REPORTE De CASO

1. Datos del paciente

Nombre: Nina Sayers
Edad:

Sexo: F

Escolaridad:

Religin:

Ocupacin: Bailarina

Edo. Civil: Soltera

Motivo de consulta: Adquirir el papel principal en obra de ballet y
hacerlo perfecto
Total de hijos (si aplica):
Descripcin fsica: Mujer joven de complexin delgada, tez blanca y aspecto
aparente a la edad cronolgica. Refleja condiciones de higiene y alio adecuadas,
sin embargo su cara se notaba demacrada.

2. Lista de Problemas:
-Cognitivo
Alucinaciones, culpabilidad, desvalorizacin, ideas paranoides

-Conductual
No puede bailar como cisne negro, autolesiones, rascarse compulsivamente,
vomitar, agresividad

-Emocional
Ansiedad, estrs, tristeza, obsesiva

-Fisiolgico
Prdida de peso, raspones en el cuerpo

3. Diagnstico: Depresin con sntomas psicticos

4. Trada Cognitiva
S Mismo: frgil, preocupada porque las cosas le salgan bien y no
descontrolarse
Mundo: quieren ocupar su lugar, son mejores que ella

Futuro: incierto

5. Factores Precipitantes: Vive con su madre, quien tambin fue bailarina

de ballet hasta que se embaraz y tuvo que cuidar de Nina, el ambiente en
el que vive es sobreprotector y perfeccionista que se refleja en las
conductas obsesivas al querer obtener el papel principal en el ballet.

6. Situacin Activadora: Estrs, presin y amenaza

7. Fortalezas y Ventajas:

8. Hiptesis

Nina vive con su madre, la cual tambin fue bailarina de ballet, sin embargo dej de
hacerlo para cuidar de su hija, lo cual se refleja en un ambiente sobreprotector y
perfeccionista. Tras varios aos de formar parte de una compaa de ballet no ha
conseguido obtener un personaje principal, a pesar de presentar conductas obsesivas
para tener perfeccin en su baile; estas situaciones instauraron en Nina las creencias
de: Solo quiero ser perfecta, Trataba de ser perfecta como t, est tratando de
reemplazarme, Est tras de m, Lo Sent, la Perfeccin Estuve Perfecta, Tengo
que bailar perfecto, Debo ser perfecta en todo, Si no me esfuerzo demasiado
nunca conseguir hacerlo bien. Las cuales se activan en situaciones donde se siente
presionada al querer obtener el papel principal en la actuacin de ballet, situaciones
de amenaza y sobreproteccin por parte de su madre. Por lo que se ocasiona que
Nina presente crisis de ansiedad, agresividad, rascado compulsivo en espalda,
autolesiones, fantasas, alucinaciones visuales y auditivas, pensamientos de
perfeccin e ideas paranoides, conductas de robo, aislamiento, retraimiento,
inhibicin y represin sexual.

9. Plan de Tratamiento (Objetivos):

Autolesiones / agresividad
Ansiedad
Alucinaciones / fantasas
Ideas paranoides me quieren daar me quieren quitar mi lugar
Retraimiento
Creencias intermedias si soy perfecta no ser fracasada solo quiero ser perfecta
Enojo
Miedo
Tristeza
Autoestima

10.

Intervenciones (Tcnicas):

Cognitivas: reestructuracin cognitiva y habilidades de afrontamiento

Entrenamiento en ABC
Insight racional emotivo
Interrogatorio acerca de pensamientos automticos
Paro de pensamiento
Distraccin del pensamiento
Debate

11.

Frecuencia de sesiones:

12.

Terapias complementarias:

13.

Obstculos:

Diplomado Terapia Cognitivo Conductual

Grupo: 2
2 Mdulo
Lpez Garca Zyanya
Ortiz Servn Sandra