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Avances de la Neonatologa
Poblacin de alto riesgo
Deteccin temprana de retrasos y
alteraciones del desarrollo
Plasticidad cerebral
Calidad de vida en lactantes de alto y bajo
riesgo.
Chavez Torres Neurodesarrollo Neonatal e Infantil Ed. Panamericana 2003
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Mov04750.mpg
Epigentica
Una carga gentica determinada por los
padres, se suma a interaccin ambiental
mediante procesos de asimilacin y
acomodacin se adquieren esquemas de
movimiento y de habilidades con una
evolucin de menor a mayor complejidad
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El movimiento es el lenguaje
del SNC
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RN
Lactante 1-24 meses
Preescolar
Escolar
Adolecente
Gesell
Bayley
Grifitt
Denver
Valoracin Neuroconductual y Prona de
Benavides
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Amiel Tison
Vojta
Prechtl
Ma. Elena Moreno Ruiz
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BUSQUEDA
SUCCION DEGLUSION
PRENSION PALMAR
PRENSION PLANTAR
MORO
MARCHA AUTOMATICA
TONICO ASIMETRICO
CUELLO
EXTENSOR CRUZADO
GALANT
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I
Mdula y
Cordn
Espinal
Promedio
Moviemiento
Llanto al
Nacimiento
de brazos y
nacer y
a 1 mes
piernas sin
llorar
mover el
(reflejo sin
cuerpo
significado
alerta a la
(reflejo)
mam)
Se inicia la lucha
antigravitacional: inicia
control ceflico.
Debilitan Reflejos
primitivos: mielinizacin
y maduracin de SNC
Mejor calidad en reas
sensoriales
Interaccin social:
balbuceos, sonrisa
social
Reflejo prensil
8al rozar la
planta de
la mano y
es incapas
de soltar)
Vocaliza:a,e,u
vocaliza
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II
Protube
rancia
Promedio 2.5
meses
Levanta cabeza
boca abajo,
sin despegar
el ombligo
del suelo)
Anular
Llanto vital en
respuesta a
amenazas a
la vida
(hambre,
peligro etc)
Debilidad de
reflejo flexor
palmar,
puede soltar
(vital)
Control ceflico
adecuado
Reflejos primitivos en su
mayora inhibidos
Seguimiento visual
horizontal hasta 180
grados, vertical,
audicin normal.
Vocaliza, sonrisas
frecuentes, no
desconoce extraos
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y gateo
Silabeo
Voltea cuando se le
llama por su
nombre
Desconoce
extraos
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III
Cerebro
Medio
Promedio 7
meses
Gatear en manos y
rodillas
culminando en
patrn cruzado de
gateo (brazo izq.
simultaneo con
pierna derecha,
DESPEGANDO el
ombligo del suelo)
Creacin de
sonidos con
significado
(aunque
estemos en
otra
habitacin
sabemos el
significado o a
quien llama)
Agarre prensil
agarra
objetos
pequeos y
los sulta o
permanece
con ellos
segn su
voluntad)
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IV
Corteza
Inicial
Promedio
12 meses
Caminar
usando
los
brazos en
el papel
de
equilibrio
primario
sostenin
dolos ms
frecuente
mente al
nivel de
los
hombros
2 palabras de
conversac
in
usadas
espontn
ea y
significati
vamente
Oposicin
cortical
en ambas
manos
utiliza el
dedo
ndice y
el pulgar
para
agarrar
objetos
pequeos
)
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Marcha independiente
con balanceo
Garabatea
espontneamente,
intenta construir torre
de 3 piezas.
Lenguaje: 3 a 5 palabras
Imita actividades de
adultos, ayuda a
desvestirse
Se acuclilla, patea
pelota, sube escaleras
con ayuda
Come solo, logra torres
de tres cubos
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V
Corteza
Temprana
10 a 25 palabras de un
lenguaje y 2 pares
de palabras.
Oposicin cortical
bilateral
simultnea
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Control de esfnteres
Distingue genero masculino y femenino
Relacin afectiva con el padre ( complejo de
Edipo); o la madre (complejo Electra)
Funcin bimanual dominante
Lenguaje: 2000 palabras.
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VII
Corteza
Sofistica
da
Promedio
72
meses
Vocabulario
completo y
oraciones con
estructura
apropiada
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Retrasos
Trastornos del Desarrollo
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PCI
Trastornos cognitivos (retraso mental) y de
lenguaje.
Trastornos conductuales por dficit de
atencin e hiperactividad
Trastornos del espectro autista y sndrome de
Rett.
Martinez y Mtz. Salud y Enfermedad del nio y del Adolecente
6 Ed Manual Moderno 2009
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Frec 2.5/1000 RN
30% EPILEPSIA
30-70% DAO COGNITIVO
50% NO TIENEN FACTORES DE RIESGO
Puede detectarse en forma temprana por
alteracin del tono, postura, movimiento y
anl. en reflejos primitivos
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Definicin:
Dficit en cuando
menos dos reas:
Comunicacin,
independencia,
habilidad para
resolver problemas
cotidianos,
autosuficiencia.
Coeficiente
Intelectual
Leve: CI 50-75
(Educ. primaria)
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TDAH
Clasificacin:
Predominantemente impulsivo-Hiperactivo
(varones)
Predomina la inatencin (femenino)
Mixtas
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EF normal
TDAH Adolecente:
Disfuncin escolar
Baja autoestima
Inadaptacin social
Tx
Intervencin farmacolgica y ambiental
Efectos sobre neuronas dopaminrgicas:
Metilfenidato, puede haber LS (liberacin
sostenida)
Poblacin pretermino:
Buen desarrollo primeros aos de vida
Tiene 2-4 veces mas riesgo de TDAH
Tienen 4-5 veces mas prob. de reprobar
Tienen alteracin en el cngulo
Se precipitaban en su respuesta
Respuesta antes de lo normal:
distorsionada-
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Mejora
Trastorno
neurodegenerativo de
nias
Desarrollo normal
primeros 2 aos de
vida
Regresin de
adquisicin de
habilidades
Causa mas frecuente
de demencia en la
infancia.
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