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2014.
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NOES DE FARMACOLOGIA
Prof Flvia Soares
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FARMACOLOGIA GERAL HISTRICO E EVOLUO
Na antiguidade, a origem das doenas, at os filsofos gregos, era quase sempre atribuda
s causas sobrenaturais como castigo dos deuses ou infringida por outrem sob a forma de
intenes ruins como mau-olhado ou outros meios semelhantes. A preocupao com a
explicao da sade e da doena, sem ser em bases sobrenaturais, nasceu com a filosofia grega,
e, sua busca de uma explicao da constituio da natureza.
Teorias foram desenvolvidas em vrias escolas mdicas gregas como Knidos, Crotona e
Kos. Na escola de Kos, onde Hipcrates seria aluno, desenvolveu-se, pela primeira vez, a ideia de
uma patologia geral, oposta ideia original, que prevalecia anteriormente, de que as doenas
eram sempre limitadas a um nico rgo.
Segundo esta escola, os processos mrbidos eram devidos a uma reao da natureza a
uma dada situao, em que havia um desequilbrio humoral, sendo, ento, a doena, constituda
de trs fases: a apepsia, caracterizada pelo aparecimento do desequilbrio; a pepsis, onde a
febre, a inflamao e o pus eram devidos reao do corpo, e a crisis ou lysis, onde se dava a
eliminao respectivamente, brusca ou lenta, dos humores em excesso.
A ideia de que espritos animais percorriam os nervos, originada tambm por alguns
pensadores gregos, permaneceu corrente at o sculo XVII, quando ficou demonstrada a
natureza eltrica na conduo nervosa.
Desde seus primrdios, o ser humano percebeu os efeitos curativos das plantas
medicinais, notando que de alguma forma sob a qual o vegetal medicinal era administrado (p,
ch, banho e outros) proporcionava a recuperao da sade do indivduo.
As plantas medicinais, utilizadas h milhares de anos, servem de base para estudos na
produo de novos medicamentos.
A cultura brasileira sofreu srias influncias desta mistura de etnias, tanto no aspecto
espiritual, como material, fundindo-se aos conhecimentos existentes no pas.
A palavra Farmacologia derivada de pharmakon, de origem grega, com vrios
significados desde uma substncia de uso teraputico ou como veneno, de uso mstico ou
sobrenatural, sendo utilizados na antiguidade como remdios (ou com estes objetivos) at mesmo
insetos, vermes e hmus. definida como a cincia que estuda a natureza e as propriedades dos
frmacos e principalmente ao dos medicamentos.
Provavelmente, as plantas tiveram influncia importante na alimentao, para alvio, e,
tambm para casos de envenenamento do homem primitivo. Algumas plantas e animais com
caractersticas txicas, j eram utilizados para a guerra, execues de indivduos, e, para a caa.
A Histria registra que Clepatra testou algumas plantas em suas escravas quando decidiu
suicidar.
Cerca de 4.000 anos a.C., os sumerianos conheciam os efeitos psquicos provocados pelo
pio, inclusive tambm para a melhora da diarreia.
A palavra droga origina do holands antigo droog que significa folha seca, pois,
antigamente quase todos os medicamentos eram feitos base de vegetais. Embora em francs
drogue signifique erva, relacionada por alguns autores como a origem da palavra droga, a maioria
dos autores, fundamentando-se em antigos dicionrios, afirmam que se deve a palavra droog a
origem do nome.
Embora a Farmacologia tenha sido reconhecida como cincia no final do sculo XIX, na
Alemanha, as ervas j serviam para a manipulao de remdios h bastante tempo, e, as drogas
de origem vegetal predominaram no tratamento das doenas at a dcada de 1920 quando a
indstria farmacutica moderna iniciou o desenvolvimento produzindo produtos qumicos
sintticos.
A disciplina Farmacologia envolve os conhecimentos necessrios para o profissional de
sade, pois, consiste no estudo do mecanismo pelo qual os agentes qumicos afetam as funes
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Noes de Farmacologia
Flvia Soares
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dos sistemas biolgicos, portanto, de forma ampla, pois, envolve o estudo da interao dos
compostos qumicos (drogas) com os organismos vivos atuando, em maioria, atravs da influncia
das molculas das drogas em constituintes das clulas.
A Farmacologia utilizada com os objetivos:
Profiltica: O medicamento tem ao preventiva contra doenas. Exemplo: As vacinas podem
atuar na preveno de doenas.
Teraputica: O medicamento tem ao curativa, pode curar a patologia. Exemplo: Os antibiticos
tm ao teraputica, curando as doenas.
Paliativo: O medicamento tem capacidade de diminuir os sinais e sintomas da doena, mas no
promove a cura. Exemplo: Os anti-hipertensivos diminuem a presso arterial, mas no curam a
hipertenso arterial; os antitrmicos e analgsicos diminuem a febre e a dor, porm no curam a
patologia causadora dos sinais e sintomas.
Diagnstica: O medicamento auxilia no diagnstico, elucidando exames radiogrficos. Exemplo:
Os contrastes so medicamentos que, associado aos exames radiogrficos, auxiliam em
diagnsticos de patologias
As espcies principalmente vegetais possuem um rico arsenal de compostos qumicos,
sendo que muitos desses podem ser ativos como medicamentos, e, um dos fatores que contribui
para a larga utilizao de plantas para fins medicinais no Brasil o grande nmero de espcies
vegetais encontradas no pas. Nos ltimos anos, tem aumentado a aceitao da Fitoterapia no
Brasil, resultando em crescimento da produo industrial dos laboratrios.
Acredita-se que a flora mundial contenha 250 mil a 500 mil espcies, e, o Brasil contribui
aproximadamente com 120 mil dessas espcies, entretanto, apenas cerca de 10% da flora do
nosso Pas tem sido estudada de modo cientifico, assim, a regulamentao da Biomedicina
constitui um importante passo tambm para a pesquisa que pode levar s necessrias
descobertas, e, produes de novos medicamentos, alm da capacitao do profissional
Biomdico para atuar em todos os nveis de ateno sade, integrando-se em programas de
promoo, manuteno, preveno, proteo, e, recuperao de sade.
Devido ao nmero crescente de novos frmacos, e, as ocorrncias de desastres
teraputicos tornam-se imprescindveis o estudo, e, a atualizao constante dos profissionais de
sade que acompanham o uso dos frmacos.
1. LEGISLAO NO PREPARO E ADMINISTRAO DE MEDICAMENTOS
O Cdigo de tica dos profissionais de Enfermagem traz aspectos que direcionam a atuao
frente execuo do preparo e da administrao dos medicamentos, segundo a resoluo
COFEN 311/2007:
Dos princpios fundamentais:
Descreve que a Enfermagem uma profisso comprometida com a sade e a qualidade de vida
da pessoa, famlia e coletividade.
O profissional da Enfermagem atua na promoo, preveno, recuperao e reabilitao da
sade, com autonomia e em consonncia com os preceitos ticos e legais.
Seo I
Das relaes com as pessoas, famlia e coletividade
Direitos
Artigo 10
O profissional deve recusar-se a executar atividades que no sejam de sua competncia tcnica,
cientfica, tica e legal ou que no ofeream segurana ao profissional, pessoa, famlia e
coletividade.
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Responsabilidade e Deveres
Artigo 12
Assegurar pessoa, famlia e coletividade assistncia de enfermagem livre de danos decorrentes
de impercia, negligncia ou imprudncia.
Artigo 13
Avaliar criteriosamente sua competncia tcnica, cientfica, tica e legal e somente aceitar
encargos ou atribuies, quando capaz de desempenho seguro para si e para outrem.
Artigo 14
Aprimorar os conhecimentos tcnicos, cientficos, ticos e culturais, em benefcio da pessoa,
famlia e coletividade e do desenvolvimento da profisso.
Artigo 21
Proteger a pessoa, famlia e coletividade contra danos decorrentes de impercia, negligncia ou
imprudncia por parte de qualquer membro da equipe de sade.
Artigo 25
Registrar no pronturio do paciente as informaes inerentes e indispensveis ao processo de
cuidar.
Proibies
Artigo 30
Administrar medicamentos sem conhecer a ao da droga e sem certificar-se da possibilidade de
riscos.
Artigo 31
Prescrever medicamentos e praticar ato cirrgico, exceto nos casos previstos na legislao
vigente e em situao de emergncia.
Artigo 32
Executar prescries de qualquer natureza, que comprometam a segurana da pessoa.
Seo II
Das relaes com os trabalhadores de enfermagem, sade e outros
Direitos
Artigo 37
Recusar-se a executar prescrio medicamentosa e teraputica, onde no constem a assinatura e
o nmero de registro do profissional, exceto em situao de urgncia e emergncia.
Pargrafo nico: O profissional de enfermagem poder recusar-se a executar prescrio
medicamentosa e teraputica em caso de identificao de erro ou ilegibilidade.
Proibies
Artigo 42
Assinar as aes de enfermagem que no executou, bem como permitir que suas aes sejam
assinadas por outro profissional.
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Seo III
Das relaes com as organizaes da categoria
Responsabilidades e deveres
Cumprir e fazer os preceitos ticos e legais da profisso.
O profissional da equipe que prepara e administra uma medicao deve conhecer a legislao
que regulamenta o exerccio de sua profisso, as normas da instituio que trabalha, realizando a
medicao conforme a Prescrio Mdica garantindo a segurana e bem-estar de sua clientela.
3 NOES SOBRE FARMACOLOGIA
3.1 DEFINIES:
Medicamento: toda a substncia que, introduzida no organismo humano, vai preencher uma
das seguintes finalidades:
* Preventiva ou Profiltica: quando evita o aparecimento de doenas ou reduz a gravidade
da mesma.
* Diagnstica: localiza a rea afetada.
* Teraputica: quando usada no tratamento da doena.
* Paliativa: quando diminui os sinais e sintomas da doena mas no promove a cura.
Droga: toda substncia originada do reino animal e vegetal que poder ser transformada em
medicamento.
Dose: uma determinada quantidade de medicamento introduzida no organismo para produzir
efeito teraputico e promover alteraes ou modificaes das funes do organismo ou do
metabolismo celular.
Frmula farmacutica: o conjunto de substncias que compem a forma pela qual os
medicamentos so apresentados e possui os seguintes componentes: princpio ativo (agente
qumico), o corretivo (sabor, corantes, acares) e o veculo (d volume, em forma de talco, ps).
Forma farmacutica: a maneira fsica pela qual o medicamento se apresenta. Ex: Lasix
comprimido, Binotal suspenso.
Remdio: Todo meio usado com fim de prevenir ou de curar as doenas.
Prescrio medicamentosa: o documento ou a principal fonte de informaes. Nela deve
constar o nome do paciente, a data da prescrio, o registro e o nome do medicamento, a dose, a
frequncia e horrio da administrao e a assinatura e carimbo do profissional. S poder ser
verbal em situao de emergncia.
Princpio Ativo: a substncia que existe na composio do medicamento, responsvel por seu
efeito teraputico. Tambm pode ser chamado frmaco.
Medicamentos Simples: Aqueles usados a partir de um nico frmaco. Ex. Xarope de Vitamina
C.
Medicamento Composto: So aqueles preparados a partir de vrios frmacos. Ex.: Comprimido
de cido Saliclico+ Cafena.
Medicamento de Uso Externo: So aqueles aplicveis na superfcie do corpo ou nas mucosas.
Ex.: Cremes, Xampus...
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Medicamentos de Uso Interno: So aqueles que se destinam administrao no interior do

organismo por via bucal e pelas cavidades naturais (vagina, nariz, nus, ouvidos, olhos etc.)
Medicamentos de Manipulao: So aqueles preparados na prpria farmcia, de acordo com
normas e doses estabelecidas por farmacopeia ou formulrios e com uma designao uniforme.
Adio: Efeito combinado de dois frmacos.
Efeito Adverso ou Indesejado: Ao diferente do efeito planejado.
Potencializao: Efeito que ocorre quando um frmaco aumenta ou prolonga a ao de outro
frmaco.
Efeito Colateral: Efeito imprevisvel que no est relacionado principal ao do frmaco.
Medicamentos Placebos: So substncias ou preparaes inativas, administradas para
satisfazer a necessidade psicolgica do paciente de tomar drogas.
Medicamentos Homeopticos: so preparados a partir de substncias naturais provenientes dos
reinos animal, vegetal e mineral, e no apenas plantas como muitos acreditam.
Medicamento Fitoterpico: So medicamentos obtidos a partir de plantas medicinais. Eles so
obtidos empregando-se exclusivamente derivados de droga vegetal (extrato, tintura, leo, cera,
exsudato, suco, e outros).
Medicamento de Referncia ou de Marca: Os laboratrios farmacuticos investem anos em
pesquisas para desenvolver medicamentos e, por isso, possuem a exclusividade sobre a
comercializao da frmula durante um determinado perodo, que pode chegar a 20 anos. Estes
medicamentos so denominados de referncia ou de marca. Aps a expirao da patente, h a
liberao para produo de medicamentos genricos e similares.
Nome Fantasia ou Comercial: O nome de fantasia aquele registrado e protegido
internacionalmente e que identifica um medicamento como produto de uma determinada indstria.
Um mesmo medicamento pode ser comercializado sob muitos nomes de fantasia. A expresso
"nome de fantasia" nada tem a ver com as caractersticas qumicas ou farmacolgicas dos
medicamentos. So criados mais em funo de uma identificao comercial dos produtos.
Medicamento Genrico: aquele que contm o mesmo frmaco (princpio ativo), na mesma
dose e forma farmacutica, administrado pela mesma via e com a mesma indicao teraputica
do medicamento de referncia no pas, apresentando a mesma segurana que o medicamento de
referncia no pas. mais barato porque os fabricantes de genricos, ao produzirem
medicamentos aps ter terminado o perodo de proteo de patente dos originais, no precisam
investir em pesquisas e refazer os estudos clnicos que do cobertura aos efeitos colaterais, que
so os custos inerentes investigao e descoberta de novos medicamentos, visto que estes
estudos j foram realizados para a aprovao do medicamento pela indstria que primeiramente
obtinha a patente. Assim, podem vender medicamentos genricos com a mesma qualidade do
original que detinha a patente a um preo mais baixo. Na embalagem dos genricos deve estar
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escrito "Medicamento Genrico" dentro de uma tarja amarela. Como os genricos no tm marca,
o que voc l na embalagem o princpio ativo do medicamento.
Medicamento Similar: Cpia do medicamento de referncia. Alguns itens, porm, podem ser
diferentes, como dose ou indicao de administrao, tamanho e forma do produto, prazo de
validade, embalagem, rotulagem, excipientes e veculo, devendo sempre ser identificado por
nome comercial ou marca. Um medicamento referncia vendido somente sob a forma de
comprimido pode possuir um similar na forma lquida. Representados por meio de uma marca
comercial prpria, esses medicamentos so uma opo ao medicamento de marca.
Exemplo:
Nome genrico: Paracetamol
Nome qumico: 4-hidroxiacetanilida, p-acetilaminofenol, N-acetil-p-aminofenol
Nome de fantasia: Tylenol
3.2 ORIGEM DOS MEDICAMENTOS:
Segundo a sua origem os medicamentos podem ser:
* Naturais: extrados de rgos, glndulas, plantas ou peonhas de animais. Ex: Insulinas
* Sintticos: preparados com o auxlio de matria-prima natural, so resultados exclusivamente
do trabalho de laboratrios. Ex: alguns antibiticos.
* Semi-Sintticos: resultam de alteraes produzidas em substncias naturais, com a finalidade
de modificarem as caractersticas das aes por elas exercidas.
3.3 AO DOS MEDICAMENTOS:
Os medicamentos agem no organismo vivo sob vrias maneiras, produzindo efeito ou ao.
3.3.1 Ao Local: Aquele que exerce seu efeito no local da aplicao, sem passar pela corrente
sangunea (pomadas e colrios).
3.3.2 Tipos de ao local:
a) Anti-sptico: Impede o desenvolvimento de microorganismos. Ex: lcool iodado, clorexedina.
b) Adstringente: Medicamento que contrai o tecido. Ex: loo para fechar os poros.
c) Irritante: Medicamentos que irritam os tecidos.
d) Paliativo: Aplicado no local para alvio da dor.
e) Emoliente: Lubrifica e amolece o tecido.
f) Anestsico: Paralisa as terminaes nervosas sensoriais.
3.3.3 Ao Geral ou Sistmica: A medicao primeiramente absorvida, depois entra na
corrente sangunea para atuar no local de ao desejado. Para produzir um efeito geral,
necessrio que o medicamento caia na corrente sangunea, pois atravs dela o medicamento
atinge o rgo ou tecido sobre o qual tem ao especfica.
3.3.4 Tipos de ao geral ou sistmica
a) Estimulante: aumentam a atividade de um rgo ou tecido. Ex: Cafena estimula o SNC.
b) Depressor: diminuem as funes de um tecido ou rgo. Ex.: Morfina deprime o SNC.
c) Cumulativo: medicamento cuja a eliminao mais lenta do que sua absoro, e a
concentrao do mesmo vai aumentando no organismo. Ex.. Digitalina.
d) Anti-infeccioso: Capaz de destruir os microrganismos responsveis por uma infeco.
e) Antagnicos: Quando as duas ou mais substncias administradas tm efeito contrrio.
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3.3.5 Ao Remota: Ocorre em partes distantes do organismo. Uma droga pode estimular um
rgo que por sua vez estimula outro. (digitalina = corao = aumenta a circulao = maior
atividade diurtica).
3.3.6 Ao Local Geral: Uma droga aplicada poder produzir um efeito local, ser absorvida e
provocar um efeito geral. Ex: Epinefrina aplicada na mucosa nasal = estanca a hemorragia =
absoro da corrente circulatria = aumento da presso arterial.
3.4 FORMAS DE APRESENTAO DOS MEDICAMENTOS:
Os medicamentos so apresentados no mercado nos seguintes estados: slido, lquido e gasoso.
3.4.1 Slido:
a) Comprimidos: possuem consistncia slida e formato varivel. So obtidos pela compreenso
em moldes da substncia medicamentosa.
b) P: Deve ser tomado em colheradas ou acondicionado em saches. (Fluimucil).
c) Drgeas: O princpio ativo est no ncleo da drgea, contendo revestimento com goma-laca,
acar e corante. So fabricados em drgeas os medicamentos que no devem ser administrados
em forma de comprimidos, por apresentarem: sabor desagradvel, exigem absoro no intestino,
medicamentos que atacam a mucosa e/ou que devem ser deglutidos com facilidade.
d) Cpsulas: O medicamento est revestido por um invlucro de gelatina para eliminar sabor
desagradvel, facilitar a deglutio e/ou facilitar a liberao do medicamento na cavidade gstrica.
e) Pastilhas: um preparado slido, de forma circular com o princpio ativo unido com acar e
uma mucilagem para que a dissoluo seja lenta na cavidade oral.
f) Enema, clister, enteroclisma, lavagem ou irrigao: Sua composio varia de acordo com a
indicao.
g) Supositrios: vulos ou lpis - tem formato cnico ou oval, destina-se aplicao retal, pode ter
ao local ou sistmica.
h) Pomadas: Formas pastosas ou semi-slidas constitudas de veculos oleosos, o princpio ativo
o p.
i) Cremes: So exclusivamente para uso tpicos, na epiderme (com ao epidrmica,
endodrmica), vaginais e retais.
3.4.2 Lquidos:
a) Solues: mistura homognea de lquidos ou de um lquido e um slido.
b) Xarope: Soluo que contm dois tero de acar.
c) Elixir: So preparaes lquidas, hidroalcolicas; aucaradas ou glicerinadas, destinadas ao uso
oral, contendo substncias aromticas e medicamentosas.
d) Emulso: Preparao feita de dois lquidos, leo e gua.
e) Colrios: Solues aquosas para uso na mucosa ocular.
3.4.3 Gasosos:
a) Gs: Oxignio.
b) Aerossol: Aerolin spray.
3.5 AES TERAPUTICAS MAIS COMUNS
Curativa ou especfica: remove o agente causador da doena. Ex.: Antibitico.
Paliativa ou Sintomtica: alivia determinados sintomas de uma doena. Ex.: Analgsicos.
Substitutiva: repe substancias que se encontram ausentes. Ex.: Insulina.
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Farmacocintica e Farmacodinmica
Do ponto de vista operacional, esses termos podem ser definidos:
FARMACOCINTICA: o caminho que o medicamento faz no organismo.
FARMACODINMICA: como a droga age no organismo.
Farmacocintica: o caminho que o medicamento faz no organismo. No se trata do estudo do
seu mecanismo de ao mais sim as etapas que o medicamento sofre desde a administrao at
a excreo, que so: absoro, distribuio, bio-transformao e excreo. Note tambm que uma
vez que o medicamento entra no organismo, essas etapas ocorrem de forma simultnea sendo
essa diviso apenas de carter didtico.
3.5.1 As fases da farmacocintica so:
1- Absoro
Absoro farmacolgica:
A absoro, a primeira etapa que comea com a escolha da via de administrao at o
momento que a droga entra na corrente sangunea. Vias de administrao como intra-venosa e
intra-arterial no passam por essa etapa, entram direto na circulao sangunea. Existem fatores
que interferem nessa etapa, dentre estes temos: o pH do meio, forma farmacutica e patologias
(lceras por exemplo), dose da droga a ser administrada, concentrao da droga na circulao
sistmica, concentrao da droga no local de ao, distribuio da droga. Temos ainda um fator a
ser relevado que a caracterstica qumica da droga pois esta interfere no processo de absoro.
Efeito de primeira passagem
a metabolizao do medicamento pelo fgado e pela microbiota intestinal, antes que o
frmaco chegue circulao sistmica. As vias de administrao que esto sujeitas a esse efeito
so: via oral e via retal (em propores bem reduzidas).
2- Distribuio farmacolgica
Nesta etapa a droga distribuda no organismo atravs da circulao. O processamento
da droga no organismo passa em primeiramente nos rgos de maior vascularizao (como SNC,
pulmo, corao) e depois sofre redistribuio aos tecidos de menos irrigao (tecido adiposo por
exemplo). nessa etapa em que a droga chega ao ponto onde vai atuar. Nessa fase poder
ocorrer: baixa concentrao de protenas plasmticas como desnutrio, hepatite e cirrose, que
destroem hepatcitos, que so clulas produtoras de protenas plasmticas, reduzindo assim o
nvel destas no sangue.
3- Bio-transformao
Fase onde a droga transformada em um composto mais hidrossolvel para a posterior
excreo. A Bio - transformao ocorre em duas fases:
Fase 1: etapas de oxidao, reduo e hidrlise;
Fase 2: conjugao com o cido glicurnico.
A fase 1 no um processo obrigatrio, variando de droga para droga diferente da fase
2, obrigatria a todas as drogas. O fgado o rgo que prepara a droga para a excreo. Essa
a fase que prepara a droga para a excreo.
4- Excreo
Pela excreo, os compostos so removidos do organismo para o meio externo. Frmacos
hidrossolveis, so filtrados nos glomrulos ou secretados nos tbulos renais, no sofrendo
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reabsoro tubular, pois tm dificuldade em atravessar membranas. Excretam-se, portanto, na
forma ativa do frmaco.
Os stios de excreo denominam-se emunctrios e, alm do rim, incluem: pulmes, fezes,
secreo biliar, suor, lgrimas, saliva e leite materno.
Farmacodinmica: o estudo dos mecanismos relacionados s drogas, que produzem alteraes
bioqumicas ou fisiolgicas no organismo. A interao, a nvel celular, entre um medicamento e
certos componentes celulares protenas, enzimas ou receptores-alvo, representa a ao do
frmaco. A resposta decorrente dessa ao o efeito do medicamento.
Farmacocintica
Absoro
Distribuio
Organismo ativo
Metabolismo
Excreo
Droga Passiva
Farmacodinmica
Local de Ao
Mecanismo de Ao
Efeito da Droga
Organismo Passivo
Droga Ativa
4. DOSAGEM DOS MEDICAMENTOS

Dose a quantidade de medicamento que deve ser administrado e posologia a dose de
medicamento, por dia ou perodo, para obteno de efeito teraputico desejado. As doses dos
medicamentos podem ser classificadas em:
Dose mnima: a menor quantidade de um medicamento capaz de produzir efeito teraputico.
Dose mxima: a dose maior capaz de produzir efeito teraputico sem apresentar efeitos
indesejveis.
Dose de manuteno: dose necessria para manter os nveis desejveis de medicamento na
corrente sangunea e nos tecidos durante o tratamento.
Dose letal: a quantidade de um medicamento capaz de produzir a morte do indivduo.
4.1 Fatores que Modificam a Dosagem
1- Idade
2- Sexo
3- Condies do paciente
4- Fatores psicolgicos
5- Temperatura
6- Mtodo de administrao
7- Fatores genticos
8- Peso corporal
5. VIAS DE ADMINISTRAO
Via Oral:
Os medicamentos so absorvidos pela mucosa do trato gastrointestinal.
Vantagens:
- Maior segurana, comodidade e economia;
- Estabelecimento de esquemas teraputicos fceis de serem cumprido pelos paciente;
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- Absoro intestinal favorecida pela grande superfcies de vilosidade intestinal.
Desvantagens:
- Apresentao de efeitos adversos (nuseas, vmitos e diarreias), pela irritao da mucosa;
- Variaes do grau de absoro conforme:
a) ao da enzima digestiva; b) plenitude ou no gstrica; c) tipo da formulao farmacutica; d)
pH.
- Necessidade da cooperao do paciente.
Fatores como outros medicamentos e a alimentao, afetam a forma de absoro dos
medicamentos depois de sua ingesto oral. Assim, h alguns medicamentos que devem ser
tomados com o estmago vazio, e h outros que devem ser ingeridos com o alimento ou
simplesmente no podem ser tomados por via oral, pois sero inativados por enzimas digestivas.
A absoro comea na boca e no estmago, mas ocorre principalmente no intestino
delgado.
Via Sublingual
Os medicamentos so absorvidos pela mucosa oral.
Vantagens:
- Absoro rpida de substncias hidrossolveis;
- Reduo de biotransformao do princpio ativo do fgado, por atingir diretamente a circulao
sistmica.
Desvantagens:
- Imprpria para substncias irritantes ou de sabores desagradveis.
O medicamento ingressa diretamente na circulao geral, sem passar atravs da parede
intestinal e pelo fgado.
Retal
Os medicamentos so absorvidos pela mucosa retal.
Vantagens:
- Administrao de medicamentos a pacientes inconscientes ou com nuseas e vmitos,
particularmente em lactantes;
-Reduo da biotransformao do princpio ativo pelo fgado, por atingir diretamente a circulao
sistmica.
Desvantagens:
- Absoro irregular e incompleta;
- Irritao da mucosa retal.
Muitos medicamentos que so administrados por via oral podem ser administrados por via
retal, em forma de supositrio. Em razo do revestimento delgado e da abundante irrigao
sangunea do reto, o medicamento rapidamente absorvido.
VIA PARENTERAL
As vias parenterais, no utilizam o tubo digestivo, e compreendem as acessadas por
injeo (intravenosa, intramuscular, subcutnea, entre outras).
Absoro da via parenteral
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A menos que um frmaco seja administrado para produzir um efeito local ou seja injetado
diretamente na corrente circulatria, necessita fazer um primeiro movimento de aproximao do
stio de ao, indo do local de aplicao at a corrente circulatria.
Esse movimento denomina-se absoro. A absoro influencia o incio e a magnitude do
efeito farmacolgico e um dos determinantes de escolha de vias de administrao e doses.
A absoro depende tambm do fluxo sanguneo no stio absortivo, extenso e espessura
da superfcie de absoro e vias de administrao escolhidas.
Vias parenterais mais utilizadas: intramuscular, endovenosa, subcutnea e intradrmica.
Vias parenterais de competncia mdica: intratecal (intraraquidiana); intraperitoneal, intrassea, epidural, intra-cardaca e endotraqueal.
Via Intramuscular
Os medicamentos so absorvidos pelo endotlio dos capilares vasculares e linfticos.
Vantagens:
- Absoro rpida;
- Administrao em pacientes mesmo inconscientes;
- Adequada para volumes moderados, veculos aquosos, no aquosos e suspenses.
Desvantagens:
- Dor;
- Aparecimento de leses musculares pela aplicao de substncias irritantes ou substncias de
pH distante da neutralidade;
- Aparecimento de processos inflamatrios pela injeo de substncias irritantes ou mal
absorvidas.
Via Endovenosa
Vantagens:
- Obteno rpida dos efeitos;
- Administrao de grandes volumes em infuses lentas;
- Aplicao de substncias irritantes, diludas;
- Possibilidade de controle de doses, para preveno de efeitos txicos.
Desvantagens:
- Superdosagem relativa em injees rpidas;
- Riscos de embolia, irritao do endotlio vascular, infeces por contaminaes bacterianas ou
virticas e reaes anafilticas;
- Imprprio para solventes oleosos e substncias insolveis.
Via Subcutnea
Os medicamentos so absorvidos pelo endotlio dos capilares vasculares e linfticos.
Vantagens:
- Absoro boa e constante para solues;
- Absoro lenta para suspenes.
Desvantagens:
- Facilidade de sensibilizao dos pacientes;
- Dor e necrose por substncias irritantes.
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6. GRUPOS FARMACOLGICOS
Os medicamentos agrupam-se de acordo com sua funo no organismo, formando as
classes farmacolgicas. No existem medicamentos sem efeitos colaterais, mas sim com efeitos
colaterais de maior ou de menor intensidade. Os medicamentos tm um nome genrico, que o
nome do princpio ativo e um nome comercial que o dado pelo fabricante.
1- MEDICAMENTOS QUE ATUAM NO APARELHO CIRCULATRIO (FRMACOS QUE AGEM
NA INSUFICINCIA CARDACA)
1.1 Digitlicos
Utilizados na insuficincia cardaca, onde, por alguma razo o corao no est fazendo o
sangue circular em um fluxo satisfatrio, levando a um acmulo de sangue nas veias, nas
cmaras do corao e dos pulmes. A ao mais importante dos digitlicos no corao o
fortalecimento da sua musculatura. As fibras digitalizadas se contraem com maior vigor e
possibilitam ao corao esvaziar-se cada vez melhor. O resultado o aumento do volume de
sangue impulsionado a cada contrao do ventrculo.
1.1.1 Efeitos:
Aumento do dbito cardaco;
Reduo da presso venosa;
Diurese;
Reduo do edema.
1.1.2 Reaes Adversas:
Anorexia e diarreia;
Nuseas, vmitos e perturbaes visuais;
Confuso mental
Cefalia, fadiga e tontura.
Quando estas reaes ocorrem, a dose deve ser diminuda ou interrompida por alguns dias.
Uma dose letal de digitlico causa morte por parada cardaca.
1.1.3- Especialidades Disponveis:
Lanatosdeo C (Cedilanide) - amp. 2ml com 0,2rng/ml
Digoxina e Lanoxin - cpr. de 25mg
1.1.4 Cuidados de enfermagem:
Observar a dose - doses acumulativas;
Antes de administrar verificar o pulso, se este estiver abaixo de 60, comunicar o
responsvel do setor;
Quando EV aplicar lentamente;
Observar efeitos txicos (anorexia, nuseas, cefaleia e confuso mental).
1.2 Catecolaminas e Drogas Simpaticomimticas
1.2.1 Dobutamina (DOBUTREX)
um agente inotrpico de ao direta que estimula os receptores beta do corao. Produz
tambm efeito antiarrtmico e vasodilatador brando. Est indicado no tratamento a curto prazo da
descompensao cardaca. Apresentao: 250mg/20ml.
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1.3- Antiarrtmicos
As fibras cardacas tem, em sua maioria, a capacidade de se contrarem ritmicamente,
resultando no funcionamento da bomba cardaca, pois o "marcapasso" conhecido tambm como
Nodo Sino-Atrial, no trio direito, gera diminutos impulsos eltricos no msculo adjacente,
determinando a contrao dos trios e bombeando o sangue para dentro dos ventrculos.
Qualquer desvio da ordenao sequencial normal considerado um desvio do ritmo e chamado
arritmia.
1.3.1 Apresentaes:
Quinidina (Qunicardine) - cpr. 200mg.
Procainamida (Ritmonorm) - cpr. 300mg
Verapamil (Dilacoron) - amp. 2ml/5mg - cpr. 80mg - drg. lib. Contr. 120mg e 240mg
Amiodarona (Ancoron) - amp. 150mg/3ml - cpr. 100mg e 200mg
Lidocaina (Xylocana) - fr.amp. 20mI sol. a 1 % e 2%
Propranolol (Inderal) - cpr. 10mg; 40mg e 80mg
Importante - As leses adversas da lidocana afetam principalmente o SNC e incluem sonolncia,
desorientao, confuso mental, perturbaes visuais, raramente, convulses e coma.
1.4 Anti-hipertensivos
Atuam regulando a presso arterial, por diferentes mecanismos.
Amilorida 5mg
Hidroclorotiazida (Moduretic) 5amg
Clortalidona (Higroton) - cpr. 12,5mg; 25mg e 50mg
Espironolactona (Aldactone)
Clonidina (Atensina)
Metildopa (Aldomet)
CaptopriI (Capoten)
Enalapril (Renitec)
Prazozin (Minipress)
Nitroprussiato de sdio (Nipride)
Nifedipina (Adalat)
Propranolol (Propranolol)
1.4.1 Cuidados de enfermagem:
controlar a presso arterial
controlar o peso e diurese
1.5 Vasodilatadores
Proporcionam melhor circulao do sangue nos tecidos, por meio de um aumento de dbito
sanguneo.
Cinarizina (Stugeron)
Flunarizina (Cibeliurn)
Diidroergotoxina (Hydergine)
1.6 Antianginosos
Reduzem a crise da angina do peito.
Nifedipina (Adalat)
Verapamil (Dilacoron)
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Propranolol (Propranolol)
Isossorbida (Isordil)
2- MEDICAMENTOS QUE ATUAM NO SISTEMA RESPIRATRIO
2.1 Calmantes da tosse
Antitussgenos, acalmam a tosse improdutiva, sem secreo.
Opiceos - Codena (Belacodid)
No opiceos - Clobutinol (Silomat)
Fedrilato (Gotas Binelli)
Dropropizina (Vibral)
2.2 Mucolticos
Diminuem a aderncia das secrees.
Acetilcistena (Fluimucil)
Bromexina (Bisolvon)
L- carbocistena (Mucofan)
Ambroxol (Mucolin)
2.3 Expectorantes
Favorecem a tosse produtiva, ou seja, promovem a tosse para que as secrees sejam
eliminadas:
Cloreto de amnio (Santussal)
Guaiacol
Iodeto de potssio (Iodepol)
2.4 Broncodilatadores
Dilatam os brnquios, facilitando a sada do catarro e consequentemente a respirao.
Salbutamol (Aerolin)
Terbutalina (Brycanil)
Fenoterol (Berotec)
Teofilina (Teolong)
Aminofilina (Aminofilina) - aplicar via EV lentamente, no mnimo em 10 min. cada 10 ml.
Aps administrao controlar sinais vitais.
3 - MEDICAMENTOS QUE ATUAM NO APARELHO GASTROINTESTINAL
3.1 Anticidos
Tamponamento da acidez gstrica e proteo da mucosa, por barreira fsica.
Hidrxido de alumnio (Pepsamar) - pode provocar constipao intestinal;
Hidrxido de magnsio (Leite de magnsia) - pode produzir ao purgativa;
Associao deste dois hidrxidos (Maalox).
3.2 Antiemticos
Aumentam a velocidade de esvaziamento gstrico, aumentando o tnus da crdia.
Dimenidrinato (Dramin)
Ondansetron (Zofran)
Metoclopramida (Plasil)
3.3 Reeducadores Intestinais
Drogas de ao suave no intestino.
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Senne em p + Tamarindus (Tamarine)
Plantago (Metamucil)
3.4 Purgativos
Drogas de ao energtica sabre o intestino.
Hidrxido de magnsio
leo de rcino (Laxol)
leo mineral (Nujol)
3.5 Estimulantes do peristaltismo
Estimulam o movimento do intestino.
Fenolftaleina (Agarol)
Bisacodil (Dulcolax)
3.6 Antidiarreicos
Diminuem ou eliminam as diarreias.
Elixir paregrico
Difenoxilato (Lomotil)
Antiperistlticos
Loperamida (Imosec)
Absorventes e protetores: protegem a mucosa intestinal inflamada ou ulcerada, ao recobri-la
com uma camada aderente e absorvente.
Carvo ativado
Carbonato de clcio
Caulim
Pectina
3.7 Antifistico
Altera a tenso superficial das bolhas de ar. um agente antiespumante.
Dimeticona (Luftal)
3.8 Bloqueadores da secreo gstrica
Antagonista histamnico a nvel dos receptores H2 na mucosa gstrica, reduzindo assim a
secreo de suco gstrico.
Cimetidina (Tagamet)
Ranitidina (Antak)
Omeprazol (Losec)
4. MEDICAMENTOS QUE A TUAM NO APARELIIO GENITURINRIO
4.1 Diurticos
So substncias que atuam estimulando a liberao de ons e a sada de lquidos do organismo,
evitando o edema.
Hidroclorotiazida (Clorana)
Clortalidona (Higroton)
Furosemida (Lasix)
Espironolactona (Aldactone)
4.2 Antisspticos urinrios
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Medicamentos de ao somente nas vias urinrias.
Fenazopiridina (Pyridium)
cido nalidxico (Wintomylon)
cido pipemdico (Pipurol)
Nitrofurantona (Macrodantina)
4.3 Ocitcitos
Provocam a contrao uterina, para induzir o parto, inibir a hemorragia ps-parto e ps- aborto,
tambm provocando a involuo do tero.
Ocitocina (Syntocinon)
Ergometrina (Ergotrate)
Metilergometrina (Methergin)
Bromocriptina (Parlodel) inibe a produo de leite.
5 - MEDICAMENTOS QUE ATUAM NA NUTRIO
5.1 Tnicos e reconstituintes
O fsforo e o clcio so indispensveis para diversos tecidos, como os tecidos nervoso, sseo e
dentrio. O flor importante para ossos e dentes. O clcio normalmente inofensivo para o
organismo, porm em tratamentos prolongados podem causar calcificao de vrios tecidos,
inclusive o rim, levando ao clculo renal.
Sais de clcio, comprimido e lquido (Calcium Sandoz)
Sais de fsforo, comprimido e lquido (Fosfotimol)
Sais de flor, lquido (Kalyamon)
5.2 Estimulantes do apetite
Quando se estudou a ao dos anti-histamnicos, descobriu-se que alguns tambm estimulavam o
apetite.
Ciproheptadina (Periactin)
Buclizina (Postavit)
5.3 Vitaminas
As vitaminas atuam em vrios processos metablicos, e a quantidade necessria ao organismo
praticamente toda fornecida pela alimentao. Casos especiais, como gravidez e ps-cirurgia
podem exigir um suplemento vitamnico oral ou injetvel.
Tiamina ou vitamina B1 (Benerva) - responsvel pelo metabolismo de carboidratos, e
encontrada no grmen de trigo, levedo de cerveja, feijo e outras leguminosas, tambm na
carne de porco.
Riboflavina ou vitamina B2 (s existe associada no Complexo 8) - participa na formao de
enzimas, e encontrada na levedura, fgado, leite, legumes, gema de ovo, carne e
espinafre.
Piridoxina ou vitamina B6 (Adenina) - participa no sistema enzimtico, sendo encontrada
no fgado, cereais integrais, ervilha, leite, legumes, gema de ovo, carne e peixe.
Cianocobalamina ou vitamina B12 (Rubranova) - participa no tratamento de anemias,
afeces neurolgicas, especialmente as dolorosas e estimula o apetite. Encontra-se nas
verduras, fgado, gorduras, leite e levedo de cerveja.
cido ascrbico ou vitamina C (Redoxon) - participa na formao de colgeno, matriz
ssea e dentina. A carncia de vitamina C causa a escorbuto. encontrada em frutas
ctricas, tomate, couve, agrio e caju.
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Retinol ou vitamina A (Arovit) - age na viso, epitlios, reproduo e ossificao. Encontrase no leite, manteiga, queijo, fgado, gema, vegetais verdes, tomate, cenoura e batata
doce.
Ergocalciferol ou Vitamina D (Aderogil) - importante no metabolismo do clcio, etc. est
presente no fgado de peixe e em animais que se alimentam de peixe, na gema e na
manteiga.
Tocoferol ou vitamina E (Ephynal) um antioxidante, provavelmente da vitamina A
encontrado nos leos de plantas, vegetais verdes e fgado de peixe.
Fitomenadiona ou Vitamina K (Kanakion) - participa na coagulao do sangue. Existe nas
folhas das plantas e em leos vegetais. produzida no intestino.
cido flico: participa na formao de hemoglobina. Encontrado no fgado, levedo e
verduras.
6 - MEDICAMENTOS ANTI- ALRGICOS
6.1 Anti- histamnicos
Agem nas reaes alrgicas causadas par agentes extrnsecos, opondo-se a ao da histamina,
nos vasos sanguneos e msculos lisos, sem interferir na secreo gstrica, podem causar
sonolncia e alguns estimulam o apetite.
Dexclofeniramina (Polaramine)
Prometazina (Fenergan)
Terfenadina (Teldane)
Clemastina (Agasten)
Ciproeptadina (Periatin)
6.2 Corticides
So derivados de hormnios das glndulas supra-renais (corticosterides - cortisona,
hidrocortisona e ACTH), com propriedades anti-inflamatrias e antialrgicas potentes. So drogas
que devem ser usadas com muita cautela (somente orientao mdica), pois podem provocar o
acmulo de lquidos no organismo (rosto arredondado), podendo causar imunossupresso.
Predinisona (Meticorten)
Triancinolona (Omcilon)
Dexametasona (Decadron)
Metilprednisolona (Solumedrol)
Hidrocortisona (Solucortef)
7. MEDICAMENTOS QUE A TUAM NO SISTEMA NERVOSO
7.1 Hipnticos
Produzem torpor, facilitando a instalao e a manuteno do sono, que, sendo provocado
artificialmente, tem tambm por efeito a dificuldade de acordar. So tambm chamados de
sonferos. Dependendo da dose utilizada, podem ter efeito hipntico, sedativo ou anestsico geral,
alguns possuem ainda efeito anticonvulsivante. Agem por depresso do Sistema Nervoso Central
(SNC).
Fenobarbital (Gardenal)
Flurazepam (Dalmadorm)
Nitrazepam (Mogadon)
Midazolam (Dormonid)
7.2 Psicotrpicos
Substncias capazes de atuar seletivamente sobre as clulas nervosas que regulam os processos
psquicos do homem. Interferem nos processos mentais, por exemplo: sedando, estimulando, ou
alterando o humor, o pensamento e o comportamento. Dividem-se em:
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7.2.1 Neurolpticos
Tm ao sobre a excitao e a agressividade, bem como sobre a atividade delirante e
alucinatria.
Haloperidol (Haldol)
Clorpromazina (Amplictil)
Flufenazina (Flufenan depot)
Levomepromazina (Neozine)
7.2.2 Tranquilizante
Atuam na ansiedade e tenso, quando usados em baixas doses facilitam o sono. Alguns
apresentam atividade anticonvulsivas.
Clordiazepxido (Psicosedin)
Diazepam (Valium)
Bromazepam (Lexotan)
Lorazepam (Lorax)
7.2.3 Antidepressivos
Diminuem a depresso, porm, devem ser usados por trs semanas para terem efeitos positivos.
So, por exemplo:
Clomipramina (Anafranil)
Imipramina (Tofranil)
Amitriptilina (Tryptanol)
Nortriptlina (Pamelor)
7.3 Anestsicos
- Gerais:
Agem por depresso do SNC.
Fentanil (Fentanil)
Enflurano (Etrane)
Halotano (Halothane)
Isoflurano (Fluothane)
- Locais:
Atuam pelo bloqueio dos axnios dos nervos perifricos.
Lidocaina (Xylocaina)
Bupivacaina (Marcaina)
7.4 Anticonvulsivantes
Elevam o limiar excitatrio, prevenindo as convulses.
Fenitona (Hidantal)
Carbamazepina (Tegretol)
Oxazepina (Trileptal)
cido valprico (Depakene)
7.5 Antiparkinsonianos
So drogas precursoras da Dopamina, neurotransmissor envolvido na doena de Parkinson.
Levopoda + Carbidopa (Cronomet)
Levodopa + Benserazida (Prolopa)
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Biperideno (Akineton)
Triexifenidil (Artane)
8. ANALGSICOS, ANTITRMICOS E ANTIINFLAMATRIOS NO ESTEROIDAIS - AINES
8.1 Analgsicos No - narcticos e antitrmicos.
Atuam no bloqueio da sntese de prostaglandinas, bloqueando assim o aparecimento da dor
(cefaleia, mialgias e artralgias). Tambm possuem ao antitrmica, atuam no hipotlamo
(termostato) regulando a temperatura e estimulando a perda de calor do organismo.
cido acetilsaliclico (AAS, Aspirina)
Paracetamol (Tylenol, Drico)
Dipirona (Novalgina, Magnopyrol)
8.2 Analgsicos narcticos
Atuam sobre receptores opiides a nvel de SNC. Utilizados nas dores severas (clicas renais,
biliares e cncer). Podem causar dependncia e euforia.
Morfina (Dimorf)
Meperidina (Dolantina)
Buprenorfina (Temgesic)
Nalbufina (Nubain)
Codeina (Belacodid)
8.3 Antiinflamatrios no esteroidais - AINES
Inibem a produo de prostaglandinas, as quais esto ligadas a reao inflamatria.
Cetoprofeno (Profenid)
Piroxicam (Feldene)
Diclofenaco (Cataflam e Voltaren)
Tenoxicam (Tilatil)
Naproxeno (Naprozyn)
9 HORMNIOS
So substncias produzidas por glndulas e que atuam sobre rgos e tecidos, sendo
transportados pelo sangue.
9.1 Corticides
So derivados de hormnios das glndulas supra-renais (corticosterides - cortisona,
hidrocortisona e ACTH), com propriedades anti-inflamatrias e antialrgicas potentes. So drogas
que devem ser usadas com muita cautela (somente orientao mdica) pois podem provocar o
acmulo de lquidos no organismo (rosto arredondado), podendo causar imunossupresso.
-Corticides:
Prednisona (Meticorten)
Triancinolona (Omcilon)
Dexametasona (Decadron)
Metilprednisolona (Solumedrol)
-Corticosterides:
Hidrocortisona (Solucortef)
9.2 Sexuais
Compreendem os andrognios, estrognios e progestgenos.
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9.2.1 Andrognios
Constituem os hormnios sexuais masculinos, sendo produzidos nos testculos e ovrios. So
utilizados no tratamento paliativo do cncer mamrio, da anemia aplstica e para aumentar o
ganho ponderal nos pacientes cronicamente magros.
Testosterona (Durateston)
Oximetolona (Hemogenin)
Nandrolona (Deca-durabolim)
9.2.2 Estrognios
Produzidos nos ovrios, so utilizados nos distrbios da menopausa e nas irregularidades
menstruais.
Estrognios conjugados (Premarin)
Estriol (Styptanon)
Estradiol (Estraderm)
9.2.3 Progestgenos
Utilizados em alguns tipos de esterilidade, no tratamento de distrbios menstruais, amenorria,
dismenorria, endometriose, adenoma de prstata e carcinoma de endomtrio. Tambm em
associao so utilizados como anovulatrios.
Progesterona (Provera)
Medroxprogesterona (Depo provera)
Noretisterona (Primolut Nor)
Hidroxiprogesterona (Primolut Depot)
9.3 Hipotalmicos
Regulam a secreo dos hormnios hipofisirios.
Gonadorelina (HRF) - usado na infertilidade masculina e feminina
Ocitocina (Syntocinon) - provoca contrao uterina.
9.4 Hipofisirios
Necessrios para o crescimento normal do organismo e seu perfeito desenvolvimento sexual.
Gonadotrofinas (FSH - hormnio folculo estimulante e LH - hormnio luteinizante)
Bromocriptina (Parlodel) - inibe a produo de prolactina.
Hormnio do crescimento - somatotrfico
9.5 Tireoidanos
Usados no tratamento do hipotireoidismo, bcio no txico, infertilidade, obesidade e neoplasias
da tireide.
L - tiroxina (Puran T4)
9.6 Insulina
Hormnio produzido no pncreas, e liberado na corrente circulatria sempre que a concentrao
de glicose estiver elevada. A elevao da glicose no sangue indica a presena de diabete.
9.6.1 Tipos de insulina
TIPO
AO
Regular ou Simples
Rpida
NPH
Intermediria
Protamina-Zncica
Prolongada
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INCIO DA AO
30 min.
1 a 3 horas
4 a 6 horas
DURAO/EFEITO
5 a 7 horas
24 a 28 horas
36 horas
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10- HIPOGLICEMIANTES
10.1 Insulina Ver item 9.6.1
10.2 Antidiabticos orais
10.2.1 Sulfonilureias
Estimulam a produo de insulina endgena, no atuam em pacientes que no tem esta
produo, como em casos de diabete juvenil. Em pacientes com mais de 40 anos, s tem ao
quando a doena est no comeo.
Clorpropamida (Diabinese)
Glibenclamida (Daonil)
10.2.2 Biguanidas
Diminuem a absoro de glicose na mucosa interna e o organismo passa a precisar menos de
insulina, indicada nos mesmos casos das sulfonilurias.
Fenformina (Debei)
Metformina
11. MEDICAMENTOS QUE ATUAM SOBRE O SANGUE
11.1 Anticoagulantes
So substncias que tem a capacidade de prevenir ou diminuir a coagulao do sangue.
11.1.1 Heparina
Substncias anticoagulante fisiolgica extrada de tecidos animais (fgado e pulmo de
mamferos). Possui ao rpida e fugaz, portanto a preferida nos tratamentos de emergncias.
inativa por via oral, sendo por isso empregada por via parenteral.
Heparina (Liquemine).
11.1.2 Antagonistas da vitamina K
Antagonizam a ao da vitamina K que participa do processo de coagulao sangunea. So teis
em tratamentos prolongados, pois seu efeito s torna-se evidente 24 a 48 horas aps a
administrao da primeira dose e perdura cerca de 7 dias aps a interrupo do tratamento.
Varfarina (Marevan)
Cumarina (Marcoumar)
11.2 Hemostticos e coagulantes
So substncias cujo efeito final a interrupo da hemorragia.
11.2.1 Hemostticos
Interrompem a hemorragia estancando o sangue.
Esponja de gelatina (Gelfoam)
11.2.2 Coagulantes
Provocam a coagulao do sangue.
Vitamina K (Kanakion)
11.3 Fatores antianmicos
A anemia causada pela falta de ferro, vitamina B12 ou cido flico. O ferro indispensvel para
a formao de hemoglobina.
Sulfato ferroso - gotas, comprimidos e injetvel.
A carncia de vitamina B12 e cido flico acarreta a mal formao das clulas do sangue.
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12 MEDICAMENTOS COLINRGICOS
Atuam estimulando a ao parassimptica (estimulam o peristaltismo e provocam miose).
Neostigmina (Prostigmine)
Piridostigmina (Mestinon)
Pilocarpina (Pilocarpina -colrio)
13 MEDICAMENTOS ANTICOLINRGICOS
Atuam bloqueando a ao parassimptica (inibem a peristaltismo e provocam midriase).
Atropina (soluo injetvel e colrio)
Escopolamina (Buscopan)
14 ANTIBITICOS
So substncias que em condies propcias, tem a propriedade de inibir ou destruir o
crescimento de microorganismos patognicos. Os antibiticos classificam-se em:
Bacteriostticos: atuam impedindo o crescimento bacteriano.
Tetraciclina, Eritromicina, Lincomicina, Cloranfenicol, Sulfa.
Bactericida: atuam provocando a morte da bactria.
Penicilina, Vancomicina, Aminoglicosdeos (Gentamicina, Amicacina, Netilmicina, Neornicina),
Cefalosporinas - (Cefalexina, Cefaclor, Cefalotina, Ceftriaxona, Ceftazidima, etc)
14.1 Penicilinas
As penicilinas so bactericidas e podem ser administradas: VO, IM e EV. Por via oral so
facilmente destrudas pelo suco gstrico. Tem como principal efeito colateral a hipersensibilidade,
podendo at causar choque anafiltico. As penicilinas se dividem em:
a) Naturais:
Benzilpenicilina benzatina inj. - Benzetacil
Benzilpenicilina benzatina procaina inj.+ potssica - Despacilina
Benzilpenicilina potssica inj. Megapen
b) Semi-sintticas:
Ampicilina cps., inj., susp. - Binotal
Oxacilina inj. - Staficilin N
Pen-Ve-Oral
Amoxil
14.2 Cefalosporinas
Por serem beta-lactmicas, como as penicilinas, podem apresentar o mesmo tipo de efeito
colateral (hipersensibilidade cruzada). Classificam-se de acordo com seu desenvolvimento
tecnolgico:
1 gerao
Cefalotina (Queflin)
Cefalexina (Keflex)
Cefazolina (Kefazol)
Cefadroxil (Cefamox)
2 gerao
Cefoxitina (Mefoxin)
Cefuroxima (Zinacef)
Cefaclor (Ceclor)
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3 gerao
Cefotaxima (Claforan)
Ceftriaxona (Rocefin)
Cefoperazona (Cefobid)
Ceftazidima (Fortaz)
4 gerao
Cefamezin (Maxcef)
14.3 Macrolideos
Eritromicina (Ilosone)
Espiramicina (Rovaminicina)
Aritromicina (Klaricid)
14.4 Tetraciclinas
Tetraciclina (Tetrex)
Doxiciclina (Vibramicina)
14.5 Cloranfenicol (Quemicitina)
14.6 Aminoglocosdeos
No so absorvidos por via oral e podem ser nefrotxicos e ototxicos.
Gentamicina (Garamicina)
Tobramicina (Tobramina)
Amicacina (Novamin)
Netilmicina (Netromicina)
Sulfato de neomicina (Nebacetin)
14.7 Lincomicina (Frademicina)

14.8 Clindamicina (Dalacin C)
14.9 Rifampicina (Rifaldin)
14.10 Vancomicina (Vancocina)
14.11 Betalactmicos:
Aztreonam (Azactan)
Imipenen + Cilastatina (Tienen)
15 - SULFAMIDICOS
Antibacterianos de ampla aplicao, podem causar reaes alrgicas graves, alm de nuseas,
vmitos e tonturas.
Sulfametoxazol + Trimetropina (Bactrin)
Sulfadiazina + Trimetropin (Triglobe)
Sulfadiazina (Sulfadiazina)
16-ANTIVIRAIS
So drogas teis na profilaxia de vrus, utilizados nas infeces virais (herpes, meningites) e no
controle do vrus da AIDS.
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Aciclovir (Zovirax)
Lamivudina (Epivir)
Zidovudina (AZT)
17 -ANTIFNGICOS
Anfotericina B (Fungizon)
Nistatina (Micostatin)
Griseofulvina (Fulcin)
Cetoconazol (Nizoral)
Fluconazol (ZoItec)
Itraconazol (Sporanox)
Fluocitosina (Ancotil)
19 - ANTIPARASITRIOS
So drogas que atuam sobre as parasitoses, provocando sua expulso ou morte sem lesar de
forma grave o hospedeiro.
19.1 Antiprotozorios
Cloroquina (Cloroquina) - plasmodium = malria
Metronidazol (Flagyl) - girdia tricomonas
Tinidazol (Pletil) - girdia e tricomonas
19.2 Anti-helmnticos
Piperazina (Xarope de piperazina) - scaris e oxiros
Levamisol (Ascaridil) - ascaris
Mebendazol (Pantelmin) scaris, oxiros, ancilotomideos, tricocefalos e teniase
Tiabendazol (Helmiben) estrongildeos, oxiros, ascaris e ancilostomideos
Praziquantel (Cisticid) - teniase e neurocisticercose
Niclosamida (Atenase) - teniase
Albendazol (Zolben) - idem Mebendazol
7 SOLUES ENDOVENOSAS
7.1 Soluo
uma mistura homognea composta de duas partes distintas, que so:
Soluto - a substncia a ser dissolvida. Ex.: cloreto de sdio
Solvente - o liquido no qual o soluto ser dissolvido. Ex.: gua
7.2 Expresso das drogas em soluo
A quantidade de soluto contida em uma soluo pode ser indicada diretamente ou vir
expressa em proporo, porcentagem, p.p.m. e mEq.
a) Diretamente: expressa a quantidade do soluto em relao a um determinado volume de
solvente. Ex.: Cloranfenicol susp. 150mg/5ml
b) Porcentagem: expressa a quantidade de grama do soluto contida em 100ml do solvente. Ex.:
10% de Cloreto de Potssio -10g de Kcl em cada 100ml.
c) Proporo: expressa as partes do soluto (g) em relao as partes de solvente (ml). Ex.: Perm.
K 1:10.000 ou seja, 1 de KMn04 para 10.000 ml de gua.
d) P.P.m: quer dizer (partes de soluto por um milho) de partes de solvente. Ex.: Hipoclorito de
sdio 10.000 ppm - 10.000g em 1.000.000 de ml de gua.
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d) Miliequivalente mEq: expressam as quantidades de eletrlitos a serem administrados. No
se usa unidades de peso (g, mg) porque a atividade eltrica dos ons deve ser expressa por mEq.
Ex. Cloreto de sdio 20% = 3,4 mEq/ml.
7.3 Solues parenterais de grande volume
Glicose em Soluo Isotnica de Cloreto de Sdio (Glico-fisiolgico)
Indicaes: desidrataes, especialmente quando h perda de energia.
Apresentao: frasco de 250, 500 e 1000 ml.
Composio: glicose 5g, cloreto de sdio 0,9 g, gua para injeo 100ml.
Cloreto de Potssio a 10%
Indicaes: hipocalemia ou alcalose hipoclordrica, acompanhada de hipocalemia.
Apresentao: ampola 10 ml.
Composio: 10 ml.
Soluo de Glicose a 5%
Indicao: suprimento de calorias, toxicose, hipoglicemia, choque, diarreia infantil.
Apresentao: frasco 250, 500 e 1000 ml.
Composio: glicose 5g, gua para injeo 100ml.
Indicao: suprimento de calorias, toxicose, hipoglicemia, choque, diarreia infantil.
Soluo de Glicose 25%
Indicao: perdas hdricas, ps-operatrio, vmitos, queimaduras, edemas, intoxicaes.
Apresentao: ampola 10 e 20 ml.
Indicao: perdas hdricas, ps-operatrio, vmitos, queimaduras, edemas, intoxicaes.
Apresentao: ampola 10 e 20 ml.
Composio: glicose 50g, gua para injeo 100 ml.
Soluo de Cloreto de Sdio 0,9%
Indicaes: acidose metablica, hiperidratao, anemia, veculo para medicamentos.
Composio: cloreto de sdio 0,9g, gua para injeo 1000 ml.
Soluo de Ringer Simples
Indicao: desidratao, vmitos, equilbrio eletroltico, cetose, toxicose.
Apresentao: frasco 250 e 500 ml.
Composio: cloreto de sdio 0,860g, cloreto de potssio 0,03g, cloreto de clcio 0,033g, gua
para injeo 100ml.
Soluo de Ringer com Lactato de Sdio
Indicao: correo de eletrlitos, queimaduras, desidratao, nefrites, vmitos, ps--operatrio,
cetose, toxicose.
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Composio: cloreto de sdio 0,6g, cloreto de potssio 0,03g, cloreto de clcio 0,02g, lactato de
sdio 0,3g, gua para injeo 100ml.
Soluo de Manitol
Indicao: edema cerebral, insuficincia renal, ascite, neurocirurgia.
Apresentao: frasco de 250 ml.
Composio: manitol 20 g, gua para injeo 100ml.
Soluo de Bicarbonato de Sdio 8,4%
Indicao: acidose metablica, insuficincia renal aguda, choque, intoxicao por barbitricos,
inseticidas.
Apresentao: ampola de 20 ml.
Composio: bicarbonato de sdio 8,4g, gua para injeo 100ml.
Soluo de Cloreto de Sdio 20%
Indicao: hiponatremia, hipercloremia.
Apresentao: ampola 20 ml.
Composio: cloreto de sdio 20g, gua para injeo 100ml.
8. PRESCRIO DOS MEDICAMENTOS
A prescrio de medicamentos uma ordem escrita dada por profissional capacitado, e
deve conter:
Data; nome; Hospital; UBS ou centro mdico;
Nome do medicamento;
Dose do medicamento;
Horrio e/ou intervalo das doses;
Via de administrao do medicamento;
Assinatura e carimbo contendo o seu registro no conselho do mdico; odontlogo, ou de outro
profissional qualificado;
O nome do medicamento deve estar com letra legvel;
8.1-Tipos de Prescrio Mdica (PM), ou Receita mdica:
Prescrio Padro: Contm o quanto de medicamento o paciente deve receber e por quanto
tempo, permanece em efeito por tempo indefinido ou por perodo especificado.
Prescrio nica: Deve conter a prescrio de um medicamento que o paciente deve usar
apenas uma vez.
Prescrio Imediata: Deve conter a prescrio de um medicamento o qual o paciente deve
receber imediatamente, em geral usada em problema urgente.
Prescrio Permanente: Contm a PM de forma permanente, essas prescries so elaboradas
e executadas por equipes de uma determinada instituio de sade, sendo nos dias atuais bem
difundidas como protocolos.
Prescrio Verbal e Telefnica: No o tipo de prescrio mdica ideal, deve ser evitada, pois
este tipo traz riscos iminentes de erros, pode ocorrer em situaes de urgncia e deve ser
transcrita pelo mdico o quanto antes.
8.2 Siglas comuns utilizadas em prescries mdicas
ACM...................................................................................a critrio mdico
AP/AMP .......................................................................................... ampola
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Cp. ...................... .........................................................................cpsula
Ca ..................................................................................................... clcio
Col. ...................... ............................................................................ colrio
CP/comp. ....................... ......................................................... comprimido
COM.................................. .............................conforme prescrio mdica
CR .................................................................................................... creme
DG ................................................................................................. drgeas
ENV ............................................................................................. envelope
EV ........................................................................................... endovenoso
FL ................................................................................................ flaconete
FR .................................................................................................... frasco
g ....................................................................................................... grama
Gt/gts ................................................................................................. gotas
h ........................................................................................................ horas
IM ......................................................................................... intramuscular
IV ............................................................................................. intravenoso
KCI ............................................................................... cloreto de potssio
kg ............................................................................................. quilograma
L ........................................................................................................... litro
mcg ......................................................................................... micrograma
mEq .................................................................................... miliequivalente
mg............................................................................................... miligrama
Mg............................................................................................... magnsio
min. ................................................................................................. minuto
mL................................................................................................... mililitro
NaCI .................................................................................. cloreto de sdio
NPT ...................................................................... nutrio parenteral total
PM ................................................................................................. pomada
Seg. .............................................................................................. segundo
S/N ....................................................................................... se necessrio
SC ........................................................................................... subcutneo
SF ................................................................................. soluo fisiolgica
SG ................................................................................. soluo glicosada
SGF ............................................................................. soro glicofisiolgico
SL .............................................................................................. sublingual
SNE .............................................................................. sonda nasoenteral
SNG ............................................................................ sonda nasogstrica
Sol. ................................................................................................ soluo
SP/Sup. .................................................................................... supositrio
SS/Susp. ................................................................................... suspenso
SY ..................................................................................................... spray
TB ....................................................................................................... tubo
UI .......................................................................... unidades internacionais
VD ...................................................................................................... vidro
VO .................................................................................................. via oral
VR .................................................................................................. via retal
XP ................................................................................................... xarope
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8.3 Cuidados da Enfermagem na leitura da prescrio mdica e no preparo de
medicamentos
Obter a PM, realizar sua leitura e compreend-la, caso haja dvida, esclarec-la antes de
iniciar o preparo da PM;
Lavar as mos e preparar o material, conforme via de administrao: bandeja, copo se VO,
seringa e agulha do tamanho indicado para via injetvel, algodo, lcool 70%;
Realizar etiqueta de identificao do medicamento, contendo: nome do cliente, quarto e
leito do cliente, nome do medicamento, quantidade do medicamento, via do medicamento
e hora do medicamento;
Ao ler a PM, 1 certo identificar o medicamento, separe-o, lendo o rtulo trs vezes: ao
retirar do armrio, ao prepar-lo, ao desprezar a embalagem ou ao guard-lo novamente;
No preparo de medicamento, evite distraes e/ou conversas paralelas e certifique-se do
2 certo: a validade do medicamento;
No toque no medicamento com as mos, quando em comprimido, mantenha-o em blster,
ou coloque em copos, se lquido, coloque-o em copo, evitando que se molhe o rtulo do
frasco, se injetvel, utilize tcnica assptica durante sua aspirao;
Aps prepar-lo com tcnica, siga com a bandeja at o quarto para administrao,
certificando-se de todos os certos. Inicie a administrao, chamando o cliente pelo nome e
conferindo o cliente: 3 certo, confirme a PM conferindo o medicamento: 4 certo, a
dose: 5 certo, a via: 6 certo e a hora: 7 certo;
imprescindvel conhecer a tcnica adequada de cada via.
Em todo preparo de medicamentos, siga atentamente os 7 certos no preparo e
administrao dos medicamentos, so eles: 1 prescrio certa; 2 validade do
medicamento certo; 3 cliente certo; 4 medicao certa; 5 dose certa; 6 via de
administrao certa; 7 hora certa.
9 CUIDADOS GERAIS DE ENFERMAGEM NA ADMINISTRAO DE MEDICAMENTOS
Todo medicamento deve ser prescrito pelo mdico a cada 24 horas;
A prescrio deve ser prescrita e assinada somente em caso de emergncia pode a
enfermagem atender a prescrio verbal, que dever ser transcrita pelo mdico logo que
possvel;
Todo medicamento administrado deve ser anotado no pronturio do paciente, bem como
observaes sobre intolerncia a droga, intoxicao medicamentosa resultados obtidos;
S checar a medicao aps sua administrao;
Verificar se o medicamento esta disponvel na unidade, caso contrario, solicita-lo;
Fazer circulo em volta do horrio no qual a medicao no foi administrada, ou colocar
F(de falta);
Evitar conversas que impeam a concentrao e induzam a erros durante o preparo da
medicao;
Ter sempre a frente, enquanto prepara o medicamento, o carto de medicao ou
prescrio mdica contendo o nome do paciente, leito, nome do medicamento, dose
prescrita, via de administrao, data de prescrio e horrio de administrao;
Lavar as mos;
Ler o rotulo do medicamento, observar seu prazo de validade, cor, aspecto; Nunca
administrar sem rtulo;
Nunca administrar medicamento preparado por outra pessoa;
Nunca administrar medicamento caso haja dvidas, solicitar esclarecimento ao enfermeiro;
Orientar o cliente sobre o procedimento;
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Identificar o cliente antes de administrar o medicamento, solicitar que diga o seu nome
completo e certificando-se da exatido do mesmo, pelo carto de medicamento ou
pronturio;
Observar a pontualidade da administrao;
Nunca tocar a mo em comprimidos, cpsulas, etc.;
Ter sempre o cuidado de limpar com uma gaze boca do vidro de medicamentos, antes
de guarda-los;
Certificar-se sobre as ordens de controle hdrico, dietas, jejuns suspenes de
medicamentos antes de prepara-los;
Fazer rodizio nos locais de aplicao de medicao parenteral;
Checar no pronturio;
Organizar o material aps utilizado, desprezando o contaminado;
Os 6 certos da administrao segura de medicamentos: 1 prescrio certa; 2 validade do
medicamento certo; 3 cliente certo; 4 medicao certa; 5 dose certa; 6 via de
administrao certa; 7 hora certa.
Dos pontos de vista legal, tico e prtico, a administrao de medicamentos muito mais
que um simples servio de entrega e ato, trata-se de conhecimento, habilidade e tcnica.
Para administrar a medicao com eficcia, necessita-se conhecer: a terminologia dos
medicamentos; as vias de administrao dos medicamentos e os efeitos que os medicamentos
produzem depois que penetram no organismo.
Quanto a sala de preparo de medicamentos:
Deve ser bem iluminada;
Deve ter boa ventilao;
As janelas devem ter telas de proteo contra insetos;
Deve ter bancadas com gavetas, pia, lixo e coletores de materiais perfuro cortantes;
As bancadas devem ser limpas com gua e sabo ou com lcool 70% a cada turno ou
sempre que se fizer necessrio;
O local deve ser tranquilo.
Importante: Sempre identificar a medicao aps o preparo, utilizando fita adesiva e checando os
cinco certos.
LEITO 06 JOS DA SILVA

Keflex 500mg VO 10h
9.1. Por via
oral e tpica:
Lave as mos antes e aps o preparo e a administrao dos medicamentos;
Pergunte ao cliente o seu nome;
Apresente-se ao cliente caso ele no o conhea;
Mostre segurana, ateno com as necessidades do cliente;
Verifique se o cliente alrgico ao medicamento;
Explique o que ser feito e solicite a sua colaborao;
Verifique as condies do cliente durante o procedimento e observe as reaes;
Elimine as dvidas do cliente com explicaes simples;
Cumpra os sete certos;
Misture medicamentos de sabor desagradvel com alimentos, desde que no sejam
incompatveis;
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Observe o cliente para evitar aspirao;
Manuseie o medicamento com tcnica assptica, no colocando a mo no medicamento e
no devolvendo ao frasco as sobras ou os medicamentos que forem suspensos;
Administrar por ltimo os comprimidos sublingual;
Checar os medicamentos no pronturio, logo aps a sua administrao.
Nota: Caso seja necessrio amassar os comprimidos, utilize o pilo e o cadinho, principalmente
se forem administrados crianas. Se no tiver esse dispositivo, coloque o medicamento em um
copinho com gua e aguarde o mesmo dissolver.
Para evitar amassar o comprimido, o ideal verificar se a medicao no disponvel na forma
lquida. Qualquer medicao de cobertura entrica ou liberao gradual e cpsulas de gelatina
no devem ser esmagadas.
9.1.1 Cuidados de enfermagem na administrao de medicamentos por via sublingual:
Siga os sete certos do preparo;
Pea para o cliente abrir a boca e coloque o medicamento sob a lngua;
Oriente o cliente para no engolir o medicamento;
No coloque a mo na medicao, utilize uma gaze para realizar o procedimento;
Oriente o cliente para no tomar gua at que o medicamento esteja totalmente dissolvido.
9.1.2 Cuidados na aplicao de medicamentos tpico:

Aps abrir a pomada coloque a tampa virada para cima, dentro da bandeja;
Despreze a primeira poro da pomada, antes de us-la;
Coloque a pomada sobre uma esptula sem contamin-la;
Nunca recoloque a esptula dentro do pote, se for necessrio mais pomada deixe uma
esptula dentro do pote para ir retirando e colocando sobre gaze estril;
Use somente o necessrio, no desperdice;
Registre o procedimento e o aspecto da leso.
9.1.3 Cuidados de enfermagem na instilao de medicamentos no ouvido:
No utilize solues geladas elas so desconfortveis e podem causar nuseas ou tontura;
O aquecimento pode ser dentro da mo ou em banho maria;
Na presena de secreo, usar luvas de procedimento;
Colocar o cliente sentado, com a cabea ligeiramente inclinada para o lado ou posicion-lo
deitado de lado. Distenda o meato acstico externo da orelha do cliente para facilitar que a
medicao alcance o tmpano;
No adulto, puxe suavemente para cima e para trs;
Na criana, puxe para baixo e para trs;
Instilar a quantidade de gotas prescritas sem contaminar o frasco do medicamento;
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Solicitar ao paciente que permanea em decbito lateral por 2 a 3 minutos;

Repetir o procedimento no lado oposto se houver prescrio;
Recolher o material utilizado, deixando a unidade do cliente em ordem;
Desprezar os resduos;
O conta-gota no pode entrar em contato com o ouvido;
Coloque um pequeno chumao de algodo no ouvido (cuidar para que no entre no canal
auditivo), aps a aplicao do medicamento ver rotina da instituio;
Anote no pronturio o procedimento.
9.1.4 Cuidados de enfermagem na instilao de medicamentos nos olhos:

Coloque o paciente sentado, com a cabea hiperestendida;
Limpe os olhos com gua boricada, soro fisiolgico ou gua destilada;
No encostar o frasco do colrio no olho do paciente;
Pingar a gota sobre o frnix do olho, no deixar a gota cair sobre a crnea para no
provocar sensao desagradvel;
Aps a aplicao pea ao paciente para fechar os olhos e a seguir que os abra, permitindo
que o medicamento se espalhe no olho;
Oferea uma gaze para o paciente secar os olhos, sem esfregar;
Fechar logo o frasco;
No colocar colrios em geladeira, exceto se por orientao do fabricante;
Rotular o frasco ao ser aberto com data, hora e nome do responsvel, porque em mdia a
validade de 15 dias;
Proteger o frasco da ao da luz;
Registrar no pronturio logo aps a realizao do procedimento.
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9.1.5 Cuidados na aplicao de pomadas no olho:

Proceda a limpeza do olho;
Afaste a plpebra e introduza pequena quantidade no saco conjuntival, usando a prpria
bisnaga da pomada;
No encostar o tubo da pomada no cliente;
Pea ao cliente que feche as plpebras e mova o globo ocular, permitindo que o
medicamento se espalhe;
Limpe a abertura da bisnaga, com gaze limpa, feche e guarde;
De preferncia que seja de uso individual a pomada;
Anote logo aps o procedimento no pronturio do cliente.
9.1.6 Cuidados na instilao de medicamentos no nariz:

Coloque o cliente de preferncia deitado com a cabea bem inclinada para trs, permitindo
que o medicamento penetre profundamente;
No encoste o conta-gotas no nariz do cliente;
Segure o conta-gotas ligeiramente acima das narinas, para introduzir as gotas, dirigindo
sua extremidade para a parte mdia da concha superior do etmide;
Instrua o cliente a permanecer deitado de costas por alguns minutos, para que o
medicamento seja absorvido;
Anote no pronturio o procedimento realizado.
9.1.7 Cuidados na administrao de medicamentos por via retal:

Com o cliente em decbito lateral esquerdo, com a perna superior fletida, insira o
supositrio retal, segurando sua extremidade com gaze;
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Com auxilio de uma luva introduza o supositrio logo alm do esfincter anal, evitando
assim sua expulso;
Oriente o cliente para permanecer deitado por alguns minutos;
Anote no pronturio do cliente o procedimento realizado.
9.1.8 Cuidados na administrao de medicamentos por instilao na garganta:

Coloque o cliente sentado, pea para ele inclinar a cabea para trs;
Abra a boca e abaixe a lngua com auxlio de uma esptula;
Faa o jato do medicamento ou pincele as leses com "swab";
Registre no pronturio o procedimento realizado.
9.2 Cuidados de enfermagem na administrao de medicamentos via respiratria ou
inalatria
Estendendo-se desde a mucosa nasal at os alvolos, pode ser usada para obteno de
efeitos locais ou sistmicos. Os medicamentos so administrados por inalao, estando sob a
forma de gs ou contidas em pequenas partculas lquidas ou slidas, geradas por nebulizao ou
aerossis. As maiores vantagens desta via consistem em administrao de pequenas doses para
rpida ao e minimizao de efeitos adversos sistmicos.
A crise asmtica, quadro que acomete pacientes com Sistema Respiratrio comprometido,
requer a administrao do Bromidrato de Fenoterol, nome comercial do Berotec diludos em Soro
Fisiolgico ou gua, feitos atravs de inalao com oxignio, como conduta emergencial.
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9.3 Cuidados gerais na administrao de medicamentos por via parenteral:
Via muito utilizada, principalmente em hospitais e unidades de sade. Precisamos saber
manipular muito bem as seringas, saber sua capacidade e graduao - 1cc = 1ml.
Seringa de 20 ml
dividida em 20 risquinhos que representam a escala desta seringa;
Portanto cada risquinho equivale 1 ml, dividida em nmeros inteiros.
Seringa de 10 ml
dividida em 20 risquinhos, isso significa que entre um risquinho e outro equivale 0,5 ml, ela
no dividida em nmero inteiro.
Seringa de 5ml
dividida em 25 risquinhos, portanto cada espao entre os risquinhos vale 0,2 ml.
Seringa de 3ml
dividida em 30 risquinhos, portanto cada espao entre os risquinhos equivale a 0,1 ml.
Seringa de 1ml
Pode ser graduada em ml ou UI;
Em ml cada risquinho corresponde a 0,02ml pois ela foi dividida em 50;
Em UI cada risquinho corresponde 2 UI.
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Padronizaes de cor do canho das agulhas mais utilizadas:
O preparo do material realizado da seguinte forma:

1 - Abra a seringa no local indicado;
2- Reserve a seringa. Abra a agulha utilizando a mesma tcnica;

3- Acople o canho da agulha ao bico da seringa. Empurre o mbolo no sentido do bico da
seringa, para facilitar o manejo;
4 Faa a desinfeco do gargalo da ampola, utilizando uma bola de algodo embebida em

lcool 70%;
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5 Para abrir a ampola, proteja o gargalo com uma gaze e force para trs para quebrar;
6 Retire o protetor da agulha e o deixe sobre a embalagem. Faa a aspirao do medicamento;

7 Aspire o contedo do medicamento contido na agulha, retire o ar e bolhas. Troque a agulha
pela agulha correta de aplicao, e proceda a aplicao.
OBSERVAES:
Qualquer injeo di e ningum gosta de tom-las;
Respeite a reao do paciente;
Solicite auxilio para conteno de crianas;
Deixe o cliente participar escolhendo o local;
Orientaes Gerais:
Lavar corretamente as mos antes do preparo e aps a administrao dos medicamentos;
Oriente o cliente sobre o procedimento, usando linguagem acessvel;
Responda os questionamentos do cliente, estimule a verbalizar seus sentimentos;
Escolha o local respeitando as solicitaes do cliente;
Determine a diluio e o horrio conforme rotina da instituio;
Troque a agulha que foi aspirado o medicamento se o produto for irritante: Ex. vacina
antitetnica ou medicamento de frasco ampola;
Exponha o cliente, somente a rea necessria;
Manuseio de todo o procedimento com tcnica assptica;
Descarte o lixo em recipiente especfico;
Execute a tcnica com rapidez para diminuir a ansiedade do cliente;
Faa a anti-sepsia com lcool a 70% ou lcool iodado a 2%, aguarde por alguns instantes
para que o lcool no penetre junto da agulha, isto causar sensao de ardor;
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Avise o cliente quando for introduzir a agulha e pea que o paciente relaxe;
Utilize agulha com o tamanho adequado;
Aspire sempre antes de injetar a medicao intramuscular, certificando-se que no atingiu
vaso sanguneo, caso isto ocorra, prepare nova medicao com novo material;
Injete a medicao com calma;
Observe o cliente aps a administrao do medicamento;
Anote no pronturio o procedimento realizado e as observaes.
9.3.1 Cuidados de enfermagem na administrao de medicamentos via intradrmica:
A soluo deve ser introduzida na derme. Por ser a derme pouco extensvel, devemos
tomar cuidado com o volume, administrando no mximo 0,5 ml, sendo normalmente administrado
0,1ml. Usada para reaes de hipersensibilidade, como provas de ppd (tuberculose) e
sensibilidade de algumas alergias.
utilizada para aplicao de BCG, sendo de uso mundial a aplicao ao nvel da insero
inferior do msculo deltide. Para as demais aplicaes, em adultos, o local mais apropriado a
face anterior do antebrao, devido ser pobre em pelos, com pouca pigmentao, pouca
vascularizao e de fcil acesso para leitura.
Modo de Aplicao:
Lavar as mos;
Conferir a prescrio mdica;
Reunir os materiais na bandeja: medicamento ou vacina, seringa de 1ml, agulha para
aspirao de calibre superior, agulha para aplicao (13 x 4,5), bolas de algodo com
lcool e secas e uma cuba rim;
Proceda a aspirao do medicamento ou da vacina utilizando a tcnica;
Oriente e posicione o cliente;
Distenda a pele do local utilizando os dedos polegar e indicador da mo esquerda;
No realize a anti-sepsia, pois pode possibilitar reaes falso positivas nos testes e
reduo da atividade das vacinas administradas;
Se necessrio lave bem local antes do procedimento e seque-o sem esfregar;
Segure a seringa, e mantenha o bisel da agulha para cima,introduza suavemente at 1/3
da agulha usando um ngulo de 10 a 15;
Aspire para verificar se nenhum vaso foi atingido e logo aps injetar lentamente a soluo;
Caso algum vaso seja atingido acidentalmente, prepare nova soluo e despreze a
anterior;
Observe a formao de uma ppula, aps a injeo total da soluo, retire a agulha e no
faa massagem. Se apresentar sangramento no local, comprima suavemente com uma
bola de algodo seca;
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Observe as reaes do paciente. Se tudo ocorrer sem anormalidades, coloque ordem nos
materiais utilizados, desprezando agulhas e seringas em recipientes apropriados;
Lave as mos e proceda anotaes.
ATENO:
A derme pode ser lesada, se a introduo do medicamento for rpida;
Podem ocorrer dor, prurido e desconforto aps a aplicao da soluo. Oriente o paciente para
no manipular o local da aplicao;
Podem ocorrer reaes decorrentes do uso de antisspticos antes da execuo da tcnica;
lceras com necrose do tecido, podem ser observadas no local de aplicao quando
medicamentos contra indicados para essa via so utilizados.
9.3.2 Cuidados de enfermagem na administrao de medicamentos via subcutnea:
Uma medicao injetada nos tecidos adiposos (gordura), abaixo da pele, se move mais
rapidamente para a corrente sangunea do que por via oral. A injeo subcutnea permite uma
administrao medicamentosa mais lenta e gradual que a injeo intramuscular, ela tambm
provoca um mnimo traumatismo tecidual e comporta um pequeno risco de atingir vasos
sanguneos de grande calibre e nervos. Absorvida principalmente atravs dos capilares, as
medicaes recomendadas para injeo subcutnea incluem solues aquosas e suspenses no
irritantes contidas em 0,5 a 2,0 ml de lquido. A heparina e a insulina, por exemplo, so
geralmente administradas via subcutnea. Para os casos emergncias de reao anafiltica,
pode-se administrar adrenalina 1:1000pm via subcutnea. Os locais mais comuns de injeo
subcutnea so a face externa da poro superior do brao, face anterior da coxa, tecido frouxo
do abdmen inferior, regio gltea e dorso superior.
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A injeo contra-indicada em locais inflamados, edemaciados, cicatrizados ou cobertos por
uma mancha, marca de nascena ou outra leso. Elas tambm podem ser contra-indicadas em
pacientes com alterao nos mecanismos de coagulao.
Modo de aplicao
Lave as mos;
Prepare os materiais;
Rena os seguintes materiais: bolas de algodo com lcool, seringas de 1ml ou de 3ml,
agulhas para aspirao e para aplicao, medicamento ou vacina;
Proceda a aspirao com tcnica assptica;
Oriente o paciente;
Aps escolher o local, fazer a anti-sepsia da regio, utilizando uma bola de algodo com
lcool;
Pinar o tecido subcutneo, utilizando dedo indicador e o polegar, mantendo a regio
firme, para que a agulha penetre no mesmo;
Introduzir a agulha com bisel voltado para cima, com firmeza e rapidez;
Solte a prega e mantenha a agulha no tecido e aspire para verificar se acidentalmente
voc no puncionou nenhum vaso;
Caso acidentalmente tenha atingido um vaso sanguneo, troque a agulha e reinicie o
procedimento. As solues oleosas ou em suspenso, se administradas por via venosa
(acidental), podem causar embolias;
Caso no houver sangue, introduzir o medicamento. Retire a seringa e no faa
massagem no local, pois a massagem pode acelerar a absoro do medicamento.
Se a agulha for hipodrmica (13x4,5mm ou 13x3,8mm): ngulo de 90 graus;
Indivduos normais e magros usar a agulha hipodrmica;
Agulhas mais longas como 25x5,5: ngulo de 45 graus.
ATENO
Podem ocorrer infeces inespecficas ou abscessos;
Pode ocorrer leso de nervos;
Se administrado medicamentos que no seja especfico desta via, poder ocorrer lceras ou
necroses de tecidos;
Podem ocorrer embolias;
Formao de tecido fibrtico.
9.3.3. Cuidados de enfermagem na administrao de medicamentos via intramuscular:
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A via intramuscular muito utilizada, pois a velocidade de absoro da soluo
administrada rpida. A soluo deve ser administrada no tecido muscular, obedecendo
rigorosamente a tcnica. O tecido muscular est localizado logo abaixo da tela subcutnea. So
vrios os msculos do nosso corpo, porm nem todos podem ser utilizados para a administrao
de medicamentos.
Injees intramusculares depositam a medicao profundamente no tecido muscular, o
qual bastante vascularizado podendo absorver rapidamente.
O msculo escolhido deve ser bem desenvolvido, ser de fcil acesso e no possuir vasos
de grosso calibre e nervos superficiais. O volume mximo que devemos administrar pela via
intramuscular deve ser compatvel com a estrutura muscular.
ATENO:
Regio do Deltide 2 ml;

Regio Gltea 4 ml;
Regio da Coxa 3 ml;
Regio Ventrogltea at 5 ml.
Pelo fato
de possuir uma ao rpida,
esta
via
utilizada em quadros de
reao anafiltica, atravs da administrao intramuscular de Betametazona ou Dexametasona
(Disprospan R ou Decadron R), como conduta emergencial. As injees intramusculares so
recomendadas para os pacientes no cooperativos
ou aqueles que no podem tomar a medicao via oral e para as medicaes que so alteradas
pelo suco digestivo.
Os tecidos musculares possuem poucos nervos sensoriais, permitindo na injeo uma
administrao menos dolorosa de medicaes irritantes. O local de uma injeo intramuscular
deve ser escolhido cuidadosamente, levando em considerao o estado fsico geral do cliente e a
proposta da injeo.
As injees intramusculares so contra-indicadas em clientes com mecanismo de
coagulao prejudicados, em pacientes com doena vascular perifrica oclusiva, edema e choque,
porque estas molstias prejudicam a absoro perifrica. Alm de no serem administrado em
locais inflamado, edemaciado ou irritado ou ainda em locais com manchas de nascena, tecido
cicatrizado ou outras leses.
Qual agulha devemos utilizar?
Faixa Etria
Espessura
Cutnea
Adulto
Magro
Normal
Obeso
Criana
Magro
Normal
Obeso
Soluo Aguosa
25x7 mm
30x7 mm
40x7 mm
20x6 mm
25x7 mm
30x8 mm
Soluo Oleosa
ou Suspenso
25x8 mm
30x8 mm
40x8 mm
20x7 mm
25x8 mm
30x8 mm
Orientaes gerais:
Escolher um local adequado para a injeo;
Os msculos glteos so geralmente utilizados em adultos sadios, embora o msculo
deltide possa ser utilizado para uma injeo de pequeno volume (2ml ou menos);
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Para neonatos e crianas, o msculo vasto lateral da coxa mais utilizado porque
geralmente mais desenvolvido e no contm nervos grandes ou vasos sanguneos
calibrosos, minimizando o risco de uma leso grave;
Realizar anti-sepsia da pele com algodo e lcool a 70% e aguardar a pele secar;
Com os dedos polegar e indicador da mo no dominante, segure suavemente a pele do
local da injeo;
Posicionar a seringa em um ngulo de 90 graus em relao epiderme;
Inserir a agulha rpida e firmemente atravs das camadas drmicas, profundamente at o
msculo;
Aps a injeo, remover a agulha em um ngulo de 90 graus;
Quando indicado massagear o msculo relaxado para ajudar a distribuir a medicao e
ajudar a promover a absoro;
9.3.3.1 Regio Deltidea:
Segure a bola de algodo entre os dedos da mo esquerda e retire o protetor da agulha;

Faa localizao exata da aplicao (traar uma linha imaginria horizontal atravs da
axila e outra vertical ao nvel da borda inferior do acrmio, a localizao ser no
cruzamento das duas linhas imaginrias);
Introduza a agulha, obedecendo em ngulo de 90, na parte central;
Aspire, para verificar se acidentalmente voc no puncionou um vaso;
Ao aspirar, se no retornar sangue, injete o medicamento em velocidade moderada;
Retire a agulha e pressione o local com a bola de algodo.
As complicaes podem ser:
Vasculares: causando leso de vaso;
Nervosas: causando leso de nervos.
Est contra-indicada em:
Criana de 0 a 10 anos;
Desenvolvimento muscular inadequado;
Injees consecutivas;
Clientes vtimas de AVC com parestesia ou paralisia dos braos;
Clientes submetidos a mastectomia.
9.3.3.2 Regio dorso-gltea:
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Durante a aplicao, a posio de decbito ventral, a mais aconselhada para o paciente,

uma vez que ocorre um maior relaxamento dos msculos da regio;
O cliente dever ser orientado a permanecer em decbito ventral, com os braos ao longo
do corpo e os ps virados para dentro, o que promover um relaxamento dos msculos
glteos;
Decbito lateral no mais adequado porque, nesta posio, ocorre distoro dos limites
anatmicos da regio, o que pode levar a punes mal localizadas da agulha;
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Essa posio permitida desde que o joelho esteja flexionado para proporcionar maior
relaxamento no msculo glteo;
A posio em p a menos aconselhada, uma vez que os msculos se encontram

contrados. Caso este decbito seja necessrio, posicione o cliente como na figura abaixo:
Examine sempre a pele em busca de edema, rubor, abscessos ou outras alteraes;

Faa a palpao do local buscando encontrar ndulos e para avaliar a textura da pele;
Use agulha longa, para ultrapassar a camada adiposa;
Sempre que possvel utilize a tcnica em Z, com a finalidade de agir como um tampo,
selando o ponto de introduo da agulha no msculo, evitando assim o refluxo da
medicao pelo trajeto da puno para no causar irritao ou leso do tecido subcutneo.
Tcnica em Z
a tcnica ideal para evitar o refluxo do medicamento para a camada subcutnea, evitando o
aparecimento de ndulos doloridos por reao inflamatria, principalmente no caso de aplicaes
feitas com solues oleosas (como Perlutan) e base de ferro como Noripurum, este podendo
deixar manchas escuras na pele. Pode ser usada em qualquer local de administrao
intramuscular sendo, entretanto, mais utilizada na regio gltea.
Aps fazer a anti-sepsia da pele, puxe-a firmemente para o lado ou para baixo com a parte
lateral da mo esquerda (se for canhoto faa com a mo oposta);
Introduza a agulha. Sempre mantendo a pele puxada, segure a seringa com o polegar e o
dedo indicador da mo esquerda;
Puxe o mbolo discretamente para trs e observe se h refluxo de sangue. Caso isso no
ocorra, faa a aplicao;
Aguarde aproximadamente 10 segundos antes de retirar a agulha e s ento solte a pele.
Tcnica de aplicao:
Lave as mos;
Confira a prescrio mdica;
Rena os materiais;
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Oriente o cliente sobre o procedimento a ser realizado;

Posicione o cliente;
Delimite o ngulo e o quadrante externo;
Faa a anti-sepsia do local;
Segure a bola de algodo com a mo esquerda e retire o protetor da agulha;
Faa a puno, utilizando um ngulo de 90;
Puxe o mbolo, caso no haja sangue, injete o medicamento em velocidade mdia;
Retire a agulha e faa compresso no local, utilizando movimentos circulares;
Despreze a agulha e a seringa em recipientes apropriados para materiais prfurocortantes, sem reencapar as agulhas e lave as mos;
Faa as anotaes que se fizerem necessrias e cheque o horrio prescrito.
Quando no devemos utilizar esta via:
Crianas menores de 2 anos;
Pessoas que possuem atrofia dos msculos desta regio;
Pessoas que possuem parestesia ou paralisia dos membros inferiores;
Pessoas que possuem leses vasculares dos membros inferiores.
9.3.3.4 Regio ventro-gltea
Esta tcnica foi introduzida em 1954, por um anatomista suo. utilizado um outro local
da regio gltea, a regio ventrogltea, formada pelos glteos mdio e mnimo, no apresenta
contra-indicaes e bastante segura para qualquer faixa etria, uma vez que a irrigao e a
inervao desta regio localizam-se a uma certa profundidade.
Localizao: Deve-se colocar a mo esquerda no quadril direito do paciente, localizar com
a falange distal do dedo indicador a espinha ilaca anterossuperior direita, estender o dedo mdio
ao longo da crista ilaca, espalmando a mo sobre a base do grande trocnter do fmur e
formando com o indicador um tringulo.
Deve-se localizar a puno nesse tringulo com a agulha dirigida ligeiramente para crista
ilaca em um ngulo de 90. Se a aplicao for do lado esquerdo do paciente, colocar o dedo
mdio na espinha ilaca anterossuperior e depois afastar o dedo indicador para formar o tringulo.
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Tcnica de aplicao:
Decbito do cliente: poder permanecer em qualquer decbito (sentado, lateral, ventral,
dorsal, de p);
Lavar as mos;
Preparar o material;
Orientar o cliente quanto ao procedimento;
Delimitar o local da aplicao;
Fazer anti-sepsia do local, usando bolas de algodo embebido em lcool 70%;
Posicionar a seringa ligeiramente na direo da crista ilaca (praticamente em ngulo de
90);
Puxar o mbolo da seringa. Se houver sangue, fazer nova puno;
Aps, retirar a agulha.
Vantagens:
A regio VG indicada para todas as faixas etrias e, em especial, para clientes magros,
podendo ser acessada em qualquer decbito: ventral, dorsal, lateral, sentado e em p.
9.3.3.5 Regio vasto lateral da coxa:
O msculo vasto lateral, o maior dos que compem o msculo quadrceps femoral,
localizado na face anterolateral da coxa, desprovido de grandes nervos ou vasos, diminuindo
assim as complicaes aps a aplicao.
Esta regio muito segura para a aplicao de qualquer medicao.
Poder ser utilizada para qualquer faixa etria, mas principalmente para menores de um ano de
idade, idosos magros e com pouca massa muscular.
Tcnica de aplicao:
Lave bem as mos;
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Prepare o material;
Ateno ao cumprimento da agulha veja: recm-nascido (13x4,5, 25x5,5), lactentes
(25x5,5, 25x7) e crianas at 10 anos (25x7, 25x8), crianas maiores de 10 anos,
adolescente e adultos (25x8, 30x8, 40x8) - o importante avaliar a estrutura fsica do
cliente.
Oriente e posicione o cliente;
Deixe o cliente o mais confortvel possvel. Observe e delimite bem o local da aplicao;
Dividir a regio em trs partes, utilize o tero mdio do vasto lateral.
Faa a anti-sepsia com bolas de algodo com lcool a 70%;

Faa prega muscular para fazer a puno obedecendo um ngulo de 45 para lactentes e
crianas jovens, posicionando a agulha inclinada em direo podlica. Para adultos, usar
ngulo de 90.
Aspire, se no refluir sangue injetar o medicamento lentamente;

Retire a agulha e faa presso no local;
Coloque ordem no ambiente;
Lave as mos;
Checar o medicamento no pronturio do cliente.
ATENO: A posio ideal com o cliente sentado ou em decbito dorsal com os MMII em
extenso.
9.3.4 Cuidados de enfermagem na administrao de medicamentos via intravenosa
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a administrao de uma droga diretamente na veia, a fim de obter uma ao imediata do
medicamento. A medicao poder ser administrada em qualquer veia perifrica acessvel, mas
com preferncia para:
- Dobra do Cotovelo: Baslica, Mediana e Ceflica;
- Antebrao;
- Dorso das mos.
A medicao poder ser administrada ainda em veias profundas, por meio de cateteres
endovenosos introduzidos por puno ou flebotomia. Esta via utilizada em casos de emergncia
na qual o paciente se encontra inconsciente, como por exemplo, nos casos de Crise
Hipoglicmica, onde a conduta seria a administrao de Glicose 50% por via intra-venosa.
Modo de aplicao:
Aps o preparo da medicao, pedir ao cliente para abrir e fechar a mo diversas vezes,
com o brao voltado para baixo (para melhorar a visualizao das veias);
Escolher a veia, garrotear sem compresso exagerada, acima do local escolhido;
Pedir ao cliente para fechar a mo e manter o brao imvel;
Fazer uma antissepsia ampla no sentido de baixo para cima;
Expelir todo o ar da seringa, com a mo no dominante, esticar a pele, fixar a veia e
segurar o algodo embebido em lcool;
Colocar o bisel voltado para cima, segurar o canho da agulha com o dedo indicador da
mo direita, e a seringa com os demais dedos;
Introduzir a agulha e aps o refluxo de sangue na seringa, pedir para o cliente abrir a mo,
e com a mo esquerda retirar o garrote;
Administrar a medicao, retirar a agulha e comprimir com algodo, sem massagear.
Consideraes importantes:
A soluo deve ser cristalina e no conter flocos em suspenso;
Retirar todo ar da seringa, para no deixar entrar ar na circulao;
Aplicar lentamente, observando as reaes do cliente;
Verificar se a agulha permanece na veia durante a aplicao;
Retirar a agulha na presena de hematoma, infiltrao ou dor;
A nova picada dever ser em outro local, de preferncia em outro membro.
O cateter jelco intravenoso perifrico, cada um tem a sua numerao e se apresentam de
forma decrescente, as numeraes so: 14, 16, 18, 20, 22, 24, sendo que os mais usados so:
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18, 22, 24 quanto mais aumenta a numerao mais finos so. Os scalps so utilizados em
medicaes rpidas, quanto menor o nmero maior o calibre, possui as seguintes numeraes:
19, 21, 23, 25, 27.
Jelco
Scalp
Soroterapia
a administrao de solues e eletrlitos por via endovenosa, esta via de absoro
rpida, porm com maiores complicaes, espera-se a eficcia do procedimento evitando erros
tcnicos e complicaes inerentes via.
Passos do procedimento:
Checar a prescrio mdica;
Conferir as solues prescritas;
Dose;
Horrio;
Frequncia;
Volume;
Velocidade;
Via de administrao;
Lavar as mos;
Atentar para os 5 certos: 1- Paciente certo; 2- Medicamento certo; 3- Dose certa; 4- Via de
administrao correta; 5- Horrio correto;
Material:
Bandeja contendo:
Rtulo prenchido de acordo com as prescries;
Soro e componentes;
Seringa de 20ml;
Agulha 40x12;
lcool 70%;
Scalp ou jelco;
Equipo e luvas de procedimento.
Tcnica de preparo:
Tirar o lacre da seringa, abrindo e sem contaminar o mbolo;
Abrir o lacre da agulha;
Conectar a agulha seringa;
Proteger novamente a seringa, no esquecendo de descartar o que no mais necessrio
ao uso;
Fazer a assepsia da ampola e ao mesmo tempo do gargalo do soro;
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Depois de aspirar o medicamento, colocar no soro em movimentos circulatrios por causa
da quebra das molculas rotulando (nome do tcnico, data e hora);
Tirar o ar do equipo j com o scalp conectado sem desperdiar medicamento;
Preparar a bandeja contendo: soro j conectado ao equipo e rotulado, cuba rim, algodo
seco e embebido com lcool a 70%, luvas de procedimento, garrote e esparadrapo;
Levar s o material que ser usado, deixando a enfermaria em ordem e organizada;
Lavar as mos novamente;
Explicar o procedimento ao cliente;
Selecionar a veia a ser puncionada;
Colocar o soro no suporte;
Calar as luvas de procedimento;
Fazer anti-sepsia no local;
Garrotear mais ou menos 4 dedos acima do local selecionado;
Introduzir o scalp na veia com o bisel para cima, assim que voltar sangue soltar
imediatamente o garrote e abrir o soro;
Fazer o curativo, fixando bem o scalp e colocando (nome, data, hora e n do scalp);
Controlar o gotejamento;
Deixar o paciente confortvel;
Anotar no pronturio;
Deixar a unidade em ordem.
Veias mais utilizadas para soroterapia:
Quando a soroterapia for suspensa:

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Fechar o soro;
Retirar os curativos cuidadosa, mas firmemente;
Deixar o paciente confortvel;
Anotar no pronturio.
Acidentes que podem ocorrer por impercia ou negligncia

Posio inadequada do bisel (lquido fora da veia);
Hematomas (extravasamento de sangue);
Flebites (soluo injetada irritante);
Esclerose (injees frequentes na mesma veia);
Choques (injeo de substncias alrgicas e fatores emocionais);
mbolos (introduo de ar na veia).
Consideraes importantes:
Antibiticos so rediludos, evitando ao vesicante dos mesmos;
Acessos heparinizados checar permeabilidade com SF, antes de
medicamentos;
Acesso venoso pode ser mantido com soluo heparinizada ou salinizada;
administrar
Heparinizao
Conceito: Dispositivo intravenoso heparinizado a manuteno de um dispositivo intravenosos
em uma veia perifrica, atravs de uma substncia anticoagulante para evitar obstruo da
mesma.
Vantagens: Evitar punes mltiplas, trazendo desconforto e ansiedade ao paciente; Favorecer o
movimento do paciente; Favorecer uma maior durabilidade da veia; Diminuir o risco de sobrecarga
hdrica.
Material: bandeja contendo: material para puno da veia perifrica, seringa com heparina
diluda, seringa com 5 ml de gua destilada.
10 ERROS NA ADMINISTRAO DE MEDICAO

A utilizao de medicamentos uma das intervenes mais utilizadas no ambiente
hospitalar, no entanto, estudos, ao longo dos ltimos anos, tm evidenciado a presena de erros
no tratamento medicamentoso causando prejuzos aos pacientes que vo desde o no-
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recebimento do medicamento necessrio at leses e mortes (LEAPE et al. 1995; TXIS &
BARBER, 2003).
A imprudncia significa uma ao sem cuidado necessrio. um atuar de maneira
precipitada, insensata ou impulsiva.
A impercia, um ato incompetente por falta de habilidade tcnica, desconhecimento
tcnico, falta de conhecimento no exerccio de sua profisso.
A negligncia agir de determinado modo por desleixo, preguia e descuido, podendo
resultar da falta de observao dos deveres que as condutas exigem, caracterizando-se por
desateno, passividade, sendo sempre de carter omisso, por exemplo: no obedecer os
horrios.
Os erros descritos tanto na literatura nacional como na internacional so tipados conforme
descrio a seguir (RIBEIRO, 1991; DRAFT, 1992; CASSIANI, 1998, NCCMERP, 1998):
- Erros de omisso: qualquer dose no-administrada at o prximo horrio de medicao.
- Erros na administrao de um medicamento no-autorizado: administrao de um
medicamento ou dose de medicamento no-prescrito pelo mdico.
- Erros em dose extra: administrao de uma ou mais unidades de dosagem, alm daquela
prescrita.
- Erros referentes via: administrao pela via errada ou por uma via que no a prescrita.
- Erros com a dosagem: administrao do medicamento em dosagens diferentes daquelas
prescritas pelo mdico.
- Erros devido ao horrio incorreto: administrar medicamento fora dos horrios predefinidos
pela instituio ou da prescrio.
10.1 Causas das complicaes ps injees:
Tipos de medicamentos introduzido: medicamentos irritantes diludos em soluo oleosa
ou de absoro lenta e com alta concentrao pode aumentar a dor e outras
complicaes;
Volume injetado incompatvel com a estrutura do msculo: volume maior pode aumentar a
tenso local, comprimir vasos, causar edema local e juntamente com o efeito txico causar
infarto muscular, fibrose e necrose;
Local incorreto da aplicao: se o medicamento exige massa muscular maior e no for
observado este princpio, podemos ter absoro mais rpida e em seguida reaes
adversas;
Uso inadequado da tcnica: aspirar sempre antes de injetar o medicamento;
Mltiplas injees no mesmo local: aps repetidas injees no mesmo local, manchas,
depresses e fibrose podem ocorrer devido a concentrao, ph, natureza qumica da droga
e cintica de absoro.
10.2 Atos ou atitudes que levam a ocorrncia de erros na administrao de medicamentos
Substituies indevidas de medicamentos;
Dvidas na interpretao ou na transcrio da prescrio mdica;
Erros de clculo acarretando sub ou superdose;
Desconhecimento pela equipe de enfermagem acerca das aes e reaes do
medicamento a ser administrado e dos cuidados no preparo do medicamento
(fotossensibilidade, concentrao e conservao);
Desconhecimento da equipe de enfermagem sobre os cuidados na administrao
relacionados a observao das reaes e ao controle dos sinais vitais;
Falhas nos registros aps a administrao, acarretando dose extra;
Erros na leitura do rtulo;
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Falhas na tcnica assptica;
Falhas na execuo da tcnica tais como: local, agulha, tipo de soluo, falta de aspirar;
Concentrao de muitos medicamentos no mesmo horrio para o mesmo cliente, ou na
mesma bandeja;
Administrao de medicamentos na passagem de planto;
Irregularidade da dose por coincidir com a transferncia de setor ou com exames;
Utilizao de solventes inadequados;
Desconhecimento dos mtodos inadequados de conservao dos medicamentos ou
solues.
10.3 Como reduzir os erros com medicamentos
Ler toda a prescrio no incio de cada planto;
Informatizar as prescries;
Estabelecer protocolos ou diretrizes sobre as tcnicas de administrao de medicamentos;
Dose unitria;
Ter protocolos para o uso de medicamentos de risco, limitando e padronizando;
Colocar o PONTINHO junto ao horrio quando a medicao j foi separada e preparada;
Checar imediatamente o horrio aps a aplicao;
Se for modificado a prescrio mdica, circular IMEDIATAMENTE os horrios;
Envolver o cliente nos cuidados;
Tudo o que foi manipulado deve ser adequadamente rotulado;
Confirme sempre o cliente antes da administrao;
Aplique sempre os sete certos;
Assegure-se estar familiarizado com o medicamento que voc ir administrar: conhea o
propsito, a via e dose apropriada, o mecanismo de ao, os efeitos adversos e as
medidas de orientao ao paciente.
10.4. Princpios da administrao de medicamentos
Conhecer as normas da instituio ou da organizao;
Administrar somente aqueles medicamentos pelos quais o mdico escreveu e assinou a
ordem;
Conferir rigorosamente as dvidas na prescrio;
Ter certeza que o medicamento prescrito exatamente o contido no rtulo;
Ter certeza que o clculo esta correto;
Preparar os medicamentos em ambiente limpo e desinfetado;
Conversar somente se tiver dvida sobre o medicamento que esta sendo preparado;
Controlar, conferir e zelar pelo armazenamento dos medicamentos na unidade da
enfermagem;
No tocar com a mo nos medicamentos;
No administrar medicamentos preparados por outras pessoas;
Evitar sujar o rtulo do frasco durante o preparo do medicamento;
Identificar situaes de alergia a medicamentos e anotar no pronturio;
No aplicar medicamentos que o paciente tiver dvidas sobre ele;
No deixar a bandeja com os medicamentos no quarto do paciente;
Registrar o medicamento logo aps a administrao;
Desprezar os prfuro cortantes em recipiente especfico;
No retomar o medicamento ao frasco se este foi preparado e depois suspenso;
No desprezar medicamentos em locais acessveis a outras pessoas;
Preparar o medicamento com tcnica assptica;
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No misturar medicamentos injetveis diferentes, a menos que tenha recebido orientao
para isso;
Observar a tcnica correta para a administrao de medicamentos pelas diferentes vias;
Escolher a agulha adequada para cada paciente e via de administrao;
No deixar extravasar medicamento ou fazer frico aps a aplicao.
11 DIRETRIZES PARA A ADMINISTRAO SEGURA DE MEDICAMENTOS
1. Conhecer as normas institucionais;
2. Administrar apenas medicamentos prescritos pelo mdico;
3. Consultar o enfermeiro quando tiver dvidas em relao prescrio;
4. Solicitar sempre ao enfermeiro ou colega para conferir os clculos de diluio de
medicamentos;
5. No conversar durante o preparo e administrao de medicamentos, a no ser para pedir
ajuda. Lembre-se que a ateno o aspecto mais importante da segurana;
6. Repor todo o material e/ou medicamento retirado do estoque.
12 CLCULO DE MEDICAO
12.1 Reviso de operaes fundamentais no clculo de medicaes
SOMA
Operao que combina dois nmeros, ou termos, em um nico nmero ou soma.
Tem como smbolo o sinal + (mais).
a+b=c
a = termo, soma ou parcelas; b = termo, soma ou parcelas e c = soma
Para realizar as operaes devemos:
Os nmeros devem ser alinhados um embaixo do outro, dispostos de maneira que unidade fique
embaixo de unidade, dezena embaixo de dezena, centena embaixo de centena e assim por
diante.
Se em um, ou todos os nmeros houver vrgula, alinhar os nmeros embaixo do outro, de
maneira que fique vrgula debaixo de vrgula, inteiro com inteiro, dcimo com dcimo, centsimo
com centsimo e assim por diante.
Onde no h nenhum algarismo, preencher com zero (para igualar o nmero de casas
decimais).
Exemplo: 24,53 + 8,2 =
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SUBTRAO
Operao que indica quanto um valor se dele for retirado outro valor.
Tem como smbolo o sinal ( menos )
ab=c
a = minuendo; b = subtraendo e c = diferena ou resto.
Como na soma, para realizar as operaes, deve-se:
Alinhar os nmeros um embaixo do outro de maneira que fique unidade embaixo de unidade,
dezena embaixo de dezena, centena embaixo de centena e assim por diante.
Se em um dos nmeros ou todos os nmeros houver vrgula, coloc-los um embaixo de maneira
que fique vrgula debaixo de vrgula, inteiro com inteiro, dcimo com dcimo, centsimo com
centsimo e assim por diante.
Quando no h nenhum algarismo, preencher com zero (para igualar o nmero de casas
decimais).
Exemplo: 7,6 5,43 =
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MULTIPLICAO
Forma simples de se adicionar uma quantidade finita de nmeros iguais.
Tem-se como smbolos da multiplicao os sinais . ou x .
a . b = c ou a x b = c
a = multiplicando ou fator; b = multiplicador ou fator e c = produto
Exemplo 52 x 68 =
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DIVISO
Operao matemtica que "divide" um determinado nmero em partes iguais.
As propriedades da diviso so inversas da multiplicao.
Tem como smbolos os sinais , : , / ou _ (dividido)
ab=c;
a:b=c;
a/b=c
ou
Exemplo: 250 12=
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Observao: Matematicamente prevista a possibilidade de "arredondamento" de resultados

(quociente); com isso o resultado considerado "aproximado"
(representado pelo smbolo
). Para maior preciso deve-se continuar a diviso, aps a vrgula,
pelo menos 2 casas. Ou seja: 250 12 igual a 20,83 ou
21.
REGRA DE ARREDONDAMENTO DE NMEROS DECIMAIS

Essa norma tem por finalidade estabelecer as regras para arredondamento na numerao
decimal. Na Enfermagem, utilizamos o arredondamento nos casos de controle do gotejamento na
infuso de solues venosas, pois preciso estabelecer para gotas e microgotas o
arredondamento do nmero inteiro, viabilizando o controle da infuso que determinado pelo
mdico por meio da prescrio mdica em horas ou em tempo inferior a 1 hora, em minutos.
Exemplo:
Condio
Procedimento
Quando o algarismo aps a vrgula
menor ou igual a 4, preserva-se o 53,24 preserva-se 53
nmero inalterado.
Quando o algarismo aps a vrgula
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maior ou igual a 5, aumenta-se de uma 42,87 passa a 43
unidade o algarismo.
NBR 5891, da ABNT Associao Brasileira de Normas Tcnicas
REGRA DE TRS
Relao entre grandezas proporcionais. A regra de trs permite de forma simples,
estruturar o problema obtendo sua soluo. Pode ser direta ou inversa.
Na regra de trs direta ao aumentar um fator, aumenta-se tambm o outro; como no exemplo
abaixo ao aumentar o nmero de ampolas aumenta-se o total de ml.
J na regra de trs inversa ocorre uma situao diferente; um exemplo fcil de perceber
esta situao quando 6 pedreiros fazem um muro em 10 dias. Ao dobrar-se o nmero de
pedreiros trabalhando pode-se deduzir que o total de dias trabalhados diminuir, portanto uma
regra de trs inversa.
Vale a pena salientar que em nossa realidade profissional, utiliza-se a regra de trs direta.
Importante observar que a regra de trs s se faz necessria, quando no se consegue
resolver o problema de maneira direta.
Por exemplo:
Tenho ampolas de dipirona com 2 ml de soluo. Quantos ml existem em trs ampolas?
Forma direta: 2 ml x 3 ampolas = 6 ml nas trs ampolas
Como estruturar uma regra de trs:
1) Verificar se a regra direta ou inversa: Neste caso uma regra de trs direta, pois ao
aumentar a quantidade de ampolas a quantidade relativa ao volume tambm aumentar.
2) Deve-se colocar na mesma fila as grandezas iguais, no caso abaixo, optou-se por escrever na
mesma coluna as grandezas iguais.
3) Na primeira linha coloca-se o que se sabe. Na segunda linha coloca-se o que se precisa
descobrir, substituindo o valor que falta e o que se procura por x (conhecido como Incgnita).
Exercite:
Um envelope de permanganato de potssio possui 250 mg, quantos envelopes so necessrios
para um total de 3.750 mg?
PORCENTAGEM
Representada pelo smbolo % (por cento), pode ser "traduzido" como partes de cem, ento
quando diz 45% isso significa que tem-se 45 partes de um total de cem.
Tambm pode-se escrever: 45% ou 45/100 ou ainda 0,45; porque ao dividir 45 por 100
tem-se 0,45.
Resolva:
Marcelo fez uma compra de R$ 3.500,00 pagou 30% de entrada e o restante em 4 parcelas iguais.
Que quantia ele deu de entrada e qual ser o valor de cada parcela?
UNIDADES DE PESOS, MEDIDAS E TEMPO
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62
O sistema mtrico decimal e de tempo utilizado em hospitais tem como unidades bsicas o metro,
o litro, o grama e o segundo.
O metro(m) a unidade bsica de comprimento.
O litro (l) a unidade bsica de volume.
O grama (g) a unidade bsica do peso.
O segundo (seg.) a unidade bsica de tempo.
Na enfermagem usam-se rotineiramente as unidades de medidas litro e grama divididas por 1000.
Exemplo:
1 l = 1000 mililitros
1 g = 1000 miligramas
1 h = 60 minutos
1 min = 60 segundos
FORMAS DE MEDIDA
Para colher medida os valores precisam ser verificados em cada utenslio, pois podem
variar conforme o fabricante. Para gotejamento os valores so padronizados, entretanto quando
for para medicamentos em frasco-gotas tambm precisam ser verificados, pois podem variar de
acordo com o medicamento.
1 colher de sopa corresponde a 15 ml;

1 colher de sobremesa corresponde a 10 ml;
1 colher de ch corresponde a 5 ml;
1 colher de caf corresponde a 2,5 ou 3 ml*
1 ml possui 20 gotas;
1 ml possui 60 microgotas;
1 gota possui 3 microgotas.

1 gota igual a 1 macrogota.
*(as colheres de caf antigas eram menores que as atuais, isto justifica esta diferena);
Observao: Para transformar gotas em ml ou vice-versa, basta utilizar a regra de trs. Para
compor ou montar uma equao (regra de 3), coloque sempre do mesmo lado as igualdades ou
unidades de medida tambm conhecidas por Grandezas: volume, medidas e peso.
Exemplo: mg em baixo de mg
gotas em baixo de gotas
ml em baixo de ml
litros em baixo de litros
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63
horas em baixo de horas
DILUIO
Diluir significa dissolver, tornar menos concentrado (Pasquale, 2009); ou seja, temos um
soluto (p/cristal) e deve-se dissolver com um solvente (gua destilada/gua bidestilada/ gua de
injeo/ soros).
Preparo de medicao com a concentrao definida ou j dissolvida

Ser necessrio para o seu preparo usar apenas a regra de trs:
1Exemplo:
Prescrio Mdica 120 mg de Aminofilina
Disponvel: ampola de Aminofilina. 10 ml c/ 240 mg (240mg/10ml)
2 Exemplo:
Prescrio Mdica Decadron 8mg
Disponvel: Frasco ampola de Decadron de 2,5 ml (4 mg/ml)
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64
REDILUIO
Se diluir uma soluo significa dissolver (Pasquale, 2009); adiciona-se a ela solvente no
alterando a massa do soluto. E rediluio diluir mais ainda o medicamento, aumentando o
volume do solvente (gua Destilada, SF, SG ou diluente para injeo), com o objetivo de obter
dosagens pequenas, ou seja concentraes menores de soluto, porm com um volume que possa
ser trabalhado (aspirado) com segurana.
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65
Utiliza-se a rediluio quando se necessita de doses bem pequenas, como as utilizadas
em: neonatologia, pediatria e algumas clnicas especializadas.
Exemplo:
Foi prescrito Aminofilina 3mg IV, tem-se na unidade, ampolas de 240mg/10 ml.
Deve-se entender o que foi pedido e ento colocar o que se tem.
Tem-se agora uma nova apresentao. Lembre-se que falamos de aumento de volume com a
mesma quantidade de soluto (24mg). Agora s aspirarmos mais 9ml de AD completando 10ml
que corresponde a 24mg. Por que completar 10 ml? Apenas para facilitar os clculos:
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66
CLCULOS COM INSULINA

REGULAR (simples ou composta) - ao rpida ou mdia - aspecto lmpida.
NPH - ao lenta - aspecto leitoso.
Insulina glargina (Lantus) - ao contnua (uma nica dose a cada 24 h) -aspecto incolor.
A insulina sempre medida em unidades internacionais (UI) ou (U). Atualmente existem no
mercado frascos de insulina graduada em 100 UI/ml e seringas de insulina graduadas tambm em
100 UI/ml.
Exemplo:
Prescrio Mdica 20 UI de insulina NPH rotulado 100 UI/ml e seringa de insulina graduada 100
UI/ml.
Resposta: Deve-se aspirar na seringa de insulina at a demarcao de 20 UI.
Neste caso muito tranquilo, pois tanto o frasco quanto a seringa tem a mesma relao
unidades/ml; isto significa que o frasco tem a apresentao 100 UI/ml e a seringa tambm tem
esta apresentao.
Quando se tem frascos com apresentao diferente da graduao da seringa ou ainda
quando no existir seringa de insulina na unidade, utiliza-se uma "frmula". Ser necessrio o uso
de seringas hipodrmicas de 3 ou 5 ml.
Utilizando o mesmo exemplo de uma prescrio de 20 UI de insulina NPH, tendo o frasco de 100
UI/ml, mas com seringas de 3 ml.
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67
Se no houver nenhum tipo de seringa de insulina na unidade e sendo necessrio o uso de

seringa hipodrmica (3 ml-5 ml), o volume aspirado ter por base sempre 1ml da seringa, no
importando o tamanho da seringa. Ateno: caso a Prescrio Mdica seja em valores mnimos,
no sendo possvel aspir-lo, o mdico dever ser comunicado, pois no est indicada a diluio
da insulina devido perda da estabilidade.
SORO
uma soluo que pode ser isotnica, hipertnica e hipotnica e tem como finalidades:
hidratao, alimentao, curativos, solvente de medicaes (ampolas), compressa ocular,
compressas diversas, e outros. Define-se da seguinte forma:
Soluo Isotnica: a concentrao igual ou prxima a do plasma sanguneo.
Soluo Hipertnica: a concentrao maior que a do plasma sanguneo.
Soluo Hipotnica: a concentrao menor que a do plasma sanguneo.
Alguns tipos de soro mais utilizados:
Soro Glicosado 5 % e 10% (SG 5% e SG 10%)

Soro Fisiolgico 0,9% (SF 0,9%)
Soro glicofisiolgico (SGF)
Soro ringer com lactato ou ringer simples
Seus volumes podem variar de ampolas de 10 ml ou 20 ml e frascos de 100 ml, 250 ml,
500 ml e 1000 ml.
Pode-se manipular de forma a aumentar ou diminuir a concentrao ou estabelecer uma
nova soluo.
Para aumentar a concentrao de um soro: Neste caso ser necessrio descobrir de
quanto a concentrao do soro prescrito e a concentrao da soluo que temos disponvel na
unidade.
Quando fala-se de SG 5% tem-se 5g 100ml

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Quando fala-se de SF 0,9% tem-se 0,9g 100ml
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68
1 Exemplo:
Soro prescrito SF 7,5% 500 ml
Soro que se tem disponvel na unidade SF 0,9% 500 ml
Soluo disponvel na unidade Ampolas de NaCl 20% 10ml
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70
GOTEJAMENTO DE SOLUES LEGENDA
Vol = Volume
t = Tempo
min = Minutos
gts = gotas
Ainda que na
maioria dos Servios essa tarefa seja realizada
mgts = microgotas
por bombas de infuso,
preciso observar que em provas, concursos e
em casos de falhas nos
equipamentos deve-se utilizar as frmulas
tradicionais com os seguintes elementos:
Volume a ser infundido em ml (V)
Tempo que se leva para que a soluo corra; podendo ser em horas e minutos (T)
Gotas (gts)
Microgotas (mgts)
Ento vamos demonstr-las:
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72
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73
REFERNCIAS
BOYER, MJ. Calculo de dosagem e preparao de medicamentos (trad. Carlos Henrique

Cosendey e Alexandre Cabral de Lacerda). Rio de janeiro: Guanaba Koogan, 2010.
COIMBRA, J.A.H. Conhecimento dos Conceitos de Erros de Medicao Entre Auxiliares de

Enfermagem Como Fator de Segurana do Paciente na Teraputica Medicamentosa. [Tese]
Escola de Enfermagem de Ribeiro Preto, Universidade de So Paulo, Ribeiro Preto, 2004.
CIPRO Neto, P. Dicionrio da lngua portuguesa comentado pelo Professor Pasquale.

Barueri, SP: Gold Editora, 2009.
DESTRUTI, ABCB et all. Clculos e conceitos em farmacologia. 8 ed. So Paulo: Editora

Senac, 2004.
Dicionrio de Administrao de Medicamentos na Enfermagem: 2007-2008. Rio de Janeiro:

EPUB, 2006.
FUCKS,F.D. Farmacologia Clnica. 3 ed. Rio de Janeiro, Guanabara Koogan, 2004.

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74
GIOVANI, A. M. M. Enfermagem clculo e administrao de medicamentos. So Paulo:

Scrinium, 2006.
GOODMAN & GILMAN. As Bases Farmacolgicas da Teraputica. Ed. Guanabara Koogan, 11

ed. Rio de Janeiro, Mc Graw-Hill, 2003.
KOROLKOVAS, A. Dicionrio Teraputico Guanabara. Edio 2007. Rio de Janeiro: Guanabara

Koogan, 2007.
PEDREIRA, M.L.G, Peterlini M.A.S, Harada M.J.C.S. Erros de medicao: aspectos relativos
prtica do enfermeiro. In: Harada MJCS, Pedreira M.L.G [org]. O Erro Humano e a Segurana do
Paciente. So Paulo: Editora Atheneu, 2006. p. 123-148.
POTTER, P. A.; PERRY, A. G.; Grande Tratado De Enfermagem Prtica Hospitalar. SP.
Santos, 2002.
RANG-DALE. Farmacologia. 5 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2004.
SANTOS, P.E.V & VIANA, P.D; Fundamentos e prticas para Estgio em Enfermagem. 2005.
SILVA, Marcelo Tardelli da; SILVA, Sandra Regina L. P. Tardelli . Clculo e administrao de
medicamentos na enfermagem. So Paulo: Editora Martinari; 2008.
SILVA, MT e SILVA, SRLPT. Calculo e administrao de medicamentos na enfermagem - 2

ed. So Paulo: Editora Martinari, 2009.
SILVA, Penildon. Farmacologia. 6 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2005.
SMELTZER, S. O.; Bare, B. G.(E.d.) Brunner & Suddarth; Tratado de Enfermagem MdicoCirurgica; 10 ed. Rio de Janeiro; Editora Guanabara Koogan. 2005.
UTYAMA, IKA et all. Matemtica aplicada a enfermagem: clculo de dosagens. So Paulo:

Editora Atheneu, 2006.
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75
Anexo I
TABELAS DE DILUIO E ADMINISTRAO DE MEDICAMENTOS
PROTOCOLO DE DILUIES E ESTABILIDADE
MEDICAMENTO
DILUIO
EST. EM T AMB.
DRENALINA
DENOSINA
EROLIN (EV)
KINETON
LBUMINA
10 ml AD
-
MICACINA (Novamin)
MINOFILINA
MPICILINA
MPLICTIL (Clorpromazina)
NTAK (Ranitidina)
MIODARONA
125 ml
125 ml
10 ml AD
20 ml
Puro
At 4 H se diluda em
SF
At 24 H
At 6 H
At 14 H
At 24 H
MIODARONA SOLUO
TLANSIL(Amiodarona)
ACTRIM (SMT + TMP)
ENZIL PENICILINA
ENZATINA
ICARBONATO DE SDIO
4%
RICANYL
SG 5% 500ml
125 ml
125 ml SG 5%
4 ml
At 24 H
At 24 H
At 6 H
At 24 H
No refrigerar
At 7 dias
At 7 dias (fotosensvel)
USCOPAN COMPOSTO
ATAFLAN (Diclofenaco)
EDILANIDE
EFUROXIMA
ITONEURIM
IPROFLOXACIN
LAFORAN (Cefotaxima)
OMPLEXO B
ALACIN (Clindamicina)
ECADRON (Dexametasona)
ESPACILINA
ILACORON (Verapamil)
OBUTREX (DOBUTAMINA)
OLANTINA (Meperidina)
IMORF
IMORF SC
ORMONID (Midazolan)
RAMIN
FORTIL
20 ml AD
10 ml AD
10 ml AD
SORO
125 ml
Dil. Prprio
3 ml
SG 5% 250 ml
8 ml
10 ml
20 ml
10 ml
At 7 dias
(fotosensvel)
-
At 14 dias
At 24 H
At 24 H
At 24 H
At 24 H
At 24 H
At 24 H (Fotosensvel)
At 10 dias
At 30 dias
At 7 dias
At 24 H
-
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EST. EM
GELADEIRA
-
OBS.
Bolus (Flush 20 ml)
At 21 dias
At 3 dias
Bolus (aps flush 20
ml)
IM GLTEO
IM
IM
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76
ENERGAN(Prometazina)
ENTANIL (Fentanila)
LAGYL (Metronidazol)
ORTAZ (Ceftazidima)
UNGISON (Anfotericina B)
ARAMICINA (Gentamicina)
ARDENAL
LUCONATO DE CLCIO
ALDOL (Haloperidol)
IDANTAL (Fenitona)
ANAKION
EFAZOL (Cefazolina)
EFLIN (Cefalotina)
ASIX (Furosemida)
ISADOR
EVAQUIM (Levofloxacina)
MEXOFIN (Cefoxitina)
MANITOL
At 30 dias
10 ml
10 ml
125 ml
125 ml
20 ml
-
At 30 dias
(Fotosensvel)
At 18 H
At 24 H
At 24 H
-
10 ml
10 ml
10 ml
-
At 24 H
At 24 H
At 72 H
At 24 H
-
At 4 dias
At 4 dias
At 14 dias
At 7 dias
-
At 7 dias
At 7 dias
At 30 dias
-
Manter proteo
Manter proteo
Observar FC
IM e EV (Observar
amp.)
Reduo de Edema= Bolus

Diurtico=Infuso Lenta
METHERGIN
METOPROLOL (Seloken)
AUSEDRON
IPRIDE (Nitroprussiato de
dio)
ORADRENALINA
ORIPURUM
OVALGINA (Dipirona)
UBAIM
AVULON (Pancurnio)
ENICILINA 5.000.000
IPERACILINA +
AZOBACTAM
LASIL (Metoclopramida)
ROFENID
UEMICETINA (Cloranfenicol)
EVIVAN (Dopamina)
OCEFIN (Ceftriaxona)
OLU-CORTEF (Hidrocortisna)
OLU-MEDROL
Metilprednisolona)
TAFICILIN (Oxacilina)
ULFATO DE ATROPINA
ULFATO DE EFEDRINA
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Puro
SG 5% 248 ml
Manter sob
refrigerao
-
SF 500 ml
20 ml
Bolus
3 ml AD
20 ml
At 24 H
At 24 H
At 7 dias
At 7 dias
125 ml
10 ml
SG 5% 250 ml
10 ml
5 ml dil.
prprio
Dil. Prprio
At 24 H
At 24 H
At 3 dias
At 10 dias
At 3 dias
AD at 48 H/SF At 12
H
At 72 H
-
20 ml
-
Puro Lento
Bomba de Infuso
Sedao Contnua
COM BI
Rediluir
Bomba de Infuso
At 7 dias
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77
AGAMET (Cimetidina)
IENAM (Imipenem)
ILATIL
RAMAL
RIDIL (NTG)
20 ml
20 ml
250 ml
SFO,9%
20 ml
At 48 H
At 10 H
At 24 H
No refrigerar
At 48 H
At 7 dias
BI
NASYN (Ampicilina +
At 8 H
At 48 H
ulbactam)
ALIUM (Diazepam)
PURO
ANCOMICINA
125 ml
At 7 dias
At 14 dias
ICTRIX (Omeprazol)
125 ml
ITAMINA C
125 ml
OVIRAX (Aciclovir)
At 24 H
No refrigerar
SF 250ml+40ml de
USCH DE POTSSIO (KCl
Correr em 2 horas
KCL
0%)
FONTE:FAKIH, Flvio Trevisan. Manual de Diluies e Administrao de Medicamentos
Injetveis. Ed.2000.Consenso do Comit Tcnico de Negociaes com a UNIMED dos Vales do
Taquari e Rio Pardo.
Anexo II
TABELA DE DILUIO E ADMINISTRAO DE MEDICAMENTOS POR VIA PARENTERAL:
PARA USO ADULTO
RODUTO
VOLUM
E DO
P
DILUEN
TE
ICLOVIR
mp 250mg
vax
G 5%
SF,R,GF,
AD
RENALIN
ol.1.1000
P.c/ 1 ml
G 5%
SF,R,GF,
AD
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VOLUM
E
DILUI
O
250mg
at 50ml
em
microfix.
Conf.
Prescr.
mdica
VIA
ADM.
TEMP
O
ADM.
GOTEJ
O
ESTABILI
DADE
EV
60min
50
mgts/mi
n
EV
diluda,
EV/SC
s/
dilui
o
Aps
reconstitud
o,estvel
12 horas e
aps
diluda 24h
a
temp.amb.
Estvel por
24h em
temp. amb.
A perda
por
oxidao
evidente
por
desenvolvimento da
colorao
rsea,que
OBSERVAES
Nunca administrar por via SC
O extravasamento pode causar

intensa vasoconstrio.
Incompatvel com bicarbonato
de sdio,aminofilina,
penicilinas.
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78
tende a
ficar
marrom e
finalmente
precipitando.
Quando
diludo,
24h temp.
ambiente
ICACINA
.
mg/2ml,250
2ml e
mg/2ml
VAMIN
G 5%
SF,R,GF,
AD
A dose
at
100ml
em
microfix.
Sem
diluio
EV
IM no
glteo
60 min
Lentamente
100mgts/
min
INOFILIN
mp. 240mg
0ml
G 5%
SF,GF,A
D
EV
20min
60
mgts/min
24h a tem
amb.
OXICILIN
1g=0,8ml
SF,AD
240mg
at 20 ml
no
microfix
Reconstituir e
diluir
cada
500mg
at 10 ml
EV
5 min
At 4h
aps a
diluio
G5%
Reconstituir e
diluir
cada
50mg at
500ml
EV
2 a 6h
1g=0,5ml
G 5%
SF,R,GF,
AD
EV
IM no
glteo
5 min
Lentamente
1g=1ml
Reconstituir e
diluir
cada 1 g
at 10ml.
Reconstituir a
diluir
cada 1g
at 4ml.
Cada 1g
Estvel 24h
As
solues
no
utilizadas
devem ser
conservada
s em
geladeira
(fr.amp.)
G5%estve
l por
2h.Em
outras
solues
estvel por
6h.
EV
5 min
AVULANA
DE
TSSIO c/
500 mg e
Clavulin
FOTERICIB fr/amp
mg Fungizon
PICILINA
mp 500mg
placilina
TREONAN
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24h a tem.
inativada na presena de cefalosporina,

penicilinas,
aminofilina,
anfotericina,
Ampicilina,heparina,oxacilina,
fenitona,
succinilcolina,
vitaminas do complexo B
vitamina C
Se o paciente apresentar
taquicardia durante
a adm. Reduzir a velocidade.
No diluir em G5% e
bicarbonato,pois o pH pode
inativar a droga.No misturar
c/ sangue,sol. Dos
aminocidos,
emulses de
lipdeos e aminoglicosdeos
(nem no equipo)
Observar rigorosamente as
tcnicas asspticas.
No administrar IM.
Nunca misturar com

aminoglicosdeos.
Incompatvel com
Flvia Soares
79
mp 500mg
g Azactan
5%,G10
%
SF,AD
diluir at
10ml
(concent.
que no
excedam
2%).
Reconstituir e
diluir
cada 1g
at 4ml.
Cada 1g
diluir at
10ml.
Reconstituir e
diluir
cada 1g
at 4 ml.
IM no
glteo
Lentamente
EV
IM no
glteo
5 min
Lentam
ente
Amb. E 3
dias sob
refrigera
o.
aminoglicosdeos.
6h para uso
IM(sol.
mais
conc.).S
sob
refrigera
o e 24h e
temp. amb.
Reconstitu
-do e
diludo,24h
t. a. e 96h
sob
refrigera
o.A troca
da cor de
amarelo
plido para
mbar no
indica
perda de
potncia.
24 horas
em temp.
ambiente, 7
dias sob
refrigera
o.
Quando conservado em
geladeira aps a
reconstituio,pode haver
precipitao que pode ser
rdissolvida sob agitao
constante em temp. amb..
Por vezes necessita-se maior
quant. de diluente para que a
soluo torna-se
transparente.
Por ser produto sensvel a luz,
deve ser estocado na
embalagem original at o
uso.Agitar fortemente para a
reconstituio.
Nunca misturar com
aminoglicosdeos.
FALOTINA
mp. De 1g
lin
1g=0,4ml
1g=0,5ml
G 5%
SFeAD
FAZOLINA
mp de
mg,500mg
1g=1,4ml
G5%,SF
e AD
Diluir
EV
cada
grama at
10 ml
5 min
FEPIME
mp 500mg
iluente de
ml fr/amp
2g c/
ente de 3ml
axcef
1g=0,4ml
G5%,SF,
ADG10
%,GF
EV
IM no
glteo
5 min
FOPERAZ
NA fr/amp
g e 2g -
1g=0,4ml
G5%,SF,
GF,AD
Reconstituir e
diluir a
dose at
10ml.
Reconstituir c/
diluente
que
acomp.
produto.
Cda 1g
diluir at
50ml em
EV
Lentamente
30 min
100mgts/
min
azol,Cefain
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24ha temp
amb e 5
dias sob
Incompatvel com
aminoglicosdeos
Para completa solubilizao,

agitar vigorosamente.
Incompatvel com
Flvia Soares
80
obid
microfix
FOTAXIM
/amp de
mg e 1g
foran
1g=0,4ml
SF,G5%,
GF,G10
%,AD
Diluir
EV
cada
IM no
grama at glteo
10ml.
Reconstit
uir e
diluir
cada 1g
at 4ml
5 min
Lentamente
FOXITINA
mp. 1 e 2 g
efoxin
1g=0,5ml
G5%,G1
0%,GF,S
F,R,
AD
Diluir a
dose at
10ml.
Reconstit
uir com o
diluente
que
acomp. o
produto.
EV
IM no
glteo
5 min
lentam
ente
FTAZIDIM
/amp. 1 e
Fortaz
1g=0,6ml
G5%,G1
0%,SF,G
F,AD
Diluir
EV
dose at
IM no
10ml
glteo
Reconstituir e
diluir
cada
grama at
3ml
5 min
Lentamente
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refrigera
o
24h at. A. 5
dias sob
refrigera
o.O lifilo
tende a
escurecer
quando
submetido
a altas
temp. e luz
direta.
aminoglicosdeos a mepetidina.
Reconstitu
do por 24h
t.a. 7 dias
sob
refrigera
o.Diluido
24h em
temp. amb.
E 48hsob
refrigera
o.Foto
sensvel, o
leve
escurecimt
o do p
seco e das
solues
no
indicam
perda da
potncia.
18h a temp.
amb. Ou 7
dias sob
refrigera
o.A cor da
soluo
pode
acentuar-se
no decorrer
do perodo
de
conserva
Agitar bem para reconstituio.

Incompatvel com
aminoglicosdeos, ranitidina,
multivitaminas e metronidazol.
A colorao levemente
amarelada na
soluo no afeta a
atividade.Proteger
da luz e temp. no deve
exceder
a 25C.No adm. na presena
de colorao marrom.
Incompativel com
aminoglicosdeos,
bicarbonato de
sdio e aminofilina.
Injetar 6ml de diluente no

frasco.Retirar a agulha e agitar
o frasco at formar
uma soluo clara.Introduzir
uma 2 agulha na tampa do
frasco para
retirar o gs e
liberar a presso no interior do
frasco.Com o frasco livre de
gs, adicionar o restante do
diluente.Para preservar a
esterilidade do produto no
Flvia Soares
81
o.Proteger
da luz.
FTRIAXON
/amp
mg e 1g
efin,
xin
1g=0,4ml
G5%,SF,
AD
Diluir 1g EV
at 10ml. IM no
Reconsti- glteo
tuir e
diluir
cada
grama at
4ml.
FUROXIM
/amp
mg
acef
750mg=0
,33ml
G5%,SF,
GF,AD
750mg
at 10 ml
750mg
at 4ml.
TOPROFE
fr/amp c/
mg
fenid EV
SF,G5%,
GF,AD
G5%,SF,
RL,AD
Diluir o
EV
contedo
do fr/amp
at
100ml
em
microfix. IM no
glteo
Sem
diluio
300mg
EV
at
IM no
TOPROFE
- IMmg/2ml
fenid IM
METIDINA
www.ifcursos.com.br
5 min
Lentam
ente
EV
IM
5 min
30 min
Lentamente
200mgts/
min
5 min
lentam
inserir
a 2 agulha para liberar o gs,
antes do produto estar
dissolvido.
Incompatvel com fluconazol e
ranitidina.
ReconstiIncompatvel com
tudo at 6h aminoglicosdeos e cefotaxima
a t. a. A
colorao
passa de
amarelo
plido ao
mbar,
dependend
o da
concent. e
tempo de
estocagem.
5h a t. a. e
No deve ser administrado
48h sob
junto com aminoglicosdeos.
refrigera
o.As
solues
apresentam
colorao
amarela,
variaes
na
intensidade
da cor no
indicam
alterao
quanto a
eficcia e
segurana
do produto.
As
No misturar com outros
solues
medicamentos.
no
Observar a agulha a ser
utilizadas
utilizada.
devem ser
descartadas
.Reconstituir e diluir
c/ a mesma
soluo.
24h em
No administrar EV em bolo
geladeira,
em cardiopatas.
Flvia Soares
82
mg/2ml
GAMET
NDAMICI
amp 300 e
mg
acin
G5%,G1
0%,SF,G
F,AD
20ml.Se
m
diluio.
glteo
ente
No
mximo
600mg
IM no
glteo
Lentamente
EV
EV
20 min
20min
EV
40min
EV
40min
EV
0,5ml em
10ml de
diluente.
Sem
diluio
Sem
diluio
300mg
at 50ml
600mg
at 50ml
900mg
at100ml
1200mg
at
100ml
Cada 1g
at 20ml
conservada
o abrigo da
luz.
A Cimetidina reduz a clareance

do propranolol EV.Quando
refrigerado pode causar
precipitao que rdissolver
temp. amb.
Incompatvel c/
ampicilina,fenitona,
barbitnicos,
aminofilina,
gluconato de clcio
e sulfato de magnsio.
150mgts/
min
16 dias a
tem. Amb.
32 dias sob
refrigera
o.
10min
O tempo de administrao deve

ser seguido devido ao risco
flebite e ocorrncia de dor.
EV
IM no
glteo
10min
Lentam
ente
24h sob
refrigera
o.No usar
na presena
de turvao
At 10 dias
em
temp.amb
EV
10min
ou
cf.
presc.
Md.
ORANFEOL fr/amp.
1g
micetina
G5%,SF,
G10%,G
F,
AD
MENIORAT
it. B6 amp.
Tml
min B6
SF,G5%,
AD
MENIORAT
VIT. B6 +
cose +
ose amp.
ml Dramin
DL
XAMETANA fr/amp
,5ml
g/ml) e
. 1ml c/
g
adron
AZEPAN
. 10mg c/
Valium,
mpax
AD,G5%
e SF
G5%,SF,
AD,GF
Sem
diluio
ou
conforme
prescri
o mdica
5mg/min
lentamente
Estvel por
at 24h, ao
abrigo da
luz e do
calor se
diludo
incompatvel com
diazepan,
prometazina.
G5% e
SF
Sem
diluio.
Se
neces.,
diluir
cada
10mg at
EV
4 horas a
temperatur
a ambiente
Se houver
Presena de turvao,aps
diludo no administrar.Para
administrar sem diluio usar
seringa de 3ml.
www.ifcursos.com.br
IM no
glteo
A soluo concentrada (sem

diluio) pode produzir
irritao nas veias com
esclerose.
Flvia Soares
83
AD,SF,G
5%
50ml e
adm. Cf.
pres.
Md.
Diluir a
dose
prescrita,
at 10ml.
IRONA
. Da 2ml e
c/
mg/ml
algina,
gnopyrol
1ml/mi
n lentamente
Diluir no
momento
da
administra
o
Deve-se evitar a administrao

concomitante com ciclosporina
e clorpromazina.
IRONA +
COPOLANA
OSCINA)
.5ml c/
0mg e
mg
pectivamen
Buscopan
mposto
BUTAMIN
mp.
mg/min
utrex
AD,G5%
,SF
EV
10 min
Diluir no
momento
da
administra
o
P/ administrao IM no
necessria diluio.
incompatvel c/ substncias
alcalinas.Ex: Bicarbonato de
Sdio
G5%,GF,
RL,SF
Conf.
Prescri
o mdica
A dose ficar a critrio

mdico.No adm. solues
alcalinas.
G5%,GF,
RL,SF
Conf.pres crio
mdica.
24h
temp.amb.
A soluo
pode
desenvolve
r colorao
rsea c/ o
tempo, mas
sem perda
da
potncia.
24H em
temp.amb.
PAMINA
.50mg/10m
Revivan
COPOLANA
OSCINA)
.de
c/20mg
copan
NITONA
.de 5ml c/
mg
antal
AD,G5%
,SF
Diluir a
dose at
10ml.
Sem
diluio.
1ml/mi
n
Lentamente
1ml/min
Diluir no
momento
da
administra
o
SF
Adm.Ev
EV
s/
diluio
recomen
dada pelo
fabricant
e na
Lentamente
Quando
houver
necessidad
e da
diluio
adm. na
hora.
www.ifcursos.com.br
Sem
diluio.
Diluir at
20nl
EV
IM no
glteo
EV
IM no
glteo
A dose a ser adm. ficar a

critrio mdico.No adm. c/
bicarb. sdio ou solues
alcalinas ,pois inativada.
Para administrao IM no
necessria a diluio.
alcalinas (bicarb.de sdio)
Nunca misturar a fenitona c/

outros produtos. Devido ao fato
de ser pouco solvel,deve-se
evitar a diluio
pois isso pode levar formao
de cristais microscpicos e
macroscpicos.
Flvia Soares
ROSEMID
84
velocidad
.de
50mg/mi
n
Se
houver
necessida
de de
adm.por
infuso
intermite
nte,dil.do
se at
100ml.
EV
30min
200mgts/
min
G5%,SF,
RL
Sem
diluio.
EV em
soluo
G5%,SF,
R,RL
Diluir a
dose at
50ml de
soluo
no
microfix
Ev
30 min
100mgts/
min
G5%,SF
Cada
500mg
em 10ml
EV
5 min
.20mg/2ml
asix
NTAMICIN
.10,20,40,6
0 e 120mg
amicina
DROCORTI
NA fr/amp
00 e 500mg
www.ifcursos.com.br
Quando
submetido
a
temp.baixa
s ou
refrigera
o poder
haver
precipita
o que
ressolubiliz
a aps
expor a
temp.amb.
Somente
solues
lmpidas,se
m cristais
devem ser
adm. O
aparecimen
to da
colorao
levemente
amarelada
no afeta a
potncia do
produto.
24h
protegida
da luz. A
luz
descolore a
sol. p/
amarelo a
qual deve
ser jogada
fora.
Quando
diludo
estvel por
12h t.a.
Estvel por
24h
temp.amb.
Adm. IM pode
levar a danos no msculo, dor,
necrose e abcessos. A absoro
irregular. Antes e aps adm.
lavar escalpe ou a veia c/ SF,
para evitar
flebite.
Incompatvel com gluconato de

clcio,tetraciclinas,
cido ascrbico e epinefrina
(adrenalina).
Incompatvel c/ as emulses
graxas.
No utilizar se houver
descolorao precipitado na
soluo no
misturar c/ penicilinas ou
cefatosporinas inativam o
aminoglicosdeo
Incompatvel com ampicilina,
cefalotina e vit. B e C.
Flvia Soares
85
olucortef,
bocortid
PENEN +
ASTATIN
G5%,SF,
GF,G10
%
100ml
diluente
para um
frasco de
500mg
Infuso
endove
-nosa
30 min
60gts/mi
n
AD,G5%
,G10%,G
F,SF
8ml de
AD.
EV
10mg/mi
n
IM no
glteo
lentam
ente
mg/120ml
nan
PERIDINA
.
mg/2ml
antina
TILPREDOLONA
mp. De 125
0mg
umedrol
TOCLOAMIDA
.de 2ml c/
mg Plasil
DAZOLAN
.3ml/15mg
5mg a
ml/50mg
monid
Sem
diluio
G5%,SF
2ml p/
125mg
8ml p/
500mg
EV
Lentam
ente
G5%,SF,
GF,AD
Doses de
10mg
adm. s/
diluio.
EV
1a2
min
Lentamente
20 min
Conf.
Presc.
md.
IM sem
diluio.
150mgt/
min
IM no
glteo
EV
G5%,SF,
RL
www.ifcursos.com.br
Dose
maior
que
10mg dil.
At 50ml
Doses 5
at 15mg
adm. s/
diluio.
Doses de
50mg dil.
em
Via +
utilizad
a IM
no
glteo
e 3 dias sob
refrigera
o
Estvel por
4h
temp.amb.
e 24h sob
refrigera
o
24
temp.amb.
protegida
de luz
No deve ser misturado c/

outros antibiticos,
principalmete aminoglicosdeos
no utilizar sol. que contenham
lactato.
A apresent. IM no pode ser
utilizada
por via EV.
P/ adm. IM no necessria a
diluio.
Incompatvel c/ aminofilina,
dobutamina, furosemida,
heparina,morfina,
fenobarbital,
fenitona,bic. Sdio,tiopental,
aciclovir,cetepime,
cetoperazona .
Diludo
Incompatvel c/ aminofilina,
24h
gluconato de clcio,cefalotina,
temp.amb.
citarabina,
e
glicoratato,
reconstitud metaraminol,
o 12h a
naficina e penicilina.
temp.amb.
Estvel por incompatvel c/ cefalotina,
24h
cloranfenicol,
tem.amb.
fluorouracil,bicarb.
aps
de sdio,
diluio.
furosemida,
ampicilina,
gluconato de
clcio,metotrexato,
penicilina,cefepime.
24h
temp.amb.
sempre que
possvel
no expor a
luz
excessiva.
Flvia Soares
RFINA
LFATO
. 2mg/2ml
mg/1ml
morf
86
TILMICIN
mp.15 e
mg/1,5ml e
mg/1ml
romicina
MODIPINA
mp
mg/50ml
G5%,SF,
GF,RL
G5%,G1
0%,SF,R
L
SF,G5%,
RL
250ml de
sol.
Diluir
dose at
10ml.
Administ
rar SC ou
IM sem
diluio.
Diluir
dose at
100ml.
Sem
diluio
Coinfuso
1000mg/
dia c/
cateter
EV
IM ou
SC
5 min
Lentamente
24h
temp.amb.
deve haver
proteo
contra luz
excessiva.
Cuidado na associao com

depressores respiratrios e
cimetidina (diminui o
metabolismo da morfina)
EV
60 min
lentamente
100mgts/
min
Estvel por
48 horas
em
geladeira.
Nunca deve ser misturada a

outras drogas ,principalmente
penicilinas e cefalosporinas.
Conf.
presc.
md.
No
misturar c/
solues
pois pode
haver
precipita
o. No
pode entrar
em contato
c/ PVC
(tubos,
seringas,
cateteres,
Netilmicina o mais potente

bloqueador neuromuscular
entre os aminoglicosdeos,
pode ocorrer bloqueio
neuromuscular
e parada respiratria em
pacientes com miastenia gravis
e parkinson ou aps o uso de
curarizantes.
IM no
glteo
EV
central
ROGLICEA amp. De
mg/5ml e
mg/10ml
dil
G5%,SF
250ml +
1amp. de
25mg
Infuso
endove
-nosa
ROPRUSTO DE
DIO
mg/2ml
ride
G5%
250ml +
Conf.
1 amp. de presc.
50mg
md.
Conf.
presc.
md.
5mg/min
250ml +
2 amp. de
50mg
www.ifcursos.com.br
equipos).
Estvel por
at 96h em
temp.amb.
ou sob
refrigera
o
At 24h
t.a. DEVE
ser
protegida
da luz.
No usar se
a soluo
adquirir
colorao
vermelha,
marrom ou
No pode entrar em contato c/

PVC (tubos,seringas,
cateteres,equipos)
pois h perda da subs.ativa
Adm. Via perifrica h risco
de flebite.
No deve ser misturado com
outras drogas.
Flvia Soares
87
verde.
Estvel por
72h
temp.amb.e
14 dias
sob
refrigera
o
Reconstit.
4 horas a
temperatur
a ambiente.
LOXACIN
/amp
mg/10ml
oxan,
xstat
G5%,SF,
RL
400mg
diluir
at100ml
EV
60min
100mgt/
min
EPRAZOL
mp. c/
mg e dil. de
ml Losec
G5%,SF
Reconstituir c/
10ml do
diluente
EV
5 min
DANSENON amp.
/4mg e
g/8mg
ran,
sedron
G5%,SF,
RL
Diluir at
50ml
EV
20 min
150mgt/
min
Aps a
diluio 48
horas a
temperatur
a ambiente.
ACILINA
mp 500mg
aficilin
500mg=0
,2ml
SF,G5%,
GF,AD
Cada
500mg
at 10ml
500mg
diludo
at 4ml
EV
5 min
lentam
ente
NICILINA
1 milho G5%,SF,
UL=0,4m GF,RL,A
l
D
5milhes
Ul=2ml
P/
reconstit
uir usar
8ml de
AD p/
cada 5
milhesd
e Ul (vol.
Final
10ml).
Diluir
dose
Ev
60 min
100mgt/
min
Estvel por
24h
temp.amb e
4 dias sob
refrigera
o. Solues
com
concentr.
entre 0,5 e
2mg/ml
estveis
por apenas
6h
24h t.a. e
7 dias sob
refrigera
o.Devido a
rpida
degradao
, no se
deve ser
misturado
em
solues
alcalinas
TSSICA
mp.de 1
ho e
lhes
MEGAPEN
www.ifcursos.com.br
IM no
glteo
No deve ser misturado

cefepima por formar
precipitado imediatamente,
floculando em 4h.
No existem testes em relao a

estabilidade,
portanto no
misturar com outras
substncias.
incompatvel com
bicarbonato
de
sdio, metilprednisolona,
furosemida,
fluororuracil,
cefoperazona,
cefepima,ampicilina,anfotericin
a,
aminofilina,
aciclovir.
Evitar as sol. de pH alcalino.
Incompatvel c/ sol. de
gentamicina, metaraminol,
nitrofurantoina,
fenobarbital,
compexoB,
bicarb. de sdio,cefalotina e
aminofilina.
incompatvel c/ aminofilina,
amicacina,
anfotericina B,
bleomicina,
cloranfenicol,
heparina,sulf.
Magnsio,morfina,
bic.Sdio,
tetraciclina,
vancomicina,vit. do complexo
B
e vit. C.
Flvia Soares
NICILINA
88
presc.
At
100ml
ou cidas
(bicarbonat
o,vit. B e
vit. C)
Estvel por
24h
AD
At 4ml
IM
profun
do no
glteo
Lentamente
G5%
Diluir
cada
ampola
(400mg)
em
250ml de
G5%
EV
8mg/kg
/hora
24h
temp.amb.
No deve
ser diludo
c/ solues
salinas ou
que
contenham
ons cloro
devido ao
risco de
precipita
o
(KCL,NaCl
)
No deve ser diludo com

solues
salinas ou que contenham ons
cloro devido ao
risco de
precipitao (KCL,NaCl)
NITIDINA
mg/5ml
um,Label e
mg/3ml ak
G5%,RL,
SF,AD
Diluir 1
amp. At
20ml.
EV
5 min
lentamente
Incompatvel com
anfotericinaB,
ampicilina,
cefalosporinas.
Sem
diluio.
IM no
glteo
LFAMETOZOL +
METROPI
1amp. at
100ml
ou 2amp.
+ at
200ml
ou 3amp.
at
500ml.
1 amp.
at 75ml
EV
30 a
60min
At 46h em
temp.amb.
deve ser
protegida
da luz.A
sol. de
colorao
amarela
tende a
escurecer
mas no
perde a
potncia.
Estvel por
2h em
temp. amb.
TSSICA +
OCAINA
pacilina,
apen
FLOXACIN
mp. De 5ml
00mg
acin
SF,G5%,
GF,G10
%
OTRIMOX
OL)
.5ml c/
mg
METROPI
e 400mg
www.ifcursos.com.br
O fabricante no recomenda
administrao IM e
administrao EV sem diluio.
Incompatvel com verapamil.
Flvia Soares
89
LFAMETO
ZOL
trin
COPLANI
fr/amp c/
mg e
mg diluente
G5%,SF,
AD,GF
AD
3g
ticarcilin
a + 0,1g
clavulanato =
2ml
em casos
de
restrio
hdrica.
Reconstituir c/ os
3ml do
diluente
EV ou
IM no
glteo
5 min
24h sob
refrigera
o.Rolar
suavemente
o frasco p/
no formar
espuma at
completa
diluio.
O produto
deve ser
diludo
somente no
momento d
administra
o.
Estvel por
6h
temp.amb.
e 72h sob
refrigera
o
Rolar suavemente o frasco p/

no formar espuma at
completa diluio.
incompatvel com
aminoglicosdeos.
2ml de
gua
estril,
diluir at
10ml
IM no
glteo
EV
Lentam
ente
5 min
AD,G5%
Diluir
cada
fr/amp
at 50ml
EV
30 min
100mgt/
min
AD,G5%
,SF
At 50ml
A
critrio
mdico
Estvel por
72h em
temp.amb.
2a3
min
lentam
ente
112 a
24mg/h
Aps
diluio
estvel por
24 horas
Por
perfuso em
60min
100mgt/
min
Estvel por
14 dias sob
refrigera
o. Diludo
instvel em solues de
glicose em concentraes
superiores a 5%. incompatvel
c/ drogas cidas e alcalinas c/
succinilcolina,
pancurnio e tubocurarina.
Incompatvel com dictofenaco,
piroxican,
indometacina,
fenibutazona,
diazepan,midozotan,
nitroglicerina.
alcalinas.Devido a neuro e
nefrotoxicidade o uso
concomitante
AMADOL
. 50mg/1ml
0mg/2ml
ador e
mal
SF,G5%,
RL,GF
Sem
diluio.
EV
NCOMICI
fr/amp.
mg
cocina
Sem
diluio
O
contedo
de cada
frasco
IM no
glteo
EV
ml
gocid
NOXICAN
mp c/ 20mg
latil
ARCILIN
AVULATO DE
TSSIO
mp 13ml c/
de
ARCILIN
0,1g de
AVULATO DE
TSSIO
etin
OPENTAL
mp. 500mg
nembutal
G5%,SF
www.ifcursos.com.br
incompatvel c/ bicarbonato
de
sdio e aminoglicosdeos
Flvia Soares
90
ampola
(500mg)
deve ser
reconstit
u-do e
diludo
at
100ml
estvel por
6h sob
refrigera
o. No usar
soluo
que
apresentar
colorao
marrom
escuro ou
partculas.
c/ aminoglicosdeos,
anfotericina B e cisplatina exige
cuidados e monitorizao.
ANEXO III
RELAES NOMES GENRICOS / NOMES COMERCIAIS
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
31.
32.
33.
1. NOME GENRICO
- Acetato de sdio
- Acetato de zinco
- Acetilcistena
- Aciclovir
- cido acetilsalislico
- cido psilon aminicaprico
- cido brico/xido de zinco leo de
fgado de bacalhau
- cido flico
- cido folnico
- cido nalidixico
- cido tranexmico
- cido valprico
- Actinomicina
- Adenosina
- Adrenalina
- Albendazol
- Albumina humana
- Alcatro de pinho e mineral/ leo de cad
- Alfentanila, cloridrato
- Alopurinol
- Amicacina
- Amilorida, cloridrato/hidroclorotiazida
- Aminofilina
- Aminoglutetimida
- Amiodarona, cloridrato
- Amitriptilina, cloridrato
- Amoxilina
- Amoxilina e clavulanato de potssio
Ampissilina
Aanfotericina
Asparaginase
Astemizol
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NOME COMERCIAL
- Acetato de sdio
- Acetato de zinco
- Fluimucil
- Zovirax
- ASS, Aspirina, Buferin, Ecasil
- Ipsilon
- Pomada para asssaduras, Hipogls
- cido flico
- Leucovorin
- Wyntomilon
- Transamin
- Depakene
- Cosmogem, Dactinomicina
- Adenocard
- Adrenalina
- Zolben, Aentel
- Albumina humana
- Polytar
- Rapifen
- Zyloric
- Novamin, Amicacina
- Moduretic
- Amnofilina
- Orimeten
- Ancoron, Atlasil
- Tryptanol
- Amoxicilina, Hinconcil, Amoxil
- Clavulin Novamox
- Binotal, Amplaxilina, Amplicilina
- Fungison
- Elspar
- Hisnot, Hismanal, Histamisol, Cilergil
Flvia Soares
91
34.
35.
36.
37.
38.
39.
40.
41.
42.
43.
44.
45.
46.
47.
48.
49.
50.
51.
52.
53.
54.
55.
56.
57.
58.
59.
60.
61.
62.
63.
64.
65.
66.
67.
68.
69.
70.
71.
72.
73.
74.
75.
76.
77.
78.
79.
Atenolol
- Atracurio, dobesilato
- Atropina, sulfato
- Atropina, sulfato e difenoxilato
Azatioprina
Aztreonan
- Bacitracina e sulfato de neomicina
Baclofeno
- Benzilpenicilina benzatina
- Benzoato de benzila
- Betametasona, valerato
- Bicarbonato de sdio
Biperideno
- Bisacodil
Bleomicina
Bromazepam
- Brometo de ipratropio
- Brometo de ipratropio e brometo de
fenoterol
- Buflomedil, cloridrato
Bupivacana
- Bupivacana e adrenalina
- Buprenorfina, cloridrato
Buserelin
Bussulfano
- Captopril
- Carbamazepina
- Carbonato de clcio
- Carbonato de clcio elactogluconato de
clcio
Carboplatina
Carmustina
Cefaclor
Cefadroxil
Cefalotina
Cefazotina
Cefepime
Cefixima
Cefotaxima
Cefoxitina
Ceftazidima
Ceftriaxona
Cefuroxima
- Cetamina, cloridrato
Cetocanazol
Cetoprofeno
- Cianocobalamina
- Ciclofosfamida
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- Angipress, Atenol
- Tracrium
- Atropina
- Lomotil
- Azatioprina, Imuran
- Azactan
- Pomada Neomicina e Bacitracina, Nebacetin
- Lioresal
- Benzetacil, Pencilina Benzatina
- Benzoato de benzina, Acarsan
- Betnovate, Betaderm
- Bicarbonato de sdio
- Akineton
- Dulcolax
- Blenoxane
- Lexotan, Somalium, Bromazepan, Deptran
- Altrovent
- Duovent
- Bufedil
- Neocaina, Marcaina sem vaso constritor
- Neocana, Marcana com vaso constritor
- Temgesic
- Suprefact E
- Myleran
- captopril, Capoten, Catoprol
- Tegretol, Tegretarol, Tegretard
- Carbonato de clcio
- Calcium sandoz
- Paraplatin, Carboplatina
- Becenum
- Ceclor
- Cefadroxil, Cefamox, Drocef
- Cefalotina, Keflin
- Cefamezin, Kefazol
- Maxcef
- Plenax
- Cefotaxima, Glororan
- Mefoxin
- Fortaz, Kefadin
- Rocefin, Triaxin
- Zinacef
- Ketalar
- Cetoconazol, Nizoral, Cetonax
- Cetoprofeno, Profenid
- Rubranova
- Enduxan
Flvia Soares
92
80. - Ciclopentolato, cloridrato
81. Ciclosporina
82. Cimetidina
83. Cinarizina
84. - Ciprofloxacina
85. - Ciprofloxacina, cloridrato
86. - Ciprofloxacina e dexametasona
87. - Ciproterona, acetato
88. Cisaprida
89. - Cisplatina
90. - Citarabina
91. - Claritromicina
92. - Clindamicina
93. Clindamicina, fosfato
94. - Clobestasol, propinato
95. - Clodronato dissdico
96. - Clofibrato e nicotinila
97. - Clomipramina, cloridrato
98. - Clonidina, cloridrato
99. Clorambucil
100.
- Cloranfenicol
101.
- Cloranfenicol, hemissuccinato
102.
- Cloranfenicol, palmitato
103.
- Cloranfenicol, aminocidos,
vitamina A e metionina
104.
- Cloranfenicol, fibrinolisina e
desoxirribonuclease
105.
- Cloranfenicol e colagenase
106.
- Cloreto de clcio
107.
- Cloreto de potssio
108.
- Clormetidina, cloridrato
109.
- Cloroquina, difosato
110.
- Clorpromazina, cloridrato
111.
- Clorpropamida
112.
Clortalidona
113.
- Codena e paracetamol
114.
- Codena, febetilamina,
pentetrazol, metil-homatropina
115.
Colchicina
116.
- Cromoglicato dissdico
117.
- Colestitramina
118.
Danazol
119.
Dapsona
120.
- Daunorrubicina, cloridrato
121.
- Deltametrina
122.
- Dexametasona
123.
- Dexametasona colrio
124.
- Dexametasona e sulfato de
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- Ciclopgico
- Sandimum
- Cimetidina, Tagamet, Ulcedine, Stomacon
- Cinarizina, Stugeron
- Cipro, Procin, Ciflox
- Biamotil
- Biamotil D
- Androcur
- Cisaprida, Prepulsid
- Platiran, Platistine
- Alexan, aracytin
- Klaricid
- Dalacin C
- Dalacin C
- Psorex
- Ostac
- Lipofacton
- Anafranil
- Atensina
- Leukeran
- Cloranfenicol, Quemicetina, Sintomicetina
- Epitezan
- Fibrase
- Iruxol
- Cloreto de clcio
- Cloreto de potssio
- Clormetina
- Cloroquina
- Amplictil
- Diabinese
- Higroton
- Tylex
- Belacodid
- Colchicina
- Cromoleg, Intal
- Colestiramina, Questran
- Ladogal
- Dapsona
- Daunoblastina
- Deltametrina, Deltacid
- Dexametasona, Decadron
- Dexametasona, Minidex
- Decadron colrio, Decadron nasal
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93
neomicina
125.
- Dexametasona, sulfato de
neomicina e polimixina B colrio
126.
- Dexametasona, acetato e fosfato
dissdico
127.
- Dextran 40 e glicose
128.
- Dextran 40 e cloreto de sdio
129.
- Dextran 70 e glicose
130.
- Dextran 70 e cloreto de sdio
131.
- Dextran 70 e hipromelose
132.
- Diatrizoato megluminico
133.
- Diatrozoato meglumnico e
diatrizoato sdico
134.
Diazepam
135.
- Diclofenaco sdico
136.
- Diclofenaco potssico
137.
- Difenidramina
138.
- Difenidramina e piridoxina
139.
- Difenidramina, piridoxina (vit.
B6), glicose e D-frutose
140.
Digoxina
141.
Diltiazen
142.
Dimeticona
143.
- Dimeticona, hidrxido de
alumnio e magnsio
144.
- Dinitrato de isossorbida
145.
Dipiridamol
146.
- Dipiridamol e cido
acetilsalicilico
147.
Dipirona
148.
- Dipirona e brometo de Nbutilescopolamina
149.
- Dipivefrina, cloridrato
150.
- Dobutamina, cloridrato
151.
Dopamina
152.
- Doxiciclina, cloridrato
153.
- Duxorubicina, cloridrato
154.
Decetaxel
155.
Droperidol
156.
- Efedrina, sulfato
157.
- Elixir paregrico
158.
- Enalapril, maleato
159.
Enflurano
160.
Enoxaparina
161.
Epinefrina
162.
- Epirubicina, cloridrato
163.
- Eritromicina, estearato
164.
- Eritromicina, estolato
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- Maxitrol
- Duo-Decadron
- Rheomacrodex
- Rheomacrodex
- Rheomacrodex
- Rheomacrodex
- Lacrima Plus
- Reliev, Hypaque-Meglumina 60%
- Pielograf, Hypaque
- Dienpax, Valium, diazepan, Kiatrium
- Voltarem, Biofenac, Artren
- Cataflan, Flogan
- Diafenidramina, Dramin
- Dramin B6, Difenidramina + Vit. B6
- Dramin B6 DL
- Digoxina, Lanoxin
- Diltiazen, Balcor, Cardizen
- Luftal
- Anticido, Maalox, Andursil
- Isordil
- Dipiridamol, Persantin
- Persantin S
- Dipirona, Baralgin, Novalgina, Magnopyrol
- Buscopan composto
- Propine
- Dobutrex, Dobutamina
- Dopamina, Revivan
- Vibramicina
- Doxorrubicina, Adriblastina
- Taxoferene
- Droperidol
- Efedrina
- Elixir paregrico
- Renitec
- Etrane
- Clexane
- Adrenalina
- Farmorrubicina
- Pantomicina
- Ilosone
Flvia Soares
94
165.
- Escopolamina ou bometo de Nbuttilsescopolamina
166.
- Escopolamina e paracetamol
(acetaminofen)
167.
- Escopolamina e dipirona
168.
- Espiramicina
169.
- Espironolactona
170.
- ster etlico do leo de papoula
iodado
171.
- Estreptomicina, sulfato
172.
- Estreptoquinase
173.
Estriol
174.
- Estriol, succinato
175.
- Estrognios conjugados
176.
Etambutol
177.
Etilbestrol
178.
- Etilefrina, cloridrato
179.
- Etionamida
180.
- Etomidato P27
181.
Etoposido
182.
- Fator de coagulao VIII
183.
- Femprocumona
184.
- Fenoximetilpencilina potssica
185.
- Fenazopiridina, cloridrato
186.
Fenilefrina
187.
Fenitona
188.
Fenobarbital
189.
- Fenolftaleina, gar-gar e leo
mineral
190.
- Fenoterol e ipratrpio, brometos
191.
- Fenoterol, bromidrato
192.
Fentanila
193.
- Ferro, via oral
194.
- Ferro trivalente, via parenteral
195.
- Fibrinolisina, cloranfenical e
desoxirribonuclease
196.
Filgrastima
197.
Fluconozol
198.
Fumazenil
199.
- Flunarizina, dicloridrato
200.
- Flunitrazepan
201.
Fluocitosina
202.
Fluocitosina
203.
Fluometoina
204.
- Fluorandrenolida
205.
Fluorouracil
206.
- Fluoxetina, cloridrato
207.
Flutamida
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- Hioscina, Buscopan
- Buscopan Plus
- Buscopan composto
- Rovamicina
- Aldactone
- Estreptomicina
- Kabikinase, Streptase
- Ovestion
- Styptanon
- Premarin
- Etambutol
- Honvan
- Efortil
- Etionamida
- Hypnomidate
- Etoposido, Vepesid
- Concentrado de fator VIII
- Marcoumar
- Penicilina V. Pen-Ve-Oral
- Pyridium
- Fenilefrina
- Fenitona, Hidantal, Epetin
- Fenocris, Gardenal
- Emulso laxativa, Agarol
- Duovent
- Berotec
- Fentanil
- Sulfato ferroso, noripurum
- Noripurum
- Fibrase
- Granulokine
- Fluconozol, Zoltec, Fluconal
- Lanexat
- Sibelium, Flunarin
- Rohypnol
- Ancotil
- Ancotil
- Florate
- Drenison
- Fluoro-Uracil
- Prozac, Eufor, Daforin
- Eulexin
Flvia Soares
95
208.
- Fosfato de potssio
209.
- Fosfato de sdio monobsico e
dibsico
210.
Furazolidona
211.
Furosemida
212.
Galamina
213.
- Gamaglobulina humana
214.
- Gentamicina
215.
- Glibenclamida
216.
Glicerina
217.
Glicina
218.
- Gluconato de clcio
219.
- Glicose e cloreto de sdio
220.
- Glicosdeos da Senna, cssia
Fistula, Tamarindus indica, Coriadrum
sativum e alcauz
221.
- Goserelina, acetato
222.
- Gramicidina, triancinolona,
sulfato de neomicina e nistatina
223.
- Granisetrona
224.
Haloperidol
225.
- Haloperidol, deconoato
226.
Halotano
227.
Heparina
228.
- Hialuronidase
229.
- Hidrato de cloral (27)
230.
- Hidroclorotiazida
231.
- Hidroclorotiazida e amilorida
232.
- Hidrocortisona, succinato sdio
233.
- Hidrocortisona, acetato;
subacetato de alumnio: xido de zinco e
lidocana
234.
- Hidrxido de alumnio
235.
- Hidrxido de magnsio
236.
- Hidroxiprogesterona
237.
- Hidroxiprogesterona : estradiol e
testosterona
238.
Hidroxiuria
239.
Ibuprofeno
240.
Idarubicina
241.
Ifosfamida
242.
- Imioenem e cilastatina
243.
- Imipramina, cloridrato
244.
- Impramina, pamoato
245.
- Imunoglobulina anti-d (RH)
246.
- Imunoglobulina antitetnica
247.
- Imunoglobulina humana para
adm. EV
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- Fosfato de Potssio
- Fleet Enema, Phosfo Enema
- Giarlam
- Furosemida, Lasix
- Flaxedil
- Gamablobulina
- Gentamicina, Garamicina, Gentaplus
- Daonil
- Supositrio de glicerina
- Soluo de Glicina
- Gluconato de clcio
- Soro Glicofisiolgico
- Tamarini, Natureti
- Zoladex
- Omcion AM
- Kytril
- Haloperidol, Haldol
- Haldol Decanoato
- Halotano, Fluothane
- Heparin, Liquemine, Gel trombolitico
- Hyalozima
- Hidrato de Cloral
- Hidroclorotiazida, Clorana
- Moduretic
- Flebocortid, Solucortef, Hidrocortisona
- Xyloproct
- Hidrxido de alumnio, Pepsamar, Aldrox

- Hidrxido de magnsio, Leite de Magnsio
- Provera
- Trinestril AP
- Hydrea
- Motrin, Artil
- Zavedos
- Holoxane
- Tienan
- Imipramina, Tofranil
- Tofranil Pamoato
- Partogama, Matergan
- Tetanagama, Tetanobulin
- Sandoglobulina
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96
248.
- Indometacina
249.
- Insulina de ao rpida-insulina
regular
250.
- Insulina de longa ao-insulina
lenta e NPH
251.
- Interferon alfa 2 b recombinante
252.
- Interferon beta de fibroblastos
253.
Iohexol
254.
Iopamidol
255.
Isoconazol
256.
Isoflurano
257.
Isoniazida
258.
- Isoniazida e rifampicina
259.
Itraconazol
260.
Lactulose
261.
- Lamivudina (3TC)
262.
Levamisol
263.
- Levodopa e benserazida
264.
- Levodopa e Carbidopa
265.
- Levomepromazina
266.
Lidocana
267.
- Lidocana e adrenalina
268.
- Lidocana e glicose
269.
- Lidocana, hidrocortisona,
subacetato
270.
de alumnio e xido de zinco
271.
Lomustina
272.
- Loperamida, cloridrato
273.
Lorazepan
274.
Lovastatina
275.
Leuprolide
276.
Manitol
277.
Mebendazol
278.
- Medroxiprogesterona, acetato
279.
Melfalano
280.
- Mercaptopurina
281.
Mesna
282.
- Metaraminol, tartarato cido
283.
Metildopa
284.
- Metilergometrina
285.
- Metilprednisolona, succinato
sdico
286.
- Metoclopramida
287.
- Metoprol, tartarato
288.
- Metronidazol
289.
- Metronidazol e nistatina
290.
Miconazol
291.
Midazolan
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- Indocid
- Iolin R
- Iolin NPH/L
- Intron A
- Frone
- Omnipaque
- Iopamiron
- Icaden, Gyno-Icaden, Icaden
- Forane
- Isoniazida
- Isoniazida e rifampicina
- Itraconazol, Sporanox, Iltranax
- Lactulose, Lactulona
- Epivir
- Ascaridil
- Prolopa
- Sinemet
- Neozine
- Xylocana, Lidocana, S?V
- Xylocana, Lidocana, C?V
- Xylocana pesada
- Xyloproct
- Citostal
- Imosec
- Lovax, Lorium
- Mevador, Reducol
- Lupron Depot
- Soluo de Manitol
- Mebendazol, Pantelmin, Panfugan
- Farlutal AD
- Alkeran
- Mercaptina, Puri-Nethol
- Mitexan
- Aramin
- Metildopa, Aldomet
- Methergin
- Solu-Medrol
- Eucil, Plasil
- Lopressor, Methorexate, Metrolex
- Metronidazol, Flagyl
- Flagyl Nistatina
- Vodol, Daktarin
- Dormonid
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97
292.
- Mitomicina
293.
- Mitotane
294.
- Mitoxantrona
295.
- Molgramostina
296.
- Mononidrato de isossordina
297.
- Monossulfiram
298.
Morfina
299.
- Mupirocina
300.
- Nalbufina, cloridrato
301.
- Naloxona, hidrocloreto
302.
- Nandrolona, decanoato
303.
- Natamicina
304.
- Neomicina, sulfato
305.
- Neostigmina
306.
- Netilmicina
307.
- Niclosamida
308.
- Nifedipina
309.
- Nilutamida
310.
- Nimesulida
311.
- Nimodipina
312.
- Nimorazol
313.
- Nistatina
314.
- Nistatina e xido de zinco
315.
- Nitrofurantona
316.
- Nitroglicerina
317.
- Nitroprussiato de sdio
318.
- Noradrenalina
319.
- Noretindrona
320.
- Norfloxacina
321.
- leo de amndoas doces
322.
- leo de rcino
323.
- leo mineral
324.
- Oligoelementos Zinco, Cobre,
Mangans
325.
e Cromo
326.
- Omeprazol
327.
- Ondansetrona
328.
- Oxacilina
329.
- Oximetolona
330.
- Oxitocina
331.
- Paclitaxel
332.
- Pamidronato
333.
- Pancuronio, brometo
334.
- Paracetamol
335.
- Pefloxacina
336.
- Penicilamina
337.
- Penicilina benzatina
338.
- Penicilina G potssica
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- Mitocin
- Lisodren
- Novantrone
- Leucomax
- Monocordil
- Tetmosol
- Dimorf, Morfina
- Bactroban
- Nubain
- Narcan
- Deca-Durabolin
- Primacina
- Sulfato de Neomicina
- Prostigmine
- Netromicina
- Atenase
- Adalat. Oxcord. Cardalin
- Anandron
- Scaflan, Nisulide, Antiflogil
- Oxigen, Nimotop
- Naxogin
- Nistatina, Micostalin
- Creme para assaduras, Dermodex
- Nitrofurantona, Macrodantina
- Tridil, Nitrodisc, Nitroderm
- Nipride
- Noradrenalina
- Micronor
- Ofloxan, Floxstat
- leo de Amndoas doces
- leo de rcino, Laxol
- leo mineral, Nujol
- Ad Element, Ped Element
- Omeprazol, Losec, Peprazol, Vctrix

- Ondansetrona, Zofran, Nausedron, Modifical
- Oxacilina, Staficilin-N
- hemogenin
- Oxitocina, Syntocinon
- Taxol
- Aredia
- Pancuron, Pavulon
- Drico, Tylenol, Paracetamol
- Peflacin
- Penicilamina
- Benzetacil
- Penicilina Cristalina, Megapen
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339.
- Penicilina G Procana e potssica
340.
- Penicilina V
341.
Petidina
342.
- Pilocarpina
343.
- Piperazina
344.
- Pirazinamida
345.
- Pirimetamina
346.
- Piroxican
347.
- Pravastatina
348.
- Praziquantel
349.
- Prednisolona
350.
- Prednisona
351.
- Primaquina
352.
- Procarbazina
353.
- Prometazina
354.
- Propafenona, cloridrato
355.
- Propitiouracila
356.
- Propofol
357.
- Propranolol, cloridrato
358.
- Protamina
359.
- Proximetacana
360.
Psyllium
361.
- Quinidina
362.
Quinina
363.
- Ranitidina
364.
- Rifampicina
365.
- Ritonavir
366.
- Roxitromicina
367.
- Sais de Reidratao oral
368.
- Salbutamol
369.
- Saquinavir
370.
- Secnidazol
371.
- Selegilina
372.
- Sevoflurano
373.
- Soluo de aminocidos
374.
- Soluo de aminocidos para
hepatopatas
375.
- Soluo de aminocidos para
hefropatas
376.
- Soluo de cloreto de sdio
377.
- Soluo de Collins K+, Na+,
Cl+, HCO3, H2PO4 e glicose
378.
- Soluo de gelatina, cloreto de
sdio, cloreto de potssio e cloreto de
clcio
379.
- Soluo de glicerina (enema)
380.
- Soluo de glicose
381.
- Soluo de lipdeos de leo de
www.ifcursos.com.br
- Despacilina, Isacilin, Wycilin-R

- Pen-Ve-Oral
- Dolantina
- Pilocarpina, Isopto Carpine
- Xarope de Piperazina
- Pirazinamida
- Darapim
- Feldene, Piroxiflan, Piroxican
- Pravacol
- Cestox, Cisticid
- Pred Fort, Prednisolona soluo
- Prednisona, Meticorten
- Primaquin, Primaquina
- Natulanar
- Prometazina, Fenergan
- Ritmonom
- Propitiouracil
- P27 Diprivan
- Propranolol
- Protamina
- Anestalcon
- Metamucil
- Quinidine, Quinicardine
- Quinina, Impalud
- Ranitidina, Antak, Label, Logat, Zylium
- Rifaldin
- Novir
- Rotram, Rulid
- Rejdratante Oral, Hidrafix
- Salbutamol, Aerolin
- Invirase
- Secnidal
- Niar, Jumexil, Deprilan, Elepril
- Sevorane
- Aminoplasmal, Aminon 20
- Hepanutrin, Hepamino
- Amincrim, Nefroamina
- Soluo fisiolgica
- Aquatela
- Hisocel
- Enema glicerina
- Soluo glicosada
- Lipofundim, Lipovnus
Flvia Soares
99
soja
382.
- Soluo de manitol
383.
- Soluo de Ringer cloreto de
clcio
384.
- Soluo de Ringer com Lactato
385.
- Lactato de sdio, cloreto de
clcio
386.
- Sulfacetaminada, sulfatiazol,
sulfabenzamida e uria
387.
- Sulfadiazina
388.
- Sulfametoxazol e trimetoprima
389.
- Sulfasalazina
390.
- Sulfato de magnsio
391.
- Sufentanila
392.
- Suxametonio
393.
- Tamoxifeno, citrato
394.
- Teicoplanina
395.
- Teniposida
396.
- Trifluridina
397.
- Tenoxican
398.
- Teofilina
399.
- Terbutalina, sulfato
400.
- Terfenadina
401.
- Tetraciclina, fosfato
402.
- Thiabendazol
403.
- Ticarcilina e clavulanato de
potssio
404.
- Ticlopidina, cloridrato
405.
Timolol
406.
- Tinidazol
407.
- Tioguanina
408.
- Tiopental sdico
409.
Tiotepa
410.
Tiroxina
411.
- Tizanidina
412.
- Tobramicina, sulfato
413.
- Tramadol
414.
- Trimcinolona
415.
- Triamtereno e furosemida
416.
- Triptorelina
417.
- Tropicamida
418.
- Vancomicina
419.
- Varfarina
420.
- Vecurnio
421.
- Verapamil, cloridrato
422.
- Vimblastina, sulfato
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- Soluo de Manitol
- Ringer
- Ringer Lactato
- Vagi-Sulfa
- Sulfadiazina
- Bactrin, Espectrin, Trimexazol
- Sulfassalasina
- Sulfato de magnsio
- Sufenta
- Quelicin
- Tamoxifeno, Nolvadex
- Targocid
- Vumon
- Zost
- Tenoxican, Tilatil
- Teolong, Talofilina, Teofilina
- Brycanil
- Teldane
- Tetrex
- Thiaben, Thiabendazol
- Timentin
- Ticlid
- Timolol, Tomoptol
- Pletil, Facyl
- Lanvis
- Tionembutal
- Ona Tiotepa
- Puran T4
- Sirdalud
- Tobrex
- Tramal, sylador
- Omcilom Oro Base
- Diurana
- Neo-Decapeptyl
- Mydriacyl 1%
- Vancomicina, Vancocina
- Marevan
- Norcuron
- Verapamil, Dilacoron
- Velban
Flvia Soares
100
423.
- Vincristina, sulfato
424.
- Vinorelbina
425.
- Vitamina A
426.
- Vitaminas para nutrio
parenteral
427.
- Vitamina B1
428.
- Vitamina B1; Vitamina B2;
Vitamina B3; vitamina B6; vitamina C e
sol. De glicose a 25%
429.
- Multivitaminas Via oral
430.
- Vitamina B6
431.
- Vitamina B12
432.
- Vitaminas do complexo B
433.
- Vitamina B1
434.
- Vitamina B2
435.
- Vitamina B3
436.
- Vitamina B5
437.
- Vitamina B7
438.
- Vitamina C
439.
- Vitamina D3 e Vitamina A
440.
- Vitamina E
441.
- Vitamina K
442.
- Xilometazolina
443.
- Zidovudina
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- Vincristin, Oncovin
- Navelbine
- Arovit
- Opoplex A, Polivit A, Opoplex B, Polivit B
- Benerva, Tiamina
- Gliplex, Dextrovitase
- Combiron
- Piridoxina
- Cianocobalamina, Rubranova
- Complexo B
- Tiamina
- Riboflavina
- Niacina, PP, cido nicotnico
- cido pantotnico
- Biotina
- cido Ascrbico, Cebion, Redoxon
- Aderogil
- Tocoferol, Ephyna, Vita E
- Kanakion, Fitomenadiona
- Otrivina
- AZT
Flvia Soares

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2014.

Prof Flvia Soares

Medicamentos de Uso Interno: So aqueles que se destinam administrao no interior do

4. DOSAGEM DOS MEDICAMENTOS

14.7 Lincomicina (Frademicina)

LEITO 06 JOS DA SILVA

9.1.2 Cuidados na aplicao de medicamentos tpico:

Solicitar ao paciente que permanea em decbito lateral por 2 a 3 minutos;

9.1.4 Cuidados de enfermagem na instilao de medicamentos nos olhos:

9.1.5 Cuidados na aplicao de pomadas no olho:

9.1.6 Cuidados na instilao de medicamentos no nariz:

9.1.7 Cuidados na administrao de medicamentos por via retal:

9.1.8 Cuidados na administrao de medicamentos por instilao na garganta:

Padronizaes de cor do canho das agulhas mais utilizadas:

O preparo do material realizado da seguinte forma:

2- Reserve a seringa. Abra a agulha utilizando a mesma tcnica;

4 Faa a desinfeco do gargalo da ampola, utilizando uma bola de algodo embebida em

6 Retire o protetor da agulha e o deixe sobre a embalagem. Faa a aspirao do medicamento;

Regio do Deltide 2 ml;

Segure a bola de algodo entre os dedos da mo esquerda e retire o protetor da agulha;

Durante a aplicao, a posio de decbito ventral, a mais aconselhada para o paciente,

A posio em p a menos aconselhada, uma vez que os msculos se encontram

Examine sempre a pele em busca de edema, rubor, abscessos ou outras alteraes;

Oriente o cliente sobre o procedimento a ser realizado;

Dividir a regio em trs partes, utilize o tero mdio do vasto lateral.

Faa a anti-sepsia com bolas de algodo com lcool a 70%;

Aspire, se no refluir sangue injetar o medicamento lentamente;

Quando a soroterapia for suspensa:

Acidentes que podem ocorrer por impercia ou negligncia

10 ERROS NA ADMINISTRAO DE MEDICAO

Exemplo: 250 12=

Observao: Matematicamente prevista a possibilidade de "arredondamento" de resultados

). Para maior preciso deve-se continuar a diviso, aps a vrgula,

pelo menos 2 casas. Ou seja: 250 12 igual a 20,83 ou

REGRA DE ARREDONDAMENTO DE NMEROS DECIMAIS

1 colher de sopa corresponde a 15 ml;

1 gota possui 3 microgotas.

Preparo de medicao com a concentrao definida ou j dissolvida

CLCULOS COM INSULINA

Se no houver nenhum tipo de seringa de insulina na unidade e sendo necessrio o uso de

Soro Glicosado 5 % e 10% (SG 5% e SG 10%)

Quando fala-se de SG 5% tem-se 5g 100ml

Quando fala-se de SF 0,9% tem-se 0,9g 100ml

GOTEJAMENTO DE SOLUES LEGENDA

BOYER, MJ. Calculo de dosagem e preparao de medicamentos (trad. Carlos Henrique

COIMBRA, J.A.H. Conhecimento dos Conceitos de Erros de Medicao Entre Auxiliares de

CIPRO Neto, P. Dicionrio da lngua portuguesa comentado pelo Professor Pasquale.

DESTRUTI, ABCB et all. Clculos e conceitos em farmacologia. 8 ed. So Paulo: Editora

Dicionrio de Administrao de Medicamentos na Enfermagem: 2007-2008. Rio de Janeiro:

FUCKS,F.D. Farmacologia Clnica. 3 ed. Rio de Janeiro, Guanabara Koogan, 2004.

GIOVANI, A. M. M. Enfermagem clculo e administrao de medicamentos. So Paulo:

GOODMAN & GILMAN. As Bases Farmacolgicas da Teraputica. Ed. Guanabara Koogan, 11

KOROLKOVAS, A. Dicionrio Teraputico Guanabara. Edio 2007. Rio de Janeiro: Guanabara

RANG-DALE. Farmacologia. 5 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2004.

SILVA, MT e SILVA, SRLPT. Calculo e administrao de medicamentos na enfermagem - 2

SILVA, Penildon. Farmacologia. 6 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2005.

UTYAMA, IKA et all. Matemtica aplicada a enfermagem: clculo de dosagens. So Paulo:

Bolus (Flush 20 ml)

Reduo de Edema= Bolus

Nunca administrar por via SC

O extravasamento pode causar

inativada na presena de cefalosporina,

Nunca misturar com