Anda di halaman 1dari 2

POLTEKKES DEPKES

SEMARANG

NO. UJIAN

: ______________________ Tanggal

________________
NAMA PESERTA

: ______________________ Nama & TT. Obs: _____________

PEMERIKSAAN FISIK THORAX


NO
A
1
2
3
B
4
5
6
C
7
8
9
D

ASPEK YANG DINILAI


PRAKTEK BERDASARKAN ETIKA
Mengucapkan salam sesuai dengan waktu yang ditentukan.
Memperkenalkan diri pada klien/keluarga.
Berpamitan dan berterimakasih pada klien atas kerjasamanya.
PRAKTEK PROFESIONAL
Menjelaskan tujuan pengkajian.
Menjelaskan langkah-langkah prosedur pada klien.
Meminta ijin dan kesediaan klien untuk dilakukan tindakan.
BERPIKIR KRITIS DAN ANALITIS
Menjaga privacy klien selama pengkajian.
Mengatur posisi klien, tangan dan kaki pada posisi yang tepat.
Sistimatis dalam melakukan pengkajian.
MANAJEMEN ASUHAN
PARU
INSPEKSI: Saat dada tidak bergerak.

10 a; Menilai

bentuk dada kanan kiri dengan membandingkan


permukaan dada AP dengan leteral.
11 b; Menilai klavikula kanan kiri simetris atau tidak.
12 c; Menilai scapula kanan kiri simetris atau tidak.
13 d; Menilai adanya deviasi trachea.
INSPEKSI: Saat dada bergerak.
14 a; Menilai kesimetrisan gerakan dada dengan membandingkan
15
16
17
18

b;
c;
d;
e;

pergerakan dada kanan kiri.


Menilai frekwensi pernafasan.
Menilai irama type pernafasan.
Menilai pernafasan cuping hidung.
Menilai adanya retraksi otot inter kosta.

PALPASI
19
20
21
22
23
24
25
26

a; Menilai adanya pembesaran kelenjar getah bening


submanidibula, kelenjar thyroid dan kelenjar getah bening
supra klavikula.
b; Menilai adanya deviasi trachea.
c; Menilai ketegangan otot sternokleido mastoideus.
d; Menilai kesimetrisan gerakan dada kanan kiri.
e; Menilai pengembangan diaphragma/thorak.
f; Menilai Taktil vremitus anterior dengan tepat.
g; Menilai Taktil vremitus posterior dengan tepat.
h; Menilai adanya massa / benjolan pada dinding dada.
PERKUSI

27
28
29
30
31
32

a; Melakukan perkusi denagan tepat, dengan memulai perkusi


dari batas klavikula lalu kebawah smapai batas bawah paru
kanan kiri.
b; Menilai bunyi normal (sonor) seluruh lapang paru.
c; Menentukan batas bawah paru hepar.
d; Menentukan batas bawah paru limpa.
e; Menentukan batas tepi paru.
f; Menentukan apek paru (cronig area)

YA

NILAI
TIDAK

NO

ASPEK YANG DINILAI

AUSKULTASI
a; Menggunakan stetoskop dengan tepat.
34 b; Melakukan teknik auskultasi dengan benar
33

35 c; Menilai adanya suara nafas normal


36 d; Menilai suara nafas tambahan (di tanya)
JANTUNG

INSPEKSI
Menilai denyut apek / ictus jantung dengan tepat
PALPASI
a; Palpasi adanya pulsasi pada spasium
38
interkostalis ke-2 kanan untuk menentukkan
area katub aorta.

37

b; Palpasi adanya pulsasi pada spasium

interkostalis ke-2 kiri untuk menentukkan area


katub pulmonal.

39

c; Palpasi adanya pulsasi spasium interkostalis ke-5

kiri untuk mengetahui area trikuspidalis dan


mitral.

40

41
42

d; Palpasi ictus cordis intercosta 4 5 mid klavikula

sedikit medial.
e; Menilai adanya pulsasi aorta palpasi pada area

epigastika atau dibawah sternum.

43 f;

Menilai adanya thriil (di tanya).

PERKUSI
a; Melakukan teknik perkusi dengan tepat.
b; Menentukan batas jantung kiri dengan benar.
c; Menentukan batas jantung kanan dengan benar.
d; Menentukan batas jantung atas dengan benar.
e; Menentukan batas jantung bawah dengan benar.
AUSKULTASI
a; Melakukan teknik auskultasi dengan benar.
b; Menilai suara jantung 1.
c; Menilai suara jantung 2.
d; Menilai suara jantung 3 (di tanya).
e; Menilai suara jantung 4 (di tanya).
f; Menilai adanya murmur (ditanya).

44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55

E KEAMANAN, KOMUNIKASI DAN PROMOSI KESEHATAN


Melakukan komunikasi therapeutik dan tenang selama melakukan
55
tindakan.
56 Menjaga keamanan dan kenyamanan klien dan perawat.
Jumlah YA
NILAI = Jumlah YA/56 x 100

NILAI
YA
TIDAK