro Jr., S.; Amaral, M.; Cardoso, L.C.; Cardoso, A.C.; Rit
ter, A.V. Esttica
Restauraciones adhesivas directas em dientes

anteriores fracturados . Santos Livraria Editora, Quintessence Books, Primera Ed.

1998.
12.Carsten, D. Successful shade matching
What does it take? . Compend Contin Educ D
ent 2003; 24: 175-178, 180, 182.
13. Chu, S.J.
Precision shade technology: Contemporary strategies in shade sele
ction . Pract Proced Aesthet Dent 2002; 14: 79-83. 14.Miller, L.L. Shade matching . J
Esthet Dent 1993; 5: 143-153. 15.Miller, L.L. Shade selection . J Esthet Dent 1994
; 6: 47-60. 16.Dietschi, D. Free-hand composite resin restorations: a key to ante
rior aesthetics . Pract Periodontics Aesthet Dent 1995; 7: 15-27. 17.Dietschi, D.;
Dietschi, J.M. Current developments in composite materials and techniques . Pract
Periodontics Aesthet Dent 1996; 8: 603-614. 18.Dietschi, D. Layering concepts in
anterior composite restorations . J Adhes Dent 2001; 3: 71-80. 19.Okubo, S.R.; Kan
anwati, A.; Richards, M.W.; Childress, S. Evaluation of visual and instrument sha
de matching . J Prosthet Dent 1998; 80: 642-648. 20.Shotwell, J.; Johnston, W.; Sw
arts, R. Color comparisons of denture teeth and shade guides . J Prosthet Dent 1986
; 56: 31-34. 21.Johnson, W.M.; Kao, E.C. Assessement of appearance match by visua
l observation an clinical colorimetry . J Dent Res 1989; 68: 819-822. 22.Yap, A.U.
; Sim, C.P.; Loh, W.L.; Teo, J.H. Human eye versus computerized color matching . Op
er Dent 1999; 24: 358-363. 23.Tung, F.F.; Goldstein, G.R.; Jang, S.; Hittelman,
E. The repeatibility of an intraoral dental colorimeter . J Prosthet Dent 2002; 88:
585-590.
24.Chu, S.J. The science of color and shade selection in aesthetic dentistry . Dent
Today 2002; 21: 86-89.