Anda di halaman 1dari 2

1.

Algoritma Penanganan Asma


Tindakan yang tepat dapat mencegah memburuknya penyakit asma. Di
bawah ini adalah table agoritma penanganan asma dari perhimpunan dokter
paru Indonesia (PDPI).

Penilaian Awal

Riwayat dan pemeriksaan fisik


(auskultasi, otot bantu napas, denyut jantung, frekuensi napas) dan bila mungkin faal paru (APE atau VEP1, saturasi O2),

Serangan Asma Ringan

Serangan Asma Sedang/Berat

Serangan Asma Mengancam Jiwa

Pengobatan Awal
Oksigenasi dengan kanul nasal
Inhalasi agonis beta-2 kerja cepat (nebulisasi), setiap 20 menit dalam satu jam) atau agonis beta-2 injeksi (Terbutalin 0,5 ml subkutan atau Adrenalin 1/1
Kortikosteroid sistemik :
- serangan asma berat
- tidak ada respons segera dengan pengobatan bronkodilator
- dalam kortikosterois oral

Penilaian Ulang setelah 1 jam


Pem.fisis, saturasi O2, dan pemeriksaan lain atas indikasi

Respons baik
Respons Tidak Sempurna
Respons baik dan stabil dalam 60 menit
Resiko tinggi distress
Pem.fisi normal
Pem.fisis : gejala ringan sedang
APE >70% prediksi/nilai terbaik

APE > 50% terapi < 70%


Saturasi O2 tidak perbaikan

Respons buruk dalam 1 jam


Resiko tinggi distress
Pem.fisis : berat, gelisah dan kesadaran menuru
APE < 30%
PaCO2 < 45 mmHg

PaCO2 < 60 mmHg

Pulang
Dirawat di RS
Dirawat di ICU
Pengobatan dilanjutkan dengan inhalasi
Inhalasi agonis
agonisbeta-2
beta-2 + antikolinergik
Inhalasi agonis beta-2 + anti kolinergik
Membutuhkan kortikosteroid oralKortikosteroid sistemik
Kortikosteroid IV
Edukasi pasien
Aminofilin drip
Pertimbangkan agonis beta-2 injeksi SC/I
Memakai obat yang benar
Terapi Oksigen pertimbangkan kanul nasal atau masker
Aminofilin
venturi
drip
Ikuti rencana pengobatan selanjutnya
Pantau APE, Sat O2, Nadi, kadar teofilin
Mungkin perlu intubasi dan ventilasi mek

Perbaikan

Tidak Perbaikan

Pulang
Bila APE > 60% prediksi / terbaik. Tetap berikan pengobatan oral atau inhalasi

Dirawat di ICU
Bila tidak perbaikan dalam 6-12 jam

Gambar 1.1 Algoritma Penatalaksanaan Serangan Asma (PDPI, 2011).

Dapus :
Perhimpunan Dokter Paru Indonesia (PDPI). 2011. Asma: Pedoman
Diagnosis & Penatalaksanaan di Indonesia. Perhimpunan Dokter Paru
Indonesia.