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1 Trastorno de ansiedad

Aunque los trminos miedos y ansiedad se usan por lo comn de


manera intercambiante, los psiclogos hacen una distincin entre ellos
en un contexto clnico. Miedo: se refiere a una respuesta de alerta
innata, casi con base biolgica, ante una situacin peligrosa o que
amenaza la vida. Ansiedad: en contraste, es ms orientada al futuro y
global, refirindose al estado en que el individuo se muestra aprensivo,
tenso y preocupado de manera desmesurado acerca de la posibilidad de
que algo terrible sucede. La ansiedad tiene componentes cognoscitivos y
afectivos. La ansiedad se vuelve una fuente de preocupacin clnica
cuando alcanza un nivel tan intenso que interfiere con la capacidad para
funcionar en la vida diaria.
Las personas con trastorno de ansiedad estn incapacitadas por
sentimientos de ansiedad crnicos e intensos; sentimientos tan fuertes
que son incapaces de funcionar en forma cotidiana. Su ansiedad es
desagradable y les impide disfrutar muchas situaciones que las hacen
sentir ansiosa.
Trastorno de angustia: las personas con trastorno de angustia,
experimentan crisis de angustia o pnico, periodos de miedo intenso
y molestar fsico, en los que se sienten abrumados y aterrados por una
gama de sensacin, que corporales les hacen pensar que estn
perdiendo el control. Las sensaciones que tienen una persona que
experimenta una crisis de angustia, incluye falta de aliento o la
sensacin de asfixia, hiperventilacin, vrtigo o inestabilidad, ahogo,
palpitaciones cardiacas, temblores, sudacin, malestar estomacal,
sensaciones de irrealidad, sensaciones de entumecimiento u hormigueo,
bochornos o escalofros, molestar de pecho y miedo a la muerte o perder
el control. Un ataque as se llama ataque de angustia inesperado.
Caractersticas del trastorno de ansiedad: se hace cuando la crisis
de angustia ocurre en forma recurrente, o cuando ha transcurrido un
mes desde la primera crisis pero el individuo ha continuado sintindose
aprensivo y preocupado por la posibilidad de crisis recurrente.
Agorafobia: condicin en la cual, es ansiedad intensa por quedar
atrapado, estar desamparado o ser avergonzado en una situacin si
ayuda si ocurrira una crisis de angustia. Los miedos comunes de
personas con agorafobia implican situaciones como estn solos en casa
o en una multitud en un puente o en vehculos en movimientos.

Teora y tratamiento de la crisis de angustia y la agorafobia: las


teoras disponibles sugieren que ambos trastornos tienen componentes
psicolgicos y fisiolgicos, pero es poco claro si los factores psicolgicos
causan cambios fisiolgicos o viceversa.
De acuerdo con la teora de la sensibilidad a la ansiedad: las
personas con crisis de angustia tienden a interpretar las manifestaciones
cognoscitivas y somticas del estrs y la ansiedad de una manera
catastrfica.
Un enfoque que se centra en los factores psicolgicos considera a las
reacciones condicionadas de miedo: como contribuyentes del
desarrollo de crisis de angustia. Esto significa que el individuo asocia
ciertas sensaciones corporales con recursos de la ltima crisis de
angustia, causando que esta se desarrolle aun antes de que hayan
ocurrido cambios biolgicos mesurables.
El entrenamiento en relajacin es una tcnica conductual usada en el
tratamiento del trastorno de angustia y agorafobia. La hiperventilacin
un sntoma comn en la crisis de angustia, es tratada a veces con una
forma de contra condicionamiento.
La terapia de control del pnico (TCP) consiste en reestructurar
cognoscitiva, el desarrollo de una conciencia de las claves corporales
asociadas con la crisis de angustia y reentrenamiento de la respiracin.
Fobias especficas
Aversiones: son comunes y no son causadas de muchas
preocupaciones. Sin embargo, si la respuesta de una persona a una
cierta experiencia esta fuera de proporcin con el peligro o amenaza del
estimulo, se considera que la persona tiene una fobia. Una fobia
especfica: es un miedo irracional y constante a un objeto particular,
actividad o situacin que provoca una respuesta de ansiedad inmediata,
causa una disrupcin significativa en el funcionamiento y resulta, en
comportamiento de evitacin.
Caractersticas de las fobias especificas: en circunstancias en las
que deben estar frente a frente con el estimulo fbico, su nivel de
ansiedad se intensifica conforme se acerca al estimulo o conforme
disminuye la posibilidad de escapar de la situacin temida. Las fobias
entran en varias categoras, siendo las fobias reportadas en forma ms

comn lo que pertenece a animales, ambientes naturales y sangre o


lesiones.
Fobia social
Las personas con esta fobia, sienten ansiedad tremenda no solo en estas
situaciones sino tambin en casi todas las situaciones en los que otros
podran estar observndolas. Las caractersticas primarias de la fobia
social, es un miedo irracional e intenso de que el comportamiento de
uno en una situacin publica ser motivada de burlas o crticas de los
dems.
Las personas que tienen fobia social tiene mucho miedo acerca de
situaciones tales como hablar en pblico. Tienen miedo o hacer o decir,
algo embarazoso, que su mente se podra llamar en blanco que son
incapaces de continuar hablando, dirn tonteras o cosas sin sentido o
mostraran signos de ansiedad, como temblores o estremecimiento.
Trastorno de ansiedad generalizada
El diagnostico de trastorno de ansiedad generalizada se aplica a
esta categora de experiencias relacionadas con la ansiedad. Las
personas con trastorno de ansiedad generalizad lucha contra una
ansiedad incontrolable, la mayor parte del tiempo. Los esfuerzos por
controlar sus preocupaciones por lo general son infructferos y son
afligidos por un nmero de sntomas, tantos fsicos como psicolgicos,
que interfiere con el funcionamiento social, ocupacional y de la vida
general.
Trastorno obsesivo-compulsivo (TOC)
Obsesin: una idea, pensamiento, impulso o imagen persistente e
intrusiva. Una compulsin es un comportamiento repetitivo y al parecer
resulta ejecutando en respuesta a impulsos incontrolables o de acuerdo
con un conjunto de reglas ritualistas o estereotipadas. Las compulsiones
son llevadas a cabo en un esfuerzo para reducir la ansiedad o angustia.
El padecimiento conocido como trastorno obsesivo-compulsivo
(TOC) implica ambos componentes de obsesiones y compulsiones
recurrentes que interfiere de manera significativa con la vida diaria de
un individuo.

Las obsesiones y compulsiones que caracterizan al TOC interfieren en


gran medida con la vida y atrapan al individuo enunciado de
pensamiento y comportamiento angustiante. Los sntomas del TOC
consumen mucho tiempo, son irracionales y distractores, y el individuo
puede desear detenerlos con desesperacin. Las compulsiones ms
comunes implican la repeticin de un comportamiento especfico. Las
compulsiones tambin pueden adoptar la forma de rituales mentales.
Trastorno por estrs agudo y trastorno por estrs postraumtico
Una experiencia traumtica es un evento desastroso o doloroso en
extremo que tiene efectos psicolgicos y fisiolgicos graves. Los eventos
traumatizantes incluyen tragedias personales. Un trastorno de estrs
agudo es una condicin, en el que el individuo desarrolla un temor
intenso, impotencia y horror. Pueden aparecer sntomas disiociativos,
como sentirse paralizado, irreales o desprendido y puede desarrollarse
amnesia sobre el evento.
Trastorno por estrs postraumtico (TPEPT): un diagnostico que es
apropiado cuando los sntomas persisten por ms de un mes.
En las secuelas de un trastorno por estrs agudo, los sntomas del TPEPT
comienzan a apoderarse y adoptar un curso crnico e incesante. Los
sntomas del TPEPT parecen caer en dos grupos relacionados. El
primero, llamado: intrusiones y evitacin- incluye pensamientos
intrusivos, sueos recurrentes, recuerdos sbitos, hiperactividad ante
reminiscencia.
El
segundo,
llamado
hiperexitacin
y
aletargamiento- incluye sntomas que implican desapego, una prdida
de inters en actividades cotidianas perturbadoras del sueo,
irritabilidad y una sensacin de un futuro de perspectiva reducida.
2 trastorno somatomorfos
Incluyen una variedad de condiciones en que los conflictos psicolgicos
se traducen en problemas o malestares fsicos que causan angustias o
discapacidad en la vida de una persona. Son consideradas trastornos
psicolgicos ms que fsicos, porque no hay una anomala fsica que
pueda explicar el malestar corporal.
Trastorno de conversin: implica impulsos inaceptables o conflictos
preocupantes en sntomas motoras o sensoriales o caporales que
sugieren una condicin mdica neurolgica o de otro tipo. La
caracterstica esencial de este trastorno es una perdida involuntaria o

alteracin de la funcin corporal debido a un conflicto o necesidad


psicolgica, causando que el individuo se sienta seriamente angustiado
o este incapacitado en areas sociales, ocupacionales y otras areas
importante de la vida. Freud, llamo al trastorno de conversin, neurosis
histrica lo que implicaba que era una reaccin fsica a la ansiedad
(neurosis). Los sntomas de conversin tambin son la expresin fsica
de una perturbacin psicolgica, pero la traduccin de mente a
cuerpo ocurre en una forma que desafa a la lgica mdica. Los
sntomas de conversin caen en 4 categoras, cada una de las cuales
implican tipos muy diferentes y desconcertantes de perturbaciones: 1.sintomas a deficiencia motora. 2.-sintomas o deficiencia sensorial. 3.ataques o convulsiones. 4.- representaciones mixtas.
Trastorno de somatizacin y condiciones relacionadas
Implica la expresin de problemas psicolgicos a travs de problemas
corporales que no pueden explicarse con alguna condicin mdica
conocida o atribuirse a los efectos de una sustancia. La diferencia entre
el trastorno de somatizacin y el trastorno de conversin es que el
primero implica sntomas corporales mltiples y recurrentes, en lugar de
un solo malestar fsico. Las personas con trastorno de somatizacin
tienden a ser de clase socioeconmica ms bajas, con relativamente
para educacin o sofisticacin psicolgica.
El trastorno del dolor es una condicin relacionada. En contraste, con el
panorama multisintomtico del trastorno de somatizacin, en el
trastorno de dolor, una forma de dolor es el foco predominante de
malestar mdica del cliente. Las personas con este trastorno,
encuentran que su vida se consume por la experiencia de su dolor y la
bsqueda de alivio. El diagnostico de trastorno de dolor es complicado
en particular en casos en los que una condicin mdica es evidente,
como hernias, artritis y tumores, los cuales de seguro causan una gran
cantidad de dolor.
Trastorno dismrfico corporal
Las personas con este trastorno no solo estn insatisfechas sino
preocupadas, casi hasta el punto de ser delirante, con la idea de que
una parte de su cuerpo es fea o defectuosa. Estn tan consumidos por la
angustia sobre su problema corporal que su trabajo, vida social y
relaciones estn deterioradas. Pueden creer que hay algo mal con la

textura de su piel, que tiene demasiado o muy poco vello facial, o que
hay una deformidad en la forma de su nariz, boca, mandbulas o cejas.
Hipocondra
Las personas con el trastorno somatomorfo conocido como hipocondra
creen o temen que tienen una enfermedad grave, cuando de hecho tan
solo experimentan reacciones corporales normales. La hipocondra no
implica disfuncin corporal extrema o sntomas mdicos inexplicables.
En cambio las personas con hipocondra malinterpretan o exageran las
ocurrencias corporales normales. Los hipocondriacos en ocasiones se
alarman tanto por sus sntomas que parecen estar al borde del pnico.
Una caracterstica de la hipocondra, es la preocupacin intensa de la
persona con la anormalidad de funcionamiento percibida, a pesar de
evaluaciones mdicas y que le aseguren que no tienen nada malo.
Condiciones relacionadas con los trastornos somatomorfos
La simulacin implica fingir de manera deliberada los sntomas de
enfermedad fsica o trastorno psicolgico por un motivo ulterior.
En el trastorno ficticio, las personas fingen sntomas o trastorno, no
con el propsito de alguna ganancia particular sino debido a una
necesidad interna de mantener un papel de enfermo. Los sntomas
pueden ser fsicos o psicolgicos, o puede ser una combinacin de
ambos. Lo que hace tan intrigante al trastorno ficticio, es que el
individuo no tiene un motivo ulterior, como ganancia econmica o la
evasin de responsabilidades.
El sndrome de Munchausen es un tipo de trastorno ficticio. Implican
casos crnicos en los que la vida entera del individuo se consume con la
bsqueda de atencin mdica. Estos individuos por lo general dedican
una cantidad exorbitante de tiempo a afligirse lesiones en s mismo para
verse tan enfermos que es necesaria la hospitalizacin.
Trastorno disiociativos
Los trastornos disiociativos son muchos ms extremos, abarca ansiedad
o conflictos tan grave que parte de la personalidad del individuo en
realidad se separa del resto de su funcionamiento consciente. Las
personas con este trastorno experimentan una alteracin temporal en la
conciencia que implica una prdida de identidad personal, disminucin

de la conciencia de los alrededores inmediatos y movimientos corporales


extravagantes.
Trastorno de identidad disociativa
En este trastorno, la suposicin es que una persona desarrolla ms de un
yo o personalidad. Estas personalidades se conocen como identidades,
en contraste con la personalidad central, llamada anfitrin. Esta
condicin era llamada antes trastorno de personalidades mltiples un
trmino que aun sigue siendo utilizado. En el trastorno de identidad
disociativa se entiende que cada identidad tiene una pauta consistente y
perdurable para percibir, relacionarse y pensar acerca del ambiente y el
yo.
Otros trastornos disiociativos
Amnesia disociativa: antes llamado: amnesia psicgena. El individuo
es incapaz de recordar detalles y experiencias personales importantes
asociados por lo general con eventos traumticos o muy estresantes.
Las personas que desarrollan amnesia disociativa por lo comn
describen una laguna o serie de lagunas en su memora a cerca de
eventos problemticos pasados o parte de su vida. Hay 4 formas de
amnesia disociativa, cada una asociada con la naturaleza de la prdida
de memoria de una persona. La amnesia localizada el individuo
olvida todos los eventos que ocurrieron durante un intervalo especfico-.
La amnesia selectiva el individuo no puede recordar algunos detalles,
pero no todos, de eventos que han ocurrido durante un periodo
determinado. La amnesia generalizada es un sndrome en que la
persona no puede recordar nada en absoluto de su vida. La amnesia
continua implica una falla en recordar eventos desde una fecha
particular hasta el tiempo presente inclusive.
Fuga disociativa: antes llamada fuga psicgena. Una condicin en la
que una persona que est confundida sobre su identidad personal de
pronto y en forma inesperada viaja a otro lugar. Las personas con un
estado de fuga son incapaces de recordar su propia historia o identidad.
Trastorno de despersonalizacin: el fenmeno de despersonalizacin
incluye alteraciones en la percepcin mente-cuerpo, que van desde el
desprendimiento de las experiencias de uno hasta el sentimiento de que
uno se ha salido de su cuerpo. En el trastorno de despersonalizacin

las distorsiones de las percepciones mente-cuerpo suceden de manera


repetida y sin provocaciones de drogas.
3 Trastornos sexuales
El funcionamiento sexual es un aspecto esencial de la existencia
humana que puede ser una parte muy gratificante o molesta de la vida
de una persona. La sexualidad comprende una fuerza impulsora tal en la
naturaleza humana y es un fenmeno tan cargado emocionalmente que
no es de sorprender que haya problemas asociados con esta faceta del
comportamiento humano.
Parafilias
El trmino, significa literalmente una desviacin que comprende el
objeto de atraccin sexual de una persona. Las parafilias son trastornos
en los que un trastorno en lo que un individuo tiene fantasas, impulsos
sexuales o comportamientos sexuales o sexualmente excitantes que
implican: 1.-objetos no humanos, 2.-nios u otras personas que no dan
su consentimiento o 3.-el sufrimiento o humillacin de s mismo o de la
pareja.
Parafilias
Hacer llamas telefnicas obscenas, cmo describira una
actividad con grandes detalles.
Obtener una gratificacin sexual con un cadver.
Tener sexo con animales o fantasas recurrentes.
Obtener placer sexual del contacto con las heces fecales.
Obtener placer sexual del uso de enemas.
Obtener placer sexual del contacto con la orina.
Tener sexo delante de los dems.

Escatologa
telefnica
Necrofilia
Zoofilia
Coprofilia
Clismafilia
Urofilia
Autogonisto
filia
Somnofilia
Tener sexo con una persona dormida
Estigmatofili Obtener placer sexual al perforarse o tatuarse la piel.
a
Autonepiofili Ponerse paales por placer sexual.
a
Todas comparte la caracterstica comn de que quienes padecen estos
trastornos son tan dependientes psicolgicamente del objeto de su deseo
que son incapaces de sentir gratificacin sexual a menos que este objeto
est presente de alguna manera.
Pedofilia: parafilia en la que un adulto (o alguien de 16 aos o ms)
siente impulsos sexuales incontrolables hacia nios o nias sexualmente

inmaduros. Aunque a los pedfilos, por definicin, los atraen los nios,
sus preferencias sexuales y comportamiento varan mucho. Algunos no
dan rienda suelta a sus impulsos, pero tienen fantasas perturbadoras e
inclinaciones a aprovecharse de los nios.
Exhibicionismo: la persona tiene impulsos sexuales intensos y
fantasas excitantes que implican la exposicin de los genitales a un
extrao. El exhibicionismo en realidad no espera una reaccin sexual de
la otra persona, sino que les resulta excitante ver la consternacin o el
temor del espectador. La parafilia del exhibicionismo tambin es
diferente de la exhibicin socialmente aprobada, que uno encontrara en
una playa nudista. Quienes sufren la parafilia del exhibicionismo sienten
que no pueden controlar su comportamiento o se sienten impelidos a
realizar esta conducta en un esfuerzo desesperado por llamar la
atencin, el resultado es un trastorno emocional y una perturbacin
significativamente en la vida.
Fetichismo: un fetiche es un objeto inanimado que ejerce una fuerte
atraccin sexual recurrente. Quienes padecen la parafilia del
fetichismo, piensan en forma excesiva en uno objeto y depende de
este para lograr la gratificacin sexual, prefirindolo en lugar de la
intimidad sexual con su pareja. Los objetos fetichistas ms comunes son
prendas de ropa ordinaria, como ropa intima, media, zapatos y botas; sin
embargo, tambin existen estudios psiquitricos sobre diversos fetiches,
entre los que se hallan artculos de hule, objetos de piel, paales,
seguros y hasta extremidades amputadas. El parcialismo es otra
parafilia que algunos expertos consideran una variante del fetichismo;
quienes padecen esta patologa se interesan exclusivamente en la
gratificacin sexual a partir de una parte especifica del cuerpo, como
seria los pies.
Froteurismo: se deriva del francs frotter (frotar) y se refiere a un tipo
de masturbacin que consiste en frotarse contra otra persona. Un
froteurista tiene impulsos sexuales intensos y recurrentes y fantasas
sexuales excitantes de frotarse o acariciar a otra persona. El objetivo del
froteurista siempre es un extrao. El froteurista busca lugares llenos de
gene, como autobuses, subterrneos en donde pueden elegir a una
vctima desprevenida y luego frotarse comnmente contra ella hasta
eyacular.
Masoquismo sexual y sadismo sexual

El masoquismo sexual es un trastorno que se caracteriza por una


atraccin por lograr la gratificacin sexual aplicndose para ellos una
estimulacin dolorosa en el cuerpo, sea en forma solitaria o con una
pareja.
El sadismo sexual es lo contrario al masoquismo sexual, pues supone
obtener una gratificacin de actividades o impulsos para lastimar o
causar dao a otra persona. Ver o imaginar el dolor del otro excita al
sdico. El contraste con el masoquismo sexual, que no exige la
presencia de una pareja, el sadismo exige claramente a una pareja para
llevar a cabo las fantasas sdicas.
El termino sadomasoquista alude a personas que obtienen placer
sexual de infringir y recibir dolor.
Fetichismo travestista: un sndrome que solo se encuentra en los
varones es el fetichismo travestista en el que un hombre tiene un
impulso incontrolable por ponerse ropa femenina como su principal
medio para lograr la gratificacin sexual. El travestismo suele
acompaar de una masturbacin o de fantasa en las que el hombre
imagina que otros hombres se sienten atrados hacia l como mujer.
Voyeurismo: el termino voyeur proviene del francs voir (ver). El
Voyeurismo es un trastorno sexual en el que el individuo tiene la
compulsin de obtener gratificacin sexual al observar la desnudez o la
actividad sexual de otras personas que no son conscientes de que las
estn observando. El trastorno es ms comn en los hombres. El
voyeurista se siente sexualmente se siente sexualmente frustrado e
incapaz de establecer una relacin sexual regular con la persona que
observa. Prefiere masturbarse ya sea durante o poco despus de la
actividad voyeurista.
Trastorno de identidad de gnero
El termino identidad de gnero se refiere a la percepcin que tiene un
individuo de su persona como hombre o mujer. Es posible que la
identidad de gnero de un individuo corresponda o no a su propio sexo,
o sea, con el cual se registra en el certificado de nacimiento. El papel
sexual se refiere a las conductas y actividades que tienen una persona
e indica su masculinidad o feminidad, de acuerdo con las normas de la
sociedad. La orientacin sexual es el grado en que una persona se

siente erticamente atrada hacia miembros de su mismo sexo o del


sexo opuesto.
Un trastorno de identidad de gnero es una afeccin que supone
una discrepancia entre el sexo de un individuo y su identidad de gnero.
Quienes padecen trastornos de identidad de gnero experimentan una
identificacin transgenrica fuerte y persistente, lo que les provoca
sentimientos de incomodidad y una sensacin de impropiedad respeto al
gnero que la naturaleza les ha asignado.
El transexualismo que tambin se refiere a la sensacin que tiene un
individuo de pertenecer al otro sexo. Algunas personas con trastorno de
identidad de gnero desean vivir como miembros del otro sexo, y actan
y se visten en consecuencia. A diferencia de los individuos que sufren
fetichismo travestista, estas personas no obtienen una gratificacin
sexual de travestirse.
Disfunciones sexuales
El termino disfuncin sexual se refiere a una anormalidad en la
respuesta y reacciones sexuales del individuo. Las disfunciones sexuales
las definen los individuos, a menudo en trminos de una relacin ntima
y casi invariablemente en el contexto de expectativas y valores
culturales sobre lo que constituye un funcionamiento sexual normal.
Otra caracterstica de las disfunciones sexuales son indicios o sntomas
de problemas en la vida de una persona que no pertenece directamente
a la sexualidad.
Trastorno de deseo sexual hipoactivo: tiene un nivel anormalmente
bajo de inters por la actividad sexual. El individuo no busca relaciones
sexuales reales ni imaginarias tenerlas ni tiene el deseo de una vida
sexual ms activa. En algunos casos, el trastorno puede desarrollarse en
asociaciones con una disfuncin sexual preexistente.
Trastorno de aversin sexual: se caracteriza por un rechazo y una
elusin activa del contacto genital con la pareja sexual, lo que ocasiona
una angustia personal o problemas intrapersonales. Al individuo
posiblemente le interese el sexo y tal vez disfrute de su fantasa
sexuales, pero le repulsa la nocin de la actividad sexual con otra
persona. A quienes sufre el trastorno de aversin sexual les angustia el
desdn que sienten por el comportamiento sexual, se siente solo y se
resiste a establecer relaciones ntimas.

Trastorno de excitacin sexual femenina: una mujer, experimenta


la incapacidad persistente o recurrente para alcanzar o mantener la
respuesta normal de lubricacin o incremento de la excitacin durante la
actividad sexual.
Trastorno erctil masculino: consiste en la incapacidad parcial o
completa recurrente para alcanzar o mantener una ereccin durante la
actividad sexual, lo que hace que el hombre sienta angustia o encuentre
problemas interpersonales en su relacin intima. El termino impotencia
se empleaba antes para referirse a este trastorno, pero ahora se
considera inapropiado porque supone un defecto en la personalidad del
individuo. Como su dificultad erctil les ocasiona angustia emocional y
vergenza, los hombres que sufren este trastorno posiblemente eviten el
sexo con una pareja.
Trastorno orgsmico femenino: la incapacidad para alcanzar el
orgasmo, o una demora angustiante en la consecuencia de este,
constituye el trastorno orgsmico femenino. Esta afeccin ocasiona
una angustia personal considerable y dificultades interpersonales.
Algunas mujeres son incapaces de alcanzar el orgasmo en todas las
situaciones; para otra, el problema situacional.
Trastorno orgsmico masculino: conocido tambin inhibicin del
organismo masculino, consiste en una dificultad especfica en la etapa
del orgasmo. Como sucede en el caso del trastorno orgsmico femenino,
este trastorno puede ser generalizado o situacional. A los hombres que
padecen el trastorno orgsmico generalizado les resulta imposible
alcanzar el orgasmo en cualquier situacin, mientras que los hombres
con trastorno orgsmico situacional tienen dificultades en ciertas
situaciones, como el coito, pero no durante la masturbacin.
Eyaculacin prematura: el hombre con eyaculacin prematura
alcanza el orgasmo en un encuentro sexual mucho antes de lo que
desea, tal vez incluso antes de la penetracin y por tanto siente poca o
ninguna satisfaccin sexual.
Trastorno de dolor sexual: comprende las experiencias de dolor
asociado con el coito, se diagnostican como dispareunia o vaginismo.
La dispareunia que afecta tanto a hombres como mujeres, supone un
dolor genital recurrente o persistente antes, durante o despus del coito.
El vaginismo involuntario recurrente o persistente de los msculos
externos de la vagina.

4 Trastornos animosos
Un trastorno anmico consiste en una perturbacin en el estado
emocional de una persona. La caracterstica principal de los trastornos
depresivos es que el individuo siente una disforia o tristeza
abrumadora. En otro tipo de trastorno anmico, llamado trastorno
bipolar, el individuo tiene experiencias emocionales en el polo opuesto
de la depresin, sentimientos de jbilo llamados euforia.
Trastornos depresivos: comprende episodios agudos, pero limitados,
de sntomas depresivos, que se denominan episodios depresivos
mayores. La gente que padece el trastorno distmico, por otra parte,
lucha con una depresin mas crnica, pero menos grave.
Trastorno depresivo mayor: los sntomas emocionales de este
trastorno, comprende un estado de nimo disfrico de una intensidad
que supera con mucho las decepciones ordinarias y las emociones de
tristeza ocasionales de la vida diaria. Las manifestaciones fsicas de un
episodio depresivo mayor se denominan sntomas somticos o
corporales.
Tipos de depresin: las personas cuyos episodios depresivos tienen
caractersticas melanclicas pierden el inters en casi todas las
actividades o les resulta difcil reaccionar a los sucesos que, por lo
comn, en su vida les generara placer. Las personas cuyos episodios
manifiestan una pauta estacional desarrollan un episodio depresivo
casi durante el mismo periodo cada ao, por lo general durante unos dos
meses en el otoo o el invierno. Pero despus es posible que recuperen
su funcionamiento normal.
Trastorno distmico: en el caso de algunas personas, la depresin
consiste en una tristeza que no es tan profunda o intensa como la de un
episodio depresivo mayor, pero no obstante es muy a angustiante y de
larga duracin. Las personas con este trastorno tiene, por lo menos
durante dos aos, algunos de los mismos sntomas que lo que
experimentan quienes sufren un trastorno depresivo mayor, como
alteracin del apetito, perturbacin del sueo, baja energa o cansancio,
baja autoestima, mala concentracin, dificultades para tomar decisiones
y sentimientos de desesperacin. Sin embargo, no experimentan tantos
sntomas y estos tampoco son tan graves.
Trastorno que comprenden alteraciones en el estado anmico

El trastorno bipolar comprende una experiencia intensa y muy


perturbadora de jbilo extremo, o euforia, que posiblemente se alterne
con episodios depresivos mayores. Una expresin de sntomas extremos
que comprenden nivel anormalmente elevados de pensamiento,
comportamiento y emotividad y que ocasionan un deterioro en el
funcionamiento social u ocupacional se denomina episodio maniaco.
El trastorno ciclotmico comprende alteraciones entre disforia y
estados muchos ms breces, menos intensos y menos perturbadores de
euforia llamados episodios hipomaniacos. Son inusualmente drsticos
y recurrentes, aunque no tan intensos como los que experimentan la
gente que padece el trastorno bipolar. Es una afeccin crnica que dura
por lo menos dos aos. Aparentemente, algunas personas, parecen
llevarse satisfactoriamente bien con los dems, y tal vez afirme que sus
periodos de energa elevada son lapsos agradables de creatividad. El
individuo que padece el trastorno en realidad sienta cierta angustia o
deterioro en el trabajo y en las interacciones debido a sus problemas
anmicos.
En un diagnostico del trastorno bipolar I se describe un curso en que
el individuo experimenta uno o ms episodios maniacos con
posibilidades, aunque no necesariamente, de haber experimentado uno
o ms episodios depresivos mayores. Un diagnostico del trastorno
bipolar II significa que el individuo ha tenido uno o ms episodios
depresivos mayores y por lo menos un episodio hipomaniaco.
Suicidio: no todos los suicidios pretenden terminar con su vida. Algunos
intentos suicidas son una llamada de ayuda de personas que
considera que la nica forma en que puede obtener auxilio de los dems
es emprendiendo acciones desesperadas. En general, los hombres
tienen ms posibilidades de suicidarse que las mujeres, ya que el ndice
de suicidios en el caso de los hombres adultos asciende a cerca de 4
veces en comparacin con el ndice de suicidio de las mujeres. Las
mujeres tienen mas posibilidades de tratar de suicidarse por no llevan a
cabo esos intentos tan a menudos como los hombres. La teora sobre las
causas del suicidio se enfoca en la experiencia de la depresin que suele
proceder a un intento de suicidio y a condiciones relacionadas que
pueden servir como factores de predisposicin.
5 Esquizofrenia y trastornos relacionados

Los episodios psicticos se encuentran entre las experiencias humanas


mas aterradoras y tormentosas, pero acaso los mas aterradores sea su
parente falta de control. La angustia de quienes atraviesan por episodios
psicticos empeora por el temor y la aversin que generan conductas en
las dems personas.
La esquizofrenia es un trastorno con una gama de sntomas que
comprende perturbaciones en el contenido y la forma del pensamiento,
la percepcin, el afecto, el sentido del yo, la motivacin, el
comportamiento y el funcionamiento interpersonal. Benedict Morel
identifico primero este trastorno, como una enfermedad; Emil Kraepelin,
lo defini sistemticamente. Se considera que la demencia precoz,
como se le denominaba originalmente, era una degeneracin del
cerebro (demencia) que empezaba a edad relativamente temprana
(precoz) y en la ltima instancia llevaba a la desintegracin de toda la
personalidad. Euge Bleuler, propuso un cambio drstico tanto en el
nombre como en la composicin que se tena en el trastorno. Segn
Bleuler, un nombre apropiado era esquizofrenia, un trmino que
incorporaba ideas medulares para su comprensin del trastorno: una
escisin o falta de integracin entre las funciones psicolgicas del
individuo. Las 4 caractersticas fundamentales del trastorno que
identifico, aun se conoce comnmente como las 4 de Bleuler:
Asociacin: trastorno del pensamiento, como queda de manifiesto por
la divagacin y el habla incoherente.
Afecto: trastorno de la experiencia y expresin de la emocin.
Ambivalencia: incapacidad para tomar o continuar con las decisiones.
Autismo: tendencia a mantener un estilo idiosincrsico de pensamiento
y comportamiento egocntrico.
La esquizofrenia es un trastorno complejo y multifactico que puede
adoptar una forma ente varias. Es esencial que para el diagnostico de la
esquizofrenia haya una perturbacin acentuada que dura por lo menos 6
meses. Durante este periodo, hay una fase activa de los sntomas,
como delirios, alucinaciones, habla desorganizada, comportamiento
perturbadora y sntomas negativos. La mayor parte de los casos, aunque
no todas, tiene una fase prodrmica periodo previo a la fase activa
durante el cual el individuo muestra un deterioro progresivo en el
funcionamiento social e interpersonal-. A la fase activa sigue una fase
residual, en la que hay indicaciones continuas de perturbacin
similares a los comportamientos de la fase prodrmica. Sntomas
positivos exageraciones o distorsiones de los pensamientos, las
emociones y el comportamiento normales.

Quienes sufren esquizofrenia tienen procesos cognoscitivos tan


desorganizados y disfuncionales que su pensamiento carece de cohesin
y lgica. Su lenguaje llega a distorsionarse terriblemente al grado de ser
incomprensible. Posiblemente se muevan en formas extraas y
perturbadoras, posiblemente manifiesta signos de perturbacin
catatnica, a manera de estupor, rigidez o excitacin. Signos
negativos: los cuales consisten en un funcionamiento por debajo del
nivel conductual que se considera normal. Los sntomas negativos ms
comunes son: aplanamiento afectivo (parece insensible), algia (es un
mutismo o falta notable de espontaneidad o sensibilidad en la
conversacin) y abulia (falta de iniciativa y disposicin de actuar).
Tipos de esquizofrenia
Cuando es un comportamiento motor extrao, a la persona se le
diagnostica esquizofrenia de tipo catatnico.
Esquizofrenia de tipo desorganizado se caracteriza por una
combinacin de sntomas, lo que incluye habla desorganizada,
comportamiento perturbados y afecto plano o inapropiado. Hasta los
delirios y alucinaciones de la persona, carece de cualquier tema
coherente.
Esquizofrenia de tipo paranoide: a quienes padecen este, les
preocupa uno o ms delirios extraos o tienen alucinaciones auditivas
relacionadas con persecucin o acoso, pero sin que haya un habla
desorganizada o un comportamiento perturbado. Las alucinaciones
suelen relacionarse con el contenido de los delirios; el funcionamiento
cognoscitivo y el efecto son razonablemente interpersonales enormes,
debido a sus sospechas y estilo obstinados.
Un diagnostico de esquizofrenia de tipo indiferenciado se utiliza
cuando la persona manifiesta un complejo de sntomas esquizofrnicos,
como delirios, alucinaciones, incoherencias y comportamiento
perturbado, pero no cumple con los criterios de la esquizofrenia
paranoide (delirios extraos sistemticos), catatnico (anormalidades de
movimiento) o desorganizado (afecto perturbado o plano).
Las tres dimensiones de la esquizofrenia son: 1) psictica: es relevante
en casos en que el individuo experimenta delirios y alucinaciones
destacados; 2) negativa: se aplica a condiciones caracterizados por

sntomas negativos; 3) desorganizacin: incluye habla desorganizado,


conducta desorganizada y afecto inapropiado.

Otros trastorno psictico


Los trastornos que parecidos a la esquizofrenia comparte tres
caractersticas: 1) cada uno es una forma de psicosis que representa un
rompimiento grave con la realidad. 2) la afeccin no se debe a un
trastorno de deterioro cognoscitivo y 3) la perturbacin anmica no es un
sntoma primario.
Trastorno psictico breve: es un trastorno caracterizado por una
aparicin sbita de sntomas psiquitricos que dura menos de un mes.
Estos sntomas sueles ser consecutivos, ya que aparecen luego de un
suceso o conjunto de sucesos estresantes y finalmente la persona
regresa a estado normal.
Trastorno esquizofreniforme: el trmino esquizofreniforme
significa que un trastorno adquiere la forma de la esquizofrenia, pero
algo diferente. Este trastorno tiene sntomas psicticas que son
esencialmente iguales a los de la esquizofrenia, excepto por la duracin.
Los sntomas duran mucho ms tiempo que los del trastorno psictico
breve.
Trastorno esquizoafectivo: se aplica a personas que experimentan un
episodio depresivo mayor, un episodio maniaco o un episodio mixto al
mismo tiempo, cumple con los criterios de diagnostico de la
esquizofrenia.
Trastorno delirante: tiene un solo sntoma psictico principal: un
sndrome organizado de falsas creencias que no son extraas.
Aunque tal vez sufra alucinaciones tales sntomas no son destacados. No
manifiestan los dems sntomas que hara adecuado el diagnostico de
esquizofrenia o trastorno anmico. Sus delirios son sistematizado y
destacados pero carece de la extraeza que se encuentra comnmente
en la esquizofrenia. Hay 5 tipos de trastorno delirante:
Delirio erotomaniaco: tienen la idea de que otra persona, que por lo
comn es de gran importancia est profundamente enamorada de ellos.
Delirio de grandeza: se caracteriza por la idea de que uno es una
persona sumamente importante.

Delirio celotpico: se caracteriza por albergar la idea de que su pareja


sexual le es infiel.
Deliro de persecucin: se caracteriza por la creencia de que los acosa.
Delirio somtico: se caracteriza por la creencia de padecer una
enfermedad mortal o que se est muriendo. Su apego a tal creencia es
extremo e incorregible.
Trastorno psictico compartido: las personas con este trastorno,
desarrollan una o ms personas, un sistema delirante como resultado de
una estrecha relacin con una persona psictica que sufre delirios. Por lo
comn, en este trastorno participan dos personas y el trmino folie
deux (locura de dos) se aplica a la pareja. En ocasiones participan tres o
ms personas o toda una familia en este trastorno. Se desarrolla en el
contexto de una relacin estrecha en la que hay antecedentes de
dependencia patolgica.
6 Trastorno de la personalidad
Un trastorno de la personalidad comprende una pauta duradera e
inadaptada de experiencias internas y comportamiento que se remonta
a la adolescencia o principios de la edad adulta y que se manifiesta en
por lo menos 2 de los mbitos siguientes: 1) cognicin, 2) afectividad, 3)
funcionamiento interpersonal, y 4) control de impulsos. Representa un
conjunto de pautas de conductas diversas y complejas.
Trastorno antisocial de la personalidad: se caracteriza por una falta
de consideracin por las normas morales o legales de la sociedad.
Psicpatas o socipatas, trminos empleados comnmente para
referirse a personas que poseen una pauta de rasgos que actualmente
se clasificara como trastorno antisocial de la personalidad. Quienes
padecen este trastorno causa estragos en la sociedad.
Psicopata: tipo de personalidad caracterizado por un conjunto de
rasgos que constituye el ncleo de lo que ahora se denomina trastorno
antisocial de la personalidad.
Demencia semntica: la incapacidad del psicpata para reaccionar en
forma apropiada en las expresiones de emocionalidad. Tras estos
comportamientos socialmente ofensivos hay una chapa de encanto
superficial y aparente inteligencia.

Es importante distinguir entre el trastorno antisocial de la personalidad,


y la conducta antisocial adulta que se refiere a un comportamiento
ilegal o inmoral. El termino criminal tiene significado en el sistema
legal, pero no es un concepto psicolgico.
Trastorno lmite de la personalidad: se caracteriza por una pauta
predominante de inestabilidad ms evidente en las relaciones, el estudio
anmico y el sentido de identidad. Se considera que estos individuos
funcionaban de algn modo en el lmite entre la neurosis y la psicosis,
en las fronteras de la esquizofrenia. Quienes sufren este trastorno, suele
experimentar un tipo particular de depresin que se caracteriza por
sentimientos de vaco y una emocionalidad negativa variable.
Escisin: la intensidad inapropiada de
experiencias recurrentes de angustia y rabia.

sus

relaciones

genera

Identidad: suele confundirse o el concepto de quienes son.


Parasuicida: se considera un gesto con el que busca llamar la atencin
de la familia, la pareja o los profesionales.
Trastorno histrinico de la personalidad: el trmino histrinico
proviene de histrionicus que en latn significa actor. Quienes sufren este
trastorno despliegan, cualidades teatrales en su conducta cotidiana.
Este trastorno se diagnostica ms comnmente en las mujeres, aunque
no est claro si estos se debe que al trastorno es ms comn en mujeres
o porque asigna la clasificacin considera que los comportamientos
histrinicos son estereotipadamente femeninos. Disfrutan de ser el
centro de atencin y se comportan como sea necesario para asegurase
de que esto suceda.
Trastorno narcisista de la personalidad: tiene un sentido de
importancia personal irreal y exagerado rasgo que se conoce como
grandiosidad. Tienen aspiraciones excesivas en su vida y un
resentimiento intensa hacia quienes perciben y se sienten motivados a
lograr sus propias metas y no les importa explorar a los dems con tal
de lograrlo. Millon y sus colegas propusieron 4 subtipos:
Narcisista elitista: se sienten privilegiados y con facultades
exponenciales.
Narcisista amoroso, suelen ser sexualmente seductor.
Narcisista sin principios, son percibidos a las personas antisociales.
Narcisista compensatorio, suelen ser negativos

Trastorno paranoide de la personalidad: el trmino paranoide,


significa desconfianza, cautela y vigilancia hacia los dems, sobre la
base de la creencia de que los dems pretende causar daos. Quienes
sufren este trastorno son sumamente desconfiados de los dems y
siempre estn en guardia en contra de posibles peligros o daos.
Pueden malinterpretar comentarios inocentes y sucesos menores como
si estos estuvieran un sentido oculto o amenazador.
Trastorno esquizoide de la personalidad: el trmino esquizoide se
refiere a un trastorno psicolgico en el cual el individuo experimenta
perturbaciones graves de pensamiento, afectivas y conductuales. Dos
trastornos de personalidad, el trastorno esquizoide y el trastorno
esquizotpico comprende perturbaciones a la esquizofrenia, pero no
adquiere la forma psictica que se aprecia en la esquizofrenia.
Trastorno del espectro de
psicologas y puede relacionarse.

la

esquizofrenia:

perturbaciones

Trastorno esquizoide de la personalidad: se caracteriza por una


indiferencia hacia las relaciones sociales y sexuales, al igual que por un
rango muy limitado de experiencias y expresiones emocionales;
prefieren estar solos y al parecer carecen de cualquier deseo de que los
acepten o amen, incluso su familia.
Trastorno esquizotpico de la personalidad: son peculiares,
excntricos y raros en su forma de pensar y con sus relaciones con los
dems e incluso en la forma que se viste. Sus ideas peculiares pueden
comprender pensamientos mgicos y creencias en fenmenos psquicos.
Al ver incapaces de experimentar placer, su vida se caracteriza por una
sensacin de indiferencia que les priva de la capacidad para sentir
entusiasmo.
Trastorno de personalidad por evitacin: si la persona, siempre, la
intimidad, las situaciones sociales le teme a cualquier tipo de
compromiso con los dems y le aterra la perspectiva de ser avergonzado
pblicamente. Se abstiene de casi por completo de tener encuentros
sociales, evitando sobre todo cualquier situacin que tenga posibilidades
de causarles de causarte un dao personal o vergenza y evitan
claramente las actividades que no formen parte de su rutina cotidiana.
Comparte algunas caractersticas del trastorno esquizoide de la
personalidad.

Trastorno de la personalidad por dependencia: se sienten


fuertemente atrados hacia los dems. Son tan poco independientes y
pasivos que posiblemente logren lo contrario de lo que desean pues los
demos llegan a impacientarse con su falta de autonoma.
Trastorno obsesivo-compulsivo de la personalidad: lucha
continuamente con una preocupacin, abrumadora por la limpieza y los
detalles menores de la vida cotidiana. Se siente inmovilizados por la
incapacidad para tomar una decisin. Son intensamente perfeccionistas
e inflexibles y expresan estos atributos en muchas formas inadaptadas.
Tiene una capacidad deficiente de expresar sus emociones y tienen muy
pocas relaciones ntimas.
7 Trastorno relacionados con el desarrollo
Retaso mental: es una afeccin presente desde la infancia, se
caracteriza por un funcionamiento intelectual general significativamente
por debajo del promedio (un CI de 70 o menos). Es un trmino general
que abarca varios grados de funcionamiento intelectual y
comportamiento de adaptacin, que se reflejan el sistema de
categorizacin. Puede derivarse de una afeccin hereditaria o de un
suceso o una enfermedad que tenga lugar durante el desarrollo en
cualquier momento desde la concepcin hasta la adolescencia. Los
riesgos ambientales son la segunda causa importante de retraso mental;
entre estos se hallan, la exposicin de ciertas drogas, la desnutricin de
la madre y las infecciones que esta contrae durante las fases cruciales
del desarrollo fetal.
Trastorno generalizado de desarrollo: se caracteriza por un
deterioro grave en varios mbitos del desarrollo o por la presencia de
conductas, intereses y actividades sumamente extraos.
El trastorno autista: se caracteriza por un deterioro masivo en la
capacidad
del
individuo
para
comunicarse
y
relacionarse
emocionalmente con los dems. Las personas con autismo, manifiestan
un deterioro en la interaccin social en varios sentidos. Sus
comportamientos verbales transmiten una sensacin de distanciamiento
emocional, que se demuestra porque evitan el contacto visual, hacen
expresiones faciales y posturas raras y se valen de gestos para controlar
las interacciones.

Trastorno de Rett: solo ocurre en las mujeres, la nia se desarrolla en


forma normal durante los primeros 5 meses de vida; sin embargo, a los
5 meses y los 4 aos de edad, ocurren algunos cambios que son
indicadores de deterioros neurolgicos y cognoscitivos.
Trastorno desintegrativo infantil: ocurren en los varones, se
desarrolla en forma normal durante los primeros dos aos de edad, pero
antes de los 10, empieza a perder habilidades lingsticas y motoras lo
mismo que otras funciones de adaptacin, incluido el control de
esfnteres y la vejiga. El deterioro grave tambin se vuelve invidente en
la interaccin y la comunicacin social del menor, al que acompaa
pautas repetitivas y estereotipadas de conducta intereses y actividades.
Trastorno de Asperger: los nios mantiene un desarrollo cognoscitivo
y de lenguaje adecuado, pero sufren un deterioro grave en la interaccin
social. Adems, desarrollan pautas restringidas, repetitivas y
estereotipadas de conducta, intereses y actividades.
Trastorno de aprendizaje, comunicacin y habilidades motoras
Trastorno de aprendizaje: es un retraso o una deficiencia en una
habilidad acadmica que es evidente cuando el aprovechamiento del
individuo en las pruebas estandarizadas es sustancialmente inferior a lo
que cabria esperar en el caso de otros que tienen una edad, educacin y
nivel de inteligencia comprables. Los trastornos de aprendizaje son
evidentes en 3 mbitos, cada uno de los cuales se asocia con una
determinada habilidad acadmica: matemtica, redaccin y lectura.
Trastorno del clculo: las personas tiene dificultades con las tareas y
los conceptos matemticos. El deterioro puede ser evidente en
habilidades lingsticas, habilidades perceptuales, habilidades de
atencin y habilidades matemticas.
Trastorno de expresin escrita: la redaccin del individuo se
caracteriza por una mala ortografa, errores gramaticales o de
puntuacin y prrafos desorganizados, que generan problemas graves
para el nio en muchos temas acadmicos.
Trastorno de lectura: llamada comnmente dislexia, es un trastorno
de aprendizaje en el que el individuo omite, distorsiona o sustituye
palabras al leer adems de que lee en forma lenta y con interrupciones.
Esta incapacidad para leer inhibe el progreso del nio en diversas
materias escolares. Como sucede con el trastorno de expresin escrita,

los adultos con dislexia enfrentan la vergenza y restricciones en el tipo


de empleo para el que pueden calificar.
Trastorno de la comunicacin: son afecciones caracterizadas por un
deterioro en la expresin y comprensin del lenguaje.
Trastorno de lenguaje expresivo: es un trastorno del desarrollo
caracterizado por problemas obvios de expresin verbal. Los nios no
tienen la capacidad para expresarse en forma apropiada a su grupo de
edad. Estos posiblemente sea evidente en un estilo de lenguaje que
incluya el uso de un vocabulario limitado y deficiente, hablar con
enunciados breves, omitir palabras o frases cruciales y unir palabras en
un orden peculiar.
Trastorno mixto de lenguaje receptivo: los nios tiene dificultades
tanto para expresar como para entender ciertos tipos de palabras o
frases, como instrucciones o, en forma ms grave, el vocabulario bsico
o enunciados completos. Puede ser de desarrollo o adquirido.
Trastorno fonolgico: una persona, sustituye, omite o articula en
forma incorrecta los sonidos del habla. La gente suele considerar
divertidos los errores de pronunciacin de los nios; sin embargo, estas
formas de habla infantil probablemente generan problemas acadmicos
cuando el nio crece y puede provocar que sus compaeros los
ridiculicen.
El tartamudeo consiste en una perturbacin en la fluidez y la forma de
habla normal que se caracteriza por expresiones verbales, como
repeticiones y prolongaciones de los sonidos, palabras incompletas,
bloqueo de sonidos, sustituciones de palabras para evitar palabras
problemticas y palabras expresadas con exceso de tensin.
Trastorno de las habilidades motoras
Trastorno del desarrollo de la coordinacin: se caracterizan por un
deterioro acentuado en el desarrollo de la coordinacin motora. Los
nios tienen problemas de aprovechamiento acadmico y en la vida
diaria debido a su falta de coordinacin grave, no asociada con otra
discapacidad de desarrollo.
Trastorno por dficit de atencin y comportamiento perturbador

Trastorno por dficit de atencin con hiperactividad (TDAH):


consiste en falta de atencin e hiperactividad con impulsividad. Cada
uno de estos dos componentes del trastorno se define en trminos de
varios criterios de desarrollo. La falta de atencin se caracteriza por
comportamientos como descuido, olvido en las actividades cotidianas y
otros problemas de atencin. Los nios con este problema suelen perder
sus pertenencias, se distraen con facilidad, no suelen seguir
instrucciones y tienen dificultades para organizar las tareas. La
hiperactividad se caracteriza por inquietud, agitacin, corretear, en
forma inapropiada, dificultad para jugar en silencio y hablar en exceso.
Trastorno de conducta: una afeccin que se caracteriza por la
infraccin reiterada y persistente de los derechos de las dems
personas. Los individuos que padecen este trastorno infringen los
derechos de los dems y las normas y las normas o leyes de la sociedad.
Sus conductas delictivas consisten en robar, ausentarse de la escuela,
huir de casa, mentir, provocar incendios, allanar moras, ejercer crueldad
fsica a personas y animales, agredir sexualmente y asaltar.
Trastorno desafiante y oposicionista: manifiesta una pauta de
conducta negativa, hostil y desafiante que genera problemas familiares
o escolares significativos. Este trastorno es mucho ms extremo que la
rebelda comn de la niez o la adolescencia y es ms que una fase.
Trastorno por ansiedad por separacin: los nios tienen una
ansiedad intensa e inapropiada respecto a separase de su casa o de sus
cuidadores.
Otros trastornos que se originan en la niez
Trastorno alimentarios de la niez: los nios con pica (o malestar),
afeccin que se asocia comnmente con el retraso mental, comen
sustancias que no son comestibles, como pintura, cordel, pelo, desechos
animales y papel.
Trastorno alimentario de la infancia o la niez temprana: el
individuo en forma persistente deja de comer, lo que produce una
prdida de peso y la imposibilidad de aumentar de peso.
Trastorno de rumiacin: en el cual el beb o nio regurgita la comida
despus de haberla tragado y luego la escupe o la vuelve a tragar.

Trastorno de tics: un tic es un movimiento o vocalizacin involuntaria


rpido y recurrente. Hay varios tipos de tics que comprenden
movimientos corporales o vocalizaciones. Los tics vocales comprenden
estornudos, resoplidos, bufidos, proferir obscenidades (llamado
coprolalia) y chasquidos de la lengua.
Trastorno de Tourette: una combinacin de movimientos crnicos y
tics vocales que se reporta de manera ms frecuente en los hombres.
Quienes padecen este trastorno por lo general hacen movimientos
incontrolables.
Trastornos de eliminacin: los nios no tienen un control de
esfnteres incluso despus de ya son capaces fisiolgicamente de
mantener la continencia y la utilizacin el bao en forma apropiada. Con
encopresis, el nio, que por lo menos tiene 4 aos de edad, evacua
repetidamente ya sea en la ropa o en otro lugar inapropiado. Los nios
con enuresis se orinan en la ropa o en la cama despus de la edad en
que se espera que tenga continencia; este no es un suceso infrecuente
sino, ms bien, un hecho que tiene lugar al menos dos veces a la
semana durante por lo menos 3 meses.
Trastorno de apego reactivo: es una perturbacin grave en la
capacidad del individuo para relacionarse con los dems. Algunos nios
que padecen este trastorno no inician las interacciones sociales o no
responde cuando es apropiado; es posible que acten en forma
sumamente inhibida y elusiva.
Trastorno de movimiento estereotipado: las personas repiten de
manera involuntaria comportamiento disfuncionales, como agitarse,
mecerse, golpearse la cabeza, pegarse y picarse el cuerpo. Estas
conductas interfieren en el funcionamiento normal y a veces ocasionan
lesiones corporales.
Mutismo selectivo: el individuo se niega conscientemente a hablar en
ciertas situaciones, por lo general cuando hay la expectativa de una
interaccin, como seria en la escuela. La afeccin es evidente durante
un periodo prolongado, al menos un mes, e interfiere en forma
significativa en el funcionamiento normal.
8 Trastorno alimentarios
Anorexia nervosa: quienes sufren este trastorno desarrollan un temor
intenso a engordar que los conduce a someter a una dieta que raya en

la inanicin. Quienes sufren este trastorno se niegan o son incapaces de


mantener un peso normal, luchan albergan un temor intenso a subir de
peso-, tienen una percepcin distorsionada del peso o la forma de su
cuerpo. Algunos anorxicos (con anorexia de tipo restrictivo) se entregan
a diversos comportamientos con los que tiene por objeto bajar de peso.
Otros (anorexia de tipo hiperfgico/purgativo) comen en exceso y luego
se purgan o se deshacen de cualquier cosa que haya comido.
Bulimia nervosa: se alternan entre los extremos de consumir grandes
cantidades de alimento durante un periodo breve y compensar luego las
caloras adicionales vomitando o con otras acciones extremas. Los
episodios de consumo excesivo se conoce como hiperfagia y se
caracteriza por: 1. Consumir una cantidad de alimento en un periodo de
dos horas mucho mayor de lo que la mayora de la gente consumira en
circunstancias similares. 2. Sentir una falta de control sobre lo que se
come y como se consume.
Tambin se integran a comportamientos inapropiados con los que tratan
de no aumentar de peso. Quienes padecen el tipo purgativo tratan de
sacar de su cuerpo lo que acaban de comer; para ello, se inducen el
vomito, se aplican un enema o toman laxantes o diurticos. Quienes
padecen de tipo no purgatorio tratan de compensar lo que han comido
ayunando o realizando ejercicios excesivos. En ambos casos, estos
individuos quedan atrapados en un crculo vicioso de atracones,
seguidos por intentos desesperados por liberarse de los alimentos que
fueron tan gratificantes durante el episodio alimenticio.
Hay dos caractersticas cruciales entre la anorexia nervosa y la bulimia
nervosa que distinguen a estos trastornos. La primera es la imagen
corporal. Quienes padecen anorexia nervosa tiene percepciones muy
distorsionadas de sus dimensiones corporales. En contraste el individuo
con bulimia nervosa tienen una percepcin corporal precisa, pero les
preocupa no aumentar de peso.
La segunda diferencia es la cantidad de peso que el individuo ha
perdido. Anorexia nervosa: pesan significativamente por debajo de la
norma en trminos de estatura y estructura corporal; mientras que
muchas personas con bulimia nervosa tiene un peso que est en el
promedio o por encima del promedio.

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