INCIDNCIA DE SINTOMAS DE DORES E DESCONFORTO

OSTEOMUSCULARES EM MOTORISTAS DE NIBUS URBANO DE UMA

EMPRESA DE TRANSPORTE COLETIVO DA CIDADE DE CURITIBA.

RESUMO: O transporte coletivo, especificamente o nibus, um meio de transporte

muito utilizado por uma grande parcela da populao no Brasil, principalmente para
realizao de atividades necessrias vida cotidiana, e para as viagens ao trabalho. A
atividade de dirigir desgastante, e sua eficcia est relacionada principalmente a
fatores ambientais do local de trabalho e forma como os motoristas desenvolvem
estratgias de enfrentamento para lidar com estes fatores.
Para que os motoristas de nibus possam realizar suas atividades em condies
favorveis de conforto e segurana necessrio que os veculos apresentem condies
adequadas, tambm do ponto de vista da osteomuscular.
O presente artigo tem como objetivo traar o perfil da dor osteomuscular dos
motoristas de nibus urbano da cidade de Curitiba PR.
Palavras-Chave: Dor, Osteomuscular, Motorista

ABSTRACT: Public transportation, specifically buses, is a widely used means of

transport for a large portion of the population in Brazil, mainly for the activities
necessary for everyday life, and for journeys to work. The activity of driving is stressful
and its efficacy is mainly related to environmental factors in the workplace and the way
the drivers develop coping strategies to deal with these factors.
For the bus drivers carry out their activities in conditions of comfort and security
is necessary that vehicles have proper conditions, also from the standpoint of
musculoskeletal.
This article aims to outline the profile of musculoskeletal pain of bus drivers of
the citty of Curitiba PR.

Keywords: Pain, Musculoskeletal, bus driver

INTRODUO
crescente a preocupao com o desconforto osteomuscular que o ser humano
est sujeito em qualquer atividade laborativa. O trabalho repetitivo e suas consequncias
crescem dia-a-dia. Segundo Monteiro (1997), o objetivo principal de toda interveno
ergonmica a proposio de melhorias nas condies de trabalho; visando o conforto
e o bem estar do trabalhador, a partir da anlise das atividades.
muito importante que toda organizao preserve uma boa sade, razo pela
qual a necessidade do uso de equipamentos adequados para o trabalho. Esses elementos
so fundamentais para a qualidade de vida do trabalhador.
Este artigo traz como tema central o desconforto osteomuscular em motoristas
de nibus urbano de uma empresa de transporte coletivo da cidade de Curitiba. Tais
desconfortos podem, em seu estado mais constrangedor, impedir o colaborador no s
de desempenhar suas funes no ambiente de trabalho, mas tambm, de realizar suas
atividades de vida diria. Uma vez afastado o nus financeiro incide sobre as empresas:
a recolocao do colaborador afastado, despesas mdicas e contratao de funcionrios
substitutos. Os trabalhadores se encontram recuados, no podendo fazer suas escolhas e,
como resultado, aumentam e agravam o afastamento por doenas e acidentes. Neste
perfil, inclumos os motoristas de transporte coletivo de Curitiba, que diariamente
enfrentam fatores de risco como trnsito pesado; instalaes inadequadas; excesso de
rudos; baixa temperatura; longa jornada de trabalho; e violncia; a nveis que
ultrapassam sua capacidade e tolerncia fsica e psquica.
Segundo estudo da Organizao Mundial da Sade OMS,1 a dor uma das
razes mais comuns e um determinante para o constrangimento musculoesqueltico em
trabalhadores do transporte coletivo urbano, a saber, motoristas e cobradores (GUREJE
et al., 1999).
Fatores como posturas estticas de tronco mantidas por longo perodo de
trabalho, sedestao, sobrecarga muscular da coluna em funo de movimentos bruscos
e a vibrao dos veculos ao constrangimento dos ombros, veculos que necessitem de
1

Texto disponvel em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/ler_dort.pdf

troca de marchas. Desta forma, os motoristas de nibus ficam propensos a dores e

desconfortos de ordem musculoesqueltica. Alm das caractersticas inerentes ao
trabalho destes, observa-se ainda, em determinados casos, nibus concebidos sem levar
em considerao aspectos ergonmicos. Considerando todas as informaes acerca da
atividade laborativa dos motoristas, ntida a necessidade de monitoramento constante
acerca da presena de dores e/ou desconfortos osteomusculares.
A profisso de motorista de nibus urbano encontra-se entre as mais estressantes
e, parte dos problemas de sade, devido alta demanda e a exigncia do dia-a-dia de
trabalho.
Um dos sistemas afetados na profisso o distrbio osteomuscular. A mpostura adquirida ao dirigir e a sobrecarga muscular facilitam ndices importantes dos
sintomas na regio cervical, cintura escapular, coluna dorsolombar, joelhos e pernas.
O presente estudo teve como objetivos, Traar o perfil epidemiolgico da dor
osteomuscular dos motoristas de nibus; correlacionar prevalncia de dor com a
funo desempenhada (motorista), determinar a regio do corpo de maior acometimento
da dor.
Para essa verificao, utilizou-se o questionrio de Corlett (1995), 2 adaptado
pelo autor deste Artigo. A execuo do projeto foi realizada em etapas, sendo: atravs da
verificao do questionrio e, a anlise das informaes obtidas, verificando os
sintomas dos distrbios osteomuscular nas regies corporais da coluna cervical
(pescoo), cotovelos, antebraos e punho/mos, bem como da cintura escapular e coluna
cervical.
A escassez de estudos no estado do Paran e na cidade de Curitiba investigando
as queixas de desconforto osteomusculares de motoristas de nibus urbano, do norte a
abordagem deste artigo. Entretanto, tal informao no justifica por si s a elaborao
do mesmo, que visa indicar os principais constrangimentos fsicos presentes em tal
categoria, permitindo posteriormente a elaborao de aes de ordem prevencionista
que venham a favorecer tal categoria de trabalhadores. Desta maneira, o artigo busca
contribuir com uma viso estatstica, acerca dos sintomas osteomusculares que

Corlett, E. Nigel. Evaluation of human work A pratical ergonomics mothodology. Taylor & Francis:
Londres, 1995

acometem os motoristas de uma empresa de transporte coletivo urbano da cidade de

Curitiba.

1. DISTRBIOS OSTEOMUSCULARES RELACIONADOS AO TRABALHO

DOS MOTORISTAS DE NIBUS.
Para que possamos falar sobre os distrbios osteomusculares que afeta a
qualidade de vida dos motoristas de nibus, necessrio tecer consideraes
relacionadas com seu trabalho humano, suas implicaes e consequncias relacionadas
com LER (Leses por esforos repetitivos), e DORT (Distrbios Osteomusculares
Relacionados ao Trabalho). 3

Fatores de riscos ocupacionais associados ao aparecimento de LER/

DORT podem estar relacionados ao ambiente fsico, equipamento e
mobilirio do posto de trabalho (fatores biomecnicos), forma de
organizao do trabalho (fatores organizacionais) e ao ambiente
psquico, social e de relaes no trabalho (fatores psicossociais).
(Ferreira 1999, p. 62)

Segundo a autora esses fatores de risco interagem entre si e sobre o indivduo de

forma a determinar a carga osteomuscular esttica, a carga osteomuscular dinmica, e a
carga mental e psicoafetiva do trabalho, que podem estar associadas s reaes de
estresse. O aparecimento de LER/ DORT resulta, em geral, de um desequilbrio entre os
trs fatores mencionados.
Nem todas as manipulaes manuais podem ser assumidas por mquinas. Sendo
assim, os esforos repetitivos, ficam a cargo de mos humanas. Segundo Gomes Filho
(2003):
Considera-se que o trabalho toda atividade produtiva do homem em
que ele aplica energia fsica e mental na produo de bens econmicos

Texto Disponvel em: http://pt.wikipedia.org/wiki/Les%C3%A3o_por_esfor%C3%A7o_repetitivo >

Acesso em 30/02/2010

e servios. atravs do trabalho que os homens asseguram sua

existncia desenvolvendo vrias atividades (p.10).

De acordo com a Organizao Mundial de Sade4, os distrbios de sade ou

doenas relacionadas ao trabalho dividem-se em duas categorias: doenas profissionais
e doenas do trabalho ou relacionadas ao trabalho.

As doenas do trabalho podem ser parcialmente causadas por

condies de trabalho adversas; podem ser agravadas, aceleradas, ou
exacerbadas por exposies nos locais de trabalho; podem diminuir a
capacidade laboral. (Organizao Mundial de Sade; rea tcnica de
sade do trabalhador 2001)

A grande maioria do trabalhador obrigado a conviver com fatores de risco que

ameaam sua integridade fsica e a vida. E a convivncia dos trabalhadores com esses
fatores acarreta, evidentemente, um cotidiano repleto de tenses e medos. Contexto esse
que mais ameaador medida que os trabalhadores tenham poucas informaes ou
informaes equivocadas sobre o risco com os quais se deparam no trabalho. A
percepo de que se est adoecendo, e de que esse adoecimento se relaciona com
atividade laboral, porm sem o conhecimento das reais causas desse processo, traz
interpretaes que, muitas vezes no contribuem para mudanas efetivas na organizao
do trabalho. Mesmo considerando tais aspectos, os indivduos se submetem a essas
condies de trabalho, pois o mesmo tem um papel central em nossa sociedade;
permitindo aos indivduos que adquiram as mnimas condies necessrias para
sobreviver e fazer parte da sociedade. Com seus direitos e deveres.
O medo de perder o emprego num pas que enfrenta o desemprego estrutural,
que vai alm de crises econmicas, um fator importante a ser considerado quando
pensamos nessas questes. Alm das consequncias econmicas da situao de
desemprego, o trabalhador desempregado teme a marginalizao social enfrentada pelos
desprovidos de ocupao remunerada. A necessidade de manter o emprego a qualquer
custo traz, ento, um cotidiano de trabalho muitas vezes repleto de resignaes e
impossibilidade de mudanas do que gera incmodo no contexto laboral, fazendo com
que o trabalhador se submeta a condies de trabalho muitas vezes incompatveis a
sade.

Ibid - http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/ler_dort.pdf

O motorista trabalha na postura sentada, o que por si s coloca a coluna

vertebral em uma posio anormal, reduzindo a curvatura lombar, comprimindo os
discos intervertebrais. Segundo Knoplich (1986):

Quem mantm uma postura sentada incorreta, por um tempo

prolongado faz com que haja tenses musculares, e diminuio da
circulao de oxignio, resultando em dor, sensao de cansao
muscular e o aparecimento de patologias como fibromialgia. (1986, p.
61)

Um equilbrio entre postura e ergonomia de fundamental importncia para

qualidade de vida do motorista de nibus urbano. O desacordo entre esses equilbrios
produz quadros lgicos de grande relevncia e esmera total cuidado. A adequada
avaliao, controle e alvio da dor, alm do aspecto humanitrio, visam contribuir para a
manuteno de funes fisiolgicas bsicas e evita os efeitos colaterais nocivos
advindos da permanncia. Os estudos epidemiolgicos da dor so de grande
importncia, pois possibilitam a anlise dos fatores que causam sua ocorrncia na
populao, contribuem para definir o incio, durao, recorrncia e complicaes das
doenas, determinam modificaes no comportamento dos agentes causais. De acordo
com ANTUNES (2002), as caractersticas recomendadas da poltrona do motorista de
nibus, segundo regulamento de inspeo dos veculos :

A poltrona do motorista deve ser anatmica, regulvel, acolchoada

com suspenso e amortecimento hidrulico ou similar;
A poltrona deve ser posicionada tendo como referncia o volante
de direo, pedais, painis e pra-brisa,
O assento da poltrona do motorista deve ter sua largura
compreendida entre 0,40 e 0,50 metros, enquanto que sua
profundidade deve estar entre 0,38 e 0,45 metro;
A distncia entre o encosto e o centro do volante deve estar entre
54 cm e 70 cm.

A m adequao ergonmica, a jornada de trabalho diferenciada em comparao

a outro setor, contribui para surgimento de quadros lgicos, principalmente os
relacionados a aspectos posturais, vem constituindo-se em uma condio constante
atual.
Os trabalhos que solicitam do homem a ao de grupos osteomusculares por
meses ou anos constituem um campo propcio a leses. O primeiro sinal de leso a

dor, que pode progredir para retraes musculares, rigidez articular e instalao de
posturas inadequadas, ou seja, a dor o primeiro sinal de desconforto.

2. Levantamento Estatstico das Caractersticas Ergonmicas.

`

Para esta pesquisa foram entrevistados 94 motoristas de nibus de uma empresa

de transporte pblico que operam no sistema convencional coletivo na cidade de

Curitiba, atravs de questionrio (auto aplicado). O mesmo apresenta uma figura
humana vista de costas dividida entre os seguimentos corporais (coluna cervical,
ombros, coluna torcica, cotovelos, punho/mos, quadril/coxas, joelhos e tornozelos) o
questionrio continha, para cada seguimento, quatro respostas possveis para a seguinte
pergunta:
1) Para cada uma das partes do corpo descritas nas caixas abaixo, indique com que
freqncia voc sente dor ou desconforto durante o trabalho.
As possveis respostas variavam entre nunca, ocasional, frequente e sempre,
sendo que a graduao era de livre interpretao por parte do colaborador.
As respostas foram de livre interpretao dos colaboradores, cada um avaliou a
frequencia com que as dores/desconfortos os acometiam. No tendo o avaliador
interferido em nada que pudesse tendenciar as respostas.
O questionrio permitiu que as respostas obtidas pudessem ser expressas sob
forma percentual e assim indicar na supracitada populao as regies corporais que
apresentaram uma incidncia maior de queixas osteomusculares.
Figura 1 - Apresenta os resultados obtidos para o questionrio aplicado aos
motoristas de nibus e contemplam as regies corporais da coluna cervical (pescoo),
cotovelos, antebraos e punho/mos, bem como a frequncia com que as regies so
apontadas como reas de desconforto osteomuscular. A mesma apresenta um percentual
importante de colaboradores que se queixam de algum tipo de desconforto na regio da
coluna cervical (pescoo) onde 43% referem sintomas ocasionais, 10% frequentes e 7%
afirmam sempre dor e/ou desconforto na regio cervical.

Grfico 1 Resultados das respostas ao questionrio referentes s regies

corporais pescoo, cotovelo, antebrao e punho/mo.

Figura 2 - Apresenta os dados convertidos mostrando as respostas dos

colaboradores para as queixas dos mesmos em relao aos desconfortos
osteomusculares para as seguintes regies: coxa (quadril), pernas, ombro e coluna
dorsal.

Grfico 2 Resultados das respostas ao questionrio referentes s regies

corporais coxa, perna, ombro e coluna dorsal.

Figura 3 - Apresenta os resultados convertidos em percentual para as regies corporais

da coluna lombar, quadril, joelhos e tornozelos/ps. Nela podemos observar que 62%
dos motoristas que responderam ao questionrio queixaram-se de dor ou desconforto na
coluna lombar. Das queixas, 35% dos motoristas afirmaram sentir dor ou desconforto
ocasional, 15% frequente e 12% trabalham sempre com algum tipo de incmodo na
regio da coluna dorsal. Tambm vale ressaltar a importante presena de desconforto e
dores na regio dos joelhos perfazendo uma somatria de 49% dos colaboradores
queixosos.

Grfico 3 Resultados das respostas ao questionrio referentes s regies

corporais coluna lombar, quadril, joelhos e tornozelo.

Resultado dos Dados - Os mais relevantes referem-se aos quesitos perna e ombro,
ambos com mais de 50% dos colaboradores afirmando sentirem algum tipo de dor ou
desconforto e coluna dorsal, com 48% de queixosos. ndices importantes de desconforto
nas pernas tambm foram observados, onde, a somatria das informaes apontam para
53% dos trabalhadores com algum tipo de dor ou desconforto na regio durante o
desempenhar da funo.

Consideraes Finais

Um dos mtodos de avaliao das sensaes subjetivas de desconforto e dor

osteomuscular mais utilizados na ergonomia a aplicao do diagrama de Corlett
(1995). Apesar de ser um instrumento de anlise indireta, vem sendo bastante utilizado
em investigaes em funo da sua fcil aplicao entre os participantes do estudo.
Nas mais diversas atividades, a associao de movimentos repetitivos e
sobrecarga muscular dinmica ou esttica, tem sido relacionados aos sintomas de
desconforto osteomusculares. Os motoristas de nibus urbano esto sujeitos a tais
sintomas. As contraes estticas, o aumento da presso intramuscular com
consequente dificuldade de vascularizao e a compresso nervosa, so mecanismos
que podem levar a alteraes musculares BRANDO (2005).
Dentre as queixas referidas, a regio do pescoo revelou as seguintes
informaes: 43% dos motoristas referiram dores/desconfortos ocasionais, 10%
frequentes e 7% sempre. Somadas as respostas, temos tal regio com 60% de
colaboradores queixosos. A regio dos ombros apresentou ndices semelhantes onde
33% dos motoristas apresentaram dores/desconfortos ocasionais, 13% dores/
desconforto frequentes e 10% relataram sempre estar com algum tipo de incmodo ao
desempenhar a atividade laborativa.
Por melhores que sejam os recursos ergonmicos e de conforto que os nibus de
transporte coletivo urbano possuam hoje em dia, os motoristas apresentam sintomas de
desconforto osteomuscular. O presente estudo demonstrou os principais sintomas de
dores e desconforto osteomusculares em motoristas de nibus urbano de uma empresa
de transporte coletivo da cidade de Curitiba no estado do Paran. Como pontos

relevantes observamos ndices importantes dos sintomas na regio cervical, cintura

escapular, coluna dorsolombar, joelhos e pernas, que, apresentaram, neste estudo, dados
semelhantes aos descobertos por estudos similares.
Estudos que apontem os motivos pelos quais, mesmo frente a avanos
ergonmicos e de estrutura de trabalho, esses trabalhadores possuem tais ndices de
desconforto osteomuscular so fundamentais para minorar e prevenir patologias que
diminuam a qualidade de vida dos motoristas de nibus urbano na cidade de Curitiba.
A atividade de dirigir desgastante, e sua eficcia est relacionada
principalmente a fatores ambientais do local de trabalho e forma como os motoristas
desenvolvem estratgias de enfrentamento para lidar com estes fatores.
Indivduos com desconforto osteomuscular tm sua qualidade de vida afetada
ficando direta ou indiretamente, diminuda. A importncia da avaliao da dor torna-se
fundamental tanto para o controle da causa dolorosa, quanto para o controle da dor e do
sofrimento.
Salienta-se tambm a necessidade de programas educacionais e de
conscientizao que levem at esses profissionais o ensino de tcnicas de alongamento e
auto-correo postural, as conhecidas cinesioterapia laboral, e de pesquisas
interdisciplinares onde possa reorganizao ergonmica do local de trabalho do
motorista, podem tornar-se importantes fatores de dimensionamento de sua qualidade de
vida no trabalho.
O estudo aqui apresentado teve como base o nibus urbano, assim como
qualquer produto ou servio oferecido aos motoristas, deve levar em considerao o
conforto a segurana e a sade de quem os conduz.
A ergonomia defende que a opinio do condutor no processo do
desenvolvimento do produto (nibus), fundamental para o seu sucesso pois ningum
melhor do que o prprio, para dizer quais as dificuldades enfrentadas por ele na
utilizao dos mesmos.
Atravs da pesquisa foi possvel conhecer melhor o perfil dos motoristas do
nibus urbano da cidade de Curitiba e verificar que as opinies a respeito das
caractersticas adequadas e inadequadas dos veculos independem de diferenas fsicas.

A pesquisa mostrou que os veculos analisados atendem plenamente as normas

vigentes mas, que muitos itens no atendem as necessidades de conforto para os
motoristas.
Quantos aos aspectos fsicos dos nibus, que segundo a pesquisa no atendem as
necessidades dos condutores, sugere-se a necessidade de uma reviso do layout
baseando-se nos tipos fsicos dos condutores, assim como nas normas existentes para
adequao do seu texto no que se refere construo e montagem dos nibus urbanos,
incluindo o design interno.
preciso ressaltar que as concluses obtidas nesta pesquisa referem-se aos
nibus urbanos da cidade de Curitiba, podendo ser generalizada para outras cidades e
utilizada para outros trabalhos direcionados para estudos similares como instrumento de
apoio.

Referncias Bibliogrficas.

ANTUNES, Ricardo. Adeus ao trabalho? : ensaio sobre as metamorfoses e a

centralidade do mundo do trabalho. 8. ed. Campinas: Cortez & Moraes, 2002
BRANDO, A. G. et al. Sintomas de distrbios osteomusculares : prevalncia e
fatores associados. Rev. Brs Epidemiol, v.08, n. 03, 2005
_____________. Definio de LER e DOR. - Texto Disponvel em http://pt.wikipedia.org/
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FERREIRA, M. Jr. Sade no Trabalho - Temas bsicos para o profissional que cuida
da sade dos trabalhadores. Rio de Janeiro: Roca, 1999.
GOMES FILHO, J. Ergonomia do Objeto: Sistema Tcnico de Leitura Ergonmica.
So Paulo: Escrituras, 2003
KNOPLICH, Jos. Enfermidades da coluna vertebral. 1986 / So Paulo: IBRASA
Leses por Esforos Repetitivos Ministrio da Sade. Texto
disponvel em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/ler_dort.pdf > Acesso em:
30/02/2010
______________.

MONTEIRO, J. C. Leses por esforos repetitivos: um estudo sobre a vivncia do

trabalhador portador de LER. Dissertao de Mestrado. Florianpolis: UFSC,1997.

Questionrio aplicado aos motoristas que participaram da pesquisa: