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SIGLAS ASSISTENCIAIS PADRO

NORMA N 610
DE: Diretoria Tcnica

Edio: 13/08/2009
Verso: 004
Data Verso: 16/10/2012
Pgina: 1/12

PARA: Todas as reas do HMD e HGB

1- OBJETIVO
Definir as siglas e abreviaes utilizadas nas documentaes assistenciais dos Hospitais
Me de Deus e Giovanni Battista, fornecendo um glossrio para consulta aos usurios,
investigadores e pesquisadores.
2- DEFINIES
2.1- Glossrio de Siglas Padro dos Hospitais Me de Deus e Giovanni Battista
Sigla
Significado
AA
Ar Ambiente
AAA
Aneurisma de Aorta Abdominal
AB
Aborto
ABC
Abocath
ABD
Abdome
ABVO
Aceita Bem Via Oral
Ausculta Cardaca (em exame fsico) ou alojamento conjunto
AC
(localizao)
ACFA
Fibrilao Atrial (alteraes compatveis com fibrilao atrial)
A Critrio Mdico (prescrio mdica ou evoluo assistencial) ou
ACM
Artria Cerebral Mdia (referente a avaliao neurolgica)
ACO
Anticoagulao oral ou anticoagulado
ACV
Aparelho Cardiovascular
AD
gua Destilada
ADR ou ADRIA
Adriamicina
AESP
Atividade Eltrica Sem Pulso
Aspirado Gstrico (em prescrio) ou Anestesia Geral
AG
(procedimento)
AGE
cidos Graxos Essnciais
AI
Aceitao Insuficiente
AIDS ou SIDA
Sndrome da Imunodeficincia Adquirida
AIG
Adequado para a Idade Gestacional
AIT
Acidente Isqumico Transitrio
AFR
Aberto (a) em frasco
AMT
Amniotomia
AMX
Amniorrexis ou aminiorex
Ambos os Olhos (em prescrio) ou Abertura Ocular (em avaliao
AO
neurolgica)
AOE
Abertura Ocular Espontnea
Ausculta Pulmonar (avaliao pulmonar na evoluo assistencial) ou
Aceitao Parcial (referente a aceitao da alimentao) ou
AP
Apendicectomia (procedimento cirrgico)
APVO
Aceita Pouco Via Oral
AR
Aparelho Respiratrio
Ara C
Citarabina
ARVO
Aceita Regular Via Oral
Acelerao Transitria (em eletrocardiograma) ou Aspirado Traqueal
AT
(prescrio) ou Aceitao Total (em dieta)

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NORMA N 610
DE: Diretoria Tcnica

ATB
ATQ
AU
AVC
AVCH
AVCI
AVE
BAV
BCF
BCNU
BCP
BEG
BH
BHP
BHT
BI
BIA
BICA
Bleo
BMO
BNF
BPD
BR
BSA
CA
CAD
Carbo
CAT
CAU
CC
CCT
CD
CDI
CF
CHAD
CI
CIA
CIUR
CME
CN
CO
COE
Colono
COM
CPAP

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Data Verso: 16/10/2012
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Antibitico
Aspirado Traqueal Quantitativo
Altura Uterina
Acidente Vascular Cerebral
Acidente Vascular Cerebral Hemorrgico
Acidente Vascular Cerebral Isqumico
Acidente Vascular Enceflico
Bloqueio Atrioventricular
Batimento Cardaco Fetal
Carmustina
Broncopneumonia
Bom Estado Geral
Balano Hdrico
Balano Hdrico Parcial
Balano Hdrico Total
Bomba de Infuso (em gotejo de soroterapia) ou Bolsa Integra (em
avaliao obsttrica);
Balo Intra-artico
Bicarbonato de Sdio
Bleomicina
Bipsia de Medula ssea
Bulhas Normofonticas
Bloqueio Peridural
Bolsa Rota
Bloqueio Subaracnide
Circunferncia Abdominal (medida) ou Cncer (diagnstico)
Cetoacidose Diabtica
Carboplatina
Cateterismo ou cateter
Cateter Arterial Umbilical
Centro Cirrgico
Colecistectomia
Controle de Diurese
Cardiodesfibrilador Implantvel
cido Folnico
Concentrado Hemceas Adulto
Cardiopatia Isqumica
Comunicao Interatrial
Crescimento Intra-uterino Restrito
Centro de Material e Esterilizao
Cateter Nasal
Centro Obsttrico
Conforme orientao enfermeiro
Colonoscopia
Conforme orientao mdica
Presso Positiva Contnua em Vias Areas

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CPM
CPRE
CPT 11
CRIO
CRM
CSV
CTE
CTX
CVC
CVE
CVP
CVU
D1, D2, D3
DAC
DAUNo
DBP
DBPOC ou DPOC
DCP
DD
DDP ou CDDP
DEAMB
DENS
DEXA
DI
DIN
DIP
DIST
DL
DLSCD
DLSCE
DLD
DLE
DM
DMG
DMH
DMOS
DOBUTA
DOPA
Doxo
DPP
DR
DU
DT
DTIC
DUM

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Conforme Prescrio Mdica


Colangiopancreatografia Retrgrada Endoscpica
Irinotecano
Crioprecipitado
Cirurgia de Revascularizao do Miocrdio
Controle de Sinais Vitais
Centro de Terapia Endovascular
Ciclofosfamida
Cateter Venoso Central
Cardioverso Eltrica
Cateter Venoso Perifrico
Catter Venoso Umbilical
Correspondente ao dia da Quimioterapia
Doena Arterial Coronariana
Daunorrubicina
Displasia Broncopulmonar
Doena Broncopulmonar Obstrutiva Crnica
Desproporo Cefalo-plvica
Decbito Dorsal
Cisplatina
Deambula
Densidade
Dexametasona
Data de Internao
Dinmica Uterina
Desacelerao Intraparto
Diastlica
Duplo Lmen
Duplo Lmen Subclvia Direita
Duplo Lmen Subclvia Esquerda
Decbito lateral direito
Decbito lateral esquerdo
Diabete Mlito
Diabete Mlitus Gestacional
Doena da Membrana Hialina
Disfuno de Mltiplos rgos e Sistemas
Dobutamina
Dopamina
Doxorrubicina
Descolamento Prematuro de Placenta (diagnstico) ou Data
Provvel de Parto (seguido de data)
Doutor
Densidade Urinria
Dreno de Trax
Dacarbasina
Data da ltima Menstruao

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DVA
DVE
DVP
EAP
ECG
ECGl
ECMO
ECN
ECT
EDA
EEG
EH ou EPS
ELA
ELIM
ENF
ENMG ou ENM
EP
Epi
EPISIO
EQU
ET CO2
ETE
ETV
EV
EXS
FA
FAB
FAF
FAV
FC
FD
FE
FENTA
FID
FIE
FiO2
FIV
FM
FO
FOP
FR
FV
GEA
GFP
GIG
GNK

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Derivao Ventrculo Atrial


Derivao Ventricular Externa
Derivao Ventriculoperitoneal
Edema Agudo de Pulmo
Eletrocardiograma
Escala de Coma de Glasgow
Oxigenao de Membrana por Circulao Extracorprea
Enterocolite Necrosante
Eletroconvulsoterapia
Endoscopia Digestiva Alta
Eletroencefalograma
Encefalopatia Porto-sistmica
Esclerose Lateral Amiotrfica
Diurese + Fezes
Enfermeira
Eletroneuromiografia
Embolia Pulmonar
Epirrubimicina
Episiotomia
Exame Qualitativo de Urina
Concentrao final de CO2 expirado
Eco Trans-esofgico
Eco Trans-vaginal
Endovenoso
Exames
Fibrilao Atrial
Ferimento por Arma Branca
Ferimento por Arma de Fogo
Fstula Arteriovenosa
Frequncia Cardaca
Femural Direita
Femural Esquerda
Fentanil
Fossa Ilaca Direita
Fossa Ilaca Esquerda
Frao Inspirada de Oxignio
Fertilizao in Vitro
Feto Morto
Ferida Operatria
Forame Oval Patente
Freqncia Respiratria
Fibrilao Ventricular
Gastroenterite Aguda
Grosso, Fechado, Posterior
Grande para a Idade Gestacional
Granulokine (Filgrastina)

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HAP
HAS
HB
HD
HDA
HDC
HDVVC
HDFVVC
HE
HED
HEP
HFV
HGT
HH
HIC
HIG
HIP
HMC
HPIV
HPPRN ou HPP
HSA
HSD
HT
I: Seguido de Hora
IAM
ICC
ICE
IFO
IG
IGC
IGN
IM
IMC
IMV
INF
ING. D
ING E
IP
IRA
IRC
IRpA
IT
ITU
IV
IVAS
JD

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Hipertenso Arterial Pulmonar


Hipertenso Arterial Sistmica
Hemoglobina
Hemodilise ou Hipocndrio Direito (em exame fsico)
Hemorragia Digestiva Alta
Hrnia Diafragmtica Congnita
Hemodilise Venovenosa Contnua
Hemodiafiltrao Venovenosa Contnua
Hipocndrio Esquerdo
Hematoma Extradural
Heparina
Ventilao de Alta Freqncia
Hemoglicoteste
Hunt-Hess ( escala avaliao neurolgica)
Hipertenso Intracraniana
Higiene
Hipertenso Intraparenquimatosa
Hemocultura
Hemorragia Peri-intraventricular
Hipertenso Pulmonar Persistente do Recm-Nascido
Hemorragia Subaracnidea
Hematoma Subdural
Hematcrito
Incio (na checagem da prescrio)
Infarto Agudo do Miocrdio
Insuficincia Cardaca Congestiva
Insuficincia Cardaca Esquerda
Ifosfamida
Idade Gestacional
Idade Gestacional Corrigida
Ignorado
Intramuscular
ndice de Massa Corprea
Ventilao Mandatria Intermitente
Interferon
Inguinal Direita
Inguinal Esquerda
Intra Peritonial
Insuficincia Renal Aguda
Insuficincia Renal Crnica
Insuficincia Respiratria Aguda
Intra Tecal
Infeco do Trato Urinrio
Intravenoso (infuso na veia) ou Intravesical
Infeco de Vias Areas Superiores
Jugular Direita

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NORMA N 610
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JE
KETA
LAB
LAC
LACG
LAM
LATM
LBA ou BAL
LCT
LE
LES
LG
LOC
MA
MAP
MC
MCC
MCPM
Med. Ves
MEG
MF
MH
MID
MIDA
MIE
ML
MLD
MLE
MsIs
MsSs
MP
MR
MRSA
MSD
MSE
MSSA
MTX
MUC
MUH
MV
NA
NEC
NEO

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Jugular Esquerda
Ketamin
Laboratrio
Lquido Amnitico Claro
Lquido Amnitico Claro com Grumos
Lquido Amnitico Meconeal
Lquido Amnitico Tinto de Meconeo
Lavado Broncoalveolar
Leso Cerebral Traumtica
Laparotomia Exploratria
Lupus Eritematoso Sistmico
Lavado Gstrico
Lcido, Orientado, Coerente
Mdico Assistente
Monitorizao Ante Parto ( na obstetrcia); Presso Mdia das Vias
Areas ( referente a ventilao)
Morte Cerebral
Monitorao Cardaca Contnua
Medicado Conforme Prescrio Mdica
Medicamento Vesicante
Mau Estado Geral
Movimentao Fetal
Mscara de Hudson
Membro Inferior Direito
Midazolan
Membro Inferior Esquerdo
Monolmen ou Cateter Monolmen ou Militros
Mono Lmen Direita
Mono Lmen Esquerda
Membros inferiores
Membros superiores
Marca-passo
Multi-resistente
Staphylococcus Aureus Resistente a Oxacilina
Membro Superior Direito
Membro Superior Esquerdo
Staphylococcus Aureus Sensvel a Oxacilina
Metstases ( diagnstico oncolgico) ou Metotrexato (medicao)
Mucosas midas e Coradas
Mucosas midas Hipocoradas
Murmrio Vesicular (na descrio de sons respiratrios) ou Mscara
de Venturi (dispositivo para oxigenioterapia)
No Aceitou Alimentao (referente a aceitao da alimentao) ou
No Avaliado (para avaliao da dor) ou No se Aplica
Enterocolite Necrosante
Neoplasia (diagnstico) ou Neonato

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NORMA N 610
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NORA
NPO
NPS
NPT
NTA
NTG
OCITO
OD
OE
OLIGO
ON
OP
OPME
OS
PA
PAC. ou PCTE.
PAD
PAM
PAN
PAPM
PAS
PAV ou PAVM
PB
PC
PCA
PCDX
PCF
PCP
PCR
PCV
PDA
PE
PEEP
PEG
PEL
PFC
PIA
PIC
PICC
PIG
PIP
PL
PLAQ
PMT

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Noradrenalina
Nada por Via Oral
Nitroprussiato de sdio
Nutrio Parenteral Total
Necrose Tubular Aguda
Nitroglicerina
Ocitocina
Olho direito
Olho esquerdo
Oligodrmnio
culos Nasal
Occiptopbis
rteses e Prteses e Materiais Especiais
Occiptosacro
Presso Arterial
Paciente
Presso Arterial Diastlica
Presso Arterial Mdia
Poliarterite Nodosa
Presso Arterial Pulmonar Mdia
Presso Arterial Sistlica
Pneumonia Associada Ventilao Mecnica
Permetro Braquial
Paralisia Cerebral (diagnstico), ou Permetro Ceflico (medida), ou
Presso Controlada (ventilao mecnica)
Persistncia do Canal Arterial
Precedex
Persistncia da Circulao Fetal
Presso Capilar Pulmonar
Parada Cardiorrespiratria ou Protena C reativa (laboratrio)
Ventilao em Presso Controlada (ver PC)
Ducto Arterioso Patente
Pr-eclampsia
Presso Expiratria Final
Gastrostomia Percutnea Endoscpica (procedimento endoscpico)
ou Pr-Eclmpsia Grave (diagnstico)
Pr-Eclmpsia leve
Plasma Fresco Congelado
Presso Intra-Abdominal
Presso Intracraniana
Cateter Central de Insero Perifrica
Pequeno para a Idade Gestacional
Presso Inspiratria
Puno Lombar
Plaquetas
Prematuro

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NORMA N 610
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PN
PNA
PNCE
PNM
PNP
PNR
PNSE
PNT ou PNTX
PO
POI
POT
PP
PPC
PPF
PPL
PS ou PSV
PT
PV
PVC
QT ou QTX
RCIU
RDS
REG
RET
RG
RHA
RHD
RI
RID
RIE
RL
RM
RMO
RN
RNBP
RNM
RNMBP
RNPEB
ROP
ROPREMA ou
RUPREMA
RR
ROSC

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Peso de Nascimento (recm nascido) ou Parto Normal


(procedimento)
Pielonefrite Aguda
Parto Normal com Episiotomia
Pneumonia
Polineuropatia
Paciente No Reanimvel Temos que ter uma poltica para estes
casos
Parto Normal sem Episiotomia
Pneumotrax
Ps Operatrio
Ps Operatrio Imediato
Ps Operatrio Tardio
Placenta Prvia
Presso Perfuso Cerebral
Propofol
Punho Percusso Lombar
Presso Suporte (ventilao) ou Performance Status Capacidade
Funcional (fisioterapia ou oncologia)
Permetro Torcico
Perdas Vaginais
Presso Venosa Central
Quimioterapia
Crescimento Intra-Uterino Restrito
Sndrome da Angstia Respiratria
Regular Estado Geral
Retirada (de agulha hubber)
Resduo Gstrico
Rudos Hidroareos
Rao Hdrica Diria
Ritmo Irregular (cardio)
Regio Inguinal Direita
Regio Inguinal Esquerda
Ringer Lactato
Resposta Motora
Retirada de Mltiplos rgos
Recm-Nascido
Recm-Nascido de Baixo Peso
Ressonncia Magntica
Recm-Nascido de Muito Baixo Peso
Recm-Nascido de Peso Extremamente Baixo
Retinopatia da Prematuridade
Rotura Prematura de Membranas
Ritmo Regular
Tempo de Retorno de Circulao Espontnea (Return of

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NORMA N 610
DE: Diretoria Tcnica

RTS
RTU
RTX ou RXT
RV
RX
SAM
SaO2, SAT
SARA
S/AC
SC
SCD
SCE
SCACSSST
SCASSSST
SF
SG
SGF
SIC
SIDS
SIHAD
SIST
SN
SNC
SNE
SNG
SNP
SOE
SOG
SR
SRA
SRI
SRO
SRP
SRT ou STP
SSP
SV
SVA
SVD
SVE
T: Seguido de Hora
TA
TAX
TBC

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Verso: 004
Data Verso: 16/10/2012
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PARA: Todas as reas do HMD e HGB

spontaneous circulation)
Escore de Trauma Revisado
Resseco Transuretral de Prstata
Radioterapia
Resposta Verbal
Raio X, Radiograma, Radiografia
Sndrome da Aspirao de Mecnio
Saturao de Oxignio
Sndrome Angustia Respiratria Aguda
Sem Acesso
Subcutneo, ou Superfcie Corporal (seguida de metro quadrado),
ou Sem Condies (escala da dor)
Subclvia Direita
Subclvia Esquerda
(SCACSSST Sndrome coronariana aguda com supra segmento
de S-T)
Sndrome Coronariana Aguda sem Supra do Segmento S-T
Soro Fisiolgico ou Soluo Fisiolgica
Soro Glicosado
Soro Glicofisiolgico
Segundo Informaes Colhidas
Sndrome da Morte Sbita do Recm-Nascido
Secreo Inapropriada de Hormnio Antidiurtico
Sistlica
Se Necessrio
Sistema Nervoso Central
Sonda Nasoentrica
Sonda Nasogastrica
Sistema Nervoso Perifrico
Sonda Oroentrica
Sonda Orogstrica
Sala de Recuperao
Sala de Recuperao Ambulatorial
Sala de Recuperao Internados
Sala de Recuperao Obsttrica
Sala de Recuperao Peditrica
Soroterapia
Sonda Supra Pbica
Sinais Vitais
Sondagem Vesical de Alvio
Sonda Vesical de Demora
Sinais Vitais Estveis
Horrio de Trmino (na checagem da prescrio)
Tenso Arterial
Temperatura Axilar
Tuberculose

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NORMA N 610
DE: Diretoria Tcnica

TCC
TCE
TCM
TEM
TEP
TET
TI
TIG
TIPS

TISS
TL
TMO
TNT
TNM
TORCH
TOT
TP
TPP
TQT
TRISS
TRM
TS
TSV
TTRN
TU
TUSS
TV
TVP
TX
UCE
UCI
UF
UI
UP
URO
US
UTI
VAI
VAC
VAD
VAS
VATS
VBL
VCR

Edio: 13/08/2009
Verso: 004
Data Verso: 16/10/2012
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Tomografia Computadorizada de Crnio


Trauma Cranioenceflico
Triglicerdeos de Cadeia Mdia
Temperatura
Tromboembolismo Pulmonar
Tubo Endotraqueal
Tempo Inspiratrio
Taxa de Infuso de Glicose
Anastomose Portosistmica Intraheptica Transjugular
Escore de Intervenes Teraputicas (Therapeutic Intervention
Score System) ou Troca de Informaes em Sade Suplementar
(Guia TISS)
Triplo Lmen ou Cateter Triplo Lmen
Transplante de Medula ssea
Tubo Nasotraqueal
Sistema de Classificao Tumoral
Toxoplasma, Sfilis, Rubola, Citomegalovirus, Herpes
Tubo Orotraqueal
Trabalho de Parto
Trabalho de Parto Prematuro
Traqueostomia
Trauma Revised ndex Score System
Trauma Raquimedular
Tipagem Sangunea
Taquicardia Supraventricular
Taquipnia Respiratria do Recm-Nascido
Tumor
Terminologia nica de Sistemas de Sade
Taquicardia Ventricular; Toque Vaginal
Trombose Venosa Profunda
Transplante
Unidade de Cuidados Especiais
Unidade de Cuidados Intermedirios
Ultrafiltrao
Unidade de Internao
lcera de Presso
Urocultura
Ultrassonografia
Unidade de Cuidados Intensivos
Vias Areas Inferiores
Volume de Ar Corrente
Via Area Difcil
Vias Areas Superiores
Videotoracoscopia
Vimblastina
Vincristina

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NORMA N 610
DE: Diretoria Tcnica

VLP
VM
VN
VNI
VO
VP

Edio: 13/08/2009
Verso: 004
Data Verso: 16/10/2012
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Videolaparoscopia
Ventilao Mecnica
Vestbulo Nasal
Ventilao No Invasiva
Via Oral
Veia Perifrica (em acesso vascular) ou Vepeside (curativos)

2.2- Siglas que no devem ser utilizadas


A
Altura
C
Conduta
D
Diurese, Indicao de Lado Direito
E
Indicao de Lado Esquerdo
F
Fezes
O
Observao
S
Subjetivo
SATTC
Saturao de Oxignio
V
Vmitos
Qualquer sigla com apenas uma letra exceto nos horrios de incio e trmino de infuso por
exigncia do convnio (I ou T seguido de hora).
3- NORMAS
3.1- As siglas apresentadas no item 2 so as siglas padro dos Hospitais Me de Deus e
Giovanni Battista;
3.2.- Todos os profissionais responsveis por registros assistenciais que utilizarem siglas
devem utilizar o padro definido nesta norma;
3.3- Quando houver necessidade de criao de novas siglas, deve ser apresentada uma
proposta para a Comisso de Reviso de Pronturios que avaliar a proposta e caso
aprove, deve atualizar esta norma para incorporar esta sigla ao glossrio;
3.4- As siglas usadas para significados diferentes nos diversos servios foram identificados
e devem ser contextualizados, conforme descrito no glossrio.
4- CONTROLES
4.1- Reviso de pronturios.
5- AES DE CONTRAMEDIDA
5.1- Caso seja identificado a utilizao indevida de sigla a comisso de pronturio deve
solicitar ao gestor mdico ou de enfermagem responsvel pelo setor para que oriente o
profissional que efetuou o registro de forma indevida.

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Verso: 004
Data Verso: 16/10/2012
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6- ATUALIZAO DA VERSO
Data

Reviso
N

Descrio da Alterao

Editado por

Revisado por

13/08/2009

000

Emisso do documento

Comisso
Reviso
Pronturios

de
de

Comisso
Reviso
Pronturios

de
de

02/04/2012

001

Foram atualizadas as siglas e


includo o item 2.2 Siglas que
no devem ser utilizadas.

Comisso
Reviso
Pronturios

de
de

Comisso
Reviso
Pronturios

de
de

27/06/2012

002

Foram includas as siglas: COE,


COM, CVC, CVP, DD, DL, DLE,
DLP, NPG e NPS

Comisso
Reviso
Pronturios

de
de

Comisso
Reviso
Pronturios

de
de

13/09/2012

003

A relao de siglas
foi
totalmente alterado, incluindo
todas as siglas utilizadas em
pronturio,
conforme
recomendado na avaliao da
JCI

Comisso
Reviso
Pronturios

de
de

Comisso
Reviso
Pronturios

de
de

Escritrio de Projetos
Eduardo S. Schenini

Data Aprovao:

Aprovao
Superintendncia Mdico
Assistencial
Dr. Fbio Leite Gastal

Data Aprovao:

Diretoria Tcnica
Luiz Felipe Santos
Gonalves

Data Aprovao: