Per

Divisiones Tcnicas Elija hasta cinco opciones:

Solicitud de
Membresa Profesional
Instrucciones: Complete todos los campos que correspondan y enve su solicitud por
correo o fax a ASME Per o al Centro de Servicio ASME en los Estados Unidos.
Vea el dorso de esta hoja para encontrar la Informacin de contacto, domicilio y
mtodos de pago. El pago debe acompaar a la solicitud. Para conocer ms sobre la
membresa ASME en Per, por favor visite: go.asme.org/peru

______

______

Ao Completo (para solicitudes

Medio Ao (para solicitudes

recibidas entre el 1 de junio y

el 31 de diciembre)**

recibidas entre el 1 de enero y

el 31 de mayo)**

Miembro Afiliado ASME . . . US $27 (Tarifa Regular US $36)* . . . . . . US $14*

Miembro ASME . . . . . . . . . . US $110 (Tarifa Regular US $147)* . . . . US $55*
*Ms IGV (18%). Vea el dorso para ms detalles sobre los benecios incluidos en cada paquete y para
opciones de pago en moneda local (PEN/Nuevo Sol Peruano). **El ao de membresa de ASME
comienza el 1 de octubre hasta el 30 de septiembre del siguiente ao.

17 Ing. Nuclear
20 Ing. Textil

09 Bioingeniera

35 Ing. Marina y rtica

06 Combustibles y Tecnologa
de Combustin

41 Instituto de Nanotecnologa

32 Control de Ruidos y Anlisis

de Acstica

_______________________________________________
Nombre

_________________________________________________________________
Fecha de nacimiento DD/MM/AAAA (debe incluir su fecha de nacimiento y el ao)
_________________________________________________________________
Empresa

31 Ing. Informtica

22 Instituto Internacional de
Turbinas a Gas
10 Materiales
02 Mecnica Aplicada

19 Energa Elctrica

05 Motores de Combustin Interna

30 Energa Solar

16 Petrleo

03 Gerencia/Gestin Empresarial

29 Procesamiento de
Desechos Slidos

12 Industrias de Proceso
23 Ing. Ambiental
14 Ing. de Diseo
08 Ing. de Fluidos
04 Ing. De Materiales

M F
______________
Gnero

______

38 Almacenamiento de Informacin y
Sistemas de Procesamiento

13 Ing. de Manufactura

_________________________________________________________________
Apellido

______

01 Aeroespacio

34 Empaquetado Electrnico
y Fotnico

Membresa Professional ASME Per

Marque la opcin elegida:

______

33 Ing. de NDE (Evaluacin

no destructiva)

27 Sistemas Avanzados de Energa

25 Sistemas Dinmicos y Control
36 Sistemas y Tecnologa Hidrulica
39 Subdivisin Micro-Electromecnica
40 Subdivisin de Tubera
24 Tecnologa y Sociedad
11 Transferencia Trmica

Per
__________________________ __________________________ __________
Distrito
Ciudad/Departamento
Pas
________________________ _______________________________________
Cdigo Postal
Nmero de Telfono (incluya cdigo de rea)
_____________________________________ __________________________
Direccin de correo electrnico (e-mail)
Fax (incluya cdigo de rea)

Grupos de Afinidad Elija hasta tres opciones: ______

______

1. Red de Emprendimiento

7. Ingenieros sin Fronteras (without borders)

2. Integracin Internacional

8. Coordinaciones con Estudiantes

3. Mujeres en Ingeniera
4. Ingenieros Jvenes

9. Latino Amrica Operacin y Mantenimiento de Calderas

(Boiler Group)

5. ECLIPSE (Pasantes)

10. Educacin Pre Universitaria

______

Miembro Afiliado ASME

Librera online ASME WorkSmart con ms de 100 ttulos de tecnologa esencial
Suscripcin digital mensual a la revista Mechanical Engineering, ms acceso a archivo de ediciones anteriores
5 descargas gratis de la Coleccin Digital ASME, a elegir entre ASME
Transaction Journals, Conference Proceedings y Press eBooks
Newsletter online SmartBrief con las ltimas noticias de la industria a nivel mundial todos los das
Participar en los grupos online de ASME con profesionales y estudiantes anes *
Conctese con otros ingenieros y estudiantes en la comunidad global de ASME*
Publique preguntas y comentarios en tpicos y artculos de ingeniera en ASME.org*
Comparta sus intereses, experiencia, educacin, y ms en su perl personal online*
Credencial y Certicado de Miembro en formato Digital (Credencial Plstica y
Certicado de Miembro de alta calidad estn disponibles para su compra)
Programa de Mentoring de ASME
ASME Career Center renovado (muy pronto)
* Requiere inscripcin sin costo como Participante ASME.org

Oferta

Miembro ASME (incluye todos los beneficios de Miembro Afiliado ASME listados arriba, ms):
Suscripcin impresa y digital mensual a la revista Mechanical Engineering
Credencial de Miembro de plstico de alta calidad y pin
Un total de diez descargas gratis de la Coleccin Digital ASME
Valiosos descuentos en cursos, congresos y publicaciones ASME
Derechos de voto y oportunidades de liderazgo
Descuentos en cursos presenciales y virtuales

Afliese hoy y reciba esta

mochila ASME absolutamente
GRATIS!
(Oferta disponible para nuevos miembros nicamente)

21 Ing. de Planta y Mantenimiento

18 Transporte Ferroviario

Historia Profesional

07 Ing. de Seguridad y Anlisis

de Riesgo

15 Tribologa

Seleccione el cdigo que corresponde a su Puesto de Trabajo Principal _____

Seleccione el cdigo que mejor describe su Cargo _____

28 Tuberas y Recipientes a Presin

01 Gerencia general o corporativa

02 Diseo de producto, incluyendo investigacin aplicada y desarrollo
03 Diseo de sistemas, incluyendo investigacin aplicada y desarrollo
13 Diseo de maquinaria para uso en planta
14 Otras funciones de ingeniera de diseo
04 Ingeniera de produccin (procesamiento o elaboracin)
05 Control de calidad, y estndares.
06 Ingeniera de planta, operaciones y mantenimiento
11 Investigacin y desarrollo
15 Otras funciones de ingeniera de procesos
12 Consultora
7 Educacin
8 Otro- por favor especique: ________________________________________

Ingeniera

Informacin de Pago Pago a travs de:

Cheque AmEx Visa Mastercard Discover
Euro Card Orden de Pago

_________________________________________________________________
Direccin de correo principal Particular
Empresa
_________________________________________________________________
(por favor adjunte una hoja adicional si necesita ms espacio para el domicilio)

Membresa ASME Opciones y Beneficios para Profesionales en Per

$_______________________________________________
Por favor ingrese el monto del pago que seleccion en la
seccin anterior.

Terciario(s) / Universidad(es) a los que asisti

Terciario/Universidad Ubicacin

Grado

rea de Estudio

________________________________________________
Titular de la Tarjeta

No-Ingeniera
35 Presidente, Dueo, etc.
36 Vice Presidente, Gerente Senior, etc.
37 Director de Proyectos, Gerente o Supervisor
38 Otro (por ej. ventas, marketing)

Registro Profesional (adjunte curriculum vitae)

Fecha Egreso

________________________________________________
Nmero de Tarjeta de Crdito
_________________________ ______________________
Fecha de Vencimiento (MM/AA) Cdigo de Seguridad

31 V.P. Corporativo de Ingeniera, Director, etc.

32 Jefe de Ingeniera, Ingeniero Senior, etc.
33 Director de Proyectos
34 Otro (por ej. Ingeniero)

Nombre del
empleador actual
Cargo laboral

1. Sin Grado 2. B.A. 3. B.E. 4. B.S. 5. M.A. 6. M.S.

7. M.E. 8. Ph.D. 9. Sc.D. 10. Otro (Describa)____________

No. de Licencia

aos:

meses:

Referencias Por favor complete la mayor cantidad de datos posible.

Marque en el casillero si fue referido por un miembro ASME

Registro Profesional de Ingeniera P.E.

Departamento/Pas

Antigedad en
trabajo actual

Fecha de emisin

Nombre__________________________ Empresa__________________________
Domicilio _______________________________ Ciudad_____________________
Departamento/Provincia ________ Cdigo Postal ___________ Pas ______________

________________________________________________
Firma del Titular

Correo Electrnico ____________________________ Telfono___________________

Mtodos de Pago para Residentes de Per

Tarjetas de Crdito Aceptadas Internacionalmente: Visa, MasterCard, Eurocard, Discover, y American Express

6. Estudiantes de Post Grado

Depsito o Transferencia Bancaria en Moneda Local: Contctese con ASME Per para coordinar el pago a travs de Depsito o Transferencia bancaria en moneda local

(A) Autorizo a la Sociedad a vericar la informacin que esta solicitud contiene y a contactar a cualquier institucin educativa, sociedad profesional, editorial, empleado, u otra entidad nombrada
o identicada en esta solicitud o en cualquier documento presentado que apoye a esta solicitud. Doy mi consentimiento y autorizo a otorgar y divulgar a ASME cualquier registro de informacin o
correspondencia que est en manos de toda entidad identicada en esta solicitud, segn sea necesario para vericar la informacin en la solicitud.

Para asistencia adicional, por favor contctese con ASME Per o con el Centro de Servicio ASME.

(B) Me suscribo a lo anterior y en caso de ser elegido en cualquier grado, me regir por la Constitucin y los Estatutos de la Sociedad y su Cdigo de tica mientras contine siendo miembro. Me
comprometo, adems, a promover los objetivos de la Sociedad en la medida en la que esto est en mi poder.

ASME Per

ASME Service Center

c/o EnginZone, Monterosa 256, Chacarilla del Estanque

Surco, Lima 33
Telfono: (51) 1 344-1000 & (51) 9895-00383
Fax: (51) 1 205- 6701
Email: mmiro_quesada@asme.org

22 Law Drive, P.O. Box 2900, Faireld, NJ 07007-2900, USA

Telfono: +1-973-882-1167
Fax: +1-973-882-1717
Email: customercare@asme.org

(PEN/Nuevo Sol Peruano) o en dlares estadounidenses. ASME Per/EnginZone emitir una factura y adicionar el 18% correspondiente por impuestos.

Firma del Solicitante

Fecha
Market Code: PeruPDF

Informacin de contacto

1/2014

Per

Divisiones Tcnicas Elija hasta cinco opciones:

Solicitud de
Membresa Profesional
Instrucciones: Complete todos los campos que correspondan y enve su solicitud por
correo o fax a ASME Per o al Centro de Servicio ASME en los Estados Unidos.
Vea el dorso de esta hoja para encontrar la Informacin de contacto, domicilio y
mtodos de pago. El pago debe acompaar a la solicitud. Para conocer ms sobre la
membresa ASME en Per, por favor visite: go.asme.org/peru

______

______

Ao Completo (para solicitudes

Medio Ao (para solicitudes

recibidas entre el 1 de junio y

el 31 de diciembre)**

recibidas entre el 1 de enero y

el 31 de mayo)**

Miembro Afiliado ASME . . . US $27 (Tarifa Regular US $36) . . . . . . US $14*

Miembro ASME . . . . . . . . . . US $110 (Tarifa Regular US $147) . . . . US $55*
*Ms IGV (18%). Vea el dorso para ms detalles sobre los benecios incluidos en cada paquete y para
opciones de pago en moneda local (PEN/Nuevo Sol Peruano). **El ao de membresa de ASME
comienza el 1 de octubre hasta el 30 de septiembre del siguiente ao.

17 Ing. Nuclear
20 Ing. Textil

09 Bioingeniera

35 Ing. Marina y rtica

06 Combustibles y Tecnologa
de Combustin

41 Instituto de Nanotecnologa

32 Control de Ruidos y Anlisis

de Acstica

_______________________________________________
Nombre

_________________________________________________________________
Fecha de nacimiento DD/MM/AAAA (debe incluir su fecha de nacimiento y el ao)
_________________________________________________________________
Empresa

31 Ing. Informtica

22 Instituto Internacional de
Turbinas a Gas
10 Materiales
02 Mecnica Aplicada

19 Energa Elctrica

05 Motores de Combustin Interna

30 Energa Solar

16 Petrleo

03 Gerencia/Gestin Empresarial

29 Procesamiento de
Desechos Slidos

12 Industrias de Proceso
23 Ing. Ambiental
14 Ing. de Diseo
08 Ing. de Fluidos
04 Ing. De Materiales

M F
______________
Gnero

______

38 Almacenamiento de Informacin y
Sistemas de Procesamiento

13 Ing. de Manufactura

_________________________________________________________________
Apellido

______

01 Aeroespacio

34 Empaquetado Electrnico
y Fotnico

Membresa Professional ASME Per

Marque la opcin elegida:

______

33 Ing. de NDE (Evaluacin

no destructiva)

27 Sistemas Avanzados de Energa

25 Sistemas Dinmicos y Control
36 Sistemas y Tecnologa Hidrulica
39 Subdivisin Micro-Electromecnica
40 Subdivisin de Tubera
24 Tecnologa y Sociedad
11 Transferencia Trmica

Per
__________________________ __________________________ __________
Distrito
Ciudad/Departamento
Pas
________________________ _______________________________________
Cdigo Postal
Nmero de Telfono (incluya cdigo de rea)
_____________________________________ __________________________
Direccin de correo electrnico (e-mail)
Fax (incluya cdigo de rea)

Grupos de Afinidad Elija hasta tres opciones: ______

______

1. Red de Emprendimiento

7. Ingenieros sin Fronteras (without borders)

2. Integracin Internacional

8. Coordinaciones con Estudiantes

3. Mujeres en Ingeniera
4. Ingenieros Jvenes

9. Latino Amrica Operacin y Mantenimiento de Calderas

(Boiler Group)

5. ECLIPSE (Pasantes)

10. Educacin Pre Universitaria

______

Miembro Afiliado ASME

Librera online ASME WorkSmart con ms de 100 ttulos de tecnologa esencial
Suscripcin digital mensual a la revista Mechanical Engineering, ms acceso a archivo de ediciones anteriores
5 descargas gratis de la Coleccin Digital ASME, a elegir entre ASME
Transaction Journals, Conference Proceedings y Press eBooks
Newsletter online SmartBrief con las ltimas noticias de la industria a nivel mundial todos los das
Participar en los grupos online de ASME con profesionales y estudiantes anes *
Conctese con otros ingenieros y estudiantes en la comunidad global de ASME*
Publique preguntas y comentarios en tpicos y artculos de ingeniera en ASME.org*
Comparta sus intereses, experiencia, educacin, y ms en su perl personal online*
Credencial y Certicado de Miembro en formato Digital (Credencial Plstica y
Certicado de Miembro de alta calidad estn disponibles para su compra)
Programa de Mentoring de ASME
ASME Career Center renovado (muy pronto)
* Requiere inscripcin sin costo como Participante ASME.org

Oferta

Miembro ASME (incluye todos los beneficios de Miembro Afiliado ASME listados arriba, ms):
Suscripcin impresa y digital mensual a la revista Mechanical Engineering
Credencial de Miembro de plstico de alta calidad y pin
Un total de diez descargas gratis de la Coleccin Digital ASME
Valiosos descuentos en cursos, congresos y publicaciones ASME
Derechos de voto y oportunidades de liderazgo
Descuentos en cursos presenciales y virtuales

Afliese hoy y reciba esta

mochila ASME absolutamente
GRATIS!
(Oferta disponible para nuevos miembros nicamente)

21 Ing. de Planta y Mantenimiento

18 Transporte Ferroviario

Historia Profesional

07 Ing. de Seguridad y Anlisis

de Riesgo

15 Tribologa

Seleccione el cdigo que corresponde a su Puesto de Trabajo Principal _____

Seleccione el cdigo que mejor describe su Cargo _____

28 Tuberas y Recipientes a Presin

01 Gerencia general o corporativa

02 Diseo de producto, incluyendo investigacin aplicada y desarrollo
03 Diseo de sistemas, incluyendo investigacin aplicada y desarrollo
13 Diseo de maquinaria para uso en planta
14 Otras funciones de ingeniera de diseo
04 Ingeniera de produccin (procesamiento o elaboracin)
05 Control de calidad, y estndares.
06 Ingeniera de planta, operaciones y mantenimiento
11 Investigacin y desarrollo
15 Otras funciones de ingeniera de procesos
12 Consultora
7 Educacin
8 Otro- por favor especique: ________________________________________

Ingeniera

Informacin de Pago Pago a travs de:

Cheque AmEx Visa Mastercard Discover
Euro Card Orden de Pago

_________________________________________________________________
Direccin de correo principal Particular
Empresa
_________________________________________________________________
(por favor adjunte una hoja adicional si necesita ms espacio para el domicilio)

Membresa ASME Opciones y Beneficios para Profesionales en Per

$_______________________________________________
Por favor ingrese el monto del pago que seleccion en la
seccin anterior.

Terciario(s) / Universidad(es) a los que asisti

Terciario/Universidad Ubicacin

Grado

rea de Estudio

________________________________________________
Titular de la Tarjeta

No-Ingeniera
35 Presidente, Dueo, etc.
36 Vice Presidente, Gerente Senior, etc.
37 Director de Proyectos, Gerente o Supervisor
38 Otro (por ej. ventas, marketing)

Registro Profesional (adjunte curriculum vitae)

Fecha Egreso

________________________________________________
Nmero de Tarjeta de Crdito
_________________________ ______________________
Fecha de Vencimiento (MM/AA) Cdigo de Seguridad

31 V.P. Corporativo de Ingeniera, Director, etc.

32 Jefe de Ingeniera, Ingeniero Senior, etc.
33 Director de Proyectos
34 Otro (por ej. Ingeniero)

Nombre del
empleador actual
Cargo laboral

1. Sin Grado 2. B.A. 3. B.E. 4. B.S. 5. M.A. 6. M.S.

7. M.E. 8. Ph.D. 9. Sc.D. 10. Otro (Describa)____________

No. de Licencia

aos:

meses:

Referencias Por favor complete la mayor cantidad de datos posible.

Marque en el casillero si fue referido por un miembro ASME

Registro Profesional de Ingeniera P.E.

Departamento/Pas

Antigedad en
trabajo actual

Fecha de emisin

Nombre__________________________ Empresa__________________________
Domicilio _______________________________ Ciudad_____________________
Departamento/Provincia ________ Cdigo Postal ___________ Pas ______________

________________________________________________
Firma del Titular

Correo Electrnico ____________________________ Telfono___________________

Mtodos de Pago para Residentes de Per

Tarjetas de Crdito Aceptadas Internacionalmente: Visa, MasterCard, Eurocard, Discover, y American Express

6. Estudiantes de Post Grado

Depsito o Transferencia Bancaria en Moneda Local: Contctese con ASME Per para coordinar el pago a travs de Depsito o Transferencia bancaria en moneda local

(A) Autorizo a la Sociedad a vericar la informacin que esta solicitud contiene y a contactar a cualquier institucin educativa, sociedad profesional, editorial, empleado, u otra entidad nombrada
o identicada en esta solicitud o en cualquier documento presentado que apoye a esta solicitud. Doy mi consentimiento y autorizo a otorgar y divulgar a ASME cualquier registro de informacin o
correspondencia que est en manos de toda entidad identicada en esta solicitud, segn sea necesario para vericar la informacin en la solicitud.

Para asistencia adicional, por favor contctese con ASME Per o con el Centro de Servicio ASME.

(B) Me suscribo a lo anterior y en caso de ser elegido en cualquier grado, me regir por la Constitucin y los Estatutos de la Sociedad y su Cdigo de tica mientras contine siendo miembro. Me
comprometo, adems, a promover los objetivos de la Sociedad en la medida en la que esto est en mi poder.

ASME Per

ASME Service Center

c/o EnginZone, Monterosa 256, Chacarilla del Estanque

Surco, Lima 33
Telfono: (51) 1 344-1000 & (51) 9895-00383
Fax: (51) 1 205- 6701
Email: mmiro_quesada@asme.org

22 Law Drive, P.O. Box 2900, Faireld, NJ 07007-2900, USA

Telfono: +1-973-882-1167
Fax: +1-973-882-1717
Email: customercare@asme.org

(PEN/Nuevo Sol Peruano) o en dlares estadounidenses. ASME Per/EnginZone emitir una factura y adicionar el 18% correspondiente por impuestos.

Firma del Solicitante

Fecha
Market Code: PeruPDF

Informacin de contacto

1/2014