Estaherramientaestdestinadaaevaluaralresidentedeguardiaen3aspectoscrticosdeldesempeoenlaurgencia:atencindelpaciente,prontitudysentidodela
urgencia.
Eldesempeoenlaatencindelpacienteevalaasuvez3reas:historiaclnica,examen,yevaluacinyplandemanejo;stosincluyenlaenumeracinde
problemas,diagnsticosdiferencialesyplandetratamiento.
Laprontitudenlaconsultaserefierealtiempoquetranscurreentreelavisodequeelpacienteestlistoparaseratendidoyelmomentorealenqueelresidente
atiendealpaciente.
Elsentidodelaurgenciaeslaimpresindelresidenteacercadecunrpidamenteelpacientenecesitaserevaluadoporunresidenteostaffdemsexperiencia,
basadoensuevaluacininicialdelpaciente.Sedescribenejemplosdediagnsticosparacadaunadelascategorasdeestetem.
Elinstrumentoincluyeunalistadecotejoquedescribeloscomportamientoscorrespondientesparaevaluarlacompetenciadelresidenteconrespectoalaatencin
enlaguardia.
Fuente:GolnikKG,LeeAG,CarterK:AssessmentofOphthalmologyResidentOnCallPerformance.Ophthalmology2005.112:12426.
Traduccinalespaol:Dra.AnaGabrielaPalis,HospitalItalianodeBuenosAires,Argentina.
HerramientaparalaEvaluacindelDesempeodelResidentedeGuardia
HistoriaClnicaN:____________FechadelaConsulta:__________________Residente:________________________________________________________________
TareasaEvaluar
Puntaje
ListadeCotejo
Comentarios
1. Insatisfactorio:Historiapobrementedocumentada,omite
elementosclave
HistoriaApropiadamente
2. Lmite:Puntosclavedocumentados,omitepuntos
1
2
3
Documentada
menores
3. Satisfactorio:Todoslospuntospertinentesdelahistoria
estnclaramentedocumentados
1. Insatisfactorio:Lospuntosclavenoestndocumentados
2. Lmite:Loshallazgosclaveestndocumentados,perolos
ExamenApropiadamente
1
2
3
hallazgosmenoresno
Documentado
3. Satisfactorio:Elexamenoftalmolgicocompletoest
claramentedocumentado
1. Insatisfactorio:Omisindecualquierhallazgodelexamen
enlalistadeproblemas
EvaluacinyPlan:Listade
2. Lmite:Cadahallazgoidentificadoenelexamenest
1
2
3
Problemas
listado,peronodeacuerdoalordendeimportancia
3. Satisfactorio:Cadahallazgoidentificadoenelexamenest
listadoclaramente,deacuerdoalordendeimportancia
1. Insatisfactorio:OmisionesimportantesenlosDDx
EvaluacinyPlan:
2. Lmite:OmisionesmenoresenlosDDx
DiagnsticosDiferenciales 1
2
3
3. Satisfactorio:LosDDxestnlistadosparacadatemenla
(DDx)
listadeproblemas
1. Insatisfactorio:Alplandetratamientolefaltanpuntosque
comprometernlaatencindelpaciente
EvaluacinyPlan:Plande
1
2
3 2. Lmite:Alplandetratamientolefaltanpuntosmenores
Tratamiento
3. Satisfactorio:Elplandetratamientoesapropiadoparalos
DDx
1.
Prontitudenlaconsulta
2.
3.
Insatisfactorio:Elresidenteevalaalpacientedespusde
60minutosdehabersidonotificado
Lmite:Elresidenteevalaalpacienteentrelos30y60
minutosdehabersidonotificado
Satisfactorio:Elresidenteevalaalpacientedentrodelos
30minutosdehabersidonotificado
Concordanciaconla
evaluacindelaurgencia
percibidaporel
residente*
1menor(ej.sntomas
1. Insatisfactorio:Laevaluacindelresidentedifiereen2
inespecficos,abrasin
nivelesdeladelevaluador
corneal,conjuntivitis,
2. Lmite:Laevaluacindelresidentedifiereen1niveldela
equimosis)
1
2
3
delevaluador
2significativa(ej.hipema,
3. Satisfactorio:Laevaluacindelresidenteeslamismaque
celulitisorbitaria,laceracin
ladelevaluador
palpebral,lceradecrnea,
paresiadenerviocraneal)
3severa(ej.globoabierto,
papiledema,glaucomapor
cierreangular,arteritisde
clulasgigantes)
NombredelEvaluador:__________________________________________________________________Firma:___________________________________________________