Gestion - Politicas - Publicas. El Papel de Los Dispositivos de Control

Universidad de Antioquia
Facultad Nacional de Salud Pblica
Red Colombiana de investigacin

en polticas y sistemas de salud
GESTION DE POLITICAS PUBLICAS Y SALUD
EL PAPEL
DE LOS DISPOSITIVOS DE CONTROL
Rubn Daro Gmez-Arias
Secretario Ejecutivo
Red Colombiana de Investigacin
En Polticas y Sistemas de Salud
Profesor Grupo de Epidemiologa
Universidad de Antioquia.
Medelln, junio 2 de 2011
rubengomez33@gmail.com
Rubn Daro Gmez-Arias rubengomez33@gmail.com
Gestin de polticas publicas
Implica actuar sobre los siguientes elementos

Objeto
Intencionalidad
Principios
Objetivo
Mandato
Directriz (El cmo = Las estrategias)

mbito espacio temporal
Dispositivos
Soporte jurdico
Propaganda, informacin y educacin
Soporte administrativo
Planificacin
Soporte burocrtico
Recursos
Sistema de evaluacin
La gestin de las polticas pblicas surge de procesos sociales

dinmicos algunos de los cuales no son gobernados por la voluntad.
Intereses
Necesidades
Alianzas y organizaciones
Conflictos
Posiciones dominantes
Contenido
Proceso
Actores
Cmo se tom la decisin

Presiones, abogaca y Cabildeo
Dispositivos
Acuerdos y alianzas
Exclusiones
Transparencia
Implantacin
Legitimidad
Costo
Objeto
Principios
Objetivo
Reglas
Efecto esperado
Poblacin blanco
mbito espacio temporal
Recursos
Soporte normativo
Contexto
Efectos
Directos
Indirectos
Efectividad
Eficiencia
Inocuidad
Entorno ecolgico
Contexto econmico
Marco jurdico
Marco administrativo
Patrones culturales
Historia del grupo
Contenido
1. Conceptos generales sobre el poder. (del poder
surgirn en un momento de la historia las polticas pblicas)
2. Dispositivos polticos que se han aplicado a lo largo de la

historia procurando destacar que no siempre son voluntarios pero
que responden a condiciones e intereses de su poca .
3. Principales dispositivos
sociedades modernas.
de
control
en
las
4. Reflexiones sobre los las implicaciones de la situacin descrita
El poder y la poltica.
Conceptos generales.
Las polticas ms que asuntos tcnicos

son expresiones del poder
El hombre es un animal poltico

Aristteles
El poder es una forma de relacin social
inherente a la condicin humana.
Mandamos
Obedecemos
Nos resistimos
Cooperamos
Influenciamos a los dems para controlar recursos materiales o
inmateriales que consideramos valiosos
El poder no es un ente abstracto

El poder existe como relacin
Es una fuerza positiva al servicio del
placer!
Toda relacin humana es en mayor o menor
grado una relacin de poder...Toda relacin
de poder no es en s misma mala, pero es un
hecho que implica siempre determinados
peligros.
Foucault
Potiers 1926- Paris1984
Foucault. Seguridad social: un sistema finito frente a una demanda Infinita. (p209-220) En Saber y verdad. Ediciones la Piqueta. Madrid. 1985
Foucault M. Microfsica del poder, Madrid, Espaa, La Piqueta Editores, 1992.
Foucault M Un dilogo sobre el poder y otras conversaciones, Madrid Espaa, Alianza Editores, 1988.
El poder se materializa a travs de dispositivos

Dispositivos del poder
Conjuntos de tcnicas, estrategias y
recursos utilizados por las personas
y los grupos para ejercer, acatar o
resistirse al poder
Michel Foucault
Potiers 1926- Paris1984
Son medios
al servicio de los actores
Y de sus intereses
Foucault M. Microfsica del poder, Madrid, Espaa, La Piqueta Editores, 1992.
Foucault M Un dilogo sobre el poder y otras conversaciones, Madrid Espaa, Alianza Editores, 1988.
La confluencia de las relaciones de poder

configura sistemas polticos
Los sistemas polticos son los mismos sistemas sociales

cuando los valoramos desde la perspectiva de las relaciones
de poder
Los sistemas polticos actan mediante

dispositivos que no siempre son aparentes
La poltica no es como la pintan
Se hace con
Nicols Maquiavelo
(1469 1527)
Asesinatos
Torturas
Intimidaciones
Emboscadas
Difamaciones
Espionaje
Trampas y mentiras
Cmo se te ocurre decir sto Nicols ?

El repertorio de dispositivos de poder

es mucho ms amplio
Violencia fsica
asesinato, la tortura, reclusin, castigo y accin militar.
Presin
psicolgica
amenaza, intimidacin y otras acciones dirigidas a quebrantar la moral

del adversario.
Conformacin
de alianzas
militares, polticas, econmicas, gremiales o sindicales
Creacin de
instituciones
Diferentes formas del Estado

Sistemas de produccin como el esclavismo, la servidumbre
Clases sociales, castas, estamentos medioevales, religiones.
Las familias, las empresas, los mercados, los servicios de salud,
educacin y comunicaciones
Los sistemas burocrticos de los estados modernos
Control
ideolgico.
El lenguaje.
Dispositivos de regulacin
La gestin de la informacin y el conocimiento.
La propaganda y la publicidad
Alguien dudaba del poder de las palabras?

Los dispositivos ideolgicos han sido especialmente
efectivos como dispositivos de control
El lenguaje
Crea y reproduce valores y prcticas

Configura patrones colectivos de
conciencia social (cultura)
Determina las relaciones de los
sujetos y los colectivos con su
entorno
Los sistemas polticos depuran el lenguaje

para reforzar o reprimir intereses desde el mbito simblico
El lenguaje del III Reich
Enemigos del
pueblo!
solucin final!
Vctor Klemperer
Prusia1881-1960
Limpieza racial
El lenguaje es particularmente poderosoEl

lenguaje crea y piensa por nosotros".
LTI. La lengua del Tercer Reich. Apuntes de un fillogo, Barcelona, Minscula, 2001.
La propaganda
Proceso intencional y sistemtico de persuasin

con fines ideolgicos, polticos o comerciales.
Busca influir en las opiniones, emociones,

actitudes, y acciones de grupos especficos.
Se realiza mediante la transmisin controlada de

informacin parcial (cierta o falsa)
Principalmente a travs de los medios de

comunicacin masiva y directa.
hay alguien inmune a ella?

Nelson RA A Chronology and Glossary of Propaganda in the United States. Greenwood Press. Westport, CT. 1996 http://www.questia.com/PM.qst?a=o&d=14143461
Otro ejemplo 11 Principios de la propaganda Nazi

1.
2.
3.
4.
5.
6.
Simplificacin del enemigo. Solo hay una categora de

enemigo
Principio de contagio: todos los enemigos pertenecen a esta
categora
Principio de la transposicin: cargar todos los errores en el
adversario. "Si no puedes negar las malas noticias, inventa
otras que las distraigan".
Principio de la exageracin y desfiguracin.
Principio de la vulgarizacin: use expresiones populares
Principio de orquestacin: insistir en la misma idea.
7.
Principio de renovacin: emitir constantemente nueva

informaciones y argumentos para que, cuando el adversario
responda, el pblico est ya interesado en otra cosa
8. Principio de la verosimilitud: hacer el mensaje creble
9. Principio de la silenciacin: Cuando no tenga argumentos
calle o disimule cuando
10. Principio de la transfusin: presente argumentos con
arraigos primitivos
11. Principio de la unanimidad: Haga que la gente piense como
todo el mundo
"Si una mentira se repite suficientemente, acaba por convertirse en

verdad.
Y de la ciencia qu?
Cada poder genera sus saberes

Define sus reglas de validez
y regula sus alcances
El conocimiento no slo refuerza el poder
sino que constituye una mercanca.
Y hay cientficos que se consideran neutrales!
Propiedades de los dispositivos de poder

1. Actan al servicio de los intereses de los diferentes agentes y
actores sociales.
2. No son fines sino medios con diferentes grados de
efectividad y eficiencia
3. Interactan entre s (sinergias, conflictos, antagonismos).
4. Cambian a lo largo del tiempo y de una regin a otra.
5. Operan de forma diferente en distintos contextos.
6. Son a la vez determinantes y producto de las condiciones
histricas de las personas y las poblaciones.
Dispositivos polticos a lo
largo de la historia
A lo largo del tiempo el poder se
consigue y mantiene mediante
mecanismos que responden a las
condiciones histricas del momento
El sistema esclavista y sus dispositivos

El poder est ligado a la propiedad sobre la tierra y la fuerza de trabajo
Las relaciones se polarizan entre esclavos y propietarios
Cmo se asegura la propiedad?

1. La violencia como dispositivo poltico
Desarrollo de un ejrcito de conquista fuerte
especializado en guerras de rapia
Castigo fsico de los esclavos y los pueblos
conquistados
2. Dispositivos ideolgicos: la filosofa naturaliza el
esclavismo
3. Sistema jurdico que legitima la propiedad y la
supremaca de los hombres libres sobre los
esclavos
A mediados del s. IV estos dispositivos fueron insuficientes para

asegurar el control
El sistema feudal: la espada y la cruz

El poder feudal est ligado a la propiedad sobre la tierra
Las relaciones se polarizan entre campesinos y dueos de la tierra
Cmo se aseguran los privilegios?
1. Dispositivos violentos
Desarrollo de ejrcitos propios
Eliminacin de adversarios
Castigo fsico de subordinados
2. Sistema jurdico que asegura la propiedad del
feudo, el vasallaje y los privilegios
Leyes de tierras
Regulacin de las alianzas y las herencias
Pactos de vasallaje
3. Dispositivos ideolgicos:
Legitimacin teolgicas de la autoridad
La amenaza de la condenacin eterna
Estos dispositivos aseguraron el poder de la nobleza y el clero

durante casi mil aos
S. XII: El orden cambia

y se acerca velozmente a nosotros
La agricultura de subsistencia se agota
Las luchas intestinas debilitan los feudos
Las cruzadas son un medio de

enriquecimiento rpido
Los nuevos ricos desarrollan el
comercio
Tienen dinero pero son plebeyos y
estn subordinados a los nobles
feudales
Los dispositivos polticos tradicionales entran en conflicto

con nuevos dispositivos
Los comerciantes se movilizan
Tienen dinero y contactos en toda Europa
Sus hijos han ido a la universidad y son ilustrados.
Varios nobles son sus deudores.
Sus luchas durarn casi quinientos aos y

darn lugar a la sociedad en que vivimos.
Para comenzar, apoyan la unificacin y organizacin

de un gobierno central
La modernidad
Propuesta de reorganizar la sociedad
reestructurando
sus
relaciones
de
regulacin y control
con fundamento en la razn y no en los
mecanismos tradicionales.
La modernidad inspirar los dispositivos de poder ms

importantes utilizados por la burguesa para hacerse al poder
Los comerciantes enfilan sus bateras

contra la nobleza y el clero
Dispositivos ideolgicos
Humanismo
Racionalismo
Liberalismo
Dispositivos militares
La ilustracin
Utilitarismo
Dispositivos polticos
Gloriosa
Revolucin
Independencia
Americana
Revolucin
Francesa
Expansin
Napolenica
Reforma
protestante
monarquas
absolutas
Estas ideas modernas sacuden a Europa

Y se expanden por el mundo
Estado
liberal
Los comerciantes enfilan sus bateras

contra la nobleza y el clero
Dispositivos ideolgicos
Humanismo
Racionalismo
Liberalismo
Dispositivos militares
La ilustracin
Dispositivos polticos
Utilitarismo
Gloriosa
Revolucin
Independencia
Americana
Revolucin
Francesa
Reforma
protestante
monarquas
absolutas
Estado
liberal
Expansin
Napolenica
Estas ideas modernas sacuden a Europa

Y se expanden por el mundo
El Estado es un dispositivo poltico que acoge

los ideales de la modernidad
1.
2.
3.
4.
Confianza en la razn
Defensa de la dignidad y de la libertad como derechos ciudadanos
Lucha contra todo tipo de arbitrariedad y control monoplico.
Confianza en el derecho ms que en la violencia
Unificacin del territorio

Ejrcito y polica
Estado moderno
Burocratizacin
(monarqua absoluta) Centralizacin financiera
Formalizacin jurdica
La diplomacia
Limitacin del poder (los tres poderes)

Democracias Sujecin al derecho (Estado de derecho)
liberales Participacin democrtica
Ciudadana y derechos ciudadanos
La salud pblica surge como un aparato de polica

La salud de los soldados y los trabajadores es crucial
para la seguridad y la productividad del Reino
La polica mdica
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
Controlar los crmenes

Controlar la higiene, las construcciones y la moral
pblica
Cuidar los pobres, hurfanos y desamparados
Controlar los abastecimientos de agua
Controlar la paz matrimonial
Controlar los mercados
Controlar los viajeros y las prostitutas
Prevenir los incendios, accidentes y heridas
Investigar las muertes accidentales
Levantar informacin de Estado (estadsticas)
Regular la prctica de mdicos, cirujanos y
barberos
Entre el Estado y la poblacin se van creando compromisos que darn

lugar a la nocin de ciudadana
Pero los Estados modernos siempre tuvieron una

encrucijada en el alma
Thomas Hobbes
(1588-1679)
El hombre es un lobo
para el hombre
Gran monstruo fagocitador de
individualidades, el Estado ha sido
creado contractualmente para proteger
al hombre de los dems hombres
Juan Jacobo Rousseau

1712- 1778
El hombre es bueno
la sociedad lo corrompe
El Estado nos defiende de la barbarie y la fuerza
bruta es producto de un contrato entre los
individuos, cuya finalidad es el bienestar
colectivo, entendido como la defensa de la
persona, la libertad y la propiedad.
El liberalismo opt por las ideas de Hobbes casi hasta mediados del siglo XX
Los estados liberales
Estados mnimos, que no intervienen en economa

Su papel se limita a
Asegurar las condiciones de un mercado libre sin

restricciones
Garantizar libertades individuales particularmente
la propiedad
La salud pblica se limit a

Sanidad pblica
Control de epidemias que pudieran
interferir con el mercado.
Sistemas de seguridad social presionadas por las luchas obreras.
Hobbes sonre desde su tumba!

A lo largo de la historia
las movilizaciones sociales
han sido dispositivo poltico
particularmente poderoso
.
No solamente como
mecanismo de
resistencia
Sino como mecanismo
proactivo de cambio
Una poblacin organizada tiene a su

alcance mltiples dispositivos de poder
S. XX
A pesar de su fuerza militar y su
marco jurdico,
los Estados liberales entran en crisis
A principio del s.XX los mercados mundiales

entran en crisis
Las dos guerras mundiales detienen el
expansionismo alemn .
Pero generan una crisis mundial sin precedentes
Estados de
Bienestar
Polticas
pblicas
El sistema de
Naciones Unidas
Los modelos keynesianos como estrategia de salvacin

Estados de Bienestar
1. Invierten en servicios para la gente
2. Mejoran su capacidad de consumo
3. Canalizan la inversin social hacia la
infraestructura
4. Reactivan la economa
John Meynard Keynes

1883-1946
Yo les haba advertido que el

tal Keynes se nos iba a torcer!
El caso es que el capitalismo se recuper

Las polticas y los Estados de bienestar
Las polticas pblicas son

aquellas directrices emanadas
del Estado, que se imponen al
colectivo como manera de
proceder frente a un asunto
especifico, el cual se considera de
inters pblico.
En los Estados
sociales de derecho
1.
2.
3.
4.
5.
1. Leyes y dems normas jurdicas

2. Dispositivos administrativos
Planes, programas , proyectos
Burocracia
3. Propaganda
Son definidas por el Estado como autoridad legitima

Son taxativas para toda la sociedad
Se realizan con participacin de los involucrados
Se ajustan a la normatividad jurdica
Deben privilegiar el bien comn
Dispositivos jurdicos de los Estados de derecho

1. Declaracin Universal de los Derechos humanos
2. Pactos Internacionales de Derechos Humanos (ONU Resolucin
2200A (XXI), de 1966)
Pacto Internacional de Derechos Civiles y Polticos (PIDCP)

Pacto Internacional de Derechos Econmicos, Sociales y
Culturales (PIDESC).
3. Dispositivos de proteccin ciudadana (derechos de amparo, accin de

tutela)
4. Dispositivos de participacin social
5. La Corte Internacional de Justicia (Tribunal Internacional de Justicia)
ONU 1945,. La Haya
6. La Corte Penal Internacional. Estatuto de Roma. 1998
La diplomacia como dispositivo de control poltico

Nace el Sistema de Naciones Unidas (1945)
Corte Internacional de
Justicia (Tribunal
Internacional de Justicia)
La Haya. 15 magistrados
Consejo Econmico
y Social
54 representante
Nueva York
Consejo de Seguridad
5 pases fijos
USA, Francia, UK, China y Rusia
10 pases electos
Asamblea General de NU
192 pases
Naciones Unidas: Organismos especializados

1. OMS Organizacin Mundial de la Salud
2. BM Banco Mundial
3. FMI Fondo Monetario Internacional
4. FAO Organizacin de las Naciones Unidas para la Agricultura y la
Alimentacin
5. UNICEF Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia
6. PNUD Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
OIEA Organismo Internacional de Energa Atmica

OACI Organizacin de Aviacin Civil Internacional
FIDA Fondo Internacional de Desarrollo Agrcola
OIT Organizacin Internacional del Trabajo
OMI Organizacin Martima Internacional
UIT Unin Internacional de Telecomunicaciones
UNCTAD Conferencia de las Naciones Unidas sobre Comercio y Desarrollo
UNESCO Organizacin de las Naciones Unidas para la Educacin, la Ciencia y la Cultura
PNUMA Programa de las Naciones Unidas para el Medio Ambiente
ACNUR Oficina del Alto Comisionado de las Naciones Unidas para los Refugiados
ONU-Hbitat Programa de las Naciones Unidas para los Asentamientos Humanos
ONUDI Organizacin de las Naciones Unidas para el Desarrollo Industrial
PNUFID Programa de las Naciones Unidas para la Fiscalizacin Internacional de Drogas
FNUAP Fondo de Poblacin de las Naciones Unidas
OOPS Organismo de Obras Pblicas y Socorro de las Naciones Unidas para los Refugiados de Palestina en
el Cercano Oriente
UPU Unin Postal Universal
PMA Programa Mundial de Alimentos
OMPI Organizacin Mundial de la Propiedad Intelectual
OMM Organizacin Meteorolgica Mundial
OMC Organizacin Mundial del Comercio
Llega 1980
otros negocios se abren paso
Los mecanismos de control se

reorganizan
El neoliberalismo reorganiza los dispositivos de

control
Consenso de Washington
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Reduccin del tamao y las competencias del Estado

Reduccin del gasto pblico
Privatizacin de los recursos y los servicios pblicos
Liberalizacin de los mercados
Desregulacin de las tasas de inters y de los flujos de
capital
Flexibilizacin de la fuerza de trabajo.
Descentralizacin de los Estados perifricos

Fortalecimiento de los estados del ncleo
1.
2.
3.
4.
Cooptacin de los espacios diplomticos

Fortalecimiento militar
Tratados internacionales supra legales
Proteccin de las empresas nacionales
Williamson.What Washington Means by Policy Reform. 1989 http://www.iie.com/publications/papers/paper.cfm?ResearchID=486

El papel poltico de la Nueva gestin pblica (New Public

Management NPM)
Modelo de administracin promovido desde la corriente neoliberal
Propone resolver los problemas sociales en los mercados
Principios
de la NPM
1. La gestin de los asuntos pblicos se rige por los principios y teoras

del mercado
2. Los aspectos administrativos son tcnicos y deben separarse de lo
poltico
3. Debe prevalecer el poder de los individuos sobre el Estado
4. Las burocracias son costosas y deben reducirse. Si no generan
rentabilidad deben eliminarse.
5. Las funciones pblicas deben contratarse con el sector privado
6. La administracin debe centrase en la generacin de recursos y
utilidades
7. El estado debe re reducirse hasta llevarlo a sus proporciones ptimas.
La nueva gestin pblica se ha convertido en el paradigma administrativo que reproducen

nuestras universidades sin valorar su origen ni sus consecuencias sociales.
Paul J. Andrisani, Simon Hakim, and E. S. Savas, The New Public Management: Lessons from Innovating Governors and Mayors (Norwell, MA: Kluwer, 2002), chapter 1.
E. S. Savas, Privatization and Public-Private Partnerships (Chatham House Publishers: New York 2000).
David Osborne and Ted Gaebler, Reinventing Government (New York: Addison-Wesley Publishing, 1992), chapter 9.
Friedman EA (2004) An action plan to prevent brain drain: building equitable health systems in Afric Boston: Physicians for Human Rights. Available: http://physiciansforhumanrights.org/library/documents/reports/report-2004july.pdf. Accessed 31 March 2008.
Murray M, King G (2008) The Effects of International Monetary Fund Loans on Health Outcomes. PLoS Med 5(7): e162. doi:10.1371/journal.pmed.0050162
Corrupcin
Sistema de interacciones polticas, administrativas y econmicas que
permite a los agentes sociales, como particulares o servidores pblicos,
apoderarse de la institucionalidad del Estado para su propio beneficio o
para el beneficio de terceros, en detrimento de los intereses pblicos
Surge con los estados liberales (siglo XVIII)
Hasta ese momento el usufructo del tesoro por parte de los gobernantes era
normal
Surge ligada a las nuevas ideas:
Reconocimiento de bienes pblicos (tesoro pblico)
La funcin pblica se rige por el Estado de derecho
Reconocimiento de libertades y derechos: a la propiedad, a la

competencia y a la libre empresa.
los particulares aplican en su relacin con el Estado y con sus bienes los
mismos principios que regulan sus relaciones con otros particulares.
Johnston M. La bsqueda de definiciones: la vitalidad de la poltica y el problema de la corrupcin. Revista Internacional de Ciencias Sociales 1996 Sep;149.
Akerman SR. Democracia y "alta" corrupcin. Revista Internacional de Ciencias Sociales 1996 Sep;149.
Dobel JP. The Corruption of a State. American Political Science Review 1978;72:958-73.
Mitos en relacin con la corrupcin

Mito
Observaciones
La corrupcin es un asunto
individual que se controla
individualmente
Falso. Es una regla inherente al sistema (el sistema

admite la corrupcin)
Se limita a la infraccin de
las normas jurdicas
explicitas
Falso. Los grupos se apoderan del sistema jurdico

en su conjunto (corrupcin legtima)
Es un problema financiero
Falso. La apropiacin de los bienes pblicos se

extiende a otros recursos tangibles e intangibles
(prestigio personal, poder, fuerza, cargos pblicos)
Es un asunto de servidores
pblicos
Falso. No hay corrupcin sin participacin activa de

particulares en su beneficio privado
El gobernante es la
institucin
Falso. Los servicios pblicos son obligaciones y no

favores
La corrupcin es un mal
menor para mantener el
orden social
Falso. Aumentan la ineficiencia del sistema
La corrupcin es un sistema
inevitable
Falso. Puede ser controlada
Johnston M. La bsqueda de definiciones: la vitalidad de la poltica y el problema de la corrupcin. Revista Internacional de Ciencias Sociales 1996 Sep;149.
Akerman SR. Democracia y "alta" corrupcin. Revista Internacional de Ciencias Sociales 1996 Sep;149.
Dobel JP. The Corruption of a State. American Political Science Review 1978;72:958-73.
A manera de conclusin
Los mecanismos de control se

reorganizan
El policymaking es un proceso complejo y

conflictivo
Los servidores pblicos
del nivel operativo
Organizaciones
Internacionales
Los partidos
polticos
Los legisladores
El ejecutivo
Los medios de
comunicacin
El poder judicial
Las fuerzas
militares
Los grupos de
econmicos
Asesores y consultores
del Gobierno
Las poblaciones
organizadas
La academia
Los grupos de
inters
Las polticas pblicas son solo una categora entre

los mltiples dispositivos de poder
Las normas
jurdicas
La planificacin
Las ideologas
La gestin del
conocimiento
El poder se organiza de
mltiples maneras
Cuando un dispositivo
falla se usan otros
Los contratos
De todos modos algunos

mantiene su As en la manga!!!
La lucha por el poder es la lucha

por los recursos
Muchos de los dispositivos de control usados por
los dominadores tambin estn a al alcance de las
poblaciones
solo que muchas de ellas no lo saben y en la
medida en que desconozcan su situacin
permanecern atadas al sistema.
EMPODERAMIENTO?
Nadie libera a nadie

Nadie se libera solo
Todos nos liberamos juntos.
Paulo Freire
Recife 1921- San Pablo 1997
El peor analfabeta, es el analfabeta

poltico.
No oye, no habla, no participa de los
acontecimientos polticos. No sabe que el costo de
la vida, el precio de los frijoles, del pan, de la harina,
del vestido, del zapato y de los remedios, dependen
de decisiones polticas.
El analfabeta poltico... que se enorgullece y
ensancha el pecho diciendo que odia la poltica, no
sabe que de su ignorancia poltica nacen la
prostituta, el menor abandonado y el peor de todos
los bandidos, que es el poltico corrupto,
mequetrefe y lacayo de las empresas nacionales y
multinacionales.
Bertolt Brecht
Universidad de Antioquia
Manual de tolerancia
Si toleramos todo, no podemos ser
consistentes en nada,
y no habr forma de conservar una
personalidad o una sociedad sin tener
convicciones firmes sobre algunas cosas.
Pero una cosa es la firmeza ideolgica
y otra el fanatismo,
as como una cosa es tolerancia
y otra amorfismo ideolgico, desintegrador
de individuos y sociedades.
Hctor Abad Gmez

Jeric 1921Medelln Agosto 25 de 1987
El mito de la burocracia responsable, tecnificada y neutral

Las mejores manos para dejar los asuntos pblicos son las manos
de los profesionales universitarios, tcnicos incorruptibles guiados
por los intereses pblicos.
La verdad es que
La burocracia es otro dispositivo para el control social

Sus agentes son formada por las Universidades por y para el
modelo
Hace nfasis en principios tcnicos supuestamente neutrales
pero centrados en la ideologa utilitarista (tienen que ver
econometra)
Considera que la tica es un asunto individual no ligado a la
funcin del servidor pblico.
Castrilln, Jos Daro. De la tecnocracia a la cleptocracia. Caja de herramientas. Edicin 255, Mayo de 2011
http://viva.org.co/cajavirtual/svc0255/pdfs/articulo264_255.pdf
El mito de la descentralizacin
La descentralizacin es un dispositivo de control dirigido a

fragmentar el Estado
Privatizar los servicios
1)La democracia y el capitalismo se han desarrollado a
la par en la experiencia de la cultura occidental, con
resultados mltiples, pero imposible de concebir l uno
sin l otro; 2)El Estado de Derecho, convierte de manera
formal, a todos los integrantes de una sociedad en seres
iguales, con los mismos derechos y obligaciones; 3)La
competencia que genera el mercado, nos convierte a
todos en desiguales, de acuerdo a la lgica del capital;
4)Las sociedades contemporneas complejas, se
caracterizan por la diversidad, por ende, la diferencia es
norma
y el conflicto
se constituye como
variable Volume
Bremner,Jeni.laThe
complexities
of decentralization.
EurolaObserver.
dominante.
13(1): 1-4
Saltman RB, V Bankauskaite, Vrangbaek K (eds). Decentralization in health
care. Strategies and Outcomes. Maidenhead: Open University Press, 2007.
Neoliberalismo
Modelo poltico global impulsado desde los grandes grupos financieros

que se propone
reducir al mnimo la intervencin estatal en materia econmica y social
Defender el libre mercado capitalista como la mejor (nica?) opcin de
desarrollo econmico y social
Se fundamenta en supuestos tecnocrticos de base macroeconmica

Gestion - Politicas - Publicas. El Papel de Los Dispositivos de Control

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Red Colombiana de investigacin

GESTION DE POLITICAS PUBLICAS Y SALUD

Rubn Daro Gmez-Arias rubengomez33@gmail.com

Gestin de polticas publicas

Implica actuar sobre los siguientes elementos

Directriz (El cmo = Las estrategias)

La gestin de las polticas pblicas surge de procesos sociales

Cmo se tom la decisin

Rubn Daro Gmez-Arias rubengomez33@gmail.com

2. Dispositivos polticos que se han aplicado a lo largo de la

4. Reflexiones sobre los las implicaciones de la situacin descrita

Rubn Daro Gmez-Arias rubengomez33@gmail.com

Las polticas ms que asuntos tcnicos

Rubn Daro Gmez-Arias rubengomez33@gmail.com

El hombre es un animal poltico

El poder no es un ente abstracto

El poder se materializa a travs de dispositivos

La confluencia de las relaciones de poder

Los sistemas polticos son los mismos sistemas sociales

Los sistemas polticos actan mediante

Cmo se te ocurre decir sto Nicols ?

El repertorio de dispositivos de poder

asesinato, la tortura, reclusin, castigo y accin militar.

amenaza, intimidacin y otras acciones dirigidas a quebrantar la moral

militares, polticas, econmicas, gremiales o sindicales

Diferentes formas del Estado

Alguien dudaba del poder de las palabras?

Crea y reproduce valores y prcticas

Los sistemas polticos depuran el lenguaje

El lenguaje del III Reich

El lenguaje es particularmente poderosoEl

Rubn Daro Gmez-Arias rubengomez33@gmail.com

Proceso intencional y sistemtico de persuasin

Busca influir en las opiniones, emociones,

Se realiza mediante la transmisin controlada de

Principalmente a travs de los medios de

hay alguien inmune a ella?

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Otro ejemplo 11 Principios de la propaganda Nazi

Simplificacin del enemigo. Solo hay una categora de

Principio de renovacin: emitir constantemente nueva

"Si una mentira se repite suficientemente, acaba por convertirse en

Cada poder genera sus saberes

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Propiedades de los dispositivos de poder

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El sistema esclavista y sus dispositivos

Cmo se asegura la propiedad?

A mediados del s. IV estos dispositivos fueron insuficientes para

El sistema feudal: la espada y la cruz

Estos dispositivos aseguraron el poder de la nobleza y el clero

S. XII: El orden cambia

Las cruzadas son un medio de

Los dispositivos polticos tradicionales entran en conflicto

Los comerciantes se movilizan

Tienen dinero y contactos en toda Europa

Sus hijos han ido a la universidad y son ilustrados.

Varios nobles son sus deudores.

Sus luchas durarn casi quinientos aos y

Para comenzar, apoyan la unificacin y organizacin

La modernidad inspirar los dispositivos de poder ms