Indique como V o F las siguientes afirmaciones

i.

La diabetes mellitus es un grupo de enfermedades metablicas

caracterizadas por hiperglucemia resultante exclusivamente, de un
defecto en la accin de la insulina. F
La diabetes mellitus tipo I se produce por la destruccin
inmunolgica de las clulas pancreticas. V
En la diabetes mellitus tipo II conocida anteriormente como
diabetes juvenil, la secrecin de insulina es mnima o inexistente.
F
Las causas principales del perfil lipdico alterado en un paciente
con diabetes mellitus tipo II son por aumento en la produccin
heptica de VLDL y disminucin del catabolismo de las VLDL. V
La microalbuminuria es un indicador de nefropata diabtica
insipiente. V

ii.
iii.

iv.

v.

PREGUNTAS DE DIABETES

2013/2012
1) Marque con una cruz la afirmacin correcta. Es un criterio de alto
riesgo para la bsqueda de una diabetes gestacional:
a)
b)
c)
d)

Obesidad severa
Familiares de primer grado con diabetes mellitus tipo I
Gestas anteriores de bajo peso
Dieta rica en azcar y dulces

2) Indique como V o F las siguientes afirmaciones, la diabetes tipo II:

a) Puede presentar anticuerpos anti islote pancretico positivos
b) Es frecuente la hiperinsulinemia
c) Cursa con hipoglucagonemia
d) Es la forma clnica de diabetes ms frecuente en el adulto

3) Indique como V o F las siguientes afirmaciones, la diabetes tipo I:

a) Posee mayor predisposicin gentica que la diabetes tipo II
b) Puede presentar anticuerpos anti decarboxilasa del cido glutmico
c) Tiene como complicacin aguda la cetoacidosis
d) Los individuos que la padecen son generalmente obesos

4) Qu caractersticas debe cumplir una determinacin de glucosa

aislada para ser criterio diagnstico de diabetes mellitus?

5) Mencione cul es la complicacin crnica ms frecuente en el

paciente diabtico e indique aquella determinacin que puede prevenir
su desarrollo con aos de anticipacin?

6) Completar con las siguientes palabras (sobran algunas)

clulas T insulina cuarta tipo II dieta hipocalrica hipoinsulinemia
hipertrigliciridemia hipovitaminosis - clulas brusca insidiosa
tipo I hipoglicemiantes orales hiperinsulinemia - sexta hipoglicemia
hiperaldosteronismo clulas hiperglicemia primera - ceguera

La diabetes mellitus ___________ es una enfermedad crnica

predominantemente autoinmune cuya pico de presentacin se da en la
___________ dcada de vida. Se manifiesta con ______________, producto
de la destruccin de las __________ del pncreas. Comienza de manera
_________y se trata con ___________. La complicacin ms frecuente del
tratamiento es la ___________

7) Indique como V o F las siguientes afirmaciones, en el sndrome

metablico es considerado criterio:
a) Un valor de colesterol HDL de 60 mg/dl

b) Un valor de triglicridos de 140 mg/dl

c) Un valor de glucosa en ayunas de 120 mg/dl
d) Un valor de presin arterial 140/90 mmHg

8) Cul es la complicacin aguda ms frecuente de la diabetes mellitus tipo

1? Mencione 2 parmetros bioqumicos que caractericen esta complicacin y
cules seran sus resultados en este caso.

11) Paciente con antecedentes de diabetes gestacional que en la evaluacin realizada

3 meses despus del parto, presenta los siguientes resultados en la prueba oral de
tolerancia a la glucosa con 75 g de glucosa:
Glicemia basal: 87 mg/dl
Glicemia 120 minutos: 122 mg/dl
Marque con una cruz cul de los siguientes probables diagnsticos podra
corresponder a esta paciente:
a) Tolerancia a la glucosa alterada
b) Diabetes
c) Normal

8) Cul es la complicacin aguda ms frecuente de la diabetes mellitus tipo

2? Mencione 2 parmetros bioqumicos que caractericen esta complicacin y
cules seran sus resultados en este caso.
8) Indique como V o F en cada tem. Los siguientes pacientes pueden ser diagnosticados como
diabticos:
a) Paciente de sexo femenino de 65 aos, obesa, que no presenta sntomas de DBT y que tuvo
glicemias en ayunas de 130 y de 146 mg/dl en 2 oportunidades.
b) Paciente de sexo femenino con 53 aos, que presenta una glicemia en ayunas de 92 mg/dl y
una glicemia de 124 mg/dl a las 2 hs. de una POTG con 75 g de glucosa.
c) Paciente de sexo masculino de 48 aos de edad que presenta una glicemia en ayunas de 119
mg/dl y una glicemia de 174 mg/dl a las 2 hs. de una POTG con 75 g de glucosa.
d) Paciente de sexo masculino de 42 aos de edad con poliuria, polidipsia, polifagia y una glicemia
casual de 246 mg/dl.

7) Complete en cada tem segn corresponda con respecto a Diabetes Mellitus tipo 1:
a) El
mecanismo
fisiopatolgico
involucrado
es

..
b) La presencia de.puede preceder durante varios aos a la aparicin
de la enfermedad.
c) La prevalencia en la poblacin diabtica es del
d) Las edades ms frecuentes de presentacin son
e) Una causa de crisis hiperglicmica aguda es la interrupcin del tratamiento
con..
) Complete en cada tem con el criterio diagnstico que corresponda: GAA
(glicemia en ayunas alterada), TGA (Tolerancia a la glucosa alterada), DM
(Diabetes Mellitus) N (Normal).
a)
b)
c)
d)
e)

Paciente de sexo femenino de 45 aos de edad con poliuria, polidipsia y

prdida de peso y una glicemia casual de 205 mg/dl.
Paciente de sexo masculino de 55 aos de edad con glicemia en ayunas
de 117 mg/dl.
Paciente de sexo femenino de 40 aos de edad, obesa e hipertensa con
glicemia de 173 mg/dl a las 2 hs de una PTOG con 75 g de glucosa.
Paciente de sexo femenino 45 aos de edad que no presenta sntomas y
tuvo glicemias en ayunas de 140 y 135 mg/dl en dos oportunidades.
Paciente de sexo femenino de 40 aos de edad con glicemia de 110
mg/dl a las 2 hs de una PTOG con 75 g de glucosa.

) De cada uno de los parmetros que se detallan a continuacin: A, B, C y D ELIJA el

valor que es probable encontrar en un paciente diabtico que presenta un cuadro de
CETOACIDOSIS DIABTICA PARCIALMENTE COMPENSADA y COMPLETE la tabla
inferior. Justifique su eleccin.
A.
B.
C.
D.

Glicemia (mg/dl)
PH arterial
HCO3- estndar (meq/l)
PCO2 (mmHg)

Glicemia

PH arterial

a) 80
b) 35
c) 490
a) 7,05 b) 7,35
c) 7,50
a) 27
b) 24
c) 8,1
a) 55
b) 25
c) 42

HCO3- estndar

PCO2

7) Complete en cada tem segn corresponda con respecto a Diabetes

Mellitus tipo 2:
a) El
mecanismo
fisiopatolgico
involucrado
es
..
b) La .es un importante factor predisponente para su
aparicin.
c) La prevalencia en la poblacin diabtica es del
d) Se presenta generalmente en la edad.
e) El desarrollo de crisis hiperglicmicas agudas se asocia generalmente a la
presencia de otros factores concomitantes tales como.
8) Complete en cada tem con el criterio diagnstico que corresponda:
GAA (glicemia en ayunas alterada), TGA (Tolerancia a la glucosa alterada), DM
(Diabetes Mellitus) N (Normal).
a) Paciente de sexo masculino de 48 aos de edad con glicemia en ayunas
de 119 mg/dl.
b) Paciente de sexo femenino de 42 aos de edad, obesa e hipertensa con
glicemia de 183 mg/dl a las 2 hs de una PTOG con 75 g de glucosa.
c) Paciente de sexo femenino de 55 aos de edad con poliuria, polidipsia y
prdida de peso y una glicemia casual de 210 mg/dl.
d) Paciente de sexo femenino de 40 aos de edad con glicemia de 115
mg/dl a las 2 hs de una PTOG con 75 g de glucosa.
e) Paciente de sexo femenino 47 aos de edad que no presenta sntomas y
tuvo glicemias en ayunas de 138 y 142 mg/dl en dos oportunidades.
9) De cada uno de los parmetros que se detallan a continuacin: A, B, C y
D ELIJA el valor que es probable encontrar en un paciente diabtico que
presenta un cuadro de CETOACIDOSIS DIABTICA PARCIALMENTE
COMPENSADA y COMPLETE la tabla inferior. Justifique su eleccin.
A. Glicemia (mg/dl)
75
B. PH arterial
7,05
C. HCO3- estndar (meq/l)
25
D. PCO2 (mmHg)
38
Glicemia

PH arterial

a) 55

b) 510

c)

a) 7,50

b) 7,38

c)

b) 8,1

c)

b) 55

c)

a) 26
a) 25

HCO3- estndar

PCO2

RECUPERATORIO

7) Indique V o F en cada tem con respecto a Diabetes Mellitus tipo 1:

a) Su prevalencia es superior a la de DM tipo 2.

b) Generalmente se presenta en la infancia y la adolescencia.
c) Al momento del diagnstico aproximadamente el 80% de los pacientes
presentan autoanticuerpos.
d) Se produce por mutaciones en genes involucrados en la secrecin de
insulina por las clulas beta pancreticas.
e) La obesidad es un factor predisponerte.

8) Paciente de sexo masculino de 49 aos de edad, obeso e hipertenso. Los

resultados de las glicemias en ayunas en dos oportunidades fueron 117 mg/dl y
120 mg/dl y la glicemia a las 2 horas post-sobrecarga con 75 g de glucosa fue
de 165 mg/dl.
Marque con una cruz la respuesta correcta:

a) Los resultados de las glicemias en ayunas indican que el paciente es

diabtico.
b) El resultado de la PTOG indica que el paciente es diabtico.
c) El resultado de la PTOG indica que el paciente presenta intolerancia a la
glucosa.
d) Para confirmar que el paciente es diabtico debera adems determinarse la
HbA1c.

9) Paciente de sexo masculino de 8 aos de edad con vmitos, deshidratacin

severa y dificultad respiratoria de 24 hs de evolucin. Refiere prdida de peso y

polidipsia y poliuria de 7 das de evolucin. Entre los datos analticos se

destacan: Glicemia= 510 mg/dl y cetonemia= ++++.
Marque con una cruz el estado cido-base caracterstico para este paciente.

a) pH= 7,55; pCO2= 25 mm Hg; HCO3-= 22 mmol/ L; EB= -1 mmol/L

b) pH= 7,05; pCO2= 28 mm Hg ; HCO3-= 8 mmol/ L; EB= -20 mmol/L
c) pH= 7,20; pCO2= 60 mm Hg ; HCO3-= 26 mmol/ L; EB= -2 mmol/L

10) Marque con una cruz el conjunto de resultados: a), b), c) d) que
correspondera
a un paciente que presenta un Estado Hiperglicmico
Hiperosmolar. Justifique su eleccin.

a) Glicemia= 98 mg/dl; cetonemia negativa; pH= 7,25; PCO2= 30 mmHg;

HCO3-= 14 meq/l.
b) Glicemia= 830 mg/dl; cetonemia negativa; pH= 7,35; PCO2= 37 mmHg;
HCO3-= 24 meq/l.
c) Glicemia= 450 mg/dl; cetonemia= +++; pH= 7,21; PCO2= 25 mmHg;
HCO3-= 12 meq/l.
d) Glicemia= 98 mg/dl; cetonemia negativa; pH= 7,35; PCO2= 37 mmHg;
HCO3-= 24 meq/l.