DISAHKAN OLEH

DIREKTUR

PANDUAN PRAKTIK
KLINIK
Tentang

KEHAMILAN
LEWAT WAKTU

Jl. Demang Lebar Daun No.

70 Palembang

dr. Halipah Mahyuddin,

SpTHT,MM

Telp. 0711 - 311866 /

312866
Fax. 0711 355553
NOMOR DOKUMEN
REVISI KE :

............................
NOMOR REVISI :

TANGGAL :
TANGGAL :

A. Pengertian
( Definisi )

Usia kehamilan lebih dari 41 minggu ( dengan siklus haid 28

hari atau perhitungan dengan USG pada Trimester ke II ).

B. Anamnesis

Usia kehamilan > 41 minggu berdasarkan HPHT pada

Trimester I / II

C. Pemeriksaan Fisik
D. Kriteria Diagnosis
E. Diagnosis

Kehamilan Lewat Waktu

F. Diagnosis Banding

Salah perhitungan usia gestosis

G. Pemeriksaan
Penunjang

H. Terapi

1. Diagnosis kehamilan lewat waktu dibuat berdasarkan

hari pertama haid terakhir, atau pemeriksaan USG,
serial.
2. Dilakukan pemeriksaan kesejahteraan janin, USG &
KTG atau Profil Biofisik.
3. Bila kesejahteraan janin baik, dilakukan induksi
persalinan. Dinilai kematangan serviks, bila serviks
tidak matang induksi dimulai dengan Prostaglandin
atau Foley Kateter :
Prostaglandin yang digunakan Misoprostol, diberikan
25 mikrogram dievaluasi setiap 6 jam.
Bila 6 jam belum matang dapat diulang, maksimum 4
kali. Foley Kateter dipasang 24 jam atau s/d terlepas.
Bila perlu dilanjutkan dengan Oksitosin Drip 5u dalam
Dextrose 5 %, maksimal 2 botol.
4. Bila kesejahteraan janin tidak baik dilakukan
terminasi dengan seksio sesarea.

USG
KTG

I. Edukasi
J. Prognosis

Ad vitam : dubia ad bonam

Ad sanationam : dubia ad bonam
Ad funsionam : dubia ad bonam

K. Tingkat Evidens

Class III

L. Tingkat Rekomendasi

M. Penelaah kritis

N. Indikator Medis
O. Kepustakaan :

1
2
3
4
5
6
7

Dr.
Dr.
Dr.
Dr.
Dr.
Dr.
Dr.

Taufik Zein, Sp.OG

Indra Wahyu, Sp.OG
Teti Ernawati, Sp.OG
H. Arvid Tardan, Sp.OG
Dewi Rumiris, Sp.OG
Agus Sujono, SpOG
Agus Sunarto, Sp.OG

Nilai Apgar 6/8

Disetujui oleh :
Ketua Komite Medis

Saifuddin AB. Buku Panduan Praktis Pelayanan

Kesehatan Maternal dan Neonatal, Yayasan Bina
Pustaka Sarwono Prawirohardjo.JNPK-KR-POGI Jakarta,
2002
Alam International, 2nd Edition, SOGC, 2003

Dibuat Oleh :
Ketua SMF Kebidanan dan Penyakit
Kandungan

Dr. Mukhtar Ikhsan, Sp.P

Dr. Dewi Rumiris, Sp.OG