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Bufete Popular

Centro de Administracin de Justicia (CAJ)

Zona 1, Playa Grande, Ixcn, Quich.

DECLARACIN JURADA DE INSCRIPCIN DE ASIENTO EXTEMPORNEO


En la Poblacin de Playa Grande, del Municipio de Ixcn, del Departamento de El
Quich, siendo las diez horas del da diez de febrero del ao dos mil catorce,
constituida en el Bufete Popular del Centro de Administracin de Justicia CAJubicado en la zona uno de Playa Grande, Municipio de Ixcn Departamento de
Quich. Yo, MNICA GRACIELA MENDOZA CALDERN, Notaria, soy requerida
por la seora MARA ELENA SUQUEN (UNICO APELLIDO), quien manifiesta ser
de sesenta y un aos de edad, soltera, ama de casa, guatemalteca, de este
domicilio y quien no se identifica con Documento de Identificacin por las razones
que ms adelante se detallarn, pero en todo caso como Notaria, me hago
acompaar de los testigos GUADALUPE ANTONIA LARA ENRIQUEZ, quien
manifiesta ser de cuarenta y nueve aos de edad, casada, guatemalteca,
agricultor, de este domicilio, quien se Identifica con Documento Personal (DPI), con
el Cdigo nico de Identificacin (CUI)

y MAURA ESTELA GARCA RIVERA DE

LARA quienes son de mi conocimiento y a su vez aseguran que la compareciente


ha manifestado ser de los datos anteriormente individualizados; la requirente se
hace acompaar por los seores a) GABRIEL ALFARO MIRANDA, quien declara
ser de cincuenta y ocho aos de edad, soltero, guatemalteco, agricultor, de este
domicilio se identifica con Documento Personal de Identificacin DPI-, Cdigo
nico de Identificacin CUI- un mil seiscientos treinta y nueve espacio cincuenta y
cinco mil dieciocho espacio un mil doce (1639 55018 1012), extendido por el
Registro Nacional de las Personas de la Repblica de Guatemala RENAP-; y b) de
la seora

MARA FILOMENA MADRID LEIVA, quien declara ser de setenta y

cinco aos de edad, soltera, guatemalteca, de oficios domsticos, de este


domicilio, se identifica con Documento Personal de Identificacin DPI-, Cdigo

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nico de Identificacin CUI- dos mil seiscientos veintids espacio ochenta y dos
mil quinientos treinta y cuatro espacio quinientos seis (2622 82534 0506),
extendido por el Registro Nacional de las Personas de la Repblica de Guatemala
RENAP-, quienes comparecen en calidad de Testigos de la seora

MARA

CHIQUN; manifiesta la seora MARA CHIQUN, que el objeto de su rogacin es


para prestar DECLARACIN JURADA respecto a la falta de inscripcin y carencia
de documento de identificacin, dicha declaracin la presta con el inters de que
su nacimiento sea inscrito de forma extempornea y solicitar negativa de
nacimiento para que pueda ser inscrita ante el Registro Nacional de las Personas;
para lo cual procedo de la siguiente manera: PRIMERO: Declara la seora MARA
CHIQUN, bajo juramento de ley de decir la verdad y advertida de las penas
relativas al delito de perjurio, por el presente acto, que vive en el municipio de
Ixcn, poblacin de Playa Grande, departamento de El Quich desde que tena la
edad de quince aos, y que naci el da veintinueve de diciembre de mil
novecientos cincuenta y nueve, en el municipio de San Miguel Tucur,
departamento de Alta Verapaz, y que es hija de la seora Paulina Chiqun
originaria del municipio de San Miguel Tucur, departamento de Alta
Verapaz; contina manifestando la requirente que su nacimiento nunca fue
inscrito debido a motivos de pobreza extrema y porque su madre nunca la inscribi
y por lo mismo jams fue inscrito su nacimiento, y por ende ahora tampoco puede
adquirir su Documento Personal de Identificacin, por lo que requiere que su
nacimiento sea inscrito de forma extempornea, y presta la presente declaracin a
efecto de que se le extienda negativa de su nacimiento para poder asentar su
inscripcin de mrito y poder tramitar su Documento Personal de Identificacin, por
ser de su inters obtener el mismo; as mismo, a su vez, los seores GABRIEL

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ALFARO MIRANDA y la seora MARA FILOMENA MADRID LEIVA manifiestan


que la seora MARA CHIQUN, es de su total conocimiento y conocen la situacin
que la requirente ha declarado anteriormente, ya que son vecinos desde hace
muchos aos y por lo tanto saben que ella jams fue inscrita, por ende, dan fe de
todo lo manifestado por su persona en la presente acta. SEGUNDO: Manifiesta la
requirente, por todo lo establecido anteriormente, que lo anterior sea tomado en
cuenta por las autoridades competentes, y solicita le sea extendida la negativa
de nacimiento y luego le sean asentados sus datos de identificacin en la
partida

correspondiente

por

consiguiente

le

sea

extendido

su

Documento Personal de Identificacin. TERCERO: No habiendo ms que hacer


constar, se finaliza la presente, en el mismo lugar y fecha, una hora despus de su
inicio, la cual queda contenida en dos hojas de papel bond tamao oficio impresas
en la primera en ambos lados, y la segunda nicamente en el anverso, hojas a las
cuales se le adhieren los timbres fiscales de cincuenta centavos, no as el timbre
notarial por estar exentos del mismo los Bufetes Populares de las Universidades del
Pas conforme el artculo uno del Decreto ochenta y dos guin noventa y seis del
Congreso de la Repblica. La presente acta es leda a los comparecientes, quienes
enterados de su contenido, objeto, validez y dems efectos legales, la aceptan,
ratifican y firman, no as la requirente, seora MARA CHIQUN quien por no saber
leer ni escribir deja la impresin dactilar del pulgar de su mano derecha firmando a
su ruego el testigo idneo, civilmente capaz y apto para el presente acto JUAN
ANDRS

VALLADARES

conocimiento. Doy Fe.

CALDERN

quien

es

persona

de

mi

anterior

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MARA CHIQUN

JUAN ANDRS

VALLADARES CALDERN
TESTIGO A RUEGO
GABRIEL ALFARO MIRANDA
TESTIGO

MARA FILOMENA

MADRID LEIVA

TESTIGO

ANTE M:

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