Consejos generales para el paciente con lupus:

Evitar las radiaciones ultravioleta de la luz solar. La piel expuesta al sol siempre debe estar protegida con
cremas, geles, lociones... con factor de proteccin solar elevado. La playa no est recomendada, pero en
caso de acudir a ella, siempre deber elegirse la primera hora de la maana y la ltima hora de la tarde.
Siempre con proteccin solar y se aconseja el uso de un parasol. Alrededor de la mitad de los enfermos
con lupus eritematoso sistmico presentan fotosensibilidad.

Aunque en ocasiones algunos pacientes no tienen problemas de fotosensiblidad, recordar que este
problema puede surgir posteriormente, produciendo una reactivacin grave de la enfermedad.

El descanso es fundamental. Es importante que la persona con lupus duerma al menos 8 horas diarias,
especialmente cuando la enfermedad est activa.

Normalmente no existen restricciones dietticas, a excepcin de los pacientes que se encuentran en

situaciones especiales. Por ejemplo en caso de nefropata debe tenerse especial cuidado con la ingestin
de protenas. El germen de alfalfa es la nica restriccin diettica para los pacientes con lupus, por tener
un alto contenido de L-canavanina (aminocido no proteico) que puede producir la reactivacin de la
enfermedad.

Prestar especial atencin a las situaciones que pueden reactivar la enfermedad: embarazo, infecciones,
intervenciones quirrgicas, aborto...

Las pacientes con lupus eritematoso sistmico pueden tener embarazos con xito. Aconsejamos a las
enfermas que eviten el embarazo cuando el lupus est activo. Est demostrado que la enfermedad se
agrava si el lupus est activo al inicio del embarazo.

Durante el embarazo, si la enfermedad se encuentra activa, los medicamentos ms seguros son

loscorticoides y la azatioprina (frmaco inmunosupresor). Durante el embarazo estn contraindicados
frmacos como la ciclofosfomida, la cloroquina y el metotrexato.

Los anticonceptivos hormonales no estn en principio contraindicados pero la paciente con lupus que los
toma requiere un estricto control por parte de su mdico. Los nuevos estudios justifican la utilizacin de los
anticonceptivos, clsicamente desaconsejados por miedo a que los estrgenos pudieran producir una
exacerbacin de la enfermedad. Se desaconseja la administracin de estrgenos en caso de pacientes con
presencia de anticuerpos antifosfolpidos.

Los pacientes a quienes se les logra inactivar la enfermedad no necesitan tratamiento.

Por ltimo recordar que el seguimiento con exmenes regulares de laboratorio, de los pacientes con lupus
eritematoso sistmico, son fundamentales para la deteccin precoz de reactivacin de la enfermedad