EL USO INAPROPIADO
DE DIAGNSTICOS,
MEDICAMENTOS U
OTROS TRATAMIENTOS
A PARTIR DE
PROBLEMTICAS DEL
MBITO ESCOLAR
DIRIGIDAS A
AGENTES DEL SISTEMA DE SALUD
EQUIPOS DE ORIENTACIN
GABINETES PSICOPEDAGGICOS
DOCENTES Y COMUNIDAD
EDUCATIVA EN GENERAL
CONSIDERANDO
a.
la existencia de una estrecha relacin entre las condiciones
de escolaridad, la organizacin de los vnculos y las situaciones de
enseanza en el desempeo de los alumnos y jvenes, que nos insta
a incluir la pregunta por posibles modificaciones de dichas condiciones institucionales antes que pensar en la capacidad/problema de
los sujetos;
b.
que los NNyA son, en esta poca, los sujetos sociales que
ms estn poniendo en juicio y en crisis las estructuras generadas
para socializarlos y criarlos, y por ello le corresponde a los adultos
generar modelos institucionales (familia, comunidad, escuela, etc.)
que puedan albergarlos sin ejercer una posicin de dominio disciplinador que obture esa capacidad de novedad;
c.
la existencia de una transformacin en los modos de crianza y las configuraciones familiares que obliga a redefinir los lugares
de los adultos, tanto en contextos comunitarios como familiares, y
genera la necesidad de recrearlos de manera colectiva como condicin para que la salida no sea el uso indebido de diagnsticos y tratamientos;
d.
que el Estado tiene la obligacin de garantizar los derechos
de NNyA y por tanto tiene la responsabilidad de crear condiciones
institucionales tanto materiales como simblicas que puedan producir una institucionalidad efectivamente democrtica y operar en la
no vulneracin de los mismos, promoviendo el acceso a la salud de
toda la poblacin. Sus agentes tienen la obligacin de realizar prcticas que respeten estos derechos tanto como de garantizar el acceso
a la salud de los NNyA que requieren de una intervencin sanitaria.
En consecuencia,
Uso inapropiado de
Diagnsticos
1.
Problemas en el rendimiento o en el
comportamiento escolar no equivalen
necesariamente a un diagnstico
Los diagnsticos efectuados sobre la base exclusiva de falta de adecuacin del nio, nia o adolescente (NNyA) a las demandas, valores
o expectativas de la institucin escolar o familiar, ya sea respecto del
comportamiento o del logro de objetivos pedaggicos, no se adecuan a las normativas vigentes, ni a ningn proceso diagnstico de
carcter cientfico, constituyendo por lo tanto una prctica improcedente.
2.
El reduccionismo biologicista, o de cualquier otra ndole, de una problemtica que se expresa a travs de la conducta, conduce a abordajes que son dainos para la salud integral y el desarrollo del NNyA.
3.
En muchos casos un diagnstico sintomtico puede estar encubriendo problemticas complejas (por ej. violencias, abusos, conflictos interpersonales, duelos, etc.). Muchas veces, al hacerse foco solamente
en el NNyA, se pierde de vista el hecho necesario de tomar en cuenta
unidades de anlisis ms amplias para analizar cada problemtica
particular, incluyendo al grupo familiar, la institucin educativa, el
contexto social, etc.
4.
La escuela debe servirse de ayuda y apoyo ms precisos para acompaar a los NNyA en problemticas que no hacen al terreno escolar
pero se manifiestan en l (abusos, violencias, consumos, problemas
familiares, entre otros). As, es preciso diferenciar dificultades que se
generan en lo escolar por su propia condicin, de dificultades que se
manifiestan all pero que no son generadas por la escuela.
5.
6.
7.
La simplificacin en la lectura de situaciones a travs de nomenclaturas o clasificaciones simplistas y homogeneizantes, tales como bullying y otras categoras, no es correcta. Debera complejizarse realizando diagnsticos situacionales que habiliten prcticas integrales.
8.
9.
10.
11.
La informacin que los docentes deben aportar desde su especificidad y en el marco de un trabajo conjunto e intersectorial es fundamental, dado que todo proceso teraputico, incluida la medicacin,
debe tener en cuenta el abordaje y el seguimiento interdisciplinarios. En este sentido, sus informes deben ser lo ms descriptivos posibles de las diversas situaciones que atraviesa el NNyA en el mbito
escolar, destacando las dudas o seales de alarma y tambin capacidades y recursos que se hayan identificado. Los docentes no estn
habilitados a realizar diagnsticos en salud mental ni llenar planillas
u otro tipo de inventarios no oficiales que, bajo distintos formatos o
denominaciones, tengan como objetivo final constituir un insumo
para establecer algn indicador diagnstico en salud mental.
12.
La utilizacin de categoras o nomenclaturas diagnsticas provenientes de manuales o escalas no oficiales, aun cuando se trate de
profesionales que tienen incumbencia para realizar evaluaciones y
diagnsticos en salud, no est contemplada en la normativa vigente.
Medicacin y tratamientos
13.
14.
15.
Confidencialidad
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16.
17.
Es necesario abandonar una perspectiva patologizante de los problemas educativos y construir un abordaje pedaggico-escolar inclusivo donde se reconozcan los aportes de otras disciplinas.
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ANEXOS
Ley Nacional N 26657 - Artculo 3.- En ningn caso puede hacerse diagnstico en el campo de la salud mental sobre la base exclusiva de: () b) Demandas familiares, laborales, falta de conformidad o adecuacin con valores morales, sociales, culturales, polticos
o creencias religiosas prevalecientes en la comunidad donde vive la
persona...; y Anexo II de la Res. del Consejo Federal de Educacin
Nro. 239/14 (Pautas federales para el acompaamiento y la intervencin de los equipos de apoyo y orientacin que trabajan en el mbito educativo).- Promueve una modalidad de intervencin que toma
como unidad de anlisis las prcticas y situaciones educativas y no
solamente a los/as sujetos.
Ley 26657 - ARTICULO 3 En el marco de la presente ley se reconoce a la salud mental como un proceso determinado por componentes histricos, socio-econmicos, culturales, biolgicos y psicolgicos, cuya preservacin y mejoramiento implica una dinmica de
construccin social vinculada a la concrecin de los derechos humanos y sociales de toda persona
Ley 26.061 ARTICULO 14 --- Derecho a la Salud. Los organismos
del Estado deben garantizar: a) El acceso a servicios de salud, respetando las pautas familiares y culturales reconocidas por la familia y la
comunidad a la que pertenecen siempre que no constituyan peligro
para su vida e integridad, b) Programas de asistencia integral, rehabilitacin e integracin. () Los Nios, Nias y Adolescentes tienen
derecho a la atencin integral de su salud, a recibir asistencia mdica
necesaria y a acceder en igualdad de oportunidades a los servicios y
acciones de prevencin, promocin, informacin, proteccin, diagnstico precoz, tratamiento oportuno y recuperacin de la salud
Gua Federal de orientaciones para la intervencin educativa en situaciones complejas relacionadas con la vida escolar (Subsecretara de Equidad y Calidad Educativa, Ministerio de Educacin de la Nacin).- Se propone trabajar colectiva e institucionalmente desde una
lectura compleja, histrica y situada de las situaciones educativas, as
como se seala la importancia de construir abordajes institucionales
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