PENATALAKSANAAN

Prinsip Penatalaksanaan:

Eliminasi sumber infeksi

Antibiotik
Resusitasi
Dukungan hemodinamik
Terapi suportif

Antibiotik

Sebelum ada hasil kultur darah, berikan kombinasi antibiotik kuat.

Misalnya antara golongan penisilin (prokain penisilin, ampisilin)---resiten

penisilin (kloksasilin, metisilin) dengan gentamisin.

Bila hasil kultur dan resistensi darah telah ada, pengobatan disesuaikan.

Resusitasi

Airway, breathing, circulation

Oksigenasi : Bertujuan mengatasi hipoksia dengan upaya meningkatkan
saturasi oksigen darah, meningkatkan traspor oksigen dan memperbaiki

utilisasi oksigen di jaringan

terapi cairan : cairan baik kristaloid (NaCl 0,9% atau RL) maupun koloid
transfusi bila diperlukan

Terapi Suportif

Vasopresor/ inotropik: dopamin, dobutamin

Bikarbonat: Mengoreksi asidemia pada sepsis. Dapat diberikan bila pH <

7,2 atau serum bikarbonat < 9 meq/l

Nutrisi: Kebutuhan kecukupan nutrisi berupa kalori, protein (asam amino),
asam lemak, cairan, vitamin dan mineral perlu diberikan sedini mungkin.

Perlu pengendalian kadar gula darah

Kortikosteroid: Hanya diberikan dengan indikasi insufisensi adrenal.
Hidrokortison 50 mg bolus IV 4xsehari selama 7 hari pada pasien syok
septik terbukti menurunkan mortalitas dibanding kontrol