Anda di halaman 1dari 1

KONSUL KE DOKTER JAGA

RSU SARASWATI
Jl. Jend A. Yani No.27
Cikampek

Nomor Dokumen :
02/R.I/I/13

PROSEDUR TETAP

Tanggal Terbit
13 Januari 2013

NO. Revisi :
I

Halaman :
1/1

Ditetapkan oleh,
Direktur RSU Saraswati

(dr. Dewvi Lo, MARS)


PENGERTIAN

TUJUAN

KEBIJAKAN

PROSEDUR

UNIT TERKAIT

Suatu kegiatan melaporkan kondisi pasien ke dokter jaga


yang diawali dengan menyampaikan situasi yang terjadi
dengan pasien, hal hal yang melatarbelakangi kondisi klinis
pasien, hasil penilaian perawat dan apa yang akan dilakukan
untuk memperbaiki kondisi pasien tersebut.
1. Memberikan informasi kondisi terakhir pasien kepada
dokter
2. Memperoleh tindak lanjut dalam memperbaiki kondisi
pasien
SK Direktur RSU Saraswati Nomor : 01/Kep-Dir/RSUS/I/13
tentang Sasaran Keselamatan Pasien
SK Direktur RSU Saraswati Nomor 02/Kep-Dir/RSUS/I/13
tentang Pedoman Keselamatan Pasien Rumah Sakit
1. Perawat rawat inap menghubungi dokter jaga IGD dan atau
dokter bangsal di ruangan dokter
2. Perawat rawat inap melaporkan kondisi pasien yang paling
spesifik dengan tehnik:
Situation : seperti keluhan pasien, tanda-tanda vital,
pemeriksaan penunjang yang sudah ada hasilnya.
Background : yang terdiri dari diagnose masuk, tanggal
masuk, tindakan yang sudah dilakukan, obat-obatan yang
diberikan dan cantumkan informasi klinis yang lain
Assessment : penilaian pasien pada situasi tersebut seperti
saya tidak yakin apa masalahnya, tetapi pasien memburuk
Rekomendation : perlu pemeriksaan ulang atau tidak /
ada tambahan terapi atau tidak
3. Dokter bangsal atau dokter IGD melihat pasien dan
melakukan pemeriksaan
4. Setelah pemeriksaan, dokter menulis advisnya pada lembar
observasi dokter distatus dengan mencantumkan tanggal
dan jam pemeriksaan.
5. Perawat rawat inap yang mengikuti dokter, menuliskan
kembali advis dokter didalam kardeks.
6. Perawat membacakan kembali hasil advice dokter untuk
konfirmasi ulang
7. Dokter memberikan verifikasi kebenaran atas konfirmasi
ulang perawat
1. Komite Medik
2. Instalasi Rawat Inap