Anda di halaman 1dari 4

RSUD

KEC. MANDAU

MERUJUK PASIEN KELUAR RUMAH SAKIT DENGAN


AMBULANCE

JL. STADION No. 10


DURI

STANDAR
PROSEDUR
OPRASIONAL

Nomor Dokumen

Nomor Revisi

Halaman

IGD/RSUD/32

1/4

Tanggal Berlaku

Ditetapkan Oleh Direktur

01 04 2013
dr. Ersan Saputra TH
NIP. 19740220 2003 12 1 007

PENGERTIAN

Merujuk pasien dari RSUD Kecamatan Mandau ke Rumah sakit lain


untuk

memindahkan

pasien

yang

membutuhkan

pelayanan

kesehatan yang tidak dapat diberikan di RSUD Kecamatan Mandau


TUJUAN

Sebagai acuan penerapan langkah langkah untuk merujuk pasien


di dalam dan keluar rumah sakit.

KEBIJAKAN

A. Acuan
1. Berdasarkan surat keputusan Direktur RSUD Kecamatan
Mandau

No 47.8/KPTS/III/2013 tentang Merujuk Pasien

Didalam Dan Keluar Rumah Sakit.


2. Berdasarkan surat keputusan Direktur RSUD Kecamatan
Mandau

No 56/KPTS/IV/2013 tentang Kebijakan Pelayanan

Rumah Sakit.
B. Penanggungjawab
1.DPJP bertanggung jawab dalam menentukan apakah pasien
harus dirujuk.
2.Sebelum pasien di rujuk, harus dipastikan apakah rumah sakit
tujuan dapat memenuhi kebutuhan pelayanan kesehatan
pasien.
C. Kebijakan
1. Pasien yang dirujuk keluar rumah sakit adalah pasien yang
memerlukan pemeriksaan atau pelayanan kesehatan yang tidak
dapat diberikan di RSUD Kecamatan Mandau.
2. Rujukan pasien juga dilakukan atas permintaan pasien atau

RSUD
KEC. MANDAU

JL. STADION No. 10


DURI

MERUJUK PASIEN KELUAR RUMAH SAKIT DENGAN


AMBULANCE
Nomor Dokumen

Nomor Revisi

Halaman

IGD/RSUD/32

2/4

keluarga.
3. Pasien harus dibuat stabil terlebih dahulu sesuai kemampuan
rumah sakit sebelum dirujuk. Bila situasi dimana rujukan tidak
mungkin di laksanakan maka pasien tetap dirawat.
4. selama perjalanan merujuk pasien, perawat yang mendampingi
selalu berada di sebelah pasien dan mencatat tanda tanda
vital pasien di lembar laporan perawat pendamping pasien dan
melaporkan keadaan pasien melalui telepon genggam ke DPJP
bila diperlukan.
5. Obat - obatan dan peralatan yang dibutuhkan selama
transportasi harus sudah tersedia selama proses rujukan.
6. Proses rujukan didokumentasikan di dalam rekam medis
pasien.
PROSEDUR

1. DPJP memberitahu kepada pasien / keluarga pasien alasan


pasien akan dipindah rawat.
2. Jika pasien / keluarga meminta pindah rawat, pasien /
keluarga memberitahukan secara langsung kepada DPJP
3. DPJP membuat surat rujukan / keterangan pindah rawat
secara lengkap dan jelas, bila ada disertai dengan hasil
pemeriksaan dan penunjang yang sudah dilakukan
4. Pasien / keluarga diberitahu untuk mempersiapkan keperluan
rawat inap di rumah sakit rujukan
5. Perawat IGD / Instalasi Rawat Inap/ ICU yang sedang
berugas menghubungi perawat On call.
6. Petugas

Admission

menghubungi

Supir

ambulance,

memberitahukan kondisi pasien dan rumah sakit tujuan serta


jam keberangkatan
7. Pasien

yang

akan

dirujuk

kemampuan rumah sakit.

harus

distabilkan

sesuai

RSUD
KEC. MANDAU

JL. STADION No. 10


DURI

MERUJUK PASIEN KELUAR RUMAH SAKIT DENGAN


AMBULANCE
Nomor Dokumen

Nomor Revisi

Halaman

IGD/RSUD/32

3/4

8. Perawat pendamping pasien menyiapkan peralatan dan obat


obatan yang dibutuhkan selama dalam perjalanan dan
dicatat pada lembar laporan perawat pendamping pasien dan
serta dokumen yang diperlukan termasuk surat rujukan, hasil
pemeriksaan diagnostik dan obat -obatan pasien
9. Supir Ambulance membawa stretcher ke ruang pasien
10. Perawat pendamping pasien memeriksa vital sign pasien dan
memberitahu pasien bahwa pasien akan dipindahkan ke
stretcher bila pasien sadar
11. Pasien

dipindahkan

ke

stretcher, pasang

safety

belt,

peralatan yang dipakai seperti infus, kateter, O2, NGT dll


dijaga keberadaannya
12. Perawat pendamping pasien mengingatkan keluarga pasien
agar jangan ada barang barang pasien yang tertinggal
13. Pasien dimasukkan kedalam ambulance, pasien di posisikan
senyaman mungkin, perawat pendamping pasien duduk di
sebelah pasien
14. Sesampainya di RS tujuan, perawat pendamping pasien
memberitahu pasien dan keluarga bahwa mereka telah
sampai
15. Perawat pendamping pasien melakukan serah terima pasien
termasuk tindakan yang dilakukan selama proses rujukan,
dokumen yang telah disiapkan, dan meminta tanda tangan
serta stempel di lembar Surat perintah tugas.
16. Perawat pendamping pasien berpamit kepada pasien dan
keluarga sebelum meninggalkan rumah sakit rujukan
17. Perawat pendamping pasien memeriksa semua peralatan
RSUD Kecamatan Mandau agar jangan ada yang tertinggal
18. Perawat pendamping pasien kembali ke RSUD kecamatan

RSUD
KEC. MANDAU

JL. STADION No. 10


DURI

MERUJUK PASIEN KELUAR RUMAH SAKIT DENGAN


AMBULANCE
Nomor Dokumen

Nomor Revisi

Halaman

IGD/RSUD/32

4/4

Mandau bersama ambulance, dan sesampainya di RSUD


mengembalikan alat yang digunakan.
19. Supir ambulance mencatat jam saat keberangkatan dan
kembali ke Duri.
UNIT TERKAIT

1. Instalasi Rawat Inap


2. Instalasi Gawat Darurat
3. ICU