I. ANTECEDENTES GENERALES
1.
Nombre del
Componente
(1)
TALLER
EVENTO
2
Producto:
Marque con una X el tipo de actividad a supervisar.
.
3 Disciplina Deportiva y/o Actividad
. Fsica :
4.
Nombre del
Recinto
o
Lugar (2):
1
INSTITUTO NACIONAL DE DEPORTES
DEPARTAMENTO DE DEPORTE PARA TODOS
Versin: 5
Fecha Aprobacin:
FICHA DE SUPERVISION
PROGRAMA DE DEPORTE DE PARTICIPACIN SOCIAL
5 Direccin del
. Recinto:
2
INSTITUTO NACIONAL DE DEPORTES
DEPARTAMENTO DE DEPORTE PARA TODOS
Versin: 5
Fecha Aprobacin:
Versin: 5
Fecha Aprobacin:
FICHA DE SUPERVISION
PROGRAMA DE DEPORTE DE PARTICIPACIN SOCIAL
Tipo de
Instalacin
Deportiva: (3):
7
S
NO
. Es Recinto del IND:Marque con una X.
8 Comun
. a:
1
0.
9. Regin :
Fecha de
Inicio
de la
Actividad:
Fecha de
1
Trmino de la
1.
Actividad:
Tipo de
Profesional(4):
Mujeres
Hombres
Total
Programados
Inscritos (as)
(5)
Observados
(1)
(2)
(3)
(4)
(5)
Nombre del Componente: Adulto Mayor en Movimiento, Centro de Atencin de Nios con Cuidadores
Temporales, Jvenes en Movimiento, Mujer y Deporte, Deporte en Espacios Pblicos, Deporte para
Poblacin Penal, Deporte en Pueblos Originarios, Deporte para Personas en Situacin de Discapacidad.
Direccin del Recinto o Lugar: En caso de no poseer direccin establecida, sealar el lugar o espacio
en el que se desarrolla la actividad.
Tipo de Instalacin Deportiva: Calle, Cancha, Espacio Natural, Estadio, Gimnasio, Multicancha, Patio,
Pista Atltica, Polideportivo, Sala de uso Mltiple, Parque, Piscina, Plaza, Ro, Playa, Sede, Otro.
Tipo de Profesional: Coordinador(a) /animador(a) ; Coordinador(a) de Proyecto; Coordinador Tcnico;
Educadora de Prvulos; Entrenador (a); Estudiante de Educacin Fsica; Egresado(a) de Pedagoga en
Educacin Fsica; Monitor(a) Deportivo(a); Preparador(a) Fsico; Profesor(a) Bsico con Mencin en
Educacin Fsica; Profesor(a) de Educacin Bsica o Media con Capacitacin Deportiva; Profesor(a) de
Educacin Diferencial; Profesor(a)
de Educacin Fsica; Profesor(a) de Educacin Fsica con
Especializacin; Tcnico Deportivo: Tecnlogo Deportivo; Otro Profesional.
Beneficiarios (as) Inscritos (as): Sealar en los componentes que corresponda llevar un registro de
Inscritos. No aplica para el componente Deporte en Espacios Pblicos.
SI
NO
SI
NO
SI
SI
SI
NO
N/A
NO
NO
N/A
Versin: 5
Fecha Aprobacin:
FICHA DE SUPERVISION
PROGRAMA DE DEPORTE DE PARTICIPACIN SOCIAL
SI
SI
NO
N/A
NO
Espacio
en
usuarios(as)
relacin
al
nmero
2.4 Accesibilidad.
2.5 Seguridad.
2.6 Baos y/o camarines.
Buen
a
Buen
a
de Buen
a
Buen
a
Buen
a
Buen
a
Regul
Deficiente
ar
Regul
N/
Deficiente
ar
A
Regul
Deficiente
ar
Regul
Deficiente
ar
Regul
Deficiente
ar
Regul Deficien
N/A
ar
te
3. IMPLEMENTACIN DEPORTIVA
Se observa la implementacin deportiva necesaria para el
3.1
desarrollo de la actividad.
La implementacin deportiva observada es utilizada
3.2
adecuadamente durante el desarrollo de la actividad.
La implementacin deportiva es suficiente para el
3.3
nmero de participantes.
3.4
condiciones
SI
NO
N/A
SI
NO
N/A
SI
NO
N/A
SI
NO
N/A
4. PROFESOR (A)
La presentacin personal del Profesor(a) es la apropiada
4.1
para la ejecucin de la actividad.
El Profesor o Profesora es puntual en el inicio de la
4.2
actividad.
4.3 Cumple con la duracin programada para la actividad.
4
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DEPARTAMENTO DE DEPORTE PARA TODOS
SI
NO
N/A
SI
NO
N/A
SI
NO
N/A
Versin: 5
Fecha Aprobacin:
FICHA DE SUPERVISION
PROGRAMA DE DEPORTE DE PARTICIPACIN SOCIAL
SI
NO
N/A
SI
NO
N/A
SI
NO
N/A
SI
NO
N/A
5. PLANIFICACIN
De acuerdo al Cuaderno de Planificacin :
5.1 Presenta el Cuaderno de Planificacin
El(los) contenido(os) de las actividades se encuentra(n)
5.2
registrado(s)
5.3 La(s) actividad(es) se encuentra(n) registrado(s)
Las actividades desarrolladas tiene relacin con la
5.4
actividades planificadas o programadas
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
6. METODOLOGA
La(s) actividad(es) desarrollada(s) presenta(n) fase
6.1
inicial, desarrollo y fase final.
El desarrollo de la(s) actividad(es) va de lo simple a lo
6.2
complejo.
SI
NO
N/A
SI
NO
N/A
SI
NO
N/A
SI
NO
N/A
SI
NO
N/A
SI
NO
N/A
SI
NO
N/A
SI
NO
Versin: 5
Fecha Aprobacin:
FICHA DE SUPERVISION
PROGRAMA DE DEPORTE DE PARTICIPACIN SOCIAL
SI
NO
SI
NO
SI
NO
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
MUJER Y DEPORTE
1. Se encuentra registrada la evaluacin diagnstica en el
cuaderno de planificacin. Cul?
SI
NO
SI
NO
SI
NO
6
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Versin: 5
Fecha Aprobacin:
FICHA DE SUPERVISION
PROGRAMA DE DEPORTE DE PARTICIPACIN SOCIAL
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
B) SENDERISMO:
El nivel de dificultad del recorrido escogido, est acorde a
las caractersticas de los(as) participantes.
Se informa a los(as) participantes las precauciones de
seguridad que deben seguir durante el recorrido.
Se informa a los(as)
participantes
las precauciones
generales a seguir durante el recorrido (hidratacin,
proteccin solar, alimentacin, vestuario, etc.).
En las salidas a terreno el equipo de especialistas cuenta
con los materiales adecuados al tipo de actividad y al
rango etario de los(as) participantes.
El equipo de especialistas trae consigo un botiqun de
primeros auxilios.
En las salidas a terreno
se les entrega a los(as)
participantes un set con implementos para la actividad.
En las salidas a terreno
se les entrega a los(as)
participantes una racin de marcha y una colacin de
llegada.
El recurso humano es el tipo y nmero sealado en las
bases de licitacin.
Existe movilizacin de traslado de participantes desde y
hacia el lugar.
1
Existe vehculo de emergencia.
0.
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
1
.
2
.
JVENES EN MOVIMIENTO
Los rangos etarios de los(as) participantes
corresponden a
El Taller observado beneficia a jvenes vulnerables o
en riesgo social.
7
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15-19
SI
20-24
25-29
NO
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Fecha Aprobacin:
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PROGRAMA DE DEPORTE DE PARTICIPACIN SOCIAL
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
Atacame
o
Quechua
Diaguita
Colla
Yagan
SI
NO
Rural
Urbano
FICHA DE SUPERVISION
PROGRAMA DE DEPORTE DE PARTICIPACIN SOCIAL
1.
Versin: 5
Fecha Aprobacin:
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
(8) Deporte en Espacios Pblicos: Contempla la realizacin de actividades en Parques y Plazas Pblicas,
Bordes Costeros u otros.
VI. OBSERVACIONES (en este punto Ud. deber sealar los aspectos positivos o
negativos de la actividad supervisada o algn hecho que usted considere relevante).
9
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PROGRAMA DE DEPORTE DE PARTICIPACIN SOCIAL
Fecha
supervisi
n:
Nombre
supervisor(a):
Hora de inicio
de la
supervisin
Hora de
trmino de la
supervisin:
Firma
supervisor(a):
Firma del
Profesor(a) a
Cargo de la
Actividad:
10
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