PENDAFTARAN RAWAT JALAN

PASIEN BARU
PENGERTIAN

TUJUAN

1.Pasien baru adalah pasien yang baru pertama kali

berkunjung ke Rumah Sakit baik untuk berobat maupun untuk
berkonsultasi.
2.Berkas Rekam Medis adalah Dokumen resmi yang mencatat
seluruh proses pelayanan medis di rumah sakit.
Pasien yang pernah berobat mempunyai Berkas Rekam medis

KEBIJAKAN

1.Pembuatan berkas rekam medis wajib dibuat untuk semua

pasien yang berobat maupun yang akan berkonsultasi.
2.Berkas rekam medis wajib dibuat baik untuk pasien rawat
jalan maupun rawat inap

PROSEDUR

1.Petugas mencatat data sosial pasien

sesuai dengan
identitas resmi pasien (KTP, SIM, PASPORT, dll) pada
lembar rekam medis pasien rawat jalan
2.Petugas meng-entry data pasien ke dalam SIMRS
3.Petugas membuatkan kartu periksa pasien
4.Petugas menuliskan tanggal dan jam pasien berobat pada
lembar rekam medis rawat jalan
5.Petugas merekatkan semua kelengkapan BPJS, (SEP RJ,surat
rujukan,surat kontrol,dll) khusus pasien BPJS
dalam
Berkas Rekam medis pasien untuk diisi oleh dokter yang
memeriksa guna kelengkapan penagihan
6.Petugas memberikan kartu periksa ke pasien
7.Petugas menyerahkan berkas rekam medis pasien yang sudah
lengkap ke unit pelayanan yang dituju

UNIT
TERKAIT

1.
2.
3.
4.
5.

Bagian Pendaftaran
Poliklinik
Instalasi UGD
Instalasi Laboratotium
Instalasi Radiologi

PENDAFTARAN
PASIEN LAMA (PASIEN YANG BEROBAT ULANG)
PENGERTIAN
TUJUAN
KEBIJAKAN
PROSEDUR

UNIT
TERKAIT

Berkas rekam medis pasien lama adalah formulir-formulir

yang telah terisi dan telah disimpan karena pasien tersebut
pernah berobat sebelumnya.
Agar proses pengobatan pasien
bisa berjalan secara
berkesinambungan
Berkas rekam medis pasien yang pernah berobat wajib dicari
1. Petugas meminta pasien menunjukkan kartu periksa pasien
2. Petugas mencari data pasien pada SIMRS
3. Petugas mencari berkas Rekam Medis Pasien sesuai dengan
No. Catatan Medis Pasien dan meng-input data pasien
rawat jalan ke SIMRS
4. Petugas menuliskan tanggal,dan jam berobat pasien
5. Petugas merekatkan semua kelengkapan BPJS, (SEP RJ,surat
rujukan,surat kontrol,dll) khusus pasien BPJS
dalam
Berkas Rekam medis pasien untuk diisi oleh dokter yang
memeriksa guna kelengkapan penagihan
6. Berkas rekam Medis Pasien yang sudah lengkap diserahkan
ke unit pelayanan yang dituju
1.
2.
3.
4.
5.

Bagian Pendaftaran
Poliklinik
Unit Gawat Darurat
Instalasi Laboratorium
Instalasi Radiologi