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UNIVERSIDAD NACIONAL DE

UCAYALI
FACULTAD DE MEDICINA
HUMANA

QUISTE PILONIDAL
Significa nido de pelos; proceso de origen adquirido y excepcionalmente
congnito localizada en el surco interglteo y que contiene formaciones
pilosas en su interior.
Comienza con un quiste pilonidal (un saco o bolsa) debajo de la piel. El
quiste puede infectarse y formar un absceso (rea llena de pus). Tambin se
puede desarrollar una abertura que va desde el absceso hasta el exterior de
la piel. La enfermedad afecta a ambos sexos, pero es ms comn en los
varones, entre la adolescencia y los 40 aos.
Desde el punto de vista fisiopatolgico, existen diversas teoras divididas
entre la corriente congnita y la adquirida. Por lo general se maneja el
concepto de que todas las lesiones de la lnea media, desde el crneo hasta
el cccix se pueden asociar a malformaciones del tubo neural, ya que ste
tiene su origen embrionario en una invaginacin del ectodermo a partir de
la cual se desarrolla la notocorda y en este proceso pueden quedar
comunicaciones hacia el exterior; por eso cualquier lesin ectodrmica,
como un lunar, fstula, foseta o mancha que se ubique en la lnea media,
desde la cabeza hasta el cccix se puede asociar a mdula anclada o
fstulas que comunican la piel con el tubo neural.
El quiste pilonidal no es de origen congnito, sino adquirido y que su
desarrollo requiere la presencia de tres elementos: pelo invasor;
mecanismo anmalo de insercin del pelo y susceptibilidad de la

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piel. Esta teora explica al quiste pilonidal como el resultado de uno o


muchos folculos pilosos que quedan incluidos dentro de la piel rodeados por
clulas escamosas, lo que genera una reaccin de cuerpo extrao; si
adems esta lesin se comunica hacia el exterior se dan todas las
condiciones para que la flora microbiana local origine un proceso infeccioso
purulento, ya que es un sitio hmedo y nutritivo, un verdadero caldo de
cultivo para las bacterias. La insercin de los folculos pilosos en planos ms
profundos que lo normal favorece este proceso.
El estudio histolgico nos demuestra que el fondo del quiste ofrece un
granuloma constituido por elementos, en su mayora, linfocitaria y
plasmocitarios, que se dispone de una manera difusa, alterando
completamente la estructura de los estromas y parnquimas de los tejidos
interesados. Existe una rica reaccin vascular de elementos capilares que se
disponen, asimismo, de una manera difusa, que alteran y comprometen,
an ms, la ya destruida estructura conjuntiva. No se ven rastros de
carcter ectodrmico.
Bajo la piel, existe un tejido de granulacin que est constituido por
elementos mviles de tipo polimorfo nuclear linfocitarios, que se dispone de
una manera irregular, alrededor de las fibras conjuntivas.
DANYELO SANDOVAL CERDN

La calcificacin
distrfica
es la que
ocurre enNACIONAL
clulas DE
y tejidos
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previamente alterados, sobre sustancias anormales o productos
patolgicos, cuerpos extraos. En estos casos no necesariamente existen
niveles de calcio y fosfato elevados en sangre. La calcificacin se inicia con
frecuencia en forma de aposicin sobre superficies de membranas ricas en
fofatidilserina y responsables de la formacin de complejos de
fosfatidilserina-ion calcio, este ltimo extracelular. Los restos de clulas
necrticas sufren de esta manera una calcificacin secundaria o distrfica; a
veces puede tratarse de restos de bacterias.

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DANYELO SANDOVAL CERDN