METODOS IN VITRO

Son todos los mtodos de laboratorio usados para el diagnstico de las enfermedades
alrgicas. Existen varios mtodos:
IgE total - Inicialmente para conocer si hay atopa o probabilidad de tener alergi
a, bsicamente se utiliza la medicin de los niveles en la sangre de Inmunoglobulina
E (IgE total), anticuerpo que como dijimos al comienzo, es uno de los principal
es causantes de los fenmenos alrgicos. Si aparece en niveles por encima de lo norm
al indicar alta probabilidad de tener alergia. Su medicin se hace con una toma de
sangre, que no requiere el ayuno, y el resultado se obtiene en 24 horas.
Su resultado no guarda relacin definitiva con el aumento o receso de la alergia o
con el grado de las reacciones. El nivel de IgE aumenta desde el nacimiento has
ta alrededor de los 4 aos, edad en la que empieza a mantenerse o disminuir segn ev
olucione el alrgico.
IgE especfica (tcnicas RAST/CAP) - Es un anlisis que se hace en la sangre del paci
ente, para investigar si ste presenta anticuerpos IgE especficos a determinados al
imentos. As por ejemplo se puede medir la IgE especfica frente a cualquier aliment
o. El resultado se puede expresar por un valor medido en Kul o se expresa en cla
ses que se corresponden con diferentes rangos de valores de Kul.
Esta correspondencia la detallamos a continuacin:
Clase 0: Inferior a 0,35 KUi/L (= Ui/ml)
cos)

(No se detectan Anticuerpos especifi

Clase 1: de 0,36 a 0,70 KUi/L (Nivel bajo de Anticuerpos especficos)

Clase 2: de 0,71 a 3,50 KUi/L (Nivel moderado de Anticuerpos especficos)
Clase 3: de 3,51 a 17,5 KUi/L (Nivel alto de Anticuerpos especficos)
Clase 4: de 17,5 a 50 KUi/L (Nivel elevado de Anticuerpos especficos)
Clase 5: de 50 a 100 KUi/L (Nivel muy alto de Anticuerpos especficos)
Clase 6: Superior a 100 KUi/L ( Nivel muy alto de Anticuerpos especficos)
En general la mayora de los estudios que comparan el RAST con el prick coinciden
en la menor sensibilidad y mayor especificidad del RAST con respecto al prick. E
n un estudio en el que se comparaba el prick y el RAST frente a la prueba de pro
vocacin se vio que el RAST tena menor sensibilidad que el prick (FALS)
El CAP tiene mayor sensibilidad que el RAST y se considera muy til para correlaci
onar presencia de reactividad clnica con niveles mas elevados de sensibilizacin. L
a medida de los niveles de IgE especfica mediante CAP nos permite identificar a u
na serie de pacientes que tienen una alta probabilidad de experimentar una provo
cacin positiva evitndonos su realizacin.
Existen otros mtodos de laboratorio in-vitro para medir alergias como son: el tes
t de liberacin de histamina, la medicin de proteina catinica del eosinfilo; la cuant
ificacin de tryptasa mastocitaria; el test de liberacin de leucotrienos; que se ut
ilizan en determinados casos y que en conjunto con los dems, ayudan en el diagnsti
co alergolgico.