O corao tubular se dobra, formando uma ala (ala bulbo ventricular) entre o
bulbo cardaco e o ventrculo primitivo (nesse momento, o bulbo, que formar o
ventrculo direito, est acima do ventrculo esquerdo, sendo que deveria estar ao
seu lado. Por isso, o bulbo cresce em direo ventral, caudal, e para a direita,
torcendo-se).
para ficar no centro e para comunicar trio direito com ventrculo direito e trio
esquerdo com ventrculo esquerdo aps a formao do septo atrioventricular.
OBS.: medida que a circulao deslocada para o lado direito para que o sangue
venoso entre s pelo lado direito, o corno esquerdo do seio venoso regride
(importante para evitar mistura de sangue venoso e arterial) e d origem ao seio
coronrio, estrutura que drena o corao. J o corno direito do seio venoso
incorporado ao trio direito.
O trio direito tem uma parte lisa que provm do seio venoso incorporado sua
parede e uma parte trabeculada que provm do trio primitivo. No trio esquerdo,
surge uma veia pulmonar, que se divide em duas, que se dividem novamente em
duas. Ocorre intuscepo dessas veias, ou seja, o trio puxa esses vasos, que
passam a fazer parte da prpria estrutura do trio. Essa parte onde ocorre
intuscepo torna-se lisa.
Septao do corao
Os septos que dividem as cmaras do corao so:
Septo Interatrial
RESOLVENDO O PROBLEMA:
Septo Interventricular
Septo Artico-pulmonar
- divide o tronco arterioso em aorta e em tronco pulmonar
- derivado das clulas da crista neural
- formado por coxins (o miocrdio secreta uma matriz que o separa do endocrdio,
o qual projetado para a luz, obstruindo-a e formando um septo)
- SE FORMA EM ESPIRAL
Circulao Fetal
Da placenta, o sangue com alto teor de oxignio vai para o fgado atravs da veia
umbilical. No fgado, h o primeiro desvio (DUCTO VENOSO), que conecta a veia
umbilical com a veia cava inferior. Esse desvio impede que todo o sangue
arterializado v para o fgado, pois se isso acontecesse seu teor de oxignio cairia
muito, prejudicando os outros rgos. Com esse desvio, o sangue com alto teor de
oxignio da veia umbilical se mistura com o sangue com baixo teor de oxignio da
veia cava inferior, porm o resultado ainda um sangue considerado com alto teor
de oxignio. Chegando ao trio direito, parte do sangue passa pelo segundo desvio
(FORAME OVAL), vai para o trio esquerdo e para o ventrculo esquerdo e passa
pela aorta. A outra parte se mistura com o sangue com baixo teor de oxignio que
vem da veia cava superior, o que resulta em um sangue com mdio teor de oxignio.
Esse sangue vai para o ventrculo direito e passa pelo tronco pulmonar, onde h o
terceiro desvio (DUCTO ARTERIOSO), que conecta o tronco pulmonar com a
aorta, aps a sada das artrias para a cabea. Assim, o sangue que vai para a
cabea ainda apresenta alto teor de oxignio, porm, a mistura do sangue com
mdio teor de oxignio que vem do tronco pulmonar com o sangue com alto teor de
oxignio da aorta resulta em um sangue com mdio teor de oxignio, que
distribudo para o restante do corpo.
Circulao Ps-natal
- no h desvios
- devido ao aumento da oxigenao do sangue, o desvio do fgado se obstrui e se
transforma em um ligamento, assim como a veia umbilical
Casos Clnicos
1) Defeitos do septo artico pulmonar
- tronco arterioso persistente (no h formao do septo artico-pulmonar,
pois no h migrao das clulas da crista neural)
- diviso desigual
- transposio dos grandes vasos (aorta sai do ventrculo direito e tronco
pulmonar sai do ventrculo esquerdo devido formao reta do septo
artico-pulmonar)
- estenose das valvas artica ou pulmonar (estreitamento da luz,
interferindo no fluxo)
- Tetralogia de Fallot (conjunto de malformaes, tem incio com estenose
da veia pulmonar; como o sangue tem dificuldade para sair pelo tronco
pulmonar, se acumula no ventrculo direito, que se dilata; e isso provoca
aorta cavalgante, ou seja, sobre o septo interventricular e comunicao
interventricular, pois no h formao da parte membranosa do septo
interventricular)
2) Defeitos do septo interatrial
- forame oval patente sonda
- defeito de forame secundum (forame secundum
comunicao entre trios)
- trio comum (no h formao do septo interatrial)
- fechamento prematuro do forame oval
muito
grande;