Anda di halaman 1dari 20

Asuhan Keperawatan Pasien dengan GIPS

Gips merupakan alat fiksasi untuk penyembuhan patah tulang. Gips memiliki sifat menyerap
air dan bila itu terjadi akan timbul reaksi eksoterm dan gips akan menjadi keras. Sebelum
menjadi keras, gips yang lembek dapat dibalutkan melingkari sepanjang ekstremitasdan
dibentuk sesuai dengan bentuk ekstremitas. Gips yang dipasang melingkari ekstremitas
disebut gipas sirkuler sedangkan jika gips dipasang pada salah satu sisi ekstremitas disebut
gips bidai.
BAB II
PEMBAHASAN
Gips dalam bahasaa latin disebut kalkulus, dalam bahasa ingris disebut plaster of paris , dan
dalam belanda disebut gips powder. Gips merupakan mineral yang terdapat di alam berupa
batu putih tang mengandung unsur kalsium sulfat dan air.
Gips adalah alat imobilisasi eksternal yang kaku yang di cetak sesuai dengan kontur tubuh
tempat gips di pasang (brunner & sunder, 2000) gips adalah balutan ketat yang digunakan
untuk imobilisasi bagian tubuh dengan mengunakan bahan gips tipe plester atau fiberglass
(Barbara Engram, 1999). Jadi gips adalah alat imobilisasi eksternal yang terbuat dari bahan
mineral yang terdapat di alam dengan formula khusus dengan tipe plester atau fiberglass.
Indikasi pemasangaan gips adalah pasien dislokasi sendi , fraktur, penyakit tulang spondilitis
TBC, pasca operasi, skliosis, spondilitis TBC, dll
A. Jenis-jenis Gips
Kondi si yang ditangani dengan gips menentukan jenis dan ketebalangips yang dipasang.
Jenis-jenis gips sebagai berikut:
1. Gips lengan pendek. Gips ini dipasang memanjang dari bawah siku sampai lipatan telapak
tanga, dan melingkar erat didasar ibu jari.
2. Gips lengan panjang. Gips ini dipasang memanjang. Dari setinggi lipat ketiak sampai
disebelah prosimal lipatan telapak tangan. Siku biasanya di imobilisasi dalam posisi tegak
lurus.
3. Gips tungkai pendek. Gi[s ini dipasang memanjang dibawah lutut sampai dasar jari kaki,
kaki dalam sudut tegak lurus pada posisi netral,
4. Gips tungkai panjang, gips ini memanjang dari perbatasan sepertiga atas dan tengah paha
sampai dasar jari kaki, lutut harus sedikit fleksi.
5. Gips berjalan. Gips tungkai panjang atau pendek yang dibuat lebih kuat dan dapat disertai
telapak untuk berjalan
6. Gips tubuh. Gips ini melingkar di batang tubuh
7. Gips spika.gipsini melibatkan sebagian batang tubuh dan satu atau dua ekstremitas (gips
spika tunggal atau ganda)
8. Gips spika bahu. Jaket tubuh yang melingkari batang tubuh, bahu dan siku
9. Gips spika pinggul. Gips ini melingkari batang tubuh dan satu ekstremitas bawah (gips
spika tunggal atau ganda)

B. Bahan-bahan gips meliputi:


1. Plester. Gips pembalut dapat mengikuti kontur tubuh secara halus . gulungan krinolin
diimregasi dengan serbuk kalsium sulfat anhidrus ( Kristal gypsum ). Jika basah terjadi reaksi

kristalisasi dan mengeluarkan panas. Kristalisasi menghasilkan pembalut yang kaku .


kekuatan penuh baru tercapai setelah kering , memerlukan waktu 24-72 jam untuk
mongering. Gips yang kering bewarna mengkilap , berdenting, tidak berbau,dan kaku,
sedangkan gips yang basah berwarna abu-abu dan kusam, perkusinya pekak, terba lembab,
dan berbau lembab.
2. Nonplester. Secara umum berarti gips fiberglass, bahan poliuretan yang di aktifasi air ini
mempunyai sifat yang sama dengan gips dan mempunyai kelebihan karna lebih ringan dan
lebih kuat, tahan air dan tidak mudah pecah.di buat dari bahan rajuutan terbuka, tidak
menyerap, diimpregnasi dengan bahan pengeras yang dapat mencapai kekuatan kaku
penuhnya hanya dalam beberapa menit.
3. Nonplester berpori-pori, sehingga masalah kulit dapat di hindari . gips ini tidak menjadi
lunak jika terkena air,sehingga memungkinkan hidro terapi. Jika basah dapat dikeringkan
dengan pengering rambut.
C. Tujuan pemasangan gips
1. Imobilisasi kasus dislokasi sendi
2. Fiksasi fraktur yang telah di reduksi
3. Koreksi cacat tulang
4. Imobilisasi padakasus penyakit tulang setelah dilakukan operasi
5. Mengoreksi deformitas
D. Pemasangan gips
Persiapan alat alat untuk pemasangan gips:
1. Bahan gips dengan ukuran sesuai ekstremitas tubuh yang akan di gips
2. Baskom berisi air biasa (untuk merendam gips)
3. Baskom berisi air hangat
4. Gunting perban
5. Benkok
6. perlak dan alasnya
7. waslap
8. pemotong gips
9. kasa dalam tempatnya
10. alat cukur
11. sabun dalam tempatnya
12. handuk
13. krim kulit
14. spons rubs ( terbuat dari bahan yang menyerap keringat)
15. padding (pembalut terbuat dari bahan kapas sintetis)
Teknik pemasangan gips, yaitu:
1. siapkan pasien dan jelaskan pada prosedur yang akan dikerjakan
2. siapkan alat-alat yang akandigunakan untuk pemasangan gips
3. daerah yang akan di pasang gips dicukur, dibersihkan,dan di cuci dengan sabun, kemudian
dikeringkan dengan handuk dan di beri krim kulit
4. sokong ekstremitas atau bagian tubuh yang akan di gips.
5. Posisikan dan pertahankan bagian yang akan di gips dalam posisi yang di tentukan dokter
selama prosedur
6. Pasang spongs rubs(bahan yang menyerap keringat) pada bagian tubuh yang akan di
pasang gips, pasang dengan cara yang halus dan tidak mengikat. Tambahkan bantalan di
daerah tonjolan tulang dan pada jalur saraf.
7. Masukkan gips dalam baskom berisi air, rendam beberapa saat sampai gelembung-

gelembung udara dari gips habis keluar. Selanjutnya, diperas untuk mengurangi air dalam
gips.
8. Pasang gips secara merata pada bagian tubuh. Pembalutan gips secara melingkar mulai dari
distal ke proksimal tidak terlalu kendor atau ketat. Pada waktu membalut, lakukan dengan
gerakan bersinambungan agar terjaga ketumpangtidihan lapisan gips. Dianjurkan dalam jarak
yang tetap(kira-kira 50% dari lebar gips) Lakukan dengan gerakan yang bersinambungan
agar terjaga kontak yang konstan dengan bagian tubuh.
9. Setelah pemasangan, haluskan tepinya, potong serta bentuk dengan pemotong gips.
10. Bersihkan Partikel bahan gips dari kulit yang terpasang gips.
11. Sokong gips selama pergeseran dan pengeringan dengan telapak tangan. Jangan
diletakkan pada permukaan keras atau pada tepi yang tajam dan hindari tekanan pada gips.
E. Pelepasan gips
Alat yang di gunakan untuk pelepasan gips
1. Gergaji listrik/pemotong gips
2. Gergaji kecil manual
3. Gunting besar
4. Baskom berisi air hangat
5. Gunting perban
6. Bengkok dan plastic untuk tempat gips yang di buka
7. Sabun dalam tempatnya
8. Handuk
9. Perlak dan alasnya
10. Waslap
11. Krim atau minyak
Teknik pelepasan gips, antara lain:
1. Jelaskan pada pasien prosedur yang akan dilakukan
2. Yakinkan pasien bahwa gergaji listrik atau pemotong gips tidak akan mengenai kulit
3. Gips akan di belah dengan menggunakan gergaji listrik
4. Gunakan pelindung mata pada pasien dan petugas pemotong gips
5. Potong bantalan gips dengan gunting
6. Sokong bagian tubuh ketika gips di lepas
7. Cuci dan keringkan bagian yang habis di gips dengan lembut oleskan krim atau minyak
8. Ajarkan pasien secara bertahap melakukan aktifitas tubuhsesuai program terapi
9. Ajarkan pasien agar meninggikan ekstremitas atau mengunakan elastic perban jika perlu
untuk mengontrol pembengkakan
F. Konsep asuhan Keperawatan
Pengkajian
Pengkajian secara umum perlu di lakukan sebelum pemasangan gips terhadap gejala dan
tanda, status emosional,pemahaman tujuan pemasangan gips, dan kondisi bagian tubuh yang
akan di pasang gips. Pengkajian fisik bagian tubuh yang akan di gips meliputi status
neurovaskuler, lokasi pembengkakan, memar , dan adanya abrasi. Data yang perlu di kaji
pasien setelah gips di pasang meliputi:
1. Data subyektif: adanya rasa gatal atau nyeri ,keterbatasan gerak, dan rasa panas pada
daerah yang di pasang gips
2. Data obyektif: apakah ada luka di bagian yang akan digips. Misalnya luka operasi , luka

akibat patah tulang; apakah ada sianosis;apakah ada pendarahan ;apakah ada iritasi
kulit;apakah atau bau atau cairan yang keluar dari bagian dari bagian tubuh yang di gips.
Diagnosis keperawatan
Berdasarkan data pengkajian , diagnosis keperawatan utama pada pasien yang menggunakan
gips meliputi:
1. Cemas yang berhubungan dengan kurangnya pengetahuan prosedur pemasangan gips
2. Gangguan rasa nyeri yang berhubungan dengan terpasangnya gips
3. Keterbatasan pemenuhan kebutuhandiri yang berhubungan dengan terpasangnya gips
4. Gangguan eleminasi fekal yang berhubungan dengan imobilisasi
5. Kerusakan integritas kulit yang berhubungan dengan adanya penekanan akibat
pemasangan gips
6. Resiko tinggi cedera yang berhubungan dengan pemasangan gips pada tungkai
7. Hambatan mobilitas fisik yang berhubungan dengan pemasangan gips
8. Resiko tinggi perubahan perfusi jaringan ferifer yang berhubungan dengan respons
fisiologis terhadap cederta atau gips restriksi
Interfensi dan implement tasi keperawatan
Interfensi dan implementasi keperawatan yang dilakukan sesuai dengan diagnosis yang
ditemukan.
Evaluasi keperawatan
Intervensi dan implementtasi keperawatan :
1. Cemas berkurang pasien dapat beradaptasi dengan keadaannya
a) Menunjukan ketenangan
b) Mampu mengekspresikan keadaann ya
c) Menggunakan koping positif
2. Klien melaporkan nyeri berkurang
a) Meninggikan ekstremitas yang digips
b) Mereposisi sendiri
c) Menggunakan analgesic sesuai pogram
3. Kebutuhan diri terpenuhi dengan maksimal
a) Berpartisipasidalam aktivitas pemenuhan kebutuhan diri
b) Melakukan aktivitas higine secara mandiri dengan bantuan minimal
c) Memenuhi kebutuhan eleminasisecara mandiri dengan bantuan minimal
d) Memenuhimkebutuhan nutrisi secara mandiri dengan bantuan minimal
4. Eleminasi fekal teratur
a) Menunjukan kemampuan mobilisasi
b) Makan tinggi serat
c) Asupan cairan 2500 cc per hari
d) Konsistensi feses lunak
5. Memperlihatkan tidak terjadinya gangguan integritas kulit
a) Tidak menunjukan tanda infeksi sistemik kulit
b) Tidak menunjukan tanda local infeksi kulit
c) Memperlihatkan kulit yang utuh saat gips dibuka
d) Kulit tidak ada kemerahan dan lecet
6. Tidak terjadi cedera
a) Melakukan aktivitas secara bertahap

b) Menunjukan penggunaan alat bantu saat aktivitas


7. Memperlihatkan peninggatan kemampuan mobilitas
a) Menggunakan alat bantu yang aman
b) Berlatih untuk meningkatkan kekuatan otot
c) Mengubah posisi sesering mungkin
d) Melakukan latihan sesuai kisaran gerakan sendi yang tidak tertutup gips
8. Pemahaman program terapi
a) Meninggikan ekstremitas yang terpasang gips
b) Menjaga gips tetap kering
c) Tetap melakukan tindak lanjut atau mengadakan perjanjian dengan dokter
9. Peredaran darah adekuat pada ekstremitas yang sakit
a) Memperlihatkan warna dan suhu kulit yang normal
b) Mengalami pembekakan yang minimal
c) Memperlihatkan waktu pengisian kapiler yang memuaskan ketika diuji
BAB III
PENUTUP
A. Kesimpulan
....................
DAFTAR PUSTAKA
1. Suratun dkk (2008). Klien Gangguan Sistem Muskuloskeletal SAK. Jakarta:penerbit buku
kedokteran EGC
2. Andaners.wordpress.com
3. http://id.shvoong.com/medicine-and-health/1959026-imobilisasi-gips/ tgl 13 April 2010

Askep Pemasangan GIPS

BAB I
PENDAHULUAN

A.

Latar Belakang
Gips pada dasarnya merupakan alat untuk menjamin ke akuratan dan
kecocokan dalam membalut, biasanya dipergunakan untuk imobilisasi fraktur,
koreksi kelainan bawaan, pencegahan deformitas, pencegahan kontraktur dan
lain sebagainya. Dalam penggunaan gips harus diperhatikan sejumlah faktor
utama, antara lain teknik pemasangan, personil, perlengkapan yang dibutuhkan
dan perawatan. Pemasangan Gips dapat menimbulkan komplikasi berupa
gangguan sirkulasi syaraf, pressure / cast sore, kekakuan sendi, reaksi alergi
yang harus di tangani segera.
Gips adalah alat imobilisasi eksternal yang kaku yang dicetak sesuai kontur
dimana gips ini dipasang. Tujuan pemakaian gips adalah untuk mengimobilisasi
bagian tubuh dalam posisi tertentu dan memberikan tekanan yang merata pada
jaringan

lunak

mengimobilisasi

yang
fraktur

terletak
yang

didalamnya.
telah

direduksi,

Dapat

digunakan

mengoreksi

untuk

deformitas,

memberikan tekanan merata pada jaringan lunak dibawahnya, atau memberikan


dukungan dan stabilitas bagi sendi yang mengalami kelemahan. Secara umum,
gips memungkinkan pasien sementara membatasi gerakan pada bagian tubuh
tertentu.
B.

Rumusan Masalah
Adapun masalah yang akan di bahas dalam makalah ini adalah tentang
Gips dan asuhan keperawatannya.

C.

Tujuan Penulisan
Mengetahui tentang apa itu Gips, bagaimana penatalaksanaan pasien
dengan Gips dan asuhan keperawatannya.

D.

Manfaat Penulisan
Memberikan tambahan ilmu pengetahuan dan pemahaman bagi kelompok
maupun pembaca mengenai konsep dasar pemasangan Gips dan asuhan
keperawatannya.

BAB II
PEMBAHASAN

A.

Definisi
Gips dalam bahasaa latin disebut kalkulus, dalam bahasa ingris disebut
plaster of paris, dan dalam belanda disebut gips powder. Gips merupakan
mineral yang terdapat di alam berupa batu putih tang mengandung unsur
kalsium sulfat dan air. Gips adalah alat imobilisasi eksternal yang kaku yang di
cetak sesuai dengan kontur tubuh tempat gips di pasang (brunner & sunder,
2000).
Gips adalah balutan ketat yang digunakan untuk imobilisasi bagian tubuh
dengan mengunakan bahan gips tipe plester atau fiberglass (Barbara Engram,
1999). Jadi gips adalah alat imobilisasi eksternal yang terbuat dari bahan mineral
yang terdapat di alam dengan formula khusus dengan tipe plester atau
fiberglass. Indikasi pemasangaan gips adalah pasien dislokasi sendi , fraktur,
penyakit tulang spondilitis TBC, pasca operasi, skliosis, spondilitis TBC, dll
Gips merupakan alat fiksasi untuk penyembuhan patah tulang. Gips
memiliki sifat menyerap air dan bila itu terjadi akan timbul reaksi eksoterm dan
gips akan menjadi keras. Sebelum menjadi keras, gips yang lembek dapat
dibalutkan melingkari sepanjang ekstremitasdan dibentuk sesuai dengan bentuk
ekstremitas. Gips yang dipasang melingkari ekstremitas disebut gipas sirkuler
sedangkan jika gips dipasang pada salah satu sisi ekstremitas disebut gips bidai.

B.

TUJUAN
Tujuan pemasangan gips

a.

Imobilisasi kasus dislokasi sendi

b.

Fiksasi fraktur yang telah di reduksi

c.

Koreksi cacat tulang

d.

Imobilisasi padakasus penyakit tulang setelah dilakukan operasi

e.
C.

Mengoreksi
JENIS JENIS GIPS
Kondisi yang ditangani dengan gips menentukan jenis dan ketebalangips yang
dipasang. Jenis-jenis gips sebagai berikut:

a.

Gips lengan pendek. Gips ini dipasang memanjang dari bawah siku sampai
lipatan telapak tanga, dan melingkar erat didasar ibu jari.

b.

Gips lengan panjang. Gips ini dipasang memanjang. Dari setinggi lipat ketiak
sampai disebelah prosimal lipatan telapak tangan. Siku biasanya di imobilisasi
dalam posisi tegak lurus.

c.

Gips tungkai pendek. Gi[s ini dipasang memanjang dibawah lutut sampai dasar
jari kaki, kaki dalam sudut tegak lurus pada posisi netral,

d.

Gips tungkai panjang, gips ini memanjang dari perbatasan sepertiga atas dan
tengah paha sampai dasar jari kaki, lutut harus sedikit fleksi.

e.

Gips berjalan. Gips tungkai panjang atau pendek yang dibuat lebih kuat dan
dapat disertai telapak untuk berjalan

f.
g.

Gips tubuh. Gips ini melingkar di batang tubuh


Gips spika.gipsini melibatkan sebagian batang tubuh dan satu atau dua
ekstremitas (gips spika tunggal atau ganda)

h.
i.

Gips spika bahu. Jaket tubuh yang melingkari batang tubuh, bahu dan siku
Gips spika pinggul. Gips ini melingkari batang tubuh dan satu ekstremitas
bawah (gips spika tunggal atau ganda)

D.

INDIKASI

1.Immobilisasi dan penyangga fraktur


2. Stabilisasi dan istirahatkan
3. Koreksi deformitas

4. Mengurangi aktivitas pada pada daerah yang terinfeksi


5. Membuat cetakan tubuh orthotic

E.

HAL HAL YANG DIPERHATIKAN

1. Gips yang pas tidak akan menyebabkan perlukaan


2. Gips patah tidak bisa digunakan
3. Gips yang terlalu kecil atau terlalu longgar sangat membahayakan klien.
4. Sebelum pemasangan perlu dicatat apabila ada luka
5. Untuk mencegah masalah pada gips :
Jangan merusak atau menekan gips
Jangan pernah memasukkan benda asing ke dalam gips/menggaruk.
Jangan meletakkan gips lebih rendah dari tubuh terlalu lama.

F.
a.

BAHAN BAHAN GIPS


Plester.
Gips pembalut dapat mengikuti kontur tubuh secara halus . gulungan krinolin
diimregasi dengan serbuk kalsium sulfat anhidrus ( Kristal gypsum ). Jika basah
terjadi reaksi kristalisasi dan mengeluarkan panas. Kristalisasi menghasilkan
pembalut yang kaku . kekuatan penuh baru tercapai setelah kering , memerlukan
waktu 24-72 jam untuk mongering. Gips yang kering bewarna mengkilap ,
berdenting, tidak berbau,dan kaku, sedangkan gips yang basah berwarna abuabu dan kusam, perkusinya pekak, terba lembab, dan berbau lembab.

b.

Nonplester.
Secara umum berarti gips fiberglass, bahan poliuretan yang di aktifasi air ini
mempunyai sifat yang sama dengan gips dan mempunyai kelebihan karna lebih
ringan dan lebih kuat, tahan air dan tidak mudah pecah.di buat dari bahan
rajuutan terbuka, tidak menyerap, diimpregnasi dengan bahan pengeras yang
dapat mencapai kekuatan kaku penuhnya hanya dalam beberapa menit.

c.

Nonplester berpori-pori, sehingga masalah kulit dapat di hindari . gips ini tidak
menjadi lunak jika terkena air,sehingga memungkinkan hidro terapi. Jika basah
dapat dikeringkan dengan pengering rambut.

G.

PERSIAPAN ALAT ALAT UNTUK PEMASANGAN GIPS

a.

Bahan gips dengan ukuran sesuai ekstremitas tubuh yang akan di gips

b.

Baskom berisi air biasa (untuk merendam gips)

c.

Baskom berisi air hangat

d.

Gunting perban

e.

Benkok

f.

perlak dan alasnya

g.

Waslap

h.

pemotong gips

i.

kasa dalam tempatnya

j.

alat cukur

k.

sabun dalam tempatnya

l.

handuk

m. krim kulit
n.

spons rubs ( terbuat dari bahan yang menyerap keringat)

o.

padding (pembalut terbuat dari bahan kapas sintetis)

H. PROSEDUR KERJA

a.

siapkan pasien dan jelaskan pada prosedur yang akan dikerjakan

b.
c.

siapkan alat-alat yang akandigunakan untuk pemasangan gips


daerah yang akan di pasang gips dicukur, dibersihkan,dan di cuci dengan
sabun, kemudian dikeringkan dengan handuk dan di beri krim kulit

d.
e.

sokong ekstremitas atau bagian tubuh yang akan di gips.


Posisikan dan pertahankan bagian yang akan di gips dalam posisi yang di
tentukan dokter selama prosedur

f.

Pasang spongs rubs(bahan yang menyerap keringat) pada bagian tubuh yang
akan di pasang gips, pasang dengan cara yang halus dan tidak mengikat.
Tambahkan bantalan di daerah tonjolan tulang dan pada jalur saraf.

g.

Masukkan gips dalam baskom berisi air, rendam beberapa saat sampai
gelembung-gelembung udara dari gips habis keluar. Selanjutnya, diperas untuk
mengurangi air dalam gips.

h.

Pasang gips secara merata pada bagian tubuh. Pembalutan gips secara
melingkar mulai dari distal ke proksimal tidak terlalu kendor atau ketat. Pada
waktu membalut, lakukan dengan gerakan bersinambungan agar terjaga
ketumpangtidihan lapisan gips. Dianjurkan dalam jarak yang tetap(kira-kira 50%
dari lebar gips) Lakukan dengan gerakan yang bersinambungan agar terjaga
kontak yang konstan dengan bagian tubuh.

i.

Setelah pemasangan, haluskan tepinya, potong serta bentuk dengan pemotong


gips.

j.

Bersihkan Partikel bahan gips dari kulit yang terpasang gips.

k.

Sokong gips selama pergeseran dan pengeringan dengan telapak tangan.


Jangan diletakkan pada permukaan keras atau pada tepi yang tajam dan hindari
tekanan pada gips.

I.

PELEPASAN GIPS

a. Alat yang di gunakan untuk pelepasan gips


1.

Gergaji listrik/pemotong gips

2.

Gergaji kecil manual

3.

Gunting besar

4.

Baskom berisi air hangat

5.

Gunting perban

6.

Bengkok dan plastic untuk tempat gips yang di buka

7.

Sabun dalam tempatnya

8.

Handuk

9.

Perlak dan alasnya

10. Waslap
11. Krim atau minyak

b. Teknik pelepasan gips, antara lain:


1.

Jelaskan pada pasien prosedur yang akan dilakukan

2.

Yakinkan pasien bahwa gergaji listrik atau pemotong gips tidak akan mengenai
kulit

3.

Gips akan di belah dengan menggunakan gergaji listrik

4.

Gunakan pelindung mata pada pasien dan petugas pemotong gips

5.

Potong bantalan gips dengan gunting

6.

Sokong bagian tubuh ketika gips di lepas

7.

Cuci dan keringkan bagian yang habis di gips dengan lembut oleskan krim atau
minyak

8.

Ajarkan pasien secara bertahap melakukan aktifitas tubuhsesuai program terapi

9.

Ajarkan pasien agar meninggikan ekstremitas atau mengunakan elastic perban


jika perlu untuk mengontrol pembengkakan.

BAB III
ASUHAN KEPERAWATAN KLIEN DENGAN PEMASANGAN GIPS

A.

PENGKAJIAN
Pengkajian secara umum perlu di lakukan sebelum pemasangan gips terhadap
gejala dan tanda, status emosional,pemahaman tujuan pemasangan gips, dan
kondisi bagian tubuh yang akan di pasang gips. Pengkajian fisik bagian tubuh
yang akan di gips meliputi status neurovaskuler, lokasi pembengkakan, memar ,
dan adanya abrasi. Data yang perlu di kaji pasien setelah gips di pasang
meliputi:

1.

Data subyektif: adanya rasa gatal atau nyeri ,keterbatasan gerak, dan rasa
panas pada daerah yang di pasang gips

2.

Data obyektif: apakah ada luka di bagian yang akan digips. Misalnya luka
operasi

luka

akibat

patah

tulang;

apakah

ada

sianosis;apakah

ada

pendarahan ;apakah ada iritasi kulit;apakah atau bau atau cairan yang keluar
dari bagian dari bagian tubuh yang di gips.

B.

DIAGNOSA KEPERAWATAN
Berdasarkan data pengkajian , diagnosis keperawatan utama pada pasien yang
menggunakan gips meliputi:

a.

Cemas

yang

berhubungan

dengan

kurangnya

pengetahuan

prosedur

pemasangan gips
b. Gangguan rasa nyeri yang berhubungan dengan terpasangnya gips
c.

Keterbatasan

pemenuhan

terpasangnya gips

kebutuhan

diri

yang

berhubungan

dengan

d. Hambatan mobilitas fisik yang berhubungan dengan pemasangan gips


e. Kerusakan integritas kulit yang berhubungan dengan adanya penekanan akibat
pemasangan gips.
f.

Kurangnya pengetahuan tentang pembatasan aktifitas, pemeriksaan diagnostik


dan tujuan tindakan yang diprogramkan berhubungan dengan kurangnya
informasi yang akurat pada klien

g.

Resiko tinggi perubahan perfusi jaringan ferifer yang berhubungan dengan


respons fisiologis terhadap cederta atau gips restriksi

C.
a.

INTERVENSI KEPERAWATAN
Cemas

yang

berhubungan

dengan

kurangnya

pengetahuan

prosedur

pemasangan gips
Intervensi :
a) Berikan dorongan terhadap tiap-tiap proses kehilangan status kesehatan yang
timbul.
b) Berikan privacy dan lingkungan yang nyaman.
c) Batasi staf perawat/petugas kesehatan yang menangani pasien.
d) Observasi bahasa non verbal dan bahasa verbal dari gejala-gejala kecemasan.
e) Temani klien bila gejala-gejala kecemasan timbul.
f) Berikan kesempatan bagi klien untuk mengekspresikan perasaannya .
g) Hindari konfrontasi dengan klien.
h) Berikan informasi tentang program pengobatan dan hal-hal lain yang
mencemaskan klien.
i)

Lakukan intervensi keperawatan dengan hati-hati dan lakukan komunikasi


terapeutik.

j)

Anjurkan klien istirahat sesuai dengan yang diprogramkan.

k) Berikan dorongan pada klien bila sudah dapat merawat diri sendiri untuk
meningkatkan harga dirinya sesuai dengan kondisi penyakit.
l)

b.

Hargai setiap pendapat dan keputusan klien.

Gangguan rasa nyeri yang berhubungan dengan terpasangnya gips


Intervensi:

a) Kaji ulang lokasi, intensitas dan tpe nyeri


b) Pertahankan imobilisasi bagian yang sakit dengan tirah baring
c) Berikan lingkungan yang tenang dan berikan dorongan untuk melakukan
aktivitas hiburan
d) Ganti posisi dengan bantuan bila ditoleransi
e) Dorong menggunakan tehnik manajemen stress, contoh : relasksasi, latihan
nafas dalam, imajinasi visualisasi, sentuhan

c.

Keterbatasan

pemenuhan

kebutuhan

diri

yang

berhubungan

dengan

terpasangnya gips
Intervensi :
a) Lakukan intervensi keperawatan dengan hati-hati dan lakukan komunikasi
terapeutik.
b) Anjurkan klien istirahat sesuai dengan yang diprogramkan.
c) Berikan dorongan pada klien bila sudah dapat merawat diri sendiri untuk
meningkatkan harga dirinya sesuai dengan kondisi penyakit.
d) Hargai setiap pendapat dan keputusan klien.

d.

Hambatan mobilitas fisik yang berhubungan dengan pemasangan gips


Intervensi :

a) Tinggikan ekstrimitas yang sakit


b) Instruksikan klien/bantu dalam latian rentanng gerak pada ekstrimitas yang
sakit dan tak sakit

c) Beri penyangga pada ekstrimit yang sakit diatas dandibawah fraktur ketika
bergerak
d) Jelaskan pandangan dan keterbatasan dalam aktivitas
e) Berikan dorongan ada pasien untuk melakukan AKS dalam lngkup keterbatasan
dan beri bantuan sesuai kebutuhan?Awasi teanan daraaah, nadi dengan
melakukan aktivitas
f) Ubah psisi secara periodik
g) Kolabirasi fisioterai/okuasi terapi

e.

Kerusakan integritas kulit yang berhubungan dengan adanya penekanan akibat


pemasangan gips.
Intervensi:

a)
b)
c)
d)
e)
f)
g)
h)

f.

Kaji ulang integritas luka dan observasi terhadap tanda infeksi atau drainage
Monitor suhu tubuh
Lakukan perawatan kulit, dengan sering pada patah tulang yang menonjol
Lakukan alihposisi dengan sering, pertahankan kesejajaran tubuh
Pertahankan sprei tempat tidur tetap kering dan bebas kerutan
Masage kulit ssekitar akhir gips dengan alcohol
Gunakan tempat tidur busa atau kasur udara sesuai indikasi
Kolaborasi pemberian antibiotik.

Kurangnya pengetahuan tentang pembatasan aktifitas, pemeriksaan diagnostik


dan tujuan tindakan yang diprogramkan berhubungan dengan kurangnya
informasi yang akurat pada klien
Intervensi :
a) Kaji tingkat pengetahuan Klien dan keluarga tentang pembatasan aktifitas,
pemeriksaan diagnostik dan tujuan tindakan yang diprogramkan.
b) Berikan penjelasan terhadap klien setiap prosedur yang akan dilakukan
misalnya tentang pembatasan aktifitas, pemeriksaan diagnostik dan tujuan
tindakan yang diprogramkan.
c) Berikan kesempatan pasien dan keluarga untuk mengekspresikan perasaannya
dan mengajukan pertanyaan terhadap hal-hal yang belum dipahami.

g. Resiko tinggi perubahan perfusi jaringan ferifer yang berhubungan dengan


respons fisiologis terhadap cederta atau gips restriksi
Intervensi :
a) Observasi ada tidaknya kualitas nadi periver dan bandingkan dengan pulses
normal.
b) Observasi pengisian kapiler, warna kulit dan kehangatannya pada bagian distal
daerah yang fraktur.
c) Kaji adanya gangguan perubahan motorik/sensorik anjurkan klien untuk
mengatakan lokasi adanya rasa sakit/tidak nyaman.
d) Pertahankan daerah yang fraktur lebih tinggi kecuali bila ada kontra indikasi.
e) Kaji bila ada edema dan pembengkakan ekstrimitas yang fraktur.
f)

Observasi adanya tanda-tanda ischemik daerah tungkai seperti : penurunan


suhu, dingin dan peningkatan rasa sakit.

g) Observasi tanda-tanda vital, catat dan laporkan bila ada gejala sianosis, dingin
pada kulit dan gejala perubahan status mental.
h) Berikan kompres es sekitar fraktur.
i)

Kolaborasi untuk pemeriksaan Laboratorium, foto rontgen, pemberian cairan


parenteral atau transfusi darah bila perlu dan persiapan operasi jika perlu.

D.

EVALUASI

1. Pasien secara aktif berpartisipasi dlm program terapi


a. meninggikan eksterimitas yang terkena
b. berlatih sesuai intruksi
c. Menjaga gips tetap kering
d. Melaporkan setiap masalah yg timbul

e. Tetap melakukan tindak lanjut atau mengadakan perjanjian dgn dokter


2. Melaporkan berkurangnya nyeri
a. meninggikan ekstremitas yang digips
b. meroposisi sendiri
c. menggunakan analgetik oral k/p
3. Memperlihatkan peningkatan kemampuan mobilitas
a. mempergunakan alat bantu yg aman
b. berlatih untuk meningkatkan kekuatan
c. Mengubah posisi sesering mungkin
d. melakukan lat. sesuai kisaran gerakan sendi yg tdk tertutup gips
4. Berpartisipasi dalam aktivitas perawatan diri
a. Melakukan aktivitas higiene dan kerapihan secara mandiri
b. makan sendiri secara mandiri
5. Memperlihatkan penyembuhan abrasi dan laserasi
a. tidak memperlihatkan tanda dan gejala infeksi
b. Memperlihatkan kulit yang utuh saat gips dibuka
6. Terjaganya peredaran darah yang adekuat pada ekstremitas
a. Memperlihatkan warna kulit yang normal
b. Mengalami pembengkakan minimal
c. Mampu memperlihatkan pengisian kapiler yang adekuat
d. Memperlihatkan gerakan aktif jari tangan dan kaki
e. Melaporkan sensasi normal pada bagian yang digips
f. Melaporkan bahwa nyeri dapat dikontro
7. Tidak memperlihatkan adanya komplikasi

a. Tidak terjadi ulkus akibat tekanan


b. Memperlihatkan pengecilan otot minimal

BAB IV
PENUTUP
A. Kesimpulan
Gips merupakan alat fiksasi untuk penyembuhan patah tulang. Gips
memiliki sifat menyerap air dan bila itu terjadi akan timbul reaksi eksoterm dan
gips akan menjadi keras. Sebelum menjadi keras, gips yang lembek dapat
dibalutkan melingkari sepanjang ekstremitasdan dibentuk sesuai dengan bentuk
ekstremitas. Gips yang dipasang melingkari ekstremitas disebut gipas sirkuler
sedangkan jika gips dipasang pada salah satu sisi ekstremitas disebut gips bidai.
Gips yang ideal adalah dapat membungkus tubuh sesuai dengan bentuk tubuh.
Penggunaan gips sesudah operasi lebih memungkinkan klien untuk mobilisasi
dari pada pasien ditraksi. Gips diindikasi kan untuk klien dengan Immobilisasi
dan

penyangga

fraktur,

Stabilisasi

dan

istirahatkan,

Koreksi

deformitas,

Mengurangi aktivitas pada pada daerah yang terinfeksi serta untuk membuat
cetakan tubuh orthotik.
B.

Saran
Yang perlu diperhatikan pada pemasangan gips

a.

Gips yang pas tidak akan menyebabkan perlukaan.

b. Gips patah tidak bisa digunakan


c.

Gips yang terlalu kecil atau terlalu longgar sangat membahayakan klien.

d. Sebelum pemasangan perlu dicatat apabila ada luka


e.

Untuk mencegah masalah pada gips :

Jangan merusak atau menekan gips

Jangan pernah memasukkan benda asing ke dalam gips/menggaruk.


Jangan meletakkan gips lebih rendah dari tubuh terlalu lama.

DAFTAR PUSTAKA

1. Andaners.wordpress.com
2. Brunner & Suddarth, 2001. Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah, Edisi 8
Vol. 3 . Jakarta : EGC.
3. http://id.shvoong.com/medicine-and-health/1959026-imobilisasi-gips/

tgl

13 April 2010
4. Suratun

dkk

(2008).

Klien

Gangguan

Jakarta:penerbit buku kedokteran EGC

Sistem

Muskuloskeletal

SAK.