PLAN DE CUIDADOS

DIAGNOSTICO

OBJETIVOS

Riesgo de infeccin r/c

presencia de la herida
(episiotoma)

Prevenir infecciones

Dolor r/c procesos de la

episiotoma

Disminuir el dolor

INTERVENCIONES

PRINCIPIO
CIENTIFICO

EVALUACION

Toma de signos vitales

La integridad de la piel y No se produjo
Cambiar compresas apsitos
mucosas es la primera
infecciones y la
frecuentes para mantener
lnea de defensa del
herida se mantiene
seca la herida
organismo
contra la
limpia y seca
La sabanas y la ropa deben
invasin
de agentes
cambiarse todos los das
infecciosos
Hacer aseos genitales con agua
tibia y solucin antisptica
cada cambio de turno
Tcnica correcta del lavado de
manos
para prevenir
infecciones cruzadas
Informar a la paciente del
El dolor v tiene una Paciente refiere la
porque de su dolor y el
funcin protectora que
disminucin del
origen
advierte a la persona la
dolor
Valorar las caractersticas del
presencia o posibilidad
dolor su duracin, su
de dao a los tejidos del
intensidad
cuerpo
Vigilar la episiotoma y
realizar los cuidados
necesarios para calmar el

Estreimiento r/c miedo Facilitar la eliminacin

al dolor al defecar
habitual

Eliminacin
urinaria
ineficaz
r/c
menor
sensibilidad al llenado
vesical y traumatismo de
los tejidos debido al parto

Facilitar la miccin
normal

dolor
- Posicin lateral
- Baos de agua tibia
- No poner apsitos
ajustados
- Analgsicos bajo
prescripcin medica
Estimular a la paciente para La ingesta de alimentos o Paciente refiere que
que deambule un rato a lo
lquidos estimula una
hizo con normal sus
largo del da para recuperar
accin
peristltica
deposiciones
el movimiento en el tracto
masiva en el tubo
intestinal.
gastrointestinal
Aumentar la ingesta de
lquidos.
Fomentar el consumo
de
alimentos ricos en fibras y
verduras.
Valorar el uso de laxantes o
edemas bajo prescripcin
medica
Favorecer el consumo de Para
conservar
el Paciente hizo con
lquidos observar el aspecto equilibrio hdrico del
regularidad su
de la miccin.
organismo son esnciales
miccin
Vaciar agua de una botella volmenes definidos de
espontneamente
sobre el perineo para agua,
lquidos
y
estimular el reflejo de electrolitos

miccin.
Sin es necesario cateterizacin
de sonda vesical estril bajo
prescripcin medica

PLAN DE CUIDADOS
DIAGNOSTICO

OBJETIVOS

Riesgo de hipertermia r/c

esfuerzo y deshidratacin
sufrida en el parto

Riesgo de cadas r/c la

deshidratacin durante el
parto.

INTERVENCIONES

PRINCIPIO
CIENTIFICO

EVALUACION

Prevenir la hipotermia Toma de signos vitales cada 15 La temperatura corporal Paciente no presento
y mantener la
min.
es un equilibrio entre el
hipotermia
Vigilar signos y sntomas de
temperatura normal
calor producido y la
hipertermia
prdida de calor
Colocar frazadas calientes
Si es necesario bolsas de agua
caliente
Prevenir el riesgo de
Explicar a la paciente el La deshidratacin produce Paciente no sufri
cadas
origen del malestar y el por
un
estado
de
cadas
que no se debe levantar en
agotamiento
y
unas horas despus del parto
desvanecimiento
Ayuda del personal para
levantarse y acostarse para
cualquier necesidad que
tenga.
Aumentar la ingesta de
lquidos y comidas

Vigilar el sangrado
y
cantidad de loquios
Rieso de lactancia materna Llevar una lactancia
Vigilar el estado de las mamas La glndula mamaria debe Paciente refiere que
ineficaz r/c anomalas del
materna con eficacia y
y los signos y sntomas de
ser preparada par la
que
el
bebe
pecho materno
normalidad
infecciones de las mamas
lactancia durante la
succiona leche sin
Poner al pecho par iniciar la
gestacin de este modo
problemas
lactancia materna lo antes
puede disminuirse las
posible.
complicaciones
Valorar el reflejo de succin
del recin nacido
Educar a la paciente sobre la
lactancia materna y su
importancia
Ensear cuidados de las mamas
durante el periodo de
amamantamiento lavado de
manos y la vado de mamas
sin jabn
Riesgo de involucin
Prevenir la involucin Valorar el fondo uterino
La involucin uterina es Paciente no presenta
uterina r/c atona del tero
Control de la miccin
uterina
rpida en su reduccin y
involucin retardo
Valorar signos y sntomas de tamao
del tero
retencin urinaria
Valorar signos y sntomas de
hemorragia
Riesgo de hemorragia
Prevenir las
Control de signos vitales
La cantidad de sangre Paciente tuvo prdidas
excesiva r/c el parto
Observar color, caractersticas y perdida
hemorragias
despus d la
de sangre normales

vaginal

cantidad de los loquios

Valorar consistencia del utero y
revisar compresas perineal
para asegurar que el sangrado
no sea excesivo
Mantenimiento del tono uterino
mediante masajes

expulsin de la placenta
es superior 500 ml

y no sufri de
fuertes hemorragias