WOC INFEKSI SALURAN KEMIH

F.Predisposisi
Imunitas

F.Presipitasi
bakteri:E.Colli,

kehamilan

obstruksi kandung kemih

Klebsielle, streptococcus

(batu uretra)
Kadar esterogen

Tubuh rentan

memasuki saluran

Terinfeksi bakteri

kemih bawah

diabetes

mengalami penekanan
pd vesika urinaria

vasodilatasi P. Darah

urine mengandung
urin yg keluar hanya sedikit

obstruksi sal.kemih

sebagian tertampung
pada uretra

Permeabilitas kapiler

bakteri yg ada di
sal.kemih dgn mudah

sering menahan urine

Bakteri berkembang biak

glukosa

dpt berkembangbiak
Bakteri dapat

Perpindahan protein
Plasma ke interstitial

perkembangbiakan

berkembangbiak

bakteri

menimbulkan
peradangan

Infeksi
Konsentrasi protein
Plasma dlm filrasi glomerulus tinggi
Tekanan onkotik plasma
ISK bawah (uretritis, sistitis)
Bakteri terus naik dan menginfeksi
Saluran kemih bagian atas
Glomerulonefritis, pielonefritis

stress tubuh

Terjadi reaksi inflamasi

pengeluaran hormon
Stress katekolamin

Reaksi antigen-antibody
Asam lambung
Pelepasan mediator inflamasi
Mual-muntah
Endogen-pirogen

histamin

Pengaktifan prostaglandin

vasodilatasi P.darah

kalekrein
merangsang pusat
Sensori nyeri

Perangsangan pusat

aliran darah P.renal

Thermostat di hipotalamus
Thermostat tubuh

volume darah aa.afferen

nyeri akibat peradangan

Parenkim ginjal

Suhu tubuh

suplai darah filtrasi

Tg: Panas(demam)

nyeri menyebar ke pinggang

GFR

Dx:
Hipertermi

tg: nyeri pinggang

Dx: Nyeri
Akut

Gangguan dlm

laju filtrasi > kecepatan

Pemekatan kemih

reabsorpsi

Defisiensi reabsorpsi
Transport cairan ke sel

reabsorpsi K+ dan ion lainnya

Urine encer

elektrolit dan air

Hanya sedikit dapat

Volume
Frekuensi berkemih
Dan banyak
Tg: Poliuria

diserap
cairan banyak dlm lumen

dehidrasi sel-sel tubuh

Dx:
kekurangan
volume

kontraktilitas otot polos

&

peristaltik

Tg: anoreksia, mual-muntah

Dx:
ketidakseimbangan
nutrisi <

Dx:
gangguan
eliminasi

Sumber :Price, Sylvia Andrson. (2005)