Guia Finalfamilia

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Gua de implementacin del programa familias y viviendas saludables
GUIA DE IMPLEMENTACIN
DEL PROGRAMA
FAMILIAS Y VIVIENDAS
SALUDABLES
DIRECCIN GENERAL DE PROMOCION DE LA SALUD

DIRECCION EJECUTIVA DE PROMOCION DE VIDA SANA
2005
pag 1
87
Catalogacin hecha por la biblioteca Central del Ministerio de Salud
Gua de Implementacin del Programa Familias y Viviendas

Saludables: Lima, Ministerio de Salud, 2005
() p.; tab; ilus.
PROMOCION DE LA SALUD, gua / Familias y Viviendas
Saludables
ISNB Nro--------Hecho en el depsito legal Nro-------
Copyright 2005
.. Unidades
Ministerio de Salud
Av. Salaverry Cdra. 8 s/n, Jess Maria
http://minsa.gob.pe
webmaster@minsa.gob.pe
LIMA - PERU
Impreso
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Dr. Alejandro Toledo Manrique

Presidente de la Republica
Dra. Pilar Mazzetti Soler
Ministra de Salud
Dr. Jos Del Carmen Sara
Viceministro de Salud
Dr. Ricardo Bustamante Quiroz
Director General de Promocin de la Salud
Lic. Miriam Salazar Robles
Directora Ejecutiva de Promocin de Vida Sana
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Direccin Tcnica:
Ministerio de Salud
PARSalud
Diseo, edicin y elaboracin:

Equipo Tcnico:
Diagramacin:
Ilustraciones:
Impresin:
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INDICE
Introduccin....6
PRIMERA PARTE : EL PROGRAMA FAMILIAS Y VIVIENDAS SALUDABLES
1.1 En qu consiste el programa?........7
1.2 Por qu trabajar con las familias?......7
1.3 Qu se quiere lograr?......8
1.4 Quines participan?.....8
1.5 Qu entendemos por Familias y Viviendas Saludables?...9
1.6 A qu familias est dirigido el programa?.........................................................10
SEGUNDA PARTE: IMPLEMENTACIN DEL PROGRAMA
2.1 Qu condiciones previas son importantes para la implementacin? ..............11
2.2 Cules son las fases de implementacin del programa?...................................13
2.3 Cmo seleccionar las familias, el sector o mbito de intervencin para
iniciar el programa 14
2.4 Cules son las fases de la implementacin del Programa? 18
FASE 1. Sensibilizacin...20
Paso1: Cmo Sensibilizamos a las familias?.......22
Paso 2: Cmo Sensibilizamos a los Agentes Comunitarios?.. .....27
Paso 3. Cmo Sensibilizamos a lderes y otros actores?.................31
FASE 2. PLANIFICACIN35
Paso 1: Cmo realizamos el diagnstico familiar?...37
Paso 2: Como procesamos la informacin del diagnstico?.....40
Paso 3: Cmo realizamos el anlisis de los problemas priorizados por etapa
de vida ? ...........................................................................42
Paso 4. Cmo formulamos el Plan de Promocin de Familias y Viviendas
Saludables?.......................................................................... 47
FASE 3. EJECUCIN.53
Quienes participan en la ejecucin?..54
FASE 4. SEGUIMIENTO, MONITOREO Y EVALUACIN.58
1. Cmo se realiza la auto evaluacin de las familias?...............................58
2. Cmo se monitorea el Plan de Promocin
de Familias y Viviendas Saludables?61
3.Cmo se evala el plan de Promocin de Familias y Viviendas Saludables? .....63
4.Cmo monitoreamos la implementacin del programa.66
5. Desarrollo del sistema de informacin..68
ANEXOS........71
BIBLIOGRAFIA.........85
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Introduccin
a Direccin General de Promocin de la Salud, del Ministerio de Salud

ha formulado el Programa de familias y viviendas saludables que
busca Contribuir a que las familias peruanas se desarrollen como
unidad bsica social, adoptando comportamientos y generando entornos
saludables en interrelacin con la comunidad, instituciones educativas y el
centro laboral.
A fin de lograr este propsito y para apoyar la labor del personal de salud en
aspectos de promocin, se ha desarrollado la presente gua. Un documento
que contiene las orientaciones del proceso que conducirn a fortalecer las
capacidades de las familias para cuidar y tener un mayor control sobre su
salud.
El documento est organizado en dos partes, la primera parte contiene los
aspectos generales del Programa de Familias y Viviendas Saludables y sus
definiciones. La segunda parte describe cada una de las fases de la
implementacin del programa. Incluye as mismo, las herramientas tcnicas y
metodolgicas que posibiliten una accin organizada con una amplia base de
participacin de los actores fundamentales, es decir, las familias, en todas las
fases del programa.
La gua est, dirigida al personal de los establecimientos de salud
profesionales y tcnicos y contiene instrumentos que sern utilizados por los
agentes comunitarios. Ha sido diseada con una orientacin de paso a paso,
de manera que sea una herramienta prctica y de fcil manejo para
implementar las acciones del programa. En su aplicacin, se tomarn en
cuenta las caractersticas particulares de cada contexto Regional y local, lo
cual determinar, el uso ms apropiado de los instrumentos y orientaciones
propuestas.
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PRIMERA PARTE
El Programa de Familias y Viviendas Saludables
1.1 En qu consiste el Programa?

El programa comprende un conjunto de acciones integradas, tendientes a
promover comportamientos que propicien estilos de vida saludables entre los
miembros de una familia. Se orienta, a generar las capacidades necesarias
en la familia para mejorar su salud, la vivienda y el entorno. El programa
fomenta la construccin de una cultura de salud, basada en la solidaridad,
respeto, desarrollo de valores y principios.
1.2 Por qu trabajar con las familias?

La familia es el entorno donde se establecen por primera vez el
comportamiento y las decisiones saludables. La familia es el componente
fundamental para el desarrollo humano y comunitario y es el mbito donde los
procesos de salud y enfermedad tienen su impacto ms significativo, pues ah
se inician los hbitos y practicas para una vida saludable.
La familia, constituye la unidad bsica de salud y desarrollo, dos conceptos
recprocos que se potencian mutuamente. A mayor salud, mejor desarrollo y
viceversa. La OMS postula que.La salud de la familia va mas all de las
condiciones fsicas y mentales de sus miembros: brinda un entorno social
para el desarrollo natural y la realizacin de la persona 1
La promocin de la salud en las familias, se orienta que se generen en ellas
las capacidades que les permitan mejorar el autocuidado de la salud,
desarrollar estilos de vida saludables y un mayor nivel de empoderamiento,
tanto a nivel de la familia como de la comunidad a la cual pertenecen.
El proceso de cambio en la promocin de la salud, busca que las personas,
las familias y las comunidades puedan ejercer un mayor control sobre los
determinantes de la salud, como son el ingreso y la posicin social, la
educacin, el empleo y condiciones de trabajo, los hbitos personales, la
alimentacin, los servicios de salud en cantidad y calidad, el entorno
ambiental y social, entre otros.
OPS_OMS. La familia y la salud. 132 Sesin del Comit Ejecutivo. Washington EUA 2003.
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A travs de procesos educativos y participativos, el programa se orienta a

lograr que:
Los miembros de la familia adquirieran conocimientos, y desarrollen

prcticas saludables, acordes a su etapa de vida.
La vivienda de la familia constituya un entorno que favorezca la salud

de quienes la habitan.
La familia desarrolle las habilidades para la vida que le permitan una

adaptacin exitosa a los desafos del desarrollo propios de cada etapa
del ciclo de vida.
Se fortalezcan las acciones comunitarias y de respaldo social,

beneficio de las familias
en
1.3 Qu objetivos se quieren lograr?
El desarrollo de comportamientos saludables en los miembros de la

familia.
El desarrollo de entornos saludables a las familias, con nfasis en la

vivienda.
La participacin activa de las familias en diferentes procesos sociales

que contribuyan a su desarrollo.
1.4 Quines participan?

Las familias son los actores fundamentales en el programa, el personal de
salud y los Agentes Comunitarios de salud, facilitan los procesos que
desarrollen las capacidades de las familias para mejorar su salud y su
entorno.
Las acciones de promocin de la salud estn operativizadas en los
programas del Ministerio de Salud, sobre Municipios y comunidades
saludables, Instituciones educativas saludables y en el programa Familias y
Viviendas saludables. A partir de estos escenarios, participan un numero
variado de actores como por ejemplo; los comits de desarrollo local, las
organizaciones sociales de base, las organizaciones o redes de Agentes
Comunitarios, las autoridades Regionales y gobiernos locales, las
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instituciones representativas del campo de desarrollo social como Educacin,

Agricultura, Vivienda, cultura, deportes entre otros.
1.5 Qu entendemos por Familias y Viviendas Saludables?

Familia Saludable Es aquella en la que sus miembros se encuentran en
la bsqueda continua de su bienestar fsico, psquico, social y mantienen
condiciones favorables para preservar y fomentar su desarrollo, respetando
su dignidad, sus expectativas y necesidades; viven resolviendo
adecuadamente los conflictos entre sus miembros y en un entorno saludable,
siendo responsables de sus decisiones individuales y familiares, promoviendo
principios, valores as como actitudes positivas para la vida.
Vivienda Saludable Es aquel espacio fsico que propicia condiciones

satisfactorias para la persona y la familia, reduciendo al mximo los factores
de riesgo existentes en su contexto geogrfico, econmico y social.
Las condiciones de la vivienda han sido reconocidas como una de las
principales determinantes sociales de la salud humana. Las condiciones de la
vivienda pueden promover o limitar la salud fsica, mental, social de sus
residentes. La vivienda saludable se refiere a un espacio que rene
condiciones que influyen favorablemente en la salud, por ejemplo: garantiza
seguridad y proteccin, facilita el descanso, presenta condiciones adecuadas
para el almacenamiento, preparacin y consumo de los alimentos, suministra
los recursos para la higiene personal, domstica y el saneamiento, entre
otros.
1.6. A qu familias est dirigido el programa?

El programa de familias y viviendas saludables prioriza para sus acciones, a
las familias que en la comunidad, se encuentran en pobreza extrema, de
acuerdo a los criterios empleados en el SIS, para la Evaluacin socioeconmica de las familias.
Es bien reconocido que la mayor parte de los problemas de salud de las
personas tienen que ver con las condiciones de vida de las mismas. La carta
de Ottawa para la promocin de la salud, consider ocho grandes
determinantes como prerrequisitos para la salud, ellos son: la paz, la
educacin, la vivienda, la alimentacin, la renta, un ecosistema estable, la
justicia social y la equidad.
Los factores negativos en el medio social, econmico, psicolgico, cultural
afectan la salud de las personas, en particular de los ms desfavorecidos.
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En situacin de mayores inequidades socio-econmicas, como es la

situacin de pobreza extrema, estas determinantes tienen una gran influencia
sobre la salud de las personas. En las familias ms pobres, los determinantes
guardan relacin con el bajo grado de instruccin de las personas, los
niveles nutricionales inadecuados, la baja disponibilidad y acceso a los
servicios bsicos, la precariedad en la calidad de la vivienda, los altos niveles
de violencia y exclusin social. Todos estos factores, cada uno y en
interaccin determinan la salud de la familia.
El programa de Familia y Vivienda Saludable se orienta a actuar, desde el
mbito de competencia del sector salud, sobre algunos de los condicionantes
y determinantes de la salud en las familias en extrema pobreza, promoviendo
la salud y entendiendo esta como una responsabilidad compartida entre el
sistema de salud, la poblacin, sus organizaciones y las diferentes instancias
del estado.
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SEGUNDA PARTE
Implementacin del programa
Antes de iniciar la implementacin del programa, es importante considerar

algunos aspectos de la organizacin y condiciones en el establecimiento de
salud.
El programa en una primera etapa, se desarrollar con las familias
pertenecientes a la jurisdiccin de los Centros de Salud, amplindose
posteriormente con la adecuacin correspondiente a los Puestos de Salud
para finalmente cubrir a todas las familias adscritas a los establecimientos de
salud del primer nivel de atencin.
En el nivel Municipal y comunal, previamente a la implementacin del
programa se desarrollaran acciones de sensibilizacin a las autoridades, a las
instancias de concertacin comunal y a los lideres, para la promocin de los
programas de Municipios y Comunidades Saludables, de las Familias
Saludables, as como de las Instituciones Educativas Saludables .
Estos programas desarrollados en forma articulada y con su accin sinrgica
sobre diversos escenarios, vivienda, municipio, comunidad institucin
educativa, contribuyen a la promocin de la Salud de los diferentes grupos de
poblacin a quien van dirigidos.
2.1. Qu condiciones previas son importantes para la

implementacin?
Para implementar el programa de familias y viviendas saludables, es
importante tomar en cuenta algunas condiciones que se sugieren como
necesarias, ya que van a facilitar los procesos de cada una de las fases. Sin
embargo, la falta de alguna de estas condiciones, no constituye un
impedimento para la implementacin del programa. Ver grfico N 1
Tener una Sectorizacin definida en el establecimiento con asignacin
de un responsable por sector o zona de trabajo.
La sectorizacin de la jurisdiccin del establecimiento de salud permite
delimitar un determinado mbito geogrfico con la finalidad de vigilar la salud
de la poblacin, organizar el trabajo del personal de salud ACS u otros
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actores sociales y operativizar el sistema de vigilancia epidemiolgica

comunal.2
La sectorizacin comunal de una localidad permite establecer nexos efectivos

entre las familias y el establecimiento de salud, a travs del responsable del
sector y los promotores responsables de las viviendas de los sectores
comunales. En este sentido, se fomenta la corresponsabilidad por la vigilancia
de la salud por parte de las familias, los servicios de salud y la comunidad 3
Para la implementacin del programa de Familia y Vivienda Saludable
tendremos en cuenta si existe ya una sectorizacin establecida en el marco
del programa de Municipios y comunidades saludables, sobre la cual pueda
iniciarse la identificacin y seleccin de las familias.
Que exista una Red de Agentes Comunitarios de Salud Activa
La implementacin de las actividades del programa de familias y viviendas
saludables estar a cargo del personal de salud del establecimiento con el
apoyo de los agentes comunitarios de salud. La existencia de una red u
organizacin de agentes comunitarios activa, refuerza el trabajo del personal
de salud con las familias y ofrece una mayor sostenibilidad a las acciones.
Contar con Organizaciones Sociales de Base establecidas
La existencia de organizaciones sociales de base, a travs de las cuales las
familias tengan una participacin activa es un elemento de importancia para
el programa. Por otra parte, contar con OSB establecidas, permite trabajar
sobre de mecanismos de apoyo social 4 y redes sociales, como elementos
importantes en la promocin de la salud de las familias
Ser un establecimiento con experiencia en cogestin en salud (por
ejemplo: CLAS, CODECOS, entre otros)
La cogestin de los servicios de salud, es una forma concreta de participacin
de la sociedad civil en la toma de decisiones de los servicios de salud, un
centro de salud que tenga estas caractersticas tendr la experiencia de
trabajo cercano con la comunidad.
En su calidad de institucin local el CLAS ayuda a asegurar la sostenibilidad
de los programas de salud5.
2
Ministerio de Salud. OPS. Direccin Regional de Salud La Libertad. Sistema de Vigilancia Comunal.
Mayo 2000. Trujillo. Per
3
Ministerio de Salud. USAID: CARE. Manual del segundo video autoinstructivo del SIVICS. Trujillo.
Per
4
El apoyo social entendido aqu como un elemento que ayude a las personas y las familias en su
capacidad de afrontar problemas y como elemento amortiguador de sucesos vitales negativos. Incluye
de acuerdo a la definicin de Don Nutbeam. Apoyo emocional, intercambio de informacin y el
suministro de bienes materiales y servicios.
5
Altobelli C. Laura. Programa de Administracin compartida y Comits Locales de administracin de la
salud (CLAS) en el Per. En Desafio de la Reforma en Salud. San Jos. Costa Rica. Mayo 2000.
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Igualmente los centros de salud que han promovido la conformacin de

CODECOS cuentan con destrezas de trabajo comunal que facilitaran la
implementacin del programa.
Grfico No 1
Condiciones Previas para la Implementacin de Programa de Familias y
Viviendas Saludables.
Sectorizaci
Sectorizaci
nn con
con
responsable
responsable
por
por sector
sector
Red
Red de
de
Agentes
Agentes
Comunitario
Comunitario
ss Activa
Activa
Condiciones
Condiciones
Previas
Previas
Cogesti
Cogesti
nn
Presencia
Presencia de
de
Organizacione
Organizacione
ss Sociales
Sociales de
de
Base
Base
2.2 Cules son las funciones del personal de salud en el

programa?
Todo el personal de de salud debe conocer las funciones y responsabilidades
que le competen con relacin a la implementacin del Programa de Familia y
vivienda Saludable. Si existen funciones asignadas por responsables o por
equipo tcnico, para la implementacin de los programas de Municipios y
comunidades saludables, estos tendrn tambin, a su cargo las funciones
relativas a la implementacin del programa de familias y vivienda saludable,
que se resumen en las siguientes:
Promover la participacin de las familias en las diferentes etapas del
programa
Planificar y facilitar el proceso de diagnstico familiar
Planificar y organizar intra e intersectorialmente las acciones de
mejoramiento de las viviendas en las familias participantes.
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Promover el trabajo intersectorial con otros actores sociales,

instituciones, organizaciones y promover acuerdos de apoyo al Plan de
Promocin de Familias y Viviendas Saludables de cada sector.
Llevar registros y consolidar informacin de las actividades y resultados
del programa
Capacitar y brindar apoyo tcnico a los Agentes Comunitarios de Salud
El trabajo orientado hacia familias y el proceso de promocin de la salud son

reas en desarrollo, donde pueden encontrarse algunas limitaciones tcnicas.
Por esta razn, es necesario profundizar en los conocimientos y fortalecer las
capacidades tcnicas del personal de salud.
Con este fin, se desarrollar un proceso de capacitacin en diferentes
aspectos de la Promocin de la salud y sus estrategias, como tambin en los
temas de salud de la familia, la educacin de adultos, las metodologas
participativas, etc. Es indispensable que los responsables de la
implementacin del programa, hayan recibido previamente dicha capacitacin
antes de dar inicio al programa.
2.3 Cmo seleccionar las familias, el sector o mbito de

intervencin para iniciar el programa?
Teniendo el cuenta la heterogeneidad cultural y social del pas y la dificultad
de establecer criterios nicos para la seleccin de familias aplicables a todas
las regiones, se ha considerado que la pobreza, es una condicionante social
de importancia, que determina el estado de salud y condiciones de vida de
las familias peruanas. El programa de familias y viviendas saludables dirige
sus acciones a familias en extrema pobreza, ya que constituyen una prioridad
en la atencin de salud, dentro de las polticas del Ministerio de Salud.
Como parte del proceso de implementacin del seguro integral de salud
(SIS) en el 100% de establecimientos de salud del pas, se debe haber
focalizado la aplicacin de la Ficha de Evaluacin Socioeconmica con la
finalidad de determinar el grado de pobreza de las familias para ser
beneficiarias del SIS. Esta informacin servir de base para la identificacin
de familias con las cuales trabajar el programa de familias y viviendas
saludables. A nivel del establecimiento procederemos de la siguiente forma.
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Grfico No 2
Proceso de Seleccin de las Familias Objetivo del Programa de Familias
y Viviendas Saludables.
Total de Familias
de una comunidad
o sector con ficha
FESE
Nio.
Adolescente.
Adulto Mujer o
Varn.
Adulto mayor
Identificacin de
Familias con algn
criterio relacionado
con la prioridad
regional y local
Identificacin de
las Familias con
Extrema Pobreza
No de
familias en
extrema
pobreza
Realidad local:
Rural
Urbano
Capacidad
operativa
Familias que deciden

participar en el
programa
Familias que
ingresan al
programa
Primero
Identificar las familias en pobreza extrema:
El programa utilizara los documentos y procesos ya existentes en los
establecimientos de salud. Cada establecimiento de salud dispone de la Ficha
de Evaluacin Socio-econmica (FESE) del Seguro Integral de Salud (SIS)
La Ficha FESE ser el instrumento que utilizara el programa para identificar
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la pobreza de las familias. (Ver Anexo No 1, archivo magntico aun no disponible). A

travs del SIS, identificaremos cuntas familias estn en la categora de
extrema pobreza y donde estn ubicadas geogrficamente esas familias.
Segundo
Seleccionar por criterios segn la prioridad sanitaria regional o local y
por etapa de vida
Adems de identificar las familias en extrema pobreza, el establecimiento
podr incluir dentro de la seleccin, criterios de seleccin de acuerdo a las
prioridades regionales o locales, establecidas en los acuerdos de gestin y
criterios por etapa de vida. Por ejemplo
o Si a nivel de la Red, Regin o Direccin Regional de Salud existe el
problema de salud materna, es lgico que las familias que sean
seleccionadas sean aquellas que, adems de ser de extrema pobreza,
tengan una mujer gestante.
o Si la prioridad es la mortalidad infantil, se seleccionara aquellas familias
de extrema pobreza que tienen nios menores de cinco aos.
o Si las prioridades son las enfermedades transmisibles se incluirn
criterios relacionados a estas.
Es decir, queda a criterio del establecimiento, definir las prioridades locales o
por etapa de vida, con los cuales cruzara la identificacin de las familias de
extrema pobreza, para incluirlas en el programa de familias y viviendas
saludables.
En caso de que en la identificacin de familias en extrema pobreza de salud
de cmo resultado un nmero elevado de familias en extrema pobreza, los
criterios de prioridades regionales o locales, o seleccin por etapa de vida e
incluso criterios de riesgo, pueden ser cruzados con el criterio de pobreza
extrema para una mayor focalizacin, si se considera necesario.
Tercero.
Adecuar la seleccin del sector y o mbito, de acuerdo a la zona rural o
urbana
En aquellos establecimientos de salud de zona rural, donde la aplicacin de
la Ficha FESE se realiza en forma regular y la densidad poblacional no es
muy alta, se realizaran las siguientes acciones:
Cada responsable de Sector o Zona debe Identificar las familias
en extrema pobreza segn FESE.
Utilizando el mapa existente en el establecimiento se ubicaran
las familias en extrema pobreza en cada sector.
Elegir el sector de mayor concentracin de familias en extrema
pobreza, si se da este caso.
Trabajar con el 100% de las familias.
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En establecimiento de salud de zona urbana, donde la aplicacin de la Ficha

FESE se realiza en forma regular y la densidad poblacional es alta, se
realizaran las siguientes acciones:
Cada responsable de Sector o Zona debe Identificar las
familias en extrema pobreza segn FESE.
Utilizando el mapa existente en el establecimiento se
ubicaran las familias en extrema pobreza en cada sector.
Elegir el sector de mayor concentracin de familias en
extrema pobreza para iniciar la intervencin del programa y
trabajar con el 100 % de las familias.
En establecimiento de salud de zonas urbanas donde se evidencian

limitados avances en la aplicacin de la ficha FESE en las familias y la
densidad poblacional es muy alta se realizaran las siguientes acciones:
En zonas urbanas el personal de salud identificar zonas de
mayor pobreza o vulnerabilidad, de acuerdo a su
conocimiento del mbito.
Utilizar criterios relacionados con la prioridad regional y/o
local para seleccionar las familias dentro de la zona
identificada.
Cuarto
Contar con la libre decisin de la familia de involucrase en el programa:
Una vez se han identificado las familias en extrema pobreza y de acuerdo con
los criterios que el establecimiento haya considerado, ser necesario
considerar la libre decisin para la participacin, es decir se incluirn aquellas
familias que deciden voluntariamente participar en el programa. Para captar
la libre decisin de inclusin en el programa el personal de salud deber:
Informar a las familias identificadas de los objetivos del
Programa.
Inscribir a aquellas familias que muestran inters en
participar en el programa.
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2.4 Cules son las fases de la implementacin del Programa?

La implementacin del programa costa de cuatro fases que son la
sensibilizacin, la organizacin y planificacin, la ejecucin y el seguimiento,
monitoreo y evaluacin. Ver Grfico 3
Sensibilizacin
En esta primera fase procedemos a informar y dar a conocer el programa,
explicamos los objetivos y resultados que se quieren alcanzar. Promovemos
el inters, la motivacin y el compromiso a la participacin de los principales
actores en el programa, las familias, los agentes comunitarios de salud y la
comunidad.
Planificacin
En esta fase realizamos el diagnstico familiar que parte de la percepcin de
la familia sobre sus problemas de salud sentidos y se realiza un anlisis de
problemas segn etapa de vida. Se construye en forma participativa, el Plan
de Promocin de Familias y Viviendas Saludables, en el sector o la zona
seleccionados.
Ejecucin
Para la ejecucin tomamos como base las acciones propuestas en el Plan de
Promocin de Familias y Viviendas Saludables, el cual articulamos al Plan de
Desarrollo Comunal. El plan se ejecuta de acuerdo al problema priorizado por
etapa de vida y sus intervenciones sern sectoriales e intersectoriales, con
responsabilidades diferenciadas en las familias, el establecimiento, la
comunidad, el Municipio y otros actores y sectores participantes.
Seguimiento, Monitoreo y Evaluacin

Las acciones de seguimiento, monitoreo y evaluacin atraviesan todo el
proceso de implementacin del programa. Se monitorea y evala la ejecucin
del Plan de Promocin de Familias y Viviendas Saludables.
. La evaluacin debe considerar los avances en la solucin de los problemas
planteados en el Plan y en el mejoramiento de las condiciones de la vivienda
de las familias. La implementacin del programa, se monitorea en cada una
de sus fases, a travs de indicadores de proceso.
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GRFICO No 3. FASES DE LA IMPLEMENTACION

Seleccin de familias y sector
De intervencin
PLANIFICACION
Diagnstico
Procesamiento de informacin
Anlisis del Problema
Formulacin del plan
EJECUCIN
Familia
Municipio
E.S
Comunidad
SEGUIMIENTO MOUrbana
Familias
Familias que
que
Ingresan
Ingresan al
al
Programa
Programa
Libre
Libre
decisin
decisin
I
M
P
L
E
M
E
N
T
A
C
I
O
N
NITOREO Y
EVALUACION
D
E
Identificacin
Identificacin de
de
familias
familias en
en extrema
extrema
pobreza
pobreza
Realidad Local
Urbana
Rural.
Capacidad
Operativa
SENSIBILIZACION
Agentes Comunales de
Salud.
Familias .
Lideres y otros actores
del mbito
Rural.
Capacidad Operativa
FESE
FESE
APLICADA
APLICADA
Criterios
Criterios de
de
Prioridad
Prioridad
Regional
Regional
Local
Local
F
A
S
E
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1
En
Primera fase:
la fase de sensibilizacin difundimos y
socializamos el programa, explicamos a los
involucrados los objetivos que se quieren
lograr y la forma como el programa se va a
desarrollar. En esta fase,
realizamos
diversas actividades de comunicacin e
informacin que
permitan despertar el
inters, motivar a la participacin y lograr el
compromiso
de todos los actores que consideramos
importantes para el programa.
res
Qu objetivos buscamos con la sensibilizacin?
Informar y dar a conocer el programa de familias y viviendas saludables, sus

objetivos, lneas de accin y los resultados que se buscan en su
implementacin.
Promover la participacin de las familias, los agentes comunitarios de salud

y la comunidad en el proceso de planificacin, ejecucin y evaluacin del
programa.
Promover el respaldo de los lderes comunitarios

ejecucin del programa.
y otros actores a la
Cmo nos organizamos para esta fase?

El encargado de la ejecucin del programa de familias y viviendas saludables ser
el personal de salud responsable de la comunidad y/o sector, segn se haya
acordado en el establecimiento de salud. Las tareas a desarrollar en esta fase
son:
Las tareas a desarrollar en esta fase son:
Preparacin de las reuniones de sensibilizacin.
Coordinacin con el agente comunitario e identificacin de actores que deben
participar en la sensibilizacin.
Convocatorias para la reuniones
Elaboracin de una agenda de trabajo con la comunidad
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pag 22
Preparacin de las reuniones de sensibilizacin: El personal de salud

responsable de la comunidad y/o sector deber preparar con anterioridad las
reuniones de sensibilizacin. Para ello, es importante que pueda organizar
previamente los materiales que utilizar y la metodologa de las sesiones, a fin de
que los actores que participen en cada reunin, puedan captar con claridad los
mensajes que se quieren transmitir.
Coordinacin con el promotor de salud: el personal de salud realizar contactos
con el promotor de salud de la comunidad y/o sector, con la finalidad que ste
apoye al personal de salud en la identificacin de los actores de la comunidad. El
personal de salud, conjuntamente con el promotor de salud elaborar un listado de
actores que estarn presentes en cada una las 3 reuniones de sensibilizacin
previstas en esta fase.
Los actores comunales que deben participar en las reuniones de sensibilizacin
sern:
Las familias identificadas en extrema pobreza
los ACS y promotores
lideres comunales como: teniente gobernador, agente municipal; organizaciones
comunales como: comit de regantes, juntas administradoras de agua potable,
comit de desarrollo comunal o instancia de concertacin comunal, Apafas, comit
de agricultores, vaso de leche entre otros. Si existen algunas organizaciones que
trabajan en el mbito como: Iglesia, ONGs, Club de leones pueden ser invitadas.
Convocatorias para las reuniones: una vez identificados los actores que
participaran en las reuniones, el personal de salud conjuntamente con el promotor
de salud y la instancia de concertacin, elaborarn una invitacin por escrito. Esta
invitacin se deber entregar con una semana de anticipacin indicando la hora de
la reunin, el lugar, la fecha y los objetivos de la reunin.
Elaboracin de una agenda de trabajo con la comunidad
Como producto de la tercera reunin de sensibilizacin a realizar con lderes y
otros actores, se elaborar una agenda conjunta para las actividades de las
siguiente fase de implementacin del programa, diagnstico y planificacin.
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pag 23
Paso 1.
Cmo sensibilizamos a las familias?
La sensibilizacin a familias consiste en ofrecer
informacin adecuada y propiciar el inters, la motivacin
y el compromiso de participar en el programa.
Sensibilizar a las familias en el tema de familias
saludables, comienza por promover una reflexin sobre
la salud como un estado positivo, sobre lo saludable,
como una meta a alcanzar, resaltando la capacidad de
la familia para mantener y cuidar la salud. Una de las
formas, en la que podemos sensibilizar a las familias, es a travs de una reunin
en un espacio comunitario escogido para tal fin.
Sesin de sensibilizacin
Objetivo: motivar a las familias a participar en el programa, explicando los
conceptos de Familias Saludables y Viviendas Saludables y las lneas de accin
del programa.
Convocaremos, a las familias identificadas en extrema pobreza en el sector,
mbito o zona, para una reunin a fin de motivarles a participar en el programa
familias y viviendas saludables.
Es importante que esta reunin de sensibilizacin a las familias, participen los
lderes de la zona o sector, a fin de que el compromiso que se establezca con las
familias, sea respaldado por sus autoridades.
MATERIALES
Papelgrafos, papel bulki o reciclado, plumones, masking tape. Hojas con
definiciones de Familias y Viviendas y Saludables. 15 metros de Cuerda o
cordel divididos en dos mitades, ganchos de ropa. Hojas A4 con escritas con
textos.
87
pag 24
En la sesin desarrollaremos los siguientes pasos

Primero Llegaremos a la hora acordada, conversaremos en forma amigable con
los asistentes sobre temas cotidianos, temas de su inters o temas del da,
mientras terminan de llegar todos y les agradecemos su presencia. Explicaremos
el objetivo e importancia de la actividad
Segundo Iniciaremos la actividad con una dinmica cuyo propsito es el relacionar
aspectos de los conceptos saludable y no saludable.
Previamente en hojas A4 tendremos preparados algunos contenidos que
deseamos poner a consideracin de las familias. Explicaremos en que consiste la
dinmica. Cada hoja ser una pieza de ropa y se tendrn 2 cordeles diferentes
para ir colgando con ganchitos cada una de las piezas, en un cordel ira lo
saludable y en el otro lo no saludable
Explicaremos que vamos a hablar sobre la salud y que encontraremos las piezas
de ropa que nos indican lo que es saludable y las que nos indican lo contrario, lo
que no es saludable. Damos un primer ejemplo: un chancho en la casa, ser
saludable si o no? y por que.
Tercero Repartiremos las hojas entre los participantes y les pediremos que pasen
a colgar las piezas en la cuerda que le corresponde. Propiciaremos la participacin
y haremos preguntas para verificar que se ha entendido el ejercicio.
Tendremos previamente preparadas las hojas A4 con los textos, o con dibujos
alusivos, por ejemplo
Hay agua limpia en la casa
Una madre preocupada que no duerme bien
Se da medicamentos a los nios sin consultar al medico
El padre y la madre se llevan bien
Los hijos van bien en la escuela
Cuarto Les pediremos a las familias que den otros ejemplos, de lo que les parece
que sea saludable para una familia y si es posible los escriban en sus hojas y
pasen a colgarlos. Y en el caso de que la escritura sea una limitante,
preguntaremos a las personas y el faciltador u otro participante registra en el
papelgrafo el aporte de la persona. Tambin pueden preparase previamente en
hojas A4 dibujos que sean alusivos a comportamientos saludables y no saludables
y se utilizan de la misma forma.
87
pag 25
Con cada uno de los ejemplos se busca hacer la misma reflexin y reforzar las
ideas
La salud no es solo la ausencia de enfermedad
La salud es tambin el bienestar fsico, mental, emocional de todos los
miembros de la familia
La salud es tambin nuestra responsabilidad
Quinto Pasaremos a hablar sobre la familia saludable y la vivienda saludable.
Presentaremos un dibujo sencillo de una vivienda. Explicaremos a las personas
que vamos a hacer un ejercicio en grupos. Cada grupo dibujar como seria una
vivienda saludable. Les repartiremos papelgrafos y plumones.
Luego pediremos que una persona de cada grupo, nos muestre su trabajo y
presente sus ideas acerca de lo que es una vivienda saludable.
Sexto
Pediremos que ahora cierren los ojos y piensen en una familia saludable que
vivira en esa vivienda y les haremos preguntas para guiar el sueo, indicndoles
que no deben responder en voz alta.
Cmo es esa familia. Quienes viven all?

Cmo se ven esas personas, contentos, cansados, feliz, disgustados
preocupados, alegres?
Cmo cree que es la salud de cada uno de ellos?
Qu hacen los miembros de esta familia para estar saludables?
Se finalizar el sueo y en este momento se responden las preguntas anteriores

con todo el grupo y se recogen las diferentes visiones de Familia Saludable, el
facilitador las registra en un papelgrafo.
Sptimo definiremos con las familias, a partir de su visin, lo que significa una
familia saludable y una vivienda saludable
La Familia Saludable
En este punto, es importante construir con las familias y los Agentes comunitarios
una definicin de Familias y Viviendas Saludables, que recoja la visin de las
familias y pueda ser expresada en un lenguaje sencillo y comprensible La
definicin debe incluir los aspectos de salud en su forma integral, los aspectos de
comportamientos, prcticas y entorno, el relacionamiento entre los miembros de
la familia y la participacin social.
Ejemplos:
87
pag 26
Una familia saludable

Est buscando la salud y el bienestar de todos sus miembros
Muestra unin familiar
Mejora las condiciones en su vivienda
Tiene comportamientos y practicas saludables
Participa en las actividades del Plan de Promocin de familias y viviendas
saludables
En la definicin de familias y vivienda saludables, tendremos en cuenta la
realidad local, el tipo de viviendas y los aspectos de la cultura propios de la zona.
La vivienda saludable:
Favorece la salud de todos los miembros de la familia
Tiene adecuados servicios bsicos,
Es segura (en ubicacin, en estructura)
Tiene espacios suficientes para una convivencia sana
Tiene espacios separados de cocina y dormitorios
Octavo Pasaremos a presentar los tres objetivos del programa que son:
El desarrollo de comportamientos saludables en los miembros de la familia
El desarrollo de entornos saludables con nfasis en la vivienda
La participacin activa de las familias en diferentes procesos sociales que
contribuyan a su desarrollo
Explicaremos que las acciones de promocin de la salud, incluyen procesos
educativos y participativos en los cuales las familias adquieran mayores
conocimientos, desarrollen practicas saludables y se fortalezca su capacidad para
cuidar su propia salud. Al mismo tiempo que se generan cambios favorables en su
entorno fsico, pero tambin en su entorno social y en la comunidad.
Noveno Abriremos el espacio para preguntas de los participantes, tratando de
resolver sus inquietudes de acuerdo con la informacin sobre el Programa.
Finalmente les preguntaremos cuantas familias tendran inters en participar en el
programa, registraremos en una lista los nombres de las familias y nos
comprometemos a informarles de las prximas actividades.
Finalmente les preguntaremos que les pareci la actividad y les agradeceremos su
asistencia.
87
pag 27
El personal de salud en coordinacin con la instancia o comit local de

concertacin, puede decidir sobre el nmero de reuniones de sensibilizacin a
familias que considere necesario, as como el uso de otras metodologas y medios
para la comunicacin, de acuerdo a los recursos y posibilidades locales.
Por ejemplo: la utilizacin de espacios radiales para difusin de informacin, las
pasantias a familias saludables que han logrado cambios en su vivienda y sus
practicas, el uso de teatro, ferias y concursos, etc.
RECUERDA QUE
En este paso hemos motivado a las familias acerca de la salud y les hemos
informado sobre el programa. A travs de dinmicas y participacin, hemos
desarrollado con las familias los conceptos de familias y viviendas
saludables. Mediante la sensibilizacin, hemos promovido el inters de las
familias en ingresar al programa.
87
pag 28
Paso 2.
Cmo sensibilizamos a los agentes
comunitarios?
En el proceso de implementacin del
programa de familias y viviendas saludables
trabajaremos en estrecha relacin con los
Agentes Comunitarios de Salud. Para
lograr los objetivos de generar comportamientos y entornos saludables, es
importante lograr el compromiso de los agentes comunitarios y sus
organizaciones, en
el trabajo con las familias.
Durante la sensibilizacin, buscamos en primer lugar, que los Agentes
Comunitarios de salud dispongan de la informacin adecuada y sean aliados a su
vez en la difusin del programa.
En segundo lugar, es necesario que consideremos sus expectativas en la
participacin, ya que los compromisos se establecen con base en intereses
comunes, por ello la sensibilizacin de los ACS estar orientada a mostrar la
importancia de trabajar con el enfoque de promocin de la salud en las familias y
como los ACS pueden fortalecer su rol y sus capacidades tcnicas en la promocin
y contribuir al desarrollo de la comunidad.
Sesin de Sensibilizacin
Para sensibilizar a los Agentes Comunitarios de salud, identificaremos a todos los
agentes del sector o de la zona seleccionada para la implementacin del
programa. Nos reuniremos previo acuerdo de da fecha y hora. El tema a tratar es
la participacin de lo ACS en el Programa de Familias y Viviendas saludables.
MATERIALES
Papelgrafos dobladas en abanico. Papelgrafos,
plumones, masking tape y hojas A4 para cada participante
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En la sesin desarrollaremos los siguientes pasos:
pag 29
Primero. Llegaremos a la hora acordada y conversando amigablemente,

esperaremos la llegada de todos los participantes.
Explicaremos el objetivo y la importancia de la actividad.
Segundo Iniciaremos la actividad haciendo una dinmica del abanico. Para lo cual
tendremos preparados 2 Papelgrafos doblados en forma de abanico.
Explicaremos a los participantes que se circularn los abanicos con una frase
incompleta, la cual cada uno de ellos debe completar sobre el papelgrafo
En un abanico la frase ser
LA FAMILIA DE JOSE ES UNA FAMILIA SALUDABLE
PORQUE EN ESA FAMILIA
En el otro abanico la frase ser

LA VIVIENDA DE MARIA ROSA ES UNA VIVIENDA
SALUDABLE PORQUE ALLI
Nunca se puede repetir lo escrito antes, por tanto deben leer y analizar lo anotado
anteriormente, por lo que cada quien debe esforzarse en agregar un aspecto
diferente.
Cuando los abanicos recorren todo el grupo, entonces se abren y se realiza un
anlisis de grupo.
Otro procedimiento es tener las dos frases escritas en papelografos y mediante
lluvia de ideas, ir registrando los aportes de las personas, especialmente cuando
sabemos que tienen dificultades para escribir.
Tercero
Tendremos preparados dos papelotes donde dos participantes voluntarios vayan
registrando los aportes. De acuerdo con el resultado, analizaremos lo que fue
considerado como SALUDABLE en cada uno de los casos, haciendo nfasis en
que la salud no es solamente ausencia de enfermedad.
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pag 30
Explicaremos en seguida las definiciones sobre familia y vivienda saludables, las
cuales tendremos previamente preparadas en papelotes, discutiremos y haremos
preguntas sobre el listado que salio del grupo y la definicin del programa.
Analizaremos las diferencias y las coincidencias.
Cuarto Presentaremos los objetivos
El desarrollo de comportamientos saludables en los miembros de la familia

El desarrollo de entornos saludables a las familias, con nfasis en la vivienda
La participacin activa de las familias en diferentes procesos sociales que
contribuyan a su desarrollo
Explicaremos que las acciones de promocin de la salud, incluyen procesos

educativos y participativos en los cuales las familias adquieran mayores
conocimientos, desarrollen practicas saludables y se fortalezca su capacidad para
cuidar su propia salud. Al mismo tiempo que se generan cambios favorables en su
entorno fsico, pero tambin en su entorno social y en la comunidad.
Quinto Pasaremos a hablar del rol de los Agentes Comunitarios de salud en el
trabajo con las familias. Para lo cual trabajaremos nuevamente con el abanico,
esta vez, cada persona recibe una hoja para hacer su propio abanico y completa la
frase. Se puede tambin proceder a travs de lluvia de ideas para completar la
frase, sin utilizar el abanico.
Un agente comunitario trabaja con familias para ser saludables a travs de:
Ejemplo:
Ejemplo:
Un
Unagente
agentecomunitario
comunitario define
defineque
que elel contribuye
contribuye
para
que
las
familias
sean
saludables
para que las familias sean saludables
organizando
organizandolas
lasfamilias
familiascon
concapacitacin,
capacitacin,talleres
talleresyy
replicas
replicas
Pidiendo
Pidiendoopinin
opininaalas
lasfamilias
familias
Brindando
apoyo
moral
Brindando apoyo moralyyalentadores
alentadores
sensibilizando
en
cuanto
a
sensibilizando en cuanto alos
losbeneficios
beneficiosdel
delcambio
cambio
en
la
vivienda,
dando
ejemplo
de
como
es
en la vivienda, dando ejemplo de como esuna
una
familia
familiasaludable
saludableintercambiando
intercambiandoexperiencias
experienciasentre
entre
las
familias
las familias
87
pag 31
Sexto Una vez, que cada participante termina de escribir su aporte en el abanico,
se discuten las diferentes contribuciones, reforzando la importancia del trabajo de
los Agentes comunitarios en el programa.
Sptimo. A final de la sesin, les agradeceremos su participacin, resaltando la
importancia de sus acciones y se concreta su compromiso en motivar a las
familias, para que participen en el programa
RECUERDA QUE
En este paso, logramos que los agentes comunitarios de salud se
sensibilicen y dispongan de informacin sobre el programa. Para ello
hemos usado la reunin y las dinmicas de participacin como instrumento
de sensibilizacin A travs de la reunin han plasmado su rol en la
promocin de familias y viviendas saludables. Su participacin es
fundamental en el desarrollo del programa.
87
pag 32
Paso 3.
Cmo sensibilizamos a lderes y
otros actores?
Uno de los objetivos de la primera fase de
sensibilizacin es lograr el respaldo para la
implementacin del programa, de all la
importancia de identificar y sensibilizar a
lderes, actores y otros sectores que puedan
contribuir al logro de los objetivos del programa.
La intersectorialidad y el desarrollo de alianzas, son estrategias importantes en la
promocin de la salud y las debemos tomar en cuenta desde el inicio de la
implementacin del programa. Nuestro rol en las acciones intersectoriales, es el de
facilitador de procesos. Como personal de salud debemos, en primer lugar saber
con cuales de los actores, instituciones y organizaciones y sus lideres, podemos
establecer alianzas y o convenios para la ejecucin del programa.
Si en nuestra jurisdiccin ya se llevan a cabo acciones del programa de Municipios
y Comunidades Saludables, es posible que ya disponga de esta informacin.
Tambin podremos obtenerla, de los Diagnsticos Comunales o el libro Comunal
LlantanchicK6, en el cual se describe como est organizada la comunidad.
A nivel comunitario, los lderes y la instancia de concertacin comunal deben estar
informados y sensibilizados acerca del programa de Familias y Viviendas
Saludables. En aquellas regiones, donde esta ms avanzado el proceso de
Municipios y comunidades saludables, esta fase de sensibilizacin probablemente
ya se haya realizado. En aquellos lugares donde no se han iniciado estos
programas, debern aprovecharse los espacios de reunin de la instancia de
concertacin comunal o de los comits locales de desarrollo para realizar la
sensibilizacin a los lderes
Para el programa, sern de particular importancia, los actores e instituciones
vinculados a los temas de vivienda, agua, saneamiento, as como otros
programas sociales de apoyo a las familias, las organizaciones sociales de base y
comits locales, las instituciones educativas y sus respectivas Asociaciones de
padres de familia y las organizaciones no gubernamentales presentes en la zona.
Ministerio de Salud. Proyecto AMARES. Direccin de Salud Apurimac II. Direccin Ejecutiva de
Promocin de la Salud. Kaynan Llacctay. As es mi pueblo.
87
pag 33
Para la sensibilizacin de lderes, podemos utilizar la reunin, tambin podemos
motivarles a travs del conocimiento de experiencias exitosas, programando una
visita a familias que han logrado mejoras en su vivienda y sus prcticas.
Reunin de Sensibilizacin a lderes comunitarios y otros actores

Objetivo: Lograr el compromiso de los lderes comunitarios para la
implementacin del Programa Familias y Viviendas Saludables.
Preparacin
Convocaremos a los lderes comunitarios de los sectores o zonas seleccionados
para informarles sobre el Programa y obtener su respaldo a la implementacin
del mismo. Esta reunin podr ser ampliada, previo acuerdo con la instancia de
concertacin comunal y los lideres, a otros actores como profesores, lideres de
comits locales y organizaciones de base, presidentes de las APAFAS,
representantes de organizaciones no gubernamentales, representantes de otras
instituciones del sector pblico.
Acordaremos con ellos el lugar y la hora donde nos reuniremos. La reunin durar
aproximadamente horas
Materiales:
Papelgrafos, palpel bulki o reciclado, plumones y
maskintape, hojas con las definiciones de familias
saludables y comunidades saludables
En la reunin desarrollaremos los siguientes pasos.
los asistentes sobre temas cotidianos, temas de su inters o temas del da
mientras terminen de llegar todos y les agradeceremos por su presencia.
Segundo Explicaremos el objetivo e importancia de la actividad, verificando, a
travs de preguntas, que haya quedado claro.
Tercero Distribuiremos entre los participantes 2 hojas en blanco.
87
A un grupo le pediremos que completen la frase:
pag 34
En nuestra comunidad XXXXXX una familia saludable es aquella que

Al otro grupo le pediremos que complete la frase
En nuestra comunidad XXXXXXX una vivienda saludable es aquella que.
Cuarto Cuando hayan terminado de escribir, cada participante pegar su hoja a
la vista de los dems en dos o ms Papelgrafos.
El facilitador dar lectura a los aportes para definir una Familia saludable y de
los aportes para definir una vivienda saludable
Quinto Luego se presentan los conceptos del Programa y se har reforzamiento
y articulacin a partir de los conceptos elaborados por los grupos Analizaremos la
importancia del trabajo para el desarrollo de familias y viviendas saludables en la
comunidad.
Sexto. Realizaremos una breve presentacin del programa, para la cual podemos
preparar un ppelografo, tomando como referencia la descripcin del programa
que tenemos en la primera parte de esta gua.
En qu consiste el programa?
Por qu trabajar con familias?
Qu se quiere lograr?
Quines participan?
Con cuales familias se trabajara en el programa?
Sptimo Haremos una ronda de 2 preguntas clave, las que podemos tener
preparadas en un ppelografo Cul es su opinin sobre el programa
Como podra ser su participacin en el programa
Recogeremos las opiniones y haremos un resumen de los aportes.
Octavo Elaboraremos una agenda de trabajo una vez discutidos ampliamente los
temas anteriores, terminaremos la reunin elaborando una agenda de trabajo
concertado con la comunidad, que permita realizar el
diagnstico y la
planificacin. La agenda de trabajo debe contener actividad, fecha y responsable.
Noveno. Antes de despedirnos, agradeceremos nuevamente la participacin de
todos y coordinaremos una siguiente reunin de acuerdo a la agenda acordada
87
pag 35
RECUERDA QUE
Hemos reunido a lderes y otros actores para informarles sobre el programa
y lograr su respaldo a la ejecucin del mismo. Hemos establecido una
agenda conjunta para trabajar en coordinacin en la siguientes fases de la
implementacin del programa.
Ejemplo de una familia en la fase de sensibilizacin
La familia Vilca Rodrguez de la comunidad x en Huancavelica, ha sido
identificada como familia en extrema pobreza, de acuerdo a su Ficha FESE. Esta
familia esta compuesta por el padre, la madre y sus hijos de 4, de 12 aos, 8 aos
y 3 aos y 1 ao, el padre esta desempleado. Su vivienda no dispone de conexin
domiciliaria de agua, ni de sistema de adecuado de eliminacin de excretas, la
vivienda es precaria y se identifica que el nio menor esta desnutrido. La familia
Vilca Rodrguez por sus caractersticas, es una familia prioritaria para el
programa.
En esta familia presenta varios factores relacionados a las determinantes de la
salud que influye sobre su salud. Desde el sector salud, sabemos que no
podemos intervenir sobre todos los factores que determinan la salud de la familia,
sin embargo actuaremos desde nuestra competencia sobre algunos de ellos y
coordinaremos con otros sectores y actores, las acciones intersectoriales para la
promocin de la salud de la familia. En esta fase de sensibilizacin,
estableceremos dichas coordinaciones.
La familia ser informada y motivada a participar en la sensibilizacin y su decisin
de participar en el programa es individual. Nuestro objetivo en esta primera fase,
es generar el inters y la motivacin en familia de participar en el programa.
Adems es importante lograr el compromiso o respaldo de la autoridad o lderes
comunales.
87
2 Segunda fase:
pag 36
PLANIFICACIN
En
esta
fase
de
planificacin, procedemos
a realizar el diagnstico
Familiar
que consiste
en el acopio y anlisis de
informacin relativa a las
familias,
sobre sus
problemas
de
salud
sentidos, las necesidades
de educacin en salud y
cambios deseables en la
vivienda. El diagnstico familiar es un elemento clave en el desarrollo del
programa, ya que permite conocer y analizar los problemas especficos por
etapa de vida. Las acciones propuestas en el Plan de Promocin de Familias
Saludables y Viviendas, son abordadas desde la familia, el establecimiento de
salud, la comunidad y el Municipio, de manera que se articulen al Plan Comunal.
Objetivos:
Disponer del diagnstico sobre los problemas y necesidades de salud

sentidos de las familias
Promover el anlisis conjunto del personal de salud y las familias sobre los
problemas de salud priorizados por etapa de vida
Definir con las familias, el Plan de Promocin de Familias y Viviendas
Saludables, segn los problemas priorizados por etapa de vida
Identificar estrategias para la ejecucin de acciones intrasectoriales e
intersectoriales, desde la familia, el establecimiento, la comunidad y el
municipio.
Cmo nos organizamos para esta fase?

En la fase de planificacin es importante que se definan las actividades y
responsabilidades al interior del establecimiento, dado que se necesita la
participacin del responsable del sector, los agentes comunitarios y en algunas
actividades ser necesaria la participacin de un equipo del establecimiento.
87
pag 37
Las tareas en esta fase son:

Listado y mapeo de las familias que
determinada comunidad, mbito o sector.
ingresan al programa en una
Organizacin para la aplicacin del cuestionario, programar la visita a las

familias participantes en el programa, el establecimiento decide si lo realiza en
el 100% de las familias o realiza un muestreo. Elaborar el cronograma de las
visitas y los responsables.
Coordinacin con la instancia de concertacin comunal y el Agente
Comunitario para informar a las familias sobre la fecha de la visita
Realizacin del diagnostico familia por familia
Organizacin y procesamiento de informacin en una reunin de equipo en el
establecimiento y decisin sobre los problemas y etapa de vida a ser
trabajados.
Organizacin del cronograma de las sesiones y grupos para anlisis de
problemas y formulacin del plan. En lo ideal sern 4 sesiones, una por cada
etapa de vida y 1 sesin para el tema Vivienda
Coordinacin con la instancia de concertacin comunal y el Agente
Comunitario para informar a las familias sobre la fecha de realizacin de las
sesiones y convocatoria a la comunidad.
Realizacin de las sesiones por grupos
Consolidacin de la informacin y elaboracin del documento del plan, en
reunin con el equipo del establecimiento y con participacin de los lderes o la
instancia de concertacin comunal. Definicin de acuerdos sobre incorporacin
del plan de familias y viviendas saludables al plan Comunal.
87
pag 38
Paso 1.
Cmo realizamos el diagnstico familiar?
El diagnstico es un proceso de reflexin, que se establece a partir de las
necesidades de las personas, considera sus percepciones y considera su propia
visin de la salud.
Se parte de los problemas manifestados o de un problema identificado por un
grupo, se analizan sus causas y consecuencias, recursos y soluciones, las
prcticas que favorecen el problema y las que evitaran el problema.
De acuerdo con las estrategias del programa, la metodologa del diagnstico se
emplea para promover la
participacin de las familias y desarrollar su
empoderamiento.
En el proceso del diagnstico realizamos varias acciones.
aplicamos un cuestionario para conocer los problemas de salud desde la
perspectiva de las familias
procesamos la informacin
analizamos los problemas en su causalidad
construimos el Plan de Promocin de Familias y Viviendas Saludables
articulamos las acciones definidas al Plan Comunal
Grafico No.4. Proceso del diagnstico
Nias, nios
Adolescentes
Autodiagnstico
en las familias
del sector
Procesamiento
de la
informacin
Anlisis de la
informacin y
formulacin del plan
de promocion de
familias y viviendas
saludables
Adultos
Adulto Mayor
Viviendas
Saludables
87
pag 39
Objetivo:
Disponer de informacin de las familias, sobre sus problemas sentidos de salud y
las necesidades de las familias con respecto a sus viviendas.
A nivel del establecimiento trabajaremos con las familias seleccionadas como
familias en pobreza extrema. Para la realizacin del diagnostico realizaremos una
visita a cada familia. A criterio del establecimiento, para la realizacin del
diagnstico se puede proceder mediante visita a todas las familias seleccionadas o
por muestreo en un grupo de las familias.
Previamente estableceremos las coordinaciones necesarias con las autoridades
comunales, la instancia de concertacin y los Agentes comunitarios de salud, para
informar a las familias sobre el objetivo de la actividad y la realizacin de la visita
correspondiente.
La actividad de diagnstico debe desarrollarse en un clima de confianza, para lo
cual el personal de salud responsable, establecer un dilogo amable con las
personas, propiciando un acercamiento antes de iniciar las preguntas.
Tambin es importante, explicar a la familia cual es el objetivo de la visita y cmo
las familias van a manejar esta informacin y cmo van a participar en la
elaboracin de un plan de acciones, el mismo que va a enfocarse a los problemas
mas lgidos que sean comunes a las familias participantes en el programa.
Material
Cuestionario de sobre la salud
familiar, uno por cada
familia .Dos paginas Anexo.2
87
pag 40
Cmo recogemos la informacin?

Utilizaremos un cuestionario7 de tres preguntas sobre la salud familiar, el cual
recoge la percepcin de los problemas de salud desde las familias. Las preguntas
son abiertas y debemos escribir las respuestas de la forma como la persona lo
exprese, en su propio lenguaje. El cuestionario tiene dos pginas donde se
registra lo siguiente.
Primera Pregunta
Cules son los problemas de salud que tienen en su familia, los nios pequeos?
Los adolescentes?
El hombre adulto?
La mujer adulta
Los adultos mayores?
La respuesta se refiere a lo que la madre de familia, a quien se dirige la entrevista,
considera como problemas de salud, en cada uno de los grupos mencionados.
Al hacer la pregunta sobre los problemas de salud para el adulto, debemos
preguntar de forma diferenciada, para hombres y mujeres.
Segunda Pregunta
Qu le gustara aprender sobre la salud de nios menores?
D sus hijos adolescentes?
Del hombre ?
D la mujer?
D los adultos mayores?
Las respuestas se refieren los temas de salud que a la persona que responde, le
gustara aprender en cuanto a la salud de cada uno de los miembros de la familia,
se registra la informacin tal y como la persona la expresa.
Tercera Pregunta
Qu cambios se necesitan en su vivienda para mejorar la salud.?
La respuesta se refiere a una visin o situacin deseable en la vivienda, que es
percibida como importante, para mejorar la salud de las familias. Se registra la
informacin tal y como la persona lo exprese.
RECUERDA QUE:
Nos propusimos disponer de informacin sobre los problemas de
salud sentidos de las familias y para ello hemos utilizado como
7
Futuras Generaciones Per.(2003) Cuestionario de 3 preguntas del Proyecto Centro de Pasanta

Piloto CLAS Las Moras : Huanuco. Lima: Futuras Generaciones Per con el auspicio de la Fundacin
Mulago. Nueva York. Cuestionario adaptado para la Gua de implementacin en grupos etreos e
informacin sobre cambios deseables en la vivienda.
87
instrumento un cuestionario de diagnstico, procedemos ahora a
organizar y procesar esta informacin
pag 41
Paso 2.
Cmo procesamos la informacin del diagnstico?
En el establecimiento, procederemos a hacer un anlisis de las respuestas
encontradas a cada pregunta. Probablemente los problemas de salud no hayan
sido definidos como nosotros usualmente lo mencionamos en nuestro lenguaje
tcnico, sin embargo, debe tratar de mantenerse la definicin que han hecho las
familias, de manera que posteriormente cuando se socialicen los resultados con
las familias, ellas puedan identificar su propia definicin.
Elaboraremos una tabla de resumen del sector, mbito o zona del grupo de
familias con quienes estemos trabajando. Usaremos el paloteo simple para
establecer los problemas mas frecuentes, de acuerdo a las respuestas
encontradas en cada uno de los tres aspectos, es decir los problemas de salud,
las demandas de aprendizaje y los cambios en la vivienda.
De esta forma:
Obtendremos los problemas de salud sentidos mas frecuentes por etapa de vida.
Obtendremos las necesidades de aprendizaje expresadas por las familias y en la
misma forma que los problemas, analizaremos por etapa de vida, cuales presentan
una mayor frecuencia
Obtendremos tambin los cambios deseables a nivel de la vivienda.
En este paso, se complementara la informacin del diagnstico con el Anlisis de
Situacin Local de Salud, el ASIS, para ver si hay una correspondencia entre la
presencia de daos o riesgos para la salud en el mbito o sector, con los
problemas identificados por las familias. Esta informacin, debe ser tomada en
cuenta, para plantear los problemas de salud ya que muchas veces la poblacin
no puede visualizar algunos riesgos o daos potenciales a la salud.
En algunas regiones, se tiene el Diagnstico comunal, el cual recoge informacin
sobre la salud de la poblacin por etapa de vida. Cruzaremos la informacin del
diagnstico de familias con la del diagnstico comunal para ver si existe
correspondencia o no. Cabe sealar que puede haber diferencias, pues estamos
trabajando con las familias en extrema pobreza que pueden tener problemas
diferentes a otras familias pobres o no pobres.
Definiremos cules serian los problemas prioritarios por cada etapa de vida y esta
informacin la llevaremos a un anlisis mas detallado con grupos de poblacin,
para luego definir el plan de promocin de familias y viviendas saludables.
87
Tabla 1. RESUMEN DE PROBLEMAS Y DEMANDAS FRECUENTES DEL

SECTOR , mbito o zona de intervencin
1.-Los Problemas de salud
sentidos mas frecuentes.
Nios
a.
b.
c.
Adolescente
ab.c.-
2.-Demandas de aprendizaje
Adultos
Mujer
Hombre
aab.b.c.c.Adulto Mayor
ab.c.-
Adultos
Mujer
Hombre
aab.b.c.c.Adulto Mayor
ab.c.-
3. Cambios deseables
Nios
a.
b.
c.
Adolescente
ab.c.-
RECUERDA QUE
Hemos procesado la informacin en el establecimiento a travs de un trabajo
de equipo sobre las respuestas al cuestionario y revisamos el ASIS local y la
informacin de salud del Diagnstico Comunal (donde este disponible)
pasamos hacer un anlisis de los problemas por etapa de vida.
pag 42
87
pag 43
Paso 3.
Cmo realizamos el anlisis de
los problemas priorizados por etapa
de vida?
Procedemos a desarrollar un anlisis de
los problemas sentidos segn etapa de
vida, se analizan en grupos de poblacin.
Estos grupos de acuerdo con cada etapa de
vida sern 4 y el resultado ideal es trabajar
en una reunin por cada uno de ellos.
Un grupo para anlisis de los problemas
en nios y nias hasta los 9 aos, en el
que participan padre, madre o cuidador o cuidadora del nio
Un grupo adolescentes, en el que participan los y las adolescentes
Un grupo adulto , en el que se recomienda que se realice el anlisis en dos
subgrupos, uno de hombres y uno de mujeres, a fin de tener una informacin
diferenciada y facilitar la participacin, en especial de las mujeres, para tratar
los problemas que conciernen a su salud.
Un grupo hombre adulto mayor, en el que participan los hombres y mujeres
De acuerdo con los resultados encontrados en el diagnstico y segn las
prioridades del establecimiento, podr iniciarse el trabajo con uno de los grupos, e
ir progresivamente abordando los otros grupos. Por ejemplo, si la Mortalidad
Materna es una prioridad para el establecimiento, ser aconsejable priorizar el
problema de salud encontrado en las mujeres adultas. El problema se analiza con
el grupo de mujeres de las familias participantes.
Para los 4 grupos utilizaremos, el anlisis de problemas y aplicaremos el mismo
proceso de sesin.
En una quinta sesin, con la participacin de todas las familias, definiremos las
acciones sobre el tema de la vivienda.
87
pag 44
Sesin para anlisis de un problema priorizado

Objetivo: analizar un problema de salud sentido en el grupo (de mujeres adultas
y adultas mayores, o grupo de adolescentes, o grupo de hombres adultos o
adultos mayores o grupo de nios y nias) y proponer acciones de solucin que
van a formar parte del Plan de Promocin de Familias y Viviendas Saludables.
Material
Informacin procesada del autodiagnstico
Papelgrafos, papel bulki o reciclado, plumones,
masking tape
El personal del establecimiento y el agente comunitario del sector coordinan

previamente con la instancia de concertacin comunal para fijar el lugar, da y
hora de las reuniones y la forma como se realizara la convocatoria.
En el desarrollo de la sesin seguiremos los pasos
los asistentes sobre temas cotidianos, temas de su inters o temas del da,
mientras terminan de llegar todos y les agradecemos su presencia.
Segundo Explicaremos el diagnstico
Explicaremos que la actividad es un trabajo en conjunto, no se trata de una charla
Vamos a trabajar sobre los problemas de salud que han sido reconocidos por las
familias en la visita que se realiz a sus viviendas, presentando los resultados
encontrados en la aplicacin del cuestionario.
Presentaremos el problema que se registr con una mayor frecuencia en el
diagnstico por etapa de vida. Esto es por ejemplo
Problema priorizado en nios: diarrea
Tercero Desarrollaremos un anlisis del problema. Ver Grfico No. 5. rbol de
anlisis de problema.
a. Prepararemos previamente en un papelgrafo el dibujo del rbol.
Explicaremos que el problema priorizado esta en el tronco del rbol, en las
races estn las causas del problema y en la copa, las consecuencias del
problema.
b. Comenzaremos a analizar el problema con una primera pregunta
Por qu sucede este problema?
Por qu sucede la diarrea?
87
pag 45
Mediante la tcnica de lluvia de ideas recogeremos los aportes, podemos ir
registrando en un ppelografo.
por ejemplo:
La diarrea sucede porqu:
el nio comi algo que le hizo mal
hay muchas moscas
el nio tiene susto
tomo agua cruda
es un nio dbil y enfermizo
c. PRIMER POR QU?
Escogeremos algunas de las causas y las escribiremos en la base del rbol,
explicaremos a las personas que as como el rbol tiene races profundas, los
problemas tambin causas profundas y ahora vamos a tomar una causa y
analizarla por ejemplo el nio comi algo que le hizo mal vamos a preguntar el
primer porqu
Por que le hizo mal la comida? Respuesta por que estaba malograda
La respuesta la escribo en una nueva fila hacia abajo.
Hago el mismo procedimiento para las otras causas escogidas
d. SEGUNDO POR QUE?
seguiremos la secuencia hacia abajo
Por que se malogra la comida?
Por la suciedad
e. TERCER POR QUE?
Por que hay suciedad?
No se ha limpiado bien
A medida que el facilitador profundiza en el por que, las personas puede encontrar
dificultad en encontrar una nueva respuesta. En ese momento debe guiar el
anlisis, por ejemplo en este caso explicando sobre el tiempo y la forma como se
guarda los alimentos, la higiene, etc. Es decir ofrecer mayor informacin para el
anlisis, con el objetivo de que se pueda visualizar que las causas del problema
son mltiples o variadas.
f. ANALIZAR LAS RACES DEL PROBLEMA
El mismo procedimiento se hace con las otras causas hasta tener la cadena en
las 4 o 5 races.
Cuando ya tenemos todas las races del problema, podemos analizar con las
personas.
Las causas del problema que tienen que ver con lo que hacemos, causas que se
relacionan con nuestros comportamientos y practicas. ejemplo: los nios comen
en el suelo.
87
pag 46
Las causas que tienen que ver con el entorno, casa y comunidad. Ejemplo. No
tener un lugar adecuado para la basura.
Las causas que tienen que ver con factores determinantes de la salud, por
ejemplo, estar sin trabajo, sin ingreso
g. BUSCAR SOLUCIONES AL PROBLEMA
Preguntaremos a las personas, que podramos hacer para solucionar el problema,
atacando algunas de las causas
Por ejemplo:
buscar que el carro recolector de las basuras venga semanalmente a la
comunidad
Almacenar los alimentos adecuadamente. Tener higiene y limpieza al servir los
alimentos para los nios
Desinfectar o hervir el agua para beber
Lavarse las manos varias veces al da
Cuarto Resumir y concluir en consenso cuales serian las ideas de acciones
propuestas. Pasaremos a llenar la matriz del plan, para la etapa de vida nios,
nias.
En este paso, llegamos a la definicin del Plan de promocin de familias y
viviendas saludables para el sector y para su elaboracin utilizaremos una matriz
que ser llenada de acuerdo con el anlisis de cada grupo. Ver Matriz 1 del Plan
de promocin de familias y viviendas saludables.
El consolidado de las acciones propuestas en este plan, se lleva a ser
considerado y articulado al Plan de Desarrollo Comunal.
87
pag 47
La matriz del plan debe ser llenada por cada uno de los grupos, definiendo su
problema priorizado por etapa de vida. Ver. Matriz No.2. Ejemplo del Plan
Grfico No.5. RBOL DE ANLISIS DE PROBLEMAS

BAJA
BAJADE
DE
PESO
PESO
NO
NOVA
VALA
LA
ESCUELA
ESCUELA
CONSECUENCIAS
NO
NOQUIERE
QUIERE
COMER
COMER
EST
ESTDEBIL
DEBIL
DIARREA
CAUSAS
Hay muchas moscas
Hay basura alrededor

de la casa
Tiene susto
Comi algo que

le hizo mal
suelo
Alguien le ha
ojeado
Est malogrado
No tiene
Agua en la
casa
Toma cruda
del pozo
Por qu sucede
el problema?
Por qu?
No se recoge, no se
tapa.
Hay personas malas
Por la suciedad
No tiene dinero
para comprar el
agua
Por qu?
No hay carro
recolector en la
comunidad
No sabe por qu
Porque no se limpia
bien
Por ser pobres
Por qu?
87
pag 48
Paso 4.
Primero
Cul es el problema priorizado?
En base al anlisis realizado con cada grupo estableceremos los problemas
principales de salud por etapa de vida, lo cual corresponde de a las filas 1, 2, 3, y
4. En la fila 5, registraremos los cambios deseables con respecto a la vivienda,
priorizadas por las familias.
Segundo
Qu queremos lograr?
Definiremos las condiciones que queremos alcanzar o metas, de acuerdo al
problema analizado. Estas metas servirn como punto de referencia para la
evaluacin. En algunos casos podemos cuantificarlas, en unidades o porcentajes,
que nos permitan medir en el proceso de monitoreo y evaluacin si estamos
alcanzando lo que nos hemos propuesto.
Tercero
Qu acciones realizaremos?
En esta columna, escribiremos en forma precisa
propuestas.
cada una de las acciones
Por ejemplo
Realizacin de una campaa de recoleccin de basuras en la comunidad
Realizacin de una sesin demostrativa sobre tratamiento, desinfeccin del
agua y almacenamiento
Cuarto
Con qu las realizaremos?
En esta columna describiremos todos los recursos necesarios para la realizacin
de las actividades. Detallaremos los recursos materiales, los aportes de la
comunidad, los recursos tcnicos y humanos, esto incluye tener en cuenta las
capacidades de las personas en la comunidad y las familias para determinadas
actividades, as como considerar la necesidad del apoyo de tcnicos del personal
de salud y
de otros sectores. Definiremos las necesidades de recursos
econmicos en cada actividad.
Quinto
Quin lo realiza?
En el Plan se tendr en cuenta que en las acciones se trabaja en forma
intersectorial. Consideramos 4 actores fundamentales dentro del el plan: Familias,
Comunidad, Establecimiento, Municipio, si hay otros actores los incluiremos de
acuerdo a la actividad a realizar. Por ejemplo las instituciones educativas, las
organizaciones sociales de base, organizaciones no gubernamentales que
trabajen en la zona y otras instituciones.
87
pag 49
Toda accin necesita un liderazgo y una persona que sea el responsable, quien
dar cuenta de las acciones. Esta persona o grupo de personas, ser el referente
para la actividades de monitoreo y evaluacin del Plan.
Sexto
Cundo se realiza?
Estableceremos un cronograma para la ejecucin del plan en 1 ao, en cada una
de las actividades planteadas, registraremos con una x o un aspa el mes en que
esta prevista su realizacin.
Sesin para analizar los cambios deseables en las viviendas

A partir del diagnstico de cada familia, disponemos de la informacin de aquellos
aspectos que las familias desean lograr en el mejoramiento de sus viviendas.
Primero
Daremos inicio a la sesin presentando los resultados del diagnstico en el tema
vivienda: Presentaremos los aspectos que fueron coincidentes para las familias en
cuanto a los cambios deseables en sus viviendas.
Segundo
Utilizaremos la tcnica del diseo predial 8 la cual va a permitir elaborar una visin
a futuro de la vivienda saludable
Se entrega papelote y plumones a la familia, pidindoles que dibujen su
propiedad o su predio tal como es visto por la familia, incluyendo parcelas,
corrales y la casa misma a manera de un predio
Luego se pedir que dibujen nuevamente el mapa de la casa, adecundolo
segn la visin o perspectiva que tienen de mejora, en un determinado plazo
de tiempo
Una vez realizado el nuevo dibujo, que se denominar el Diseo predial se irn
numerando las mejoras a llevar a cabo, en funcin de la prioridad para la
familia, por ejemplo si decide iniciar por mejorar los dormitorios de la casa se
ubicar el numero 1 en el lugar de los dormitorios, si es primero la mejora de la
cocina, esta ser el numero 1 y la numeracin seguir segn las opciones que
la familia priorice. Este ejercicio es individual para cada familia.
Tercero
Con base en las necesidades de las familias y su diseo predial, pasaremos
con las familias a llenar la matriz del plan, en la parte de vivienda.
Metodologa utilizada en el trabajo de Familias Saludables en la Regin Ayacucho
87
pag 50
MATRIZ 2. PLAN DE PROMOCIN DE FAMILIAS Y VIVIENDAS SALUDABLES
CUL ES EL
PROBLEMA DE SALUD
PRIORIZADO?
QU
QUEREMOS
LOGRAR?
QU ACTIVIDADES
REALIZAREMOS?
CON QU LAS
REALIZAREMOS?
QUINES LAS
REALIZARAN?
MESES
1
NIOS Y NIAS
ADOLESCENTES
ADULTO
Hombre
Mujer
ADULTO MAYOR
VIVIENDAS
10
11
12
87
RECUERDA QUE
Realizamos un anlisis mas profundo de los problemas por etapa de
vida, guiando a los grupos mediante una metodologa adecuada de
identificar problemas, causas y soluciones. Con esta base, formulamos
el Plan de Promocin de Familias y Viviendas Saludables. Utilizamos
como instrumento una matriz en donde describimos las principales
acciones, quin lo hace y los recursos necesarios. Este plan lo
llevaremos para ser articulado al Plan Comunal de desarrollo.
Ejemplo de la familia en la fase de Planificacin

La familia Vilca Rodrguez ha sido visitada por el personal de salud, en el
diagnstico, para la madre, el problema principal en nios es la desnutricin
en el adolescente los problemas de los dientes, en ella misma, los dolores de
cabeza y en su esposo dice que no tiene problemas, tiene buena salud.
Manifiesta como necesidades de aprendizaje saber ms de las comidas que
debe dar a su hijo y sobre la planificacin familiar. Los cambios que desea en
la vivienda son: el agua entubada y la energa elctrica. La familia Vilca ha
participado en el grupo para analizar el problema de la diarrea en nios. En el
plan para este problema, se desarrollarn actividades demostrativas de
tratamiento y desinfeccin del agua y la higiene de los alimentos, la
comunidad emprender una campaa de recoleccin de basuras y las
familias se han comprometido en asistir a las demostraciones y poner en
prctica los mtodos de desinfeccin del agua en las casas y de higiene de
los alimentos.. La familia Vilca Rodrguez ha participado en la sesin para el
tema de la vivienda, tiene un diseo de su predio y de las mejoras que
quieren hacer. Los lderes de la comunidad se han comprometido en
gestionar con el municipio, los recursos para el mejoramiento de las
viviendas presentando el plan de que se ha elaborado con las familias. El
personal de salud responsable de la zona, ha referido al hijo menor de la
familia para su adecuada atencin de nutricin en el establecimiento.
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87
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MATRIZ 2. EJEMPLO DEL PLAN DE PROMOCIN DE FAMILIAS Y VIVIENDAS SALUDABLES

CUAL ES EL
PROBLEMA DE SALUD
PRIORIZADO?
QUE
QUEREMOS
LOGRAR?
QUE ACTIVIDADES
REALIZAREMOS?
CON QUE LAS

REALIZAREMOS?
QUINES LAS
REALIZARAN?
F C M E O9
MESES
1
Diarrea en nias y nios
Nios y nias
saludables sin
diarrea
1. Madres y padres utilizaran un

mtodo de tratamiento del
agua para beber
Materiales, cloro
vasijas
Las familias
2. Se realizaran demostraciones
de desinfeccin y
almacenamiento del agua
Material educativo
Personal de
salud
3. Se realizara una campaa de

recoleccin y adecuada
disposicin de basuras en la
comunidad
Mensajes radiales
y visitas casa a
casa
X
x
4. Se realizara una jornada de

sensibilizacin con las
escuelas, apafas y escolares
sobre el lavado de manos
VIVIENDA
Vivienda
Saludable
No. de
viviendas con
depsitos de
agua
1. Se tendrn depsitos de agua

tapados en las viviendas
2. se tendr un lugar con lo
necesario en la vivienda para
el lavado de manos
No. de
viviendas con
lugar adecuado
para el lavado
de manos.
Familias, Comunidad, Municipio. Establecimiento, Otros actores.
Materiales,
vasijas , agua,
jabn.
Carteles
Reunin de apafas
en la escuelas
Depsitos
Personal de
salud, instancia
de concertacin
comunal,
Municipio.
x
Profesores,
nios , familias ,
junta de agua
X
Mano de obra
Familias y
comunidad.
Municipio
Financiamiento
Familias
Familias y
comunidad
10
11
12
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3 Tercera fase:
EJECUCIN
En
esta
fase,
desarrollamos el Plan de
Promocin de Familias y
Viviendas
Saludables,
con acciones orientadas
hacia la solucin de los
problemas
de
salud
priorizados por etapa de
vida en las familias y
hacia el mejoramiento de
la vivienda en las familias
participantes.
En la Fase de Ejecucin, se establecen como objetivos a lograr, los siguientes:

Desarrollar conocimientos, capacidades, habilidades y comportamientos
saludables en la familia
Desarrollar acciones para lograr viviendas saludables
Promover la atencin integral a la familia desde el establecimiento.
Fortalecer la capacidad de las familias y la comunidad para dar respuesta a
los principales problemas de salud identificados en el diagnstico.
Cmo nos organizamos para la ejecucin del plan?

Ya definidas las acciones del plan, nos organizaremos al interior del
establecimiento para acompaar y facilitar su ejecucin. Para ello es necesario
desarrollar previamente algunas actividades
Identificar las acciones del plan que requieren la participacin directa del
personal de salud y dentro de ellas, cules pueden ser asumidas por el
personal responsable del sector y en cules de ellas se necesita la
participacin de un equipo del establecimiento.
Definir las actividades que se realizaran con participacin de los Agentes
comunitarios y los respectivos acuerdos para la ejecucin
Socializar el plan y promover los acuerdos para la ejecucin, teniendo en
cuenta que el Plan requiere la participacin de diferentes actores y sectores, el
personal de salud debe hacer la interlocucin y las coordinaciones necesarias
para concretar dichos acuerdos.
Establecer el cronograma para el monitoreo, a travs de las visitas
domiciliarias y
las sesiones de monitoreo del plan con las familias
participantes.
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87
Actualizar peridicamente la agenda de trabajo con la comunidad, a travs de

la instancia de concertacin comunal.
Quines participan en la ejecucin del Plan ?

En fase de la ejecucin del Plan de Promocin de Familias y Viviendas
Saludables participan los actores fundamentales para el programa:
las familias en pobreza extrema
la comunidad y sus organizaciones
el Municipio y otros actores y sectores
el establecimiento de salud y los agentes comunitarios
El establecimiento de Salud y los agentes comunitarios de

salud
Como personal de salud tenemos un rol en dos campos de intervencin
claramente definidos, uno, relacionado con la oferta de servicios de salud en
base al paquete de cuidados esenciales segn las diferentes etapas de vida,
es decir garantizar que las familias en pobreza extrema reciban en forma
ptima la atencin de salud. El otro campo, est relacionado con la promocin
de la salud y la vigilancia de factores de riesgo. (Ver Grfico No.6. Proceso de
la ejecucin)
Las acciones que dan respuesta a los problemas priorizados por etapa de vida,
incluyen la atencin integral de la salud individual, la prevencin de riesgos y la
promocin.
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87
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Grfico No.6
PROCESO DE LA EJECUCIN.
RECUPERATIVO
RECUPERATIVO
ESTABLECIMIENTO
ESTABLECIMIENTO
DE
DE SALUD
SALUD
MUNICIPIOS
MUNICIPIOSYY
COMUNIDADES
COMUNIDADES
SALUDABLES
SALUDABLES
Cuidados
Cuidados
esenciales.
esenciales.
Estrategias
Estrategias
sanitarias
sanitarias
nacionales
nacionales
Promocin
Promocin
Prevencin
Prevencin
FAMILIA
FAMILIA
SALUDABLE
SALUDABLE
Ejes
EjesTemticos
Temticos
Las acciones de promocin de estarn orientadas de acuerdo a plan

establecido por etapa de vida y segn problemas priorizados.
Por ejemplo, si el problema priorizado ha sido la diarrea en nios, el tipo de
actividades que son de nuestra competencia pueden incluir
Organizacin de una campaa a nivel comunitario para promover el lavado de
manos .
Sesiones demostrativas sobre el uso de la rehidratacin oral
Trabajo con grupos de familias, utilizando metodologas adecuadas, como por
ejemplo la sesin educativa para adultos, sobre temas relacionados al consumo de
agua segura, higiene de los alimentos etc.
Visita Domiciliaria a las familias con agentes comunales para apoyar y
reforzar las prcticas saludables y recomendaciones de disposicin del lugar y
los elementos para el adecuado lavado de manos en la vivienda.
Visita o pasanta de familias a otras familias que han mejorado en su
vivienda, el manejo del agua y han adoptado prcticas saludables, que puedan
servir de modelo.
87
En las familias, daremos nfasis en desarrollo de capacidades para el auto

cuidado de la salud y el desarrollo de comportamientos saludables, de acuerdo
a los ejes temticos en alimentacin y nutricin, higiene, salud mental y cultura
de paz, salud sexual y productiva, habilidades para la vida. Orientando la
accin educativa hacia los determinantes de la salud. Ver Anexo. No 5
contenidos por ejes temticos.
Usaremos diversos recursos metodolgicos, de acuerdo al eje temtico,
problema priorizado y etapa de vida. Por ejemplo: si el problema priorizado es
el embarazo en adolescentes, adems de la informacin y contenidos de salud
sexual y reproductiva, se podr abordar la prevencin de comportamientos de
riesgo en adolescentes, a travs de la metodologa de Familias Fuertes, en la
cual se enfoca el desarrollo de habilidades para el grupo familiar. Ver Anexo
No. 3. Recursos metodolgicos
La comunidad, el Municipio y otros actores
En el nivel
comunitario, de acuerdo a los problemas identificados y
priorizados, se desarrollaran acciones para lograr el respaldo social, la
participacin comunitaria y la coordinacin necesaria para articular las
acciones del Plan de Familias y Viviendas Saludables con el Municipio y la
comunidad.
Nuestro rol, es el de interlocutor en las acciones de carcter intersectorial. Por
ejemplo, cuando se trate de canalizar propuestas ante el Municipio o la
comunidad con respecto al mejoramiento de la vivienda en las familias
participantes en el programa, en intervenciones que incluyan los aspectos de
agua y saneamiento, letrinas, cocinas mejoradas.
En el marco del Plan, se definirn las acciones de alcance comunitario con sus
responsables a nivel del municipio, la comunidad y/o otros sectores e
instituciones, de forma que se fortalezca las capacidades locales para dar
respuesta a los problemas de salud priorizados y se puedan abordar otros
determinantes de la salud.
Las familias
En el Plan, consideramos las acciones que son de competencia de las
familias mismas. Las familias establecern sus compromisos individuales, de
acuerdo con el problema priorizado segn etapa de vida y de acuerdo con las
acciones en el mejoramiento de la vivienda.
Por ejemplo: si el problema priorizado es el de diarrea en nios, la familia se
compromete con realizar cambios en la vivienda necesarios para la prctica
del lavado de manos, asistir a un nmero determinado de de sesiones
educativas sobre el tema y participar en tareas especificas a nivel comunitario
para mejorar las condiciones de saneamiento.
En la ejecucin del Plan de Familias y Viviendas saludables, se considera la
participacin activa de las familias, no solamente en rol de ejecutor, sino en
pag 56
87
los procesos seguimiento a las acciones, anlisis de los avances y toma de

decisiones, para ello se establecen las sesiones grupales de monitoreo y
evaluacin, a realizarse a travs de metodologas participativas que conduzcan
a un mayor nivel de empoderamiento de las familias.
Recuerda que
En esta fase promovemos los comportamientos saludables y mejoras en
las viviendas. Para ello usamos los contenidos de los ejes temticos y
metodologas apropiadas para la educacin, comunicacin y
participacin. Usaremos los recursos metodolgicos y experiencias de
otras regiones del pas, en el tema de viviendas saludables, priorizando
aspectos bsicos como el uso de cocinas mejoradas, letrinas, agua
potable y organizacin de los espacios en la vivienda.
Ejemplo de la familia en la fase de ejecucin
La familia Vilca Rodrguez participa en las actividades del Plan de promocin de
familias y Viviendas Saludables. Dar inicio a las mejoras en su vivienda, de
acuerdo al diseo predial que ha elaborado, con el apoyo de la comunidad y el
Municipio. El personal de salud dar seguimiento a la familia en la visita domiciliaria,
vigilando que los miembros de la familia reciban el paquete de cuidados esenciales
y tengan la adecuada atencin en el establecimiento. La familia establecer sus
compromisos de participacin en las actividades programadas en el Plan, asistiendo
a las sesiones educativas y a las sesiones de grupo para el monitoreo y la
evaluacin del plan.
pag 57
87
pag 58
Cuarta
fase: SEGUIMIENTO,
4
MONITOREO Y
El
seguimiento,
monitoreo y
evaluacin
es
un proceso
que
nos permite
ver
como se desarrolla del programa en todas sus fases, nos ofrece la informacin
necesaria para saber si estamos logrando los resultados que nos hemos
propuesto y medir si se han producido los cambios a nivel de las familias y las
viviendas para considerarse como familias saludables. Las acciones de
seguimiento, monitoreo y evaluacin son transversales a todas las fases de la
implementacin. En el monitoreo y evaluacin del Programa, se busca la
participacin activa de todos los actores involucrados.
Los objetivos que nos proponemos en esta fase son:
Verificar los avances en el desarrollo de comportamientos saludables en la familia
y mejoramiento de la vivienda
Facilitar procesos de auto evaluacin de las familias
Medir los logros alcanzados en la ejecucin del Plan de Promocin de Familias y
Viviendas Saludables
1. Cmo se realiza la auto evaluacin en las familias?

En el trabajo a realizarse dentro de la ejecucin del plan, las familias se
comprometen en acciones concretas que les permitan visualizar sus cambios
en cuanto a comportamientos y prcticas saludables y mejoramiento de la
vivienda.
Para facilitar la auto evaluacin de las familias, utilizaremos instrumentos
sencillos de verificacin que puedan ser fcilmente entendidos y manejados
por la familia.
El seguimiento a la autoevaluacin de las familias se realiza a travs de la

visita domiciliaria.
Visita domiciliaria de seguimiento
Objetivo: en una primera visita domiciliaria, despus de la fase de
planificacin, establecer con cada familia las metas a lograr para desarrollarse
como familia saludable y la forma como evaluar sus avances,.
87
Materiales: tablero de compromisos de la familia, Plan de promocin

de familias y viviendas saludables. Diseo Predial. Papelgrafo,
plumones Masking tape
Desarrollaremos la visita en los siguientes pasos:
Primero
Explicaremos a la familia el objetivo de nuestra visita, en lo posible
trabajaremos con el padre y la madre de la familia.
Segundo
Revisaremos con la familia el Diseo predial de la vivienda que han realizado
durante la etapa de planificacin. De acuerdo con este diseo, la familia ha
decidido las mejoras que quiere realizar en su vivienda, en orden de prioridad
1, 2, 3. .Conversaremos sobre las posibilidades de iniciar la primera mejora.
Tercero
Elaboraremos en un ppelo grafo, un tablero de compromisos de la familia, el
cual la familia fijar a la vista y nos servir de referencia en cada visita de
seguimiento. Comenzaremos por las mejoras que la familia ha decidido en su
vivienda, acordaremos
cada compromiso, anotaremos un plazo y los
responsables, con su nombre. Ver ejemplo .Tabla No.2.
Cuarto
Revisaremos junto con la familia, las acciones del Plan de Promocin de
acuerdo a etapa de vida en las que van a participar.
Por ejemplo: Sesiones demostrativas de tratamiento y desinfeccin del agua
Marcaremos en el tablero de compromisos, asistir a la sesin como
compromiso de la familia.
Tabla No. 2 Tablero de compromisos
pag 59
87
A qu nos comprometemos?
Por ejemplo
Mejora No.1.
Cocina mejorada
Asistir a la sesin demostrativa sobre

Agua segura
Practicar en casa el tratamiento del agua
Quin lo har?
Cundo lo har?
Hasta que fecha
Padre: Jos
Madre,
Con ayuda de
En 4 meses, hasta
Enero de 2006
Madre.
nios
Madre
Padre
pag 60
se hizo?
Diciembre
A partir de Diciembre
Quinto
Explicaremos a la familia que en la cuarta columna del tablero, daremos cuenta
del cumplimiento del compromiso. Es decir si se hizo, no se hizo o se ha
hecho parcialmente, para ello podemos utilizar un smbolo como las caritas
felices. Sonriente
se hizo,
triste no se hizo, inconforme se hizo
parcialmente.
Sexto
Completaremos con la familia, los compromisos a corto plazo, esto puede ser
por ejemplo al trimestre, de manera que a la siguiente visita o cuando se
realice la sesin de monitoreo del plan, la familia pueda visualizar cuntos de
los compromisos se han podido cumplir, as como las dificultades y las
facilidades que ha tenido para lograrlo.
Finalizaremos la visita, preguntndole a la familia qu les ha parecido el
trabajo y acordaremos una prxima fecha para el seguimiento.
2. Cmo se monitorea el Plan de Promocin de familias y
87
pag 61
Viviendas Saludables?
Mediante el monitoreo vigilamos el cumplimiento de las actividades que han
sido propuestas, es necesario medir peridicamente nuestros avances en el
plan y tomar medidas para mejorar, reajustar y cambiar las estrategias
necesarias para cumplir con las actividades. Si se han cumplido las acciones,
valoraremos los factores que han facilitado los procesos.
En las reuniones en donde monitoreamos las actividades, debemos promover
que estn presentes las familias, los agentes comunitarios de salud, los lideres
comunales y las organizaciones e instituciones comprometidas con algunas de
las acciones del plan.
Las reuniones de monitoreo se realizan peridicamente, para ello acordaremos
con la instancia de concertacin comunal un cronograma de reuniones, a los 4
meses de ejecucin, a los 8 meses de ejecucin y una reunin de evaluacin al
ao de ejecucin del plan.
Sesin de Monitoreo del Plan
Objetivo: Revisar en conjunto con la comunidad los avances logrados en el
cumplimiento de los planes
Materiales
Matriz No. 3. Matriz de monitoreo del Plan
Plan de Promocin de Familias y Viviendas Saludables en papelgrafos grandes.
plumones, lapiceros, maskingtape.
Primero
Llevaremos escrito el Plan de Promocin por etapa de vida y tendremos al
lado la matriz de monitoreo en otro papelgrafo.
Reescribimos en la matriz No. 3. Matriz de monitoreo, cada una de las
acciones del Plan.
Segundo
Para cada una de las acciones, se responde a las 5 preguntas de la matriz
a. Se realizaron las acciones propuestas?
b. Se realizaron las acciones en el cronograma o tiempo previsto?
c. Qu nos favoreci el cumplimento de estas accin?
87
pag 62
Matriz 3. Monitoreo del Plan de promocin de familias y viviendas saludables

Problema
priorizado
Acciones
planteadas
Diarrea en nios
Sesiones
demostrativas
sobre tratamiento
y almacenamiento
del agua
Adolescente
Adultos
Adulto Mayor
Vivienda
Se realizaron las Se cumpli

acciones
el
propuestas?
cronograma?
Si se realizaron
Si se cumpli
Qu nos
favoreci?
El personal de
salud y los
promotores
organizaron
bien las
demostraciones
Qu nos
Qu cambios
obstaculiz tenemos que
?
hacer, para
seguir
avanzando?
No asistieron
todas las
familias
Avisar a las
familias con mas
anticipacin
87
pag 63
d. Qu nos obstaculiz el cumplimiento de esta accin?

e. Qu cambios necesitamos para seguir avanzando?
Este anlisis es importante para poder hacer correctivos en la ejecucin
A medida que se van haciendo y respondiendo las preguntas, debemos tratar
de llegar a un consenso en las respuestas, que es lo que finalmente se registra
en el papelgrafo.
Al finalizar la reunin resumiremos en conjunto los avances que se han logrado
y las nuevas propuestas para mejorar la ejecucin del plan.
Tambin les pediremos a los participantes su opinin de cmo se sienten en
relacin a los avances de la ejecucin y su opinin sobre los resultados que ha
tenido esta reunin. Les agradeceremos su participacin y propondremos una
nueva fecha para la siguiente reunin de monitoreo.
3. Cmo se evala el plan de promocin de familias y

viviendas saludables?
La evaluacin es un proceso que nos permite analizar si estamos resolviendo
los problemas planteados en el diagnstico. La evaluacin que se propone para
el Plan de Promocin de Familias y Viviendas Saludables, es una evaluacin
participativa anual con los actores involucrados.
El propsito de la evaluacin participativa es implicar a toda la comunidad y
familias participantes en el programa, en la toma de decisiones y animar a sus
miembros a asumir las responsabilidades de los procesos, adems permite
valorar los factores que han facilitado o limitado la consecucin de resultados.
Objetivo: Evaluar junto con las familias y la comunidad los resultados
obtenidos del Plan de Promocin de Familias y Viviendas Saludables al final
de su ejecucin.
Coordinaremos con la instancia de concertacin comunal y los agentes
comunitarios de salud para definir la fecha y hora de la reunin
Materiales: papelografos, plumones, hojas, lapiceros, masking tape,
El Plan de promocin de Familias y Viviendas Saludables. Matriz 6. Preguntas de
Evaluacin.
Desarrollo de la actividad:
87
Daremos la bienvenida y explicaremos a los participantes, el objetivo de la

reunin y la forma como se va a desarrollar
Prepararemos previamente un mapa del sector donde hemos trabajado
ubicando con algn smbolo las viviendas de las familias involucradas en el
Programa.
En un papelgrafo se prepara con anterioridad el Plan de promocin de
Familias y Viviendas Saludables, junto con una matriz para la evaluacin.
Matriz No 4, la cual nos servir de instrumento para guiar la reunin.
Primero
Presentaremos el mapa del sector e iniciaremos la sesin con una serie de
preguntas que podemos tener escritas en un papelgrafo, si los participantes
no conocen toda esta informacin, la socializaremos.
Con cuntas familias se inicio el programa?
Cuntas familias participan actualmente en el programa?
Cuntas familias han dejado de participar en el programa?
Conversaremos con las familias sobre cada una de estas preguntas,
resumiendo en un papelgrafo, los aspectos que favorecieron la participacin
de las familias y los factores que no la favorecieron.
Segundo
Trabajaremos con las familias en el llenado de la Matriz 4. Preguntas de
evaluacin del Plan.
Para facilitar el desarrollo de la sesin, prepararemos previamente la columna
que nos propusimos?, en la cual definiremos detalladamente las metas
propuestas en cada una de las acciones, en lo posible cuantificaremos estas
metas.
Por ejemplo:
Todas las familias participantes utilizan un mtodo de desinfeccin del agua
Una jornada de sensibilizacin sobre el lavado de manos en la escuela
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87
pag 65
Matriz 4. Preguntas de evaluacin del Plan de Promocin de Familias y Viviendas Saludables

Problema
priorizado
Diarrea
nios
en
Qu nos
propusimos?
(en metas)
Se logr
alcanzar la
meta?
Qu nos
favoreci?
Qu nos
obstaculizo?
Todas
las
familias
participantes utilizan un
mtodo de desinfeccin
del agua
No de familias que lo
realizaron ejm:
30
familias de las 50
participantes
Inters de la
Junta de Agua
Desmotivacin de algunas
familias
Falta de participacin de las
familias en las sesiones
demostrativas
No, de Demostraciones
de
desinfeccin
y
almacenamiento del agua
Si,
se
hicieron
demostraciones
Recursos
materiales de la
Municipalidad
aporte en bidones
Falta de informacin a
tiempo a las familias sobre
entrega de materiales
Una
campaa
de
recoleccin y disposicin
de basuras
Una
jornada
sensibilizacin
escuelas
Vivienda
de
en
Depsitos de agua
tapados
en
las
viviendas.
(Contabilizar numero de
Si, se hizo la campaa
Si , se hizo la jornada
realizaron ejm:
30
familias de las 50
participantes
familias participantes)
Lugar y elementos
para
lavado
de
manos
en
las
viviendas (Contabilizar
numero
de
participantes)
familias
realizaron ejm:
30
familias de las 5
participantes
Resultado
Carita Feliz
Logrado
Carita Insatisfecha Parcialmente
Carita triste
No logrado
87
Tercero
Llenaremos la matriz con los participantes, respondiendo una a una, las
preguntas de evaluacin
Se logr alcanzar la meta?
Analizaremos con las familias, en base a las metas propuestas en el plan y las
actividades realizadas.
Qu nos favoreci?
Se discutirn los factores que facilitaron el desarrollo de cada una de las
acciones y se registra en el papelgrafo el consenso del grupo
Qu nos obstaculiz?
Se discutirn los factores que dificultaron el desarrollo de cada una de las
acciones y se registra en el papelgrafo el consenso del grupo
Cuarto
En la ltima pregunta de la matriz, apreciaremos en forma general el resultado
obtenido en cada accin, dndole una valoracin. Para lo cual podemos utilizar
algn smbolo como por ejemplo:
Resultado logrado: carita feliz
Parcialmente logrado: carita insatisfecha
No logrado: carita triste
Pueden utilizarse otros smbolos como estrellas, una, dos o tres, para los
diferentes resultados o cualquier otro smbolo que se use en la comunidad.
En este punto a travs de una metodologa sencilla, como conteo de logros se
orienta a los participantes a concluir sobre los resultados de la ejecucin.
Adicionalmente podemos concretar una lista reducida de propuestas, que
registraremos en el papelgrafo respondiendo a las preguntas
Qu resultados an no alcanzamos?
Qu proponemos para alcanzarlos?
Al finalizar el trabajo, felicitaremos al grupo por los avances obtenidos en la
evaluacin e invitaremos a la reflexin, especialmente en los aspectos no
logrados. Agradeceremos a todos su participacin y pediremos sus opiniones
sobre el trabajo realizado, de lo cual tomaremos nota para continuar mejorando
los procesos en el siguiente ao.
pag 66
87
4.Cmo monitoreamos la implementacin del programa?

En las diferentes fases de implementacin del programa, nuestras actividades
deben conducirnos a resultados concretos que nos sirvan de referente para
saber si hemos avanzando. Para ello utilizaremos una serie de indicadores de
proceso. Ver Tabla No. 3. Indicadores de proceso. La tabla nos muestra en la
primera columna, la fase de implementacin, en la segunda el indicador en
forma general y en la tercera la definicin del mismo. En la cuarta columna
definimos el estndar o base sobre la cual medir el indicador.
En el establecimiento, definiremos, de acuerdo con nuestro plan operativo,
la periodicidad y la forma cmo vamos a recoger la informacin sobre
estos indicadores.
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87
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TABLA No.3 INDICADORES DE MONITOREO DE LA IMPLEMENTACIN DEL PROGRAMA

FASES
INDICADOR
DEFINICION DEL INDICADOR
ESTANDAR
SENSIBILIZACION
Familias sensibilizadas
Familias sensibilizadas/ Familias

seleccionadas
X 100
Familias Involucradas/ familias
sensibilizadas X 100
ACS involucrados/total de ACS en el
mbito de intervencin X 100
100% de familias seleccionadas
Familias involucradas
ACS que participan
Soporte comunal a las familias
Nmero de Actas de compromiso comunal

para el
Programa Familias y Vivienda Saludables
80% de las sensibilizadas

100% de ACS del mbito
1 acta por sector
PLANIFICACION
Plan Elaborado por etapa de vida
Anlisis de problemas
Plan de Mejora de la vivienda

EJECUCION
Avance en el cronograma
Avance de la ejecucin
Cumplimiento familiar de compromisos
Cumplimiento de acuerdos
intersectoriales
Vivienda mejorada
No de etapas incluidas en el plan/ No

etapas de vida propuestas
Numero de de familias que participan en el
anlisis de problemas/ Familias
Involucradas X 100
No de familias con diseo predial / total de
familias involucradas X100
No de actividades cumplidas segn
cronograma / Total de actividades
programadas segn cronograma
No de Actividades Ejecutadas/Total de
actividades programadas X 100
No de compromisos cumplidos/ total de
compromisos programados
No de acuerdos cumplidos/ total de
acuerdos programados
Total familias involucradas con mejoras en
la vivienda/ Total de familias involucradas
1 Plan incluyendo 4 etapas de vida

100% de Familias involucradas
100% de las Familias involucradas

80% de las actividades
programadas
80% de las actividades
programadas
80% de los compromisos
programados
80% de los acuerdos programados
100% de Familias involucradas
87
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Familia seleccionada: familias en pobreza extrema

Familia Involucrada: familia seleccionada que decide participar e ingresa al
programa
Agentes Comunitarios involucrados: agentes que se han comprometido a participar
en el programa.
5. Desarrollo del sistema de informacin

El proceso de implementacin del programa nos ofrece en cada una de sus fases,
diversos tipos de informacin la cual es necesario registrar y consolidar en
instrumentos adecuados para tal fin. Esta informacin debe servirnos para el anlisis
de cmo se esta desarrollando el programa, qu procesos es necesario ajustar o
reorientar a fin de lograr los resultados que nos proponemos.
El sistema de informacin en el programa de familias y viviendas saludable debe
contar con los siguientes elementos:
datos o informacin que vamos a registrar
los instrumentos que vamos a usar para recoleccin de datos
los instrumentos que vamos a usar para la consolidacin de la informacin
el sistema para analizar la informacin
Es importante considerar que el monitoreo y evaluacin del programa de familias y
viviendas saludables, est incluido dentro de los procesos y cronogramas de
evaluacin del plan local del establecimiento de salud y que los instrumentos sean
validados e institucionalizados como parte del propio sistema de informacin del
establecimiento de salud.
Unidades productoras de Informacin: Las unidades productoras de

informacin para el programa de Familias y Viviendas Saludables sern los
establecimientos de salud (centros y Puestos de salud) que implementan el
programa.
Registro de informacin: Las actividades que realiza el personal de salud

deben ser registradas en las Hojas HIS MIS, para lo cual se requiere un sistema de
codificacin, que permita el registro de datos, para medir tanto el avance del
programa, como la productividad de los trabajadores de salud.
87
pag 70
Unidades de procesamiento de la informacin: las unidades de

procesamiento de informacin sern los puntos donde se digitan las hojas HIS MIS,
el programa de familias y viviendas saludables se ajustar al flujo del sistema de
informacin de los otros programas de la atencin integral.
P.S
P.S
P.S
P.S
P.S
P.S
CS
CS
Red
Red de
de
Servicios
Servicios
DISA
DISA
87
ANEXOS
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87
ANEXO No.1. Ficha de Evaluacin Socioeconomica FESE.

SIS
pag 72
87
pag 73
87
pag 74
87
ANEXO No 2. Cuestionario de tres preguntas sobre la

salud familiar.
PROGRAMA FAMILIAS Y VIVIENDAS SALUDABLES
CUESTIONARIO DE TRES PREGUNTAS SOBRE SALUD FAMILIAR 10
Antes de iniciar la entrevista el personal de salud responsable, explica a la familia el objetivo de
estas preguntas y el uso que se va a hacer de la informacin.
NOMBRE DE LA FAMILIA:
Personal de salud
SECTOR:
Fecha
Indicacin: Anota en forma clara y legible todo lo que dice de la madre, si es posible escribirlo
palabra por palabra.
PREGUNTA 1: Cules son los problemas de salud que tienen en su familia.

Los nios pequeos, los adolescentes, las mujeres, las mujeres mayores, los
hombres, los hombres mayores.
Miembro de
la
familia
PROBLEMAS DE SALUD
NIOS (0 a 9aos)
ADOLESCENTES
(10 a 18 aos)
HOMBRE
ADULTO
MUJER ADULTA
ADULTO MAYOR
Futuras Generaciones Per.(2003) Cuestionario de 3 preguntas del Proyecto Centro de Pasanta Piloto CLAS
Las Moras : Huanuco. Lima: Futuras Generaciones Per con el auspicio de la Fundacin Mulago. Nueva York.
Adaptado para el diagnstico en la Gua de la implementacin del programa Familias y Viviendas Saludables
10
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87
PREGUNTA 2: Que le gustara aprender sobre la salud de sus Nios

menores?, la salud de sus hijos adolescentes, la salud de las mujeres,
a salud de los hombres, la salud de los adultos mayores?
Miembros de la
familia
TEMAS
NIOS
ADOLESCENTES
MUJER
ADULTA
HOMBRE
ADULTO
Adultos mayores
PREGUNTA 3: Qu cambios se necesitan en su en su vivienda, para mejorar

la salud.
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
______________________________________________________
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87
Instrucciones para la aplicacin del cuestionario

1. La entrevista se realiza en la vivienda de las familias, su duracin es de 15 a 20
minutos.
2. El personal de salud es el responsable de realizar la entrevista
3. Se debe crear un ambiente de confianza, de conversacin inicial informal con la familia
para luego hacer las preguntas.
4. Se entrevista a una sola persona en la familia, de preferencia la madre.
5. Al iniciar la entrevista el personal de salud explica claramente el objetivo de obtener
esta informacin y el uso posterior que se va a hacer de la misma. Refuerza que las
familias sern parte activa del anlisis de los problemas y de la planificacin de
acciones para solucionarlos.
6. Primera pregunta
Cules s son los problemas de salud que tienen en su familia los nios(as)?
La pregunta se debe repetir para cada una de las etapas de vida
Si se encuentra dificultad en la comprensin, de la pregunta, se debe volver a
preguntar. O en forma sencilla, por ejemplo de qu adolecen ms sus nios?
7. Segunda pregunta
Qu le gustara aprender sobre la salud de los nios ?
La pregunta se repite en forma completa para cada una de las etapas de vida
Las personas pueden tener una mejor comprensin de la pregunta, si se explica, que le
gustara aprender o que charla le gustara recibir.
8. Tercera pregunta
Qu cambios se necesitan en su vivienda, para mejorar la salud?
Esta pregunta recoge una visin o situacin deseable, la comprensin puede facilitarse
si se menciona que se trata de lo que le gustara o deseara cambiar en su vivienda
para que la familia est ms sana o saludable.
9. El personal de salud debe finalizar la entrevista, reforzando la idea de la participacin de
la familia en las actividades de planificacin que se realizarn seguidamente.
Anexo No.3 ANEXO RECURSOS METODOLGICOS
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87
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1. Metodologa de Sesiones educativas

Dentro de los recursos metodolgicos planteados para llevar a cabo el proceso educativo
con las familias esta la metodologa de educacin para adultos 11 basada en la teora
constructivista del conocimiento, que permite a los miembros de la familia la posibilidad
de describir su realidad, analizarla y proyectar los cambios que mejoren su situacin
actual. La metodologa de educacin de adultos es una forma de enseanza
aprendizaje para personas adultas. Se basa en los siguientes principios:
Rescata la experiencia como fuente de aprendizaje.
El juego es una forma de aprender.
Usa la comunicacin en sus diversas formas:
Saber escuchar.
Usa palabras sencilla, las que se usan en la comunidad.
Brinda seguridad y confianza a las participantes.
Valora y recibe con agrado todas las intervenciones.
Sabe observar, esta atenta a las inquietudes de las participantes.
Sabe comunicarse a travs de movimientos, tono de voz, gestos.
Es informal, responde a sus necesidades.

Respeta la cultura (costumbres, forma de vida) de los participantes.
Busca el cambio de conducta.
Veamos un ejemplo de cmo se desarrolla una sesin educativa.
Preparando la reunin
Leer la gua de la reunin. La facilitadora deber leer detenidamente la gua, si tiene
dudas preguntar al encargado de monitorear la accin (responsable de la red).
Preparar los materiales que va a necesitar para explicar la reunin y los que requiere
para los trabajos que hagan los participantes. Por ejemplo: papelgrafos, plumones,
pizarra, lminas, figuras, cintas para formar grupos.
Preparar el local donde se va a hacer la reunin, colocando las sillas en crculo para que
todas se vean y escuchen. El local debe tener luz suficiente, ventilado y que permita un
trabajo ntimo y sin ruidos que molesten o que interrumpan la reunin. Es conveniente que
entre los participantes se formen comisiones para que apoyen en el arreglo y limpieza del
local para cada reunin.
Invitar y motivar a las mujeres para que asistan a la reunin. Nada de lo anterior
tendra sentido sin la presencia de los participantes. Recordemos que los participantes
11
MINSA. Direccin General de Promocin de la salud. Plan de implementacin de la metodologa de

educacin para adultos en promocin de la maternidad saludable en las familias. Documento de trabajo. Abril
de 2005.
87
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asisten a una actividad educativa cuando el tema o el problema que trata es de su inters
o ellas lo han elegido.
Iniciando la reunin
Saludar con cario y darles la bienvenida.

Anunciar el tema que vamos a tratar en esta reunin.
Y para darles confianza y nimo, hacemos una dinmica (si es la primera sesin,
puede ser una dinmica de presentacin).
Momentos de la enseanza
Recoger la experiencia y el conocimiento previo sobre el tema. Empezamos
preguntando lo que saben o han escuchado del tema, a travs de: lluvia de ideas,
trabajos grupales, dramatizacin, etc.
Formar el nuevo conocimiento. Despus de recoger el conocimiento previo, se va
construyendo el nuevo conocimiento; reforzando lo adecuado que han dicho los
participantes, usando para ello los cdigos respectivos (dibujos), haciendo en cada caso
las siguientes preguntas:
Qu han observado en el dibujo? (Descripcin)
Qu entienden o qu significa lo que han visto? (interpretacin)
Cmo
te
gustara
que
fuera,
en
tu
caso?
(Proyeccin)
Sntesis o conclusin. Es el momento de resumir la idea o conocimiento nuevo,
relacionado con las ideas adecuadas que dieron las participantes en el momento del
recojo de conocimientos.
Evaluacin
Es necesario conocer hasta qu punto han aprendido un nuevo conocimiento y
asegurarnos si los mensajes han quedado claros. Esto se puede hacer preguntndole
directamente a cada participante, a travs de juegos para que se sientan relajadas,
cuidando que no sientan que se les est tomando un examen.
Compromiso
El nuevo conocimiento que hemos obtenido debe servirnos para vivir mejor, por ello
tenemos que ir cambiando en nuestra forma de pensar y en algunas de las cosas que
hacemos. Por eso, es importante que al finalizar cada reunin los participantes asuman
compromisos voluntariamente, este puede ser individual y/o colectivo. Es muy importante
armar con los participantes una lista de compromisos.
Despedida
87
Al final se hace un recuento de la sesin, agradeciendo su activa participacin y nos

despedimos hasta una prxima oportunidad
Adems de la metodologa de educacin de adultos, es importante que el personal de
salud haga uso de otros recursos de comunicacin en las actividades educativas y de
sensibilizacin
2. Otros recursos de comunicacin

Las charlas tradicionales, pueden ser sustituidas por sesiones educativas que cuenten
con la participacin vivaz y entretenida de las personas. Con este enfoque es ms
probable obtener una respuesta positiva y motivar a las familias a participar. Lo ideal es
seleccionar varios medios complementarios, para elevar al mximo las posibilidades de
lograr una comunicacin exitosa, por ejemplo
Demostraciones son un modo prctico de explicar a las familias como llevar a cabo una
tarea particular. Son muy apropiadas para ensear procesos como preparacin de
alimentos, formas higinicas de manipular los alimentos, practicas de higiene, etc.
Narracin de cuentos es una manera de expresin particularmente conveniente,
especialmente en un medio muy tradicional, ya que aade el uso de la imaginacin y
puede animar una sesin, hacindola mas entretenida e interesante.
Teatro popular por medio del teatro se puede dramatizar aspectos del el estilo de vida
Es un medio que permite a las personas interactuar en problemas que ataen a toda la
comunidad. Es til para llevar a las personas a reflexionar sobre un comportamiento o
prctica, mientras identifica a personajes especficos que se encuentran en una situacin
que sea comn para la poblacin. De este modo, las familias pueden encontrar un
modelo para adoptar nuevas conductas e integrarlas en su vida cotidiana.
Pasacalles, concursos, jornadas, ferias, actividades comunitarias que movilicen a un
gran nmero de personas, pueden ser de utilidad para generar conciencia sobre temas
especficos en la promocin de la salud Por ejemplo: una feria de alimentacin
saludable. Para lo cual pueden ser aprovechadas las efemrides locales o
internacionales.
3. Materiales de Referencia segn ejes temticos

Algunos ejemplos de materiales que pueden ser de utilidad en temas
especficos.
Eje temtico Habilidades para la vida
Habilidades para la Vida. Una Propuesta educativa para convivir mejor. 6 Mdulos,
cada uno con 10 unidades de entrenamiento. Aprendiendo a manejar mi mundo
afectivo, aprendiendo a relacionarnos afectivamente, Aprendiendo a ser empticos,
Aprendiendo a Comunicarnos, Aprendiendo a manejar conflictos, Aprendiendo a
tomar decisiones. Fe y Alegra. GTZ. Colombia
Manual para el fortalecimiento familiar para el agente comunitario. 5 fascculos para
administracin del hogar. ADRA
Familias Fuertes. Programa Familiar para prevenir conductas de riesgo en jvenes.
Una intervencin basada en videos para padres entre 10 y 14 aos. Organizacin
Panamericana de la Salud.
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87
Autoestima, equidad para la mujer y desarrollo social. Autoestima en la familia.

Caritas. Programa Wiay.
Eje temtico Alimentacin y Nutricin
Metodologa de capacitacin en sesiones demostrativas en alimentacin y nutricin

para gestantes y nios menores de 3 aos Centro Nacional de Alimentacin y
Nutricin.
Preparacin de alimentos para nios y mujer en edad frtil. Gua para el facilitador
MINSA.
Manual de Consejera y Evaluacin Nutricional. Consejera para Alimentacin
complementaria para el personal de salud y rotafolios para trabajar con Familias.
ADRA.
Eje temtico Higiene y saneamiento
Queremos vivir mejor. Propuesta de Educacin Sanitaria para servicios de agua y

saneamiento. Higiene personal, Manipulacin de alimentos, La vivienda al exterior y al
interior. G y C. Prisma.
Educacin Sanitaria Intercultural
Curso de cinco mdulos interactivos y de
autoinstruccin, lecturas, ejercicios de refuerzo, juegos didcticos. OPS CEPIS.
Curso sobre lavado de manos en www.engenderhealth.org
Hoja informativa sobre lavado de manos en www.ptofoodsafety.org
Eje temtico Salud Sexual y Reproductiva
Metodologa Educativa. Para educacin en salud reproductiva. Guas para

promotora y promotor comunitarios. Folletos para beneficiarias y beneficiarios.
Laminas de Apoyo. Hojas informativas en temas de derechos sexuales y
reproductivos, embarazo y parto saludable, enfermedades de los rganos sexuales,
como cuidarnos para tener los hijos que queramos. En la Estrategia del Proyecto
Reprosalud. Manuela Ramos.
Vivienda Saludable
Manual de Escuela mvil Aguas y Saneamiento Bsico. EMAS. Proyecto AMARES.

Letrinas (OPS/OMS) www.disaster_info.net/
Catlogo de proyectos e la Red interamericana de Vivienda saludable.
CEPIS/OPS.2005
Vivienda Saludable, arquitectura bioclimtica y Construccin sostenible. Calidad del
agua y aire. Tratamiento casero del agua y uso de cocinas mejoradas. En Simposio
Regional de Vivienda Saludable: reto del Milenio en los asentamientos precarios de
Amrica Latina y el caribe. CD.rom MINSA. Ministerio de la Vivienda. OPS. Lima
Setiembre 2005.
Red Interamericana de Vivienda Saludable en www.cepis.ops_oms.org/bvsasv
pag 81
87
ANEXO No.4 GLOSARIO DE TRMINOS Y CONCEPTOS

DE PROMOCIN DE LA SALUD
Estilos de vida
El trmino estilo de vida se utiliza para designar la manera general de vivir, basada en la
interaccin entre las condiciones de vida, en su sentido ms amplio y las pautas
individuales de conducta, determinadas por factores socioculturales y caractersticas
personales.
En el mbito de la promocin de la salud son de vital importancia tanto la gran influencia
de los estilos de vida sobre la salud, como el potencial de cambio de dichos estilos de
vida. El modo de vida de una persona puede dar lugar a patrones de conducta que son
beneficiosos o perjudiciales para la salud. De la comprensin de la influencia de los
estilos de vida en la salud resulta evidente que, si hay que mejorar el estado de salud
mediante la modificacin de dichos estilos de vida, hay que actuar tanto sobre la persona
como sobre los factores del entorno global que influyen en los estilos de vida.
Sin embargo, es importante tener en cuenta que, as como no existe un estado ideal de
salud, no hay tampoco estilos de vida prescritos como ptimos para todo el mundo. La
cultura, los ingresos, la vida familiar, la edad, la capacidad fsica, las tradiciones y el
ambiente del hogar y el trabajo hacen que algunos modos y condiciones de vida sean
ms atractivos, factibles y apropiados.
Apoyo social
Es la asistencia disponible a las personas y los grupos dentro de sus comunidades y que
puede servirles de ayuda tanto para desarrollar la capacidad de afrontar problemas como
de elemento amortiguador de los sucesos vitales negativos y otras causas de estrs. El
apoyo social incluye el apoyo emocional, el intercambio de informacin y el suministro de
bienes materiales y servicios.
Condiciones de Vida
Se refiere al nivel de calidad de los recursos materiales y de alojamiento del entorno fsico
en el cual vive la persona.
Las diferencias en las condiciones de vida reflejan, por lo general, un amplio margen de
desigualdades entre diferentes grupos socioeconmicos dentro de las sociedades. A
veces resulta difcil distinguir la influencia combinada de los estilos de vida individuales y
las normas sociales y culturales, de las repercusiones globales que las condiciones de
vida ejercen sobre la salud.
En promocin de la salud las actividades encaminadas a promover la salud deben centrar
su atencin tanto en lograr mejoras y cambios de las condiciones de vida como de los
factores individuales.
Estado positivo de salud

Estado de salud que va ms all de un estado asintomtico. El concepto del estado
positivo de salud se refiere por lo general a la calidad de vida y al potencial de la
condicin humana.
pag 82
87
Los conceptos generales del estado positivo de salud suelen incluir la energa para vivir la
realizacin y la creatividad. Un estado positivo de salud est ms relacionado con el
progreso personal que con la simple resolucin de problemas.
Habilidades para la vida

Son capacidades para adoptar un comportamiento adaptativo y positivo que permita a los
individuos abordar con eficacia las exigencias y desafos de la vida cotidiana. Son
habilidades personales, cognitivas y fsicas que permiten a las personas controlar y dirigir
sus vidas, desarrollando la capacidad para vivir con su entorno y lograr que ste cambie,
como la toma de decisiones y la solucin de problemas, el pensamiento creativo y crtico,
el conocimiento de s mismo y la empata, las habilidades de comunicacin y de relacin
interpersonal y la capacidad para hacer frente a las emociones y manejar el estrs. Son
elementos constitutivos fundamentales del desarrollo de las habilidades personales para
la promocin de la salud.
Promocin de la Salud
Es el proceso que permite a las personas incrementar el control sobre su salud para
mejorarla. Constituye un proceso poltico y social global que abarca no solamente las
acciones dirigidas directamente a fortalecer las habilidades y capacidades de los
individuos, sino tambin las dirigidas a modificar las condiciones sociales, ambientales y
econmicas, con el fin de mitigar su impacto en la salud pblica e individual. La
promocin de la salud es el proceso que permite a las personas incrementar su control
sobre los determinantes de la salud y en consecuencia, mejorarla. La participacin es
esencial para sostener la accin en materia de promocin de la salud.
Participacin de la Comunidad
La participacin activa de las personas que viven juntas en algn tipo de comunidad en el
proceso de definicin de los problemas, la toma de decisiones y las actividades
encaminadas a promover la salud. En el contexto de la promocin de la salud, la
participacin comunitaria se considera fundamental para los procesos de desarrollo
comunitario.
Salud sentida
La interpretacin que la persona hace de sus experiencias de salud y de sus estados
precarios de salud en el contexto de la vida diaria. Este juicio se basa por lo general en la
informacin y los conocimientos disponibles, modificados por la experiencia previa y las
normas sociales y culturales
Tcnicas de toma de decisiones

Capacidades de los individuos o las comunidades para definir y discriminar, mediante las
cuales pueden elegir entre una serie de opciones.
En promocin de la salud, las tcnicas de toma de decisiones constituyen un elemento
esencial para los procesos de desarrollo comunitario y la participacin de la comunidad en
estrategias dirigidas a mejorar la salud. Sin embargo, hay que destacar que estas
habilidades solo son tiles si la persona tiene en su entorno varias alternativas posibles
pag 83
87
pag 84
para escoger, y dispone de suficiente informacin acerca de ellas y de sus

consecuencias.
Determinantes de la salud
Conjunto de factores personales, sociales, econmicos y ambientales que determinan el
estado de salud de los individuos o poblaciones. La promocin de la salud trata
fundamentalmente de la accin y la abogaca destinadas a abordar el conjunto de
determinantes como los ingresos y la posicin social, la educacin, el trabajo y las
condiciones laborales, el acceso a servicios sanitarios adecuados y los entornos fsicos.
Combinados todos ellos, crean distintas condiciones de vida que ejercen un claro impacto
sobre la salud. Los cambios en estos estilos de vida y condiciones de vida, que
determinan el estado de salud, son considerados como resultados intermedios de salud.
Vivienda Saludable12
La vivienda saludable alude al espacio que promueve la salud de los moradores.
Espacio que incluye la casa (el refugio fsico donde reside el individuo), el hogar (el
grupo de individuos que vive bajo el mismo techo), el entorno (el ambiente fsico
y psicosocial inmediatamente exterior a la casa) y la comunidad (el grupo
de individuos identificados como vecinos o residentes). Una vivienda Saludable
carece o presenta factores de riesgo controlados y prevenibles e incluye agentes
promotores de la salud y el bienestar.,
Referencias
OPS: Promocin de la Salud. Una Antologa, 1996 ISBN 927531557
Ministerio de Salud. Direccin General de Promocin de la Salud. Programa de Familias y
Viviendas Saludables. Julio 2005
12
En OMS/OPS. Vivienda Saludable; el reto del milenio en los asentamientos precarios de Amrica Latina y el Caribe.
Gua para las autoridades nacionales y locales. Documento borrador. Lima. Stiembre 2005
87
ANEXO No.5 PRINCIPALES CONTENIDOS PARA FAMILIAS

SALUDABLES POR EJE TEMTICO
Etapa de Vida
Eje temtico
Alimentacin y Nutricin
Nios
Adolescente
Adulto
Adolescente
Adultos
Adultos
Lactancia materna exclusiva

Alimentacin complementaria, mas lactancia prolongada a nios de 6 meses
a 2 aos
Alimentacin del preescolar y alimentacin en etapa escolar
Alimentacin y nutricin saludable
Conocimiento sobre consumo de bebidas alcohlicas y tabaco
Practicas deportivas
Alimentacin de la mujer gestantes y de la madre que da de lactar
Cocinas mejoradas y saludables
Almacenamiento, conservacin y preparacin de alimentos
Alimentacin y nutricin saludable para cada miembro de la familia.
huertos familiares y crianza de animales para consumo en la alimentacin
familiar.
Salud Sexual y Reproductiva
Derechos sexuales y reproductivos
Conocimiento del ciclo reproductivo
Uso de mtodos anticonceptivos
Toma de decisiones , negociacin y comunicacin asertiva
Autocuidado del cuerpo
Gestacin, parto y puerperio
Maternidad deseada
Plan de vida familiar
Derechos sexuales y reproductivos
Informacin confiable en salud sexual y reproductiva
Practicas asertivas en relacin a la sexualidad cada uno de los miembros de
la familia
Habilidades para la vida
Toma de decisiones, relaciones interpersonales, pensamiento crtico, control
del estrs y control de las emociones.
Salud Mental
Adulto
Nio
Adolescente
Adulto
Manejo asertivo de emociones y sentimientos

Relaciones y comunicacin entre miembros de la familia
Higiene y Ambiente
Higiene personal: lavado de manos, higiene bucal, bao corporal as como el
control de caros y piojos.
Higiene personal: lavado de manos, higiene bucal, bao corporal as como el
control de caros y piojos.
Manejo de agua segura y limpia a travs de la cloracin, o hervido y
proteccin de la misma.
Higiene antes y despus de la preparacin de los alimentos.
Higiene en la manipulacin de los alimentos.
Higiene y cuidado de los animales domsticos
Higiene de la vivienda
Higiene antes, y despus de la lactancia materna
Higiene antes y despus del cambio de paal.
pag 85
87
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Publicacin cientfica N 557. Washington DC OPS 1996.
PATHFINDER INTERNACIONAL. Hagamos de nuestra familia una familia saludable. Documento

de Trabajo.
pag 87

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Gua de implementacin del programa familias y viviendas saludables

DIRECCIN GENERAL DE PROMOCION DE LA SALUD

Catalogacin hecha por la biblioteca Central del Ministerio de Salud

Gua de Implementacin del Programa Familias y Viviendas

ISNB Nro--------Hecho en el depsito legal Nro-------

Dr. Alejandro Toledo Manrique

Diseo, edicin y elaboracin:

a Direccin General de Promocin de la Salud, del Ministerio de Salud

1.1 En qu consiste el Programa?

1.2 Por qu trabajar con las familias?

A travs de procesos educativos y participativos, el programa se orienta a

Los miembros de la familia adquirieran conocimientos, y desarrollen

La vivienda de la familia constituya un entorno que favorezca la salud

La familia desarrolle las habilidades para la vida que le permitan una

Se fortalezcan las acciones comunitarias y de respaldo social,

1.3 Qu objetivos se quieren lograr?

El desarrollo de comportamientos saludables en los miembros de la

El desarrollo de entornos saludables a las familias, con nfasis en la

La participacin activa de las familias en diferentes procesos sociales

1.4 Quines participan?

instituciones representativas del campo de desarrollo social como Educacin,

1.5 Qu entendemos por Familias y Viviendas Saludables?

Vivienda Saludable Es aquel espacio fsico que propicia condiciones

1.6. A qu familias est dirigido el programa?

En situacin de mayores inequidades socio-econmicas, como es la

Antes de iniciar la implementacin del programa, es importante considerar

2.1. Qu condiciones previas son importantes para la

actores sociales y operativizar el sistema de vigilancia epidemiolgica

La sectorizacin comunal de una localidad permite establecer nexos efectivos

Igualmente los centros de salud que han promovido la conformacin de

2.2 Cules son las funciones del personal de salud en el

Promover el trabajo intersectorial con otros actores sociales,

El trabajo orientado hacia familias y el proceso de promocin de la salud son

2.3 Cmo seleccionar las familias, el sector o mbito de

Familias que deciden

la pobreza de las familias. (Ver Anexo No 1, archivo magntico aun no disponible). A

En establecimiento de salud de zona urbana, donde la aplicacin de la Ficha

En establecimiento de salud de zonas urbanas donde se evidencian

2.4 Cules son las fases de la implementacin del Programa?

Seguimiento, Monitoreo y Evaluacin

GRFICO No 3. FASES DE LA IMPLEMENTACION

Qu objetivos buscamos con la sensibilizacin?

Informar y dar a conocer el programa de familias y viviendas saludables, sus

Promover la participacin de las familias, los agentes comunitarios de salud

Promover el respaldo de los lderes comunitarios

Cmo nos organizamos para esta fase?

Preparacin de las reuniones de sensibilizacin: El personal de salud

En la sesin desarrollaremos los siguientes pasos

Cmo es esa familia. Quienes viven all?

Se finalizar el sueo y en este momento se responden las preguntas anteriores

Una familia saludable

El personal de salud en coordinacin con la instancia o comit local de

Primero. Llegaremos a la hora acordada y conversando amigablemente,

En el otro abanico la frase ser

El desarrollo de comportamientos saludables en los miembros de la familia

Explicaremos que las acciones de promocin de la salud, incluyen procesos

Reunin de Sensibilizacin a lderes comunitarios y otros actores

En nuestra comunidad XXXXXX una familia saludable es aquella que

Disponer del diagnstico sobre los problemas y necesidades de salud

Cmo nos organizamos para esta fase?

Las tareas en esta fase son:

ingresan al programa en una

Organizacin para la aplicacin del cuestionario, programar la visita a las