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Plasticidad

Cerebral
Definicin:
Se entiende por plasticidad neuronal a la capacidad de las clulas del sistema
nervioso para

regenerarse

funcionalmente

modificar funciones,

as

anatmica

reorganizar

adaptndose

los

cambios externos e internos. Es propia de las


clulas

cerebrales,

de circuitos,
mecanismos

permite

integrando
otras

reas

la

reparacin

por

diversos

corticales

para

realizar funciones modificadas y responde a


diversas afecciones o influencias patolgicas
ambientales o del desarrollo, que incluye varias enfermedades, en este caso se
trataran las relacionadas con el lenguaje.
El sistema nervioso central produce respuestas ms complejas, en cuanto los
estmulos ambientales son ms exigentes. Para ello el cerebro tiene una
reserva numrica de neuronas considerable para modular estas respuestas
necesita una intrincada red de circuitos neuronales que conectan sus
principales reas sensoriales y motoras, es decir, grandes concentraciones de
neuronas capaces de almacenar, interpretar y emitir respuestas eficientes ante
cualquier estmulo, teniendo la capacidad de acuerdo a nuevas entradas
de informacin, de reajustar sus conexiones sinpticas y generar nuevos
aprendizajes.
La plasticidad es, por tanto, la propiedad que permite que factores genticos,
neuroquimicos sean invadidos, corregidos, rectificados desde la intervencin

clnica y farmacolgica por la experiencia vital de cada individuo. Esta


propiedad,

sin

embargo,

tiene

unos lmites que

estn impuestos,

en

condiciones normales, por la propia naturaleza del sistema nervioso, y en


condiciones patolgicas, por el grado, la naturaleza y la extensin de la lesin
que haya padecido.
La capacidad del cerebro para adaptarse ante una lesin y compensar los
efectos aunque slo sea de forma parcial, es mayor en el cerebro inmaduro
que en el del adulto, ya que en los nios, las estructuras nerviosas en los
primeros aos de vida se encuentran en un proceso madurativo en el que
continuamente se establecen nuevas conexiones sinpticas y tiene lugar la
mielinizacin creciente de sus estructuras, de modo que en respuesta a los
estmulos procedentes de la experiencia, y mediante procesos bioqumicos
internos, va conformndose el cerebro del nio. Durante este tiempo, y por
dicho periodo crtico, los circuitos de la corteza cerebral poseen gran capacidad
de plasticidad y la ausencia de un adecuado aporte de estmulos y experiencias
tiene importantes consecuencias funcionales futuras Ejemplos prcticos de
este perodo ventana para la plasticidad cerebral nos lo dan la ambliopa, el
aprendizaje de una segunda lengua y la adquisicin ms rpida de Braille en
los nios ciegos congnitos o afectados por su ceguera en etapas tempranas.3
La plasticidad del cerebro puede observarse en nios que sufren una forma
muy grave de epilepsia que es tratable nicamente eliminando la mitad de su
cerebro, pueden aprender a caminar, hablar, lanzar pelotas y desarrollarse con
normalidad con slo la mitad del cerebro, si se les opera a corta edad 4. En
otras investigaciones Se

ha

demostrado

ampliamente

la eficacia de

la

intervencin temprana en nios con necesidades especiales en diversos


mbitos: motor, lingstico, cognitivo, sensorial, etc.

Factores que intervienen en la plasticidad y regeneracin


neuronal:
Regeneracin axnica y dendrtica:

Todas las neuronas son capaces de regenerar su axn y


sus dendritas cuando estas son lesionadas o destruidas. En
el sistema nervioso perifrico se logra una restitucin
anatmica completa cuando la lesin afecta al axn
distalmente a una divisin colateral (Los axones amputados
del cabo proximal dentro de una extensin nerviosa
perifrica, cuando se ponen en contacto con su lado distal,
reinervan el rgano perifrico denervado por la lesin, ya bien sea motor o
sensitivo el nervio daado).
La colateralizacin es otro proceso que ocurre en el sistema nervioso perifrico
que consiste en la emisin de colaterales en las ramas terminales de axones
intactos, que van a inervar fibras musculares de unidades nerviosas
denervadas cercanas.
Supervivencia
Las lesiones que ocurren en el sistema nervioso (agudo, crnico, traumtico,
vascular, infeccioso) pueden ser destructivas en mayor o menor medida,
permitiendo que una poblacin neuronal sobreviva.
Cuando una neurona queda aislada funcionalmente, sin conexin sinptica, se
atrofia y muere. Ocurren intercambios metablicos en las terminales sinpticas
de los axones y en la produccin de factores de proteccin y crecimiento en las
regiones sinpticas afectadas, actuando estos en una interaccin constante
entre las neuronas sinpticamente relacionadas y entre las neuronas y sus
efectores o receptores y dicha interaccin se realiza mediante elementos
qumicos que viajan en el flujo axonal, en ambos sentidos.
De aqu que cuando una neurona queda aislada o se interrumpe su conexin
sinptica degenera y muere. Esta interaccin protectora disminuye con
el tiempo y debe representar un factor importante en el envejecimiento y en
algunas enfermedades degenerativas en las cuales la enfermedad neuronal
tiene una marcada sistematizacin.

Estudios han demostrado que existen factores capaces de proteger o dejar sin
proteccin a las neuronas expuestas a la accin favorable o desfavorable de
otras sustancias endgenas o exgenas al SNC.
Reorganizacin de funciones
En el proceso de rehabilitacin de un paciente con lesin neurolgica existe un
reordenamiento de las funciones prdidas. Un ejemplo sucede en pacientes
con lesiones en el rea de Broca que presenta una afasia motriz. Estos
pacientes se recuperan al trmino de un perodo de rehabilitacin activa, esta
reorganizacin se realiza en zonas contiguas al rea de Broca lesionada.
Intervienen

los

factores

de

regeneracin-colateralizacin

desenmascaramiento en el reordenamiento de la funcin prdida en reas


aledaas en las aferencias excitatorias e inhibitorias de las neuronas
lesionadas y otras no lesionadas.

Metabolismo cerebral

RN: mayor actividad en reas sensomotoras primarias, ncleos talmicos,


tronco del encfalo y vermis

2-3 meses incremento que corresponde a la supresin de los reflejos


subcorticales y a la maduracin de la integracin visuomotora.

8-9 meses incremento metabolismo glucosa en reas frontales y de


asociacin.

24 meses incremento semejante al adulto

3-9 aos mayor metabolismo que en adulto por sobreproduccin de


sinapsis.

Tipos de Plasticidad Cerebral

Cerebro en desarrollo: Las capacidades que va


adquiriendo el nio durante su desarrollo no son
producto solo de la maduracin a nivel neurolgico,
sino que en gran medida son el resultado de la
interaccin del nio con el medio, de su estimulacin
y educacin.
Cuanto mayor sea la estimulacin que recibe, ms
completa

ser

su

organizacin

neurolgica

mejores expectativas al nivel de capacidades y


habilidades.
Se subdivide en:
a) Plasticidad del cerebro en desarrollo.
b) Plasticidad del cerebro en periodo de aprendizaje.
c) Plasticidad del cerebro adulto.
Por patologas: en los caso de un posible deterioro
envejecimiento, enfermedades neurodegerativas la
estimulacin

cognitiva

mediante

entrenamientos

especficos pueden ralentizarse y tambin retardar sus


efectos sobre el funcionamiento en la vida diaria.
Se subdivide en:
a) Plasticidad del cerebro malformado.
b) Plasticidad del cerebro con enfermedad adquirida.
c) Plasticidad neuronal en las enfermedades metablicas.

Sistemas afectados: En los casos de dao cerebral, la rehabilitacion no


puede poner la a funcionar el tejido daado, pero si
puede establecer nuevas conexiones entre neuronasy
activar otras que solo estan ihnividas, o conseguir que
otras areas cerebrales asuman la funcin oerdidsa
(reorganizacion cortical).
Se subdivide en :
a) Plasticidad en las lesiones motrices.
b) Plasticidad en las lesiones que afectan cualquiera de los sistemas
sensitivos.
c) Plasticidad en la afectacin del lenguaje.
d) Plasticidad en las lesiones que alteran la inteligencia.

Rehabilitacion
Una lesion cerbral tiene como conseciencia cambios en
la cordinacin cortical y subcortical, al alteral la
composicion de las redes cerebrales funcionales y la
relacion entre las zonas intactas del cerebro.
La rehabilitacin establece programas de de tratamiento
para la recuperacion de de las funciones intelectuales,
cognitivas,
individuo.

emocionales, motoras y

sociales del

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