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Rev Fac Med. 2011 Vol. 59 No.

245

INVESTIGACIN ORIGINAL
EMPLEO DEL NASMETRO 6200 EN LA EVALUACIN
FONOAUDIOLGICA DE LA NASALIDAD EN INFANTES COLOMBIANOS
Using a nasometer 6200 in the phonoaudiological evaluation of nasality in Colombian infants

Janneth Surez-Brand1, Rita Flrez-Romero2, Paola Espinosa-Reyes3


1. Fonoaudiloga, Mg. Lingustica. Profesora Asistente, Departamento de la Comunicacin Humana, Facultad de
Medicina, Universidad Nacional de Colombia, Bogot.
2. Fonoaudiloga, Mg. Linguistica. Profesora Asociada, Departamento de la Comunicacin Humana, Universidad
Nacional de Colombia, Bogot. Coordinadora Grupo de Investigacin Cognicin y Lenguaje en la Infancia.
3. Fonoaudiloga, Universidad Nacional de Colombia, Bogot. Candidata a Magster en Escritura y Alfabetizacin,
Universidad Nacional de la Plata, Argentina.
Correspondencia: jsuarezbrand@bt.unal.edu.co

Resumen

factores como el contexto voclico, las cualidades acsticas


gicos en las condiciones del tracto oronasal, que afectan la

dad sirve a la fonoaudiologa y otras disciplinas para juz-

nasalidad de los infantes.

gar normalidad o anormalidad en la resonancia del habla y

Conclusiones. Las medidas de nasalancia en los nios

la eficacia de tratamientos para mejorar su inteligibilidad.

y nias del estudio, estn 10% por debajo del promedio

Objetivos. Comparar el desarrollo de la nasalidad y la

reportado en adultos hablantes del espaol en otros pa-

nasalancia en nios hablantes del espaol con medidas

ses lo que muestra la necesidad desarrollar y validar

perceptuales e instrumentales.

pruebas especficas para la evaluacin de la nasalancia

Material y mtodos. En 60 nios de tres a cinco aos,

en nios hablantes del espaol. En general, este estudio

estrato 2 y 3 de Bogot, se midi nasalancia con el

permiti avanzar en la descripcin de la nasalidad en

nasmetro 6200 Kay Elemetrics Corp compatible con

hablantes del espaol desde una perspectiva de desarro-

IBM, nasalidad con identificacin del repertorio de

llo, fenmeno de inters interdisciplinario para la

fonemas nasales (nasal bilabial /m/, nasal alveolar /n/ y

fonoaudiologa, la fsica, la medicina, la lingstica entre otras.

nasal palatal //) y desarrollo fonolgico en nasales con la


prueba APPS en espaol.

Palabras clave: ciencias del habla, lenguaje y audicin

Resultados. El rango de nasalancia en infantes de tres a

(Fonoaudiologa), trastornos del habla, rehabilitacin de

cinco aos colombianos hablantes del espaol se ubica en

los trastornos del habla y del lenguaje, desarrollo del len-

el rango del 38-41% tambin se observ incremento dis-

guaje (DeCS).

creto y continuo a medida que incrementaba la edad


cronolgica. Se obtuvieron altos puntajes en la desviacin
estndar en las mediciones de nasalancia, que pueden estar
asociados con el desarrollo de fonemas nasales y otros

Recibido: 02/02/11/

Surez-Brand J, Flrez-Romero R, Espinosa-Reyes


P. Empleo del nasmetro 6200 en la evaluacin
fonoaudiolgica de la nasalidad en infantes colombianos.
Rev Fac Med. 2011; 59:245-254.

Enviado a pares: 07/02/11/

Aceptado publicacin: 05/04/11/

ORIGINAL

Antecedentes. La medicin computarizada de la nasali-

INVESTIGACIN

de la voz, las variaciones prosdicas y los cambios fisiol-

246

Nasmetro en Fonoaudiologa

Summary

Surez J. y cols.

could have been associated with the development of nasal


phonemes and other factors such as vocalic context, the

Background. Computerised measurement of nasality

voices acoustic qualities, prosodic variations and

assists phonoaudiology and other disciplines to judge

physiological changes in oronasal tract conditions, affecting

normality or abnormality regarding resonance when talking

infants nasality.

and the effectiveness of treatment for improving

Conclusions. The measurements of nasalance in boys

intelligibility.

and girls participating in the study were 10% below the

Objectives. Using perceptual and instrumental

average reported for adult Spanish-speakers in other

measurements for comparing the development of Spanish-

countries, thereby showing the need for developing and

speaking childrens nasality and nasalance.

validating specific tests for evaluating nasalance in Spanish-

Materials and methods. Nasalance was measured in 60

speaking children. This study led to advances in describing

three- to five-year old children from strata 2 and 3 in

Spanish-speakers nasality from a development

Bogot using an IBM-compatible 6200 Kay Elemetrics

perspective, such phenomenon being of interdisciplinary

Corp nasometer, nasality was measured by using nasal

interest in the fields of phonoaudiology, physics, medici-

phoneme repertory identification (bilabial nasal /m/,

ne and linguistics.

alveolar nasal /n/ and palatal nasal //) and phonological

Key words: speech, language and hearing sciences,

nasal development by using the APPS test in Spanish.

rehabilitation of speech and lagnguage disordes, language

Results. Nasalance in three to five year-old Spanish-

development (MeSH).

speaking Colombian infants ranged from 38%-41%; a


discrete and continuous increase was observed as
chronological age advanced. High scores were obtained
regarding nasalance measurement standard deviation which

La medicin instrumental de la nasalidad refina


los criterios fonoaudiolgicos y permite el anlisis
del sonido de habla como un fenmeno fsico que
puede ser descrito en funcin de parmetros acsticos. Los avances tecnolgicos se ponen al servicio de investigacin en el campo del desarrollo
del habla, el lenguaje y en particular, de la medicin de nasalidad en infantes colombianos
hablantes del espaol.
ORIGINAL

INVESTIGACIN

Introduccin

El nasmetro es una herramienta creada por el


Dr. Sam Fletcher en 1985. En 1970 el Dr.
Fletcher construy un equipo llamado tonar (the
oral nasal acustic ratio) que fue recibido en el
medio de forma asertiva y posteriormente fue
adaptado y desarrollado con el nasmetro, herramienta utilizada desde entonces. Es un ins-

Surez-Brand J, Flrez-Romero R, Espinosa-Reyes


P. Using a nasometer 6200 in the phonoaudiological
evaluation of nasality in Colombian infants. Rev Fac Med.
2011; 59:245-254.

trumento clnico con un estndar internacional


usado en hospitales y clnicas para la evaluacin
y tratamiento de pacientes con problemas de resonancia. Los instrumentos se basan en la simplicidad, no son invasivos y sus datos son de fcil interpretacin y validacin.
El nasmetro es un mtodo que computariza y
analiza la nasalancia y que puede correlacionarse
con otras tcnicas instrumentales como un buen
estudio perceptual de la nasalidad (1). El
nasometro reporta el valor relativo de la energa
acstica nasal/oral o porcentaje de nasalancia.
El valor promedio de la nasalancia se obtiene
mediante la relacin de la presin de sonido nasal ms la presin de sonido oral multiplicado
por cien (Porcentaje nasalancia= N/(N+O)*100).
Los fonoaudilogos, otorrinolaringlogos y cirujanos plsticos usan el instrumento como ayuda

Rev Fac Med. 2011 Vol. 59 No. 3

247

Figura 1. (Nasmetro). Nia de 4 aos con el dispositivo de captura de evaluacin


nasomtrica durante la produccin de habla espontnea.

La nasalidad se produce cuando la cavidad de


resonancia posterior o nasal entra en accin a
travs del descenso del velo del paladar haciendo que las ondas sonoras se reflejen en su
interior y adquieran este rasgo. La nasalancia
es un neologismo del espaol conocido en mbitos clnicos, tecnolgicos o de investigacin
en acstica del habla que corresponde al voca-

La contrastacin entre los juicios perceptuales


(nasalidad) y los juicios instrumentales
(nasalancia) de las cualidades acsticas de los
hablantes ha sido objeto de verificacin emprica, al punto de permitir el desarrollo de nuevos conceptos que apuntan a complementar la
descripcin del fenmeno. Por lo tanto, se distingue la nasalidad como un juicio perceptual o
impresin subjetiva acerca de la presencia o
ausencia de rasgos nasales en la produccin
de habla y la nasalancia como la magnitud de
las fluctuaciones en la energa que se emite
por la nariz durante la produccin del habla, la
cual es medible a travs de tecnologa
computarizada, entre ellas el nasmetro 6200
(Figura 1).

ORIGINAL

La nasalidad es un fenmeno de naturaleza fontica articulatoria y fsico-acstica determinado por el proceso de resonancia (3): en l intervienen los rganos resonadores constituidos por
la cavidad oral, la faringe y la cavidad nasal que
toman diferentes configuraciones para la produccin de cada sonido mediante constricciones
articulatorias o la apertura y cierre de las cavidades. La nasalidad es un fenmeno de naturaleza fontica articulatoria y fsico - acstica determinado por el proceso de resonancia.

blo en ingls nasalence referido a la magnitud obtenida al computar la intensidad oral ms


la intensidad nasal. La energa nasal est directamente asociada al incremento o disminucin de la energa oral, por lo cual existen diferencias en las medidas de la nasalancia de los
sonidos del habla.

INVESTIGACIN

objetiva y complementaria en el diagnstico as


como para la bioretroalimentacin en el tratamiento del habla (2).

248

Nasmetro en Fonoaudiologa

Surez J. y cols.

Tabla 1. Puntajes normales de nasalancia en hablantes de diferentes lenguas nativas


Poblacin

Investigador

Americanos

Fletcher et al.
(1989)
Dalston y Adams
(1991)
Trindade et al
(1997)
Sweeney
(2000)
Van Doorn y Purcell
(1998)
Van Doorn y Purcell
(1998)
Putnam
(1998)
Putnam
(1998)
Kummer
(1994)
Anderson
(1996)
Nichols
(1999)

Americanos
Brasileos
(portugus)
Irlandeses
(Irlands)
Australianos
(ingls)
Australianos
(ingls)
Canadienses
(ingls)
Canadienses
(francs)
Americanos
Puerto Riqueos
(espaol)
Mexicanos
(espaol)

N
(nios)
117

N
(adultos)

Estmulos
de habla
Pasaje Nasal

Media
(%)
61

SD
(%)
7

148

62

20

Oraciones Nasales
Pasaje Nasal
Portugus

51

70

1 Frase Nasal

51

245

Pasaje Nasal

60

57

Frases Nasales

7.5

61

Frases Nasales

59

Frases Nasales

58.9
59.5 (m)
62 (f)
35.6 (m)
33.4 (f)

250

59.3

40

Prueba SNAP
(silaba /na/)
Pasaje Nasal

36.02

55.2

Oraciones Nasales

55.2

ORIGINAL

INVESTIGACIN

Los datos de la tabla se recopilaron a partir de los estudios de Van Doorn y Purcell (4); Anderson (5) y Nichols (6).
En la columna que presenta el valor promedio (%) de nasalancia se indica (m) cuando el dato corresponde a
hombres (m) y (f) a mujeres.

Las herramientas tecnolgicas como el nasmetro,


permiten avanzar en la descripcin del habla y
comparar los datos computarizados con protocolos tradicionales de evaluacin perceptual. La
medicin de la nasalancia mediante el nasmetro
6200 y su actualizacin, nasmetro 6400 demuestra la pertinencia de investigaciones orientadas a
la descripcin de rangos de nasalancia, considerando las variables de procedencia, edad, gnero,
condiciones socioeconmicas, variaciones
dialectales, idiolectales, morfolgicas,
fisiopatolgicas adems de, condiciones asociadas a la maduracin anatmica, funcional del tracto
oronasal de hablantes de diferentes lenguas nativas (Tabla 1).

Es importante considerar que los grados de nasalidad en una lengua estn determinados por el
sistema de reglas fonolgicas que rigen las secuencias de los sonidos en la estructura silbica
y la estructura de la palabra, as como las restricciones que operan en cada sistema lingstico y se aplican tanto a sonidos voclicos como
consonnticos, a partir de los cuales los oyentes
valoran como aceptable o no el rasgo nasal en
las producciones de sus interlocutores.
En la Universidad Nacional de Colombia, se ha
avanzado en la validacin y diseo de pruebas
de nasalancia en adultos, obteniendo parmetros
confiables para adultos-jvenes bogotanos; sin

Rev Fac Med. 2011 Vol. 59 No. 3

La presente investigacin contribuir a identificar parmetros caractersticos de la nasalidad


en infantes tpicos bogotanos hablantes del espaol entre los tres y los cinco aos de edad, al
obtener medidas de nasalancia e identificar regularidades propias del desarrollo del lenguaje,
en cuanto a la adquisicin del repertorio de
fonemas nasales n/n/, m/n/ y /r/.
Material y mtodos
Estudio de diseo descriptivo y comparativo, con
duracin de dieciocho meses que contempl una
muestra de 60 nios de 3 y 4,5 aos de los Hogares Infantiles del ICBF. Se excluyeron del estudio aquellos sujetos que presentaron alteraciones auditivas, estructurales y funcionales de rganos fonoarticuladores, disminucin o alteracin de las cualidades de tono e intensidad de la
voz, presencia de obstruccin o compromiso estructural de la cavidad nasal, disminucin de la
permeabilidad nasal.
La evaluacin nasomtrica hecha por el
fonoaudilogo contempl procedimientos no
invasivos de evaluacin de las estructuras
nasales y orales (por ejemplo: prueba de Glatzelpermeabilidad nasal, prueba es la Rosenthal-per-

En el mbito internacional, son numerosos los


reportes investigativos sobre el empleo del
nasmetro en la descripcin de la nasalancia en
hablantes tpicos monolinges de diferentes lenguas, variaciones dialectales y comparaciones
entre individuos que presentan deterioro auditivo, alteraciones del habla y problemas funcionales de resonancia.
Instrumentos

Los valores de nasalancia se obtuvieron mediante


el nasmetro 6200, calibrado segn las indicaciones del fabricante del nasmetro Kay
Elemetrics Corporation Inc. La prueba de elocucin incluy 13 palabras con sonidos nasales
m[m], n[n], [r] contenidas en la prueba APPS
Assesment of Phonological ProcessesSpanish. Como palabras control, se emple la
medida de nasalancia en una palabra no nasal
(falda) y el promedio de nasalancia obtenida
durante el perodo de 30 a 60 segundos de habla espontnea a partir del inicio de una narracin fonticamente cargada de sonidos nasales.
Debido a que no existen parmetros de referencia en poblacin colombiana en cuanto a magnitudes de nasalancia, se emplearon estmulos control para estimar un rango mnimo de oralidad y
un mximo de nasalancia en cada sujeto y de
esta manera refinar la calidad en la medicin y
aumentar la confiabilidad de la medicin intra e
intersujeto.
El registro de los datos de habla se realiz mediante la transcripcin en tiempo real y la grabacin digital, con la grabadora Phanasonic RR-

ORIGINAL

Esta investigacin plantea un reto metodolgico


debido a que son limitados los estudios con poblacin infantil que implementan sistemas
computarizados y otras tecnologas para la captura, procesamiento y reproduccin (audiovisual)
de seales de habla que permitan establecer
parmetros de referencia para hablantes del
espaol.

meabilidad nasal y prueba de oclusin en narinasprueba de hipernasalidad), lo cual permiti refinar los criterios de seleccin de los sujetos del
estudio facilitando la captura de un corpus de
habla que dio mayor especificidad al procedimiento (Figura 1).

INVESTIGACIN

embargo, estos aportes son insuficientes y es


necesario avanzar en la formulacin de investigaciones clnicas y lingsticas que incorporen
la pluralidad de variables que influyen la nasalidad del espaol colombiano (7).

249

250

Nasmetro en Fonoaudiologa

Surez J. y cols.

Tabla 2. Palabras/estmulos en la prueba de nasalancia extradas del APPS (Hodson, 1991)


ITEM
12
14
16
19
22
24
27

ESTMULO
sombrilla
sombria
falda
fala
guantes
gwantes
jabn
xabon
cuento
kwento
mueco
mueka
sombrero
sombrero
Palabra Control

ITEM
28
33
35
36
37
38
40
% nasalancia

US361 y el software Voice 2.0. Teniendo en cuenta los niveles de ruido, caractersticos de los ambientes escolares en los que se implement un
sistema de confiabilidad inter-evaluador, en el cual
participaron tres personas entrenadas en transcripcin fontica, segn las convenciones IPA.

ORIGINAL

INVESTIGACIN

Las oportunidades de produccin de los fonemas


nasales /n/,/m/ /r/ en el APPS fueron distintas
para cada sonido nasal: para el fonema nasal
bilabial [m] fue de cuatro palabras; para el
fonema nasal alveolar[n] y sus alfonos fue de
ocho palabras y para el fonema nasal palatal
[r], fue de dos; tal como se ilustra en la tabla 2.
Se llev a cabo un anlisis estadstico de los datos cuantitativos con el propsito de describir el
comportamiento de las variables en trminos de
promedio, la desviacin estndar y la varianza.
Las medidas de tendencia central ofrecen criterios estadsticos para caracterizar la nasalidad y
comparar los hallazgos segn la edad y el gnero. La validez de los instrumentos se estableci
estadsticamente mediante el procedimiento
multirasgo multimtodo que define la correlacin entre instrumentos con similar y diferente

ESTMULO
telfono
telefono
amarillo
amarilo
blanco
blanko
negro
negro
lengua
lengwa
nariz
naris
uas
uas
30-60 Seg. Habla Espontnea

objeto de medida. Dicho procedimiento garantiz la validez del instrumento de habla APPS y
los resultados de la correlacin de Pearson (con
un nivel de significancia de 0.05) indican, que en
12 de las 13 palabras/estmulo de la prueba se
obtuvo una correlacin positiva para la prueba
Pearson (>0.50).
Resultados
Los resultados se compararon considerando las
variables de edad y gnero. En cuanto al desarrollo de la nasalidad se encontr que los
fonemas nasales fueron de adquisicin temprana ya que se integraron al repertorio de los nios y nias antes de los cinco aos, en el 72%
de los casos estudiados.
En relacin con la nasalancia, el rango de las
medidas por edad oscil entre el 38% y el 41%
en todos los grupos de edad y se observ un incremento discreto y progresivo a los 3, 4, y 5 aos.
Los puntajes promedio estuvieron alrededor de
39,7 y no presentaron mayor variacin en los
tres grupos de edad, aunque en el grupo de 3
aos disminuye a 38,3 (Tabla 3).

Rev Fac Med. 2011 Vol. 59 No. 3

251

Tabla 3. Estadsticos descriptivos puntajes de nasalancia por edad


Edad
3
4
5

Muestra
20
20
20
60

Media
38,3
40,1
40,7
39,7

Mediana
37,5
39,6
40,5
39,6

Moda
29,5
20,8
32,9
20,8

Desviacin Tpica
4,3
8,3
4,5
5,9

Varianza
18,9
68,2
20,7
35,7

Mnimo
29,5
20,8
32,9
20,8

Mximo
47,1
53,4
47,5
53,4

Tabla 4. Descripcin de nasalancia por gnero.


Media
38,3
39,6
42,2
40,0
38,2
40,5
39,2
39,3

Mediana
37,5
39,6
42,6
39,9
38,2
41,3
38,3
39,3

La desviacin de los puntajes es ms alta en el


grupo de 4 aos, con un valor de 8,3 mientras que
en los grupos de 3 y 5 aos es de 4,3 y 4,5 respectivamente. Los altos puntajes en la desviacin
estndar de los valores de nasalancia, que pueden estar asociados con el desarrollo de fonemas
nasales y otros factores como el contexto
voclico, las cualidades acsticas de la voz, las
variaciones prosdicas y los cambios fisiolgicos
en las condiciones del tracto oronasal, que provocan variaciones en la nasalidad de un hablante.
Respecto a la variacin de la nasalidad segn la
edad y el gnero el estudio demuestra un incremento discreto y progresivo a los 3, 4, y 5 aos.
En cuanto al gnero, los promedios de nasalancia
son similares en los nios y en las nias, pero los
resultados del anlisis fonolgico indican que el
repertorio de sonidos nasales se complet primero en las nias, siendo ms estable a los cuatro aos, para ambos grupos (Tabla 4).
En relacin con la nasalancia, el rango de las
medidas por edad oscil entre el 38% y el 41%

Moda
32,7
31,8
34,4
39,0
29,5
20,8
32,9
36,0

Desv. tp.
3,8
6,0
4,1
4,6
5,0
10,4
4,7
6,7

Varianza
14,6
35,6
16,6
22,3
25,2
108,0
22,2
51,8

Mnimo
32,7
31,8
34,4
31,8
29,5
20,8
32,9
20,8

Mximo
47,1
48,3
47,5
48,3
46,4
53,4
47,0
53,4

en todos los grupos de edad y se observ un


incremento discreto y progresivo a los 3, 4, y 5
aos. Las medidas de nasalancia en los nios
hablantes del espaol colombiano estn 10% por
debajo del promedio reportado en adultos
hablantes del espaol en otros pases, lo que
muestra la necesidad de desarrollar y validar
pruebas especficas para la evaluacin de la
nasalancia en nios hablantes del espaol.
El estudio sugiere que la medicin cuantitativa
de la nasalancia en s misma, no es suficiente
como un predictor del desarrollo de la nasalidad
ya que los resultados cuantitativos se ven afectados por la habilidad del nio para producir los
sonidos nasales en forma aislada y en distintos
fragmentos de la palabra (nivel de dominio fonolgico) y por la estabilidad de patrones de produccin de los sonidos en las distintas etapas del
desarrollo del habla del infante.
Respecto a las etapas del desarrollo del repertorio de los sonidos nasales, en el estudio se comprob que los nasales no siguen un curso lineal

ORIGINAL

N
10
10
10
30
10
10
10
30

INVESTIGACIN

Gnero
Edad
Masculino 3
4
5
Total
Femenino 3
4
5
Total

252

Nasmetro en Fonoaudiologa

Surez J. y cols.

Figura 2. Porcentaje de nios y nias con repertorio nasal completo por edad

Figura 3. Procesos de sustitucin segn clases de fonemas

ORIGINAL

INVESTIGACIN

y progresivo en los nios del estudio. Adems


se identific un fenmeno de regresin
fonolgica en los sonidos nasales que puede atribuirse al aumento de la complejidad en los segmentos silbicos de la palabra a los cinco aos
(consonante-consonante-vocal/CCV) (Figura 2).
En los nios de la muestra se encontr una alta
frecuencia de patrones de sustitucin de los
fonemas nasales /n/, /m/ y /r/ para sustituir a
los fonemas lquidos /l/, /r/, oclusivos /k/, /g/ y
estridentes /s/; siendo dominante el patrn de
sustitucin de la /n/ por la /l/ entre los tres y los
cuatro aos de edad en palabras con secuencias consonnticas (CCV) (Figura 3).
La desviacin estndar de los porcentajes de la
nasalancia oscil en un rango de 4,3-8,3 con un

promedio de 5,9 muy cercana a la reportada


para hablantes adultos del ingls (Putnam, 1998;
Fletcher et al 1989; Dalston y Adams 1991) y
por debajo de la reportada para hablantes adultos del espaol (Kummer 1994; Anderson 1996;
Nichols 1999). Lo que sugiere que la sensibilidad del nasmetro es estable al momento de
hacer mediciones en hablantes de diferentes
edades, pero la especificidad de la medida varia
segn el tipo de estmulo que produce el sujeto.
Los resultados sealan que en el futuro, ser
pertinente contemplar la carga fontica del estmulo/sonido, el papel del contexto voclico de la
palabra y la posicin de los fonemas nasales en
los diferentes segmentos de la palabra, as como
la cantidad de palabras presentados en las pruebas nasomtricas aplicadas a hablantes del espaol en Colombia.

Rev Fac Med. 2011 Vol. 59 No. 3

La nasalancia en hablantes del espaol es menor que en los hablantes del ingls y relativamente equivalente a la de los hablantes del francs por lo tanto, la nasalancia es un indicador
que permite contrastar, las lenguas, la variantes
de una lengua y los hablantes de una misma lengua con distintas condiciones evolutivas, estructurales, funcionales, y sociolingsticas.
Debido a que en Colombia no existan
parmetros de referencia o experiencias previas de medicin de la nasalidad en poblacin
infantil, no era posible predecir el impacto del
desarrollo de la nasalidad, de la carga fontica y
del contexto voclico (8) en las pruebas de
nasalancia (9). Sin embargo, los resultados reportados ofrecen parmetros bsicos para fundamentar el diseo de pruebas que permitan
mejorar la sensibilidad y la especificidad de la
nasometra (10).
Este estudio mostr la importancia de desarrollar protocolos y formalizar consensos en la
implementacin de tecnologa aplicada a la
fonoaudiologa, lingstica y algunas especialidades de la medicina como la otorrinolaringologa, pues se demuestra que la medicin instrumental, requiere un riguroso control en el uso
del nasmetro para la recoleccin de muestras
de habla ya que la evaluacin computarizada no
es objetiva en s misma, sino que adems se debe
garantizar el entrenamiento del evaluador y la
confiabilidad de la prueba puesto que el
nasmetro tiende a ser un instrumento altamente

Son ilimitadas las proyecciones investigativas


orientadas a la medicin acstica del habla en
razn del potencial de aplicabilidad de dicho
mtodo para innovacin de tecnologas
automatizadas.
En el corto plazo, es imperioso avanzar hacia la
estandarizacin de procesos y parmetros de
referencia para sustentar pruebas de diagnstico diferencial, la identificacin de hablantes con
y sin alteraciones, e implementar procedimientos de bio-retroalimentacin, durante la rehabilitacin del habla de personas con desrdenes
estructurales y funcionales a travs de modalidades de atencin directa y remota como la
telemedicina.
Referencias
1. Kay Elemetrics Corporation. Instruction Manual Nasometer model 6200-3. IBM PC Version. Kay Elemetrics Corp. USA : 2 Bridgewater Lane Lincoln Park,
NJ 07035-1488. 1994.
2. Fletcher SG. Nasalance in the speech of children with
normal hearing and children with hearing loss. 1999; 8:
241-48.
3. Fletcher SG. Nasalence vs. listener judgments of nasality. Cleft Palate Journal. 1976; 13:31-44.
4. Van Doorn J, Purcell A. Nasalence Levels in the speech of normal Australian Children. Cleft Palate Craniofacial Journal. 1998; 35:290-299.
5. Anderson R. Nasometric Values for Normal SpanishSpeaking Females: a preliminary report. Cleft Palate
Craniofacial Journal. 1996; 4:333-36.
6. Nichols AC. Nasalence Statics for two Mexican Populations. Cleft Palate Craniofacial Journal. 1999; 36: 57-63.
7. Alonso N, Rodrguez C, Surez J. Correlacin entre las caractersticas faciales y la resonancia nasal en
adultos jvenes bogotanos. Universidad Nacional de
Colombia. Departamento de Comunicacin Humana.
Tesis sin publicar, ganadora convocatoria DINAIN
2002, Bogot.

ORIGINAL

Discusin

sensible y poco especfico, como qued demostrado a partir de los datos de varianza y desviacin estndar (11).

INVESTIGACIN

Dichos hallazgos se constituyen en valiosos aportes para la innovacin y desarrollo y validacin


de futuros instrumentos e investigaciones orientadas a la implementacin de tecnologa fornea
para el anlisis computarizado de la energa nasal en hablantes colombianos del espaol.

253

254

Nasmetro en Fonoaudiologa

ORIGINAL

INVESTIGACIN

8. Lewis KE, Watterson T, Quint T. The effect of Vowels on Nasalance Score. Cleft Palate Craniofac J.
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