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Captulo 6

Equipo de Rayos X Dental


ESQUEMA
MQUINAS DE RAYOS X DENTAL
Normas de Desempeo
Tipos de Mquinas
Partes Componentes

PORTAPELCULAS DE RAYOS X DENTAL Y DISPOSITIVOS DE


ALINEAMIENTO DEL HAZ
Tipos de Soportes de Pelcula
Tipos de Dispositivos de Alineacin del Haz

OBJETIVOS DEL APRENDIZAJE


Despus de terminar este captulo, el estudiante podr hacer lo
siguiente:
Definir las palabras clave asociadas con la radiografa dental
Identificar las partes componentes del equipo de rayos X dental
Describir la finalidad y el uso de los soportes para las pelculas
de rayos X dental y los dispositivos

Discutir sobre la regulacin federal, estatal y local de las


mquinas de rayos X dental
Identificar los portapelcula comnmente utilizados en rayos X
dental y
Reconocer las mquinas de rayos X usadas para pelculas
intraorales y dispositivos de pelculas extraorales
Botn de exposicin

TRMINOS CLAVE
Brazo de extensin
Cabezal
Dispositivo de alineacin del haz
Dispositivo de colimacin

Dispositivo de control
Interruptor de encendido y apagado
Luz de exposicin
Luz indicadora

El tcnico radilogo dental debe estar familiarizado con los


equipos dentales de rayos X y los portapelcula de rayos X dentales y los dispositivos de alineamiento del haz. Con cada ao
que pasa, la imagen digital es cada vez ms frecuente y ampliamente utilizada. Debido a que la mayora de los consultorios
dentales siguen utilizando los mtodos convencionales de radiograf a, la informacin presentada en esta seccin del libro de
texto est dedicada principalmente a la pelcula dental y al
equipo de procesamiento. El propsito de este captulo es introducir al tcnico en radiologa dental al conocimiento de una
variedad de mquinas de rayos X dental intraorales y extraorales, el detalle de los componentes de las mquinas de rayos X, y
la descripcin de los portapelcula de rayos X dentales ms
comunes y los dispositivos de alineacin del haz.

MQUINAS DE RAYOS X DENTAL


Una variedad de mquinas de rayos X dental intraorales y extraorales estn disponibles para propsitos de diagnstico. Las mqui-

Panel de control
Pelcula, extraoral
Pelcula, intraoral
Soporte de pelcula

nas de rayos X dental varan tanto en el diseo como en su


operacin. El radilogo dental debe tener una clara comprensin
de los procedimientos operativos para el equipo especfico que se
utiliza en el consultorio dental, de manera de evitar la exposicin
inadecuada de los pacientes y el personal de odontologa.

Normas de Desempeo
Antes de 1974, no existan las normas federales para la fabricacin de mquinas de rayos X dental. Todas las mquinas de rayos
X dental fabricadas despus de 1974 deben, sin embargo, cumplir con las directrices federales especficas en el diagnstico que
regulan las normas de desempeo del equipo. El gobierno federal regula la fabricacin e instalacin de los equipos de rayos X
dental. Los gobiernos estatales y locales regulan la forma como
se usan los equipos de rayos X dental y dictan los cdigos que se
refieren a la utilizacin de la radiacin X. Dependiendo de los
cdigos de seguridad local y estatal sobre la radiacin, el equipo
dental debe ser inspeccionado y controlado peridicamente. Un
cargo se suele cobrar por dicha inspeccin.

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PARTE II

Equipo, Pelcula y Fundamentos del Procesamiento

FIGURA 6-1 A, Mquina de rayos X intraoral de Heliodent (Sirona Dental Systems, LLC, Charlotte, NC.) B, Mquina de radiografa intraoral GX-770. (Cortesa
de Instrumentarium Dental, Inc. Milwaukee, Wl.)

Tipos de Mquinas
Las mquinas de rayos X dental se pueden utilizar para exponer
a receptores intraorales o extraorales. Algunas mquinas slo
se utilizan para la exposicin intraoral (Figura 6-1), mientras
que otros se limitan a la exposicin extraoral (Figura 6-2). Hay
una variedad disponible, de diferentes fabricantes. (Ver Captulo
25 para ver ejemplos de unidades de radiograf a digital).

Partes Componentes

FIGURA 6-2 A, Mquina de rayos X extraoral de Orthophos XGPIus. (Cortesa


de Sirona Dental Systems, LLC, Charlotte, NC.) B, Mquina extraoral del DDE
Orthoralix 8500. (Cortesa de Gendex Dental Systems, DES Plaines, IL.)

Brazo de extensin

Como se detalla en el Captulo 2, la tpica mquina de rayos X


intraoral cuenta con tres componentes: (1) cabezal, (2) brazo de
extensin, y (3) panel de control.

El brazo de extensin suspende el cabezal de los rayos X,


alberga los cables elctricos, y permite el movimiento y la posicin del cabezal.

Cabezal

Panel de control

El cabezal, o cubierta del tubo, contiene el tubo de rayos X que


produce dichos rayos (Figura 6-3). Extendiendo de la apertura
del cabezal est el dispositivo de indicacin de posicin (DIP),
o el cono. El DIP puede ser circular o de forma rectangular y
limita el tamao del haz del rayo X.

El panel de control, que permite que el radilogo dental regule


el haz de los rayos X, est enchufado a una toma de corriente
elctrica y aparece como una consola o gabinete. Un panel de
control puede ser montado en un pedestal en el piso, un soporte
de pared, o localizado en una pared remota fuera del rea ope-

CAPTULO 6

Equipo de Rayos X Dental

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FIGURA 6-4 Panel de control del Heliodent DS. (Cortesa de Sirona EUA,
Charlotte, NC.)

FIGURA 6-3 El cabezal del Heliodent DS contiene el tubo de rayos X. (Cortesa


de Sirona EUA, Charlotte, NC.)

ratoria dental. Un nico panel de control puede ser usado para


operar ms de una unidad de rayos X ubicado en las habitaciones contiguas. El panel de control consta de (1) un interruptor
de encendido-apagado y la luz indicadora, (2) un botn de exposicin y seguro de exposicin de luz, (3) un dispositivo de control de tiempo, y (4) con algunas unidades, dispositivos de
control para el pico del kilovoltaje y miliamperios (Figura 6-4).
Interruptor de encendido y apagado. El interruptor de
encendido y apagado se debe colocar en la posicin on para
operar el equipo de rayos X dental. Una luz indicadora se ilumina cuando el equipo est encendido.
Botn de exposicin. El botn de exposicin activa la
mquina para producir los rayos X. El radilogo dental debe presionar con firmeza el botn de exposicin hasta que el tiempo
de exposicin preestablecido se haya completado. Como un
signo visible de que los rayos X se estn produciendo, se enciende
una luz de exposicin en el panel de control durante la exposicin a los rayos X. Adems, suena un pitido durante la exposicin de la radiograf a como una seal acstica que los rayos X
se estn produciendo. La luz de exposicin se apaga y el pitido
se detiene cuando la exposicin de rayos X se ha completado.
Dispositivo de control. El dispositivo de control para regular
al rayo X incluye temporizador y selector de pico de kilovoltaje
(kVp) y de miliamperios (mA). El temporizador determina la longitud del tiempo de exposicin en segundos o impulsos. Los
selectores de kVp y mA permiten que el radilogo dental ajuste y
defina el nivel adecuado de kilovoltaje y miliamperaje. Algunas
unidades de rayos X dentales ya estn programadas para las dis-

tintas reas anatmicas del maxilar superior y la mandbula, o los


diferentes tamaos de los pacientes, eliminando as la necesidad
de establecer los controles individuales de kVp, mA, y del tiempo.

PORTAPELCULAS DE RAYOS X DENTAL Y


DISPOSITIVOS DE ALINEAMIENTO DEL HAZ
Un soporte de pelcula es un dispositivo utilizado para sostener y alinear intraoralmente las pelculas de rayos X dental en
la boca. Los portapelcula eliminan la necesidad para el paciente
la estabilizacin de la pelcula. Con ciertas tcnicas intraorales
(p. ej., tcnica paralela) se requiere el uso de un dispositivo de
retencin de la pelcula. Tcnicas especficas intraorales y dispositivos de retencin de la pelcula se discuten en los Captulos
17, 18 y 19.
Se usa un dispositivo de alineacin del haz para ayudar al
radilogo dental a posicionar el DIP en relacin con el diente y
la pelcula. Para su uso en conjuncin con un dispositivo de alineacin de haz, un dispositivo de colimacin, que es una plancha de metal con una abertura, se puede utilizar para restringir
el tamao del haz.

Tipos de Soportes de Pelcula


Los portapelcula intraorales estn disponibles comercialmente
de varios fabricantes. El portapelcula ms sencillo es un simple
bloque de mordida desechable de poliestireno con un placa base
de mordida y una ranura para la retencin de la pelcula, e
incluye el Bloque de Mordida XCP y Bloque de Mordida Stabe
(Rinn Corporation) (Figura 6-5). Los dispositivos moldeados en
plstico que pueden ser esterilizados estn disponibles tambin,

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PARTE II

Equipo, Pelcula y Fundamentos del Procesamiento

FIGURA 6-7 A, El soporte de pelcula EndoRay se utiliza durante los procedimientos de endodoncia. Cabe alrededor de las abrazaderas de goma del
dique y permite el espacio para que las limas sobresalgan del diente. B, Unibite es un soporte universal de pelcula que se puede utilizar con la tcnica
del cono paralelo. (Cortesa de Rinn Corporation, Elgin, IL.)

FIGURA 6-5 A, Bloque de mordida. B, Stabe bloque de mordida. (Cortesa de


Rinn Corporation, Elgin, IL.)

FIGURA 6-6 Soporte de pelcula Snap-A-Ray. La pelcula se puede colocar


para las reas anteriores y la mayora de las reas posteriores. (Cortesa de
Dentsply Rinn, Elgin, IL.)

incluyendo EEZEE-Grip, antes llamado Snap-A-Ray. EEZEEGrip es un instrumento de doble punta que sostiene la pelcula
entre dos mordazas dentadas de plstico que se pueden bloquear en su lugar (Figura 6-6).
Otros productos incluyen EndoRay y Uni-bite (Figura 6-7).
En la radiograf a digital, un sensor se mantiene en su lugar
por un accesorio de mordida o por un dispositivo que tienen
como objetivo el haz y el sensor de precisin. El dispositivo de
alineacin del haz debe ser utilizado para estabilizar y asegurar
el sensor (Figura 6-8).

FIGURA 6-8 Sensor intraoral, sostenido por un dispositivo de la alineacin


del haz, permite que el radilogo utilice la tcnica paralela en la exposicin.
(Cortesa de DEXIS LLC, Atlanta, GA.)

Tipos de Dispositivos de Alineacin del Haz


Los dispositivos de alineacin del haz y los dispositivos de colimacin, que estn disponibles, de varios fabricantes, se utilizan
para indicar la posicin DIP en relacin con el diente y la pelcula. La alineacin metlica del haz y los dispositivos colimadores incluyen los portapelcula de precisin (Ortodoncia Masel),
que cuentan con cuatro escudos de metal de colimacin y el dispositivo de portapelcula que restringe el tamao del haz de
rayos X al tamao de la pelcula (Figura 6-9).