Prueba III

Salud Pblica (SP)

Definicin:
Antes Ausencia de enfermedad
- Sigerist No es simplemente la ausencia de enfermedad, es algo
positivo, una actitud gozosa y una aceptacin alegre de las
responsabilidades que la vida impone al individuo.
- Stampar Hoy aceptada por la OMS: La salud es el estado completo
bienestar fsico, mental y social y no solo la ausencia de enfermedad.

Crticas a la definicin de la OMS:

- Equipara bienestar con salud, lo que es utpico ya que rara vez se
equiparar la salud con el completo bienestar.
- Definicin subjetiva, ya que no puede medirse.

Propuestas de los expertos Suprimir el completo que acompaa a

bienestar, incluir conceptos de funcionalidad, como el de trabajar, estudiar,
gozar de la vida, etc.
Objeto de estudio de SP:
La salud poblacional y sus determinantes es decir, a las ciencias bsicas (las
alteraciones fisiopatologicas), las ciencias clnicas (a las personas enfermas), a
la SP (la salud poblacional)
Las ciencias bsicas y la clnica nos van a aportar la teora en que los
determinantes de la salud individual y poblacional pueden ejercer su accin.

La SP:
- Estudio de la distribucin y los determinantes de los estados o
acontecimientos relacionados con la salud de determinadas poblaciones
y la aplicacin de estos estudios al control de los problemas sanitarios
(Last 1988).
- Su campo de aplicacin incluye diversas ciencias, desde las biomdicas,
hasta las psicolgicas y sociales.
- La persona enferma es el objeto de estudio de las ciencias clnicas, los
fenmenos de la salud y la enfermedad en las poblaciones son el objeto
de estudio de la SP.

Valores en SP:
1. Solidaridad: Financiamiento (ricos dan a pobres, jvenes a viejos)
2. Universalidad: Para todos, sin discriminacin.
3. Equidad: ?
4. Calidad: La prestacin de salud debe ser eficiente con el uso de recursos
y eficaz en la accin.
FESP (Funciones esenciales de la SP): Describen el espectro de
competencias y acciones necesarias por parte de los sistemas de salud para
alcanzar el objetivo central de la salud pblica, que es el mejorar la salud de
las poblaciones. Son evalan para formular diagnsticos para establecer los
desafos.

Son 11:
1. El monitoreo, la evaluacin y el anlisis del estado de salud de la
poblacin.
2. La vigilancia, la investigacin y el control de los riesgos y las amenazas
para la salud pblica
3. La promocin de la salud.
4. El aseguramiento de la participacin social en la salud.
5. La formulacin de las polticas y la capacidad institucional de
reglamentacin y cumplimiento en la salud pblica.
6. El fortalecimiento de la capacidad institucional de planificacin y el
manejo en la salud pblica.
7. La evaluacin y la promocin del acceso equitativo a los servicios de
salud necesarios.
8. La capacitacin y desarrollo de los recursos humanos
9. La seguridad de la calidad en los servicios de salud
10.La investigacin en la salud pblica
11.La reduccin de la repercusin de las emergencias y los desastres en la
salud pblica
Demografa
Tiene por objeto de estudio de la poblacin humana, ocupndose de su
dimensin, estructura, evolucin y caracteres generales. Aporta datos
fundamentales para disear y planificar polticas para el desarrollo de los
pueblos.

Fuentes de datos demogrficos:

- Censos: datos demogrficos, sociales y econmicos de todos los
integrantes de un pas.
- Estadsticas vitales: Informacin recolectada sobre nacimientos,
defunciones,
muertes
fetales,
matrimonios,
nulidades
matrimoniales y divorcios durante un periodo especfico. INE +
Registro Civil.
- Encuestas demogrficas: encuestas por muestreo que tienen
como uno de sus objetivos recopilar informacin demogrfica.

Conceptos e indicadores demogrficos bsicos:

1. Fecundidad:
N nac. x ao
Mujeres entre 15 45 aos a mediados de ao

x 1000

a) Tasa especfica de fecundidad:

N nac de madres entre n n
Mujeres entre n n a mitad de ese ao
b) Nivel de reemplazo: 2,1 hijo x mujer.
2. Mortalidad: nmero de defunciones ocurridas en una poblacin, rea
geogrfica y periodo determinado
- Tasa bruta mortalidad: frecuencia de defunciones x 1000 hab.
- Tasa mortalidad infantil
- Esperanza de vida al nacer
En Chile ha habido control de mortalidad lo que produce crecimiento
3. Migracin: Es un movimiento de poblacin que cruza un lmite geogrfico
definido, implicando un cambio de residencia habitual. Puede ser
migracin internacional o interna (interurbana, intraurbana, ruralurbana, etc.)

Dinmicas geogrficas:
1. Crecimiento total de la poblacin:
Incremento medio anual total* de un periodo
Poblacin media del mismo periodo
2. Crecimiento natural: Supervit o dficit de nacimiento en comparacin
con las muertes dentro de una poblacin en un periodo determinado.
(Nacimientos- muertes)
3. Migracin Neta: (Poblacin inmigrante poblacin emigrante)
4. Tasa de crecimiento total: (Crecimiento natural + Migracin neta)
5. Transicin demogrfica: Proceso de Transicin demogrfica:
a. Grupo I. Transicin incipiente: Alta natalidad y mortalidad.
Crecimiento natural 2,5%
b. Grupo II. Transicin moderada: Alta natalidad y mortalidad
moderada. Crecimiento natural 3%.
c. Grupo III. En plena transicin: Natalidad moderada y mortalidad
moderada o baja. Crecimiento natural 2%.
d. Grupo IV. Transicin avanzada: Natalidad y mortalidad baja.
Crecimiento natural 1%. Dentro de esta se ubica Chile.
6. ndice de dependencia demogrfica: Nmero de personas en edades
dependientes por cada cien personas en edades econmicamente
activas.
7. ndice de urbanizacin: Desarrollo urbano
8. ndice de masculinidad: Hombres cada 100 mujeres en rea
demogrfica.
9. Densidad de poblacin: Poblacin que habita en una zona por unidad de
superficie territorial de dicha zona

En Chile el boom de crecimiento se produce en los 60 con tasa de 4-5%, se

duplica la poblacin en 10-15 aos. Hoy Chile tiene tasa de 1% lo que
duplicara la poblacin en
70 aos.

Chile
- 16,5 millones habitantes (2006)
- 15 regiones
- 40% de la poblacin vive en la Regin Metropolitana
- Ingreso per capita : US$4,591 (PPP $10,274)
- Esperanza de vida al nacer: 77,9
o Tasa alfabetismo: 95,7
o Tasa combinada matricula : 81
o % poblacin bajo lnea pobreza: 13, 7
o Inequidad de ingreso (Gini) : 57,1
Sistemas de Salud
Cmo nacen los sistemas de salud.
- Estados de necesidad: Son limitaciones que se derivan de situaciones
de enfermedades y accidentes (laborales o comunes), cesanta,
desempleo, maternidad, incapacidad temporal y parcial, invalidez,
vejez, muerte y sobrevivencia. La persona no puede generar
ingresos. La seguridad social y los sistemas de salud nacen ante los
estados de necesidad.
- Seguridad social: sistema mediante el cual la sociedad, mediante
mecanismos pblicos debidamente organizados, otorga proteccin a
sus miembros, contra diferentes estados de necesidad. Nace el
concepto de seguro.
- Modelos: Bismarkiano (seguro obligatorio para trabajadores) y
Beveridge (para todos, NHS, modelo usado en Chile).
Sistemas de Salud: Opera en tres niveles distintos, macro nivel (acta a
travs de las polticas pblicas y las asignaciones de recursos), nivel de la
comunidad o meso nivel (contribuye al proceso de descentralizacin y
ejecucin de las polticas) y micro nivel (interaccin con la poblacin a
travs de los servicios de atencin primaria).
Modelos de atencin en Salud: Modelo biomdico (ms centrado en la
patologa), modelo biopsicosocial (paciente y entorno de este, no slo su
enfermedad), modelo familiar (Acta tambin sobre otros determinantes
como la familia/entorno, comunidad, educacin).
Funciones y objetivos de un sistema de salud:
- Rectora: nica de las funciones que es de responsabilidad
indelegable del Estado. Guardiana del conjunto del sistema. Conjunto
de tareas que el estado desarrolla para que las otras funciones se
cumplan.
- Financiamiento: Impuestos (IVA), prestaciones complementarias (7%),
seguros, etc.
- Generacin de recursos: Formacin de recursos humanos, inversin
en tecnologa, etc.

Prestacin de servicios: Prestacin del servicio como tal (atencin de

salud, por los profesionales, instituciones, etc.)
- Responsivness: Aspecto que les interesa a los usuarios como
comodidad, respeto, nivel de autonoma. Aspectos no tcnicos.
- Proteccin financiera: Contribucin financiera justa. Equidad (cada
uno aporta dentro de lo que puede) y solidaridad.
- Mejoramiento global del nivel de salud: Se persigue a nivel mundial.
Que cada vez la salud sea mejor.
Objetivos sanitarios: Propuestos por el MINSAL para disminuir enfermedades
trasmisibles, crnicas no trasmisibles y violencias, disminuir los factores de
riesgo (consumo de tabaco, alcohol), enfermedades relacionadas con el
ciclo vital, determinantes sociales, ambiente, alimentos y enfermedades
asociadas al trabajo, y el fortalecimiento del rea de la salud, para tener
una mejor calidad y acceso a esta. Tambin tener planes para emergencias
y desastres.
-

Determinantes de la Salud
La salud est determinada por diferentes factores los cuales son los
determinantes de la Salud
Son cuatro:
1. Biologa humana: relacionados con la salud fsica y mental (herencia
gentica, ciclo vital, sistemas del organismo).
2. Medio Ambiente: Se encuentran fuera del cuerpo, se tiene poco o nada
de control sobre ellos (agua, aire, ruido, contaminacin, etc.)
3. Organizacin de la atencin de salud: Cantidad, calidad, etc., de las
prestaciones de salud (hospitales, profesionales, etc.)
4. Estilos de vida: Decisiones individuales que afectan a la salud del
individuo.
Determinantes sociales de relevancia en salud:
- Gradiente social, ingreso econmico: Alta desigualdad: Coeficiente de
Gini: 0,56, donde el quintil de mayor ingresos reciba 11,9 veces ms
ingreso que el nivel del primer quintil, y el decil superior reciba 25,9
veces ms ingreso que el decil inferior.
- Empleo: Problemas de insercin laboral de mujeres, jvenes y
personas con baja escolaridad.
- Pobreza: Mayor pobreza en nios, adolecentes, grupo familiares con
jefatura femenina y grupos tnicos.
- Educacin: Escolaridad promedio10,4 aos. Alfabetismo en
mayores de 15 aos 98,6 %
- Alimentacin: Perfil nutricional de la Regin LAC ha cambiado
rpidamente disminuyendo la desnutricin, talla baja y la obesidad y
el sobrepeso han aumentado y emergen como principal problema. En
Chile, prevalencia de la desnutricin (aos 70) a su erradicacin
(aos 80)
- Vivienda: Las viviendas de tipo permanente van en aumento
- Proteccin Social: La vulnerabilidad social se basa en la estimacin de
necesidades bsicas insatisfechas y es consistente con el nivel de
desarrollo socioeconmico del pas. Se dan por condiciones
socioeconmicas, origen tnico o rural, etc. Incluye subsidios o
programas para prevenir o aliviar carencias.

Niveles de atencin y promocin en Salud

Evolucin demogrfica en Chile: Aumento de la poblacin, pas en vas de
desarrollo, tasa de natalidad en descenso (1,9 hijos por mujer), aumento de
la poblacin adulta y adulta mayor, mayor esperanza de vida al nacer.
Principales causas de mortalidad en Chile:
- Enf. Sistema circulatorio.
- Tumores.
- Enf. Sist. Respiratorio.
- Enf. Sist. Digestivo.
Organizar niveles de atencin: Segn cobertura y complejidad.
1. Nivel primario: Amplia cobertura, baja complejidad (SAPU,
consultorios, etc.).
2. Nivel secundario: Cobertura y complejidad moderada (Hospitales de
baja complejidad, CDT, para problemas no resueltos en la atencin
primaria).
3. Nivel terciario: Baja cobertura, alta complejidad (hospitales,
problemas no ambulatorios, equipamiento especializado).
4. Nivel cuaternario: Muy baja cobertura y alta complejidad (UCI/UTI
coronaria, etc. Cuenta con equipamiento muy especializado).
Organizar niveles de prevencin: Prevencin medidas para evitar que se
produzcan carencias fsicas, mentales, etc. Sita su punto de vista en la
enfermedad, apuntando a factores de riesgo. Promocin acciones
orientadas a evitar la aparicin de enfermedades controlando los factores
de riesgo. Lo hace desde una perspectiva de salud positiva y bienestar.
ALMA ATA Salud para todos.
Estrategias: 9 Objetivos, 63 Metas, 513 Indicadores.
Implicancias ticas en la investigacin con seres humanos
Investigacin: Diseada para contribuir o desarrollar el conocimiento
generalizable.
En seres humanos estudios de procesos fisiolgicos, bioqumicos o
patolgicos, o de la
respuesta a una intervencin especfica -fsica, qumica o psicolgica- en
pacientes o sujetos sanos.
Biotica e investigacin en seres humanos: Principios Autonoma (sin
influencias externas), Justicia (situaciones de desigualdad), No
maleficencia (abstenerse realizar dao intencional a otros), Beneficencia
(en beneficio a otros).
La persona como ser nico e irrepetible, con dignidad.
Marco regulatorio de la salud en Chile
Situacin ao 2000 Desigualdad en acceso, oportunidad, calidad y
proteccin financiera.
Problema en Autoridad sanitaria centralizacin de las decisiones,
superposicin de roles, falta de participacin visible, ausencia de
reingeniera sanitaria, escasas polticas de promocin y prevencin de la
salud, falta de compromiso con la calidad.

Reforma de la salud De respeto (inmediata), de proteccin (inmediata),

de promocin (progresiva), de garanta (progresiva).

Reformas de la Salud Principios:

La personas en el centro de la poltica
Universalidad
Fortalecimiento de los derechos de las personas
Gestin eficiente
Separacin de funciones (autoridad sanitaria/financiamientoaseguramiento/administracin de red)
Coberturas integrales en salud (plan de salud)
Modelo de atencin centrado en salud y no la enfermedad
Fortalecimiento del sector publico
Colaboracin/complementacin pblico-privado
Establecer garantas (acceso, oportunidad, calidad y financiamiento de
la salud)
Consideracin a la poblacin indgena
Ley de Autoridad Sanitaria y gestin: Establecer condiciones para que el
sector pblico y privado entreguen un servicio de calidad. Incluye: Rectora
Sanitaria,
Regulacin
Sanitaria,
Fiscalizacin
(SEREMIS,
SUPERINTENDENCIA DE SALUD).
Rol de la nueva autoridad sanitaria Definir polticas nacionales en salud,
garantizar su cumplimiento, fiscalizacin del cumplimiento de normas,
polticas, reglamentos del sector salud.
Contenido Reorganiza Ministerio de Salud, separa funciones entre
fiscalizacin y prestacin, crea autoridad sanitaria regional (SEREMI),
genera redes asistenciales en los SS, crea la Superintendencia de Salud.
Superintendencia de Salud: Entidad nica encargada de la fiscalizacin.
Deja de existir la Superintendencia de Isapres. Es la encargada de
supervigilar y controlar a las instituciones de salud previsional (FONASAISAPRES), fiscalizar a todos los prestadores de salud pblicos y privados y
es la que crea sistema de mediacin de conflictos.
Acreditacin institucional: Proceso voluntario. Se puede acreditar a la
institucin por un mximo de 5 aos. Acreditacin profesional Mdicos,
enfermeras, fonoaudilogos, etc.
Ley GES: Herramienta de equidad: garantas de acceso, oportunidad,
calidad, proteccin financiera.
Ley de Isapres:
- Tres tipos de planes: libre eleccin, cerrados, prestadores preferentes.
- Creacin Fondo compensacin Inter-Isapres.
- Obligatoriedad GES-Red prestadores.
- Incluye Examen Medicina Preventiva.
- Restringe el acceso Isapres a la ficha clnica.
- Mecanismo para limitar las alzas de precios.

Salud ocupacional (SO)

Salud ocupacional: Busca mantener el mximo bienestar fsico, mental, y
social de los trabajadores en todas las ocupaciones, protegerlos de los
accidentes de trabajo y las enfermedades profesionales. Adaptar el trabajo

al hombre. Incluye modificar efectos adversos del ambiente laboral e

identificarlos, si existen, de forma precoz para elaborar estrategias de
prevencin. Se centra no solo en la persona, sino tambin en el ambiente.
- Evitar el desmejoramiento de la salud del trabajador por sus condiciones
laborales.
- Proteger a los trabajadores de los riesgos resultantes de los agentes
nocivos.
- Mantener a los trabajadores de manera adecuada en sus aptitudes
fisiolgicas y psicolgicas.
Accidente laboral: Toda lesin que una persona sufra a causa o con ocasin
del trabajo y que le produzca incapacidad o muerte.
Accidentes de trayecto: son los ocurridos en el trayecto directo entre la
habitacin y el lugar de trabajo y viceversa.
Enfermedad profesional: Causada directamente por el desempeo de una
profesin o trabajo, que produce algn grado de incapacidad o muerte. Ej:
intoxicaciones de un fumigado, etc.
Rol de enfermera en SO: Vigilancia epidemiolgica, supervisin de
autocuidado, identificacin de riesgos, participacin en comits paritarios,
preguntar en que trabajan los pacientes.
reas de inters en SO: Enfermedades (radiaciones, neurotoxicologa, etc.)
y sus prevenciones (prevencin de intoxicaciones, trabajo infantil, etc.),
metodologas (monitorizaciones, educacin de SO, etc.), otros (SO en
agricultura, SO y enfermera, etc.)
Temas nuevos y antiguos: Se mantiene el ruido, asma, dermatitis.
Persistencia de los riesgos tradicionales.
Elige Vivir Sano
Tendencia en Chile: Pas que envejece. Alta prevalencia de nios obesos,
mujeres obesas, tabaco y alcohol en jvenes. Pas de viejos y enfermos.
Principios del Elige Vivir Sano: Equidad, prevencin, liderazgo, consensos
(aporte de la comunidad para mejores soluciones), autocuidado, visin
social.
Desigualdad no slo provoca obesidad, sino tambin sedentarismo,
tabaquismo, alcoholismo, VIF, etc.
Objetivo: Contribuir a la instalacin de prcticas de vida saludable en toda
la poblacin, con el fin de disminuir los factores y conductas de riesgo
asociados a las Enfermedades Crnicas No Trasmisibles.

Objetivos concretos:
1. Fomentar la alimentacin saludable.
2. Potenciar la actividad fsica.
3. Difundir los beneficios de realizar actividades en familia.
4. Promover el contacto con la naturaleza, el respeto al medio ambiente y
la vida al aire libre.
Lneas de accin:
1. Poltica pblica de carcter social, interministerial y transversal.

2. Iniciativas descentralizadas: Fomento, adaptabilidad, difusin,

capacitacin.
3. Participacin Ciudadana.
4. Alianzas pblico-privadas y con la sociedad civil.
5. Campaas pblicas y masivas.
Alimentacin Saludable: Comida ms sana, no necesariamente ms cara.
Colaciones sanas para los hijos, alimentacin en familia (rol protector de la
familia).
Potenciar la actividad fsica: Baja los niveles de estrs
Actividades en familia: Nios obesos tienen padres obesos. Fomentar las
comidas en familia.
Promover el contacto con la naturaleza, el respeto hacia el medio
ambiente y la vida al aire libre: Reduce estrs, promueve valores y
promueve el deporte.
Intervenciones que se han hecho con el Elige Vivir Sano:
- Post natal 6 meses
- Simce educacin fsica
- Cambio curricular de ed. fsica: ed. fsica y salud
- Empresas: Programa Empresa Elige Vivir Sano
- Elige vivir sano en tu plaza
- Trabajos plan comunales
- Consolidacin internacional
Polticas actuales: Reglamento sanitario de los alimentos, Estrategia global
contra la obesidad EGO-Chile, Estrategia de reduccin de la Na en
alimentos, Estrategia de intervencin nutricional a travs del ciclo vital,
Programas alimentarios nacionales y Inocuidad de alimentos.

Salud Ambiental
Aquella disciplina que comprende aspectos de la salud humana, incluida la
calidad de vida y el bienestar social, que son determinados por factores
ambientales fsicos, qumicos, sociales psicosociales. Tambin se refiere a
la teora y prctica de evaluar, corregir, controlar y prevenir aquellos
factores en el medio ambiente que pueden afectar la salud de presente y
futuras generaciones.
Ambiente determinante de la salud. Nuevos riesgos a la salud:
Demogrficos, urbanizacin, industrializacin, tecnologa, transporte.
Contaminante, exposicin y efecto:
- Tipos de contaminantes biolgicos, fsicos y qumicos.
- Medios y vas de exposicinAire, agua, suelo, alimentos
Inhalacin, ingesta va transplacentaria, etc.
- Relacin temporal Sbita (emergencias ambientales) y sostenidas
en el tiempo (bajas concentraciones por tiempo prolongado).
- Manifestacin de los efectos Agudos, crnicos retardados.

Factores que influyen en la salud medioambiental:

1. Agua, saneamiento y salud: Agua potable y su calidad. Enfermedades
relacionadas con el agua (malaria, etc.), microorganismos presentes en
sta.

2. Cambio climtico y salud humana: Cambios ambientales a nivel

mundial (agotamiento de la capa de ozono, cambio sist. Hidrolgicos,
etc.). Proteger la salud del cambio climtico. Efecto invernadero.
3. Campos electromagnticos: Forman parte del espectro de las
radiaciones electromagnticas. Todo tipo de radiacin y
electromagnetismo (rayos X, luces infrarrojas, etc.).
4. Contaminacin del aire de interiores: Fumar en espacios cerrados
(restaurantes, establecimientos educacionales, etc.).
5. Contaminacin atmosfrica: fuentes principales de contaminacin son
las emisiones por quema de combustibles fsiles. La padecen los
habitantes de las ciudades. Se controlas las emisiones por quema de
lea, la emisin de gases de industrias y vehculos (transporte).
6. Radiaciones ultravioleta: cncer cutneo como complicacin de una
exposicin sostenida en el tiempo a rayos UV y UVB. Proteccin solar
factor 15. Tiene efecto acumulativo.
7. Salud ambiental del nio: Todos los nios necesitan entornos
saludables para garantizar su adecuado crecimiento y desarrollo.
Vigilancia epidemiolgica ambiental:
- Vigilancia ambiental
- Vigilancia de agente txico
- Vigilancia de los factores de riesgo
- Vigilancia de los efectos en salud

Ley de Tabaco
Prevalencia actual en Chile: 41.2% de la poblacin, entre 12 a 64 aos
fuma. 28.6% lo hace diariamente. 17% de las muertes anuales se
atribuyen al consumo de tabaco.
Convenio Marco de la OMS para el Control del tabaco, 2005: Prohibicin
total de la publicidad, la promocin y el patrocinio del tabaco.
Promulgacin de la ley del tabaco:
- Mayo 2006: Nueva ley del Tabaco
- Agosto 2006: Prohibicin total de fumar en escuelas, transportes,
cines, malls. Prohibicin parcial en universidades, servicios de salud,
servicios pblicos, aeropuertos, entre otros.
- Mayo 2007: Espacios mixtos en restaurantes y bares.
- Noviembre 2007: Prohibicin de publicidad.
- 2013: Prohibicin total de fumar en ambientes cerrados.
Medidas que funcionan para prevenir o disminuir el consumo de tabaco:
- Aumento de precio (impuesto).
- Ambientes 100% libres de humo.
- Prohibicin de la publicidad.
- Control del contrabando.
- Educacin.
Vigilancia epidemiolgica en emergencias y desastres
Los desastres naturales tienen impactos negativos sobre la salud de la
poblacin. MINSAL elabor una gua de vigilancia en desastre que opere
ante: Terremotos, inundaciones, tsunamis, erupciones volcnicas, sequas.
Glosario:

Evento adversoproduce cambios desfavorables en la persona,

economa, sist. Sociales o medio ambiente. Emergencia: se puede
manejar. Desastre: supera la capacidad de respuesta.
- Riesgoprobabilidad que tiene una comunidad de presentar daos
econmicos, sociales o ambientales como consecuencia de la accin
de un evento adverso
- Gestin del riesgo: proceso eficiente de planificacin, organizacin,
direccin y control, dirigido a la reduccin de riesgos, del manejo del
desastre y la recuperacin posterior.
Efectos de desastre sobre la salud:
1. Efectos comunes sobre la salud: reacciones sociales de la
comunidad, incremento de enfermedades transmisibles, incremento
de enfermedades no transmisibles y muertes (descompensaciones),
impacto en la salud mental individual y colectiva.
2. Efectos especficos sobre la salud segn desastre:
a) Inundaciones: Muerte y morbilidad (traumatismos y lesiones.
Enfermedades infecciones)
b) Tsunami: Muerte y morbilidad (traumatismos y lesiones.
Enfermedades infecciosas)
c) Terremotos: Mortalidad (aplastamientos) y morbilidad
(traumatismos,
mordeduras
de
perro,
loxacelismo.
Enfermedades infecciosas y no transmisibles. Salud mental)
d) Erupciones volcnicas: Mortalidad (quemaduras, asfixia y
traumatismos) y morbilidad (traumatismos y lesiones,
quemaduras de vas respiratorias. Enf. No transmisibles por
efectos txicos y enf. Infecciosas).
e) Sequa: Mortalidad rara y morbilidad (trastornos nutricionales,
enf. Infecciosas y parasitarias).
-