Anda di halaman 1dari 2

PEMUSNAHAN DOKUMEN REKAM MEDIK

No. Dokumen :
No. Revisi
Halaman
SPO.CM.033

STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL

Tanggal Terbit

01

1/2

DITETAPKAN OLEH
DIREKTUR
RSU DADI KELUARGA

3 Desember 2013
dr. Esa Dhiandani
Dokumen rekam medik setelah 5 tahun dan dilakukan retensi untuk
pemisahan dokumen in-aktif serta adanya penilaian dokumen yang

PENGERTIAN

mempunyai nilai guna atau tidak mempunyai nilai guna. Untuk


dokmen yang mempunyai nilai guna kita abadikan, dan yang tidak

TUJUAN

mempunyai nilai guna kita musnahkan dengan disertai berita acara.


Pemusnahan dkumen rekam medik mengurangi kepadatan dokumen
dibagian filling (penyimpanan).
1. setelah 5 tahun dokumen rekam medik dilakukan

retensi /

pemisahan dokumen.
2. dokumen yang sudah diretensi disimpan di gudang arsip minimal
2 tahun sebgai dokumen in-aktif.
3. Dokumen in-aktif dilakukan penilaian.
4. Dokumen yang tidak mempunyai nilai

PROSEDUR

guna dimusnahkan

dengan disertai berita acara pemusnahan dokumen rekam medis.


5. Dokumen in-aktif dilakukan penilaian.
6. Dokumen in-aktif dilakukan penilaian.
7. Dokumen yang tidak mempunyai nilai guna dimusnahkan
dengan disertai berita acara pemusnahan dokumen rekam medik.
8. Dokumen yang mempunyai nilai guna diabadikan sebagai
dokumen abadi.
9. Dokumen rekam medik yang diabadikan :
a. Ringkasan masuk dan keluar
b. Resume penyakit
c. Lembar operasi
d. Lembar persetujuan
Informed Consent

PEMUSNAHAN DOKUMEN REKAM MEDIK


No. Dokumen :
No. Revisi
Halaman
SPO.CM.033

01

2/2
DITETAPKAN OLEH

STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL

Tanggal Terbit

DIREKTUR
RSU DADI KELUARGA

3 Desember 2013
dr. Esa Dhiandani

UNIT TERKAIT

e. Lembar kematian
f. Indeks
Indeks utama pasien
Indeks penyakit
10. Indeks Operasi
Dokumen yang mempunyai nilai guna diabadikan sebagai
Sub komite rekam medik, komite medis, direktur rumah sakit.