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1. Nombre los Msculos Inspiratorios Accesorios.

1. ESCALENOS: anterior, medio y posterior


2.ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO
3.SERRATOS: mayor, menor, posterior, superior menor, posterior inferior
4.PECTORALES: mayor y menor
5.SUBCLAVIO
6.ESPINALES: masa comn, transverso, espinoso, dorsal largo, ileocostal,
epiespinoso, interespinoso

2. Nombre los Msculos Inspiratorios Principales


Diafragma, intercostales externos e intercostales medios

3. Explique el momento Pasivo de la Espiracin.


Durante la respiracin en reposo es predominantemente un fenmeno
pasivo, como los msculos respiratorios estn relajados, el pulmn elstico
y la pared torcica retornan pasivamente a su volumen de reposo, la
capacidad funcional residual. Fase pasiva, sin actividad muscular, en la que
el aire sale de la cavidad pulmonar al medio ambiente externo.

4. Explique el momento Activo de la Espiracin.

Durante la espiracin activa, los msculos ms importantes son los de la


pared abdominal (incluyendo el recto abdominal, oblcuos internos y
externos, y el abdminotransverso), los cuales elevan la presin
intrabdominal cuando se contraen, empujan el diafragma hacia arriba,
aumentando la presin pleural, la cual aumenta la presin alveolar, lo cual
hace que el aire se dirija hacia fuera.
Los intercostales internos ayudan a la espiracin activa empujando las
costillas hacia abajo y, de esta manera disminuyendo el volumen torcico.

5. Describa la irrigacin arterial de la Pared Torcica.

Las arterias pulmonares originadas del tronco pulmonar, se bifurcan a la


izquierda de T5 en la mitad inferior del mediastino anterior, la arteria
pulmonar derecha es ms larga que la izquierda, su relacin es anterior a la
carina y al bronquio derecho, posterior a la Cava superior y aorta
ascendente; la arteria pulmonar izquierda est en relacin anterior con el
bronquio izquierdo y la aorta descendente. Ambas arterias pulmonares
quedan posteriores a las venas pulmonares. Una arteria bronquial derecha,
proveniente de la tercera intercostal posterior derecha o de la bronquial
superior izquierda. Las arterias bronquiales ingresan por el hilio
retrobronquialmente.

6. Describa el retorno venoso de la Pared Torcica.

Las venas bronquiales drenan en la vena cigos a la derecha y hemicigos


accesoria o tronco comn para las intercostales superiores a la izquierda;
sin embargo una parte drena en las venas pulmonares y luego atrio
izquierdo, luego la Aurcula Izquierda recibe sangre desoxigenada
proveniente de las venas bronquiales (Shunt Anatmico). La pleura parietal
se nutre a expensas de las arterias parietales del trax, en tanto la visceral
de las arterias bronquiales.

7. Describa la importancia de la Vena Acigos, sealando su


ubicacin, afluentes venosos, origen y trmino.

Desde las venas lumbares ascendentes de la regin abdominal, venas


subcostales y venas
Suprarenales (cigos lumbar derecha e izquierda) penetran el diafragma y
en la regin torcica forman a la derecha la vena cigos (mayor) y a la
izquierda la hemicigos (menor).

cigos: recibe como afluentes a la 8 a 9 ltimas venas intercostales


derechas, a las venas tmicas superior e inferior, y a las venas bronquiales
derechas y venas esofgicas inferiores.
Las 3 a 4 intercostales superiores derechas desaguan en un tronco comn,
vena intercostal superior derecha, que va a desaguar en la cigos o en vena
braquioceflica derecha.
Hemicigos: recibe como afluentes a las ltimas 3 a 4 venas intercostales
inferiores izquierdas,
luego cruza al lado opuesto detrs del esfago para vaciarse en la vena
cigos.
Los 8 9 venas intercostales superiores izquierdos desaguan en la vena
hemiacigos accesoria que tambin recibe venas esofgicas y bronquiales
izquierdas.
Las 2 3 primeras intercostales izquierda desaguan en un tronco comn,
vena intercostal superior izquierda que desagua en la braquioceflica
izquierda o hemicigos accesoria, finalmente sta es tributaria de la cigos.
La vena cigos hace un arco o cayao por posterosuperior al bronquio
derecho desaguando en la cara posterior de la cava superior.

8. Defina Pleura Parietal y sus partes.

Pleura parietal: Membrana serosa que envuelve a cada pulmn, est en


relacin con las paredes del trax. La hoja parietal tiene diferentes
porciones: pleura costal: tapiza la cara medial de costillas y cartlagos
costales de esternn a columna vertebral; pleura diafragmtica (frnica)
tapiza la cara superior del diafragma, forma los recesos costofrnicos;
pleura cervical o cpula pleural: sobrepasa el orificio superior del trax en
relacin con la zona apical, est mantenida en posicin por ligamentos:
pleurotransverso, costopleural y vrtebropleural; pleura mediastnica tapiza
la cara medial de los pulmones, inferior al hilio se junta con la hoja visceral
formando el ligamento pulmonar o triangular del pulmn, sta zona inferior
del hilio se llama pedculo, el ligamento pulmonar tiene su base en el
diafragma y su vPrBtRi c20e13 est en el pedculo

9. Defina Recesos o Senos Pleurales.

Tambin llamados fondos de saco, son espacios de reserva para la


expansin de los pulmones:
(Recesos costodiafragmticos, Recesos costomediastnicos, Recesos frnicomediastnicos).

10. Defina Hilio Pulmonar.


Lugar de entrada y salida de los elementos propios de un rgano. Es la

depresin ubicada en la cara mediastnica del pulmn por donde ingresa o


emerge el pedculo pulmonar.

11. Defina Pedculo Pulmonar.

Es el conjunto de elementos funcionales (bronquios principal, arterias


pulmonar y venas pulmonares) y nutricios (vasos, nervios y linfticos
bronquiales) que ingresan o emergen del tejido pulmonar.

12. Nombre Vas Areas Extrapulmonares.


Nariz, faringe, laringe, trquea y bronquios.

13. Nombre Vas Areas Intrapulmonares.


Bronquiolos, alveolos y pulmones.

14. Defina Acino Pulmonar.

Es la porcin del pulmn distal al bronquolo terminal. Incluye al bronquolo


respiratorio, conductos alveolares, sacos alveolares y alvolos. El acino
representa a las estructuras donde se produce el intercambio gaseoso.

15. Describa las Cavidades Paranasales y sus funciones.


Los senos o cavidades paranasales son divertculos neumticos excavados
en el espesor de los huesos que contribuyen a formar las paredes de la
cavidad nasal, con la cual se comunican mediante aberturas situadas en su
pared lateral. Los senos paranasales forman as una cmara de aire que
rodea la cavidad nasal y la asla de la rbita y de los centros nerviosos, con
los cuales existe una diferencia de temperatura. Su forma y dimensiones
ofrecen grandes variaciones individuales, son generalmente asimtricos y
estn revestidos poro la misma mucosa de la cavidad nasal.
Seno maxilar.
Es el ms grande, est situado en el espesor del cuerpo de la maxila y tiene
tendencia a expandirse hacia el hueso cigomtico. Su forma es
irregularmente piramidal. La pared superior est en relacin con el paquete
vasculonervioso infraorbitario y con el contenido de la rbita; por la pared
anterior se relaciona con los nervios alveolares superiores. Por detrs,
corresponde a la fosa pterigopalatina, al nervio maxilar y al segmento
terminal de la arteria maxilar. La pared inferior est situada por debajo del
piso de la cavidad nasal y tiene relaciones con las races de los molares y
del canino. Por la parte superior de su pared medial, desemboca en el
meato medio.
Seno Frontal
Situado en el espesor del hueso frontal por detrs de los arcos superciliares,
est en relacin con el techo de la rbita, en la cual puede extenderse;
hacia abajo corresponde al laberinto etmoidal. Est separado del seno
heterolateral por un septo usualmente desviado hacia un lado. Cada seno
frontal desemboca en el infundbulo etmoidal o por delante, en una zona
llamada por los clnicos com recoeso frontal.
Seno etmoidal
Est constituido por numerosas cavidades de paredes muy delgadas que
ocupan el laberinto etmoidal. Estas celdas etmoidales estn situadas entre
la parte superior de la cavidad nasal y la pared medial de la rbita, de las
cuales estn separadas por frgiles lminas seas. Se clasifican en tres
grupos: anteriores, medias y posteriores; las anteriores desembocan en el
hiato semilunar; las medias, en la superficie de la bula etmoidal, las
posteriores, en el meato superior. Frecuentemente tienden a expandirse
hacia los huesos con los que se articula el laberinto etmoidal.
Seno Esfenoidal.
Est situado en la parte posterior del techo de la cavidad nasal, en el
espesor del cuerpo del hueso esfenoidal; ambos senos estn a veces
separados por un tabique incompleto y tienen tendencia a invadir los
huesos adyacentes. Tiene importantes con la hipfisis y el quiasma ptico,
el nervio maxilar, el seno cavernoso y la arteria cartida interna.

16. Describa la Faringe, indicando su extensin, constitucin,


segmentos.

La faringe no pertenece al sistema respiratorio es parte del sistema


digestivo; sin embargo, sirve para el trnsito del aire desde las fosas nasales
a la laringe.
La faringe es un canal desde el tubrculo faringeo hasta C3, este canal se
transforma en conducto por coanas y velo del paladar formando la naso
faringe, istmo de las fauces que corresponde al orificio posterior de la
cavidad oral y amgdalas o tonsilas palatinas forman la oro faringe.
Laringe y cartlago epiglotis forman la laringofaringe. La longitud de la
faringe es de 13,5 cm.

17. Que estructuras anatmicas visualiza una Laringoscopa.


La laringe y las cuerdas vocales

18. Nombre los Cartlagos de la Laringe.


Cartlagos impares
Cartlago cricoides, Cartlago tiroides, Cartlago epiglotis.
Cartlagos pares
Cartlagos Aritenoides, Cartlagos corniculados, Cartlagos cuneiformes,
Cartlago Triticeo.

19. Nombre las Membranas Laringeas.

Membrana tirohioidea, Membrana cricotiroidea, Membrana elstica,


Membrana cuadrangular.

20. Nombre los msculos Constrictores de la Glotis.

Dos cricoaritenoideos laterales, Un interaritenoideo, Dos tiroaritenoideos


superiores, Dos tiroaritenoideos inferiores

21. Nombre msculo depresor de la Epiglotis.


Musculo cricoaritenoideo posterior (son dos)

22. Nombre msculo Tensor de los Pliegues Vocales.


Musculo cricotiroideo (son dos)

23. Nombre msculo Dilatador de la Glotis.


Msculos cricoaritenoideos posteriores (son dos)

24. Describa la Trquea, sealando sus segmentos, funcin,


longitud, constitucin y sus relaciones.

Conducto fibromusculocartilaginosomucoso conformado por 16 a 20 anillos


cartilaginosos incompletos por posterior articulados entre si por un
ligamento anular o intercartilaginoso, el primer cartlago traqueal se articula
con cartlago cricoides, los cartlagos estn revestidos por tejido conectivo.
La cara posterior de la traquea es una pared muscular formada por fibras
elsticas longitudinales. Finalmente toda la estructura se encuentra
revestida interiormente por la membrana mucosa. Presenta tres
estrechamientos dados por los rganos inmediatos que la comprimen,
estrechamiento cricoideo, artico y en la carina (prolongacin anterior del
ltimo anillo).
Longitud: 11-12 cm x1,8 sentido transversal 1,4 en sentido AP.
La traquea posee dos porciones, una cervical y otra torcica va de C5oC6 a
T3.
Relaciones de la trquea cervical
Glndula tiroides por anterolateral, lateralmente el paquete vasculo
nervioso del cuello y mas superficialmente msculo omohioideo,
esternotirohioideo, esternocleidohioideo, lateral superficialmente ambos
ECOM, posteriormente el esfago, los msculos prevertebrales, largo del
cuello, largo de la cabeza y la columna cervical
Relaciones de la Trquea torcica
Ubicada en el mediastino:
Anteriormente relacin con la vena braquio ceflica izquierda, las venas
tiroideas inferiores, en la parte inferior por ventral los atrios del corazn; a la
derecha el tronco arterial braquio ceflico, a la izquierda arteria cartida
comn izquierda, lateralmente en relacin con las caras medistinicas de
ambos pulmones y pleuras mediastnicas, a la derecha la vena acigos y la
cava superior y a la izquierda el cayao de la aorta. Nervios Vagos derechos e
izquierdos y sus ramas recurrentes.
Posteriormente el esfago hacia la derecha que se yuxtapone con la aorta
torcica a la izquierda entre la musculatura prevertebral de columna
vertebral torcica.

25. Defina Bronquios Principales, Lobares y Segmentarios.


Los bronquios principales, uno a cada lado, descienden lateralmente
desde la bifurcacin de la trquea, a la altura del ngulo esternal, hasta las
races de los pulmones. Al igual que la trquea, las paredes bronquiales
estn reforzadas por anillos cartilaginosos en forma de C. Cada bronquio
principal muestra un patrn de ramificacin caracterstico, conocido como
rbol bronquial.
Bronquios lobares: dos en el pulmn izquierdo y tres en el derecho, que
se distribuyen en cada lbulo del pulmn. Cada bronquio lobar da origen a
los bronquios terciarios o bronquios segmentarios.
Bronquios segmentarios: se distribuyen en los segmentos concretos del
pulmn denominados segmentos broncopulmonares y ellos a su vez se
dividen en segmentos lobulillares para cada lobulillo.

26. Nombre los Bronquios Segmentarios del Pulmn derecho y


del Izquierdo.
PULMN DERECHO:
1. LBULO SUPERIOR: Segmento apical, segmento anterior, segmento
posterior.
2. LBULO MEDIO: Segmento lateral, segmento medial.
3. LBULO INFERIOR: Segmento superior, segmento basal anterior,
segmento basal posterior, segmento basal lateral, segmento basal medial.
PULMN IZQUIERDO:
1. LBULO SUPERIOR: Segmento apicoposterior, segmento anterior,
segmento superior de la lingula segmento inferior de la lingula.
2. LBULO INFERIOR: Segmento superior, segmento basal anteromedial,
segmento basal posterior, segmento basal lateral.

27. Defina Hematosis.

La hematosis es el intercambio de gases entre el aire alveolar (rico en


oxgeno) y la sangre (rica en dixido de carbono). Estos gases difunden
debido a una diferencia de concentracin. El oxgeno pasa a la sangre y se
combina con la hemoglobina de los glbulos rojos, los que lo llevarn a
todas las clulas del cuerpo. Mientras que el dixido de carbono recorre el
camino inverso, pasando al alvolo para ser eliminado.

28. Describa la Circulacin Funcional y Nutricional del pulmn


Sistema Funcional: Las arterias pulmonares originadas del tronco
pulmonar, se bifurcan a la izquierda de T5 en la mitad inferior del
mediastino anterior, la arteria pulmonar derecha es ms larga que la
izquierda, su relacin es anterior a la carina y al bronquio derecho, posterior
a la Cava superior y aorta ascendente; la arteria pulmonar izquierda est en
relacin anterior con el bronquio izquierdo y la aorta descendente. Ambas
arterias pulmonares quedan posteriores a las venas pulmonares. Las venas
pulmonares distnganse en vena pulmonar superior e inferior que salen del
hilio de cada pulmn y drenan en el atrio izquierdo.
Sistema Nutricio: Dos arterias bronquiales izquierdas, una superior y otra
inferior, ambas nacen de cara anterior de aorta torcica a nivel de T5 y por
debajo del bronquio izquierdo respectivamente y una arteria bronquial
derecha, proveniente de la tercera intercostal posterior derecha o de la
bronquial superior izquierda. Las arterias bronquiales ingresan por el hilio
retrobronquialmente. Las venas bronquiales drenan en la vena cigos a la
derecha y hemicigos accesoria o tronco comn para las intercostales
superiores a la izquierda; sin embargo una parte drena en las venas
pulmonares y luego atrio izquierdo, luego la Aurcula Izquierda recibe sangre
desoxigenada proveniente de las venas bronquiales (Shunt Anatmico). La

pleura parietal se nutre a expensas de las arterias parietales del trax, en


tanto la visceral de las arterias bronquiales.
La red linftica superficial y profunda subpleural drena en el grupo
traqueobronquial, alrededor de los pedculos pulmonares y el borde lateral
de la traquea, en el mediastino posterior, estos vasos se unirn a nodos
braquioceflicos y paraesternales, anterior a las venas braquioceflicas y
formarn los troncos bronquiomediastnicos a nivel del mediastino superior,
drenando finalmente cada uno en el conducto torcico a la izquierda y el
tronco (gran vena) linftico a la derecha.

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