Son un grupo de afecciones de salud mental en las cuales una persona tiene un patrn prolongado
de comportamientos, emociones y pensamientos que es muy diferente a las expectativas de su
cultura. Estos comportamientos interfieren con la capacidad de la persona para desempearse en las
relaciones interpersonales, el trabajo y otros escenarios.
Causas
Las causas de los trastornos de personalidad se desconocen. Se cree que factores genticos y
ambientales juegan un papel en su desarrollo.
Los profesionales en salud mental clasifican estos trastornos en los siguientes tipos:
Aunque lleva tiempo tratar los trastornos de personalidad, ciertas formas de psicoterapia pueden
servir. En algunos casos, los medicamentos son un complemento til.
Expectativas (pronstico)
El pronstico vara. Algunos trastornos de la personalidad mejoran enormemente durante la madurez
sin ningn tratamiento, mientras que otros slo mejoran lentamente incluso con tratamiento.
Tal como lo define el captulo 16 del DSM-IV-TR *nota], "un trastorno de personalidad es un patrn
permanente e inflexible de experiencia interna y de comportamiento que se aparta acusadamente de
las expectativas de la cultura del sujeto, tiene su inicio en la adolescencia o principio de la edad
adulta, es estable a lo largo del tiempo y comporta malestar o prejuicios para el sujeto".
La clasificacin de este tipo de trastornos que hacen tanto el DSM-IV como la CIE-10 parte de
una perspectiva categorial, cuyo antecedente se encuentra en el modelo clsico de Kurt
Schneider (1)nota], en el sentido de considerar "los trastornos de la personalidad como entidades
patolgicas individuales y delimitadas entre s". Es decir, cada trastorno constituye una categora
diagnstica y se sustenta en alteraciones especficas. (2)nota]
El DSM-IV define los rasgos de personalidad como "patrones persistentes de formas de percibir,
relacionarse y pensar sobre el entorno y sobre uno mismo que se ponen de manifiesto en una amplia
gama de contextos sociales y personales". El trastorno de la personalidad se da cuando estos
rasgos, que son egosintnicos (es decir, la persona se siente bien como es, o en todo caso percibe
su sufrimiento emocional como algo inevitable, sin relacin alguna consigo mismo, con su manera de
ser y comportarse), se hacen inflexibles y desadaptativos (hacia el final de la adolescencia se
consolidan de forma permanente y estable), y cuando causan un deterioro funcional significativo o un
malestar subjetivo.
"Un hecho fundamental diferencia al paciente con trastorno de personalidad del paciente neurtico:
los sntomas de este ltimo son autoplsticos, es decir, repercuten en su propio perjuicio y
sufrimiento, y son por ello experimentados como egodistnicos. Los sntomas del trastorno de la
personalidad son aloplsticos, esto es, repercuten en los dems y son plenamente aceptados por el
ego del paciente. La sintomatologa neurtica se asemeja a una china en el zapato del paciente (lo
sufre l mismo y nadie lo nota); la sintomatologa de la personalidad anmala es como el aliento con
olor a ajos (solamente lo sufre el observador)." (2)nota]
A. Raros o excntricos:
antisocial: (conducta antisocial continua y crnica, en la que se violan los derechos de los
dems, se presenta antes de los 15 aos y persiste en la edad adulta)
lmite: (inestabilidad en el estado de nimo, la identidad, la autoimagen y la conducta
interpersonal)
C. Ansiosos o temerosos: