Anda di halaman 1dari 6

Ingeniera Mecnica.

Tecnologa y Desarrollo
ISSN: 1665-7381
fjso@servidor.unam.mx
Sociedad Mexicana de Ingeniera Mecnica
Mxico

Delgado rosas, Manuel; Enriquez Espino, Jaime


Distribucin de esfuerzos en una prtesis parcial de cadera cementada
Ingeniera Mecnica. Tecnologa y Desarrollo, vol. 2, nm. 1, septiembre, 2005, pp. 1-5
Sociedad Mexicana de Ingeniera Mecnica
Distrito Federal, Mxico

Disponible en: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=76820101

Cmo citar el artculo


Nmero completo
Ms informacin del artculo
Pgina de la revista en redalyc.org

Sistema de Informacin Cientfica


Red de Revistas Cientficas de Amrica Latina, el Caribe, Espaa y Portugal
Proyecto acadmico sin fines de lucro, desarrollado bajo la iniciativa de acceso abierto

INGENIERA MECNICA
TECNOLOGA Y DESARROLLO
Vol. 2 No. 1 (2005) 1 - 5

Distribuicin de esfuerzos en una


prtesis parcial de cadera cementada
Manuel Delgado Rosas, Jaime Enriquez Espino
Centro de Ingeniera y Desarrollo Industrial (CIDESI)
Unidad de Postgrado y de Investigacin
Av. Pie de la cuesta No. 702, Des. San Pablo, C.P. 76130, Santiago de Quertaro, Qro., Mxico
Tel. (442) 211 98 00, Fax 211 98 39, E-mail: mdelgado@cidesi.mx, jaimenfr@yahoo.fr

RESUMEN.
El propsito del presente trabajo, es conocer la forma en la que se distribuyen los esfuerzos que se generan por las cargas
aplicadas durante el ciclo normal de la caminata, en un vstago parcial cementado tipo Lazcano II. Con la finalidad de verificar
si efectivamente las condiciones de mxima carga o reaccin en la cabeza femoral producen los esfuerzos equivalentes mximos
o en su defecto si alguna otra condicin debida a la combinacin de cargas establece un estado de esfuerzos superior. Para lo
cual se recurre al anlisis por medio del mtodo del elemento finito de un modelo en 3-D del vstago diseado por el Dr. Marco
A. Lazcano M., en las diferentes condiciones en que se somete dicha prtesis durante el ciclo de la caminata normal.
ABSTRACT.
This study aims at finding out the stress distribution developed on a partial cemented stem type Lazcano II, as a result of the
application of loads during the normal gait cycle. It is of our interest to verify whether the actual loading conditions imposed over
the femoral head, produce the maximum equivalent stresses or there is any other combined loading condition inducing a higher
stress value. The Finite Element Method is employed to produce a 3-D model of the stem designed by Dr. Marco A. Lazcano; so the
prosthesis is analyzed by simulating several loading conditions developed during a normal gait cycle.

PALABRAS CLAVE. Distribucin de esfuerzos; vstago femoral;


ciclo de la caminata normal; prtesis de cadera; stress
distribution; femoral stem; the normal gait cycle; hip prostheses.

INTRODUCCIN.
La artroplasta de cadera parcial es el procedimiento quirrgico
que consiste en colocar una prtesis en sustitucin de la cabeza
del fmur, con el propsito de aliviar alguna enfermedad o
de reconstruir el hueso en caso de fractura. De esta forma
podemos mencionar dos principales tipos de artroplasta; Total
y Parcial.
Este tipo de procedimientos tienen diferentes indicaciones
teraputicas y estn dirigidos a un grupo de pacientes tambin
diferentes y presentan dos subdivisiones: Prtesis cementadas
y no cementadas. Al igual que la divisin principal son
indicadas cada una para tipos de problemas y edades
diferentes y su diferencia se basa en el tipo de fijacin entre

el hueso y la prtesis. En el caso de las cementadas, la fijacin


es mediante la accin adherente de un cemento acrlico que
adems sirve como intermediario entre el metal y el hueso y
permite un ajuste perfecto entre ambos al llenar de manera
muy adecuada los huecos que existen por la compleja
geometra del interior del hueso que contrasta con la
regularidad de la geometra de la prtesis.
Actualmente estos procedimientos quirrgicos han tomado cada
vez ms auge y por lo tanto existen actualmente una gran
variedad de modelos. En nuestro pas prcticamente la gran
mayora de estos modelos son de importacin, tanto su diseo
como su manufactura y esto se debe principalmente a la
complejidad de sus formas, al alto nivel de especializacin
requerido en el diseo y fabricacin y sobre todo porque se
requiere de un numero importante de conocimientos
multidisciplinarios para garantizar el buen funcionamiento de
tales implantes quirrgicos. Sin embargo, existe desde hace
algunos aos la prtesis Lazcano, que es una prtesis parcial
cementada, diseada y fabricada en Mxico.

Ingeniera Mecnica
Distribuicin de esfuerzos en una prtesis parcial de cadera cementada

INGENIERA MECNICA TECNOLOGA Y DESARROLLO

Vol. 2 No. 1 (2005) 1 - 5

La prtesis parcial de cadera tipo Lazcano II esta destinada


para fracturas intertrocantricas en pacientes ancianos con
osteoporosis, es uno de los pocos diseos de prtesis parciales
que existe a nivel mundial; segn Lazcano, son tres los modelos
que existen: Austin-Moore, Thompson y Lazcano.[1]

El presente trabajo, de manera similar, pretende revisar las


condiciones de esfuerzo a las que se somete una prtesis
parcial de cadera tipo Lazcano cuando actan sobre ella las
cargas fisiolgicas producidas durante el ciclo normal de la
caminata.

El diseo de la prtesis parcial Lazcano fue realizado en


base a la experiencia acumulada por el Dr. Marco Antonio
Lazcano Marroqu, quien ha obtenido muy buenos resultados
en el seguimiento que ha realizado desde sus primeros
pacientes.

Lo que se pretende con este estudio es verificar si el estado


de esfuerzos mximos combinados resultante se presenta
efectivamente en el instante donde la carga es mxima, y si
en todo el ciclo de la marcha los esfuerzos mximos se
presentan siempre en la misma localizacin.

Por lo tanto se ha decidido realizar un estudio del estado de


esfuerzos ayudados por paquetes computacionales que
basados en el mtodo del elemento finito nos permitan conocer
de manera sencilla y comprensible la forma en que afectan
las cargas fisiolgicas durante el ciclo de la marcha[2] a este
vstago femoral.
El mtodo de los elementos finitos (MEF) ha sido en los ltimos
tiempos una herramienta muy valiosa en la solucin de
problemas complejos que representan una infinidad de
fenmenos fsicos. En la biomecnica esta complejidad es
debida a la geometra y formas caprichosas, o bien a la
propiedad anisotrpica de los materiales como es el caso de
los huesos; aqu los estudios por MEF permiten realizar
predicciones, mejorar diseos, o comprender simplemente lo
que ocurre en algunas situaciones o partes existentes con la
finalidad de tener una base para su mejora posterior.
A este respecto, podemos mencionar trabajos como el
realizado por Domnguez-Hernndez y col.,[3] quienes
realizaron, para el Instituto Politcnico Nacional, un anlisis
de la distribucin de los esfuerzos en una prtesis cementada
de cadera para lo cual modelaron el hueso como tres tipos
de materiales diferentes y sometieron el modelo a las cargas
fisiolgicas, haciendo variar el espesor de la capa de cemento
para verificar cual condicin produca menores esfuerzos en
la superficie. En el ao de 1995, Kargarnovin y
colaboradores,[4] realizaron la optimizacin de una prtesis
despus de haberla analizado por el mtodo de los elementos
finitos variando la longitud del vstago y el tipo de fijacin
as como la direccin de las cargas aplicadas entre 0, 30, 60
y 90 y para el ao 2001, Gross y Abel,[5] buscando la
causa del aflojamiento asptico de los vstagos femorales
probaron con vstagos cilndricos y cnicos huecos para verificar
si el cambio de geometra favorece la reduccin de los
esfuerzos de superficie. Maldonado y sus colaboradores,[6]
a partir de la distribucin de esfuerzos, optimizan la forma
de un vstago femoral al igual que M. Viceconti y
colaboradores[7] que el mismo ao buscaron reducir los
esfuerzos que se generan en la capa de cemento. Al ao
siguiente J. Stolka,[8] junto con sus colaboradores, gener un
modelo de elemento finito el cual compar con los resultados
obtenidos de manera experimental sobre la fatiga del
cemento y la prtesis como causa del aflojamiento asptico.
Septiembre
2005,
Mayo 2003,
Vol.1Vol.2
2 Manuel Delgado Rosas, Jaime Enriquez Espino

Adems, estos estudios de la distribucin de esfuerzos en el


vstago permiten comprender ms a fondo la forma en que
afecta la carga a que se somete una prtesis parcial de cadera,
durante la caminata normal, a sus diferentes formas y cambios
de secciones con la finalidad de procurar determinar, sabiendo
que este es un modelo que ha presentado excelentes resultados
a largo plazo en pacientes reales, cuales son las caractersticas
de su diseo que influyen de manera positiva en estos
resultados y cuales de ellas son susceptibles de mejora.
Finalmente se pretende que el conocimiento obtenido, permita
la creacin de una metodologa que sea aplicable al anlisis
de cualquier otro tipo de prtesis de cadera.

DESARROLLO.
-CASO DE ESTUDIOMateriales y Mtodos
Modelado.
El vstago femoral es un parcial tipo Lazcano de cuello largo.
Para obtener el modelo del vstago se obtuvieron sus
dimensiones en una maquina de coordenadas para
posteriormente elaborar su modelo tridimensional en la
plataforma de UNIGRAPHICS.

Figura 1. Medicin de un vstago femoral en una


maquina de coordenadas.

INGENIERA MECNICA TECNOLOGA Y DESARROLLO

Para el anlisis por MEF, se desarroll un modelo tridimensional


en UNIGRAPHICS, conformado de dos partes: El vstago
femoral y un capuchn que representa el manto de cemento
que fija el implante con el hueso.

Vol. 2 No. 1 (2005) 1 - 5

Tabla 2. Cargas de las etapas del ciclo de


la marcha humana normal.[2]

Debido a que el objetivo es el de analizar la distribucin de


esfuerzos en el vstago, el modelado de la capa de cemento
es irrelevante, carece de detalle y es empleada solo con la
finalidad de que las restricciones del vstago sean muy
prximas a las que se presentan en la realidad, una vez que
el vstago es empotrado en el fmur.
Posteriormente se procedi a discretizarlo en 13,735
elementos tipo Tetra 10 y 22, 352 nodos.
Propiedades mecnicas de los materiales.
Se consideran las siguientes propiedades mecnicas de la
prtesis y del cemento;
Tabla 1. Propiedades de la aleacin Co-Cr,
ASTM F75 y del cemento PMMA.

Establecimiento de las cargas y restricciones.


La mayora de estudios de prtesis de cadera por elementos
finitos consideran las cargas mximas del ciclo de la marcha
y estas corresponden a la fase de apoyo medio de la
marcha.[3] Y an cuando la prctica ms aceptada es
considerar dos cargas en los modelos de elementos finitos de
la prtesis de cadera; una carga que representa el peso del
cuerpo que se transmite a travs de la articulacin de la cadera
y que se aplica a la cabeza femoral y otra ms que representa
la accin del msculo abductor mayor y se aplica al trocnter,
aqu se considera solamente aquella debida al peso del
cuerpo, aplicada en la cabeza femoral.
El ciclo de la marcha[2], se subdividi en 20 etapas como se
muestra en la tabla 2.
Las restricciones.
Se colocaron restricciones en las caras exteriores del modelo
del capuc hn de cemento de Translacin/Rotacin
equivalentes a 0, es decir, se consideran fijos los nodos del
exterior (ver figura 2).

A partir del modelo en 3D del vstago femoral parcial tipo


Lazcano, la metodologa que se emple para obtener la
distribucin de esfuerzos durante el ciclo de la caminata, es la
siguiente:
Primero, se analiza cada una de las 20 etapas en el mdulo
de Structures del software de UNIGRAPHICS y en segundo
trmino en el software ANSYS. Estos programas fueron
empleados en computadoras personales y los modelos se
realizaron de la manera ms simple posible para reducir el
tiempo requerido por el procesador para obtener resultados
en cada una de las condiciones de carga impuestas al modelo.
Ingeniera Mecnica

Distribuicin de esfuerzos en una prtesis parcial de cadera cementada

INGENIERA MECNICA TECNOLOGA Y DESARROLLO

Vol. 2 No. 1 (2005) 1 - 5

Tabla 3. Esfuerzos y deformaciones resultantes en el vstago


dependiendo de la fuerza aplicada segn la etapa del ciclo de
caminata.

Figura 2. Modelo en 3D de prtesis Lazcano. Se muestra la zona


de aplicacin de la carga y el capuchn que representa la capa
de cemento, el cual esta restringido en su parte externa.

RESULTADOS
En la tabla 3 se muestran los resultados para cada uno de los
20 estados de carga en que se dividi el ciclo de la marcha
normal. Los esfuerzos mximos en MPa segn el criterio de
Von Misses y la deformacin mxima en milmetros.
En la figura 3 se grafican tales valores resultantes de los
esfuerzos mximos. As como tambin los valores
correspondientes a la carga que se le aplica al vstago para
cada una de las etapas.
Se puede observar que debido a la forma en que se aplica
la carga (la proporcin entre los tres componentes de estas)
puede provocar un estado de esfuerzos casi equivalente a la
condicin mxima carga en Z correspondiente a la posicin o
etapa 4.
7LHPSR VHJ
0.0 0.1 0.2 0.3 0.4 0.5 0.6 0.7 0.8 0.9 1.0 1.1
2500

350
300

2000

250

(VI

1500

200 0SD

1000

150

1 

100
500

50
0

0
0

10 12 14 16 18 20

(WDSDGHOFLFOR
Carga (N)

Esf. Mx. (Mpa)

Figura 3. Relacin entre fuerza aplicada y esfuerzos generados en


el vstago dependiendo la etapa del ciclo de caminata.

Septiembre
Mayo 2003,2005,
Vol.1 Vol.2
4

Manuel Delgado Rosas, Jaime Enriquez Espino

Figura 4. Posicin del esfuerzo mximo. Etapa 3.

INGENIERA MECNICA TECNOLOGA Y DESARROLLO

Vol. 2 No. 1 (2005) 1 - 5

El resultado del presente estudio indica que habr que tomar


en cuenta que en un ciclo de marcha normal aparecen dos
estados de esfuerzos crticos y debern considerarse para
predicciones de fatiga por ejemplo.
Estudios de este tipo nos permite tener ms elementos de
anlisis para el mejor diseo de prtesis en el futuro.
AGRADECIMIENTOS
Este estudio fue apoyado por el Fondo Sectorial de
Investigacin en Salud y Seguridad Social y CONACYT
(Proyecto SALUD-2003-C01-52).
REFERENCIAS

Figura 5. Diferencias entre los desplazamientos mximos (magnificados


10 veces) en las posiciones 3 y 11 del ciclo de caminata en las cuales se
presentan los esfuerzos mximos.

CONCLUSIONES.
Podemos concluir a partir de los resultados obtenidos, que tal
como se esperaba, la situacin de mxima carga produce el
mximo estado de esfuerzo, sin embargo, podemos observar
que debido a la forma del implante y a que la carga varia su
direccin de aplicacin, se produce un segundo mximo en
el estado de esfuerzos que no es muy distante en magnitud
del provocado por la condicin de carga mxima, como se
puede apreciar en la grafica de la figura 3, en la etapa 11.
En ambos casos el esfuerzo mximo se encuentra localizado
en la misma posicin del vstago (ver figuras 4 y 5). Esta
obtencin de dos esfuerzos mximos durante un mismo ciclo
de caminata, implica que para cuestiones de estimacin de
fatiga del componente, sea necesario considerar que el
nmero de ciclos de carga netamente axial debiese ser el
doble ya que el segundo mximo en los esfuerzos es el
resultado de la combinacin de las tres componentes de la
carga real en un estado de esfuerzos en la posicin 11 del
ciclo de caminata.
La obtencin de dos esfuerzos mximos para condiciones de
carga de diferente magnitud y direccin, an cuando una de
ellas sea mucho menor que la otra, obedece a la geometra
del vstago, y en especial a la forma y dimensiones de su
seccin transversal ya que dependiendo de esta, los momentos
de inercia de la seccin tendrn valores diferentes en
diferentes sentidos, sin embargo, la proporcin que estos
guardan con la carga provocan estados de esfuerzos similares.
Es decir, la mayor susceptibilidad al pandeo en una direccin
de la prtesis comparada con otra hace que al aplicar cargas
en diferentes sentidos el estado de esfuerzos se mantenga en
niveles altos.

[1] Lazcano M. Marco Antonio, Hemiartroplasta de cadera


tipo Lazcano para fracturas intertrocantricas, JGH
Editores, 1998, pgs. 41-91.
[2] Heller M.O., Bergmann G., Deuretzbacher G., Drselen L.,
Pohl M., Claes L., Hass N.P., Duda G.N., Musculo-skeletal
loading conditions at the hip during walking and stair
climbing, Journal of Biomechanics, 34, pgs. 883-893,
2001.
[3] Domnguez-Hernndez V. M., Ramos-Lugo V. H., FeriaReyes C. V., Urriolagoitia-Caldern G., HernndezGmez L. H., Efecto del espesor de la capa de cemento
en el componente femoral de una prtesis de Charnley.
Anlisis biomecnico mediante el mtodo del elemento
finito., Rev. Mex. Ortop. Traum.; 14(6): pgs. 443448, 2000.
[4] Kargarnovin M., Madani M., Savadkohi-Goran D., An
Investigation on the effect of stem size and type of
prosthesis fixation on stress distribution of the femur
using finite element method., Procedings RC IEEE-EMBS
& 14TH BMESI, 1995.
[5] Gross S., Abel E.W., A finite element analysis of hollow
stemmed hip prostheses as a means of reducing stress
shielding of the femur, Journal of Biomechanics, No.
34, pgs. 9951003, 2001.
[6] Maldonado Z., Bendayn J., Cerrolaza M., Avances
recientes en el anlisis y diseo de prtesis cementadas
de cadera., Jornadas de Investigacin de la Facultad
de Ingeniera, Universidad Central, 1998, Caracas,
Venezuela.
[7] Viceconti M., Cristofolini L., Baleani M., Toni A., Pre-clinical
validation of a new partially cemented femoral
prosthesis by synergetic use of numerical and
experimental methods., Journal of Biomechanics, No.
34., Pg. 723-731, 2001.
[8] Stolka J., Verdonschota N., Cristofolini L., Tonib A., Huikesa
R., Finite element and experimental models of cementes
hip joint reconstructions can produce similar bone and
cement srains in pre-clinical test., Journal of
Biomechanics, No. 35, Pgs. 499-510, 2002.

Ingeniera Mecnica
Distribuicin de esfuerzos en una prtesis parcial de cadera cementada

Anda mungkin juga menyukai