pertumbuhan abnormal, walau kepala besar atau kecil kadang-kadang hanya akibat
keturunan. Misalnya, Napoleon, karena bentuk dan ukuran kepalanya yang aneh,
dianggap sebagai orang yang paling tidak mungkin sukses dalam keluarganya.
Semua bayi memiliki daerah lunak di kepala mereka (fontanel), yang mungkin tidak
akan menutup sampai 18 bulan. Ini adalah tempat dimana tulang tengkorak belum
menyatu. Fontanel yang terbuka ini memberi tengkorak lebih banyak kelenturan
selama proses kelahiran atau ketika bayi membenturkan kepalanya. Tempat lunak ini
akan berdenyut seirama dengan jantung. Ketika seorang bayi aktif atau mendapat
demam, daerah ini akan berdenyut lebih cepat. Fontanel yang menonjol ke luar atau
sangat cekung tidak normal merupakan alasan untuk menemui dokter.
Hampir separuh bayi-bayi lahir dengan tali pusar mengelilingi leher, tetapi ini
biasanya tidak menyebabkan masalah. Di rumah sakit, bekas potongan tali pusar
diolesi dengan obat pembasmi kuman untuk membunuh bakteri. Kecuali ada bau
busuk atau peradangan di sekitar bekas potongan, tidak ada yang perlu dicemaskan
selama benda itu tetap di tempatnya. Pada banyak kasus, bekas potongan jatuh
sendiri tanpa sakit ketika bayi berumur 7-10 hari.
Hati bayi baru lahir mungkin untuk sementara terlalu muda untuk mengangkat hasil
penguraian sel-sel darah merah ekstra yang diperlukan selama masa janin. Sebagai
akibatnya, bayi mungkin berwarna kuning pada beberapa hari pertama, tetapi hal ini
biasanya bukan merupakan sebab yang perlu dicemaskan.
Selama beberapa hari pertama setelah kelahiran, kulit bayi mungkin kering. Banyak
bayi baru lahir memiliki kulit yang tertutup rambut halus dan berbulu. Ini disebut
lanugo, dan akan menghilang secara bertahap.
Kuku jari bayi biasanya ditutup sarung tangan di kamar bayi rumah sakit, untuk
mencegah garukan. Tangan bayi tidak perlu disarungi di rumah, tetapi kuku-kukunya
harus dirapikan dengan gunting tumpul ketika bayi sedang tidur.
Pengenalan
Tidak benar kalau dikatakan bahwa bayi-bayi masih buta dan tuli ketika lahir. Bayi-bayi
baru lahir akan memusatkan perhatian pada wajah salah satu orang tua dan
mengikutinya dengan mata mereka. Bahkan di meja persalinan, mereka akan
memusatkan perhatian pada ibu mereka, dan akan lebih suka melihat gambar wajah
normal daripada gambaran dimana ciri-cirinya telah diacak. Suara-suara keras akan
mengakibatkan bayi baru lahir terkejut atau gemetar, dan mereka akan menanggapi
bunyi suara yang lembut dan tinggi. Menginjak umur 4 minggu, bayi mungkin sudah
dapat menunjukkan dengan tingkah laku mereka bahwa mereka mengenali ayah dan
ibunya.
Refleks Bayi baru lahir memiliki variasi refleks yang luar biasa untuk diuji. Bila anda
menyentuh pipi atau kulit di sekitar mulut, bayi baru lahir akan membuka mulutnya dan
beralih ke jari anda, mencari-cari puting untuk dihisap. Bila anda menyentuh kaki atau
tangan, bayi akan berusaha menggenggam, dan jangan terkejut - mungkin sangat
kuat. Salah satu refleks paling populer adalah refleks Moro. Ketika kepala seorang bayi
terlempar ke belakang atau ia terkejut, ia akan merentangkan kaki dan tangannya,
memanjangkan lehernya, dan berteriak sebentar. Lalu ia akan mengatup-ngatupkan
lengannya dengan cepat, seolah-olah hendak memeluk batang pohon atau ibunya.
Mudah meyakini bahwa refleks ini berkembang untuk membantu mencegah bayi agar
tidak jatuh. Gerakan lain yang menakjubkan adalah refleks berjalan: bila anda
menurunkan kedua kaki seorang bayi kecil dan mengijinkan satu kaki menyentuh
tempat tidur, ia akan mengangkat kaki itu dan menurunkan yang satunya, dan
seterusnya, dalam gerakan berjalan. Refleks ini akan hilang seluruhnya belakangan,
dan tidak berhubungan dengan proses belajar berjalan.
Gizi dan Pemberian Makan Keputusan dalam memilih untuk menyusui bayi dengan
ASI atau botol sangat penting, dan idealnya harus dibuat oleh kedua orang tua
bersama-sama. Sukses pilihan mereka akan tergantung pada keadaan saling
mendukung. Kami sangat menganjurkan kepada anda untuk menyusui bay anda
dengan ASI. Jika tidak mungkin untuk mempertahankan menyusui, susu apapun yang
bisa disediakan ibu masih lebih baik daripada tidak ada sama sekali. Susu ibu lebih
mudah dicerna daripada sumber makanan lain manapun, dan mengandung semua gizi
yang diperlukan untuk pertumbuhan normal selama 6 bulan. Susu ibu juga
mengandung faktor kekebalan yang tidak ditemukan di susu formula dan dapat
menolong melindungi bayi dari infeksi dan hal ini juga menciptakan kondisi yang
menguntungkan di dalam saluran pencernaan bayi. Lebih jauh lagi, menyusui juga
yang disusui ibunya diyakini terutama bebas dari masalah-masalah yang berhubungan
dengan tinja mereka. Empat sampai enam tinja sehari tidak aneh dalam bulan pertama;
beberapa bayi mengeluarkannya setiap habis makan.
Dua masalah kesehatan yang nyata pada masa ini adalah infeksi dan alergi usus serta
lambung. Ketika tinja sangat sering, berair (tidak hanya lembek), berbau tidak enak, dan
hijau, hubungi dokter. Darah dan lendir pada tinja adalah tanda-tanda lebih jauh
kemungkinan masalah, terutama jika darah itu hitam kemerahan.
Tidur Bayi-bayi baru lahir mungkin tampaknya tidur hampir sepanjang waktu, tetapi
penelitian terakhir menunjukkan bahwa sejak awal mula beberapa bayi tidur hanya 12
jam per hari. Mata mereka mungkin menutup hampir setiap waktu, tetapi para bayi
seringkali menyadari apa yang terjadi di sekitar mereka.
Masalah-masalah kesehatan khusus Bayi-bayi yang lahir prematur atau dengan
cacat terkadang dimasukkan langsung ke Unit Perawatan Intensif. Para orangtua yang
bayinya berada di unit ini harus menghabiskan waktu sebanyak mungkin dengan
mereka, menyentuh dan memeluk mereka jika mungkin dan mencoba memberi mereka
rangsangan berarti. Prematur. Bayi yang lahir prematur beresiko mendapat sindrom
kesulitan pernafasan, ketidak-matangan struktur dan fungsi beberapa organ, dan
perdarahan otak. Mereka tidur lebih banyak daripada bayi yang lahir pada waktunya;
sebenarnya, mereka sering tampak tidur hampir sepanjang waktu. Tangisan mereka
lebih lemah dan bernada tinggi, gerakan mereka lebih menyentak, dan mereka sering
tidak memberi tanda bila lapar. Refleks bayi prematur berbeda dengan bayi cukup
bulan. Lebih kecil dari normal. Bayi-bayi yang lahir pada waktunya, tetapi lebih kecil
dari biasa, dulunya dikelompokkan bersama dengan bayi prematur, tetapi kini diketahui
bahwa keduanya merupakan masalah berbeda dengan ciri-ciri berbeda pula. Bayi
normal yang berukuran lebih kecil dari biasa seringkali menandakan masalah
kesehatan pada ibu, seperti plasenta (ari-ari) abnormal, atau masalah pada bayi,
seperti kromosom abnormal.Bayi-bayi dengan kecacatan. Beberapa bayi sewaktu
lahir diketahui memiliki bermacam-macam kondisi atau kelainan yang memerlukan
perawatan seumur hidup, dan bisa dihubungkan dengan berbagai tingkat kecacatan
motorik dan mental. Berita bahwa anak mereka tidak sepenuhnya normal seringkali
begitu menghancurkan bagi keluarga, sehingga mereka tidak mengerti maksud jangkapanjang dari diagnosa itu. Tantangan terbesar dokter anak adalah untuk bekerja sama
dengan keluarga dalam menerima diagnosa dan memulai proses perencanaan yang
tujuannya adalah hasil terbaik bagi sang anak. Keluarga-keluarga seringkali
memperlihatkan kesukacitaan dan ketabahan yang mengagumkan dalam menghadapi
penderitaan, ketika mereka diberitahu hal yang sebenarnya dan tentang bantuan medis
dan sosial yang berkelanjutan. Nilai seorang dokter yang berpengertian dan selalu siap
untuk bayi-bayi ini dan keluarganya tidak bisa dikatakan.
Kunjungan Pertama ke Dokter Mendekati akhir minggu kedua adalah waktu yang baik
bagi bayi-bayi untuk melakukan kunjungan pertama ke dokter anak. Pada waktu ini
dokter akan memeriksa berat, tinggi, dan lingkar kepala si bayi, dan mencatatnya pada
tabel pertumbuhan yang cocok dengan usia bayi (lihatlah tabel pertumbuhan di bagian
ini). Garis kurva menunjukkan cakupan dimana ukuran bagi 90 persen dari semua anak
akan jatuh pada usia tertentu. Yang terpenting bukanlah dimana posisi anak itu dalam
tabel, tetapi angka pertumbuhan mereka selama masa beberapa bulan. Angka
pertumbuhan seorang anak harus mengikuti kurva yang perlahan naik ke atas dalam
tabel pertumbuhan. Dokter anak pada kunjungan pertama terutama akan lebih
memperhatikan pertumbuhan bayi dan pertanyaan-pertanyaan yang mungkin hendak
ditanyakan orangtua. Seperti yang telah disebutkan di atas, apakah bayi itu bertumbuh
hanya satu-satunya kalimat perkiraan yang bisa dibuat dokter anak pada saat ini.
Dokter tidak pernah bisa meramal dengan tepat kecerdasan atau prestasi masa depan
anak. Tanda perkiraan paling terpercaya untuk masa depan si anak adalah
kewaspadaan dan tanggapan, ciri-ciri yang tidak bisa diukur dengan spesifik oleh
dokter, tetapi yang seringkali bisa dinilai oleh orangtua
Inilah masa yang datar, waktu keluarga mulai menyesuaikan kehidupan dengan
seorang bayi yang baru. Orang tua mulai tertata hidupnya dan bayi mulai masuk dalam
pola perilaku yang dapat dikenali. "Saat-saat tenang" seorang bayi bisa berubah-ubah
dengan masa-masa rewel selama waktu ini, dan bayi mungkin bisa menemukan cara
untuk menenangkan diri dan tidak menangis terus: mengisap jari, bolak-balik, atau
mencari dan menemukan mainan gantung di atas tempat tidur bayi. Nafas Tersumbat.
Bayi yang normal pada usia ini tidak akan bernafas melalui mulut kecuali bila ia
kekurangan udara. Akan tetapi, bayi mungkin akan mengalami hidung sesak sama
seperti orang lain juga, karena udara kering, debu, atau bulu halus dari selimut. Alat
pelembab di kamar bayi mungkin dapat membantu. Juga dapat membantu kalau tempat
tidur bayi di bagian kepala dinaikkan beberapa inci sehingga bayinya dapat menelan
udara yang keluar dari hidung. Kalau banyak lendir mengumpul di hidung, beberapa
dokter anak akan menganjurkan agar beberapa tetes larutan garam (1/4 sendok teh
garam dalam 240 cc air disterilisasi dengan mendidihkannya selama 3 menit)
digunakan untuk membersihkan hidung tersebut. Namun, penanganan seperti ini
umumnya belum diterima secara menyeluruh. Beberapa praktisi percaya tindakan ini
hanya akan menambah iritasi hidung, dan menyebabkan produksi lendir lebih banyak
lagi. Menangis dan kolik. Pada bulan-bulan pertama, menangis sebenarnya hanya
merupakan cara seorang bayi untuk berkomunikasi. Menangis sering menandakan rasa
lapar, tetapi tidak selalu. Bayi mungkin merasa terlalu panas atau terlalu dingin, basah,
takut, atau hanya merasa tidak enak badan. Bayi mungkin sering menangis khususnya
selama beberapa hari setelah tiba di rumah dari rumah sakit, karena ia harus
menyesuaikan diri dengan rutinitas baru. Bayi yang masih muda sering menangis lama
meskipun tidak ada apapun yang terjadi. Beberapa dokter mengatakan bahwa seorang
bayi tidak mempunyai cara lain untuk menenangkan diri atau keluar dari proses yang
membuatnya lemah karena belajar tentang dunia ini. Bayangkan seperti apa ini, dengan
tidak mengerti apapun yang dilihat atau didengar seseorang, tergantung pada orang
lain untuk memperoleh setiap rasa nyaman dalam hidupnya. Tentu saja hidup ini
melelahkan, dan menangis merupakan cerminan dari kelelahan tersebut. Bayi yang
tidak rewel tidak tampak tidur seperti yang lainnya. Di Amerika Serikat, masalah nutrisi
serius jarang merupakan alasan mengapa seorang bayi menangis, dan anak yang
benar-benar kekurangan gizi akan terlihat lesu dan bodoh. Penyebab bayi menangis
yang paling serius ialah infeksi telinga, gangguan pada perut yang mendadak akibat
pencernaan yang tidak normal, atau infeksi (khususnya kalau disertai oleh demam).
Akan tetapi dalam banyak kasus, ada tanda-tanda lain dari penyakitnya. Bayi tampak
sakit dan sering memperlihatkan rasa tidak tertarik tiba-tiba akan makanan. Dalam
situasi seperti itu, bayi sering tiba-tiba menangis.
Beberapa bayi di bawah usia 4 bulan menangis selama 12 hingga 14 jam per hari.
Masalah yang mengganggu ini dikenal sebagai kolik, dan inilah suatu kondisi yang
penyebabnya belum diketahui. Umumnya, kolik mulai pada usia 2 hingga 3 minggu dan
menghilang antara bulan ketiga dan keempat. Beberapa bayi yang mempunyai kolik
tiba-tiba menjerit; yang lain hanya menangis normal, tetapi selama berjam-jam baru
diam. Bayi ini mungkin tampaknya sangat kesakitan, menarik kakinya dan
mengeluarkan udara dari perutnya. Dokter anak bahkan tidak setuju tentang apakah
kolik ini suatu penyakit atau tidak. Beberapa berpendapat hal ini terjadi karena sistem
pencernaan yang belum matang atau gas dalam perut yang kronis; yang lain
berpendapat hal ini merupakan kepekaan yang terlalu tinggi terhadap lingkungan yang
berisik dan hiruk-pikuk. Memang kolik lebih umum ditemukan pada bayi yang aktif dan
peka, dan dapat makin parah akibat ketegangan yang diakibatkannya dalam diri orang
tuanya.
Kolik jenis ini tidak berbahaya kecuali disebabkan oleh suatu kondisi yang serius. Ini
dapat dipastikan dengan melalukan pemeriksaan terhadap bayi, pengukuran suhu
badan, kadang-kadang pemeriksaan feses (kotoran) untuk memastikan apakah ada
darah, atau pemeriksaan radiologis perut. Salah satu penyebab serius kolik ialah
intususepsi, yaitu terselipnya sebagian usus di atas yang lain. Hal ini menyebabkan
pembuluh darah yang menyuplai darah ke usus menjadi kaku dan tersumbat dan, kalau
tidak dibetulkan, akhirnya mengakibatkan kerusakan jaringan, penyumbatan usus, dan
barangkali mengalami suatu disintegrasi ego mereka sendiri. Orang tua sebaiknya
memahami bahwa kerewelan ini tidak ada kaitannya dengan penolakan bayi terhadap
mereka; sebaliknya, ini merupakan bagian dari siklus normal dalam 24 jam. Orang tua
sebaiknya didorong untuk bermain-main dengan bayinya walaupun mereka rewel. Ini
dapat berubah menjadi suatu pertemuan yang menyenangkan, karena masa yang tidak
biasa ini sering berubah tiba-tiba menjadi masa yang membahagiakan.Jatuh. Orang
tua sebaiknya membiasakan diri untuk tetap memberikan satu tangan pada bayi setiap
kali bayi ini berada di meja ganti atau di tempat lain yang memungkinkan bayi ini
terjatuh. Sulit mengetahui kapan seorang anak akan belajar membalikkan tubuhnya.
Sayangnya, karena tengkorak bayi masih cukup lunak dan sanggup menyerap
hantaman karena jatuh, bayi umumnya sanggup menahannya dan tidak terluka
meskipun ia jatuh dan sangat menakutkan di mata kita semua. Akan tetapi, kalau
seorang bayi tidak memberi tanggapan setelah jatuh atau muntah, atau kalau pupil
matanya tidak memberi tanggapan pada sinar langsung yang diarahkan, ia mungkin
mengalami gegar otak atau suatu luka lain dalam otak, dan sebaiknya langsung
diperiksa oleh dokter. Minum susu. Orang tua mungkin sangat tergoda untuk memberi
makanan formula kepada bayi dan memasukkan botol ke mulut bayi dan kemudian
meninggalkannya sendirian. Akan tetapi, tindakan ini sebaiknya dihindarkan. Bayi dapat
saja tersedak waktu orang tuanya tidak melihatnya dan tidak mendengarnya. Selain itu,
hal ini dapat sangat mengganggu peluang anak mengalami perkembangan normal.
Minum susu merupakan masa-masa penting untuk melakukan komunikasi yang penuh
kasih sayang bagi bayi dengan minum dari botol maupun dengan menyusu, dan kontak
mata juga merupakan hal penting. Kalau dibiarkan sendirian bersama botolnya, ini
merupakan tindakan dingin dan tidak menggairahkan untuk mendapatkan makanan,
dan mungkin akan menyebabkan masalah perilaku di kemudian hari kalau makanannya
menjadi satu-satunya sumber kegembiraan seorang bayi. Ruam kulit. Kadang-kadang
pada usia antara minggu keempat dan kesepuluh, banyak bayi mengalami ruam seperti
jerawat di muka maupun leher, yang terdiri dari benjolan kecil dengan ujung tengah
berwarna putih. Ruam datang dan pergi, kadang-kadang makin buruk kalau bayinya
panas atau menangis. Menurut pendapat orang, ruam ada hubungannya dengan
perubahan hormon waktu hormon ibu hilang dari sistem tubuh bayi. Orang tua tidak
perlu melakukan apapun tentang ruam ini, yang akan menghilang dengan sendirinya
dalam beberapa minggu. Garukan. Beberapa bayi mungkin menggaruk wajahnya,
tetapi garukan ini akan cepat sembuh dengan atau tanpa pengobatan. Penglihatan.
Para ahli berbeda pendapat tentang apa tepatnya yang dapat dilihat seorang bayi pada
usia ini. Beberapa studi mengatakan bahwa bayi pada usia bulan kedua tidak dapat
melihat benda sejauh 2 atau 2,5 m, tetapi banyak dokter anak dan orang tua
beranggapan bahwa bayi ini sudah sanggup melihatnya, kalau mereka
tertarik. Senyum. Pada akhir bulan kedua, sebagian besar bayi senyum pada sesuatu
yang menyenangkannya dan mengeluarkan suara karenanya, bukan
menangis. Mengisap jari. Bukan hal yang asing dan sangat umum terjadi kalau bayi
pada usia ini mulai mengisap jarinya. Jenis perilaku ini merupakan tanda awal dan
penting dalam hal kepuasan diri. Isapan jari bukan tanda kurangnya susu atau
kurangnya makanan. Hampir setiap bayi perlu bahan isapan tambahan, dan jempol dan
jari lainnya merupakan sumber alaminya. Dot merupakan pengganti yang tepat dan,
beberapa dokter gigi percaya, lebih baik untuk perkembangan gigi untuk masa depan
(tetapi hal ini masih mengundang kontroversi).Vaksinasi. Kunjungan kedua bayi ke
dokter sebaiknya terjadi pada bulan kedua. Selain untuk meneruskan pengukuran
pertumbuhan bayi, dokter akan memberikan vaksinasi pertama anak pada anak.
(Vaksinasi hepatitis B mungkin telah dilakukan di rumah sakit tak lama setelah bayi
lahir.)
BAYI BULAN KETIGA
Ini sering menjadi titik peralihan ajaib dalam perkembangan bayi. Sesuatu terjadi dalam
sistem saraf bayi yang tampaknya menggantikan kebutuhannya menangis. Bayi
memperoleh kemampuan berinteraksi dengan dunia dengan cara lain. Pentingnya
tahap pencapaian ini ditekankan oleh fakta bahwa inilah usia ketika anak-anak, yang
dipelihara dalam institusi dan tanpa mendapatkan rangsangan yang memadai, mulai
memperlihatkan tanda-tanda kehilangan sesuatu. Komunikasi. Bayi berusia 3 bulan
mulai meraih segala sesuatu dengan kedua tangannya dan bukannya menangis lagi.
Seluruh tubuhnya mungkin ikut merasakan kegembiraan karena melihat orang tertawa;
bayi ini mungkin mendekut, menendang, dan meraih semuanya sekaligus. Bayi pada
usia ini mungkin merengek pada waktu lapar, dan tidak lagi menangis, dan mungkin
tampaknya kehilangan minat akan hal-hal intim perkembangan bayi dan capai karena
isterinya sama sekali tersita perhatiannya dengan bayinya. Ini tidak akan mungkin
terjadi kalau sang ayah terlibat dengan perkembangan bayi hingga pada usia ini
Penemuan. Ini adalah usia penemuan, usia menyelidiki berbagai hal dengan
memainkan dan menirukan hal-hal tersebut. Mengamati sesuatu tidak lagi cukup;
seorang bayi berumur 5 bulan hendak merasakan bentuknya baik dengan tangan
maupun mulut. Seorang anak yang mungkin tampak siap memakan makanan padat
mungkin masih lebih tertarik dalam menirukan bentuk-bentuk baru daripada
mengkonsumsi makanan. Rentang perhatian untuk bermain, meningkat menjadi lebih
dari satu jam. Ruam alat kelamin dan popok. Menginjak usia 5 bulan, bayi-bayi
menemukan dan memainkan alat kelamin mereka. Bagi orangtua atau kakek-nenek, hal
ini mungkin sulit untuk diperhatikan dengan tenang, tetapi adalah bijaksana untuk
menahan dorongan untuk mencegah kelakuan tersebut, yang merupakan bagian alami
dari penyelidikan sang bayi. Mencoba melarangnya mungkin hanya mempertinggi
keingintahuan sang bayi akan daerah yang baru ditemukan ini. Lecet dan borok di alat
kelamin tidak disebabkan permainan ini tetapi karena ruam popok, dan harus dirawat
dengan ketat. Solusinya adalah untuk menghindari popok berlapis plastik atau celana
karet, tidak menggunakan deterjen keras atau pemutih ketika mencuci popok, dan
sering mengganti popok (termasuk di tengah malam). Beberapa (tetapi tidak berarti
semua) dokter anak menyarankan memakai bedak tepung jagung atau bedak bayi
untuk menyerap amoniak dan membilas dengan cairan anti-amoniak sebelum
mengeringkan popok. Mengoleskan salep pelindung pada lecet juga bisa dianjurkan.
Membiarkan daerah tersebut terkena udara terbuka juga membantu; jika mungkin,
biarkan bayi bermain tanpa popok di kain yang diletakkan di atas alas tahan air. Bila
masalah berlanjut, hubungi dokter. Perkembangan fisik. Pada akhir bulan kelima,
kebanyakan bayi bisa tersenyum dengan spontan. Mereka meraih obyek-obyek, dan
bisa mendapat genggaman yang kuat bila anda memberi mereka giring-giring.
Kebanyakan bayi bisa melihat dan memandang obyek sebesar kismis, dan mereka
tertawa serta menjerit. Pada masa ini, bayi-bayi yang terutama aktif sudah akan mulai
tumbuh melebihi kursi lipat mereka, dan bisa dengan mudah merosot atau merangkak
keluar dari kursi tersebut. Keamanan. Bayi-bayi pada usia ini juga mulai mampu
menemukan dan meniru obyek-obyek serta zat yang mungkin berbahaya. Orangtua
manapun yang belum memeriksa rumahnya untuk keamanan bayi harus melakukannya
sekarang. Setiap rumah dengan anak-anak harus memiliki sirup ipekak, yang
digunakan untuk merangsang muntah pada kasus keracunan, dan daftar racun-racun
serta penawarnya. Gunakan ipekak hanya setelah berkonsultasi dengan dokter atau
rumah sakit terdekat. Ipekak diberikan sebagai satu sendok makan diikuti sampai 180
cc air atau susu, dengan dosis dan pemberian berulang 15 menit kemudian bila bayi
belum berhasil muntah. Tidur. Ini adalah usia dimana bayi-bayi mulai bangun sangat
pagi, pada pukul 5 atau 6 pagi. Menjaga mereka tetap bangun larut malam hanya akan
membuat orangtua, bukan si bayi, lebih lelah di pagi hari. Memaksakan pemberian susu
tambahan waktu malam, yang mungkin tidak lagi diperlukan si bayi sekarang, juga
takkan menolong. Hal satu-satunya yang bisa mencegah bayi berubah menjadi ayam
jago adalah memasang tirai gelap di kamar tidur
warna mata seorang anak bisa diramalkan. Mata biru akan tetap biru. Mata yang
diperkirakan coklat akan berubah menjadi warna seperti warna lumpur.Makanan. Pada
bulan keenam, hampir semua bayi siap untuk makanan padat. Tanda kesiapan adalah
kemampuan bayi untuk menolehkan kepalanya atau mendorong tangan anda menjauh
ketika ia tidak mau makan lagi. Beberapa alasan untuk menunggu sampai saat ini untuk
memberi makanan padat telah disebutkan sebelumnya. Pada umur 6 bulan, sistem
pencernaan sudah cukup matang untuk menangani kebanyakan makanan. Kendati
begitu, susu ibu atau susu formula akan tetap menjadi makanan pokok diet bayi sampai
berbulan-bulan kemudian.
Adalah ide yang baik untuk memperkenalkan makanan secara bertahap, tiap kali
seminggu, dimulai dari bijiran sereal seperti nasi kering (bayi 6 bulan tidak siap untuk
makanan dari gandum). Larutkan 1 bagian sereal ke dalam 6 bagian air. Jangan
gunakan susu sapi karena ini menambah kalori dan bisa memicu reaksi alergi.
Berkembanglah secara bertahap dalam pola ini menuju sayuran dan buah yang
disaring. Dengan memperkenalkan makanan paling tidak seminggu sekali, anda
mempunyai waktu untuk mengamati apakah ada reaksi alergi.
Makanan-makanan bayi terbatas bisa disiapkan di rumah, tetapi tentu saja kita harus
memperhatikan secara cermat untuk memastikan bayi mendapat zat besi yang cukup.
Bila ada pertanyaan lain tentang kandungan besi dalam menu bayi, gunakan sereal
kering untuk makanan bayi.
Seorang bayi pada awalnya mungkin menolak keras makanan padat karena rasa dan
teksturnya tidak sama. Karena bayi-bayi amat suka memainkan segala hal pada usia
ini, akan membantu untuk memberi mereka sendok dan cangkir untuk dimainkan
sementara disuapi. Pada kasus apapun, anak-anak mungkin lebih tertarik bermain
dengan makanan mereka daripada memakannya. Pemberian makan harus menjadi
sesuatu yang menyenangkan, bukannya suatu peperangan; bila anak protes keras
terhadap makanan, berhenti mencoba dan tunggu beberapa hari lagi.
Pada mulanya, susu bayi atau susu formula akan terus menjadi makanan utama menu
bayi. Untuk mempertahankan persediaan susunya, ibu yang menyusui harus
membiarkan bayi mengosongkan susu pada satu payudara, lalu menawarkan bayi
sedikit makanan padat. Ia bisa meneruskan dengan payudara satunya bila anak masih
lapar. Alergi makanan. Reaksi alergi pada makanan bisa tampak seperti kesulitan
pencernaan, tetapi ini mungkin juga meliputi pilek, ronki kering (wheezing), rewel, dan
reaksi pada kulit yang beragam. Dengan diet eliminasi, orang tua bisa menarik
makanan-makanan yang dicurigai menjadi penyebab alergi, menunggu gejalagejalanya menghilang, dan lalu kembali menawarkan makanan tersebut. Bila gejalagejala yang sama tiba-tiba muncul kembali, diagnosa alergi hampir dapat dipastikan.
(Bagaimanapun, ternyata anak seringkali dapat menerima makanan penyebab alergi
setelah beberapa bulan kemudian).
Jus jeruk terutama yang sering menyebabkan masalah; bayi-bayi memuntahkan jus ini
dan terus melakukannya setiap kali ditawarkan. Sehari dua hari kemudian frekuensi
buang air besar mungkin menjadi sering dan konsistensinya lembek, bayi mungkin
menjadi rewel dan kembung. Beberapa orangtua menunda perkenalan dengan jus jeruk
ini sampai bayi mampu minum dari cangkir, sekitar bulan kesembilan atau kesepuluh.
Banyak bayi yang lebih kecil dari 6 bulan alergi pada telur. Putih telur serta daging
harus ditunda sampai belakangan hari karena protein makanan-makanan ini paling sulit
dicerna. Perkembangan fisik. Pada usia ini, perkembangan anak akan menjadi jelas.
Anak yang sangat aktif mungkin sudah mulai merangkak, menarik perut dan kakinya di
sepanjang lantai dengan menggunakan tangan. Bayi aktif bisa duduk beberapa menit
pada suatu saat, dan akan menyukai untuk menapakkan kaki setahap demi setahap
ketika dipegang tegak lurus. Anak rata-rata bisa berguling sendiri, dan akan mampu
duduk tegak lurus tanpa memiringkan kepalanya ke satu sisi. Anak rata-rata akan
mampu bergerak ke belakang dan ke depan, membuat kebanyakan bayi terlalu aktif
waktu diberi makan atau dipasangi popok pada tahap ini. Jangan mengharapkan bayi
berumur 6 bulan untuk tetap diam.Keamanan. Bayi-bayi yang siap untuk makanan
keras, juga siap untuk menelan obyek-obyek yang mereka sedang mainkan. Mereka
bisa tersedak biskuit atau kue kering bila memakan makanan ini saat berbaring
telentang; bayi tidak boleh disuapi apapun ketika sedang berbaring, ataupun
ditinggalkan sendiri ketika makan. Untuk menarik obyek yang tertelan, pukul bayi di
punggungnya, sambil memegangnya tengkurap di lutut anda. Anda bisa mencoba
menariknya dengan jari, tetapi ini beresiko mendorong obyek itu lebih dalam. Sebagai
upaya terakhir, coba manuver Heimlich. Gigi. Selama masa ini gigi susu atau permanen
seorang bayi yang tidak terlihat sedang menjalani pembentukan email. Bayi-bayi pada
umur ini harus diberi sedikit air berfluoride atau tetesan fluoride bersama menu seharihari mereka. Fluoride diserap ke dalam lapisan terluar email dan membuat gigi bayi
lebih tahan terhadap lubang. Vaksinasi. Pada bulan keenam bayi harus mengunjungi
dokter lagi dan menerima putaran ketiga vaksinasi rutin
Memungut barang yang jatuh lagi dan lagi mungkin memberikan kegembiraan besar
pada seorang anak, tetapi melakukannya jauh lebih tidak menarik bagi orangtua. Tidak
ada jalan untuk menyarankan seberapa sering orangtua harus menyerah pada tingkah
laku yang jelas-jelas mempermainkan ini.
Kemajuan fisik. Pada bulan ketujuh, banyak bayi telah mulai berjalan-jalan dan tidak
bisa lagi ditinggalkan sendiri dengan aman. Kemampuan merangkak meningkat, walau
beberapa bayi lebih suka menyeret pantat di lantai. Banyak juga yang sudah mulai
menarik diri mereka ke posisi berdiri, suatu pengalaman yang mungkin mereka rasa
sangat menyenangkan tetapi juga sedikit menakutkan pada mulanya, karena mereka
belum tahu bagaimana menurunkan diri mereka. Jangkauan lengan dan tangan juga
banyak meningkat. Bayi menggunakan setiap tangan terlepas dari lainnya, mungkin
tanpa memilih tangan yang disukai. Kebanyakan bayi suka membanting mainan atau
obyek lain bersama-sama, dan membandingkan perbedaan ukuran atau bentuk
mereka. Bayi juga mungkin tertarik menusuk barang-barang. Semua colokan listrik
yang tidak terpakai di rumah kini harus dibungkus dengan plastik.
Pertumbuhan gigi dan telinga. Pertumbuhan gigi biasanya aktif selama masa ini. Gigi
pertama, di rahang bawah, biasanya adalah yang terburuk. Selain meraba-raba gusi
dan mulut, bayi suka meletakkan jari-jari di telinga mereka. Bila mereka terus menariki
satu telinga dan tampak lekas marah atau terganggu, mereka mungkin memiliki infeksi
telinga dan harus diperiksa oleh dokter.
BAYI BULAN KEDELAPAN
Waktu tidur. Bayi-bayi pada usia ini bisa jadi sangat bandel, terutama ketika mereka
lelah. Hanya sedikit anak-anak yang ingin berhenti bermain ketika waktu tidur tiba,
tetapi tentu saja anda tidak boleh membiarkan buah hati anda menjadi sangat lelah. Di
sisi lain, bayi yang sangat aktif mungkin hendak bangun di tengah malam. Tidak ada
cara menyelesaikan untuk masalah ini. Beberapa orang tua akan mengikuti jejak bayi;
sedangkan sebagian lain menolak pergi ke kamar tidur setelah bayi ditidurkan. Selimut.
Pada usia ini, banyak bayi telah mendapat mainan, selimut atau guling yang mereka
bawa kemana-mana bersama mereka. Kebiasaan ini sepenuhnya normal, dan
merupakan tanda yang sehat bahwa bayi menemukan jalan untuk menjadi lebih tidak
tergantung secara emosional sejalan dengan meningkatnya kemandirian fisik. Bila anak
terus tersandung di atas selimut tercintanya, potong saja separuh. Jangan khawatir,
selimut itu akan tetap dicintai walaupun tinggal separuh (dan yang menguntungkan juga
salah satunya bisa dicuci sementara yang lain dipeluk). Bila untuk beberapa alasan
perasaan sayang lebih baik dialihkan ke obyek lain (misalnya, bila suatu boneka atau
mainan kesayangan memiliki bagian yang bisa tertelan), sematkan atau jahit obyek
yang disukai kepada penggantinya, sampai yang baru mulai sama tuanya, sama
baunyaEdan sama disukainya seperti yang lama. Pemberian makan. Pada tahap ini,
seorang bayi mungkin mulai menggunakan makanan dengan agresif, menolak ditaruh
di kursi bayi, melemparkan makanan kemana-mana, dan meminta makan dari piring
yang lain. Ini bukan waktu untuk mencoba memaksakan makanan pada seorang anak,
karena ia bisa mulai menggunakan makanan sebagai cara mengetes orang tua mereka.
Bila bayi terus-menerus mengganggu waktu makan keluarga, mungkin lebih baik bila ia
diberi makan terpisah. Kemajuan fisik. Betapa jauhnya perkembangan bayi rata-rata
pada usia ini! Sekarang, kebanyakan bayi bisa menyuapi diri mereka sendiri dengan roti
kering dan bermain cilukba. Usaha untuk mengambil sebuah mainan darinya bisa
mendapat perlawanan; dan bila sesuatu diletakkan di luar penglihatan atau jangkauan,
bayi akan mencoba mencarinya. Bayi bisa dengan mudah memindahkan mainan dari
satu tangan ke tangan lain, dan mungkin menirukan beberapa suara yang dibuat oleh
orang dewasa ketika bermain dengannya. Sejak dulu, bayi sudah belajar bagaimana
duduk tanpa bantuan dan menahan sebagian beratnya ketika dipegang
berdiri. Keamanan. Bulan ini adalah waktu untuk melakukan prestasi yang
menakjubkan bagi seorang bayi, tetapi bisa juga menjadi waktu frustrasi dan
kecemasan bagi orang tua. Kebanyakan bayi suka pada segala sesuatu yang bisa
mereka raih. Bila bergerak, mereka bisa mudah terluka jika terperangkap. Inilah
waktunya untuk memeriksa kembali seluruh rumah untuk keamanan bayi. Bukan ide
buruk untuk turun ke lantai dan merangkak-rangkak sedikit untuk mencari bahaya apa
yang bisa mencelakakan bayi.
Anak-anak kecil lain, yang menyadari kecenderungan bayi untuk melahap apa saja,
bisa mulai menawarkan hal-hal seperti cacing, pil, dan benda-benda lain yang tidak
sesuai. Seperti disebutkan, bayi-bayi bisa terperangkap dalam keadaan berdiri dan
tidak tahu bagaimana untuk duduk kembali; karena tidak tahu bagaimana harus
menekuk tubuh, mereka bisa jatuh langsung ke belakang dan mendapat benturan keras
di belakang kepala.
Orang tua dinasehatkan agar memastikan ada karpet lembut di bawah perabotan
apapun, dimana bayi mungkin ditempatkan atau menarik dirinya berdiri. Mungkin
bijaksana juga untuk mengajari bayi bagaimana untuk duduk dari posisi berdiri, dengan
menekuknya perlahan di bagian pinggang berulang-ulang sampai ia tahu caranya. Alat
penahan benturan di ayunan juga merupakan ide yang bijaksana.
Mengetes bahaya tidak selalu tak disengaja. Bayi-bayi mungkin belajar bagaimana
menguji orang tua dengan minat mereka pada daerah-daerah bahaya, jadi inilah waktu
bagi para orang tua untuk mulai belajar bagaimana menetapkan batasan-batasan.
Penting bagi orang tua untuk memutuskan "pertempuran" mana yang layak
dipertarungkan, karena sikap yang terlalu keras mungkin akan membahayakan bagi si
bayi.
BAYI BULAN KESEMBILAN
Makanan. Suatu saat antara bulan kesembilan dan keduabelas, bayi-bayi yang masih
menyusui mungkin mulai kehilangan minat untuk itu, dan ini adalah waktu yang tepat
untuk mengangkat mereka dari rasa bosan. Pada beberapa kasus, penyapihan secara
psikologis mungkin sebenarnya lebih sulit untuk ibu, yang menyadari peningkatan
kebebasan bayinya. Bayi-bayi yang sudah makan makanan padat mungkin kini siap
menerima daging dan jus buah. Kemajuan fisik. Pada tahap ini, banyak bayi bisa
duduk sendiri dan mencapai posisi berdiri dengan sedikit usaha. Dengan munculnya
kemampuan baru ini, mungkin hadir pula pemahaman dan mungkin ketakutan akan
ketinggian. Namun, anak-anak biasanya merasakan kegembiraan dalam usaha untuk
berdiri, dan bisa jadi akan berkeras untuk berdiri pada waktu makan dan dipakaikan
baju. Bayi yang amat aktif mungkin telah merangkak dan belajar memanjat tangga.
Turun tangga jauh lebih menakutkan daripada naik, dan bayi mungkin terhenti beberapa
langkah ke atas. Memasang karpet tangga adalah ide yang baik; memasang pagar di
atas dan di bawah tangga adalah penting. Dengan kemampuan untuk duduk dan
membungkuk ke depan dengan tangan bebas, seorang bayi 9 bulan memiliki
kebebasan penuh untuk menjelajahi seluruh tubuh dan menemukan kesenangan dalam
latihan ini. Kecemasan saat dipisahkan. Suatu waktu pada usia ini, hampir setiap bayi
mulai menangis saat dipisahkan dari orang tua, dan mungkin terus menempel dengan
putus asa atau menangis dengan memilukan bila akan dipisahkan. Orang asing
merupakan hal yang menakutkan dan tidak bisa dipercaya bagi bayi, terutama jika
mereka memandangnya. Sebelum "cobaan" seperti kunjungan ke relasi, barangkali
membantu untuk memperingatkan tuan rumah dan berbicara dengan si anak serta
merangkulnya erat-erat selama kunjungan tersebut. Gigi. Kadangkala bayi tidak
menumbuhkan gigi sampai hampir akhir tahun pertama atau bahkan sesudahnya.
Namun, masalah-masalah yang menyebabkan gigi tak sehat sebenarnya seringkali
berasal dari bulan-bulan awal atau bahkan sebelum kelahiran. Membiarkan bayi tidur
dengan botol susu dapat menimbulkan kerusakan gigi, yang disebabkan interaksi
antara bakteri di mulut dan gula pada susu atau jus. Kontak terlalu lama dengan gula
akan mendorong pembentukan plak, yang akan menyebabkan kerusakan gigi.
Walau gigi pertama hanya "gigi susu", yang diharapkan tanggal pada umur 6 atau 7
tahun, kondisi gigi susu tersebut menyiapkan suatu tahap untuk gigi tetap. Bila gigi ini
tanggal dini akibat kerusakan, gigi permanen bisa salah tumbuh dan, selain tidak
menarik untuk dilihat, mungkin tidak berfungsi dengan baik. Juga, gigi yang rusak pada
usia berapapun seringkali terasa sakit dan bisa mengganggu nutrisi yang normal.
Pada usia dini, dot atau tidak menggunakan apapun lebih baik daripada botol susu
untuk menenangkan atau menidurkan bayi. Bila bayi biasa mendapat botol pada waktu
tidur, cobalah mengisinya dengan air. Paling tidak, ambil botol ketika bayi sudah tidur.
Fluoride adalah cara yang murah dan efektif untuk mencegah kerusakan gigi. Bahan ini
paling mudah dimasukkan dalam air minum. Bayi-bayi menyusui seharusnya menerima
suplemen fluoride.
BAYI BULAN KESEPULUH
Membantu. Bayi berumur sepuluh bulan seringkali bisa mulai membantu berpakaian,
mengangkat tangan dan kaki, dan banyak dari mereka bisa mengenali bagian-bagian
badan dari namanya. Namun, anak-anak pada usia ini masih terlalu kecil untuk
berpakaian sendiri. Kebebasan. Beberapa bayi pada usia ini mulai mengetes
kebebasan mereka dari orang tua, merangkak menjauh tetapi sering mengecek kembali
untuk melihat apakah orang tua masih di sana, atau memanggil untuk memastikan
bahwa orang tua masih ada di kamar sebelah. Bayi-bayi yang berhati-hati akan
mencoba petualangan seperti berdiri sendiri atau merangkak menaiki tangga, dan pergi
hanya sampai tahap dimana mereka bisa dengan mudah turun kembali. Kemajuan
fisik. Pada bulan kesepuluh, hampir semua anak bisa menarik diri mereka ke atas dan
berdiri sementara berpegangan pada sesuatu, dan banyak yang dapat berjalan di sisi
jalan sambil berpegangan pada perabot seperti sofa. Kebanyakan bayi bisa menarik diri
mereka dari posisi berbaring ke posisi duduk tanpa bantuan. Beberapa bisa berdiri
sendiri, setidaknya untuk sementara. Mungkin tampaknya bayi-bayi akan pertama
merangkak, lalu merayap, kemudian berdiri, dan akhirnya berjalan. Tetapi bayi-bayi
cenderung belajar untuk berdiri dan lalu merayap, seolah mereka merasakan keperluan
untuk mempunyai lebih banyak pengalaman tingkat dasar sebelum berjalan
tegak. Bergoyang. Bayi-bayi yang baru disapih mungkin menunjukkan ledakan
mendadak dalam perkembangan motorik selama bulan ke-10. Mereka mungkin juga
mulai menggoyang badan mereka, terutama ketika pergi tidur. Ini jelas-jelas sama
dengan kebutuhan untuk mengisap jempol. Mencoba menghentikan perilaku bergoyang
ini bertentangan dengan kebutuhan anak; bila goyangan dan benturan-benturan ayunan
mengganggu keluarga, minyaki ayunan, pasang roda karet, dan letakkan karpet tebal di
bawahnya. Ayunan di kursi goyang dengan orangtua, dan dongeng menjelang tidur,
bisa pula menolong. Saudara-saudara.Kakak perempuan atau laki-laki adalah aset
yang hebat untuk perkembangan seorang anak, memberikan bayi rangsangan dan
teman yang tidak bisa diberikan orang tua pada anak tunggal. Ada contoh-contoh yang
bisa ditiru bayi, dan kakak bisa memberi bantuan tak terhingga untuk ibu yang sibuk
dalam menjaga anak. Namun, saudara bisa juga menjadi masalah dan bahkan bahaya
untuk bayi kecil.
Bila saudara si bayi belum masuk usia sekolah, pengenalan bayi ke dalam keluarga
bisa menjadi sebab kecemburuan, sikap memusuhi, dan kompetisi. Orang tua harus
mengalihkan emosi-emosi ini menjadi ekspresi yang tidak membahayakan atau bahkan
menguntungkan. Kakak-kakak bayi seringkali hendak menyentuh atau menyolok bayi.
Hanya sedikit kemungkinan terjadinya bahaya kecuali mereka menusuk keras sekali
Pada usia ini mereka mungkin menurut dengan pasif, tetapi konsekwensinya cenderung
untuk menjadi suatu tindakan perlawanan dan penahanan tinja pada usia tahun kedua.
untuk cemas adalah bila anak tidak menoleh ketika mendengar suara orang dan tidak
menirukan suara-suara. Ini mungkin pertanda adanya masalah pendengaran.
Berjalan. Ketika ulang tahunnya sudah dekat, banyak anak yang sudah mantap
bereksperimen dengan mencoba berjalan, meskipun mereka lebih suka merangkak
kesana kemari. Ketika bayi terjatuh ketika belajar berjalan, tangisan yang terjadi
biasanya karena kecewa dan bukannya kesakitan; mereka hanya perlu diyakinkan dan
mencoba lagi. Umumnya, bayi tidak memerlukan sepatu berjalan yang keras, dan orang
tua sebaiknya tidak membelikan bayi usia 1 tahun sepatu "yang besar agar nantinya
pas". Bila si bayi berjari kaki panjang atau sering tersandung, biarkan dokter memeriksa
langkahnya. Bayi mungkin terlihat memendek beberapa milimeter ketika mereka mulai
berdiri karena tulang belakangnya menyesuaikan dengan postur baru ini.
Pertambahan Berat. Bertambahnya berat mungkin mulai stabil untuk sementara
karena si bayi lebih mementingkan bergerak daripada makan, dan lebih giat berolahraga. Pada saat bersamaan, si bayi mungkin belum benar-benar mencernakan
makanan padat. Semua ini normal, dan bekas makanan yang tidak dicerna dalam tinja
biasanya tidak perlu dicemaskan.