27/06/2013

ULTRASSONOGRAFIA

CURSO DE ESPECIALIZAO EM BIOMECNICA

EEFD - UFRJ

INTRODUO

DANIEL DE SOUZA ALVES

alvesdaniel@gmail.com

Introduo

Introduo
Comprimento e curvatura do fascculo

Arquitetura Muscular

Mtodos de avaliao do complexo msculo tendo

ngulo de penao
Espessura muscular

Deslocamento do tendo

Diagnstico e
tratamento de leses

Tipos de
treinamento

Envelhecimento

Mecnica dos Tendes

Complacncia
Histerese
Tenso-deformao

Geometria articular

Brao de fora
Fora muscular

Introduo

Torque articular

Introduo

Tcnicas de Imagem

Ultrassonografia
Imagem em tempo-real
Bom contraste entre tecidos
No exposio radiao
ionizante
No invasivo
Tomografia
Computadorizada (TC)

Ressonncia Magntica (RM)

Portabilidade

Ultrassonografia (US)

Fcil manuseio
in vitro e ex vivo

Baixo custo relativo

in vivo

Maior fidedignidade, situaes reais

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Introduo

Introduo
Comprimento e curvatura do fascculo

Arquitetura Muscular

Mecnica dos Tendes

ngulo de penao

Ondas de som ou ultrassom: Consistem em uma perturbao mecnica de

um meio (gasoso, lquido ou slido)

Espessura muscular

Velocidade constante (compressibilidade e densidade)

Deslocamento do tendo

Molcula Molcula
Taxa de vibrao das molculas = frequncia (hertz ou ciclos/segundo)

Complacncia

Ultrassom: Frequncias de vibrao das molculas acima de 20 kHz (som no

audvel)

Histerese

Ultrassom clnico: 1 a 20* MHz

pulso curto (zona morta*) e feixe estreito (resoluo*)

Tenso-deformao

Geometria articular

focalizao

Brao de fora
Fora muscular

Torque articular

Introduo
Onda ultra-snica: acima de 20 kHz

Introduo
PULSO-ECO
TEMPO E AMPLITUDE

impedncia*

gerao do pulso
transmisso do pulso
reflexo do pulso (eco)
captao do eco

1540m/s

6,5s/cm

Introduo
PULSO-ECO
TEMPO E AMPLITUDE

TIPOS DE APARELHOS

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Aparelhos de Ultrassom
A-scan (modo-A)
Mais simples profundidade e espessura

Aparelhos de Ultrassom
B-Scan (modo-B)
Imagens bidimensionais

Aparelhos de Ultrassom
A-scan (modo-A)
Mais simples

Aparelhos de Ultrassom
B-Scan (modo-B) Tempo Real
Brilho (escala de cinza)
Posio (2 dimenses)

Aparelhos de Ultrassom

Aparelhos de Ultrassom

M-Scan (modo-M)
Movimento

profundidade x tempo

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Aparelhos de Ultrassom
Doppler (efeito Doppler)

Aparelhos de Ultrassom

Aparelhos de Ultrassom
Duplex Tempo real + Doppler (colourflow)

Aparelhos de Ultrassom
Teraputico

3-D

Aparelhos de Ultrassom
Ultrassom Teraputico
Energia absorvida

calor

Coagulao de protenas queima focal de volumes

NATUREZA DO ULTRASSOM*

Falta de parmetros

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Natureza do Ultrassom

Velocidade de Propagao
MEIO

f = 1/T(perodo) = ciclos/s = Hz*

c = /T = f (m/s)*
c = K /
K = rigidez (fora de atrao das partculas) = stress/strain

VELOCIDADE (m/s)

AR

330

GORDURA

1440

GUA (20)

1480

MSCULO

1542-1626

SANGUE

1570

OSSO *

2700-4100

PRATA

= densidade (kg/m3)

3650

ALUMNIO

6260
1540 m/s

Velocidade de Propagao

Impedncia Acstica
Z = c (rayls ou kg.m-2.s-1)
c

Energia, Potncia e
Intensidade

velocidade das partculas

Slide anterior

Energia = joules
Potncia = joules/sec = watts (aquecimento)
Intensidade = Potncia/rea (focalizao)
Potncia mdia = energia do pulso x FRP

Percentual de potncia transmitida atravs de duas reas similares em

diferentes posies de um feixe focalizado

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Ondas Pulsteis x Contnuas*

Ondas Pulsteis
Espectro de Frequncia*

duty cycle: 1-3

durao: 1-20 s

duty cycle: 1-1 at 1-4

durao: 2 ms

Ondas Pulsteis
Largura da Banda x Pulso*

Ondas Pulsteis
Freqncia Fundamental (cruzamentos de zero)

Fenmenos de Propagao
Propagao no meio

PROPAGAO NO MEIO
L
compresso x rarefao*

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Propagao no Meio

Transmisso e Reflexo

Alteraes pelo(s) meio(s) que atravessa

Transmisso;
Reflexo;
Refrao;
Espalhamento;
Absoro.

Transmisso e Reflexo

Transmisso e Reflexo

Reflexo e Transmisso
Intensidade*:

Propagao do ultra-som atravs

de uma interface entre 2 meios
gera uma onda refletida e uma
onda transmitida (Lei de Snell).

em que R = coeficiente de intensidade de reflexo

T = (1 R) = Coeficiente de intensidade de transmisso

Diferena de impedncia acstica

(Z = .c) gera os coeficientes de
reflexo e transmisso.

Amplitudes:

Refrao

Refrao

Velocidade de Propagao

Velocidade de Propagao

Meio 1: k1, 1
Meio 1: k2, 2
Se: C1 C2
90

c1
c2

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Espalhamento

Espalhamento

Superfcie spera;
Partculas com tamanhos prximos ou
menores do que o comprimento de onda;
Frequncia.

Espalhamento

Absoro

altas frequncias x baixas frequncias

Atenuao
Reduo na intensidade durante a passagem pelo meio.
Reflexo
Refrao (?)
Espalhamento
Absoro
Divergncia do feixe

Atenuao
Dependncia da frequncia
Escolha da frequncia: Resoluo X Penetrao

Mudana no espectro de frequncia de um

pulso ultra-snico devido a atenuao
dependente da frequncia

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Transdutor
Converso de energia eltrica em mecnica e
mecnica em eltrica
Transmissor e/ou receptor

TRANSDUTORES
Imerso ou contato

Escolha do transdutor

Efeito piezoeltrico

Frequncia de ressonncia
Dimetro
Distncia focal

Penetrao
Resoluo

Ressonncia

Ex.: quartzo, sulfato de ltio, PZT (titanato zirconato de chumbo)

Construo do transdutor para

imagens modo pulsado
Camadas de acoplamento e de retaguarda

Alm da camada de retaguarda, camada de acoplamento, isolamento

acstico e eltrico do compartimento envoltrio, tambm necessrio
isolamento acstico entre os elementos.

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Construo do transdutor para

imagens modo pulsado

Camada de acoplamento
Zm = (Zx . Zt)

Camadas de acoplamento e de retaguarda

Ze

Fase

Fenmenos de Propagao
Interferncia de Ondas

Uma senide a projeo no eixo y de uma linha de

comprimento constante r em funo do ngulo (ngulo de fase)
entre a linha e o eixo x.

Fenmenos de Propagao

Transdutor

Interferncia de Ondas

Modelo EUP-L33, Hitachi Medical Corporation, Tokio, Japo.

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Real-time Scanners

Transdutor

Varredura Mecnica

Real-time Scanners
Objetivo:

Transdutor embebido em leo, com uma membrana de borracha ou plstico

Monitorar estruturas mveis (corao, feto, msculo

esqueltico, outros rgos etc.);
Prover respostas rpidas a mudanas no plano de varredura.
Varredura automtica, com taxa de repetio (freqncia)
suficiente para que a imagem no fique tremida.
Varredura mecnica ou eltrica.

Retangular

Setorial

Setorial

Setorial

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Padres de varredura

Varredura na gua

Distoro da imagem de tecidos superficiais, devido

ao contato do transdutor;
Zona morta.

Linear Array

Frentes de Onda

Grupo de
elementos

Matriz
Linear de
512
elementos

Feixe US

Linear Array

Linear Array

Largura do feixe

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Linear Array

Linear Array

Foco na transmisso

Foco na transmisso

Atraso do pulso do elemento central em relao aos perifricos

cncava, convergindo ao foco
Alterao no atraso

alterao no foco

Linear Array
Zona mltipla de focalizao

frente de onda

Atraso do pulso do elemento central em relao aos perifricos

cncava, convergindo ao foco
Alterao no atraso

frente de onda

alterao no foco

Linear Array
Focalizao dinmica

Fig. 7.7 (p. 88)

Taxa de quadros

reduzida por um fator de 1/Nz

Phased Array

Sem alterao na PRF

Phased Array

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Controles de ganho
Alterao da amplitude dos sinais exibidos

PROCESSAMENTO DO SINAL

Compensao do ganho pelo

tempo
Visualizao em funo da profundidade

Alterao da amplitude do sinal

transmitido

Alterao do ganho do
receptor

Desvantagem: aumenta a
exposio do paciente ao ultrasom.

Desvantagem: amplificao do
rudo*

Processamento do sinal
Amplificao logartmica:
Usada para aumentar a amplitude dos sinais de menor
nvel e reduzir a dos ecos de alto nvel
Permite a visualizao simultnea dos ecos das
fronteiras dos rgos (refletores fortes) e das suas
estruturas internas (refletores fracos)
Diferenciao
Sada proporcional taxa de variao do sinal de
entrada
Realce da Margem, sem distoro das estruturas internas
(fig 5.18, p. 63)

Processamento do sinal

Processamento do sinal

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Processamento do sinal

Penetrao
Profundidade de penetrao: possvel distinguir ecos
atravs do ruido de fundo

Tresholding

Clipping

Resoluo axial

Amplitude dos ecos diminui com a profundidade

+
Aumento do ganho do receptor aumenta o rudo exibido
=
Ponto mximo no qual o sinal distingido do rudo

Resoluo axial

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