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INTERVENCIN EN PROCESOS DE DUELO.

GUIA PARA PADRES


Los nios son una vctima muy especial. Algunos los sufren directamente: la muerte de un
familiar, padres, hermanos, tos, etc o de compaeros de colegio, supone en su vida una
ruptura difcil de asimilar. Pero todos los nios de Espaa se estn enfrentando a una
situacin y a unas imgenes enormemente duras e incomprensibles. Vamos a plantear
algunos consejos dirigidos a padres y familiares para ayudarles a afrontar esta situacin.
QU DECIR A UN NIO?
-Nunca mentir. No se le puede decir que han chocado unos trenes, o que su padre se ha ido
de viaje y tardar mucho en volver. Pensemos que el nio no es tonto ni sordo, y
probablemente va a conocer la verdad a travs de otras personas, a veces de manera ms
cruda y ms dolorosa. Cuando esto sucede se siente engaado. Si hay alguna mala noticia
que dar al nio, no es preferible que lo hagan las personas a las que el nio quiere y en las
que confa?
-Decirle slo aquello que el nio pueda entender. Debemos tener en cuenta la edad del nio y
su nivel de comprensin, tan absurdo sera dar explicaciones excesivas a un nio de 3 aos
como, evitarlas en uno de 11.
-No dar ms informacin que la que el nio necesite y pueda asumir. En general es el propio
nio el que marca los lmites, preguntando ms o cambiando de tema.
-Siempre responder a las preguntas que nos haga el nio sobre lo que ha pasado. Cuando se
trata de la muerte de alguna persona prxima, puede ser que no se atreva a preguntar, y en
ese caso, aunque no pregunte hay que decrselo.
QUIN DEBE CONTAR AL NIO LO SUCEDIDO? CMO DECIRSELO?
-Con naturalidad, sin buscar situaciones solemnes o revestir los hechos de un dramatismo
aadido.
-Poco a poco, explorando lo que el nio ya conoce y lo que piensa o teme. Para las noticias
mas graves se pueden fraccionar, de manera que pueda ir asimilando poco a poco, primero
el atentado, luego que hay personas de su familia heridas y luego que han muerto.
-Con el tono emocional adecuado. El nio puede y debe percibir que los adultos estn tristes,
o que lloran, que lo sienten tanto como l, pero que no han perdido el control. No se pueden
decir delante del nio cosas como yo tambin me quiero morir o qu va a ser de
nosotros?.
-Buscando, difcil de encontrar en este caso, algn aspecto positivo que sirva de consuelo,
del tipo de no sufri nada, si es que estamos hablando de un fallecimiento en el acto; o de
que la masacre poda haber sido mayor y hubo suerte en el retraso del tren, si le estamos
explicando el atentado.
-Brindando siempre el mayor apoyo emocional, el nio debe sentirse apoyado y querido.
-Las personas ms prximas (familiares si los hubiera) deben ser las encargadas de hablar
con el nio. Si se necesita ayuda profesional para hablar con el nio debe pedirse, pero el
menor siempre preferir que se lo digan su padre, madre, familiares o sus seres ms
prximos y queridos.

QU REACCIONES PUEDE TENER EL NIO?


-Muchos nios pequeos, sobre todo los menores de 7 aos, reaccionan sin respuesta
emocional, por ejemplo preguntando si se pueden ir a jugar ya. A veces no lloran ni
exteriorizan sus sentimientos.
-Con frecuencia tambin en los ms pequeos, surge una pregunta o comentario egosta
del tipo y ahora quien me ayuda a m a hacer los deberes?.
-Es muy frecuente en nios de todas las edades que rechacen en los das sucesivos hablar o
comentar lo ocurrido, e incluso en los ms pequeos, que se comporten como si no hubiera
pasado nada.
-Reacciones frecuentes, incluso en nios, que no hayan tenido vctimas en su entorno, son
las pesadillas, los terrores nocturnos y las preguntas y preocupaciones de los pequeos
sobre la muerte.
Todas estas reacciones son respuestas normales a este tipo de situacin, siempre que no
sean excesivas o duren demasiado, (ms de un mes), en ese caso observe a su hijo y
consulte con un profesional.
CMO ABORDAR EL HECHO DE LOS ATENTADOS?
-Informe a su hijo, adaptando para esta situacin lo expuesto en los apartados anteriores.
-Es una buena ocasin para transmitirle algunos valores, como la solidaridad: ensearle a
que aprecie las conductas solidarias de tantas y tantas personas. Muchos nios querrn
colaborar de alguna manera, con flores o dibujos los mas pequeos, o asistiendo a las
manifestaciones con los mayores.
-Explique claramente a los nios ms pequeos su condena de lo ocurrido. No se trata de
asustarles, sino de que sepan claramente lo que usted piensa.
-Y por favor, evite que vean constantemente imgenes de cadveres y heridos de los medios
de comunicacin, especialmente de la televisin y, si no lo puede evitar, ensele a
respetarlas.
CONSEJOS PARA EL BIENESTAR
Los nios y las tragedias
Las tragedias pueden ocurrir de golpe y sin advertencia. Dichos sucesos pueden ser
aterradores para los adultos, pero para los nios son traumticos si no saben qu hacer. Los
nios se pueden poner angustiados, confundidos o miedosos. Es importante darles
orientacin que les ayude a aminorar sus miedos como consecuencia de un evento
traumtico.
Los nios y su respuesta al desastre
Los nios dependen de rutinas cotidianas. Se despiertan, desayunan, van a la escuela, y
juegan con sus amigos. Cuando las emergencias o desastres interrumpen su rutina, los nios
se pueden poner ansiosos. En caso de desastre, buscarn la ayuda de usted y de otros
adultos. La manera en que usted reacciona a sucesos trgicos les da una pista de cmo
actuar. Si usted reacciona con alarma, un nio puede tener ms miedo.
Los sentimientos de miedo son sanos y naturales para los adultos como para los nios. Pero
como adulto, usted necesita permanecerse en control de la situacin. Enfquese en las

necesidades emocionales de su hijo preguntndole en qu est pensando principalmente. Lo


que usted responde durante estos momentos puede tener un impacto duradero.
Tenga presente que despus de un suceso trgico, lo que ms temen los nios es que:
-La tragedia volver a suceder.
-Alguien se lastimar o se matar.
-Ellos quedarn separados de la familia.
-Se les dejar solos.
Para ayudar a los nios a que se recuperen de un desastre
-Mantngase reunida a la familia. Mantenga reunida a la familia lo ms que se pueda e
involucre a los hijos en lo que est haciendo para restablecer a la familia.
-Explique la situacin firmemente y con calma. Hasta donde pueda, cuente a los hijos lo que
sabe del desastre y lo que se est haciendo como consecuencia de los sucesos.
-Anime a los nios a que hablen. Deje que los nios hablen acerca de la tragedia y que
hagan cuantas preguntas quieran. Anmelos a que describan lo que sienten. Ponga atencin
a lo que dicen. Si es posible, incluya a toda la familia en la prctica.
HACIENDO FRENTE A LAS REACCIONES DE LOS NIOS
Cmo ocuparse del temor y la ansiedad.
-El temor es una reaccin normal a todo peligro que amenace la vida o el bienestar.
-Despus de un desastre, un nio puede sentir temor de la reincidencia de la lesin o
hasta la muerte, de ser separado de su familia, o ser dejado solo.
-Los padres tienen la tendencia a ignorar las necesidades emocionales del nio una
vez que se cercioran de que nada grave le ha sucedido a la familia.
-Se debe reconocer cundo un nio siente temor y est muy asustado!
-Un primer paso para los padres es comprender la clase de temor y ansiedad que
experimenta un nio.
Consejo para los padres
-Es muy importante que la familia permanezca unida.
-El nio necesite el consuelo de sus palabras as como el de sus acciones.
-Escuche lo que le diga el nio acerca de sus temores.
-Escuche cuando le diga l (ella) lo que siente, lo que piensa de lo que sucedi.
-Explquele al nio, tan bien como sea posible, acerca del desastre, y acerca de los
hechos conocidos; de nuevo, escchelo.
-Los temores no necesariamente tienen que desestabilizar las actividades del nio o
de su familia.
-Los padres deben de indicarle al nio que ellos mantienen el control, ellos deben de
ser comprensivos pero al mismo tiempo firmes y dar respaldo, y debern tomar decisiones
por el nio.
-Es natural que un nio quiera estar junto a sus padres y que los padres lo quieran
tener cerca.
-Los padres tambin deben estar conscientes de sus propios temores e inseguridades
y el efecto que stos pueden tener en el nio.
-Los nios responden al halago y los padres deben hacer un esfuerzo deliberado de
no enfocarse en el comportamiento inmaduro del nio.
CMO PUEDEN LOS PADRES RECONOCER CUNDO BUSCAR
PROFESIONAL?
Es hora de buscar ayuda si:
-contina un problema de sueo por ms de unas cuantas semanas
-no disminuye el comportamiento demasiado apegado.

AYUDA

-se empeoran los temores.


ASPECTOS GENERALES
Las experiencias traumticas acontecidas antes de los 11 aos de edad generan tres veces
ms problemas emocionales y conductuales, que si acontecen en edades posteriores.
El impacto psicolgico de esas situaciones, tiende a persistir y se hace mayor con el paso del
tiempo.
Los padres tienden a subestimar la intensidad y duracin de las situaciones estresantes de
sus hijos.
Estas reacciones varan en funcin de la edad, capacidad intelectual, personalidad y
aspectos sociales.
El impacto que los adultos dejan en los nios a los que cuidan, tienen un efecto tremendo en
su capacidad para recordar las experiencias traumticas.
La naturaleza traumtica de una muerte puede generar indefensin en los nios.
Los problemas ms comunes generados por el estrs post traumtico y otras formas de
ansiedad son el duelo, la depresin, la conducta agresiva y desafiante, sntomas fsicos, baja
de la auto-estima y dificultades acadmicas y sociales.
POSIBLES REACCIONES DE LOS NIOS ANTES DEL SNDROME DE ESTRS
POSTRAUMTICO.
Muchos de los nios que desarrollan el sndrome o algunos de sus sntomas, lo hacen en las
primeras semanas o meses despus de la experiencia traumtica. La gravedad de los
sntomas tiene implicaciones en el pronstico. Los sntomas moderados y severos, tienen
peor pronstico:
1-Miedo, tensin y ansiedad por sentirse seguros ellos mismos y los dems (los ms
pequeos tienden a colgarse a los adultos y los mayores, pueden incluso tener falta de
seguridad con cualquier sensacin de vulnerabilidad.
2- Miedo a que pueda producirse otra vez la situacin traumtica (los ms mayores pueden
sentir temor ante situaciones de violencia escolar y/o culpar a las guerras de las
consecuencias del terrorismo).
3- Cambios en la conducta:
-Incremento del nivel de actividad.
-Descenso de la atencin y de la concentracin.
-Brotes de agresividad (los ms pequeos en forma de rabietas).
-Aumento de la irritabilidad con sus amigos, familiares, adultos y determinadas
situaciones o eventos.
-Tartamudez.
4- Cambios en el rendimiento acadmico (normalmente bajan sus calificaciones, aunque los
ms mayores pueden tener un mayor absentismo escolar).
5- Sntomas fsicos (dolores de cabeza, de estmago o calambres en las extremidades).
6- Cambios en el sueo (los ms pequeos suelen tener pesadillas relacionadas con el
trauma).
7- Cambios en el apetito.
8- Decremento en el inters por las actividades que antes eran de su agrado.
9- Aumento de conductas negativas (desafos o provocaciones) y emociones (tristeza,
enfado, miedo).
10- Aumento de la sensibilidad ante determinados ruidos (sirenas, aviones, tormentas...).
11- Odio o intensos estados de ira (los pequeos lo demuestran en sus juegos).

12- Reiteracin en las mismas preguntas o discusiones (ms comunes en los pequeos)
13- Los alumnos de E.I. y del Primer Ciclo de E.P. pueden manifestar conductas regresivas,
tales como (chuparse el dedo, mojar la cama, hablar como un beb o manifestar rabietas).
14- Los de los ciclos superiores, ESO, e incluso Bachillerato, se pueden mostrar como menos
sociables con los compaeros.
15- Tambin pueden manifestar ideas repetitivas acerca de la muerte, incluido el suicidio.
16- Por ltimo, estos ltimos tambin pueden abusar de algunas drogas (tabaco, alcohol,
hachs....) y manifestarse sexualmente promiscuos.
CMO DEBEN ACTUAR LOS PROFESORES Y FAMILIARES CON LOS NIOS QUE HAN
PADECIDO UNA EXPERIENCIA TRAUMTICA.
No es preciso que haya sufrido el ataque de manera directa. Si ha perdido a su padre, madre
o hermano/a, puede sufrir igualmente las consecuencias. Lo ms importante es actuar de la
manera ms rpida posible para evitar los efectos del estrs post-traumtico.
1. El estrs postraumtico puede aparecer en forma de ansiedad, depresin y de otros
trastornos, que debern ser tratados, si llega a aparecer el sndrome. Tngase en cuenta que
el tiempo de aparicin puede ser incluso muy posterior a los tres meses despus de la
tragedia.
2. De manera inmediata conviene ensear al nio/a a relajarse, y a modificar sus
pensamientos negativos por otros positivos.
3. As mismo, debe expresar sus sentimientos y opiniones, sin tragrselos.
4. Es importante que se utilicen tcnicas encaminadas a desviar su pensamiento hacia
aspectos ms constructivos o de distraccin: Jugar, realizar ejercicio fsico o apuntarle a
algn deporte de equipo puede ser una solucin ideal.
5. Una caracterstica bastante comn es el culparse a s mismos del desastre o de la prdida
de sus seres queridos. Es pues importante ensearle a que no lo haga.
6. Aunque las diferentes televisiones y medios deben cubrir la informacin, es importante
que los nios y nias permanezcan alejados de la misma cuando repitan imgenes
relacionadas con el atentado terrorista.
7. Dadas las posibles reacciones tan diferentes apuntadas o el reparto anterior, es preciso
que si aparece algn rasgo aislado o se den varios de manera conjunta, los afrontemos de la
manera ms precoz posible.
DUELO INFANTIL
INTRODUCCIN:
El anhelo del hijo por el padre muerto es especialmente intenso y penoso, sobre todo cuando
las cosas se vuelven ms difciles de lo que eran antes. Ante la noticia de prdida de un
padre algunos nios lloran otros, en cambio, no. La tendencia a llorar se manifiesta poco en
nios menores de 5 aos y en los mayores de 10 es prolongada.
Al igual que los adultos, algunos nios tienen en ocasiones imgenes vividas del padre
muerto, las que estn vinculadas con la esperanza de su regreso.
Cuando las condiciones son favorables, el duelo se caracteriza por recuerdos e imgenes de
la persona muerta, adems de tristeza por su muerte.
En el duelo patolgico, el nio tiene dificultades para expresar lo que siente, generalmente se
debe a que los padres reprimen sus sentimientos, o porqu no saben como ayudar al nio a
superar esto.
Luego de la prdida de un padre se debe estar atento al comportamiento o reaccin de un
nio para poder ayudarlo a tiempo y evitar que algn tipo de conducta desadaptativa se fije
en l.
Finalmente, creemos que sera importante el pronto inicio de una investigacin seria en este
campo ya que la bibliografa e informacin son escasos, lo que puede presentar problemas al
clnico en un caso de stos, ya que tendra que actuar en forma experiencial lo que implica un
gran gasto de energa tanto para l como para el paciente.

ASPECTOS QUE INFLUYEN EN LA SITUACIN DE DUELO.


El camino que tome el duelo, esta profundamente influido por la manera en que sea tratado,
el padre sobreviviente, por sus parientes y amigos durante las semanas y meses que sigan a
la prdida.
1.- Lo que se le dice al nio y cuando se le dice:
Los adultos suelen estar presentes cuando muere un deudo o pariente, si no lo estn, la
informacin le llega de todas maneras en forma pronta. En cambio, en nuestra sociedad, esto
no ocurre con los nios, y la informacin suele llegarles en forma tarda y equvoca. Debido a
esto muchas veces la respuesta del nio no est en consonancia con lo ocurrido.
Cuando muere uno de los padres, casi siempre es el progenitor sobreviviente el que informa
a los hijos de ste hecho, lo que obviamente es un paso penoso y difcil.
En la mayor parte de los casos, est informacin se entrega en forma inmediata, pero en
algunos llega a postergarse por semanas e incluso meses.
Generalmente, se le informa al nio que el padre muerto se ha ido de viaje o que est en el
hospital. El padre sobreviviente es muy llevado a decir, tambin al nio, que el otro se fue al
cielo, esto en una familia devota no presenta mayores dificultades, pero cuando la familia no
lo es se crean dificultades pues hay una discrepancia entre lo que el padre cree y lo que se le
dice al nio. En este caso, el cielo, para el nio, no pasa a ser diferente de otros lugares
fsicos como Rancagua, Arica, etc, y el nio comienza a preguntar donde queda este lugar,
quienes viven ah, etc. El nio, suele creer entonces que el padre muerto regresar pronto;
Ej.: a un nio de 4 aos le dijeron que su padre muerto se haba ido al cielo, el da de su
cumpleaos llor porque este no lleg a verlo.
Otra explicacin que se les da a los nios cuando muere alguien es que esta persona se ha
ido a dormir, el nio no entiende que se trata slo de una metfora y para l, el irse a dormir,
pasa a convertirse en un hecho peligroso.
Ahora bien, los dos tipos de informaciones decisivas que se le deben entregar al nio son:
-El padre muerto no regresar.
-El cuerpo se encuentra sepultado bajo tierra.
Esta informacin es difcil de entregar porqu el padre sobreviviente busca proteger al hijo de
la impresin de muerte y de la situacin de duelo.
Por lo comn no se lleva al nio al entierro, y si se lo lleva, no se le explica la razn de estar
ah; Ej.: dos hijos son llevados al entierro de uno de sus padres, pero ellos no saban que es
lo que estaba sucediendo all, ni tampoco se atrevan a preguntar.
Se debe tener en cuenta que los nios interpretan rpidamente los signos, y cuando un padre
teme expresar sus sentimientos, los hijos tambin reprimen los suyos y dejan de hacer
preguntas al respecto, por este motivo algunos nios suelen negar la muerte de un padre.
- Lo que se debe hacer.
-El 1 paso consiste en brindar apoyo al padre sobreviviente de manera tal que pueda
reflexionar sobre lo ocurrido. Se le debe ayudar a expresar sus sentimientos e impulsos, de
esta manera el duelo toma un camino sano. Una vez producido esto, se hace menos dura la
tarea de incluir a los hijos en el proceso de duelo.
-El padre y los hijos pueden expresar en comn sus sentimientos.
-Finalmente debe considerarse que slo patologas y confusin nacen al ocultar la
informacin de muerte a un nio, o cuando se reprimen sus sentimientos. Slo cuando se les
da informacin verdadera y el apoyo necesario, los nios son capaces de asumir y responder
al duelo en forma realista y sana.

2.- Ideas del Nio sobre la muerte:


Las ideas de muerte de un nio derivan de sus tradiciones familiares y de la relacin con su
grupo de pares.
Los nios comienzan a preguntar sobre la muerte cuando ven a un insecto o a un ratn
muerto; es importante, en este momento, responder todas sus dudas para que se forme en l
una adecuada idea de muerte. Lo ms importante es decir al nio desde pequeo que todos
vamos a morir algn da, que esta es una ley de la naturaleza y que en este momento es
natural sentir pena y deseos de que esa persona regrese con nosotros.
3.- Consideraciones Favorables al Duelo
Siempre que las condiciones sean favorables, todo nio va a llorar a un padre desaparecido,
igual que en el duelo sano del adulto.
Las condiciones para el duelo infantil no son tan diferentes a las del duelo del adulto. Las ms
significativas son:
-Que haya mantenido una relacin razonablemente segura y afectuosa con sus
padres antes de sufrir la prdida.
-Que se le d informacin precisa sobre lo ocurrido, que se le permita hacer toda
clase de preguntas y se le conteste del modo ms honesto posible, que participe en la
afliccin de la familia e incluso en las ceremonias fnebres.
-Que cuente con la consoladora presencia del padre sobreviviente, sino es posible, de
un sustituto de confianza y que tenga la seguridad de que esa relacin habr de continuar.
Reconocemos que en la realidad estas condiciones son difciles de reunir. Despus de la
muerte de un padre, el nio o el adolescente generalmente anhela su presencia con tanta
persistencia como un adulto, a veces abriga la esperanza de que el padre desaparecido
pueda volver, otras veces reconoce de mala gana que eso no puede ser y se pone triste. A
veces se puede comprobar que experimenta una viva sensacin de la presencia de la
persona muerta. Puede tener estallidos de clera por la prdida sufrida y en otros
sentimientos de culpabilidad, tambin teme que el padre sobreviviente muera, es decir el
resultado de una prdida es temer sufrir otra prdida. A menudo se encontrar ansioso y
tendr conductas difciles de comprender.
Cuando menor es el nio menos posibilidades hay de que el duelo se parezca al de un
adulto. Cuando las condiciones son favorables, el duelo de los nios se caracteriza por
recuerdos e imgenes persistentes de la persona y por repetidos accesos de anhelo y
tristeza, especialmente en reuniones de familia y aniversarios o cuando una nueva relacin
empieza a marchar mal, esto es importante cuando se espera que un nio con duelo
establezca una nueva relacin. El nio debe aprender a diferenciar la relacin anterior de la
nueva para que ste prospere, esto es ms decisivo an cuando se trata de una nueva figura
parental, pues surgen las comparaciones que son inevitables y penosas.
El nio responder mejor a los nuevos rostros si el padre sobreviviente y/o la nueva figura
parental son sensibles al recuerdo del nio por la relacin anterior.
4.- Respuesta a la Partida
El nio frente a la prdida reacciona de diferentes maneras, algunas de las respuestas a la
prdida que tienen implicaciones prcticas son la ansiedad, clera y culpa:
La ansiedad: Un nio que sufri una prdida teme sufrir otra. Esta actitud lo har
especialmente sensible a toda separacin de la figura que cumple con las funciones de

maternidad y tambin a cualquier hecho que le parezca indicar otra prdida, es propenso a
buscar consuelo en algn juguete viejo o manta, algo esperable a su edad.
Clera o ira: Algunos nios pequeos que pierden a un padre se ponen
extremadamente furiosos por el hecho. Suelen pasar inadvertidos y por lo tanto no se
consignan, especialmente cuando la clera se expresa de manera indirecta.
La culpa ser abordada ms adelante.
PRDIDA EN LA NIEZ Y TRASTORNO PSIQUIATRICO
Cuando las condiciones de duelo son desfavorables, los nios a los que se les muri un
padre suelen convertirse ms que otros en pacientes psiquitricos. La sintomatologa
depender de la forma en que fue elaborado el duelo. Estos nios muestran extremada
pesadumbre emocional durante la primera parte de la vida adulta.
Se ha hecho un estudio con la intencin de seguir la evolucin de nios que sufrieron una
perdida hasta sus 30 aos y compararlos con la evolucin de nios que no sufrieron ninguna
prdida.
Existe una significativa correlacin entre el sexo del nio remitido a tratamiento y el sexo del
padre muerto. Es ms frecuente en nias que se les muri la madre, y en nios que se les
muri el padre. Los sntomas y problemas presentados por los nios suelen, a si mismo,
tomar la forma de enfermedades neurticas o trastornos neurticos, como conducta antisocial
o delincuencia.
Los factores posteriores a la muerte son tan o ms importante que la muerte misma en
cuanto a la aparicin de la misma. La mayora de los procesos patolgicos son el producto de
la interaccin de condiciones adversas posteriores a la prdida con los procesos de duelo
puestos en marcha por ello.
De todas las atribuidas a la prdida temprana la conducta suicida es al que ms aparece en
el testimonio, otras son:
-Mostrar alto grado de apego ansioso (sobre dependencia).
-Desarrollar afecciones depresivas de gravedad que llegan incluso a calificarse como
psicticas.
Con respecto a las depresiones, las ideas suicidas son ms elaboradas y persistentes que en
los otros grupos (separacin y divorcio), muchas veces les resultaban difciles de controlar
por lo que buscan ayuda para protegerse. Muchos de los intentos suicidas estaban
precedidos por la prdida o por la amenaza de una prdida de una persona importante para
ellos.
1.- Motivos que conducen al suicidio:
1. El deseo de reunirse con una persona muerta.
2. El deseo de vengarse de una persona muerta por haberse ido, deseo que puede
tomar la forma de deseos asesinos contra uno mismo suscitados por una persona
que se ha ido o bien deseos de abandonar a otra persona en represalia.
3. El deseo de destruir el s-mismo a fin de acallar un abrumador sentimiento de
culpa por haber contribuido a una muerte.
4. La sensacin de que la vida no vale la pena de ser vivida sin ninguna futura
perspectiva de una relacin amorosa con otra persona.
2.- Motivos para hacer una amenaza de suicidio:
1. El deseo de obtener una respuesta solcita de una figura de apego a la que se
siente negligente; ste es el bien conocido grito de ayuda.

2. El deseo de castigar a una figura de apego para obligarla as a ser ms atenta.


VARIEDADES PATOLGICAS:
1.- Ansiedad Persistente.
A) Temor a sufrir otra prdida:
Quienes pierden a un padre temen perder tambin el otro, ya sea por abandono o por muerte.
Esto puede evitarse si es que se le explica en forma clara al nio la causa de muerte del otro
padre, respondiendo, adems todas sus preguntas al respecto.
Tambin deben evitarse observaciones que directa o indirectamente hagan al nio sentirse
responsable de la muerte del padre o del estado de salud del sobreviviente.
Otra cosa que generalmente no se considera, es el efecto que tienen en un nio las palabras
del padre sobreviviente cuando dice que la vida ya no vale la pena vivirse, o cuando expresa
ideas suicidas.
En el nio es inevitable el temor de ser abandonado cuando uno de los padres muere, esto
se incrementa si se deja al nio con algn deudo o extrao por algn tiempo.
La patologa comienza cuando no se reconocen los temores del nio de que pueda suceder
tal cosa, y se agrava cuando son rechazados o reprimidos por el padre sobreviviente.
B). Temor de morir tambin:
Este tipo de razonamiento es bastante natural, aunque sea equivocado. Como los nios se
identifican con el padre del mismo sexo, suelen creer que cuando muere el padre del mismo
sexo, deben morir ellos tambin.
Otro problema es que los nios suelen asociar la muerte con algn hecho cercano y tratan de
evitarlo, en lo futuro, para no morir; Ej.: A una madre embarazada se le detecta un cncer y,
debido a su estado y a que este cncer se encontraba muy avanzado, la madre muere.
Tiempo despus la hija manifiesta, en el colegio y en la casa, que no desea tener hijos y que
cuando sea grande va a ser monja. Una vez en terapia la nia manifiesta que este temor se
debe a que ha asociado el embarazo con la muerte.
2.- Esperanzas de reunin y Deseos de Morir El Tambin:
Es comn que los nios guarden la esperanza de reunirse con el padre muerto. Esto se
manifiesta de dos maneras:
-O bien cree que el padre muerto regresar a este mundo.
-O bien, el nio desea morir para reunirse con l. Estas se ven fortalecidas por
circunstancias como:
-Promesas hechas por el padre muerto y que no alcanz a cumplir, y
-Tener buenas relaciones con el hijo, y luego de la muerte, el cuidado y afecto
se vuelven penosos y desdichados para el nio.
3.- Persistencia en Culpar o Culparse.
Es muy fcil que un nio le eche la culpa a algo o alguien (incluso a s mismo) por la muerte
de uno de los padres, esto se debe a dos razones:
-En general un nio no tiene ideas claras sobre lo que causa la muerte.
-Los nios asignan gran importancia a lo que ven, a lo que oyen, o a lo que se les
dice.
El 60% de los nios se culpa, o culpa al padre por la muerte del otro. Un nio se echar la
culpa si el padre que muere o el padre sobreviviente trataron de controlarlo dicindole que su
conducta estaba enfermndole o que sera la causa de su muerte, as mismo cuando oye que
un padre amenaza a otro.

4.- Hiperactividad:
Cuando un nio se muestra excesivamente activo o agresivo, resulta difcil asociar esto con
la prdida de uno de los padres. Los nios suelen responder de esta manera cuando el padre
sobreviviente no demuestra cario por el nio o cuando ambos se llevan mal.
Esta respuesta se da cuando se es incapaz de una adecuada respuesta de duelo, tambin se
da en adultos por esta causa.
5.- Compulsin a Entregar Cuidados y a Confiar en S Mismos:
Se da cuando se hace sentir responsable al nio de los cuidados de un padre. Tambin
cuando el nio ha sido cuidado en forma inapropiada; luego de mostrarse triste y de anhelar
amor y apoyo, se preocupa intensamente de la tristeza de otros y se siente impulsado a
hacer lo posible por ayudarlos y sostenerlos; Ej.: Un nio que, luego de la muerte del padre,
siente que debe ocupar el vaco dejado por ste.
6.- Euforia y Despersonalizacin:
Cierto grado de euforia es comn en nios que no han pasado por el adecuado proceso de
duelo, algunas veces parece probable que se deba a una expresin de alivio por quedar
ahora anuladas las molestas restricciones impuestas por el padre muerto. Tambin se da
porqu los nios manifiestan que no quieren estar tristes, el razonamiento es que la persona
feliz no muere.
Otro motivo para presentar euforia, se debe a lo descrito por Mitchel en 1966: La
caracterstica ms tpica de la persona muerta es su inmovilidad, por lo tanto es natural que
un nio que tema morir se mantenga en constante movimiento. Incluso la idea de mantener
con vida a otras personas contribuye a esta respuesta.
7.- Sntomas Identificatorios y los Accidentes:
Particularmente notorios son aquellos casos en que la prdida se manifiesta en sntomas que
son la rplica de aquellos que tuvo la persona muerta; Ej. Un nio, que perdi a su madre
producto de un ataque al corazn, manifiesta constantemente que le duele el pecho y que
necesita de un mdico, sin que se le haya detectado nada en los exmenes que se le han
practicado.
Muchos clnicos creen que aquellos nios que han sufrido una prdida son ms proclives a
sufrir un accidente que otros, muchos antecedentes circunstanciales apoyan esta tesis,
aunque no se ha hecho un estudio serio al respecto.
PERDIDA EN LA CONDUCTA DEL PADRE SOBREVIVIENTE CON LOS HIJOS
Viudas: Cuando un padre muere es inevitable que cambie el modo de tratar a los hijos del
sobreviviente, pues ahora se encuentra en un estado de afliccin y adems es el nico
responsable de los hijos. La madre sobreviviente debe desempear dos roles.
La muerte modifica todos los planes y esperanzas del futuro y precisamente cuando un nio
est ms necesitado de afecto, paciencia y comprensin de los adultos que estn a su lado,
stos no se encuentran en condiciones de brindrselo. Una de las posibilidades que se
presentan es la de enviar a los nios a otra parte, otra forma frecuente de reaccionar es la
contraria, es decir, que el padre busque consuelo para s en los hijos, en estos casos los hijos
suelen compartir la cama con el padre sobreviviente. Tambin es comn que se abrume al
nio con responsabilidades o exigencias demasiado elevadas que no le son fciles de llevar,
en otros casos se le exige al nio que sea una replica del padre muerto, asimismo se observa
ansiedad y preocupacin por la salud del nio y de la propia.
Ansiosa y emocionalmente inestable una viuda suele ser excesivamente laxa en los modos
de disciplina con los hijos, pasando frecuentemente de un extremo a otro, o sea puede llegar
a ser muy estricta tambin.

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Viudos: Cuando se trata de hijas, los padres viudos suelen exigirle demasiado en cuanto a la
compaa y el consuelo. Cuando se trata de hijos pequeos, el padre encarga el cuidado de
los hijos a otra persona y los ve menos.
Finalmente, muchas de las dificultades que experimentan los nios luego de la prdida de
uno de los padres depender de la conducta del padre sobreviviente con ellos.

INTERVENCIN TERAPEUTICA
-Rectificacin de las fantasas de muerte.
-Trabajar la idealizacin del padre muerto.
-Terapia familiar:
a) Trabajar la elaboracin de su propio duelo.
b) Aceptar al nio tal cual es, sin asignarle funciones del difunto.
c) Eliminar los beneficios secundarios que obtiene el nio en relacin
con el manejo de la prdida.
d) Colaborar en la desidealizacin del padre muerto.
e) Aceptar las emociones que se vivencian en relacin al padre
muerto.
ETAPAS DEL PROCESO DE DUELO
1. NEGACIN EMOCIONAL: La persona necesita defenderse y por eso niega la
prdida del ser querido. Aparece una fase de shock, en donde no son capaces de
reaccionar ante el acontecimiento. La persona sabe intelectualmente que ha perdido a
su ser amado pero no lo ha integrado emocionalmente. Incluso las personas que
reaccionan con llanto y gritos de dolor intenso no significa que lo hayan integrado
completamente.
2. PROTESTA. REBELDA: El enfado surge porque hay una necesidad de protestar
contra alguien o algo (el mdico, el coche, un pariente, el conductor...)
3. TRISTEZA. PENA: En esta fase ya se evidencia que la prdida es inevitable. Se
caracteriza por:
-

La persona siente tristeza y necesita llorar.


Pueden coexistir otros sentimientos como miedo, ansiedad, culpabilidad...
Se reactivan duelos anteriores y se suman a la situacin presente.

4. ACEPTACIN: Existe una aceptacin tanto a nivel intelectual como emocional.


Normalmente se necesita entre dos y tres aos para elaborar el duelo.

CMO EXPERIMENTA EL DUELO UN NIO?


El proceso de duelo es algo diferente al del adulto. Se encuentra directamente ligado a la
edad del nio.
-Para un nio menor de cuatro aos la idea de muerte es reversible y se identifica con
el morir.
-Entre los cuatro y doce aos entienden mejor que alguien deje de vivir, pero les
queda la idea de que la persona no se ha perdido para siempre, de que volvern.
-A partir de los doce aos, suelen hacer el mismo proceso que los adultos.

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ETAPAS DEL DUELO EN EL NIO


1. Miedo y tristeza.
2. Rabia y clera.
3. Agresin.
Suelen aparecer comportamientos que manifiestan agresin. Suele manifestarse en la
escuela, en dnde se observa prdida de inters por el estudio, fracaso escolar,
comportamientos antisociales....
QU NECESITA EL NIO EN PROCESO DE DUELO?
INFORMACIN
Necesitan informacin respecto a la muerte y sobre lo que ocurre con el cuerpo. Las
respuestas deben ser simples y decir la verdad. Debemos contestar a sus preguntas. No
esconder la informacin que demandan pero tampoco darles ms de la que necesitan.
EXPRESAR SENTIMIENTOS
Preguntarles sobre lo que sienten, explicndoles que todos esos sentimientos son normales y
adecuados. Tambin hablar de la diferencia de cada persona para expresarse: unos lloran,
otros se callan, otros gritan, otros se quedan paralizados....
DESCULPABILIZAR
Muchas veces el nio cree que algn comportamiento suyo podra haber evitado el suceso o
sienten que ha ocurrido porque ellos han sido malos. Debemos repetirles que no ha sido
culpa suya.
OFRECERLE APOYO SOCIAL
Es necesario que los nios puedan contar con el soporte social que precisen. En ocasiones
sern los tos, primos u otros parientes los que deban encargarse de ellos cuando los padres
se muestren demasiado afectados emocionalmente.
RESPETAR SU RITMO PERSONAL
No debemos forzar al nio si no quiere ir, ver o hacer una cosa, pero tampoco le privaremos
si quieren estar presentes o acercarse a la persona fallecida.

CMO SUPERAR LA PRDIDA?


QU QUIERE DECIR HACER EL DUELO?

HACER EL DUELO QUIERE DECIR:


-Reconocer la prdida.
-Darse cuenta de que el duelo es algo normal.
-Darse permiso para estar en duelo. Aceptarse.
-Hablar sobre la prdida, tan frecuentemente como sea posible y expresar lo que se
siente y qu dificultades experimentamos. Buscar, como mnimo, cinco personas con la que
podamos compartir de forma prxima y protegida.
-Aceptar el dolor de la prdida.
-Repetirse a s mismo: no estoy solo

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-Comprender la naturaleza y las dimensiones de la prdida. Una prdida que est


influenciada por la prdidas anteriores, puede conllevar un sentimiento de soledad,
culpabilidad, de ausencia de sentido...
-Aceptar y resolver la prdida.
-Darse un tiempo para curar.
-Acordar con uno mismo descansar.
-Dejar para ms tarde la toma de decisiones importantes.
-Buscar y aceptar el soporte y cuidados de otra gente para uno mismo.
-Tener presente que seremos vulnerables durante un tiempo (semanas, meses o
aos).
-Rodearse de seres vivos: plantas, animales y personas.
-Escribir afirmaciones positivas: es para neutralizar pensamientos destructivos.
-Sera til averiguar lo que es importante para uno mismo, lo que nos puede hacer
sentir bien... Ponerlo en prctica.
-Estructurarnos el tiempo: Hacer una organizacin de actividades y de reposo con la
finalidad de mantenernos activos.
-Cuidarse fsicamente.
-Ejercicio fsico.
-Buena alimentacin.
-Tomar el sol 20 minutos diarios: aumenta las tasas de serotonina y esto ejerce un
efecto antidepresivo.
-Relajarse.
-Oracin, meditacin.

CMO RECONOCER EL DUELO PATOLGICO?

Al fin de poder reconocer cuando un duelo no cursa normalmente, aparecen sntomas que
nos indican que la persona est teniendo dificultades. Algunos indicadores al respecto son:
-Ausencia de reaccin en el fallecimiento: si en las primeras horas o durante
algunos das la persona no manifiesta nada, hay que estar atentos y a la vez ser flexibles ya
que la persona puede reaccionar. Pero si despus de 15 das la persona no ha reaccionado,
debe identificarse como duelo patolgico.
-Prdida de la autoestima.
-Amenaza o tentativa de suicidio.
-Culpabilidad extrema.
-Sufrimiento extremo o persistente: es como si nada pudiera consolarles.
-Pesadillas repetidas con la persona que ha muerto.
-Rabia extrema, hostilidad aguda.
-Alcoholismo o cualquier otro tipo de toxicomanas.
-Cambios de humor importantes.
-Aislamiento total.
-Fugas.
-Evitacin Fbica:
-Casa- habitacin museo. Alguien muere y en la casa queda todo igual como
si la persona difunta siguiera conviviendo all.
-Alguien muere y todo rastro de la persona desaparece. Es como si nunca
hubiera estado all. No se habla de la persona fallecida, pues se evita hacerlo.

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-Pnico a la idea de otra muerte.

Si de todos los indicadores mencionados aparece la existencia de dos o tres de ellos,


posiblemente la persona necesita ayuda.
Hay que tener presente que estos signos pueden no ser inmediatos. Suelen aparecer en las
primeras semanas o meses despus de la prdida (frecuentemente en los dos primeros
meses). Observar los sntomas y si no cesan despus de este tiempo, habr que recomendar
que la persona busque ayuda.

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