UNIVERSIDAD NACIONAL

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SAN LUIS GONZAGA

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

FISIOLOGIA
CASO CLINICO (PARKINSON)

Docente: Dr. FERMIN CACERES

Alumnos:
:

PINTO APAZA, ROY

Los sntomas motrices de la enfermedad mejoraron hasta 12 meses despus de la

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administracin del tratamiento en todos los pacientes, incluso hasta 4 aos

despus en los primeros operados, dijo el profesor Stephane Palfi, neurocirujano
francs que dirigi el ensayo clnico cuyos resultados public el pasado viernes la
revista mdica britnica The Lancet.
La enfermedad de Parkinson es el mal neurodegenerativo ms frecuente despus
de la enfermedad de Alzheimer. Afecta a unos 5 millones de personas en el
mundo.
Realizado por un equipo de investigadores francobritnicos, el estudio clnico de
fase 1 y 2 fue realizado en 12 pacientes tratados desde 2008 por el profesor Palfi
en el hospital Henri Mondor de Creteil (suburbios de Pars) y 3 en el hospital
Addenbrookes de Cambridge (Reino Unido).
La terapia gnica ProSavin consisti en inyectar en el cerebro de los 15 pacientes
un virus de caballo -inofensivo para el ser humano y que pertenece a la familia de
los lentivirus- vaciado de su contenido y rellenado con los tres genes (AADC, TH,
CH1) esenciales para la fabricacin de la dopamina, una sustancia ausente en las
personas afectadas con la enfermedad de Parkinson.
Al trmino de cuatro aos, los investigadores estiman haber podido demostrar la
inocuidad a largo plazo de este mtodo innovador para introducir genes en el
cerebro de los pacientes.
Gracias a la terapia gnica, los 15 pacientes operados volvieron a fabricar y
segregar en forma continua pequeas dosis de dopamina.
Se ensayaron tres niveles de dosis, siendo la ms fuerte la ms eficaz, segn el
profesor Palfi que considera que sus estudios abren perspectivas teraputicas
para las enfermedades del cerebro.
Admiti, sin embargo, que ms all de 4 aos los progresos motrices se atenan a
causa del avance de la enfermedad.
Otros enfoques teraputicos de terapia gnica utilizan adenovirus (a menudo
responsables

de

enfermedades

respiratorias)

no

lentivirus

inyectados

directamente en una regin del cerebro llamada striatum, estn siendo

actualmente desarrolladas en Estados Unidos y probadas en pacientes que

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padecen formas severas y moderadas de la enfermedad.

Nuevos ensayos a fin de ao
La terapia gnica ProSavin ser objeto de nuevos ensayos clnicos a partir de fin
de ao, segn Palfi, cuyo equipo est mejorando el desempeo del vector para
que sea capaz de producir ms dopamina.
En un comentario incluido en el artculo de The Lancet, Jon Stoessl de la
Universidad de British Columbia en Vancouver (Canad) destaca el aspecto
novedoso del enfoque franco-britnico.
Pero lamenta que slo apunte a los sntomas motrices y no a otros trastornos
(alucinaciones, cambios de carcter, perturbaciones del conocimiento) no
vinculados a la produccin de dopamina pero que pueden volverse cada vez ms
molestos a medida que avanza la enfermedad.
El Parkinson es provocado por un deterioro de las neuronas que producen la
dopamina, un neurotransmisor que interviene en el control motriz y que se traduce
por sntomas que se agravan progresivamente como temblores, rigidez en los
miembros y disminucin de los movimientos del cuerpo.
El principal tratamiento consiste en administrar medicamentos que simulan la
accin de la dopamina ausente en el cerebro (levodopa o L-dopa), pero los
mismos conducen con el tiempo a efectos secundarios indeseables, como
movimientos involuntarios anormales.

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Bibliografa:

-sipse.com/.../cientifica-mexicana-logra-avances-para-revertir-elparkinso.
-www.docsalud.com/.../importantes-avances-contra-el-alzheimer-y-elpar