Tecnolgico Cordillera

Alejandro Romero
5to Nivel

Datos

P ersonales

Nombre: Juan Esteban

Apellidos: Rojas Fernndez
Edad: 7 aos
Sexo: Masculino
Usa lentes: No
Ocupacin: Estudiante primario
Ultimo control: Primera vez
Motivo De Consulta
Asiste con sus padres a consulta para la obtencin obligatoria de certificado ocular para la inscripcin del cuarto
grado. La maestra reporta que el nio tiene problemas leves al realizar tareas mirando de cerca desde el principio
del ao escolar anterior, ha decreci adems su nivel acadmico.
Antecedentes
Antecedentes Mdicos
No presenta
Personales
Antecedentes Mdicos
No presenta
Familiares
Antecedentes Oculares
No presenta
Personales
Antecedentes Oculares
Madre presenta estrabismo de tipo endotropia. En ojo izquierdo, al parecer de tipo
Familiares
congnito.
Agudeza Visual
AV (sC)
AV (sC)
AV (cC)
AV (cC)
Lejos
Pin Hole
Cerca
Pin
Lejos
Pin
Cerca
Pin
Hole
Hole
Hole
OD
20/50
20/40
OD
2,00 M
--OD
----OD
----OI
20/30
--OI
0,75 M
--OI
----OI
----AO
20/25
--AO
0,75 M
--AO
----AO
----Exmenes Motores
Hischber
Levemente descentrado temporalmente en ojo derecho.
g
Ducciones
Versiones

OD

Cover
CT(sC)
VL: Orto
VP: 4ETD

OI

Test
CT(cC) (Posterior)
VL: Orto
VP: 4ETD

Refraccin
Retinoscopa
OD: +2,00 -0,50 x 10
OI: +0,50 -0,25 x 5
Retinoscopa Bajo Cicloplegia
OD: +5,00 -0,75 x 10
OI: +1,25 -0,50 x 5
Subjetivo
OD: +4,75 -0,75 x10
20/40
OD: +1,00 -0,50 x5
20/20
Test adicionales
Post Imagen de Bielchowsky

Re: Correspondencia Sensorial Anmala

OD

OI

Oftalmoscopia y Fijacin
Papila
Bordes claros y
Relacin
2/3
definidos
A/V
Excavaci 4/10
n
Macula
Normal
Fijacin
OD: Excentrica Parafoveal | OI: Central

CASO

CLNICO

Lentes Estriados de Bagolini

Re: Correspondencia Retiniana anmala armnica aparentemente.

Sinoptoforo Amblioscopio
Diapositiva Angular
H: 4 Dpt
S: 0 Dpt
4 (0) = 4Dpt
Re: Correspondencia Sensorial Anmala Armnica
A: 4 Dpt
Diapositiva Estereoscpica
86% de visin estereoscpica.
Test de Timus (animales)
Test
A
B
C

Respuesta
correcta
gato
conejo
mono

Agudeza estereoscopica a 40 cm.

% Shepard

Distancia Verhof

300 segundos de arco

100 segundos de arco
70 segundos de arco

8%
28%
41%

.1
.2
.3

Re: Visin estereoscpica reducida.

Test 4 prismas base externa
OD: Sin movimiento (Microtropia)
OI: Movimiento de refijacin y refusin en AO
Observaciones
Al paciente se le han realizado una serie de test extra, por la complejidad de hallar un diagnostico efectivo.
D i a g n o s t i c o (Dx)
Refracti
vo

Paciente hipermetropico
OD: Astigmatismo Miopico compuesto con la regla.
OI: Astigmatismo Miopico compuesto con la regla.
Presenta anisometropia
Ambliope en OD.
Motor
Microtropia en OD
Tratamiento
Refracti
Correccin refractiva
vo
Terapia para ambliopa en OD
Motor
Microtropia, no corregir a menos que genere una desviacin mayor, lo cual queda a criterio del
optometrista.
Pronostico
Terapia para ambliopa: Desfavorable
Microtropia: Un porcentaje muy reducido de estas pueden transformarse en tropias manifiestas.