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ALIMENTAR PARA CRIANAS | 255

COMUNICAOGUIA
| COMMUNICATION

Guias alimentares para crianas: aspectos


histricos e evoluo

Food guides for children: historical aspects


and evolution
Roseane Moreira Sampaio BARBOSA 1,2
Rosana SALLES-COSTA 3
Eliane de Abreu SOARES 3,4

RESUMO
Os guias alimentares possuem duas propostas: a primeira, ser um guia de sade pblica, e a segunda, uma
ferramenta de educao nutricional. Este trabalho objetiva apresentar um histrico dos guias alimentares e
suas caractersticas, bem como abordar os guias dietticos desenvolvidos especificamente para crianas. Foi
realizado um levantamento bibliogrfico dos ltimos dez anos, em base de dados Medline utilizando as
palavras-chave guia alimentar, guia diettico infantil e pirmide alimentar infantil. Desde 1916, os guias
alimentares vm sendo desenvolvidos a fim de traduzir as recomendaes de uma dieta saudvel para populao,
porm somente a partir de 1999 foi desenvolvido pelo United States Departament of Agriculture um guia
alimentar para crianas. Observou-se que os guias alimentares infantis, de modo geral, foram elaborados
recentemente. Poucos pases os desenvolveram de acordo com o hbito alimentar das crianas, utilizando
alimentos tpicos da idade e tamanho das pores especficas para essa faixa etria, considerando a limitada
capacidade gstrica das crianas. Conclui-se que muito importante desenvolver, implementar e validar os
guias alimentares infantis, pois so uma ferramenta de educao nutricional para a formao de hbitos
saudveis e para a preveno de doenas crnicas.
Termos de indexao: criana; educao nutricional; guias alimentares; pirmide alimentar.

ABSTRACT
Food guide have two proposals: the first, as a public health guide and the second, as a nutritional educational
tool. This study aimed at presenting a history of food guides and their characteristics, as well as approaching
the dietary guides specifically developed for children. A bibliographical research of the last ten years was
1
2
3

Mestranda em Nutrio, Universidade Federal do Rio de Janeiro. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Fundao Ataulpho de Paiva. Rio de Janeiro. RJ, Brasil.
Instituto de Nutrio Josu de Castro, Centro de Cincias da Sade, Universidade Federal do Rio de Janeiro. Rio de Janeiro,
RJ, Brasil.
Departamento de Nutrio Bsica e Experimental, Instituto de Nutrio, Universidade do Estado do Rio de Janeiro. R. So
Francisco Xavier, 524, 12 andar, Bloco D, Maracan, 20550-900, Rio de Janeiro, RJ, Brasil. Correspondncia para/Correspondence
to: E.A. SOARES.

Rev. Nutr., Campinas, 19(2):255-263, mar./abr., 2006

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R.M.S. BARBOSA et al.

carried out in the Medline database, using the key words: food guide, dietary guidelines for children and food
guide pyramid for young children. Food guides have been developed since 1916, translating the
recommendations for a healthy diet to the population, but only in 1999 did the United States Department of
Agriculture develop a food guide for children. It was observed that, in general, the food guides for young
children were elaborated recently. Few countries have developed them according to the food habits of children,
using foods typical of their age range and appropriate portion sizes, considering the limited gastric capacity of
children. It was concluded that it was very important to develop, implement and validate food guides for
young children, since they are a nutritional educational tool for the formation of healthy habits and the
prevention of chronic diseases.
Indexing terms: child; nutrition education; food guides; food guide pyramid.

INTRODUO
Passadas trs dcadas, observa-se que o
estado nutricional das crianas americanas vem
melhorando. Esse fato verificado pela diminuio
das taxas de mortalidade infantil e pelo declnio
das deficincias nutricionais. Entretanto, o nmero
de crianas com sobrepeso vem aumentando,
desde 1970, incluindo a populao de baixa renda.
Aproximadamente, 10,4% das crianas entre dois
e cinco anos de idade e 15,3% daquelas de seis
a onze anos esto com sobrepeso1.
No Brasil, igualmente, tal transio nutricional vem ocorrendo em conseqncia de mudanas seculares nos padres nutricionais, associadas
modificao da estrutura alimentar, demogrfica, socioeconmica, epidemiolgica e de estilo
de vida das populaes 2. Segundo Monteiro
et al.3, essa transio comumente caracterizada
pela diminuio da desnutrio e pelo aumento
da obesidade. Mudanas no padro do consumo
alimentar foram avaliadas em estudo realizado
com a populao da Amrica Latina, tendo sido
verificado aumento na ingesto total de gorduras,
carnes e acares e diminuio de cereais, frutas
e vegetais4.
Como conseqncia, os guias dietticos
para crianas tm se desenvolvido tendo como
foco tanto a desnutrio e deficincias nutricionais,
quanto o sobrepeso em crianas1. Esses guias tm
sido utilizados para descrever as recomendaes
quantitativas e qualitativas dos padres dietticos,
baseados em evidncias cientficas5. De acordo
com a Organizao Mundial de Sade (1996)6,
os guias alimentares oferecem recomendaes

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dietticas, atravs de comunicados populao,


para promover o bem-estar nutricional6; podendo
ser expressos sob a forma de orientaes
nutricionais, ou atravs de grupos alimentares5.
A principal chave para desenvolver um
guia alimentar a identificao dos problemas
de sade pblica mais relevantes na populao
estudada, e a determinao de quais deles esto
relacionados com a dieta. Em 1995, a Food and
Agriculture Organization (FAO) e a World Health
Organization (WHO) realizaram uma conferncia
articulada, traando diretrizes para o desenvolvimento dos guias alimentares. Esse boletim
tcnico foi divulgado nos congressos, permitindo
que qualquer pas ou regio pudesse iniciar o
desenvolvimento de seu guia alimentar especfico.
O contedo desse boletim refora que o principal
fator para desenvolver um guia alimentar a
identificao de problemas relacionados com a
dieta7. Os guias alimentares podem ser representados por expresso grfica. Alguns pases,
como, por exemplo, os Estados Unidos, Mxico,
Panam e Chile, optaram pelo formato da
pirmide, o Canad escolheu a forma de um
arco-ris, a Costa-Rica o formato de uma pizza e
a Guatemala optou pela representao grfica de
um pote de cermica. Outros pases, como Cuba
e Venezuela, no utilizam representao grfica.
O nmero de mensagens nos guias oscila entre
seis e oito, evitando um grande nmero de
informaes a fim de que a populao possa
assimilar com facilidade as orientaes
alimentares8.
Portanto, este trabalho foi realizado com
o objetivo de apresentar um histrico dos guias

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alimentares e suas caractersticas, bem como fazer


uma reviso dos guias dietticos desenvolvidos
especificamente para crianas. Destaca-se a importncia de abordar esse tema devido escassez
de publicaes e importncia de guias infantis
para promoo de hbitos saudveis e preveno
de doenas crnicas.
Foi realizado um levantamento bibliogrfico dos ltimos dez anos em banco de dados
Medline, utilizando como palavras-chave guias
alimentares, pirmide alimentar infantil e
crianas.

Guias alimentares
H duas dcadas, o Departamento de
Servio Humano e Sade (Departament of Health
and Human Service - HHS) e o Departamento de
Agricultura dos Estados Unidos (United States
Departament of Agriculture - USDA) vm
publicando os guias alimentares9.
O papel da alimentao e da nutrio na
promoo da sade e preveno de doenas
iniciou-se no final de 1800, com a teoria dos
microorganismos10. Segundo essa teoria, o aparecimento das doenas estava relacionado com a
contaminao dos alimentos e da gua. Em 1900,
Casimiri Funk props a teoria da vitamina, segundo a qual o aparecimento de doenas estava relacionado ao consumo inadequado de nutrientes10.
O primeiro guia alimentar foi proposto por
Caroline Hunt (1916) e traduziu as recomendaes
de uma dieta saudvel. Outros guias alimentares
foram publicados, enfocando os problemas de
cada poca, como a seleo de alimentos durante
a Recesso Econmica e alternativas alimentares
durante a Segunda Guerra Mundial. Por volta de
1940, aps as novas recomendaes do National
Research Council, de 1941, surgiu o guia alimentar
popularmente chamado Basic Seven Food Guide,
desenvolvido no perodo da Segunda Guerra
Mundial, com o objetivo de sugerir substituies
alimentares em caso de escassez de alimentos, e
recomendar alimentos econmicos durante a

Recesso, porm era muito complexo e ainda


faltavam as respectivas pores dos alimentos11.
No final de 1940, dois estudos, o Twin
Cities e o Framingham, comearam a examinar
a associao entre fatores dietticos e o aumento
do risco de doenas crnicas no transmissveis10.
Por volta de 1950, reconheceu-se que a sade
no simplesmente ausncia de doena e, para
garantir o bem-estar, eram necessrias escolhas
dietticas corretas e estilo de vida saudvel para
a promoo da sade12. Em 1956, especialistas
em nutrio publicaram um novo guia alimentar,
o Basic Four, com o nmero de pores recomendadas dos quatro grupos de alimentos, sendo eles:
leite, carnes, vegetais e frutas e pes e cereais13.
A partir da dcada de 1970, pesquisadores
associaram o alto consumo de certos alimentos
com o aparecimento de determinadas doenas.
Em 1979, foi publicado o Hassle Free Guide, no
qual foi includo o quinto grupo alimentar
(gorduras, acares, lcool), chamando ateno
para o consumo moderado desses alimentos11.
Em 1980, aps estudo realizado pela
Sociedade Americana de Nutrio Clnica, que
verificou uma forte associao entre dieta e sade,
o USDA e o HHS publicaram a primeira edio
do Guia Alimentar para Americanos, tendo como
objetivo o enfoque na sade, com base no padro
diettico e em dados de consumo e composio
dos alimentos, bem como na utilidade para o
consumidor. Desde ento, esses dois departamentos vm realizando revises a cada cinco
anos14.
Num intervalo de 20 anos, houve uma
evoluo dos guias alimentares, apresentando
muitas diferenas e similaridades. Ao comparar
os guias alimentares de 1980 e de 2000 verificou-se que, apesar de as diretrizes serem similares, o
nmero delas aumentou de sete para dez. Observou-se que o guia alimentar de 2000 ficou mais
organizado e mudou-se o enfoque das diretrizes
aos alimentos: ao invs de ressaltar os alimentos
que deveriam ser evitados, optou-se por estimular
escolhas alimentares mais saudveis10.

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No guia alimentar de 1980 as sete recomendaes eram: (1) consumir uma variedade de
alimentos, (2) manter o peso saudvel, (3) evitar
gordura, gordura saturada e colesterol, (4) ingerir
alimentos ricos em carboidratos e fibras, (5) evitar
o alto consumo de acar, (6) evitar alto consumo
de sdio e (7) utilizar bebidas alcolicas com
moderao. Atualmente, no guia de 2000, as dez
recomendaes so: (1) manter o peso saudvel,
(2) manter-se fisicamente ativo diariamente, (3)
deixar a pirmide alimentar escolher os alimentos,
(4) escolher uma variedade de cereais
diariamente, principalmente cereais integrais, (5)
escolher uma variedade de frutas e verduras
diariamente, (6) guardar os alimentos de forma
segura, (7) escolher uma dieta com baixo teor de
gordura saturada e colesterol e moderado em
gordura total, (8) escolher bebidas e alimentos
com moderada quantidade de acar, (9) escolher
e preparar alimentos com pouca quantidade de
sal e (10) consumir lcool moderadamente10.
Com relao aos nutrientes, observou-se,
igualmente, uma evoluo. Em 1980 e 1985, esses
guias enfocaram o consumo de carboidratos
complexos e fibras. J em 1990 e 1995, o comit
direcionou o seu enfoque para o consumo de
alimentos ricos em fibras e carboidratos. J em
2000, foi desenvolvido um guia alimentar com
diferentes grupos para frutas, vegetais e gros,
pois esses alimentos contm diferentes nutrientes
importantes para a manuteno da sade15,16.
Outro exemplo pode ser visto na recomendao das gorduras. As verses de 1980 e 1985
no especificavam a quantidade de gordura,
porm, em 1990, o comit recomendou que 30%
ou menos do valor energtico total (VET) poderia
ser oriundo das gorduras totais na dieta e 10% de
gordura saturada. Nas verses mais recentes (1995
e 2000), apresenta-se uma dieta com baixo teor
de gordura, principalmente gordura saturada e
colesterol16.
Desde 1995, a expresso consumir uma
variedade de alimentos foi includa na pirmide
alimentar para ilustrar a necessidade dessa
variedade, sendo recomendada, pela primeira vez,

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a prtica de atividade fsica para a manuteno


do peso corporal. Em 2000, foi dada mais nfase
na expresso deixe a pirmide guiar suas
escolhas alimentares do que na expresso
variedade de alimentos e uma maior preocupao para a prtica de atividade fsica e manuteno
do peso saudvel, devido ao crescimento da
obesidade10.
A mais atual edio dos Guias Alimentares
para Americanos foi desenvolvida em 2000. Esse
guia fornece um aconselhamento mais especfico
com relao s escolhas alimentares do que os
anteriores. As dez orientaes dos guias foram
agrupadas em trs sees: a primeira a condio
fsica, que enfatiza os benefcios da prtica regular
de atividade fsica; a segunda, a construo de
uma base saudvel, enfatizando a pirmide
alimentar como base para um padro alimentar
adequado e a escolha de uma variedade de
cereais, frutas, vegetais; e a ltima, as escolhas
sensveis, mostrando os alimentos que devem ser
consumidos com moderao, incluindo acar,
gordura, sal e bebidas alcolicas9.
Com o desenvolvimento das novas
recomendaes dietticas do Dietary Reference
Intake (DRI) para 26 nutrientes, que foram publicadas a partir de 1997, h necessidade de rever
os guias alimentares para garantir o bem-estar e
promover a sade dos indivduos. Para 2005 est
prevista a divulgao do novo guia alimentar para
a populao americana17.

Amrica Latina
recente a discusso sobre a presena de
guias alimentares nos pases da Amrica Latina e
a necessidade de desenvolv-los e implement-los. Os estudos tiveram incio em 1992, com a
Conferncia Mundial de Nutrio, em Roma, que
recomendou a elaborao de guias alimentares
de acordo com a realidade e costumes de cada
pas, no intuito de melhorar os padres de consumo
e o estado nutricional da populao8. De acordo
com Caldern18, a situao da elaborao dos
guias alimentares, em pases da Amrica Latina,

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divide-se em trs estgios: guias j elaborados e


publicados, guias em fase de elaborao e guias
que ainda sero desenvolvidos.
A Venezuela e o Chile j elaboraram e
publicaram alguns de seus guias alimentares. No
Chile, Yaez et al.19 validaram esses instrumentos
para crianas em idade escolar, com a finalidade
de facilitar o uso da Pirmide Alimentar. Na
Venezuela, foram publicados um guia escolar e
outro especfico para a populao rural18.
No Brasil, Plilippi et al.20 realizaram uma
adaptao da pirmide alimentar americana
para adultos e em 2003 elaboraram, tambm,
para crianas21. Em 2002, a Organizao Pan-Americana de Sade e o Ministrio da Sade
(OPAS/MS)22 desenvolveram o Guia Alimentar para
Crianas de 6 a 23 meses. De acordo com a
Coordenao-Geral da Poltica de Alimentao e
Nutrio (CGPNA) do Ministrio da Sade, a
elaborao de um Guia Alimentar para Populao
Brasileira est em fase final, e estabelece diretrizes
alimentares para o Brasil. O guia divulgar orientaes e recomendaes para a promoo de estilos
de vida saudvel, destacando a alimentao, a
atividade fsica e o aleitamento materno. Ser
direcionado no s ao governo como tambm
indstria de alimentos e aos profissionais de sade,
com vistas unificao dos procedimentos.
Os pases que se encontram em fase de
elaborao dos guias dietticos para a populao
so a Venezuela, Argentina, Colmbia e o Equador. Na Venezuela, os guias alimentares esto
sendo desenvolvidos para pr-escolares e para
alunos da educao bsica - de 7 a 9 sries -,
embora j tenham sido publicados os guias
dietticos para crianas de 1 a 7 sries18. Na
Argentina, no ano de 2000, foram desenvolvidos
guias alimentares para a populao adulta
saudvel e recomendou-se a elaborao de guias
especficos para menores de dois anos18. Na
Colmbia, esto sendo elaborados os guias para
pr-escolares a partir de dois anos, escolares,
adolescentes, adultos e idosos18. Alguns pases,
como a Bolvia, Paraguai, Peru e Uruguai, esto
iniciando a elaborao desses guias alimentares18.

A maioria dos pases mencionados desenvolveu guias alimentares para a populao adulta
e saudvel8. A inexistncia de guias especficos
para a populao infantil se deve dificuldade
nas adaptaes dos contedos das mensagens e
das pores expressas de alimentos, com o
propsito de torn-los compreensveis e
motivadores.

Guias dietticos para crianas


Em 1995, a Venezuela publicou Os guias
da alimentao na escola, sendo o volume 1
dirigido para crianas de 1 a 3 srie e o volume
2 destinado quelas de 4 a 7 srie. Em ambos,
consideraram-se as mesmas mensagens j
publicadas, variando conforme a idade e os
objetivos especficos de cada programa23.
Em 1999, a USDA realizou uma adaptao
da pirmide alimentar para crianas de dois a seis
anos de idade, com o objetivo de focar as preferncias alimentares e as recomendaes nutricionais
para essa faixa etria13. Essa pirmide divide os
alimentos em cinco grupos: cereais (seis pores),
vegetais (trs pores), frutas (duas pores), leite
(duas pores) e carne (duas pores) e, no topo
da pirmide, esto os grupos das gorduras e dos
acares, os quais devem ser utilizados com moderao, pois possuem muitas calorias e baixa
quantidade de vitaminas e minerais. Os autores
ressaltam que, apesar de as gorduras serem
necessrias para o crescimento e desenvolvimento
de pr-escolares, elas no devem ultrapassar 30%
das calorias totais dirias.
Para as crianas na faixa etria de dois a
trs anos, o nmero de pores sugeridas para
cada grupo alimentar o mesmo daquele
recomendado para as crianas de dois a seis anos,
porm deve equivaler a dois teros do tamanho
da poro de cada alimento, exceto para o grupo
do leite, cujo porcionamento deve ser o mesmo.
Pela primeira vez, na representao grfica da
pirmide alimentar, foram includas crianas
realizando algumas atividades fsicas (jogando
bola, pulando corda, correndo, brincando),

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ressaltando a importncia da prtica de atividade


fsica regular nessa faixa etria. Alm disso, so
apresentadas algumas orientaes quanto forma
em que as preparaes devem ser oferecidas s
crianas. Os alimentos podem se tornar perigosos,
pois h a possibilidade de a criana engasgar,
portanto, deve-se fazer a escolha por lanches
saudveis e enfatizar a importncia de oferecer,
diariamente, uma variedade de alimentos13.
A Austrlia, em 2003, realizou uma reviso
do seu guia diettico para crianas e adolescentes,
desenvolvido, em 1995, pelo National Health and
Medical Research Council (NH&MRC). Esse guia
alimentar apresentado sob a forma de
orientaes que recomendam a amamentao,
o monitoramento do crescimento, a prtica de
atividade fsica, a escolha de alimentos de vrios
grupos (vegetais, frutas, carnes, leite e cereais),
incentivam o consumo de gua e chamam
ateno para a no utilizao de bebidas alcolicas pelas crianas; com relao s gorduras, orientam a limitao das gorduras saturadas e totais e
a escolha de alimentos com pouco sal, bem como
o consumo moderado de acar e acar de
adio24.
No Canad, o guia alimentar para pr-escolares foi desenvolvido, em 1995, com base no guia
alimentar para adultos, pois as crianas tm de
se adaptar alimentao do adulto. Esse guia
alimentar tem o formato de um arco-ris e dividido
em quatro grupos alimentares: cereais (5-12
pores), vegetais e frutas (5-10 pores), leite
(2-3 pores), carnes (2-3 pores). Existe uma
ampla variao nas pores, visando atender toda
a famlia; para o pr-escolar, recomenda-se a
menor poro, alm disso, o tamanho da poro
dos alimentos tambm menor, por exemplo, no
grupo dos cereais, uma poro de po para
crianas meia fatia, em vez de uma fatia. Esse
guia chama ateno para as caractersticas do
pr-escolar, que est em uma fase de intenso
aprendizado, imitao e independncia, sendo a
criana capaz de aceitar um alimento e, dias
depois, rejeit-lo. Indica-se o consumo de uma
variedade de alimentos a fim de garantir a
recomendao nutricional e o contato com diversas texturas, sabores, cores e aromas. Devem-se

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consumir carboidratos complexos e gorduras


moderadamente, mas tendo sempre o objetivo
de atender quantidade de energia necessria
ao crescimento e desenvolvimento do pr-escolar25.
Vrias instituies tm estabelecido guias
de consumo alimentar para melhor orientar a
populao na escolha de alimentos saudveis e
pores adequadas. Em 1999, USDA desenvolveu
a pirmide alimentar para criana13. Essa pirmide
conhecida como uma ferramenta de educao
nutricional e recomenda que a dieta contenha o
nmero de pores adequado dos cinco grupos
de alimentos26.
No Brasil, apenas dois guias alimentares
para crianas foram desenvolvidos. Em 2002, uma
iniciativa conjunta da Organizao Pan-Americana
de Sade (OPAS) com o Ministrio da Sade
(MS)22 desenvolveu o Guia Alimentar para Crianas de 6 a 23 meses, propondo, alm da pirmide
alimentar para essa faixa etria, dez passos para
uma alimentao saudvel. Esse guia uma
ferramenta prtica que permite aos responsveis
a seleo de uma alimentao saudvel, incluindo
informaes sobre higiene dos alimentos, estmulo
amamentao e introduo dos alimentos aps
o desmame. Enfatiza a variedade e a consistncia
adequada dos alimentos. Os alimentos selecionados devem ser do hbito alimentar da famlia,
ajustados em quantidade e qualidade. A pirmide
alimentar constituda por oito grupos de alimentos, distribudos em quatro nveis, apresentados
da base ao topo da pirmide, considerando a sua
participao na dieta em quantidades, respectivamente das maiores s menores, quanto ao
nmero de pores. A organizao da pirmide
feita em funo do principal nutriente de cada
tipo de alimento e a quantidade necessria. Um
alimento no mais importante que outro por
sua localizao, todos os grupos so importantes
e tm suas funes. Os grupos so assim formados:
grupo (1): cereais, pes e tubrculos (3-5 pores);
grupo (2): verduras e legumes (3 pores); grupo
(3): frutas (3-4 pores); grupo (4): leites, queijos
e iogurtes (3 pores); grupo (5): carnes e ovos
(2 pores); grupo (6): leguminosas (1 poro);
grupo (7): leos e gorduras (2 pores); grupo (8):
acares e doces (1 poro)22 (Figura 1).

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incluir em seus hbitos alimentares; acares,


doces, sal e alimentos ricos em sdio devem ser
utilizados com moderao; devem-se consumir
alimentos com baixo teor de gordura total, dando
preferncia s carnes magras; devem-se usar
gorduras poliinsaturadas encontradas em leos
vegetais (girassol, milho, canola e soja) 21
(Figura 2).

Figura 1. Pirmide alimentar infantil de crianas de 6 a 23 meses.


Fonte: OPAS22.

O outro guia brasileiro foi desenvolvido por


Philippi et al.21 e um instrumento para orientao
nutricional baseado na proposta da pirmide
alimentar norte-americana, adaptada s crianas
brasileiras de dois e trs anos de idade. Essa
pirmide foi baseada em uma dieta padro,
planejada para essa faixa etria, contendo os
alimentos mais comumente consumidos. Tambm
dividida em oito grupos: arroz, po, massa,
batata, mandioca (cinco pores), verduras e
legumes (trs pores), frutas (trs pores), carnes
e ovos (duas pores), leite, queijo e iogurte (trs
pores), leguminosas (uma poro), leos e
gorduras (uma poro) e acares e doces (uma
poro). Alm disso, recomendado escolher uma
dieta variada com alimentos de todos os grupos
da pirmide, dar preferncia aos vegetais, como
frutas, verduras e legumes, ficar atento ao modo
de preparo dos alimentos, procurando facilitar a
mastigao e deglutio pelas crianas e dando
prioridade aos alimentos em sua forma natural e
s preparaes assadas, cozidas em gua ou vapor
e grelhadas. Os autores ressaltam, tambm, as
preparaes culinrias, que devem ser elaboradas
de modo a atrair a ateno das crianas, orientam
a leitura dos rtulos dos alimentos infantis
industrializados para conhecer o valor nutritivo do
alimento e seu modo de preparo. Os autores
afirmam que: a introduo de novos alimentos e
preparaes deve ser feita de forma gradual e
freqente para que a criana possa aprovar e

Diferenas e limitaes dos guias


alimentares infantis
Uma grande limitao dos guias alimentares se refere ao grupo das gorduras e dos
acares, uma vez que a recomendao se d
por meio de expresses como: uso moderado,
pequena quantidade, quantidade razovel,
dificultando sua interpretao. Nos guias
alimentares infantis desenvolvidos no Brasil,
recomenda-se a quantidade que deve ser ingerida
para esses dois grupos. A Organizao Pan-Americana de Sade22 e Philippi et al.21 recomendam
uma poro do grupo das gorduras e uma poro
do grupo dos acares para crianas.
Outra dificuldade que muitos alimentos
que so ingeridos como preparao devem ser

Figura 2. Pirmide alimentar brasileira infantil - 2 a 3 anos de


idade.
Fonte: Philippi et al.21.

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classificados em mais de um grupo de alimentos,


necessitando que os ingredientes sejam
desmembrados e, por conseguinte, que se tenha
conhecimento dos ingredientes que compem a
preparao.
Tanto nos guias desenvolvidos nos Estados
Unidos como no Canad, foram utilizados os
mesmos alimentos recomendados para adultos,
nos diversos grupos alimentares, alterando somente o tamanho da poro do alimento oferecido s
crianas. No Brasil, os guias infantis foram elaborados com alimentos e quantidades caractersticos
dessa faixa etria, considerando a limitada
capacidade gstrica das crianas e os alimentos
comumente consumidos.
Nota-se uma diferena em relao
diviso dos grupos alimentares dos pases citados.
A USDA e a Austrlia recomendam, na pirmide
alimentar, cinco grupos, no Canad recomendam-se quatro grupos e no Brasil, oito grupos. Nota-se
que a pirmide desenvolvida no Brasil a nica
que separa o grupo das carnes e das leguminosas,
alm de incluir os alimentos ricos em amido
(batata, aipim, inhame) no grupo dos cereais. O
grande problema de incluir os tubrculos e razes
no grupo dos vegetais que se pode superestimar
o consumo de vegetais, devido ao alto consumo
desses alimentos pelas crianas.
Ressalta-se a importncia dada pirmide
alimentar infantil da USDA com relao prtica
da atividade fsica, sendo representada junto com
os grupos alimentares. J no Brasil, essa orientao
no foi ressaltada.
CONCLUSO
Os guias alimentares representam um
importante instrumento para atender os objetivos
dos programas de educao nutricional, pois
facilitam a aprendizagem e adaptao de uma
conduta alimentar saudvel. Esses guias devem
se ajustar s recomendaes de energia e
nutrientes de cada pas.
Pases e regies que se comprometeram
com o processo de elaborao de guias alimentares reconhecem os vrios problemas e questes
a serem abordados em sua implementao.

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Alguns desses desafios incluem a traduo dos


guias para vrias lnguas e dialetos, motivao da
mudana do comportamento alimentar dos
indivduos, bem como a sua conscientizao e a
garantia de que os guias alimentares sejam
direcionados a todos os nveis socioeconmicos e
de escolaridade da populao, mantendo o
entendimento das mensagens envolvidas.
Os guias alimentares infantis foram elaborados recentemente, e poucos pases os
desenvolveram de acordo com o hbito alimentar
dessa fase e com caractersticas alimentares do
pas. O grupo de crianas menores de dois anos
deve ser objeto de recomendaes especiais,
devendo considerar fatores econmicos, psicossociais, culturais e de escolaridade da populao. O
nmero de recomendaes no deve ultrapassar
dez, sendo mencionados aspectos relacionados
promoo do estilo de vida saudvel, como
atividade fsica e higiene alimentar. As representaes grficas so especficas para cada pas e
devem expressar os conceitos de variedade,
freqncia e proporo dos alimentos.
No Brasil, tanto o guia alimentar para
crianas menores de dois anos da Organizao
Pan-Americano de Sade22 quanto o desenvolvido
por Philippi et al.21 para crianas de dois e trs
anos tiveram o tamanho das pores adaptado
faixa etria, considerando a limitada capacidade
gstrica das crianas nessa idade e o uso de
alimentos tpicos dessa faixa etria.
Ressalta-se a importncia de desenvolver,
implementar e validar os guias alimentares
infantis, pois eles so um guia de sade pblica e
uma ferramenta de educao nutricional. Alm
disso, devido a mudanas nos padres nutricionais
ocorridas nos ltimos anos, eles tm objetivo de
promover hbitos saudveis e prevenir doenas
crnicas no transmissveis.
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Recebido em:16/8/2004
Verso final reapresentada em: 22/4/2005
Aprovado em: 19/5/2005

Rev. Nutr., Campinas, 19(2):255-263, mar./abr., 2006

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