Alex Sanchez Manual de Procedimientos

INTEGRANTES:
MANUAL DE
ORGANIZACIN
- Alex Snchez,
Johana Villacrs,
Danny Cayambe,
Diego Pila, Marcelo
Haro, Tatiana Pozo
CURSO:
AE 6-3
HOSPITAL
METROPOLITANO
Hospital Metropolitano
Manual de Organizacin
Elabor
Revis
Alex Snchez, Johana Villacrs, Danny Cayambe,

Diego Pila, Marcelo Haro, Tatiana Pozo
Mara Fernanda Recalde
16 de junio
de 2015
FECHA:
PGINA:
PGINA:
Sustituye a
PGINA:
De fecha
PGINA:
Autoriz
Clave
HMQ-MO-01-2015
32
16 de junio
de 2015
FECHA:
PGINA:
PGINA:
Sustituye a
PGINA:
De fecha
PGINA:
INTRODUCCIN
Este
manual est
elaborado con la
finalidad de que el HOSPITAL METROPOLITANO cuente con un
CONTENIDO
documento que nos muestre la organizacin que lleva
a diario esta institucin a travs de cada una de las unidades que
INTRODUCCIN...................................................................................................
lo integran y funciones de cada departamento, para lo cual se tuvieron que aplicar varias estrategias2a los directivos de
laANTECEDENTES..................................................................................................
unidad administrativa conjuntamente con sus subordinados y plasmar la informacin adquirida y3mejorada para que
LEGISLACIN
O BASE LEGAL...............................................................................5
cada
uno de los funcionarios
conozca con precisin y exactitud las funciones que debe desempear, en cada puesto.
ATRIBUCIONES:................................................................................................... 6
A continuacin la presentacin de la Introduccin del Hospital Metropolitano:
ESTRUCTURA ORGNICA:..................................................................................10
11de los pacientes y
ElORGANIGRAMA..................................................................................................
hospital Metropolitano tiene como objetivo ser el mejor hospital del Ecuador, cuidando de la vida
MISIN,odia
VISIN
Y VALORES...............................................................................12
luchando
a da por
mejorar la salud ofreciendo el servicio de asistencia mdica, respeto al ser humano, integridad
Y ESPECFICOS...................................................................13
yOBJETIVO
excelencia, GENERAL
por la cual se
realiza el Manual de Organizacin General que contribuye como un instrumento bsico
DESCRIPCIN
DE PUESTOS...............................................................................
141977 un grupo de
para
el fortalecimiento
del funcionamiento, que permite garantizar alcanzar dichos objetivos. En
prestigiosos
mdicos
visionarios
gest con gran optimismo la idea de construir, en la ciudad de Quito, un centro
DESCRICION
DE LOS
PUESTOS:.........................................................................17
hospitalario
estndares internacionales.
Dos aos ms tarde, en 1979, en una alianza estratgica e histrica con la
rganocon
Administrativo:
Director Mdico........................................................17
compaa
rganonorteamericana
Administrativo:AMI,
Recepcionista
American Digitadora........................................................18
Medical International, se constituye Conclina C.A. que nos conducira a dar
rgano
Administrativo:
Gerente
inicio
a un proyecto
mdico hospitalario
queGeneral.......................................................19
transformara la atencin mdica en el pas. (Hospital Metropolitano) El
rgano
Administrativo:
Secretaria
De Gerencia.............................................21
14 de
noviembre
del 2010, el Hospital
Metropolitano
cumpli 28 aos en el mercado de la salud siguiendo con su
rgano
Administrativo:
Contador...................................................................22
brillante
trayectoria
al brindar excelencia
en sus servicios y calidad en su atencin. El Hospital Metropolitano, en sus
rgano
Contable...................................................23
primeros
28 Administrativo:
aos en el mercadoAsistente
de la salud
continuar con su brillante trayectoria al brindar excelencia en sus
rgano Administrativo: Cajero.......................................................................24
servicios, seguridad al paciente y calidad en su atencin. El Hospital con el uso de herramientas como por ejemplo el
rgano Administrativo: Administrador...........................................................25
Empowerment favorece el fortalecimiento de la organizacin a travs del trabajo en equipo y la motivacin. La
rgano Administrativo: Administrador De Redes...........................................26
empresa en la actualidad cuenta con una organizacin definida pero informal, en ese sentido todos los integrantes de la
rgano Administrativo: Jefa De Enfermera...................................................27
organizacin saben sus funciones, pero existen distorsiones en lo referente a la toma de decisiones, adems de
rgano Administrativo: Jefa De Enfermera...................................................29
funciones distorsionadas por parte del nivel directivo, lo que genera desorden en las decisiones y en las
rgano Administrativo: Encargado De Carnets Sanitarios Y Pre-Nupciales....32
responsabilidades.No existe un diseo formal de los puestos, existe un diseo conceptual y muy general, sobre todo de
DIRECTORIO:.................................................................................................. 32
las aptitudes
y de entorno
especialmente.
rgano conductuales
Administrativo:
Operario
De Limpieza...............................................33
rgano Administrativo: Chofer.......................................................................34
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HMQ-MO-01-2015
32
16 de junio
de 2015
FECHA:
PGINA:
PGINA:
Sustituye a
PGINA:
De fecha
PGINA:
ANTECEDENTES
En 2002 empez la renovacin de la imagen del hospital iniciando un nuevo proceso de actualizacin
tecnolgica y la remodelacin de su infraestructura, para volverla an ms amigable y cercana a nuestros
pacientes y visitantes.
El 2003 fue un ao muy importante. Decenas de personas encontraron por fin una alternativa para garantizar
su vida. El Hospital Metropolitano se convirti en el primer centro acreditado en el pas para realizar
trasplante renal con donante cadavrico. Un proceso que se desarrolla con mucho xito y bajo estrictos
parmetros ticos.
En el 2004 pone a disposicin de los pacientes el Quirfano Inteligente OR1 primero y nico en el pas y
el ms avanzado en Latinoamrica.
En el 2005 adquiere un equipo de resonancia magntica 1,5 Tesla, y contina en sus procesos de
remodelacin.
En 2006, la institucin implementa el Sistema Integral de la Calidad (SGIC) para garantizar la ms alta
calidad en los servicios que presta a sus usuarios; se implementa, tambin el navegador "Orthopilot", equipo
de alta tecnologa para implantar prtesis con gran exactitud.
En el 2007 abre las puertas de Metrolaser, el centro de lser ms moderno del pas para corregir la visin. En
abril de 2007, el hospital es certificado con la ISO 9001:2000; a finales de 2007 se adquiere un tomgrafo
multicorte 64 de ltima generacin, as como un neuroendoscopio y aspirador ultrasnico y el sistema de
ecografa volumtrica de 4 dimensiones, el ms rpido del mundo. En el 2008 se adquiere lo ltimo en
tecnologa lser para tratamientos dermatolgicos y estticos, se trata del recin llegado a Ecuador Equipo
Lser marca Fotona. Siguiendo la misma lnea de tratamientos con lser, el hospital obtiene una nueva
tecnologa para intervenciones de prstata llamado Green Light, sta nueva dimensin de tratamiento es
menos invasiva y no requiere de hospitalizacin.El ao 2009 se ha constituido como un periodo de
reactivacin de los programas de trasplante en diferentes reas. Se convierte en la institucin con el mayor
nmero de trasplantes renales en el pas. Se realiza un importante convenio entre el Ministerio de Salud
Pblica, el Ministerio de Inclusin Econmica y Social y el Hospital Metropolitano para realizar, por primer
vez en el pas, trasplantes hepticos, convirtindose en el nico centro de salud calificado para realizar este
tipo de cirugas. El Hospital Metropolitano, siempre a la vanguardia en tecnologa, adquiere nuevos equipos
y procedimientos pioneros en el pas, es el caso de la Cpsula Endoscpica y el sistema Ris & Pacs.
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PGINA:
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LEGISLACIN O BASE LEGAL
Ley de Seguridad Social.
Resolucin 056
Cdigo de trabajo.
Norma ISO 9000
Ley Orgnica de Defensa del Consumidor.- Registro Oficial 356
Normas ISO 9001
Reglamento para el establecimiento de Normas de Calidad y seguridad para la donacin,

obtencin, evaluacin procedimiento preservacin, almacenamiento y distribucin de clulas y
tejidos humanos- Registro Oficial 198.
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PGINA:
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ATRIBUCIONES:
El Hospital Metropolitano cumple con todos los parmetros y normas competentes a la Legislacin
Ecuatoriana y normas que se estipulan dentro de su organizacin:
Ley de Seguridad Social.

CONGRESO NACIONAL LEY DE SEGURIDAD SOCIAL
LIBRO PRIMERO DEL SEGURO GENERAL OBLIGATORIO
TITULO I DEL REGIMEN GENERAL
CAPITULO UNO NORMAS GENERALES
Art. 2.- SUJETOS DE PROTECCION.- Son sujetos "obligados a solicitar la
proteccin" del Seguro General Obligatorio, en calidad de afiliados, todas las personas
que perciben ingresos por la ejecucin de una obra o la prestacin de un servicio fsico
o intelectual, con relacin laboral o sin ella; en particular: a. El trabajador en relacin de
dependencia; b. El trabajador autnomo; c. El profesional en libre ejercicio; d. El
administrador o patrono de un negocio; e. El dueo de una empresa unipersonal; f. El
menor trabajador independiente; y, g. Los dems asegurados obligados al rgimen del
Seguro General Obligatorio en virtud de leyes y decretos especiales. Son sujetos
obligados a solicitar la proteccin del rgimen especial del Seguro Social Campesino,
los trabajadores que se dedican a la pesca artesanal y el habitante rural que labora
"habitualmente" en el campo, por cuenta propia o de la comunidad a la que pertenece,
que no recibe remuneraciones de un empleador pblico o privado y tampoco contrata a
personas extraas a la comunidad o a terceros para que realicen actividades econmicas
bajo su dependencia.
Art. 18.- PRINCIPIOS DE ORGANIZACION.- El IESS estar sujeto a las normas del
derecho pblico, y regir su organizacin y funcionamiento por los principios de
autonoma, divisin de negocios, desconcentracin geogrfica, descentralizacin
operativa, control interno descentralizado y jerrquico, rendicin de cuentas por los
actos y hechos de sus autoridades, y garanta de buen gobierno, de conformidad con
esta Ley y su Reglamento General.
Autonoma.- La autonoma normativa, tcnica, administrativa, financiera y
presupuestaria, la ejercer el IESS a travs del Consejo Directivo, mediante la
aprobacin de normas tcnicas y la expedicin de reglamentos y resoluciones que sern
de aplicacin obligatoria en todos los rganos y dependencias del Instituto.
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16 de junio
de 2015
FECHA:
PGINA:
PGINA:
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PGINA:
De fecha
PGINA:
Estas leyes rigen al Hospital y sus respectivos servicios mdicos.
Resolucin 056
Cdigo de trabajo.
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Ley Orgnica de Defensa del Consumidor.- Registro Oficial 356
LEY ORGANICA DE SALUD
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De fecha
PGINA:
TITULO PRELIMINAR
CAPITULO I
Del derecho a la salud y su proteccin
Art. 2.- Todos los integrantes del Sistema Nacional de Salud para la ejecucin de las
actividades relacionadas con la salud, se sujetarn a las disposiciones de esta Ley, sus
reglamentos y las normas establecidas por la autoridad sanitaria nacional.
LIBRO I
De las acciones de salud
TITULO I
CAPITULO I
Disposiciones comunes
Art. 10.- Quienes forman parte del Sistema Nacional de Salud aplicarn las polticas,
programas y normas de atencin integral y de calidad, que incluyen acciones de promocin,
prevencin, recuperacin, rehabilitacin y cuidados paliativos de la salud individual y
colectiva, con sujecin a los principios y enfoques establecidos en el artculo 1 de esta Ley.
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16 de junio
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ESTRUCTURA ORGNICA:
1.0 GERENTE
1.1 DIRECTOR MEDICO
1.1.1 RECEPCIONISTA DIGITADORA
2. DIRECCIN GENERAL
2.1 SECRETARIA DE GERENCIA
3.0 DEPARTAMENTO FINANCIERO
3.1 CONTADOR
3.1.1 ASISTENTE CONTABLE
3.2 CAJERO
4.0 DEPARTAMENTO ADMINISTRATIVO
4.1 ADMINISTRADOR.
4.2 ADMINISTRADOR DE REDES
5.0 DEPARTAMENTO DE EMFERMERA
5.1 JEFA DE ENFERMERIA.
5.1.1 ENFERMERA CONSULTORIOS EXTERNOS
6.0 DEPARTAMENTO ASISTENCIAL
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Clave
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ORGANIGRAMA
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PGINA:
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MISIN, VISIN Y VALORES
MISIN
En el mejor hospital del Ecuador, cuidamos la vida de nuestros pacientes y luchamos da a da por mejorar su
salud.
VISIN
Ser referente de excelencia en servicios de salud en Latinoamrica
VALORES INSTITUCIONALES
Respeto al ser humano
Integridad
Excelencia
VALORES DE SERVICIO
Seguridad
Calidad
Eficiencia
Calidez
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Clave
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FECHA:
PGINA:
11
PGINA:
Sustituye a
PGINA:
De fecha
PGINA:
OBJETIVO GENERAL Y ESPECFICOS

Contar con un instrumento de apoyo administrativo que permita inducir al personal de
nuevo ingreso en las actividades que se desarrollan en la Dependencia o Unidad
Administrativa.
OBJETIVO GENERAL
Aportar a la buena salud de la comunidad y a la prevencin de enfermedades brindando un servicios
de salud de ptima calidad, confiables y oportunos, que garanticen una adecuada atencin humana;
basado en altos niveles tecnolgicos cientficos con la finalidad de satisfacer las necesidades y
expectativas de nuestros pacientes; atendidos con un trato amable y eficiente
OBJETIVOS ESPECFICOS
Producir servicios de salud eficientes y efectivos que cumplan con las normas de calidad
establecidas para tal fin.
Prestar los servicios de salud que la poblacin requiera y que el HOSPITAL
METROPOLITANO, pueda ofrecer, de acuerdo a su desarrollo y recursos disponibles.
Garantizar mediante un manejo gerencial adecuado, una rentabilidad social y financiera.
Ofrecer a los pacientes que los demanden, servicios y paquetes de servicios a tarifas
competitivas en el mercado.
Satisfacer los requerimientos del entorno, adecuando continuamente sus servicios y
funcionamiento.
Determinar de manera pronta y exacta un diagnstico preciso y no solamente reportar
resultados aleatorios
Elabor
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Autoriz
Clave
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FECHA:
PGINA:
12
PGINA:
Sustituye a
PGINA:
De fecha
PGINA:
DESCRIPCIN DE PUESTOS
GERENTE.- Su labor se centra en la toma de decisiones y en la planeacin empresarial , es el puesto en el cual se

centra el mayor poder dentro de la organizacin, sus decisiones estn centradas en lo que es inversin y en los
contratos en los representa a la empresa.
DIRECTOR MEDICO.- Se encarga de labores mixtas como son las compras de insumos del CLINICA, el control de
los carnets sanitarios y prenupciales, de todo lo referente al cuerpo mdico, coordinacin de horarios de mdicos, su
contratacin y su cese respectivamente. As tambin el manejo de cuentas bancarias.
ENFERMERA CONSULTORIOS EXTERNOS.- Es la encargada especficamente de todas las actividades de apoyo

en el rea de consulta externa de la clnica, reporta directamente a la jefa de enfermera, asimismo en lo referente a
abastecimiento es la encargada de proveer todos los insumos y materiales de tpico.
JEFA DE ENFERMERIA.- Es la encargada de supervisar y apoyar en todo lo referente a la parte operativa es decir
todo lo que son los procedimientos mdicos, en todas las arreas la clnica, control de insumos, planifica y prev el
abastecimiento de todos los materiales necesario para el funcionamiento adecuado de los servicios a su cargo, funciona
como coordinadora de acciones conjuntas, adems tiene una labor de entrenamiento a las tcnicas las que se
encuentran bajo su mando.
III. Directivos.
OPERARIO DE LIMPIEZA (2).- Esta encargado de la limpieza e higiene del local su labor es continua y est
estructurada por reas definidas en las cuales debe de no solo limpiar sino tambin mantenerlo en buen estado e
informar de cualquier deterioro en la infraestructura o en la maquinaria o equipo de la empresa, tambin el
mantenimiento de los baos que son de alta circulacin.
ADMINISTRADOR.- Es un puesto de mando medio o intermedio est encargado de dirigir todo factores endgenos
de la empresa as tenemos lo referente a personal, proveedores, levantamiento de inventario de activos, facturacin de
Elabor
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Autoriz
Clave
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16 de junio
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FECHA:
PGINA:
13
PGINA:
Sustituye a
PGINA:
De fecha
PGINA:
CHOFER.- Su labor es la de movilizar tanto al personal mdico y al auxiliar para los servicios mdicos a
domicilio, de otro lado tambin moviliza al personal para tramites externos de todo tipo y de a cuerda su
disponibilidad de tiempo. Su funcin prioritaria es la movilizacin para los servicios mdicos a domicilio.
ENCARGADA DE CARNETS SANITARIOS Y PRE-NUPCIALES.- Realiza labores diferenciadas para

cada caso en lo referente a carnets sanitarios se encarga del llenado de los datos de filiacin a los pacientes
en formatos, luego lo gua en el circuito que significa la extraccin de una muestra de laboratorio, un placa
radiografa y la entrega de un certificado mdico y su respectivo carnet sanitario.
CONTADOR.- Se encarga de la revisin de todos los movimientos contables as como la presentacin a la

gerencia de los estados financieros mensuales. Es un cargo controlador debido a que por intermedio de l se
realizan todas las actividades normales, debido principalmente a que siendo una empresa concesionaria de
un rgano de gobierno local debe de contribuir con un sentido objetivo en buen manejo de los recursos de la
empresa.
ASISTENTE CONTABLE.- La asistente contable se encarga de todo el registro y cargado en el sistema de

todos los movimientos contables de la empresa, libro caja, registro de ventas, registro de compras, planillas,
tramites tributarios, etc.
SECRETARIA DE GERENCIA.- La secretaria de gerencia realiza labor de apoyo al director mdico y al

gerente de la empresa, tipeo en computadora, realiza cotizaciones, concertar citas y ordenamiento de
documentos. Realiza tambin las llamadas concernientes a las actividades del Director Mdico y del
Gerente.
RECEPCIONISTA DIGITADORA.-La recepcionista digitadora se desempea en el rea de admisin, en
Elabor
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Autoriz
Clave
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16 de junio
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FECHA:
PGINA:
14
PGINA:
Sustituye a
PGINA:
De fecha
PGINA:
DESCRICION DE LOS PUESTOS:

rgano Administrativo: Director Mdico
Propsito: Direccionar la integracin del sistema de informacin y a las actividades mdico - asistenciales con
elementos tcnicos para la toma de decisiones sobre el desarrollo de los planes y programas del HOSPITAL, con las
necesidades de salud de la poblacin, para brindar servicios con oportunidad, equidad, eficiencia y calidad acordes a
sus objetivos y atribuciones.
FUNCIONES
Conducir la atencin peditrica especializada, de conformidad a la misin y objetivo de la Institucin.

Planear, coordinar, dirigir y supervisar las funciones asignados a las Subdirectores de Medicina,
Ciruga, Servicios Auxiliares de Diagnstico y Tratamiento, Consulta Externa y Medicina Crtica, as
como la Enfermera.
Vigilar y supervisar el cumplimiento de los programas operativos de investigacin clnica y formacin
de recursos humanos, a fin de garantizar su eficiencia.
Establecer y aplicar criterios de evaluacin y medidas pertinentes para corregir posibles desviaciones,
de las actividades de la atencin mdica - quirrgica.
Establecer y evaluar el diagnstico situacional de cada una de las subdirecciones, departamentos y /o
servicios de la direccin.
Proponer los programas asistenciales, de formacin y capacitacin de recursos humanos y reas de
trabajo que apoyen los objetivos institucionales.
Divulgar los criterios de diagnstico y tratamiento que resulten de los programas de atencin mdica del
Instituto.
Apoyar las actividades de promocin de salud y los programas de salud pblica en el campo de la
pediatra.
Fijar polticas y estrategias para contribuir a conservar y mejorar el ambiente laboral.
Planear, dirigir y vigilar la integracin y elaboracin del programa operativo anual de las subdirecciones
a su cargo, definiendo objetivos y metas.
Participar en coordinacin con la Direccin de Administracin, desde el punto de vista tcnico, los
procesos de seleccin, adquisicin y mantenimiento de equipo y recursos materiales. As como en la
seleccin y reclutamiento de personal.
Elabor
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Autoriz
Clave
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16 de junio
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FECHA:
PGINA:
15
PGINA:
Sustituye a
PGINA:
De fecha
PGINA:
DESCRIPCIN DE LOS PUESTOS:
rgano Administrativo: Recepcionista Digitadora

Propsito: Digitar y apertura las historias clnicas de pacientes de atencin ambulatoria y del centro
odontolgico adems de programar citas a cada uno de los consultorios.
FUNCIONES:
Abrir historias clnicas de pacientes de atencin ambulatoria y de los pacientes del centro
odontolgico.
Digitar los datos de filiacin del paciente en el sistema informtico del hospital.
Programar citas para cada uno de los consultorios del hospital.
Informar a los clientes (pacientes) todos los servicios que ofrece el hospital.
Mantener en orden cronolgico los archivos de historias clnicas de los pacientes.
Entregar las historias clnicas de los pacientes a la enfermera.
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Autoriz
Clave
HMQ-MO-01-2015
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16 de junio
de 2015
FECHA:
PGINA:
16
PGINA:
Sustituye a
PGINA:
De fecha
PGINA:

rgano Administrativo: Gerente General
Propsito: Dirigir, organizar, formular polticas y adoptar los planes, programas y proyectos, para contribuir
con el desarrollo social, financiero, cientfico, tecnolgico e investigativo en cumplimiento de la Misin,
Visin y Objetivos interviniendo en los siguientes procesos: Gestin de Planeacin, Gestin Integral de
Calidad, Gestin de Conocimientos, Oferta de Servicio.
FUNCIONES:
Suscribir Acuerdos de Gestin.

Asegurar que las polticas, objetivos, estrategias, planes, programas, normas y procedimientos
adoptados por el HOSPITAL METROPOLITANO S.A. se cumplan, para garantizar el
cumplimiento de la misin.
Vigilar y controlar que las reas, cumplan con los planes y funciones.
Detectar la presencia de todas aquellas situaciones que sean factor de riesgo epidemiolgico, y
adoptar las medidas conducentes a aminorar sus efectos.
Identificar el diagnstico de la situacin de salud del rea de influencia de la entidad,
interpretar sus resultados y definir los planes, programas y proyectos de atencin.
Desarrollar iniciativas de salud que contemplen la realidad cultural de la regin.
Participar en el diseo, elaboracin y ejecucin del plan local de salud, de los proyectos
especiales y de los programas de prevencin y promocin, y adecuar el trabajo Institucional a
dichas orientaciones.
Planear, organizar y evaluar las actividades de la entidad y velar por la aplicacin de las normas
y reglamentos que regulan el Sistema Nacional de Seguridad Social en Salud.
Velar por la utilizacin eficiente de los recursos humanos, tcnicos y financieros de la entidad y
por el cumplimiento de las metas y programas aprobados por la Junta Directiva.
Promover la adaptacin y adopcin de las normas tcnicas y modelos orientados a la mejor
calidad y eficiencia en la prestacin de los servicios de salud y velar por la validez cientfica y
tcnica de los procedimientos utilizados en el diagnstico y tratamiento.
Elabor
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Autoriz
Clave
HMQ-MO-01-2015
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16 de junio
de 2015
FECHA:
PGINA:
17
PGINA:
Sustituye a
PGINA:
De fecha
PGINA:

Paso
Responsable
Actividad
Clave
Gerente
General
Dirigir, organizar, formular polticas y adoptar los
planes, programas y proyectos, para contribuir con el
desarrollo social, financiero, cientfico, tecnolgico e
investigativo en cumplimiento de la Misin, Visin y
Objetivos interviniendo en los siguientes procesos:
Gestin de Planeacin, Gestin Integral de Calidad,
Gestin de Conocimientos, Oferta de Servicio.
FUNCIONES:
Suscribir Acuerdos de Gestin.

Asegurar que las polticas, objetivos,
estrategias, planes, programas, normas y
procedimientos adoptados por el
HOSPITAL METROPOLITANO S.A.
se cumplan, para garantizar el
cumplimiento de la misin.
Vigilar y controlar que las reas,
cumplan con los planes y funciones.
Detectar la presencia de todas aquellas
situaciones que sean factor de riesgo
epidemiolgico, y adoptar las medidas
conducentes a aminorar sus efectos.
Identificar el diagnstico de la situacin
de salud del rea de influencia de la
entidad, interpretar sus resultados y
definir los planes, programas y
proyectos de atencin.
Elabor
Revis

Autoriz
Clave
HMQ-MO-01-2015
32
16 de junio
de 2015
FECHA:
PGINA:
18
PGINA:
Sustituye a
PGINA:
De fecha
PGINA:

Paso
Responsable
Actividad
Clave
Secretaria De
Gerencia
Brindar un oportuno, eficiente y eficaz apoyo secretarial
al Director Mdico y al Gerente del Hospital evidenciando
alto grado de discrecionalidad y reserva.
FUNCIONES:
Apoyar a la Gerencia y a la Direccin

Mdica.
Tipear documentos internos y externos de la
empresa.
Organizar las citas para la gerencia y
Direccin Mdica de la empresa.
Recepcionar, analizar y sistematizar la
documentacin interna del Hospital.
Coordinar con los proveedores del Hospital.
Atender a llanadas telefnicas de la alta
Direccin.
Cumplir otras funciones que le asigne el Gerente o

Director Mdico.
Elabor
Revis

Autoriz
Clave
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16 de junio
de 2015
FECHA:
PGINA:
19
PGINA:
Sustituye a
PGINA:
De fecha
PGINA:

Paso
Responsable
Actividad
Clave
Contador
Elaborar en forma eficiente, eficaz y transparente los
estados financieros consolidados de acuerdo a los
principios, normas y procedimientos contables que sirva de
instrumento de gestin en la toma de decisiones de los
altos directivos de la organizacin.
FUNCIONES:
Revisar todos los movimientos contables

Presentar Estados }Financieros a la Gerencia.
Proporcionar a los niveles de direccin,
herramientas de gestin con informacin precisa y
oportuna sobre presupuestos, costos, seguros,
impuestos u otra informacin requerida, por las
reas internas y entidades externas.
Mantener, actualizar y aprobar el Plan de Cuentas
de la empresa de acuerdo a la normatividad
vigente.
Emitir los Estados Financieros de la empresa de
manera oportuna, acorde a las fechas establecidas
por los Organismos de Control.
Controlar que en su oportunidad se realicen
inventarios fsicos.
Calcular y pagar oportunamente las obligaciones
tributarias de la empresa.
Declaracin mensual y anual de los impuestos en relacin

de dependencia.
Elabor
Revis

Autoriz
Clave
HMQ-MO-01-2015
32
16 de junio
de 2015
FECHA:
PGINA:
20
PGINA:
Sustituye a
PGINA:
De fecha
PGINA:

Paso
Responsable
Actividad
Clave
Asistente
Contable
Registrar y mantener actualizados las transacciones q
realiza la organizacin en el sistema especfico.
FUNCIONES:
Registrar y cargar en el sistema de todos los

movimientos contables de la empresao Mantener actualizados los registros en los
libro de caja.
o registros
Ventas
Compras
Planillas
Tramites tributarios
Elabor
Revis

Autoriz
Clave
HMQ-MO-01-2015
32
16 de junio
de 2015
FECHA:
PGINA:
21
PGINA:
Sustituye a
PGINA:
De fecha
PGINA:

Paso
Responsable
Actividad
Clave
Cajero
Controlar, manejar, custodiar y depositar los
ingresos generados por los servicios recibidos por los
clientes (pacientes), corresponsabilizndose de la
seguridad, veracidad y oportuno registro de los
mismos; todo ello para el adecuado manejo de estos
valores.
FUNCIONES:
Cobrar las atenciones realizadas en el

hospital.
Responsabilidad sobre el dinero de caja.
Coordinar acciones de cobro a los
pacientes con el personal de admisin.
Emitir las boletas de venta y facturas de
clientes en general.
Emitir el reporte diario de caja.
Coordinar la obtencin de monedas para
vueltos.
Verificar los pagos con tarjeta de crdito.
Verificar el dinero recibido por los clientes.
Elabor
Revis

Autoriz
Clave
HMQ-MO-01-2015
32
16 de junio
de 2015
FECHA:
PGINA:
22
PGINA:
Sustituye a
PGINA:
De fecha
PGINA:

Paso
Responsable
Actividad
Clave
Administrador
Es un puesto de mando medio o intermedio est
encargado de dirigir todo factores endgenos de
la empresa as tenemos lo referente a personal,
proveedores, levantamiento de inventario de
activos, facturacin de compaas de seguros,
supervisin y gestin de actividades de
mantenimiento,
desarrollo
organizacin,
administracin de personal, etc.
FUNCIONES:
Planear y ejecutar las actividades del da a

da del Hospital.
Realiza la debida supervisin de los
recursos humanos y seleccin de personal,
para la ejecucin de programas de
investigacin cientfica.
Coordinacin de las actividades de los
mdicos, el personal.
Evala la calidad de los servicios de salud
prestados a los pacientes en una base diaria.
Trabajo en equipo con las enfermeras, los
mdicos y personal mdico para asegurar
que
los
hospitales
funcionan
eficientemente.
Preparar
presupuestos
e
informes,
operaciones de las instalaciones directas y
monitorear los ingresos hospitalarios.
Ser capaz de tomar decisiones estratgicas
y de sonido es un activo clave en la
administracin del hospital.
Conocer profundamente las finanzas, sistemas de
Elabor
Revis

Autoriz
Clave
HMQ-MO-01-2015
32
16 de junio
de 2015
FECHA:
PGINA:
23
PGINA:
Sustituye a
PGINA:
De fecha
PGINA:

Paso
Responsable
Actividad
Clave
La labor del administrador de redes se distribuye

entre hacer el mantenimiento continuo al sistema,
verificacin y control de la informacin que circula en
el sistema, de otra parte provee a la gerencia de
ciertos datos estadsticos solicitados expresamente y
en determinadas frecuencias.
FUNCIONES:
Crear espacios de comunicacin y
atiende sugerencias
Mantiene en buen estado el hardware y
el software de los computadores y la(s)
red(es) a su cargo
Maneja la documentacin que describe
la red, el hardware y el software que
administra
Promover el buen uso de los recursos
tecnolgicos.
Ayuda
a
fortalecer
el
buen
funcionamiento de la red como un medio

que
vincula
personas
computadores
programas
herramientas
para
agilizar
de
los
como
algunas
labores que dan tiempo y dar tiempo
para realizar otras.

Conocer las claves de la cuenta root de
las mquinas que administra.

Configurar los programas que se inician
Elabor
Revis

Autoriz
Clave
HMQ-MO-01-2015
32
16 de junio
de 2015
FECHA:
PGINA:
24
PGINA:
Sustituye a
PGINA:
De fecha
PGINA:

Paso
Responsable
Administrativo: Jefa
De Enfermera
Actividad
Clave
Participar en la elaboracin y actualizacin de los

manuales de Normas, Funciones y de Procesos y
Procedimientos del rea correspondiente, con el fin
de estandarizar el quehacer de enfermera acorde a
los requerimientos de calidad adoptados por el
Hospital.
FUNCIONES:
Dar a conocer las normas tcnico-administrativas

de Enfermera, promoviendo su aplicacin y
llevando a prctica los correctivos existentes para
el cumplimiento de las mismas.
Participar en la seleccin profesional y tcnica

del personal que se vincula a la Institucin con el
fin de asegurar el recurso humano necesario para
una prestacin de servicios con calidad, en el
desarrollo de las actividades de la Institucin,
coordinando su ubicacin en los diferentes
servicios, de acuerdo con sus capacidades
tcnicas y acadmicas.
Coordinar operativamente los convenios de

docencia-servicio establecidos con las diferentes
instituciones educativas del rea de Enfermera
con el fin de lograr una oportuna planeacin y
ejecucin de los mismos.
Realizar gestin clnica que permita evaluar

oportunamente, el ejercicio de la Enfermera,
facilitando los correctivos que aseguren la
disminucin de riesgos durante el proceso de atencin
al paciente.
Elabor
Revis

Autoriz
Clave
HMQ-MO-01-2015
32
Paso
Responsable
Administrativo:
Auxiliar De
Enfermera
16 de junio
de 2015
FECHA:
PGINA:
25
PGINA:
Sustituye a
PGINA:
De fecha
PGINA:
Actividad
Clave
Participar en la elaboracin y actualizacin de los

manuales de Normas, Funciones y de Procesos y
Procedimientos del rea correspondiente, con el fin de
estandarizar el quehacer de enfermera acorde a los
requerimientos de calidad adoptados por el Hospital.
FUNCIONES:
Proporcionar servicios que garanticen la

atencin libre de riesgos innecesarios.
-
Fundamentando la atencin en
conocimientos cientficos, tcnicos y
ticos actualizados.
Proporcionando un entorno seguro a

travs de la aplicacin de las medidas
de seguridad establecidas en las
normas institucionales (Guas de
Atencin e Instructivos, Prcticas
Seguras para la Prestacin de
Servicios, entre otras).
Manteniendo un estado de salud

fsica, mental y social que evite
constituirse en un factor de riesgo.
Elabor
Revis

Autoriz
Clave
HMQ-MO-01-2015
32
16 de junio
de 2015
FECHA:
PGINA:
26
PGINA:
Sustituye a
PGINA:
De fecha
PGINA:

Paso
Responsable
Actividad
Clave
Encargado De
Carnets
Sanitarios Y
Pre-Nupciales.
Realiza operaciones diferenciadas para cada caso en
lo referente a carnets sanitarios es un cargo
controlador y pre-nupciales.
FUNCIONES:
CARNETS SANITARIO
Llenar los datos de filiacin a os pacientes en

los formatos.
Guiar en el circuito
Extraer una muestra de muestra de laboratorio,
placa radiogrfica de cada paciente.
Entregar certificado mdico y carnet sanitario.
EXAMENES PRENUPCIALES
Realizar exmenes auxiliares

Pasar a los pacientes a una consejera
Emitir respectivo certificado mdico.
Elabor
Revis

Autoriz
Clave
HMQ-MO-01-2015
32
16 de junio
de 2015
FECHA:
PGINA:
27
PGINA:
Sustituye a
PGINA:
De fecha
PGINA:

Paso
Responsable
Operario De
Limpieza
Actividad
Clave
Realizar las labores de limpieza en reas

del
hospital
del
utilizando
las
herramientas,
equipos,
insumos
e
implementos de acuerdo a las polticas y
estndares del establecimiento, adecuados
para cada rea, a fin de alcanzar la
consecucin de un ptimo nivel de
limpieza, higiene y decoracin para
facilitar el ambiente de trabajo.
FUNCIONES:
Limpia y ordena las reas pblicas
(oficinas,
salones,
lobbys,
reas
recreativas, SSHH pblicos, etc.) segn
tipo de aseo (de rutina y a profundidad)
y al rea asignada, de acuerdo a
tcnicas establecidas y pautas de
eficiencia. 6. Realiza correctamente la
verificacin de su trabajo, segn
recomendaciones tcnicas. 7. Minimiza
el tiempo de limpieza sin dejar de lado la
calidad.
Ubica correctamente el mobiliario para
realizar la limpieza del rea pblica
(oficinas, salones, reas recreativas,
SSHH pblicos, etc.), teniendo en cuenta
el cuidado de los muebles y de no
incomodar al usuario o trabajador del
establecimiento.
Elabor
Revis

Autoriz
Clave
HMQ-MO-01-2015
32
16 de junio
de 2015
FECHA:
PGINA:
28
PGINA:
Sustituye a
PGINA:
De fecha
PGINA:

Identificacin y relaciones
A) Identificacin
rgano Administrativo: Chofer

1. Nmero de plazas
1 (una)
2. Clave
3. Ubicacin (fsica y administrativa)
Fuera de oficina, transporte de movilizacin
4. mbito de operacin
Movilizacin
B) Relaciones de autoridad
6. Jefe inmediato
7. Subordinados directos
8. Dependencia funcional
Elabor
Revis

Autoriz
Clave
HMQ-MO-01-2015
32
16 de junio
de 2015
FECHA:
PGINA:
29
PGINA:
Sustituye a
PGINA:
De fecha
PGINA:
Propsito del puesto

Funciones generales:
1.
Movilizacin
2.
Movilizacin
de
3.Responsable
del
4.
Mantenimiento
y
de
mdicos
para
consulta
domiciliaria.
personal
de
la
empresa
para
tramites
documentarios
mantenimiento
y
buen
estado
del
vehculo.
revisin
general
de
los
equipos
de
la
empresa.
Funciones especficas
1.
Llevar
el
oficio
a
ministerio
de
2.Transporte
de
personal
mdico
para
consultas
3.
Transporte
para
gestiones
externas
de
la
4. Revisin del funcionamiento de los equipos e instalaciones de la clnica.
transporte
domiciliarias.
empresa.
Responsabilidad
a.Operacin
b. Mantenimiento integral.
de
equipo.
Comunicacin
1. Ascendente DEPARTAMENTO ASISTENCIAL
2. Horizontal
3. Descendente
4. Externa
Elabor
Revis

Autoriz
Clave
HMQ-MO-01-2015
32
16 de junio
de 2015
FECHA:
PGINA:
30
PGINA:
Sustituye a
PGINA:
De fecha
PGINA:
Especificaciones
1. Conocimientos
Normas y leyes de transito
Reconocer peligros y evitar choques.
Cumplir las leyes locales de trfico.
Cmo mantener la seguridad en su vehculo
2. Experiencia
Mnima tres aos
3. Iniciativa
Actitud
Honradez
4. Personalidad
Audaz
Precavido
Reflexivo
Tolerante
DIRECTORIO
Elabor
Revis

Autoriz
Clave
HMQ-MO-01-2015
32
16 de junio
de 2015
FECHA:
PGINA:
31
PGINA:
Sustituye a
PGINA:
De fecha
PGINA:
DIRECTORIO
Elabor
Revis

Autoriz
Clave
HMQ-MO-01-2015
32
16 de junio
de 2015
FECHA:
PGINA:
32
PGINA:
Sustituye a
PGINA:
De fecha
PGINA:
Acciones Correctivas
Responsabilidad del Director Medico
E
X
P
E
R
I
E
N
C
I
A
Revisin de la
direccin.
Comunicacin
Interna.
Gestin de los procesos
Revisin del
ambiente de
trabajo
Capacitacin del
personal.
Mantenimiento a
instalaciones.
Gestin de
recursos.
Entradas
Medicin, anlisis y mejora
Conocer las
Realizacin del producto
Auditorias para
evaluacin del
servicio.
Atencin de quejas y
sugerencias.
Auditoras Internas.
Servicios no
conformes
Seguimientos a
Indicadores de
Producto
Proceso de
formacin
profesional y
contina de
Docentes
Formacin
y
Capacitaci
Elabor
Revis

Autoriz
Clave
HMQ-MO-01-2015
S
A
T
I
S
F
A
C
C
I
O
N
32

Alex Sanchez Manual de Procedimientos

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Judul Asli

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INTEGRANTES:

Alex Snchez, Johana Villacrs, Danny Cayambe,

Mara Fernanda Recalde

finalidad de que el HOSPITAL METROPOLITANO cuente con un

Alex Snchez, Johana Villacrs, Danny Cayambe,

Mara Fernanda Recalde

Alex Snchez, Johana Villacrs, Danny Cayambe,

Mara Fernanda Recalde

LEGISLACIN O BASE LEGAL

Ley de Seguridad Social.

Norma ISO 9000

Ley Orgnica de Defensa del Consumidor.- Registro Oficial 356

Normas ISO 9001

Reglamento para el establecimiento de Normas de Calidad y seguridad para la donacin,

Alex Snchez, Johana Villacrs, Danny Cayambe,

Mara Fernanda Recalde

Ley de Seguridad Social.

Alex Snchez, Johana Villacrs, Danny Cayambe,

Mara Fernanda Recalde

Estas leyes rigen al Hospital y sus respectivos servicios mdicos.

Alex Snchez, Johana Villacrs, Danny Cayambe,

Mara Fernanda Recalde

Ley Orgnica de Defensa del Consumidor.- Registro Oficial 356

LEY ORGANICA DE SALUD

Alex Snchez, Johana Villacrs, Danny Cayambe,

Mara Fernanda Recalde

Alex Snchez, Johana Villacrs, Danny Cayambe,

Mara Fernanda Recalde

Alex Snchez, Johana Villacrs, Danny Cayambe,

Mara Fernanda Recalde

MISIN, VISIN Y VALORES

Respeto al ser humano

Alex Snchez, Johana Villacrs, Danny Cayambe,

Mara Fernanda Recalde

OBJETIVO GENERAL Y ESPECFICOS

Alex Snchez, Johana Villacrs, Danny Cayambe,

Mara Fernanda Recalde

GERENTE.- Su labor se centra en la toma de decisiones y en la planeacin empresarial , es el puesto en el cual se

ENFERMERA CONSULTORIOS EXTERNOS.- Es la encargada especficamente de todas las actividades de apoyo

Alex Snchez, Johana Villacrs, Danny Cayambe,

Mara Fernanda Recalde

ENCARGADA DE CARNETS SANITARIOS Y PRE-NUPCIALES.- Realiza labores diferenciadas para

CONTADOR.- Se encarga de la revisin de todos los movimientos contables as como la presentacin a la

ASISTENTE CONTABLE.- La asistente contable se encarga de todo el registro y cargado en el sistema de

SECRETARIA DE GERENCIA.- La secretaria de gerencia realiza labor de apoyo al director mdico y al

RECEPCIONISTA DIGITADORA.-La recepcionista digitadora se desempea en el rea de admisin, en

Alex Snchez, Johana Villacrs, Danny Cayambe,

Mara Fernanda Recalde

DESCRICION DE LOS PUESTOS:

Conducir la atencin peditrica especializada, de conformidad a la misin y objetivo de la Institucin.

Alex Snchez, Johana Villacrs, Danny Cayambe,

Mara Fernanda Recalde

DESCRIPCIN DE LOS PUESTOS:

rgano Administrativo: Recepcionista Digitadora

Alex Snchez, Johana Villacrs, Danny Cayambe,

Mara Fernanda Recalde

DESCRIPCIN DE LOS PUESTOS:

Suscribir Acuerdos de Gestin.

Alex Snchez, Johana Villacrs, Danny Cayambe,

Mara Fernanda Recalde

DESCRIPCIN DE LOS PUESTOS:

Suscribir Acuerdos de Gestin.

Alex Snchez, Johana Villacrs, Danny Cayambe,